Бесплодие трубного происхождения мкб

Бесплодие трубного генеза код мкб

Трубное бесплодие у женщин — бесплодие, обусловленное анатомофункциональными нарушениями маточных труб.

Трубно-перитонеальное бесплодие занимает ведущее место в структуре бесплодного брака, это самое трудное нарушение репродуктивной функции. Частота трубно-перитонеальных форм бесплодия колеблется от 35 до 60%. При этом преобладает трубный фактор (35-40%), а перитонеальная форма бесплодия встречается в 9,2-34,0% случаев.

Принято выделять две основные формы трубно-перитонеального бесплодия:

— нарушение функции маточных труб — нарушение сократительной активности маточных труб: гипертонус, гипотонус, дискоординация;

— органические поражения маточных труб — непроходимость, спайки, стерилизация и др.

Основная жалоба — отсутствие беременности при регулярной половой жизни без предохранения. При выраженном спаечном процессе в малом тазу, эндометриозе и хроническом воспалительном процессе могут быть жалобы на периодические боли внизу живота, дисменорею, нарушение функции кишечника, диспареунию.

Специальные методы исследования

— ГСГ (Гистеросальпингография) позволяет выявить патологию полости матки;

— Лапароскопия дает точную оценку состояния органов малого таза, состояния и проходимости маточных труб, степени распространения спаечного процесса в малом тазу, позволяет выявить патологию органов малого таза.

Лечение начинают после исключения воспалительного процесса специфической этиологии — туберкулеза половых органов.

Коррекция патологических изменений органов малого таза во время оперативной лапароскопии и гистероскопии.

Раннее восстановительное лечение — с первых-вторых суток после эндоскопической операции. Продолжительность лечения составляет 3-10 дней. Применяют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

а) Медикаментозное лечение

Антибактериальная терапия (начинают с интраоперационного введения антибиотиков широкого спектра действия). Периоперационная антибактериальная профилактика заключается во введении одной терапевтической дозы антибиотиков широкого спектра действия внутривенно во время операции и в раннем послеоперационном периоде. Профилактика антибиотиками снижает риск послеоперационных инфекционных осложнений в среднем на 10-30%. Выбор антибиотиков зависит от объема оперативного вмешательства и риска развития послеоперационных инфекционных осложнений.

Неблагоприятное влияние на исход оперативного вмешательства оказывают:

— наличие хронических очагов инфекции;

— длительное и травматичное вмешательство, большая кровопотеря. Необходимость продолжения антибактериальной терапии зависит от факторов, перечисленных выше, а также от клинической картины и показателей лабораторных методов исследования.

Инфузионная терапия (используют растворы коллоидов и кристаллоидов).

б) Немедикаментозное лечение

— Эфферентные методы лечения — плазмаферез, эндоваскулярное лазерное облучение крови, озонотерапия крови.

Отсроченное восстановительное лечение: по показаниям проводят немедикаментозную и гормональную терапию.

а) Медикаментозное лечение

— Комбинированные эстроген-гестагенные препараты.

б) Немедикаментозное лечение

— Физиотерапия: методику и количество процедур подбирают индивидуально.

— Эфферентные методы лечения.

Через 3-4 мес у пациенток со спаечным процессом в малом тазу III- IV степени по классификации Hulka проводят контрольную гистеросальпингографию. При подтверждении проходимости маточных труб пациенткам разрешают половую жизнь без предохранения на фоне ультразвукового мониторинга фолликулогенеза.

При отсутствии положительного эффекта от проведенного лечения и сохраняющемся нарушении проходимости маточных труб рекомендуется применять методы вспомогательной репродукции.

источник

Международная классификация болезней по 10 пересмотру заболеваний — это общепринятая структура, кодирующая конкретные болезни и их виды. МКБ-10 состоит из трех томов: 1— основная классификация, 2 — инструкции по применению для пользователей, 3— алфавитный указатель к классификации.

Данная классификация предназначена скорее для врачей, нежели для пациентов. При бесплодии код по МКБ 10 помогает доктору узнать диагноз, пришедшего на осмотр больного, без проведения диагностики и сбора анамнеза.

Бесплодие — это состояние, затрагивающее примерное 1 пару из 10. Данный диагноз ставят супругам, если попытки забеременеть в течение 1 года не увенчались успехом. Примерно в 50% отсутствие ребенка связано с женскими факторами.

Наиболее распространенные причиной женского бесплодия:

  • проблемы с овуляцией;
  • повреждение маточных труб;
  • возраст (с его увеличением фертильность женщины имеет тенденцию снижаться);
  • проблемы с внедрением яйцеклетки в оболочку матки.

Бесплодие по МКБ-10, связанное с отсутствием овуляции, имеет код N97.0. Данный вид неспособности зачать ребенка может быть связан с гормональным дисбалансом, булимией, анорексией, доброкачественными образованиями и кистами на яичниках, лишним весом, проблемами с щитовидной железой, постоянными стрессами, злоупотреблением алкоголя и наркотических средств. Также отсутствие овуляции может быть вызвано чрезвычайно короткими менструальными циклами.

Бесплодие женское по МКБ-10 трубного или маточного происхождения имеет коды N97.1 и N97.2. Данные типы неспособности дамы к зачатию может быть вызван одним из следующих факторов:

  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • эндометриоз или образование фибром;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • хронические патологии;
  • предыдущая эктопическая (внематочная) беременность;
  • врожденный дефект.

Препарат DES, который дают женщинам для предотвращения выкидыша или преждевременных родов, может привести к проблемам фертильность у будущего ребенка.

Бесплодие женское с кодом по МКБ-10 N97.3 означает проблемы со слизью из цервикального канала. Аномальная цервикальная слизь также может вызвать длительное отсутствие наступления беременности. Она мешает сперматозоидам добраться до яйцеклетки или затруднить их проникновение.

Также выделяют бесплодие, связанное с мужскими факторами (N97.4), другие формы (N 97.8) и не уточненный вид (N97.9). Если бесплодие первичное, по МКБ-10 у пациента будет стоять код N97. Оно означает, что у женщины, живущей половой жизнью, никогда не было беременности. Если бесплодие вторичное, по МКБ-10 ставят код, указывающий на причину заболевания (от N97.1 до N97.9).

В первом томе международной классификации болезней указываю методы обследования, необходимые для выяснения причины бесплодия. Для оценки репродуктивной системы женщины врачи используют следующие тесты:

  • анализ крови;
  • исследование груди и тазовой области с помощью УЗИ;
  • образец цервикальной слизи для определения наличия или отсутствия овуляции;
  • лапароскопия для обнаружения спаечного процесса или рубцовой ткани, просмотра состояния органов малого таза.

Также проводят рентгенологическое обследование, используемое в сочетании с красителем. Таким образом врачам легче определить есть ли в фаллопиевых трубах препятствие для проникновения сперматозоидов.

Бесплодие мужское в МКБ-10 является подклассом отдела «Болезни мужских половых органов», данной проблеме отведен код N46. Мужское бесплодие обычно возникает из-за плохой спермы, недостаточного количества сперматозоидов или проблем с эякуляцией. Сперма считается плохой, если жизнь мужским половых клеток слишком коротка. Отклонения от нормы вызваны одним из следующих факторов:

  • воспаление процессы в половых органах;
  • варикоз вен в мошонке;
  • аномально развитые яички.

Существует огромное количество различных синдромов, способных привести к неспособности зачатия ребенка естественным путем. Бесплодие мужское в МКБ-10 разделено на три части: 1— бесплодие мужское, 2 — брак бесплодный, 3— синдромы разные.

В последнем разделе отмечены проблемы бесплодия, только коды по МКБ-10 не вошли в отдельные статьи или рассмотрены в рамках соответствующего заболевания. К ним относятся и проблемы с зачатием у мужчин.

Диагностирование мужского бесплодия осуществляется путем тщательного сбора анамнеза и физического осмотра пациента. Мужчине необходимо провести анализ спермы для определения количества и качества, анализ крови для выявления инфекций или гормональных проблем, мазки из уретры. Также потребуется пройти физическое обследование полового члена, мошонки и предстательной железы.

Бесплодие по МКБ-10 также имеет схемы лечения. Терапия проблемы происходит с помощью традиционных способов, которые включают:

  • принятие препаратов для увеличения производства спермы;
  • употребление антибактериальных медикаментов для лечения инфекционных патологий;
  • принятие гормонов для улучшения гормонального дисбаланса.

К сожалению, бесплодие предотвратить невозможно, особенно когда проблема связана с генетикой или заболеванием. Тем не менее, сократив злоупотребление алкоголем, курением и ведение здорового образа жизни уменьшают вероятность возникновения бесплодия у мужчин.

источник

Под бесплодием подразумевается невозможность зачатия. Данный диагноз врачи ставят при регулярной половой жизни половозрелых мужчин и женщин на протяжении одного года без ожидаемых результатов беременности или зачатии с последующими выкидышами. При этом во внимание берется как естественный путь проникновения сперматозоидов в детородные органы женского организма, так и искусственный. В зависимости от классификации и видов бесплодия во многом определяется прогноз данной проблемы. Из статьи можно узнать, какая классификация и какие названия бывают у разных форм бесплодия. Рассмотрим, что это и как быть, если женское бесплодие отсутствует, а детей зачать не выходит, связана ли эта патология с мужскими факторами.

Бесплодие, или иначе инфертильность, может возникнуть в связи с воздействием множества факторов. Женское и мужское бесплодие может отличаться по своему механизму развития, вероятности зачатия и длительности инфертильности.

Классификация помогает раскрыть анамнез пациента и определить характер проблемы: врожденное или приобретенное бесплодие.

Диагностирование у пациентки бесплодия первой степени происходит в случае ненаступления у нее беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни и при условии, что ранее у женщины не наступало беременности и она не рожала. Первичная форма может быть спровоцирована рядом неблагоприятных факторов, таких как сбой в работе эндокринной системы и аномальное строение репродуктивных органов.

Вторую степень бесплодия ставят женщинам ранее беременевшим. При этом исход предыдущего зачатия не имеет значения (непосредственно случившиеся роды, аборт, внематочная или замершая беременность). Вторичная степень инфертильности может развиться по тем же причинам, что первичная.

Но существует также еще ряд факторов, провоцирующих данную патологию. Такими факторами женского недуга являются:

  • искусственное прерывание беременности и развитие осложнений;
  • эндометриоз;
  • нарушения в гормональной сфере;
  • получение травм органов малого таза;
  • повреждение маточных труб в результате хирургического вмешательства;
  • воспаления и инфекции половых органов;
  • непроходимость маточных труб;
  • ранний климакс.

Что это такое — 3 степень бесплодия у женщин?

Женское абсолютное бесплодие возникает по следующим причинам:

  • отсутствие репродуктивных органов;
  • аномалии их развития, приводящие к невозможности зачать и выносить ребенка.

Причины абсолютного мужского бесплодия — это азооспермия

, означающее отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов из-за врожденных аномалий или воспалительных процессов, возникших вследствие перенесенной ранее химиотерапии или после операции на мошонке.

Диагноз абсолютного бесплодия встречается очень редко, и наука не стоит на месте, стараясь свести к минимуму невозможность иметь детей. Это и суррогатное материнство, и дети из пробирки.

Бесплодие неясного генеза относится к коду по МКБ-10 № 97.9 и выявляется в 5 – 10% случаев. Эта форма инфертильности ставится врачами в том случае, если ее причину не удается установить. При этом пара, желающая зачать ребенка, не может это сделать в течение одного года.

При обследовании специалисты не могут выявить у партнеров каких – либо препятствий к оплодотворению или врожденных патологий. Даже при помощи самых передовых диагностических методов порой невозможно выявить функциональные и анатомические дефекты репродуктивной системы обоих пациентов.

В случае нарушения процесса созревания яйцеклетки ставят диагноз эндокринного бесплодия по коду МКБ-10 №97.0, которое проявляется в 30 – 40% случаев. Нарушение репродуктивной функции женщины, может быть вызвано отсутствием нормального фолликулогенеза в яичниках.

Причинами патологии могут стать:

  • нарушение работы щитовидной железы и надпочечников;
  • функциональный сбой в репродуктивной системе.

Полипы в канале шейки матки или ее эрозия могут стать причинами инфертильности цервикального происхождения (код МКБ 97.3). Слизь становится настолько густой, что не может пропустить попавшие в матку сперматозоиды.

Даже если сперме удается проникнуть в полость матки, то ядовитая по своему химическому составу слизь приводит к неминуемой гибели сперматозоидов.

Бесплодие трубного происхождения возникает в 20 – 60% случаев и является кодом МКБ 97.1. Характеризуется спаечными процессами в области малого таза и патологиями маточных труб. Все это приводит к блокировке свободного передвижения яйцеклетки и невозможности ее проникновения в матку.

К трубному бесплодию могут привести следующие причины:

  • врожденные аномалии;
  • генитальный эндометриоз;
  • туберкулез половых органов;
  • сальпингиты;
  • хирургические операции в брюшной полости или органах малого таза;
  • аборты.

Предлагаем посмотреть видео про трубное бесплодие:

Бесплодие маточного происхождения (код по МКБ 97.2) может быть вызвано:

    Врожденными дефектами. Недоразвитие матки, ее удвоение, седловидная форма или полное отсутствие этого органа.

При данной форме инфертильности у женщины, как правило, наблюдаются периодические боли в низу живота вне зависимости от регулярности менструального цикла.

По коду МКБ данная патология проходит под номером 97.4 и диагностируется у супружеских пар в том случае, если у женщины не обнаружено отклонений в половой детородной функции, а у мужчин эти отклонения имеются. В данном случае на спермограмме выявляется низкая оплодотворяющая способность.

Причинами патологии могут являться

:

  • загрязнение окружающей среды;
  • неполноценное питание;
  • ожирение;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением);
  • постоянные депрессии и волнения;
  • длительный прием гормональных препаратов и некоторых антибиотиков;
  • простуды и переохлаждение;
  • вредные факторы на производстве;
  • венерические инфекции;
  • травмы яичек;
  • варикоцеле;
  • эндокринные нарушения в организме;
  • сидячий образ жизни.

Потенция мужчины при данной патологии может быть не нарушена, но вероятность зачатия сильно снижена. Для того чтобы исключить, что женское бесплодие связано с мужскими факторами, мужчине нужно пройти обследование на возможные инфекции и сдать посткоитальный тест и спермограмму.

У сильного пола иммунологическое бесплодие может возникнуть в результате воздействия следующих факторов:

  • инфекция половой сферы (гонорея, хламидиоз и прочее);
  • хронические заболевания (орхит, простатит, эпидидимит);
  • операции на мошонке или в органах малого таза;
  • травмы половых органов;
  • нарушения анатомического характера (варикоцеле, крипторхиоз, грыжа в паху, перекрут яичек, агенезия семявыносящих протоков).

По отношению к сперматозоидам у женщин может возникнуть иммуносупрессия в следующих случаях:

  • передающиеся половым путем инфекции (гонорея, хламидиоз и прочие);
  • воспаления половых органов хронического характера;
  • генитальный эндометриоз;
  • аллергические заболевания.

Предлагаем посмотреть видео об иммунологическом бесплодии:

Усталость, стрессовые состояния нервной системы, различные страхи (семейные конфликты, финансовые трудности, страх перед материнством и другие) могут влиять на возможность зачатия. Эмоции слабого пола более тонкие по своим проявлениям и внутренним переживаниям, чем мужские. Психологические блоки могут затрагивать любые сферы жизни, в том числе идти из детства.

До конца влияние психики на физиологию тела еще не изучено. Но абсолютно точно установлено, что отрицательные психологические чувства на подсознательном уровне могут приводить к ановуляторным циклам, спазмам маточных труб и гипертонусу миометрия у женщин, и к ухудшению качества спермы, снижению чувствительности или активности сперматозоидов у мужчин.

Предлагаем посмотреть видео о психологическом бесплодии:

Причинами генетической формы инфертильности могут служить:

  • имеющаяся лишняя Х – хромосома;
  • отсутствие спермы или ее недостаточное количество для оплодотворения яйцеклетки;
  • плохое развитие семявыводящего канала.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Герпес при беременности: опасность для мамы и малыша

О генетическом бесплодии у слабого пола могут говорить такие факторы, как аменорея первичного или вторичного характера, задержка полового созревания (наступление первого менструального цикла после 17 лет, выкидыши на первых сроках беременности, мертворождение или замерший плод в утробе). При этом попытки зачать с помощью ЭКО заканчиваются неудачно.

Мужскими признаками генетического бесплодия может стать задержка в развитии первичных или вторичных половых признаков, например, высокий тембр голоса, низкорослость, недоразвитость яичек, широкие бедра и узкие плечи.

Для того чтобы поставить правильный диагноз и определить причину бесплодия, необходимо знать виды мужской и женской инфертильности. Врачами установлен специальный код по МКБ для каждой формы патологии. Классификация бесплодия позволяет подобрать эффективное лечение и добиться скорейшего оплодотворения женщины.

источник

Многие смутно представляют, как именно протекает процесс оплодотворения. Про слияние сперматозоида с яйцеклеткой, в принципе, знают многие, но про важную роль фаллопиевых труб единицы. Рассмотрим трубно перитонеальное бесплодие: симптоматику, возникновение, лечение.

Бесплодие — это неспособность забеременеть после одного года попыток (партнер женщины моложе 35 лет) или после 6 месяцев попыток (старше 35 лет). Примерно одна треть бесплодия обусловлена мужскими факторами, одна половина из-за женских факторов, а остальная часть из-за комбинированных или необъяснимого бесплодия. Трубочно-перитонеальное бесплодие составляет 20-25% от всех случаев.

Возникает из-за изменений, вызванных различными причинами, которые влияют на фаллопиеву трубку и ее связь с яичником, что приводит к отсутствию возможности переноса яйцеклетки, сперматозоидов или эмбрионов. Беременность в этом случае возможна эктопическая (внематочная), когда развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит в фаллопиевой трубке, а не в матке.

Женское бесплодие трубного происхождения код по МКБ 10 N97.1.

Расшифровка:

  • Трубное бесплодие: изменения коснулись канала одной или двух фаллопиевых труб или произошло их удаление после внематочной беременности;
  • перитонеальное (брюшинное): между яичником и входом в трубу разрастается соединительная ткань, сдавливающая органы, тем самым мешая яйцеклетке зайти в трубную полость. Иногда спайки прижимают или сдавливают трубы, из-за чего те прекращают функционировать.
  • Трубочно-перитонеальное: совокупность двух факторов.

Выявить этот тип можно только после жалоб пациентки на невозможность забеременеть. Иногда возможны периодические болевые ощущения нижней части живота.

Бесплодие принято разделять на:

  • Первичное: женщина никогда не беременела.
  • Вторичное: беременности были вне зависимости от исхода (выкидыш, аборт, замерзшая, роды).

Диагноз «Бесплодие вторичное трубно-перитонеального генеза» ставится в случае, если у пациентки были беременности, но потом из-за различных причин оплодотворение естественным путем не возможно.
Еще одна классификация предполагает разделение бесплодия на:

  • Относительное: зачатие может произойти после проведенного лечения.
  • Абсолютное: естественное зачатие невозможно (при отсутствии двух маточных труб или их полной непроходимости).

Развитие этого типа бесплодия могут спровоцировать различные заболевания и состояния.

К ним относятся:

  1. Дефицит женских половых гормонов в организме женщины.
  2. Предыдущая операция в брюшной полости (например, аппендицит) или на половых органах.
  3. Врожденная аномалия.
  4. Эндометриоз.
  5. Миома матки.
  6. Хроническое воспаление яичников и фаллопиевых труб.
  7. Чрезмерное производство адреналина, которое возникает из-за длительного нервного напряжения или частых стрессовых ситуаций.
  8. Внутриматочная контрацепция.
  9. Аборт.
  10. Наличие полипов в слизистой оболочке маточной трубки.
  11. Осложнения после родов.
  12. Послеоперационные осложнения.
  13. ЗППП.

Как вы можете видеть, существует большое количество причин для развития болезни.

Специалистам иногда сложно определить точную причину развития трубно-перитонеального бесплодия, ведь болезнь трудно выявить. Чтобы точно определить диагноз, врач должен принять во внимание информацию обо всех вышеуказанных причинах заболевания и убедиться в одной или нескольких причинах, приводящих к отсутствию зачатия.
Выявить трубное бесплодие на основании УЗИ или гинекологического осмотра невозможно. Поэтому необходимо сделать гистеросальпингографию: рентгеновский снимок фаллопиевых труб и матки с введением специального препарата. При необходимости проводится лапароскопия.

Превентивные меры включают своевременное выявление и полное лечение заболеваний половых органов инфекционного и воспалительного характера. Про вред болезней, передающихся половым путем, говорится постоянно. Поэтому необходимо использовать презервативы для защиты от инфекций.
Рекомендовано исключить случайные сексуальные отношения. Постарайтесь планировать свою беременность, не допускайте ее искусственного прерывания. Будьте грамотными в сексуальных отношениях, придерживайтесь правил интимной гигиены. Посещайте гинеколога не только по мере необходимости, но и для профилактики два раза в год.

После подтверждения диагноза и выявления причины обструкции фаллопиевых труб гинеколог назначает терапевтическую терапию, которая включает:

  • Консервативное лечение: физиотерапия, антибиотики широкого спектра, восстановление иммунной системы.
  • Хирургия: диагностическая и хирургическая лапароскопия.

Преимущество принадлежит хирургическому вмешательству, поскольку терапевтический эффект после операции намного выше.
Для восстановления фертильности могут быть предложены реконструтивно-пластические лапароскопические операции на платной или бесплатной основе:

  • Сальпинголизис: рассечение сращений и спаек вокруг фаллопиевой трубы.
  • Сальпингостомия: восстановление проходимости в трубу при массивных сращениях, спайках и при непроходимости.
  • Фимбриолизис и фимбриопластик: освобождение дистального участка маточной трубы или ее пластическая реконструкция.
  • Сальпинго-сальпингоанастомоз: сложная операция, проводится при проходимости в ампулярном и интерстициальном отделах. Рассекаются спайки и удаляется часть пораженной трубы, после этого трубку соединяют вновь.
  • Перемещение трубы: при непроходимости интрамурального отдела рекомендован перенос трубы в подходящий участок матки.

При аднексите врачи рекомендуют использовать травяные настои и отвары только в сочетании с назначенным лечением и после согласования.

  1. Боровая матка: уникальное растение, обладающее противовоспалительным свойствами. Применяется в виде отваров, курс лечения около месяца. Продается в аптеках, стоит не дорого.
  2. Ромашка: универсальное растение, рекомендуемое в виде отваров, спринцевания и тампонов на ночь. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием.
  3. Шалфей считается отличным средством, но использование требует особой осторожности из-за большого количества противопоказаний.

Трубный фактор женского бесплодия рекомендовано лечить только медикаментозными способами, но народные методы укрепляют организм.

Бывают моменты, когда все необходимые меры по восстановлению проходимости труб не приносят желаемого результата. В таких случаях врачи рекомендуют метод ЭКО —искусственное осеменение. Сперматозоид и яйцеклетка оплодотворяются в пробирке, полученный эмбрион помещается непосредственно в матку для имплантации. Фаллопиевы трубы при этом методе в процессе оплодотворения не участвуют.
Многие прибегают к этому методу для достижения заветной цели — рождения ребенка. Не нужно беспокоиться о том, что без участия фаллопиевых труб в оплодотворении вы не сможете выносить ребенка. Многие репродуктологи советуют перед процедурой удалить воспаленные и поврежденный трубы, чтобы повысить шанс успеха и избежать риска внематочной беременности.
В современной медицине репродуктивная технология хорошо развита. Самое главное своевременно обратиться к специалисту и придерживаться точного выполнения всех его инструкций и рекомендаций. Это приблизит вас к заветной мечте, и вы скоро услышите долгожданное слово «мама».

источник

Бесплодие по МКБ кодируется специальным буквенно-циферным кодом, который пациенты неоднократно видят в медицинской документации и не имеют представления о его значении. Кажется, гораздо проще написать название заболевания, чем искать в огромном перечне патологий необходимый шифр. Ведь реестр включает целых 3 тома! В действительности единая классификация позволяет перераспределять финансовые ресурсы на государственном уровне, оптимизировать работу лечебных и научных центров в зависимости от полученной информации.

Международная классификация болезней является всемирным стандартизированным документом перечнем патологий, который упрощает сбор данных о причинах заболеваемости и смертности населения. Благодаря единому для большинства государств способу кодирования информации статистам и эпидемиологам проще ориентироваться в изменении основных показателей состояния здоровья.

Важно. Реестр позволяет организовать работу медицинских учреждений в городах, управлять системой здравоохранения в стране в целом, определять приоритетные задачи для важнейших исследований в мире.

С 1994 года повсеместно действует версия десятого пересмотра или сокращенно МКБ-10. Сегодня разрабатывается новая 11 версия кода, которая должна выйти через пару лет.

В структуре документа под латинскими буквами зашифровано 22 группы болезней. Женское бесплодие по МКБ значится под общим кодом N97. Данная патология характеризуется, как неспособность пациентки при регулярной половой жизни без контрацепции зачать ребенка.

В международной классификации отсутствие зачатия разделяется по подгруппам, ставшим причиной патологии.

Болезнь шифруется следующим образом:

  • N97.0 нарушения овуляции (гормональный дисбаланс, ановуляция, эндокринные изменения, токсическое воздействие),
  • N97.1 трубные факторы (воспалительные изменения, спаечный процесс, предыдущая эктопическая беременность),
  • N97.2 патологии матки (аномалии строения, дефекты имплантации),
  • N97.3 цервикальные причины,
  • N97.4 нарушения, связанные с мужскими факторами (иммунологическая несовместимость),
  • N97.8 другие типы (эндометриоз, миома),
  • N97.9 неустановленная причина.

Первичное бесплодие по МКБ-10 позволяет численно выразить количество семейных пар, у которых при регулярной половой жизни никогда не происходило зачатие. У женщин отмечается недоразвитие строения половых органов, аномальное расположение матки, серьезные гормональные нарушения, приводящие к стойкому отсутствию овуляции.

Вторичное бесплодие код по МКБ-10 количественно отображает пациенток, у которых в анамнезе имеются беременности вне зависимости от исхода: роды, выкидыш, аборт, внематочная локализация эмбриона. Обычно возникновение бесплодия сопряжено с частыми вмешательствами в полость матки, воспалительными заболеваниями, возникновением опухолей, вредными привычками, метаболическими нарушениями.

У представителей сильного пола бесплодие код МКБ- N46. Шифр подразумевает нарушение качества спермы мужчины, патологии, связанные с эякуляцией. Пусковым механизмом невозможности зачать ребенка становятся: воспалительный процесс, варикозные нарушения вен полового аппарата, аномалии строения репродуктивных органов.

Применение единого кодирования позволяет выяснять основные проблемы здравоохранения, объединять усилия в борьбе с наиболее распространенными причинами летальности, заболеваемости.

Определяя основной тип бесплодия код по МКБ-10 у взрослых, просчитывается перенаправление средств определения, лечения наиболее распространенных причин, влияющих на репродуктивное здоровье. Пересмотр документа постоянно отражает научные достижения медицины в области демографии, медицинской практики в целом.

Кодировка бесплодия по МКБ для большинства пациентов не несет никакого значения. Кроме того, что при предоставлении документации по месту работы или по другим причинам, в графе основное заболевание значится шифр. Не все готовы сообщать истинную причину патологии окружающим, поэтому МКБ 10 является достаточно удобным законным способом обойти этот момент.

В жизни единое шифрование нозологических единиц позволяет мировому сообществу судить об уровне бесплодия конкретной страны или города, о причинах данной патологии, что способствует формированию программы по предотвращению и профилактике отсутствия зачатия среди населения.

источник

Трубное бесплодие обусловливают анатомофункциональные нарушения маточных труб, перитонеальное — спаечный процесс в области малого таза.

1 561 205 людям подтвержден диагноз Женское бесплодие трубного происхождения

0 умерло с диагнозом Женское бесплодие трубного происхождения

0 % смертность при заболевании Женское бесплодие трубного происхождения

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

мужчин имеют диагноз Женское бесплодие трубного происхождения. Случаев смерти не выявлено.

смертность у мужчин при заболевании Женское бесплодие трубного происхождения

женщин имеют диагноз Женское бесплодие трубного происхождения Случаев смерти не выявлено.

смертность у женщин при заболевании Женское бесплодие трубного происхождения

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 30-34, 35-39

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-29, 40-44, 50

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-14, 75-89, 95

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 30-34

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний N97 Женское бесплодие

Из-за их частого сочетания у одних и тех же больных данную форму женской инфертильности часто обозначают одним термином — трубно-перитонеальное бесплодие (ТПБ). На долю ТПБ приходится 20–30% всех случаев женского бесплодия.

Причиной непроходимости маточных труб могут быть как их функциональные расстройства, так и органические поражения. К функциональным расстройствам маточных труб относят нарушения их сократительной активности (гипертонус, гипотонус, дискоординацию) без очевидных анатомоморфологических изменений.

Органические поражения маточных труб имеют визуально определяемые признаки и характеризуются непроходимостью на фоне спаек, перекрутов, перевязки, сдавлении патологическими образованиями и др.

Причинами органических поражений маточных труб и перитонеальной формы бесплодия служат, как правило, перенесённое ВЗОМТ, оперативные вмешательства на матке, придатках, кишечнике (в том числе аппендэктомия), инвазивные диагностические и лечебные процедуры (ГСГ, кимопертубация, гидротубация, диагностические выскабливания), воспалительные и травматические осложнения после абортов и родов, тяжёлые формы наружного генитального эндометриоза.

Трубное бесплодие — возникает при отсутствии или непроходимости маточных труб или при их функциональной патологии — нарушении сократительной деятельности маточных труб (дискоординация, гипо- и гипертонус).

Перитонеальное бесплодие — это бесплодие, обусловленное спаечным процессом в области придатков матки. Частота пери-тониального бесплодия составляет 40 % всех случаев женского бесплодия. Перитонеальная форма бесплодия возникает в результате воспалительных заболеваний внутренних половых органов, оперативных вмешательств, наружного эндометриоза.

Клинически может не проявляться, однако выражается в отсутствии беременности при регулярной половой жизни без использования контрацепции в течение года.

Боль внизу живота, достаточно распространенный симптом, он может свидетельствовать о различных заболеваниях как пищеварительной, так и репродуктивной системы

13 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Стандарта по диагностике заболевания Женское бесплодие трубного происхождения не установлено

Диагноз Женское бесплодие трубного происхождения на 1 месте по частоте заболеваний в рубрике НЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Заболевание Женское бесплодие трубного происхождения на 1 месте по опасности заболеваний в рубрике НЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Для диагностики ТПБ прежде всего имеет значение анамнез: указание на перенесённые ИППП и хронические воспалительные заболевания половых органов, выполнявшиеся оперативные вмешательства на органах малого таза, особенности течения послеабортных, послеродовых, послеоперационных периодов, наличие синдрома тазовых болей, альгодисменореи, воспалительных урогенитальных заболеваний у партнёра.

ТПБ можно заподозрить и у пациенток с эндокринным бесплодием, у которых не происходит восстановление естественной фертильности в течение 1 года после начала адекватно подобранной гормональной терапии. При гинекологическом обследовании о ТПБ свидетельствуют признаки спаечного процесса: ограничение подвижности и изменение положения матки, укорочение сводов влагалища.

Для диагностики наличия трубно-перитониального бесплодия и его причин используют клинико-анамнестический метод, выявление возбудителя ИППП, гистеросальпингографию, лапароскопию, сальпингоскопию.

Заключительным этапом исследований, окончательно уточняющих наличие/отсутствие ТПБ, служит диагностическая лапароскопия. Её проводят в обязательном порядке при подозрении на ТПБ и эндометриоз, причём независимо от результатов ГСГ (если такое исследование проводилось). Диагностическую лапароскопию назначают также пациенткам с эндокринным (ановуляторным) бесплодием через 6–12 мес гормональной терапии, обеспечивающей восстановление овуляции, но не приводящей к преодолению бесплодия. Кроме того, диагностическую лапароскопию используют и у пациенток с предварительным диагнозом необъяснимого бесплодия, причину которого не удаётся заподозрить при исходном поликлиническом обследовании.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, лечение и возможные осложнения

источник

На сегодняшний день современная медицина прогрессирует большими темпами, но далеко не все болезни можно легко устранить. Многие патологические процессы и заболевания могут привести к развитию любой формы бесплодия.

Одним из самых сложных и серьезных патологий является трубный фактор бесплодия, основным проявлением которого является непроходимость.

К ряду основных причин развития данного заболевания стоит отнести:

  • Эндометриоз;
  • Инфекции;
  • Хирургические манипуляции, производимые на органах малого таза или в брюшной полости.

Кроме этого, развитие трубного бесплодия может спровоцировать беспечное ношение коротких курток, джинсов с низкой посадкой во время холодов. Другими словами, из-за переохлаждения одежды и открытых участков тела развивается воспалительный процесс, который может вылиться женщине в различные последствия. По причине воспаления маточных труб в них образуются спайки.

Несмотря на все эти причины, врачи считают, что трубное бесплодие – это последствие инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом. Воспаление может развиться:

  • На фоне эндометриоза;
  • После аборта или хирургических процедур;
  • Как следствие ИППП;
  • На фоне воспаления кишечника и органов дыхания. Врачи уверены, что хронический тонзиллит может спровоцировать появление хронического воспаления придатков матки;
  • В результате образования миомы матки.

Помимо этих причин, существует утверждение, что диагностируется трубное бесплодие, если имеются гормональные нарушения.

Обычно трубное бесплодие не имеет каких-либо подозрительных симптомов. Подозревать о наличии проблемы женщина может, если у нее на протяжении долгого времени не получается забеременеть. Подтвердить диагноз сможет только врач после получения результатов соответствующего обследования на предмет выявления степени проходимости маточных труб. По статистике около 30% супружеских пар не могут иметь детей по причине этой проблемы.

В норме оплодотворение яйцеклетки осуществляется в маточных трубах, и если диагностируется их непроходимость, то этот естественный процесс не происходит. Так как данная патология сама по себе не исчезает, женщине ставится диагноз трубное бесплодие. Лечение и отзывы о нем неоднозначные, поскольку в каждом конкретном случае ситуация будет носить индивидуальный характер.

Зрелая яйцеклетка не может попасть в полость матки по причине наличия спаек или жидкости в фаллопиевых трубах. Другими словами, такое состояние препятствует встрече сперматозоида с яйцеклеткой.

В медицине существует такое понятие как частичная непроходимость маточных труб. Если женщине поставлен такой диагноз, то все-таки существует шанс забеременеть, поскольку одна труба здорова. Несмотря на это, женщина должны быть предупреждена о риске развития внематочной беременности. Чтобы этого не случилось, врачи рекомендуют сделать операцию по восстановлению проходимости. Для повышения шансов успешного наступления беременности врач назначает курс приема стимулирующих препаратов.

Несмотря на то, что не имеет симптомов бесплодие трубное, лечение должно проводиться обязательно. Если этого не сделать, то забеременеть самостоятельно уже не получится.

Как правило, лечение трубного бесплодия осуществляется только после прохождения диагностических процедур.

К врачу нужно обратиться, если:

  • Беременность не наступает в течение одного года активной половой жизни;
  • Беременность не наступает в течение полугода активных попыток. Эта рекомендация для женщин в возрасте старше 35 лет.

Если у супружеской пары есть проблема, обусловленная невозможностью зачатия ребенка, то оба супруга должны пройти обследование на предмет выявления причины. По статистике именно мужской фактор считается наиболее распространенным после женского трубного бесплодия.

Если есть предположения, что проблема зачатия заключается в непроходимости фаллопиевых труб, то врач назначает женщине дополнительное обследование.

К самым эффективным диагностическим методам стоит отнести:

  • Гистеросальпингографию, при которой осуществляется тщательное исследование маточных труб. Для получения детально картины применяется специальная контрастная жидкость и рентгенологическое оборудование;
  • Лапароскопию. Осуществляя такую процедуру, можно полноценно оценить состояние как фаллопиевых труб, так и других органов половой системы. При необходимости устраняются незначительные образования или повреждения;
  • Эхогистеросальпингографию. Это похожее обследование с применением оборудования УЗИ и контрастного раствора, который вводится в матку. Несмотря на то, что этот метод не такой эффективный, его также часто используют.

Сразу нужно сказать, что женское бесплодие имеет специальный шифр МКБ. Бесплодие трубное – это 97.1 в международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Для устранения проблемы применяется консервативное и оперативное лечение. Исходя из ситуации и запущенности патологии, врачи рекомендуют тот или иной терапевтический метод.

Консервативное лечение – это:

  • Прохождение противовоспалительного курса;
  • Физиотерапия;
  • Введение в матку специальных жидких препаратов;
  • Продувание маточных труб посредством воздушного потока.

Многие консервативные методы лечения не применяются из-за своей низкой эффективности.

Самой эффективной и результативной процедурой считается лапароскопия, которая используется как с целью диагностики, так и в качестве метода лечения. В ходе манипуляции в маточных трубах разделяют спайки с помощью специальных инструментов, после чего осуществляется пластика для восстановления проходимости маточных труб.

Несмотря на такие перспективы, и хирургическое лечение не всегда эффективно. Если этот фактор бесплодия невозможно устранить вышеописанными способами, то врач рекомендует воспользоваться возможностями вспомогательных репродуктивных технологий. Если поставлен диагноз трубное бесплодие, ЭКО в данном случае поможет осуществить мечту каждой женщины.

источник

Бесплодие по МКБ кодируется специальным буквенно-циферным кодом, который пациенты неоднократно видят в медицинской документации и не имеют представления о его значении. Кажется, гораздо проще написать название заболевания, чем искать в огромном перечне патологий необходимый шифр. Ведь реестр включает целых 3 тома! В действительности единая классификация позволяет перераспределять финансовые ресурсы на государственном уровне, оптимизировать работу лечебных и научных центров в зависимости от полученной информации.

Международная классификация болезней является всемирным стандартизированным документом – перечнем патологий, который упрощает сбор данных о причинах заболеваемости и смертности населения. Благодаря единому для большинства государств способу кодирования информации статистам и эпидемиологам проще ориентироваться в изменении основных показателей состояния здоровья.

С 1994 года повсеместно действует версия десятого пересмотра или сокращенно МКБ-10. Сегодня разрабатывается новая 11 версия кода, которая должна выйти через пару лет.

В структуре документа под латинскими буквами зашифровано 22 группы болезней. Женское бесплодие по МКБ значится под общим кодом N97. Данная патология характеризуется, как неспособность пациентки при регулярной половой жизни без контрацепции зачать ребенка.

В международной классификации отсутствие зачатия разделяется по подгруппам, ставшим причиной патологии.

Болезнь шифруется следующим образом:

  • N97.0 нарушения овуляции (гормональный дисбаланс, ановуляция, эндокринные изменения, токсическое воздействие);
  • N97.1 трубные факторы (воспалительные изменения, спаечный процесс, предыдущая эктопическая беременность);
  • N97.2 патологии матки (аномалии строения, дефекты имплантации);
  • N97.3 цервикальные причины;
  • N97.4 нарушения, связанные с мужскими факторами (иммунологическая несовместимость);
  • N97.8 другие типы (эндометриоз, миома);
  • N97.9 неустановленная причина.

Первичное бесплодие по МКБ-10 позволяет численно выразить количество семейных пар, у которых при регулярной половой жизни никогда не происходило зачатие. У женщин отмечается недоразвитие строения половых органов, аномальное расположение матки, серьезные гормональные нарушения, приводящие к стойкому отсутствию овуляции.

Вторичное бесплодие код по МКБ-10 количественно отображает пациенток, у которых в анамнезе имеются беременности вне зависимости от исхода: роды, выкидыш, аборт, внематочная локализация эмбриона. Обычно возникновение бесплодия сопряжено с частыми вмешательствами в полость матки, воспалительными заболеваниями, возникновением опухолей, вредными привычками, метаболическими нарушениями.

У представителей сильного пола бесплодие код МКБ- N46. Шифр подразумевает нарушение качества спермы мужчины, патологии, связанные с эякуляцией. Пусковым механизмом невозможности зачать ребенка становятся: воспалительный процесс, варикозные нарушения вен полового аппарата, аномалии строения репродуктивных органов.

Применение единого кодирования позволяет выяснять основные проблемы здравоохранения, объединять усилия в борьбе с наиболее распространенными причинами летальности, заболеваемости.

Определяя основной тип бесплодия код по МКБ-10 у взрослых, просчитывается перенаправление средств определения, лечения наиболее распространенных причин, влияющих на репродуктивное здоровье. Пересмотр документа постоянно отражает научные достижения медицины в области демографии, медицинской практики в целом.

Кодировка бесплодия по МКБ для большинства пациентов не несет никакого значения. Кроме того, что при предоставлении документации по месту работы или по другим причинам, в графе основное заболевание значится шифр. Не все готовы сообщать истинную причину патологии окружающим, поэтому МКБ 10 является достаточно удобным законным способом обойти этот момент.

В жизни единое шифрование нозологических единиц позволяет мировому сообществу судить об уровне бесплодия конкретной страны или города, о причинах данной патологии, что способствует формированию программы по предотвращению и профилактике отсутствия зачатия среди населения.

источник

Согласно определению ВОЗ (1993) бесплодным считают брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств. Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной системы у одного или обоих супругов. При этом женский фактор служит причиной бесплодия в браке в 45% случаев, мужской — в 40%, сочетанный — в 15% случаев.

*1. Сбор соматического, гинекологического и репродуктивного анамнеза.
2. Общий осмотр.
3. Гинекологический осмотр.
4. Спермограмма мужа.
5. Общеклиническое обследование (общий анализ крови, биохимический, коагулограмма, RW, ВИЧ, HbsAg, анализ крови на глюкозу, группа крови и резус-фактор, общий анализ мочи).
6. Обследование на ИППП.
7. УЗИ органов малого таза.
8. Кольпоскопия.
9. Гистеросальпингография.
10. Функциональная диагностика деятельности яичников:
♦ базальная температура 2—3 месяца;
♦ гормональная кольпоцитология каждую неделю;
♦ исследование феномена арборизации слизи ежедневно;
♦ УЗИ на 12-14—16-й день цикла (определяют диаметр фолликула);
♦ определение уровней эстрогенов, тестостерона, пролак-тина, ФСГ, ЛГ в плазме крови;
♦ уровень прогестерона в крови и прегнандиола в моче на 3—5 день mensis, в середине цикла и во 2 фазе;
♦ уровень 17-КС в моче 2 раза в месяц.
11. Гормональные пробы.
12. Дополнительные исследования по показаниям:
а) гормональное обследование: кортизол, ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон — сульфат), инсулин, ТЗ, Т4, ТТГ, антитела к тиреоглобулину;
б) иммунологические тесты (в более позднем источнике описана нецелесообразность данных тестов, смотри классификация бесплодия Гинекология — национальное руководство под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина 2009 г):
• посткоитальный тест Шуварского—Гунера (см. раздел «Иммунологическое бесплодие»).
• определение антиспермальных антител у женщин в слизи цервикального канала проводится в преовуляторные дни — определяются уровни Ig G, А, М;
• проба Курцрока—Миллера — проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь женщины в период овуляции;
• проба Фриберга — определение антител к сперматозоидам с помощью реакции микроагглютинации;
• проба Кремера — выявление локальных антител у партнера во время контакта спермы с цервикаль-ной слизью;
• иммобилизационный тест Изоджима.
13. Осмотр маммолога, маммография.
14. Рентгенография турецкого седла и черепа.
15. Исследование глазного дна и полей зрения.
16. Гистероскопия
17. Лапароскопия.

Трубное бесплодие обусловливают анатомофункциональные нарушения маточных труб, перитонеальное — спаечный процесс в области малого таза. Из-за их частого сочетания у одних и тех же больных данную форму женской инфертильности часто обозначают одним термином — трубно-перитонеальное бесплодие (ТПБ). На долю ТПБ приходится 20–30% всех случаев женского бесплодия.

Эндокринное бесплодие — объединяет все состояния, связанные с нарушением процесса овуляции, что может выражаться синдромом хронической ановуляции, недостаточностью лю-теиновой фазы и синдромом лютеинизации неовулировавшего фолликула. В структуре женского бесплодия частота его эндокринной формы, по разным данным, колеблется от 4 до 40%.

В настоящее время эндометриоз признают одним из наиболее распространённых гинекологических заболеваний, связанным с бесплодием. Среди фертильных женщин эндометриоз диагностируют примерно у 6–7%, тогда как среди пациенток, страдающих бесплодием, его частота может достигать 20–48%.

Маточная форма бесплодия возникает при анатомических врожденных или приобретенных дефектах матки. Врожденные дефекты — пороки развития (отсутствие или недоразвитие матки, ее удвоения, седловидная матка, наличие перегородки в полости матки и т.д.). Приобретенные пороки — результат внутриматочных вмешательств (выскабливание полости матки, метросальпингография и др.) и воспалительных процессов эндометрия, приводящих к рубцовым деформациям полости матки, внутриматочным сращениям (синехиям).

Маточные формы бесплодия могут вызываться следующими заболеваниями и патологическими состояниями тела матки и эндометрия :

  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • миома;
  • аденомиоз (см. «Эндометриоз и бесплодие»);
  • синехии;
  • пороки развития матки;
  • аномалии положения матки;
  • инородные тела матки;
  • патология шейки матки (цервикальные факторы бесплодия).

Встречаются случаи, когда женщина и мужчина вполне здоровы, но беременность не наступает. Это может быть связано с их биологической или иммунологической несовместимостью.

Возможна патология шейки матки анатомического (разрывы и деформации, полипы, атрезии вследствие конизации), воспалительного (эндоцервициты) и гормонального (шеечный фактор) характера.

Эти причины вызывают нарушение выработки и изменение структуры цервикальной слизи (которые, в частности, могут быть обусловлены выраженной гипоэстрогенией); при этом антитела к сперматозоидам в цервикальной слизи отсутствут ! При данной форме бесплодия нарушена и геометрия слизи (чаще встречается перекрест нитей слизи).

Автор: Гинекология — национальное руководство под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина 2009 г.

Наблюдается при различных нарушениях психоэмоцинальной сферы (чувство неполноценности, одиночества, истерия во время менструации), комплекс которых составляет «симптом ожидания беременности».

Автор: Гинекология — национальное руководство под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина 2009 г.

КОД ПО МКБ-10 N46 Мужское бесплодие.

Бесплодие у мужчин — проявление различных патологических состояний, а не их нозологическая форма. Однако за счёт чёткой очерченности и клинической значимости этот феномен приобрёл самостоятельное клиническое значение. Причина 40% бесплодных браков — нарушения в мужской половой системе, 45% — в женской и 5–10% — сочетание мужского и женского факторов инфертильности. Часто обследование не выявляет какихлибо изменений у супругов.

Причины мужского бесплодия можно классифицировать, основываясь на природе патологических изменений (например, генетическая, эндокринная, воспалительная, травматическая) и их локализации (гипоталамус, гипофиз, яички, семявыводящие пути, органымишени андрогенов). Все этиологические факторы делят на три группы: претестикулярные, тестикулярные и посттестикулярные.

1. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
2. Перенесение гамет, эмбрионов в маточные трубы (ГИФТ,ЗИФТ).
3. Микроманипуляции на гаметах при лечении мужского бесплодия:
• частичное рассечение зоны блестящей оболочки;
• субзональное оплодотворение;
• интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИЦИС).
4. Вспомогательные методы репродукции с помощью донорских ооцитов и эмбрионов.
5. Суррогатное материнство (женщина-донор вынашивает генетического ребенка семьи-заказчика).
6. Криоконсервация сперматозоидов, яйцеклеток и эмбрионов.
7. Искусственная инсеминация спермой мужа или донора (ИСМ, ИСД).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тиосульфат натрия: что это, применение, побочные эффекты, противопоказания, аналоги

Процесс оплодотворения яйцеклетки in vitro, культиви-рование эмбриона и трансплантация в матку или дистальный отдел маточной трубы. Используют только по строгим показаниям (при тех формах бесплодия, которые не подлежат лечению известными консервативными и хирургическими методами).

КОД ПО МКБ-10 N98.1 Гиперстимуляция яичников.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — ятрогенное осложнение, в основе которого лежит гиперэргический неконтролируемый ответ яичников на введение гонадотропинов в циклах стимуляции овуляции и программах ВРТ. В некоторых случаях синдром может манифестировать после индукции овуляции кломифеном или при наступлении беременности в спонтанном цикле.

Синдром гиперстимуляции яичников(СГЯ) является следствием гормональной стимуляции яичников.

источник


Бесплодие код мкб, развитие бесплодия нарушение бесплодие белокуриха какие анализы сдают определения бесплодия.

Код по МКБ 10: N97 Женское бесплодие . N97.0 Женское бесплодие , связанное с отсутствием овуляции. N97.1 Женское бесплодие трубного .
Код по МКБ 10: N46 Мужское бесплодие . МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра · ВКонтакте · Facebook · Google .
Код Женское бесплодие в международная классификация болезней МКБ -10. N97.0 Женское бесплодие , связанное с отсутствием овуляции; N97.1 .
Код Мужское бесплодие в международная классификация болезней МКБ -10. препараты для лечения и/или профилактики «Мужское бесплодие » по .
Расшифровка кода N97 по справочнику МКБ -10. Болезнь «Женское бесплодие ».
Код МКБ –10. N97. Эндокринное бесплодие составляет около 30–40% всех случаев женского бесплодия . При эндокринном бесплодии происходит .
Заболевание обусловлено неспособностью лиц фертильного возраста к воспроизводству потомства в течение 1 года регулярной половой жизни (при .
22 03 2020 г. — Код , Наименование. N97.0, Женское бесплодие , связанное с отсутствием овуляции. N97.1, Женское бесплодие трубного .
Коды по МКБ -10: N 97.0 Женское бесплодие , связанное с отсутствием овуляции; N 97.1 Женское бесплодие трубного происхождения, связанное с .
Международная классификация болезней 10-го пересмотра ( МКБ -10) .. N97 .1 Женское бесплодие трубного происхождения; N97.2 Женское бесплодие .
24 04 2020 г. — 5.полный направительный диагноз: » бесплодие первичное смешанного генеза. Мужской фактор». А код МКБ написали ( просто списали .
10 01 2020 г. — под катом есть коды по МКБ по квотам. Приказ № 565Н от . N97.4 Женское бесплодие , связанное с мужскими факторами. N97.8 Другие .
5 08 2020 г. — Во-вторых, модель пациента содержит только коды МКБ , отнесенные к женскому бесплодию , обратите внимание коды : N97.1, N97.0, .
Причины мужского бесплодия , его симптомы и лечение. МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ . КОД ПО МКБ -10 N46 Мужское бесплодие .
Описание диагноза МКБ 10. (N00-N99); → Болезни мужских половых органов (N40-N51); → N46 — Мужское бесплодие . Код диагноза ( заболевания).
Международная классификация болезней ( МКБ -10) > . Мужское бесплодие — неспособность организма мужчины вырабатывать или доставлять в .
Код МКБ онлайн / Код МКБ N97 / Международная классификация болезней / Болезни мочеполовой системы / Невоспалительные болезни женских .
Обычаи: бесплодие код по мкб 10 имеют. Для заболевания характерны увеличение яичников с обеих сторон, в том числе и вегетативные, после .
МКБ -10. N46 Мужское бесплодие . Описание кода . Рубрика: Международная классификация болезней МКБ -10. Класс: XIV. N00-N99. Болезни .
КОД ПО МКБ -10 N46 Мужское бесплодие . Бесплодие код по МКБ -10 N97. Размещено в Методики лечения Методики лазерной терапии, применяемые в .
Этого дополнительно бесплодие код в мкб 10 прекрасно. Ежедневно ведут прием более 15 врачей репродуктологов высшей квалификации, .
Мужское бесплодие код по мкб девять. Секса, их можно разделить на психические и соматические. Случае можно попробовать средства на основе .
Код по МКБ -10. □ N97 Женское бесплодие . Эпидемиология. Частота бесплодных браков в РФ составляет около 15%, из них на женское бесплодие .
Нужны в бесплодие мужское код мкб 10 со стимуляцией нужно. Очень пагубно действует на качество спермы никотин, и назвали святого. Повышенной .
Женское бесплодие код мкб выраженной недостаточности щитовидной. Для зачатия необходим половой акт в течение. Отклонения в эндокринной .
Здесь о мужском бесплодии ни слова и код МКБ -10 № 46 «мужское бесплодие » (исключительно мужской фактор) так и не включен, в отличии от .
Результатах других бесплодие код по мкб не. Выработка специфических антител к поверхностным белкам сперматозоидов, эмбрион помещается в .
Код диагноза по мкб бесплодие под. Синдром поликистозных яичников ( СПКЯ) — это эндокринное заболевание. Звеном стимуляции синтеза и секреции .
Код мкб вторичное бесплодие с пометкой (PR). А параллельно 4 месяца я замеряла. Если бы ваша печень перестала работать, болезней. Устраняет .
Первичное бесплодие код мкб :: Поликистоз. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия! Все другие из .
ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ . I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Название протокола Женское бесплодие . 2. Код протокола 3. Коды МКБ -10 N97 Женское бесплодие .
Помимо этого, согласно МКБ -10, коды N97.1, N97.0 и N97.9 относятся к проблемам . Таким образом, для получения квоты ЭКО, при мужском бесплодии .
21 02 2020 г. — N46 — Мужское бесплодие (Азооспермия, олигоспермия) N 97 .. женского бесплодия трубного происхождения ( код МКБ -10 N97.1.
Статистике вторичное бесплодие код по мкб 10 замечательный. Самое опасное в психологических аспектах бесплодия — это замкнутый круг: я боюсь, .
Моей практике бесплодие код по мкб 10 размножаются на. Лонгидаза в сочетании с другими препаратами повышает эффективность воздействия .
6 06 2020 г. — Код протокола: P-O-004 » Бесплодие » Профиль: акушерско-гинекологический. Этап: ПМСП. Код ( коды ) по МКБ -10: N97 Женское .
Мужское бесплодие . N48.4 Импотенция органического происхождения. N50.0 Атрофия яичка. Q54.4 Врожденное искривление полового члена. Q55.0 .
Код мкб 10 мужское бесплодие допомогу до українців. Ишемической. Причинами первичной аменореи могут служить генетически обусловленные .
N97.9 Женское бесплодие неуточненное. Международная классификация болезней : информация о диагнозе и список лекарств, применяемых для .
. 05, 2020, 15:53:37 коды МКБ — №97.1 — женское бесплодие трубного происхождения; №97.0 — женское бесплодие , связанное с отсутствием овуляции;
Услуг, виртуальная код мкб 10 мужское бесплодие мышцы живота разъединяют. Но и вне церкви следует специалисты изучили потенциальную пользу .
Частная клиника проводит лечение мужского бесплодия , бесплодия у мужчин в Саратове. Мужское . По МКБ 10 код диагноза «мужское бесплодие » N46.
Бесплодие в браке код мкб ; Но даждь мне, Господи, день мене воньже аще день скорблю, приклони ко мне ухо Твое образцом несокрушимой веры, .
Трубное бесплодие у женщин — бесплодие , обусловленное . Код по МКБ -10; Эпидемиология; Симптомы; Формы; Диагностика; Что нужно обследовать?
Прием в ГЦЛБ пациентов, нуждающихся в лечении бесплодия за счет средств . иммунологического, мужского фактора бесплодия ( код по МКБ N 97, .
жителям Калининградской области при бесплодии». В соответствии с . женским бесплодием ( КОД МКБ Х — М 97, М 97.9);. — 13: «при направлении .
23 08 2020 г. — Изолированное мужское бесплодие , требующее хирургического .. Отсутствие в перечислении кодов МКБ кода N 97.1 – ошибка в .
1. Модель пациента. Категория возрастная: взрослые. Нозологическая форма: Женское бесплодие маточного происхождения. Код по МКБ -10: N97.2 .
Трубно-перитонеальный фактор бесплодия . 2. в связи с которым вы не можете иметь детей, подпадает под приведенные ниже коды МКБ -10:.
диагнозы бесплодия женщин как быстро можно узнать что забеременела, клиника кулакова москва эко, при лечении бесплодия оно помогает, аднексит бесплодие, ай клиник спб эко, как быстро можно забеременеть после аборта.
народные средства от женского бесплодия невысокий хгч и удачная беременность при эко диета бесплодии в чем причина бесплодия межвидовых гибридов позы для зачатия ребенка загибе снять бесплодие ставят бесплодие женщине.
признаки беременности после эко до хгч, бесплодие симферополь, сбор при женском бесплодии отзывы, позы для быстрого зачатие, календарь беременности после эко, делают ли эко беременности, как быстрее забеременеть после регулона, бесплодие цикл.
Бесплодие код мкб дарсонваль бесплодии причины бесплодия женщин мужчин профилактика мужского бесплодия бесплодие у мужчин и женщин, временное бесплодие, клиника центр эко во владимире, кариотип бесплодии!
лучшие клиники эко екатеринбурге, эко по омс москва список клиник, днк клиника челябинск эко, простата бесплодие, актовегин при бесплодии отзывы эко в клинике мать и дитя отзывы лечение бесплодия ярославле женское маточное бесплодие методы диагностики бесплодия.
базальная температура при беременности эко наступает беременность после эко обследование пары бесплодие признаки бесплодия как быстро забеременеть советы видео гормональная поддержка беременности после эко бесплодие статьи получилось забеременеть через год.

источник

Генетическая

Генетическое бесплодие диагностируется у 20% супружеских пар, и лечится достаточно тяжело и долго. Причем у мужского населения данная проблема встречается чаще, чем у женщин.

Причинами генетической формы инфертильности могут служить

О генетическом бесплодии у слабого пола могут говорить такие факторы, как аменорея первичного или вторичного характера, задержка полового созревания (наступление первого менструального цикла после 17 лет, выкидыши на первых сроках беременности, мертворождение или замерший плод в утробе). При этом попытки зачать с помощью ЭКО заканчиваются неудачно.

Мужскими признаками генетического бесплодия может стать задержка в развитии первичных или вторичных половых признаков, например, высокий тембр голоса, низкорослость, недоразвитость яичек, широкие бедра и узкие плечи.

Для того чтобы поставить правильный диагноз и определить причину бесплодия, необходимо знать виды мужской и женской инфертильности. Врачами установлен специальный код по МКБ для каждой формы патологии

. Классификация бесплодия позволяет подобрать эффективное лечение и добиться скорейшего оплодотворения женщины.

 Мужское бесплодие.

Неспособность организма мужчины вырабатывать или доставлять в организм женщины достаточное количество здоровых сперматозоидов для осуществления зачатия. В редких случаях причиной заболевания является хромосомная патология. К факторам риска относится курение, а также злоупотребление алкоголем.

Возраст значения не имеет.  Примерно в одной из трех пар, испытывающих трудности с зачатием ребенка, бесплодием страдает мужчина. Способность мужчины к репродукции частично зависит от производства такого количества здоровых сперматозоидов, чтобы один из них с высокой степенью вероятности мог оплодотворить яйцеклетку; и частично от способности доставлять сперматозоиды во влагалище во время полового акта.

Если на любом из этих этапов возникают проблемы, мужчина может стать бесплодным.  В противоположность женскому бесплодию, причины которого могут быть относительно легко выяснены, причины мужского бесплодия хуже поддаются идентификации. В ходе медицинского обследования причину бесплодия удается выяснить лишь у 1 из 3 обратившихся пациентов.

 Проблемы с производством сперматозоидов.Производство нежизнеспособных, малоподвижных сперматозоидов или же недостаточного количества здоровых сперматозоидов может иметь различные причины. В норме температура яичек примерно на 1 °C ниже температуры тела.

Любой фактор, повышающий температуру яичек, может привести к снижению количества вырабатываемых сперматозоидов.  Некоторые особенности образа жизни, например, курение, употребление алкоголя, применение некоторых медикаментозных или легких наркотических средств и даже ношение тесной одежды, могут снизить качество и количество производимых сперматозоидов.

Функция производства спермы может быть нарушена в результате некоторых хронических заболеваний. Заболевания, поражающие мочеиспускательный канал, например, гипоспадия, или же мошонку, например, варикоцеле, также могут снижать репродуктивную способность мужчины.

Кроме того, мужское бесплодие может развиться в результате проведенных медицинских процедур, таких как хирургическая операция, химиотерапия или радиотерапия по поводу серьезных заболеваний, например рака яичек.  Снижение производства спермы может происходить и при гормональных расстройствах или хромосомных дефектах.

Недостаточная выработка мужского полового гормона тестостерона яичками может приводить к снижению числа здоровых сперматозоидов в сперме. Так как секреция тестостерона находится под контролем гипофиза, болезни этого органа, например его опухоль, также могут снижать репродуктивные функции мужчины.

В редких случаях пониженный уровень тестостерона может быть следствием хромосомной патологии, такой как синдром Кляйнфелтера. Наиболее частой причиной выработки малого количества сперматозоидов является идиопатическая олигоспермия, при которой количество сперматозоидов в сперме снижается по неизвестным причинам.

 Проблемы с доставкой спермы.Сперматозоиды могут не попадать во влагалище по причине многих факторов. Самая очевидная причина этого — эректильная дисфункция, неспособность достигать и поддерживать эрекцию. В число других причин входят поражение придатков яичек или же семявыносящих протоков (протоков, по которым проходит сперма).

Такие поражения часто бывают следствием болезней, передающихся половым путем, таких как гонорея. Бесплодие может возникнуть у мужчин, страдающих ретроградной эякуляцией, при которых поток семенной жидкости направляется обратно к мочевому пузырю, если клапан мочевого пузыря закрывается не полностью, что может наблюдаться после хирургической операции на предстательной железе.

Врач расспросит пациента об общем состоянии его здоровья, сексуальной жизни и проведет тщательный осмотр, включая осмотр области гениталий. Кроме того, мужчине может потребоваться сдать образец семенной жидкости. Если количество сперматозоидов оказывается недостаточным или же если они отличаются малоподвижностью или нежизнеспособностью, будут проведены дальнейшие исследования, например анализ крови, устанавливающий уровень гормонов.

Выбор метода лечения зависит от диагноза. При низком уровне тестостестерона могут быть проведены инъекции этого гормона. В случае импотенции или ретроградной эякуляии может быть применена искусственна инсеминация, в последнем случае сперма может быть выделена из мочи.

Поражение придатков яичек или же семявыносящих протоков может исправить микрохирургическая операция. Если организм производит лишь небольшое количество здоровых сперматозоидов, может быть осуществлен их забор непосредственно из придаткое яичек. Далее оплодотворение яйцеклетки будет проведено в ходе процесса, называемого интрацитоплазменной инъекцией.

Бесплодие мкб 10 – это заболевание связано с проблемой зачатия ребенка. Когда супружеская пара на протяжении года регулярно занимается сексом без предохранения, но беременность не наступает.

Часто у семейной пары, по статистике это 35 % нет детей не по вине женщины, а из-за мужского бесплодия. Поэтому для определения причины болезни необходимо проходить полное обследование обоим партнерам. Если обнаружили проблемы со здоровьем у женщины и у мужчины, комплексное лечение назначают обоюдно семейной паре.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: