Болит пищевод в грудной части

Болит пищевод: что делать?

При появлении дискомфорта в пищеводе следует немедленно обратиться в больницу для обследования и лечения.

Для диагностики применяются:

  1. Рентгенконтрастное исследование. Пациенту необходимо съесть бариевую «кашу». После делают снимок. Метод позволяет оценить стенки и проходимость органа.
  2. Эзофагоскопия. Эндоскоп вводят через естественные пути. Исследование проводят натощак. Перед введением трубки горло орошают раствором лидокаина. Врач воочию оценивает слизистую, отмечает язвы, эрозии или новообразования.
  3. Биопсия. Проводится во время эндоскопии. Специальным аппаратом доктор «отщипывает» кусочек ткани и отправляет на гистологическое исследование. Морфология ткани достоверно указывает на характер образования.
  4. Эзофагоманометрия. Метод позволяет оценить моторику пищевода.
  5. Мониторная рН-метрия органа. Исследование оценивает наличие рефлюксов. Назначают процедуру при отсутствии выраженных изменений стенки слизистой, а также при подозрении на внепищеводные рефлюксные изменения (стоматологические, бронхолегочные, сердечные).

Дополнительно проводят ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ и биохимическое исследование крови.

Жидкая пища
Терапия зависит от характера заболевания. В первую очередь назначают диетотерапию. Рацион должен быть щадящим. Диета предусматривает функциональную разгрузку органа.

Принципы питания:

  • отказ от грубой пищи;
  • тщательное пережевывание пищи;
  • исключение острой, горячей, соленой, жирной еды;
  • употребление перетертых, мягких блюд;
  • правильный питьевой режим.

Общие рекомендации при заболеваниях пищевода:

  1. После еды не наклоняться вперед и не ложиться в течение 2 часов.
  2. Спать на большой подушке.
  3. Не носить тесную одежду (пояса, корсеты).
  4. Бросить курить.

В ряде случаев достаточно диеты и соблюдения общих рекомендаций. Однако тяжелое поражение органа требует медикаментозного и хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение:

  1. Антациды. Пациентам назначают невсасывающиеся лекарства: Фосфалюгель, Алюмаг, Маалокс, Гевискон. Применяют данную группу препаратов за 2 часа до или после еды. Запрещено принимать пищевую соду, Ренни, Тамс для понижения кислотности, посколькуо эти лекарства вызывают «кислотный рикошет». рН еще больше снижается после их приема.
  2. Антисекреторные лекарства. Применяются две группы препаратов: ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин). Медикаменты снижают выработку кислоты желудком. Снижается раздражающее действие на слизистую.
  3. Прокинетики. Препараты усиливают моторику органов ЖКТ, предотвращают ретроградное движение пищи. Применяют средства последнего поколения Домперидон и Итоприд.

Хирургическое лечение проводят при:

  • неэффективности медикаментозной терапии;
  • рубцовом стенозе;
  • кровотечениях;
  • пищеводе Баррета;
  • раке.

При запущенных опухолях в просвет устанавливают стент для облегчения прохождения пищи. Проводят лучевую терапию и расширение органа. При хороших шансах на выздоровление (опухоль локализирована) проводят радикальные операции с субтотальным удалением пищевода. Перед и после оперативного вмешательства назначают химиотерапию.

Госпитализация
При кровотечении из вен пищевода необходима экстренная госпитализация больного в стационар для остановки кровоизлияния.

Народные средства используются в качестве вспомогательной терапии. Можно принимать чаи с ромашкой, зверобоем и мятой. Фитонциды данных растений оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Также рекомендуется заваривать «желудочный сбор» и пить его ежедневно натощак.

Профилактика заболеваний пищевода предусматривает:

  1. Отказ от курения и крепких спиртных напитков.
  2. Употребление в пищу всех сортов капусты. Согласно статистическим исследованиям, активные компоненты данного овоща снижают риск развития рака пищевода.
  3. Сокращение потребления кофе.
  4. Отказ от горячих и острых блюд.
ПОДРОБНЕЕ:  •Акушерско-гинекологический анамнез - Шпаргалки для "скорой помощи"

Только такой, комплексный подход обеспечит полноценное выздоровление пациента.

Общая симптоматика

Почему болит пищевод в грудной части? Существует несколько причин, исходя из которых может возникнуть болезненность:

  1. При эзофагите возникает сильный воспалительный процесс в пищевом канале вследствие воздействия желудочного сока. В процессе развития такого недуга у человека возникает дискомфорт в области грудной клетки во время глотания пищи. Кроме того, присутствует сильная изжога, появляется чувство жжения.
  2. Травмирование пищевода часто провоцирует появление болезненных ощущений в пораженном месте. Повреждение может быть внутреннее или наружное.
  3. Вследствие функционального расстройства пищевода нарушается двигательная функция этого органа, без наличия видимого изменения возникает чувство жжения, болит пищевод в грудной части. Лечение такого недуга осуществляет психотерапевт и гастроэнтеролог. При таком диагнозе у человека возникают сильные спазмы и болезненные ощущения в области пищевода. Появляется данное расстройство вследствие воздействия психического фактора — систематические нервные переживания, депрессивное состояние. Временно улучшить самочувствие можно с помощью «Но-Шпы». Доктор может назначить успокоительный медикамент.
  4. Сильный ожог. Вследствие ожога часто появляется ком в горле, болит пищевод в грудной части, больно глотать пищу. Неприятная симптоматика возникает в том случае, если в организм попали различные химические соединения или кислоты. При таких условиях слизистая пищевода может сильно повредиться. В таком случае необходимо срочно вызвать скорую помощь. Не рекомендовано заниматься самолечением, поскольку последствия могут быть непредсказуемые, вплоть до инвалидности.

Иногда сильно болит пищевод в грудной части по причине внедрения в него инородного тела — мелкие крупинки, зубной протез, кнопка, гвоздь, скрепка, косточки из рыбы. Неприятные ощущения могут появиться вследствие применения трахеостомической трубки. Случайно проглотить такие инородные предметы может каждый человек по причине:

  • невнимательного приготовления блюда;
  • потребления пищи на бегу;
  • некачественного пережевывания еды — при таких условиях пациент не ощутит инородные предметы во рту.

Не рекомендовано в процессе готовки пищи держать во рту зубочистку и другие мелкие предметы. Следует знать, что инородное тело, которое попало в пищевод, способно его разрезать. Если человек обнаружил в данной области какой-либо предмет, необходимо вызвать скорую помощь или посетить врача, это поможет предупредить развитие серьезных проблем со здоровьем.

Если возникли спазмы пищевода, то у пациента проявляется следующая симптоматика:

  • возникает чувство жжения в процессе глотания пищи;
  • развивается болевой синдром, который отдает в область спины и шеи;
  • появляется болезненность в грудной клетке, которая усиливается при активном движении.
ПОДРОБНЕЕ:  Как снять боль после ожога маслом

При появлении одного из симптомов следует посетить врача. На основе полученных результатов диагностики больного специалист назначит эффективную терапию.

Болезни пищевода могут возникать у людей совершенно любого возраста. Они могут быть спровоцированы различными причинами. Стоит отметить, что в случае несвоевременного лечения могут развиваться различного рода осложнения, что приводит к смерти больного. Среди основных болезней нужно выделить такие как:

  • эзофагит;
  • травмирование пищевода;
  • сужение пищевода;
  • нарушение функции;
  • новообразования.

Эзофагит может возникать в случае хронического механического или химического раздражения содержимым желудка. В результате этого развивается рефлюкс-эзофагит, при котором наблюдается не только воспаление слизистой, но и образование на ней язв. При длительном протекании патологий эпителий пищевода заменяется соединительной тканью.

Травмирование пищевода может быть разным по степени тяжести. Нарушение его целостности сопровождается возникновением инфекционных осложнений и может привести к смерти больного. Очень опасен ожог пищевода, который проявляется в виде боли и жжения. Подобная травма может привести к тому, что нормальные клетки замещаются соединительной тканью, а также возможно возникновение внутреннего кровотечения при травмировании пораженной слизистой. Зачастую требуется проведение операции для восстановления целостности пищевода или его протезирование.

Сужение пищевода может быть осложнением разных болезней. Уменьшение его диаметра доставляет много неудобств и приводит к снижению качества жизни больного, так как почти любая еда застревает в области сужения.

Новообразования в основном возникают на фоне уже имеющихся болезней. Симптомы не всегда достаточно хорошо выражены, поэтому для постановки правильного диагноза требуется комплексное обследование.

Около 40% болезней пищевода составляют опухоли, более половины из них – предраковые заболевания пищевода и доброкачественные образования.

Образования формируются из тканей, присущих данному органу:

  • аденома имеет в основе железистые клетки эпителия;
  • лейомиома образовывается из мышечной ткани;
  • к образованиям, не способным к перерождению, относят полипы и кисты.

Доброкачественные заболевания пищевода развиваются медленно, длительно не проявляя себя. Симптоматика появляется, когда опухоль, достигая значительных размеров, нарушает транспортировку пищи. Человека начинает беспокоить ощущение постороннего предмета за грудиной, дискомфорт при глотании, тошнота после еды.

К предраковым патологиям относится заболевание — пищевод Барретта. Точная причина не установлена, но возникает состояние на фоне хронической рефлюксной болезни. Систематическое раздражение слизистой пищевода желудочным содержимым приводит к замещению пищеводного эпителия на клетки, свойственные для других отделов желудочно-кишечного тракта (желудка или кишечника).

Основные жалобы пациентов:

  • постоянная изжога;
  • болезненность нечеткой локализации;
  • першение и сухое покашливание;
  • изменение тембра голоса.

Раковые заболевания пищевода могут развиваться как следствие вышеописанной болезни, так и самостоятельно. Их отличает долгое (до 2 лет) безболезненное развитие, симптомы проявляются при достижении опухолью значительных размеров. Появляется дисфагия – нарушение акта глотания и прохождения пищевого комка в желудок.

ПОДРОБНЕЕ:  Цистит у женщин: симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Сначала трудности возникают с продвижением плотной пищи, затем жидкой. Характерный симптом – ощущение инородного тела при проглатывании. На поздней стадии развития возникают боли: генерализованные, отдающие в лопатку или плечо. Ухудшается общее состояние: наблюдается резкое снижение веса, апатия, слабость. Риску возникновения рака в большей мере подвержены люди, злоупотребляющие алкоголем и никотином.

Что касается симптоматики, имеются наиболее распространенные признаки болезни, которые принято считать фундаментальными для заболеваний пищеводной трубки:

  • Затрудненное глотание в сопровождении болевых ощущений.
  • Болезненность в горле, напоминающая ощущения, формирующиеся при ангине и простудных заболеваниях.
  • Внезапные боли, появившиеся за грудиной, которым не предшествуют какие-либо видимые причины. Интенсивность ощущений может быть настолько велика, что вместо патологии пищевода подозревают наличие приступа стенокардии.

Неотъемлемыми признаками, свидетельствующими о проблемах с пищеводом, является изжога в сопровождении отрыжки. Во рту постоянно присутствует металлический привкус, возможно повышенное слюноотделение.

При обращении за медицинской помощью, главная жалоба пациентов – ощущение, что в пищеводе что-то застряло.

В беседе выясняются и другие неприятные симптомы:

  1. Изменение тембра голоса, возникновение охриплости или осиплости.
  2. Эпизодические приступы изжоги, жалобы на то, что печет в подложечной области.
  3. Появление частой отрыжки воздухом, кислым, горечью.
  4. Навязчивый кашель.
  5. Болезненность и дискомфорт при глотании или при резком вдохе.
  6. Трудность с проглатыванием пищи, свидетельствующая о наличии дисфагии.
  7. Давящие ощущения за грудиной, вызывающие страх удушья.

Такие пациенты часто сглатывают слюну или пьют много жидкости, надеясь протолкнуть то, что застряло и избавиться от чувства кома. Другим проявлением становится рефлекторное покашливание. У человека нарушается ночной отдых из-за опасения задохнуться во сне. Появляется раздражительность и нервозность из-за чувства, что пища стоит или что-то застряло в пищеводе.

Подобные симптомы присутствуют не все сразу и появляются периодически:

  • при конкретном положении тела;
  • при злоупотреблении определенными продуктами;
  • в стрессовых ситуациях;
  • после физических нагрузок, связанных с наклонами;
  • при переутомлении, недостатке сна и свежего воздуха.

Под неприятные ощущения в пищеводе могут маскироваться даже патологии, не связанные с пищеварительным трактом. Впечатление, что стоит еда в пищеводе может вызываться давящим чувством за грудиной или воспалительными процессами в соседних органах.

Провоцировать развитие эзофагита может пищеводная грыжа. При этом нарушается нормальная работа мышечного аппарата. Перистальтика органа замедляется, пища застревает в пищеводе и плохо проходит в желудок. Особенно плохо, при наличии эзофагита, сказывается переедание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector