Что такое анализ крови на ПТИ? Норма у мужчин, женщин, беременных

Что такое пти, мно, эпо крови, фибриноген, коагулограмма и какая норма у взрослых?

Коагулограмма (биохимический анализ крови, гемостазиограмма) – это вид исследования, которое позволяет определить, насколько хорошо или плохо происходит свертывание крови человека.

Показатели нормы коагулограммы:

Наименование Норма
АЧТВ 24-34 сек.
Протромбиновое время 11-18 сек.
Протромбированый индекс по Квику 80-120 %
Тромбиновое время 14-20 сек.
Фибриноген 1,8-4-0 г/л
Антитробин III 75-125%
Реакция сгустка 40-95%
Рекальцификация плазмы 1-2 мин.
Концентрация растворимых комплексов 3,35-4,0 мг/100 мл плазмы
МНО 0,85-1,15 у.е

ПТИ (протромбиновый индекс) — это значение биохимического анализа, которое показывает соотношение времени свертывания плазмы жидкой соединительной ткани относительно времени свертывания контрольной плазмы.

Возраст (лет) Норма(%)
18-25 82-115
25-40 78-135
45-65 78-140

Стоит знать: Норма у беременных женщин увеличена, и варьируется в пределах от 90 до 120%.

МНО(международное нормализованное значение) – это тест, показатели которого позволяют определить скорость свертывания крови.Норма МНО у взрослого человека от 0,8 до 1,15 единиц.

ЭПО — анализ крови на эритропоэтин, который назначается для диагностики малокровия.

Средний нормальный показатель ЭПО:

  • у женщин от 11 до 30 мме/л;
  • у мужчин от 9,5 до 25 мме/л.

Фибриноген — это крупные молекулы белка, растворенные в плазме крови. Анализ на фибриноген является одним из необходимых этапов обследования беременных женщин, подготовки пациентов к оперативным вмешательствам, а так же установления причин воспалительных процессов и патологий сердечно-сосудистой системы.

Показатели нормы фибриногена в крови  у взрослых женщин и мужчин фибриногена в крови варьируются от 2,0 до 4,0 г/л.

Анализ крови на пти

Свертываемостью крови называют ее способность превращаться из жидкого состояния в сгусток.

Жидкое состояние крови необходимо для исполнения ее главных функций в организме: транспортирование к органам и тканям кислорода и питательных веществ, регулирование температуры организма, защита от инфекций.

Но в случае травмы внутренних или покрывных тканей организма начинается кровотечение. В этот момент проявляется очень важное свойство крови – свертываемость.

Сгущение крови и формирование тромбов происходит при помощи особого белка крови – протромбина. Протромбин является предшественником тромбина, который оказывает непосредственное влияние на образование тромбов.

Биохимический анализ крови на ПТИ (протромбиновый индекс) – один из главных показателей коагулограммы. Коагулограммой называют специальное исследование, при помощи которого определяют показатели, отображающие состояние системы свертывания крови.

Протромбиновый индекс представляет собой процентное соотношение времени свертывания плазмы крови пациента к времени свертывания контрольной плазмы крови.

Правила сдачи анализа

Чтобы анализ на протромбин был достоверным, пациенту нужно правильно подготовиться. Для исследования подходит только венозная кровь. За день до сдачи запрещено принимать алкоголь, употреблять жирную и жареную пищу, которые оказывают дополнительную нагрузку на печень.

Лечащий врач должен быть осведомлен о лекарственных препаратах, принимаемых пациентом, поскольку они могут влиять на показатель ПТИ. Антибиотики, диуретики и кумарины повышают данный показатель.

На результате может отразиться употребление растительных чаев, поэтому от них лучше отказаться перед исследованием. Показатель может измениться и под влиянием гормональных препаратов, анаболиков и кортикостероидов.

Анализ крови на ПТИ сдается натощак с самого утра, употреблять разрешается только воду. Последний прием пищи должен быть за 8 часов да анализа.

Перед сдачей не рекомендуется курить, поскольку никотин влияет на количество указанного белка. От кофе, чая и сока лучше отказаться.

Медики советуют исключить из рациона на несколько дней продукты, обогащённые витамином К. К ним относятся: бобовые, капуста, шпинат, свекла, горчица, орехи, свинина и говядина.

Любые медикаменты разрешается принимать за 6 часов до анализа. Перед сдачей анализа нельзя выполнять физические нагрузки. Анализ не желательно сдавать в период менструации, поскольку показатели крови в это время меняются.

Соблюдение данных рекомендаций позволяет получить более точный результат биохимического анализа крови на протромбин.

Общая информация о протромбине

Протромбином называют специальный белок, который отвечает за свёртывание крови. Данное вещество при повреждениях и ранениях в ходе цепи свёртывания трансформируется в важнейшим компонент данной системы – сериновую протеазу (тромбин).

Анализ крови, в ходе которого выявляется протромбиновый индекс, определяет отношение временИ свертывания крови пациента и здорового человека. По уровню этого индекса специалисты оценивают концентрацию протромбина в плазме крови. Результаты анализа выводятся в процентах.

Когда назначается анализ

Анализ крови МНО на свертываемость назначают в таких ситуациях:

  • перед оперативным вмешательством;
  • во время приема антикоагулянтов;
  • чтобы не вызвать образования тромбов;
  • при беременности;
  • варикозе;
  • при плохой свертываемости;
  • при заболеваниях сердца и кровообращения;
  • недостатке витамина К;
  • циррозе.

Анализ МНО проводят в разных медучреждениях. Результаты теста, даже если они проводились в разных лабораториях, одинаковы. Анализ МНО позволяет контролировать эффективность лечения больных, которым назначены лекарства для разжижения крови: Финилин, Синкумар и т.д.

Антикоагулянты применяют при возможности образования тромбов, что бывает при таких заболеваниях:

  • инфаркт,
  • тромбоэмболия,
  • коронарная недостаточность,
  • легочная эмболия,
  • порог сердца.
ПОДРОБНЕЕ:  Онихолизис ногтей на ногах - симптомы, лечение, профилактика

Если МНО у женщины повышен, значит у нее имеется предрасположенность к кровотечениям и нужно снизить дозировку антикоагулянта. Если результат понижен, то у пациентки имеется риск образования тромбов.

Пти — что означает?

Свертываемость крови – способность перехода крови из жидкой консистенции в густую.

Кровь должна быть жидкой, чтобы выполнять ряд функций в организме: транспортировать кровь и питательные вещества в ткани и органы, поддерживать температурные режимы организма, а также защищать от инфекций.

При травме внутренних и наружных тканей возникает кровотечение, в это время и проявляется функция свертываемости. Из-за этого кровь становится гуще, что приводит к созданию тромба, препятствующего большой потери крови.

Развитие тромбов и переход крови в густую консистенцию выполняется при участии особого белка под названием протромбин. Это предшественник тромбина, он прямо воздействует на формирование тромбов.

Протромбиновый индекс показан в процентном соотношении количества времени для свертывания плазмы крови больного к сроку свертывания контрольной плазмы.

Отклонения пти от нормы в анализе крови

При увеличении показателя протромбинового индекса возрастает опасность возникновения тромбов в сосудах, венах и артериях, а при его дефиците могут происходить внушительные кровоизлияния.

Интересоваться вопросом, соответствует ли анализ крови на ПТИ норме, обязан каждый человек, особенно в возрасте после сорока. Это помогает своевременно обнаружить повреждения и предупредить прогрессирование смертоносных заболеваний.

Отклонения показателя ПТИ от нормы наиболее часто связаны с патологиями печени, поскольку именно в ней происходит синтез этого белка. Из чего можно заключить, что анализ даёт возможность не только распознать заболевание крови, но и диагностировать болезнь печени.

Как проводится исследование пти

Анализ крови ПТИ проводится с помощью антикоагулянта. Обычно в этой роли используется цитрат натрия. Небольшое количество вещества кладут в пробирку, после чего добавляют немного крови испытуемого.

Антикоагулят не дает свернуться крови. После этого пробирку размещают в центрифуге, отделив от образца клетки крови.

К оставшейся в пробирке массе примешивают тромбопластин и хлорид кальция. После этого фиксируется время, необходимое для появления сгустка. Это называется протромбиновым временем.

Чтобы получить показатель ПТИ, необходимо время, за которое сгусток сформировался в контрольном образце, поделить на показатель, полученный из крови пациента, а получившийся результат умножить на 100%.

Соотношение показателей

Коагулограмма зачастую включает в себя анализы ПТИ (обычно по Квику) и МНО. Результаты обоих показателей в совокупности помогают воссоздать целостную картину свертываемости крови и уровня протромбина.

Расшифровка анализов позволяет контролировать заболевания, которые связаны с риском образования тромбов в крови.

Существует ряд заболеваний, во время которых пациентам следует контролировать уровень протромбина. К данным болезням относятся следующие:

  • тромбофлебит,
  • атеросклероз,
  • ряд заболеваний аутоиммунного характера,
  • нарушение функционирования печени,
  • гепатиты,
  • онкологические новообразования,
  • гинекологические заболевания,
  • нарушения в свертываемости крови,
  • подготовка к любым операциям,
  • после перенесенного инфаркта или инсульта.

Дополнительная информация на эту тему в видео ниже

Коагулограмма назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, людям, которым имплантированы искусственные клапаны в сердце, и беременным женщинам.

Показания к назначению анализа

Для взятия ПТИ анализа крови, норма которого говорит о возможности проведения операций, выделяют несколько заболеваний. Все они влияют на определение протромбинового индекса:

  • патологии аутоиммунного характера;
  • варикоз;
  • хронические печеночные болезни;
  • проблемы с общей системой свертываемости крови;
  • антифосфолипидный синдром;
  • продолжительный прием антикоагулянтов.

Учитывая, что протромбин синтезируется в печени, этот анализ позволяет установить состояние органа и всего пищеварительного тракта. С целью исключения осложнений в процессе сдачи крови на биохимию пациент должен правильно подготовиться к исследованию.

Анализ крови пти: норма, расшифровка, что означает протромбин?

В анализе крови на свертываемость нет ничего страшного. При некоторых нарушениях нужно провести исследование крови на ПТИ. Исследование выполняют перед хирургической операцией, родами или во время послеоперационной реабилитации.

Причины отклонений от нормы и способы коррекции

При анализе крови ПТИ норма у женщин может колебаться. Если ПТИ повышен, более 150%, это свидетельствует о таких причинах:

  1. Болезни, которые проявляются нехваткой витамин К.
  2. Синдром ДВС,
  3. Патологии, при которых плохо вырабатывается фибрин.
  4. Наследственные заболевания, характеризующиеся снижением свертывания крови.

ПТИ повышается, если женщина долго принимала препараты, такие как Аспирин, антибиотики, анаболики, Гепарин, слабительные, никотиновую кислоту, Метотрексат.

ПТИ у женщин повышается в 45-50 лет. У женщин индекс может расти вследствие использования гормональных препаратов. Если у пациентки имеется заболевание сердца, то использование гормональных противозачаточных средств надо отменить.

Если ПТИ повышен, то нужно соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Надо есть пищу, способствующую разжижению крови:

  • овсяная каша (на завтрак);
  • ягоды;
  • томатный сок;
  • свекла;
  • имбирь;
  • оливковое масло;
  • рыбий жир;
  • ананасы.

Надо есть больше фруктов и овощей и снизить употребления мяса. Готовить блюда следует на пару. Нужно питаться часто, но небольшими порциями. Надо много пить жидкости.

Следует исключить из рациона:

  • консервы;
  • копчености;
  • спиртное.
ПОДРОБНЕЕ:  Налет на языке после приема антибиотиков -

Если ПТИ у женщины снижен, то протромбин проявляет чрезмерную активность. Низкий ПТИ бывает у беременных, больных полицитемией, тромбозом, нарушением пищеварения, дисбактериозом, гиповитаминозом, раком, аллергией. При этом врачи назначают Варфарин, Гепарин.

Запрещены продукты:

  • жиры;
  • гречка;
  • красный перец;
  • мучное;
  • копченые и соленые продукты;
  • бобовые.

Больным женщинам следует употреблять рыбий жир, чеснок, цитрусовые, имбирь, зеленый чай, овсянку и ягоды.

В каких случаях анализ необходимо сдавать регулярно?

Анализ крови на протромбиновый индекс чаще всего назначают перед проведением операции и во время беременности. Но есть такие пациенты, которым анализ необходимо сдавать регулярно в целях контроля эффективности терапии. К подобным относятся:

  • Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  • Пациенты с вживленным сердечным имплантатом.
  • Больные, которым диагностировали атеросклероз.
  • Люди, которые страдают от варикозного расширения вен.

Показатель протромбинового индекса обязательно необходимо отслеживать женщинам и мужчинам старше 50 лет, поскольку именно они относятся к особой группе риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Своевременная диагностика данных заболеваний может спасти жизнь человеку пожилого возраста. На сегодняшний день в нашей стране от инсульта и инфаркта умирает около 70 % пожилых людей.

Также уровень ПТИ необходимо регулярно проверять пациентам, страдающим от следующих заболеваний:

  • Гепатит.
  • Постинсультное и постинфарктное состояние.
  • Гинекологические заболевания.
  • Онкологические заболевания.
  • Наследственные нарушения коагуляции.
  • Цирроз печени.
  • Тромбоэмболия.

Кроме этого, уровень ПТИ необходимо контролировать во время прохождения курса гормонального и гепаринового лечения. Препараты данных групп способны достаточно сильно влиять на свёртываемость крови.

Бесконтрольный приём данных лекарственных препаратов может привести к опасным для жизни последствиям.

Не забывайте, что любой медикамент необходимо употреблять строго по назначению лечащего врача, даже если речь идёт о средствах народной медицины.

Подготовка к исследованию

Забор исследовательского материала всегда осуществляется из вены пациента. Чтобы получить точные данные, нужно правильно подготовиться к анализу.

План подготовки заключается в соблюдении нескольких важных пунктов (ему нужно следовать все пациентам без исключения и независимо от гендерной классификации):

Приходить сдавать кровь на пустой желудок и только с утра;

  • Вечерний прием пищи накануне нужно пропустить;
  • Нельзя употреблять спиртные напитки накануне анализа;
  • Перед исследованием нужно отказаться от курения, лучше воздерживаться целые сутки, но можно не делать этого хотя бы за два часа до самого забора исследуемой жидкости.

Без такого рода подготовки проводить анализ нецелесообразно, так как его результаты будут не точны и не верны! Также, стоит предупредить своего врача, если:

  • Осуществляется прием каких-то медикаментов;
  • Применяются гормональные и оральные методы контрацепции;
  • Принимаются различные сборы целебных трав;
  • Есть какие-то аллергические реакции.

Описываемый метод исследования крови во многом может показать общее состояние здоровья человека и указать на наличие каких-то патологий.

Следует быть внимательными к своему здоровью и постоянно следить за ним, особенно лицам, находящимся в группе риска (врожденные патологии).

В каких случаях назначают?

Показаний для проведения анализа на ПТИ много. Среди них:

  • нарушения в работе системы свертывания крови;
  • варикозное расширение вен;
  • хронические заболевания печени;
  • антифосфолипидный синдром;
  • ранее перенесенные инсульты, инфаркты;
  • аутоиммунные нарушения;
  • состояния, обусловленные дефицитом витамина K;
  • контроль системы свертывания при лечении антикоагулянтами;
  • подготовка к оперативному лечению;
  • беременность;
  • скрининговые исследования при нарушении свертывания крови.

В некоторых случаях необходим постоянный контроль ПТИ. Это относится к следующим категориям больных:

  1. к людям с искусственными клапанами сердца (в связи с высокой вероятностью образования тромбов);
  2. пациентам с варикозом, осложненным тромбозом;
  3. лицам с сердечно-сосудистыми болезнями, такими как аритмия, стенокардия и другими (в этих случаях биохимические изменения в крови могут говорить об образовании тромбов в сосудах).

Почему индекс может быть понижен?

Показатель свертываемости непосредственно зависит от активности протромбина в крови.

Если при расшифровке биохимического анализа крови норма ПТИ не выдерживается, а, скажем, его уровень понижен, то существует угроза возникновения сильных кровоизлияний.

В особенности очень опасны кровотечения в мозг и брюшную полость. Пониженный протромбиновый индекс наблюдается вследствие следующих причин:

  • дефицит витамина К;
  • пониженный уровень фибриногена в крови;
  • патологии печени различной этиологии;
  • тромбогеморрагический синдром;
  • амилоидная дистрофия;
  • переизбыток гепарина;
  • нефротический синдром;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • рак желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • лейкемия;
  • употребление сильнодействующих медикаментов.

Основные причины снижения протромбина

Помним, что протромбин – это белок, который образуется в клетках печени с участием витамина К. В активное состояние он переходит при помощи нескольких тканевых и плазменных факторов свертываемости.

Кроме того, в крови находятся еще и противосвертывающие факторы, повышенная активность которых может ингибировать компоненты протромбинового комплекса.

Из данного физиологического механизма и вытекают основные причины низкого протромбина и ПТИ (ПВ и МНО при этом повышено):

  • Врожденная патология – изменения в генах, ответственных за синтез протромбина (встречается достаточно редко).
  • Болезни печени, сопровождающиеся снижением функции или гибелью гепатоцитов: хронические гепатиты, циррозы. Недостаточность структурных единиц для синтеза приводит к тому, что протромбин в крови оказывается понижен.
  • Дефицит витамина К. Это бывает как при недостаточном его поступлении с пищей, так и нарушением его всасывания и синтеза в кишечнике. Поэтому заболевания ЖКТ, сопровождающиеся дисбактериозом и нарушением всасывания жиров также могут привести к его дефициту.
  • Пониженный уровень V, VIII, X факторов свертывания крови.
  • Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся в том числе и выработкой антител к протромбину (если точнее, то к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу).
  • Низкий уровень фибриногена.
  • 2-я фаза ДВС-синдрома (фаза истощения).
  • Увеличение активности противосвертывающего фактора антитромбина III.
  • Лечение антикоагулянтами (гепарин, фраксипарин, варфарин, неодикумарин).
ПОДРОБНЕЕ:  Спреи для носа с антибиотиком: список с названиями

В каких случаях проверяют уровень гормона

https://www.youtube.com/watch?v=277plH4Tzc4

Поводом для исследования кортизола в крови детей и взрослых является целый ряд ситуаций, в частности, при подозрении на синдром Кушинга. Он возникает из-за избытка кортизола в крови и проявляется, в частности, изменениями в строении тела (отложением жира на лице, в надключичной области, шее и туловище), артериальной гипертонией, расстройствами настроения, депрессией или бессонницей.

Показанием для анализа являются также симптомы снижения уровня кортизола и других гормонов надпочечников, в частности, слабость, быстрая утомляемость, гипотония.

Проверяют кортизол при аномальной пигментации кожи, акне, слишком раннем половом созревании, нетипичном избыточном оволосении (например, когда у женщины растут темные жесткие волосы на груди), у женщин – при нарушениях менструального цикла и т.п.

Если результат повышен

  • первая стадия тромбоза – создание тромбов в венах;
  • раковые опухоли;
  • повышение объема эритроцитов – полицетамия;
  • недостаточность факторов свертывания: врожденная и приобретенная.

Высокий индекс имеют люди, принимающие барбитураты, пероральные контрацептивы, кортикостероиды или меркапторунин; а также у женщин на последнем триместре вынашивания плода.

Только опытный медицинский специалист в состоянии произвести подробную расшифровку анализа. Диагносты изучают анализ крови, которые уже прошел больной, оценивая его  общее состояние.

Подготовка к анализу

Для того чтобы провести данное исследование человеку необходимо не есть как минимум семь-восемь часов. Кровь следует сдавать утром натощак. В том случае если это условие невозможно выполнить, врачи советуют воздержаться от приема пищи хотя бы четыре-шесть часов до проведения анализа.

Помимо этого, если пациент лечится лекарственными средствами, влияющими на свертываемость крови, ему следует обязательно сообщить об этом специалисту.

Хотим также отметить, что сделать анализ на ПТИ можно практически в каждой больнице в относительно короткие сроки.

Расшифровка лабораторного исследования

Анализ крови на протромбин, расшифровка отображает все необходимые коэффициенты протромбина и его норму:

  • Норма времени свертывания протромбина от 9,0 секунд до 12,50 секунд,
  • Норма МНО – от 0,85 и индекс до 1,15,
  • Норма индекса по Квику 78,0% до 142,0%.

Пониженный коэффициент равняется до 77,0%, а высокий индекс соответствует выше, чем 120,0 %.

У мужчин протромбиновый индекс в плазме крови составляет столько же, сколько и у женщин от 95,0% до 115,0%.

Когда нужно сдавать анализы

Беременным и женщинам, употребляющим оральные контрацептивы, сдавать анализы на исследование протромбина следует каждые три месяца.

ПТИ и МНО назначаются при болезнях печени, сосудисто-сердечных патологиях, варикозных заболеваниях, нарушениях свертываемости крови. Регулярность анализов зависит от предписаний врача, колеблется от 3 до 6 месяцев.

Где сдать анализ и цена

Как и большинство простых анализов, данное исследование можно сдать в первой попавшейся лаборатории при больнице или поликлинике. Сроки исполнения зависят от учреждения, в котором вы будете сдавать анализ.

 [adsense]

Анализ пти: что это, его размер и методы нормализации показателей

Такая неприятная процедура, как сдача крови, может многое сказать о наличии патологических процессов и общем состоянии здоровья человека. Также в медицинской практике нередко возникают ситуации, в которых необходимо знать показатели свертываемости крови. Для этого существует анализ ПТИ: что это такое и как он сдаётся?

Какие дополнительные обследования могут быть назначены?

  • Исследование функции печени (расширенный биохимический анализ с определением билирубина, печеночных трансаминаз, общего белка, альбуминов).
  • УЗИ печени и желчевыводящих путей.
  • Фиброэластография печени при подозрении на цирроз.
  • Определение антител к вирусным гепатитам.
  • Расширенное обследование свертывающей системы (АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время, Д-димеры, плазминоген, антитромбин III, фибринолитическая активность плазмы, волчаночный антикоагулянт и пр.)
  • Исследование кишечника (анализ кала на дисбактериоз, колоноскопия).

Повышенный уровень протромбина

Отклонение от нормы ПТИ в биохимическом анализе крови в сторону повышения говорит о том, что кровь слишком быстро свертывается, что может повлечь образование тромбов, которые могут нарушить кровоток и привести к серьёзным последствиям. Повышение ПТИ наблюдается вследствие следующих причин:

  • генетический фактор в патогенезе;
  • повышенная концентрация эритроцитов;
  • злокачественные опухоли и новообразования;
  • дефицит гепарина;
  • третий триместр беременности;
  • употребление некоторых лекарственных средств, содержащих гормоны.

Что такое протромбин?

https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA

Это особый белок крови, который образуется в печени с участием витамина K. Благодаря ему, происходит ее сгущение и свертывание. Он предшественник тромбина, который непосредственно участвует в образовании кровяного сгустка. Протромбин – один из свертывающих факторов крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector