Эндоцервицит симптомы и причины — Центр женского здоровья

Общие сведения

Хронические цервициты — одни из самых частых гинекологических заболеваний. Из-за бессимптомного течения их истинную распространенность установить крайне сложно.

Обычно воспаление эндоцервикса выявляют при плановых профосмотрах или при обращении по поводу других болезней репродуктивной сферы. Наиболее подвержены заболеванию женщины детородного возраста (до 70% пациенток с установленным диагнозом), несколько реже цервицит встречается в перименопаузе и в исключительных случаях — у девочек до наступления менархе.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Важность своевременной диагностики и лечения хронической воспалительной болезни шейки матки обусловлена повышенным риском распространения воспаления на матку с придатками и злокачественного перерождения пораженного эндоцервикса.

Хронический эндоцервицит

Хронический эндоцервицит

Классификация

Формы хронического эндоцервицита являются такими же, как и при остром воспалительном процессе. Основными критериями классификации являются:

  • Тип инфекционного агента. Воспалительный процесс может быть специфическим, возникшим в результате заражения ИППП, и неспецифическим, вызванным естественной микрофлорой при ее патологической активации.
  • Распространенность воспаления. При очаговом (макулезном) эндоцервиците поражаются отдельные участки эндоцервикса, при диффузном — в процесс вовлекается весь эпителий. Хронический эндоцервицит обычно является диффузным.
  • Препараты с лактобациллами.
  • энтерококков,
  • Гнойный.
  • Причины

    Заболевание развивается на фоне недолеченного или недиагностированного острого воспалительного процесса и вызывается различными микроорганизмами или их ассоциациями. Воспаление в эндоцервиксе возникает при участии следующих инфекционных агентов:

    • Возбудители ИППП. По результатам исследований, хронический воспалительный процесс в цервикальном канале у половины пациенток вызван возбудителями хламидиоза. Причиной болезни также могут быть вирусы простого герпеса, папилломы человека (ВПЧ), гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, бледные спирохеты.
    • Условно-патогенная флора. Неспецифическое воспаление чаще возникает при патологической активации грамотрицательных аэробов (энтерококков, эшерихий, клебсиелл, протея) и неклостридильных анаэробов (бактероидов и пептококков). Из очага инфекции также высеивают стафилококков, стрептококков, клостридий, гарднерелл.

    Важную роль в переходе заболевания из острой в хроническую фазу играют предрасполагающие факторы. Хронизацию процесса провоцирует ослабление иммунитета при длительных физических нагрузках, стрессах, переохлаждениях, различных заболеваниях и приеме иммуносупрессоров. Поддержанию воспаления способствуют гипоэстрогенемия, травмы шейки матки при инвазивных процедурах, постоянное раздражение внутриматочной спиралью, контрацептивными колпачками и диафрагмами, химическими агентами (кислыми растворами для спринцевания, спермицидами, некачественным латексом). Группу риска составляют женщины с опущением шейки матки и влагалища, а также пациентки, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь без барьерной контрацепции.

    Клиническая картина заболевания отличается крайне скудной симптоматикой. В большинстве случаев хронически протекающий эндоцервицит становится случайной находкой при плановом или внеплановом гинекологическом обследовании.

    Обычно пациентки отмечают незначительное увеличение объема влагалищных выделений и изменение их характера. Бели становятся мутными, густыми, иногда они имеют неприятный запах или в них появляются прожилки крови.

    При обострении воспаления женщину могут беспокоить тупые, тянущие, ноющие боли в нижней части живота, зуд и жжение в области наружных половых органов.

    При подтвержденном диагнозе хронического воспаления эндоцервикса рекомендован комплексный этиопатогенетический подход. Предпочтительна консервативная терапия, основными задачами которой являются:

    • Ликвидация очага инфекции. С учетом чувствительности возбудителя заболевания назначают антибиотики, противогрибковые, противотрихомонадные, противохламидийные и другие средства. Обычно пероральный прием препаратов и их парентеральное введение дополняют местным воздействием (вагинальными свечами и т. п.).
    • Восстановление влагалищного биоценоза. Вследствие хронического воспаления и использования антимикробных средств в вагине нарушается нормальный баланс микроорганизмов. Своевременное назначение эубиотических препаратов позволяет предупредить рецидивы эндоцервицита и активацию условно-патогенной флоры.
    • Иммуннокоригирующая терапия. Поскольку фоном для развития заболевания часто становится иммунодефицит, пациенткам показаны витамино-минеральные комплексы и стимуляторы иммунитета. Их применение позволяет повысить общую и местную сопротивляемость инфекционным агентам, а также нормализовать иммунный ответ.

    При лечении хронического эндоцервицита эффективно сочетание медикаментозной и физиотерапии. Физиотерапевтические методики усиливают противовоспалительный эффект антибактериальных средств и ускоряют процессы репарации. Пациенткам назначают низкочастотную и высокочастотную магнитотерапию, электрофорез магния в маточной зоне, диадинамические токи, ДМВ, вагинальную лазеротерапию, дарсонвализацию через влагалищный электрод, грязевые тампоны. В некоторых случаях консервативное лечение эндоцервицита дополняют хирургическими методами. При обнаружении большого количества наботовых кист, в которых может персистировать возбудитель, выполняют диатермопунктуру. При упорном течении показаны криодеструкция, лазерная вапоризация, радиокоагуляция. Если хроническое воспаление сочетается с деформацией шейки, дисплазией эпителия или элонгацией, возможно проведение радиоконизации и трахелопластики.

    Возбудителями острого неспецифического эндоцервицита обычно становятся представители условно-патогенной флоры, в норме присутствующие во влагалище в минимальных количествах, – гарднереллы, кишечная палочка, клостридии, бактероиды, различные кокки (стафило-, энтеро-, стрептококки), энтеробактерии, клебсиеллы, протей и др.

    Специфическое воспаление обычно вызывают дрожжевые грибки (кандиды), хламидии, уреаплазмы, трихомонады, возбудители гонореи, сифилиса, вирусы папилломы человека и герпеса.

    Ведущими факторами риска являются:

    1. 1Беспорядочные половые связи и незащищенный секс.
    2. 2Травмы в процессе родов.
    3. 3Аборты и другие внутриматочные вмешательства.
    4. 4Нарушение правил гигиены при использовании тампонов, интравагинальных контрацептивов.
    5. 5Острые инфекционные заболевания матки и ее придатков.
    6. 6Дисбиоз влагалища, возникший на фоне лечения антибиотиками или препаратами, угнетающими иммунную систему.
    7. 7Половые контакты во время менструации.

    Большинство случаев хронического эндоцервицита начинается с острой фазы, а затем хронизируется на фоне следующих факторов:

    1. 1Наличие постоянного источника инфекции – хронических гинекологических заболеваний (эндометрита, вагинита и т.п.).
    2. 2Длительно протекающий дисбиоз влагалища.
    3. 3Снижение местного иммунитета вследствие гормональных нарушений, в том числе при климаксе или дисфункции яичников.
    4. 4Частое травмирование шейки матки: грубый секс, неверное использование приспособлений для дополнительной стимуляции.
    5. 5Пролапс.
    6. 6Тяжелые болезни, приводящие к снижению иммунитета – сахарный диабет, заболевания крови и др.
    7. 7Отсутствие адекватного лечения острой формы.

    Жалобы, которые могут привести к гинекологу при воспалении цервикального канала в сочетании с вульвовагинитом, эндометритом, аднекситом:

    1. 1Обильные выделения из половых органов, при этом они могут неприятно пахнуть, сопровождаться зудом и раздражением кожи и паховых складок.
    2. 2Жжение и зуд в области промежности, влагалища, вульвы.
    3. 3Боли и дискомфорт внизу живота.
    4. 4Сбои менструального цикла.
    5. 5Болезненность, дискомфорт, кровотечения и кровомазание при половом акте.
    6. 6Сухость влагалища.

    При визуальном осмотре признаками эндоцервицита являются:

    1. 1Острый – наличие эрозий, покраснение шейки матки возле ее зева, отечность слизистой, наличие точечных кровоизлияний, выделений гнойного и слизисто-гнойного характера из канала.
    2. 2Хронический – выделения из канала скудные или отсутствуют, псевдоэрозии, повышенная кровоточивость слизистой, возможны полипы и предраковые состояния.

    Эндоцервицит симптомы и причины — Центр женского здоровья

    Такое заболевание как экзоцервицит хронический диагностируется при наличии прогрессирующего воспаления шейки матки.
    По сравнению с острой стадией заболевания, хронический экзоцервит длится не меньше 2-х месяцев, на протяжении которых случаются ремиссии и обострения.

    Чаще всего такая патология обнаруживается у женщин в детородном возрасте. Если вовремя не вылечить заболевания, т оно переходит в хроническую форму,
    которая может стать причиной появления таких проблем:

    • Развитие эрозии и псевдоэрозии;
    • Разрастание полипов и прочих новообразований доброкачественного характера;
    • Деформация шейки матки и чрезмерное утолщение ее эпителия;
    • Выработка малого объема цервикальной слизи;
    • Образование злокачественных опухолей;
    • Бесплодие.

    В гинекологии понятие цервицит означает – воспаление шейки матки. Если болезнь поражает цервикальный канал, то это признак развития эндоцервицита.
    Если же болезнь локализируется ближе к влагалищу, то врачи ставят диагноз экзоцервицит.

    Многие женщины сталкиваются с диагнозом хронический активный экзоцервицит – что это на самом деле? Обозначение такой патологии означает,
    что поражает влагалищный отдел шейки матки, при этом болезнь прогрессирует в течение 2-х месяцев.

    Хроническая форма этих заболеваний развивается по причине поражения шейки матки разными возбудителями инфекции. Воспаление шейки матки может быть двух видов, это:

    • Неспецифическое – инфекция условно-патогенной микрофлоры проникает в шейку матки из прямой кишки через кровь или лимфу.
      Часто причиной такого воспаления становятся грибы Кандида, стафилококки и стрептококки;
    • Хронический умеренно активный экзоцервицит со специфическим воспалением. Возбудителями болезни могут быть герпес, хламидии и уреаплазма.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какой врач лечит суставы? врач по суставам и костям: как называется? – Ваш ортопед

    Для развития хронической формы заболевания одного инфицирования мало.
    Существуют предрасполагающие факторы, под влиянием которых воспаление шейки матки переходит в хроническую форму, к ним относят:

    • Ухудшение иммунитета;
    • Прошлое травмирование шейки матки;
    • Патологическое опущение половых органов;
    • Нарушения гормонального и эндокринного характера;
    • Гинекологические заболевания.

    Хронический экзоцервицит и планирование лечения такого заболевания – это два вопроса, требующие особого внимания, поскольку на фоне воспаления шейки матки могут быть
    другие патологии, оказывающие негативное влияние, это эндометрит, кольпит и аднексит.

    Фото:Экзоцервицит

    Хроническая форма болезни развивается при условии отсутствия его лечения не протяжении двух месяцев с момента начала воспаления.

    Если же при острой форме заболевания обнаруживается ярко выраженная симптоматическая картина, то хронический
    экзоцервит может не иметь каких-либо патологических симптомов.

    Женщину должны насторожить такие проявления хронического эндо- и экзоцервицита:

    • Неприятнопахнущие выделения из влагалища с примесью слизи или гноя;
    • Болезненность низа живота;
    • Дискомфортные, зудящие и жгучие ощущения внутри влагалища;
    • Болезненность при мочеиспускании;
    • Выделения или боль при и после половой близости.
  • Диффузный.
  • Ультразвук.
  • Онкологические заболевания – рак матки.
  • распространение инфекции на другие органы малого таза;
  • Острая.

    Вовремя не диагностированное воспаление цервикального канала, оставшееся без лечения, приводит к хронизации процесса. В период ремиссии заболевание ничем не проявляется, обострение протекает по типу острого или подострого процесса, однако симптоматика сглажена и может оставаться незамеченной.

    Симптомы цервицита могут быть стертыми, а могут быть ярко выражены. В большинстве случаев, выраженность симптомов зависит от возбудителя инфекционного процесса. Выраженные жалобы чаще бывают у пациенток с цервицитом на фоне гонореи, а бессимптомное течение характерно для цервицита на фоне хламидиоза или гормональных расстройств.

    — моногамный образ жизни, использование презервативов со случайными половыми партнерами;

    Лечение эндоцервицита комплексное, оно включает в себя применение антибактериальных, противотрихомонадных, противовирусных, противогрибковых и других средств, в зависимости от данных микробиологического и специальных методов исследования (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный тест и т. д.). Кроме того, обязательно назначаются противовоспалительные местные средства, витамины, иммуномодуляторы. При нужно будетсти проводится восстановление нормальной анатомической структуры шейки матки.

    При наличии цервицита вирусной этиологии лечение более длительное и трудоемкое. При генитальном герпесе с симптомами цервицита показано длительное лечение противовирусными препаратами (Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс).

    При наличии папиломавирусной инфекции назначают цитостатики  (5-Фторурацил).

  •  ряд лабораторных анализов (мазок, бакпосев, ОАМ и крови).
  • Лечение цервицита, эндцервицита, экзоцервицита

    Шейка (Cervix) – это нижний отдел матки. Она имеет цилиндрическую или коническую форму, а ее конец выходит во влагалище, образуя влагалищную часть шейки матки (сокращенно ШМ).

    Внутренняя поверхность ЦК имеет многочисленные железы, продуцирующие шеечную слизь.

    Характер этой слизи подчиняется действию гормонов, вырабатываемых в яичниках, и имеет разные характеристики в разные фазы менструального цикла. Ее основная функция – предупреждение проникновения инфекции из влагалища в полость матки.

    Эндоцервицит симптомы и причины — Центр женского здоровья

    В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, эндоцервициты бывают:

    1. 1Специфическими – возникают при заражении специфической флорой, например, хламидиями, гонококками, герпетической инфекцией.
    2. 2Неспецифическими – вызываются обычной патогенной флорой.
    3. 3Атрофическими – развиваются вследствие дегенеративных процессов (это одна из форм неспецифического эндоцервицита, который возникает на фоне сбоя гормональной регуляции).

    При остром воспалении микроорганизмы находятся на поверхности эпителия, они повреждают преимущественно наружные слои слизистой оболочки.

    При хроническом — инфекция проникает глубоко внутрь, затрагивая даже подслизистый слой стенки цервикального канала. Это сопровождается перерождением тканей, фиброзом, возникновением предраковых состояний.

    Из-за особенностей строения женских половых органов, болезнетворные микроорганизмы легко могут проникнуть в организм.
    В результате такого явления может возникать воспаление слизистой ткани шейки матки, что называют экзоцервицитом.

    Воспалительный процесс слизистой – экзоцервицит – что это такое знают женщины возрастной категории 25-35 лет, ведущие активную половую жизнь с частой сменой половых партнеров.

    Есть несколько факторов, которые могут стать причиной развития данного заболевания, это:

    • Бездумные половые связи при условии отсутствия защиты во время секса;
    • Ухудшение иммунитета на фоне почечной или печеночной болезни, ВИЧ или сахарного диабета;
    • Роды, аборты и травмирование внутренних половых органов;
    • Воспалительные заболевания мочеполовой системы, например, цистит или кольпит;
    • Опущение шейки матки;
    • Заболевания, при которых инфекция и микробы разносятся по всему организму, тонзиллит и прочие воспаления;
    • Неаккуратное применение средств внутренней контрацепции и частые спринцевания с помощью агрессивных составов для предотвращения беременности;
    • Гормональный дисбаланс, происходящий в постменопаузе, или гормональный сбой, вызванный приемом средств оральной контрацепции;
    • Несоблюдение правил личного ухода за собой.

    Эндоцервицит симптомы и причины — Центр женского здоровья

    Эндоцервиксом в гинекологии обозначают цервикальную часть шейки матки, а экзоцервиксом – влагалищную ее часть.
    Для диагностики воспаления эндо и экзоцервикса врач обязательно обращает внимание на симптоматическую картину, проявления которой
    зависят от стадии болезни.

    Сначала женщина может даже не подозревать о наличии инфекции и развитии воспалительного процесса, но при
    обострении воспаления возникают такие специфические симптомы:

    • Боль внизу и дискомфорт внизу живота;
    • Болевые ощущения при сексе и выделения в виде крови практически сразу после него;
    • Болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резью и жжением;
    • Выделения могут боль с примесью крови, гноя или слизи;
    • Зуд наружных половых органов.

    Кроме этого женщину беспокоят общее недомогание, чрезмерная сонливость и высокая температура тела.

    Исходя из характера данного заболевания, экзоцервицит может быть:

    • Острым – эта форма болезни часто диагностируется у женщин, у которых ранее была здоровая шейка матки.
      Возбудителем болезни является грибковая инфекция или гонорея. Для нее характерны такие признаки, как резкие
      боли внизу живота, лихорадка, слизисто-гнойные выделения из влагалища;
    • Хроническим – такая форма экзоцервицита обнаруживается на фоне
      полностью невылеченного заболевания, протекающего в острой форме. При таком состоянии у женщины уплотняется шейка матки,
      усиливаются боли, образуются кисты и отторгается эпителий.

    Для быстрого и эффективного лечения заболевания важно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков экзоцервицита.
    Поставить точный диагноз можно только после диагностических мероприятий.

    Для начала гинеколог опрашивает пациентку, выслушивает ее жалобы, интересуется о характере выделений
    и особенностях ее менструального цикла. Также во внимание берутся ранее перенесенные инфекционные болезни.

    На втором этапе диагностики врач проверяет женщину на гинекологическом кресле. После осмотра наружных половых органов исследуется влагалище и шейка матки.

    Для точного подтверждения диагноза и подбора эффективных методов лечения женщине придется пройти такие дополнительные процедуры:

    • Влагалищный мазок на флору;
    • Анализы для выявления или исключения наличия вирусных болезней, которые передаются половым путем. В частности, это касается ВИЧ и гепатита В;
    • Общий анализ крови и мочи;
    • УЗИ ОМТ. Обязательно требуется исследование яичников и придатков матки;
    • Кольпоскопия.

    Для окончательного подтверждения диагноз нужно пройти цитологическое исследование.
    Результаты такой процедуры дадут возможность полноценно оценить характер воспалительного процесса.

    С помощью цитограммы врач сможет объяснить, воспаление «экзоцервицит» — что это такое.
    Также исходя из особенностей организма, появляется возможность назначить индивидуальный курс лечения.

    После прохождения всех диагностических процедур и получения результатов определяется схема лечения, которая является индивидуальной для каждой пациентки.
    Это обуславливается разным характером течения болезни и наличием определенного типа возбудителей.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Статистика рака : официальные данные по странам мира

    • Если воспаление начало развиваться по причине размножения бактерий, то будет назначен курс применения антибиотиков, дозировку которых определяет только врач.
    • Если причиной заболевания стал вирус, то лечение будет заключаться в применении противовирусных препаратов. Расчет дозировки также будет индивидуальным.
    • Если при постановке диагноза экзоцервит выявлено, что такое заболевание было спровоцировано грибком, то врач назначает противогрибковую терапию.

    После прохождения лечебного курса женщина нуждается в восстановлении влагалищной микрофлоры.
    С этой целью ей назначают специальные препараты в виде мази или свечей, которые подбираются только индивидуально.

    Многие женщины, которые сталкиваются с таким диагнозом, хотят знать, экзоцервицит умеренно-выраженный – что это значит?
    На самом деле умеренная форма экзоцервицита протекает также, как и острая форма заболевания, только симптоматическая картина не так ярко выражена.

    Умеренный экзоцервит нужно обязательно лечить, и это будет эффективно, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
    В худшем случае инфекционное воспаление может поражать половые пути, что провоцирует возникновение других болезней.

    Женщина, регулярно посещающая гинеколога, знает, что означает цитограмма. Для тех, кто не знаком с таким исследованием стоит разъяснить,
    что это своеобразный микроскопический анализ, с помощью которого можно дать оценку отторгающимся клеткам эпителия.

    Если возникает вопрос, как понять экзоцервицит умеренно выраженный и ложная эрозия, то с помощью цитограммы можно отличить наличие патологического воспаления от других заболеваний шейки матки.

    Посредством такого анализа диагностируют болезнь на ранней стадии ее развития. Также с точностью можно оценить состояние шейки, а именно:

    • Наличие образований онкологического характера;
    • Разрастание полипов;
    • Выявление лейкоплакии.

    При цитограмме определяются отличительные признаки ядра клетки, а также ее цитоплазмы. С помощью специальных методик осуществляется
    подсчет клеток в слоях эпителия шейки.

    Такой подсчет индексов помогает диагностировать патологическое состояние у женщины. Во внимание
    берутся частые воспалительные заболевания по причине воздействия различных возбудителей.

    Цитограмма воспаления на фоне заражения герпесом показывает разреженную структуру хроматина,
    также просматривается его неравномерное распределение и увеличение ядер в клетках.

    Если развитие болезни спровоцировано вирусом папилломы человека, то анализ покажет присутствие больших ядер в клетках направильной формы.
    Также будут видны многоядерные клетки и клетки ороговевшего эпителия.

    По таким признакам врач не может поставить окончательный диагноз «умеренный экзоцервицит», поэтому часто назначаются дополнительные методы диагностики.

    При цитограмме умеренного воспаления можно обнаружить клетки с биологическими отклонениями в поверхностном и промежуточном слое эпителия шейки матки.
    Такие клетки не распространяются на нижние слои тканей, при этом характер их разрастания зависит от степени воспалительного процесса.

  • Диффузный.
  • Ультразвук.
  • Диатермическая коагуляция.
  • Электрофорез.
  • Хронический

  • Иммуностимуляторы.
  • злокачественные процессы женской репродуктивной сферы.
  • нарушение гормонального фона при менопаузе (приводит к развитию атрофической формы воспаления шейки матки за счет истончения и сухости слизистых оболочек половых органов);
  • подострый цервицит,
  • Отсутствие гигиены гениталий.
  • стафилококками,
  • Атрофический

  • Спринцевание антисептиками.
  • эрозию тканей на шейке матки;
  • Незарубцевавшиеся ранки после аборта, родов, зондирования, грубых интимных актов и пр.
  • Патогенез

    При хроническом течении эндоцервицита в очаге инфекции постоянно поддерживается вялотекущее воспаление, проникающее в парабазальный и базальный слой эпителия.

    При этом непосредственная повреждающая роль микроорганизмов уменьшается, а ведущими становятся снижение местного иммунитета и метапластические процессы.

    Это приводит к развитию сложной сосудисто-мезенхимальной реакции, замещению части цилиндрического эпителия плоским, инфильтрации и уплотнению мышечной и соединительной ткани.

    Секреторная активность эпителиальных клеток остается повышенной, что при перекрытии устьев цервикальных желез способствует формированию наботовых кист.

    Отмечается ускоренное обновление эпителиоцитов с замедлением их дифференцировки, прогрессивным снижением апоптоза и нарастанием атипии. У некоторых пациенток процесс носит рецидивирующий характер с периодическим обострением.

    Осложнения

    Из-за снижения защитных свойств слизистой пробки и наличия постоянного очага воспаления повышается риск развития эндометрита, сальпингита, аднексита с отдаленными последствиями в виде бесплодия и невынашивания беременности.

    Картинка 1

    В двух третях случаев хронический эндоцервицит сопровождается эктопией шейки матки. По мнению специалистов в сфере гинекологии, при этом заболевании существенно возрастает вероятность малигнизации тканей.

    Воспаление эндоцервикса играет роль в развитии акушерской патологии с внутриутробным инфицированием плода и его оболочек, преждевременным излитием околоплодных вод, послеродовыми гнойно-септическими осложнениями.

    Эндоцервицит у взрослых

  • зуд и выраженное раздражение вульвы (при осмотре определяется отек и гиперемия);
  • исследование на заражение уреаплазмой.
  • боль при половом контакте, кровянистые выделения после интимной связи за счет повреждения воспаленных сосудов;
  • не пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами (лучше проходить осмотр у гинеколога дважды в год);
  • Лечение беременных этиотропное: при бактериальной природе антибиотиками, к которым выявлена чувствительность, при вирусной – противовирусные средства.

    Диагностика цервицита не представляет трудностей, гораздо сложнее установить причину  воспалительного  процесса и ликвидировать ее.

    При хронической форме цервицита симптомов почти нет. Это связано с тем, что воспалительный процесс постепенно стихает, происходит уплотнение шейки матки, образуются мелкие кисты после заживления сопутствующей цервициту эрозии.

    При осмотре в зеркалах  отмечается гиперемия (покраснение и отечность) слизистой шейки матки вокруг наружного зева, шейка матки часто бывает эрозирована.

    Диагностика

  • пользоваться презервативами, особенно при случайном половом контакте;
  • Дисбактериоз влагалищной микрофлоры.
  • Диагноз часто ставится на плановом осмотре у гинеколога или при лечении другой патологии репродуктивной системы. При осмотре в зеркалах врач выявляет признаки воспаления шейки (отечность и участки мелких кровоизлияний) и назначает дополнительные методы исследования, позволяющие определить распространенность процесса и его этиологию (происхождение).

  • Хронической – скудная симптоматика, не сразу больная замечает свою болезнь.
  • некорректное введение внутрь матки спирали;
  • заболеваниями, передающимися половым путем (хламидиоз, трихомониаз, вирусные заболевания и т.д.).
  • — воспаление придатков;

    Для местного лечения используются лактобактерии, для восстановления влагалищной микрофлоры. В совсем запущенных случаях возможна некротизация клеток на слизистой шейки.

    В таком случае хирург удаляет некротизированные участки слизистой оболочки (лазером, жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции). Обычно клетки после удаления хорошо восстанавливаются. Где таится опасность

    Фото:Воспалительный процесс слизистой экзоцервицит

    Используйте тампоны, но уже с облепиховым маслом. Длительность курса лечения народным средством будет 12 дней.

    Как только у вас появились симптомы эндоцервицита, вы определили его возбудителя, назначается лечение соответствующими медикаментозными средствами, антибиотиками.

  • Ожег слизистой оболочки при спринцевании химическими веществами.
  • Грязелечение.
  • Кандидозный цервицит представляет собой осложнение молочницы шейки матки, при котором оболочка воспаляется под воздействием патогенных микозов рода кандида.

    — профилактика опущения и выпадения внутренних половых органов- упражнения Кегеля (сжимание и разжимание мышц влагалища), освоение вумбилдинга (выработка навыков управления вагинальными мышцами);

  • Герпетический цервицит (активирует виру простого герпеса);
  • При планировании беременности, прохождении обследования и лечении выявленных патологий поражение шейки матки у беременных практически не встречается. Однако развитие плода на фоне кольпита и эндоцервицита может привести к ряду осложнений.

    — опущение шейки матки и влагалища;

  • дисбаланс гормонов;
  • кольпит,
  • Желательно для этих целей брать нижние листья пятилетнего растения. Отрезанный лист нужно поместить в холодильник на несколько дней, затем отжать с него сок, пропитать соком тампон и вставить во влагалище на ночь.

    — гормональные изменения, в частности в климактерическом периоде – из-за снижения уровня эстрогенов развивается атрофический цервицит- слизистая шейки матки истончается и становится легко ранимой и уязвимой для различных микробов.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мастит в климакс
  • Анализ крови на венерические возбудители.
  • Вагинальные свечи, суппозитории, таблетки.
  • подострый цервицит,
  • У взрослых эндоцервицит проявляется только у женщин. У мужчин заболевание не развивается из-за иного анатомического строения. Однако при обнаружении у женщины вирусной или бактериальной микрофлоры во влагалище, ее половому партнеру следует пройти обследование у уролога.

    Обязательно необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний с целью избежания рецидивов.

  • по типу микроорганизма, вызвавшего поражение:

    Причины цервицита атрофического – это неспецифические формы патологии и повреждение шейки матки при медицинских манипуляциях. Возникает крайне редко, плохо поддается лечению в связи с деструкцией оболочек шейки.

  • Кольпоскопия.
  • Эндоцервицит  — воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.

    Успешное излечение экзоцервицита напрямую зависит от своевременной постановки правильного диагноза,
    поэтому при обнаружении первых подозрительных симптомов стоит сразу обратиться к врачу для прохождения обследования.

    Перед тем как назначать анализы и лабораторные исследования, врач выслушивает жалобы пациентки и изучает ее анамнез. После этого проводится гинекологический
    осмотр для оценки состояния внешних и внутренних половых органов.

    Для постановки диагноза экзоцервицит, диагностика на гинекологическом кресле является ключевым моментом.

    Для выбора эффективного лечения одного гинекологического осмотра мало, нужно пройти несколько диагностических процедур, это:

    • Взятие мазка из влагалища на флору;
    • Цитологический анализ;
    • Анализ мазка из влагалища для определения чувствительности к антибиотикам;
    • ПЦР для выявления или исключения ИППП;
    • Сдача анализа на ВИЧ, сифилис и гепатит В;
    • Кольпоскопия;
    • УЗИ органов малого таза.

    Если диагностирован затяжное хроническое заболевание, то пациентке назначают биопсию пораженного участка.

    После гинекологического осмотра для подтверждения диагноза эндоцервицит назначаются:

    1. 1Расширенная кольпоскопия.
    2. 2Анализы на ИППП.
    3. 3УЗИ органов малого таза.
    4. 4Микроскопия мазка на флору и бактериологическое исследование микрофлоры.
    5. 5Мазок на онкоцитологию.

    4.1. Кольпоскопия

    Шейка матки в области наружного зева отечна, гиперемирована, может кровоточить.

    При обработке раствором Люголя выявляются участки слизистой оболочки с расплывчатыми краями, имеют место гноевидные выделения, эрозии.

    То, что увидит доктор во время проведения УЗИ, зависит от степени распространенности воспалительного процесса и длительности его существования.

    При хроническом воспалении наблюдаются явления гиперплазии и дистрофии.

    УЗИ-признаками острого эндоцервицита являются:

    1. 1Зияние цервикального канала (расширение его просвета).
    2. 2Наличие в центре анэхогенной дорожки (жидкого содержимого).
    3. 3Мелкие кисты и инфильтраты по ходу канала.
    4. 4Утолщение его стенок.
    5. 5Наличие уплотнений шейки матки, ее повышенная эхогенная плотность.

    ЭХО-признаки хронического эндоцервицита:

    1. 1Кистозно-деформирующий – расширение канала (вид анэхогенной полоски), наличие кист, кистозная деформация шейки матки.
    2. 2Рубцово-деформирующий – склерозирование, рубцовые деформации, полипы и ложные кисты цервикального канала.

    4.3. Мазок на флору

    В мазке можно обнаружить эпителиальные клетки без явлений атипии, лейкоциты (более 15 в поле зрения), при хроническом процессе – клетки, расположенные около базальной мембраны.

    При бактериологическом исследовании выделяется патогенная и условно-патогенная флора в высоких титрах (10 в пятой — 10 в восьмой степени КОЕ/мл).

    Такой комплекс обследования помогает выявить возможные причины болезни, подтвердить диагноз, а также исключить половые инфекции, предраковые состояния, эндометрит и другие осложнения.

    Из-за неспецифичности симптоматики при постановке диагноза основное значение имеют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Пациентке с подозрением на хронический эндоцервицит проводится:

    • Осмотр на кресле. При исследовании в зеркалах наружный зев цервикального канала гиперемирован, шейка матки отечна. Могут выявляться участки повышенной кровоточивости, слизистые и гнойно-слизистые выделения.
    • Расширенная кольпоскопия. Сосуды эпителиального слоя шейки матки расширены, выявляются очаги с сосудистыми петлями. Слизистая оболочка выглядит отечной. Могут определяться другие патологические процессы (псевдоэрозия, эрозия и др.).
    • Лабораторные исследования. Для определения возбудителя заболевания проводят микроскопию и посев мазка (с антибиотикограммой), ПЦР-диагностику, специальные серологические методы (РИФ, ИФА).
    • Цитология мазка из цервикального канала. Позволяет оценить степень вовлеченности в воспаление клеток эндоцервикса. Анализ эффективен для раннего выявления дистрофических, диспластических процессов, атипии и возможного озлокачествления.
    • УЗИ шейки матки. Шейка матки увеличена в размерах, утолщена. В ее структуре присутствуют гипоэхогенные включения (наботовы кисты). Метод позволяет исключить или своевременно выявить сочетанный рак шейки матки.

    Дифференциальная диагностика производится с эктопией и раком шейки матки, туберкулезным поражением. В сложных случаях назначают консультации онкогинеколога, фтизиатра.

    Продолжительность жизни

  • Тимолин, Интерферон, Тактивин и прочие иммунокорректирующие лекарства.
  • После окончания курса антибактериального лечения назначают лактобактерии  ацидофильные или Бифидумбактерин для нормализации микрофлоры влагалища.

    Утром тампон нужно извлечь. Данную процедуру следует повторять в течение десяти дней. Тампоны можно пропитывать маслом облепихи. Оно известно своими антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Эндоцервицит можно лечить соком алоэ.

    Возбудителями инфекции являются гонококки, гноеродные микробы.

  • цитологическое исследование мазка шейки матки с целью выявления предраковых или раковых состояний;
  • При активном лечении воспаления шейки матки прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением.

    При беременности

    — ПЦР-диагностика  основных инфекций, передающихся половым путем

  • чрезмерное увлечение химическими спермицидами;
  • Они могут предшествовать воспалению слизистой шейки матки, возникать одновременно или в последствии ее поражения.

  • нерациональные методы контрацепции (использование спермицидов или спринцевание кислотами);
  • общий анализ крови;
  • Также хронический эндоцервицит шейки матки значительно ослабляет защитные функции иммунной системы, поэтому и назначаются препараты, способствующие поддержанию всех защитных механизмов организма.

    При каких-либо проявлениях цервицита  нужна очная  консультация квалифицированного гинеколога.

    Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки.

    Профилактика

    Необходимо регулярно проходить гинекологические профилактические осмотры с обязательным взятием мазков на микрофлору и атипичные клетки.

    Важно соблюдать гигиену, отказаться от беспорядочных половых связей и незащищенного секса, воздержаться от интимной близости во время месячных.

    С целью укрепления иммунной системы следует сбалансированно питаться, отказаться от алкоголя, курения.

    Воспаление шейки матки – это весьма серьезное заболевание, которое в запущенной стадии может стать причиной развития разного рода осложнений.
    Для предотвращения такой ситуации требуется такая профилактика экзоцервицита:

    • На прием к гинекологу стоит приходить два раза в год;
    • После родов разрывы матки ушивают;
    • Не рекомендуется делать аборты;
    • Стоит воздержаться от частой смены половых партнеров и секса без презервативов;
    • Лечить инфекционные и прочие половые болезни стоит своевременно;
    • Нужно периодически делать упражнения для укрепления мышц влагалища;
    • В период климакса можно проводить заместительно-гормональную терапию.

    Чтобы исключить риск развития заболевания также важно укреплять свой иммунитет и вести правильный образ жизни.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

    Несмотря на необходимость длительного лечения, прогноз при хроническом эндоцервиците благоприятный. Рецидив заболевания возможен только при стойком снижении иммунитета и наличии воспаления в других отделах женской половой сферы.

    Для профилактики рекомендованы своевременное адекватное лечение острого эндоцервицита, регулярные осмотры у гинеколога, упорядоченная сексуальная жизнь, барьерные методы контрацепции (особенно при частой смене половых партнеров).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: