Окраска по грамму при гонорее —

Хронический гонорейный эндоцервицит

Окрашенные и высушенные препараты просматривают под микроскопом с иммерсионной системой.

Гонококк имеют вид диплококков бобовидной формы. Между кокками каждой пары всегда имеется щель (рис. 68).

Рис. 68. Вид гонококков под электронным микроскопом.

Гонококки могут располагаться внутри или вне лейкоцитов в виде «пчелиного роя». Для гонококков характерно внутриклеточное расположение. При окраске метиленовой синькой гонококки (рис. 69) окрашиваются в более интенсивный синий цвет, чем другая флора.

Рис. 69. Гонококки при окраске метиленовой синькой (1) и по Граму (2).

При окраске по Граму гонококки (см. рис. 69) грамотрицательны. Критерием правильности окраски по Граму является вид лейкоцитов, ядра которых окрашиваются в интенсивно розовый цвет с легким фиолетовым оттенком.

умужчин — в отделяемом уретры

уженщин — в уретре и шейке матки

— могут находиться и в секрете предстательной железы, содержимом семенных пузырьков, прямой кишки, выпотных жидкостях суставов и т. д.

–Гонококковый конъюнктивит, иридоциклит.

–Гонококковая офтальмия новорожденных.

А54.4 Гонококковая инфекция костно-мышечной системы

–Гонококковый: артрит, бурсит, остеомиелит, синовит, теносиновит.

А54.5 Гонококковый фарингит

А54.6 Гонококковая инфекция аноректальной области

А54.8 Другие гонококковые инфекции

Neisseria gonorrhoeae

–Гонококковый (ая) (ое): абсцесс мозга, эндокардит, менингит, миокардит, перикардит, перитонит, пневмония, сепсис, поражение кожи.

А54.9 Гонококковая инфекция неуточненная

Анамнез; жалобы — зуд, жжение в мочеиспускательном канале, менее выраженные, чем при остром заднем уретрите. При поражении предстательной части мочеиспускательного канала наблюдаются расстройства мочеиспускания и половых функций (учащение и усиление позывов к мочеиспусканию, боль к концу мочеиспускания, болезненные эякуляции, примесь гноя и крови в сперме).

Наличие и характер выделений — обычно незначительные и появляются по утрам; могут полностью отсутствовать; под влиянием различных причин выделения могут усилиться и симулировать картину острого уретрита, однако вскоре самопроизвольно проходят.

протоки прилегающих железистых долек предстательной железы воспалены, инфильтрированы, в их просвете имеется значительное количество лейкоцитов, слизи, эпителия, гонококков.

Больные при этом жалуются на учащённые позывы к мочеиспусканию. Отмечается лёгкое жжение или щекотание в области промежности, незначительное ощущение давления в области заднего прохода.

Моча прозрачная с примесью единичных нитей и хлопьев. Пальпаторно в предстательной железе никаких изменений не выявляется. Простатит может быть распознан только при микроскопическом исследовании секрета, в котором выявляется повышенный лейкоцитоз, а также иногда гонококки.

развивается вследствие дальнейшего распространения воспалительного процесса с закупоркой выводных протоков желез и образованием наполненных гноем изолированных фолликулов.

У больных в области промежности появляется чувство жара, болезненность в конце акта мочеиспускания. При пальпации предстательная железа может быть увеличена, прощупываются отдельные болезненные шаровидные уплотнения.

возникает при вовлечении в процесс мышечно- эластической стромы предстательной железы.

Отдельные воспалительные инфильтраты, разрушая паренхиму железы, сливаются между собой и образуют вначале ограниченные гнойные полости. Сливаясь между собой, гнойники могут образовывать один большой абсцесс, который захватывает целую долю и даже всю железу. Субъективные и объективные симптомы

паренхиматозного простатита соответствуют симптомам заднего уретрита. Возможно затруднение

мочеиспускания и даже полная задержка мочи. У больных появляются ощущения давления и полноты в заднем проходе, боль при дефекации. Боль нередко иррадиирует в половой член, крестец, таз.

Окраска по грамму при гонорее -

часто приобретает затяжное течение. Появляются различные функциональные расстройства мочеполового аппарата: ослабление эрекции, преждевременная эякуляция, снижение оргазма.

Нередко больные отмечают быструю утомляемость, снижение работоспособности, становятся раздражительными. В секрете предстательной железы отмечается повышенное содержание лейкоцитов, уменьшение числа липоидных зёрен, а иногда их полное отсутствие.

катаральный сальпингит

глубокий гнойный сальпингит

нодозный сальпингит

пиосальпинкс

гидросальпинкс аднекстумор.

на ноющую боль внизу живота и в области крестца, усиливающуюся при напряжении брюшной стенки. Иногда повышается температура тела до 38—39°С, отмечается озноб.

Нарушаются ритм, интенсивность и длительность менструаций. Гонококки на поверхности яичника вызывают слущивание эпителия, что в последующем из-за слипчивого воспаления между маточной трубой и яичником приводит к образованию спаек.

Вследствие гонококкового сальпингоофорита может развиться непроходимость маточных труб, приводящая к бесплодию женщин, внематочной беременности, ограниченному перитониту.

у ослабленных девочек может распространяться на эндометрий, чему способствует отсутствие внутреннего зева и продолжение складок цервикального канала в полость матки.

восходящая гонорея с поражением придатков и тазовой брюшины. Иногда восходящая гонорея сопровождается нарушением общего состояния, повышением температуры тела, резкими болями внизу живота, перитонеальными явлениями.

Диссеминированная гонококковая инфекция (ДГИ) отмечается в 0,2- 1,9% случаев инфекции слизистых. Хотя во многих регионах мира эта форма заболевания почти перестала встречаться, в то же время ДГИ продолжает оставаться серьёзной причиной заболеваемости и, в отдельных случаях, смертности в популяции молодых, сексуально активных лиц. В США в

набор для окраски по Граму

начале 80-х годов ДГИ являлась наиболее распространённой причиной госпитализации по поводу инфекционного артрита, причём ежегодно регистрировалось 2,8 случаев заболевания на 100

000 населения. ДГИ продолжает оставаться значимым заболеванием в связи со стабильно высоким уровнем заболеваемости гонореей в

развивающихся странах.

Особенности недуга

Возбудителем заболевания являются гонококки, относящиеся к роду Neisseria. Бактерии поражают мочеполовые пути, провоцируя развитие гнойных воспалительных процессов в различных органах и тканях.

Срок от попадания вируса в человеческий организм до проявления первых признаков варьирует в пределах 3 – 7 дней. Различают две формы прогрессирования патологии:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения и жжение во время походов в туалет;
  • появление непривычных желтовато-белых выделений из половых органов;
  • болезненность в области горла (при наличии заболевания в горле);
  • повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы появляются на 3 – 7 день после инфицирования. Длительность прогрессирования болезни составляет около 3 – 4 недель. После этого происходит исцеление либо переход болезни в хроническую стадию.

У многих пациентов с затяжным течением заболевания, симптомы отсутствуют. Чаще всего это характерно для женщин. Тяжелые формы патологии вызывают тошноту и рвоту.

У представительниц прекрасного пола при прогрессировании гонококковой инфекции отмечается нарушение менструального цикла. У мужчин болезнь осложняется поражением семенников с последующим развитием бесплодия.

Выздоровление инфицированного человека, возможно только при точной и своевременной диагностике и профессиональном лечении. Для выявления вируса берется мазок, который подвергается лабораторным исследованиям.

Окраска по грамму при гонорее -

Взятие мазка должно производиться правильно, с соблюдением установленных норм. Только в этом случае можно установить точный диагноз при наличии инфекции либо опровергнуть первоначальные подозрения.

  • За несколько дней до похода в медучреждение, где будет сделан анализ, необходимо отказаться от сексуальных отношений.
  • Женщинам за 3 суток до процедуры нельзя пользоваться растворами для спринцевания, а также всевозможными гелями, предназначенными для интимной гигиены. Подмывание производится подогретой водой без каких-либо добавок.
  • За 7 дней до сдачи биоматериала прекращается применение всех лекарственных препаратов. Если отказ от тех или иных средств невозможен, стоит заранее поговорить об этом со специалистом.
  • Накануне вечером перед сдачей мазка на гонорею, интимную зону необходимо очистить водой. Утром, перед походом к специалисту, подмываться не стоит.
  • На протяжении пары часов до предполагаемого забора материала нельзя посещать туалетную комнату.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Киста яичника отсутствие овуляции

Бактериологический мазок, который берется из влагалища, должен проводиться за несколько дней до начала менструации либо через пару дней до ее завершения.

Если выделения начались в то время, когда было назначено обследование, следует отложить посещение клиники. Присутствие в мазке посторонних элементов недопустимо.

Мазок на гонорею у мужчин берется гораздо проще, чем у женщин. Если гнойная слизь интенсивно выделяется из уретры, введение зонда не практикуется. Запушенная форма патологии приводит к снижению проявления симптомов.

Если гной практически отсутствует, в мочеиспускательный канал вводится тампон, примерно на 3 см в глубину. Врач должен держать его не более 10 секунд.

Мазок на гонорею у женщин предполагает забор цервикальной слизи, а также выделений с шейки матки, стенок влагалища и мочеиспускательного канала. Зачастую анализ берется на обычных осмотрах у гинеколога.

Окраска по грамму при гонорее -

Техника взятия мазка на гонорею у женщин требует введения во влагалище специального прибора – гинекологического зеркала. С его помощью стенки бережно раздвигаются, облегчая обследование шейки матки.

Многие пациентки испытывают дискомфортные ощущения из-за проникновения постороннего предмета. Как правило, болезненностью процедура не сопровождается.

Чтобы врачу было проще брать материал, необходимо успокоиться, максимально расслабиться, и постараться не двигаться. В первую очередь специалист визуально оценивает состояние влагалища и шейки матки.

После этого происходит забор необходимых материалов. Для этого используются стерильные ватные тампоны. С них выделения переносятся на поверхность предметного стекла и отправляются в лабораторию для подробного изучения.

Данный алгоритм взятия мазка на гонорею – норма для современных медицинских учреждений. Таким же образом собирается биологический материал для исследования на трихомонады.

Окраска по грамму при гонорее -

Исследование полученного материала производится при помощи мощного микроскопа. Предварительно образцы окрашиваются специальными реактивами.

На основе готовых результатов некоторым пациентам назначаются дополнительные исследования: колькоспопия либо цитологический анализ. Процедура в большинстве случаев переносится легко, без проявления осложнений.

Изредка после мазка на гонорею, возникают мажущие кровянистые выделения. В индивидуальных случаях это норма, так организм реагирует на проникновение гинекологических инструментов.

На протяжении дня все пройдет само собой. После сбора материала, на протяжении нескольких часов женщины могут испытывать дискомфортные ощущения и незначительную тупую боль внизу живота.

Подобные последствия считаются естественной реакцией на вмешательство медиков. Принятие терапевтических мер в таком случае не потребуется. Если после процедуры возникают сильные тянущие боли, обильные кровавые выделения, озноб, повышается температура тела, необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения причин патологических изменений и принятия мер по их устранению.

Возможность проведения анализа на гонорею (триппер) из крови

К сожалению, до сих пор отсутствует возможность проведения анализа на гонорею (триппер) из крови. Ни сам возбудитель, ни антитела к нему анализом крови не определяется.

Методики проведения анализа на гонорею (триппер):

  • Микроскопическое исследование
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция)
  • Анализ на гонорею (триппер) методом посева отделяемого

Окраска по грамму при гонорее -

Диагностика гонореи состоит из целого комплекса медицинских исследований, целью которых является обнаружение возбудителей заболевания в биологическом материале, взятом у больных.

Диагностические процедуры начинаются с опроса и осмотра пациента и сбора анамнеза. При острой форме гонореи симптомы этого заболевания достаточно красноречивы для опытного врача.

Но все же на основании одной только симптоматики нельзя с полной уверенностью говорить о наличии именно гонореи, поскольку такие признаки как гнойные выделения, дискомфорт при акте мочеиспускания и боль в процессе сношения характерны для уретрита и многих других мочеполовых инфекций.

Для проведения диагностики гонореи у пациентов проводят забор отделяемого из:

  • уретры;
  • влагалища;
  • миндалин и глотки;
  • прямой кишки.

А у мужчин при подозрении на гонорейный простатит берут еще и секрет предстательной железы. Для взятия мазков из уретры у мужчин и женщин используют смоченный в физиологическом растворе тампон, а у женщин из цервикального канала — ложечку Фолькмана.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГОНОРЕИ У МУЖЧИН

свежая гонорея (давность заболевания до 2-х месяцев): — острое, подострое, асимптомное течение.

Окраска по грамму при гонорее -

хроническая гонорея (давность заболевания свыше 2-х месяцев или неустановленная давность заболевания).

Без лечения больные гонореей длительное время являются источниками заражения. Кроме того, у них часто развиваются осложнения, которые приводят к тяжёлым последствиям.

Возможно возникновение следующих осложнений при гонореи у мужчин — баланопостит, фимоз, парафимоз; лимфангиит; кавернит; колликулит; стриктуры уретры; эпидидимит; деферентит и фуникулит; орхит; орхоэпидидимит, простатит; везикулит.

Анализ на гонорею (триппер) методом посева

Гонорея — заболевание, вызываемое бактериями-диплококками рода Нейссерий (гонококками). Может протекать бессимптомно, однако чаще проявляется болью при мочеиспускании у женщин и мужчин, тяжестью внизу живота, набуханием паховых лимфоузлов.

Для диагностики заболевания используют серологические, бактериологические методы, а также реакцию для обнаружения генома бактерии, вызывающей триппер.

Диагностика

Какие существуют тесты для выявления гонореи? Диагностика триппера осуществляется при помощи следующих лабораторных исследований:

  1. Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) мочи, мазка из влагалища и шейки матки, уретры, прямой кишки.
  2. Лигазная цепная реакция (ЛЦР) выделений.
  3. Культуральный метод после взятия мазка.
  4. Бактериоскопия с окрашиванием по Граму.
  5. Реакция Борде-Жангу (реакция связывания комплемента).
  6. Иммуноферментный анализ.

Для бактериоскопии, культурального метода и полимеразной реакции берут мазок из органов, пораженных гонорейным воспалением. Мазок из влагалища и уретры болезненный и может вызвать реакцию на боль в виде побледнения лица или обморока. Эти проявления не являются опасными.

Бактериологические методы включают в себя окраску биологического материала (мазка или мочи) по Граму, т. е. бактериоскопию, а также культуральный метод.

Для бактериоскопии берется биологический материал — мазок на гонорею из уретры, канала шейки матки, влагалища, а также первая порция мочи. При поражении бактериями горла и миндалин, прямой кишки берется мазок и из этих органов.

Запрещено использовать антисептики и дезодоранты для половых органов за 24 часа до взятия материала. Женщинам подмываться и спринцеваться перед тем, как сдавать анализ на гонорею также нельзя.

В несколько этапов биоматериал окрашивается фиолетовым и красным красителями, после чего окраска фиксируется. Лаборант под микроскопом выявляет наличие раздвоенных бактерий, похожих на кофейные зерна — это и есть гонококки.

Метод бактериоскопии быстрый, однако не всегда достоверный — если гонококки не обнаружены, то это не означает отсутствия триппера. Зато при нахождении красных диплококков сразу понятно — пациент заражен гонореей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение артрита и артроза – практически 100% эффективность при применении ионизированных растворов с микроэлементами и методики снятия спазма мышц

Культуральный метод заключается во взятии мазка и культивировании бактерий из него на различных питательных средах с содержанием альбумина — белка сыворотки крови.

Окраска по грамму при гонорее -

При помощи термостата поддерживается постоянная температура, благоприятная для гонококков. Среды защищают от действия солнечных лучей и высушивания. Метод используется как для диагностики, так для определения эффективности антибиотиков против нейссерий. Этот способ диагностики занимает около недели.

ПЦР и ЛЦР — анализы на гонорею для нахождения в биологическом материале генов гонококков. Обладают высокой точностью, нахождение генома нейссерий означает 100% заражение гонореей.

Методы полимеразной и лигазной цепной реакций быстры и информативны, хоть и требуют специального оборудования. Лигазная реакция проводится не во всех лабораториях.

Отрицательная полимеразно-цепная реакция на гонококк еще не означает, что гонореи нет. При положительных серологических тестах на антитела к нейссериям выполняют провокацию, о чем написано ниже, и повторяют тесты.

К серологическим методам относят реакцию связывания комплемента (Борде-Жангу) и иммуноферментный анализ. Реакция связывания комплемента (реакция Борде-Жангу) проводится для выявления наличия антител в сыворотке пациента с подозрением на триппер. Применяется при подозрении на хроническую инфекцию нейссериями.

Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет также антитела к гонококкам. Антигены возбудителя триппера фиксированы на сорбенте. Антитела сыворотки больного гонореей связываются с антигенами, образуя комплекс, обнаруживаемый с помощью фермента.

В аптеках продаются тесты для обнаружения гонореи в домашних условиях. Однако этот метод не заменяет исследования в медицинском учреждении. Этот способ не обладает достаточной достоверностью и точностью.

Провокация

Окраска по грамму при гонорее -

Если при бактериоскопии и культуральном методе возбудитель не найден, но серологические методы показывают наличие антител, то проводится провокация. Этот метод необходим для выведения гонококков из слизистых оболочек мочеполовых органов в их просвет.

Также провокация проводится для оценки эффективности лечения. Химическое провоцирование заключается в обработке уретры и влагалища раствором нитрата серебра.

Биологический метод применяют у женщин — бактериоскопию мазка проводят при первой же менструации. Иммунная провокация проводится при помощи Гоновакцины, содержащей инактивированных нейссерий. Иногда применяется Пирогенал.

Через несколько дней после провокации берут мазок на гонорею и окрашивают его по Граму. Также берут мазок для культурального метода и полимеразной реакции.

Заключение

При наблюдении у себя симптомов гонореи не занимайтесь самолечением — обратитесь к венерологу для подтверждения диагноза. Гонорея может протекать как самостоятельно, так и в составе смешанных половых инфекций.

В диагностике гонореи используют следующие лабораторные методы исследования:

  1. Бактериоскопический. Этот способ применяют при выраженной острой или подострой форме гонореи, когда в содержимом мазков находится большое количество гонококков. После забора биоматериала для анализов его окрашивают на предметном стекле с помощью красителей — метиленового синего или бриллиантового зеленого. Микроорганизмы впитывают его и становятся хорошо видны под микроскопом. Восприимчивы гонококки и к окраске по Граму, в результате которой они окрашиваются в розовый цвет, а другие бактерии-кокки приобретают синюю окраску.
  2. Бактериологический или бакпосев. Его также используют для выявления заболевания при ярко выраженных симптомах или остром течении воспалительного процесса. Суть этого метода состоит в том, что взятые у больных гонореей гнойные выделения помещают в специально подготовленную питательную среду. После того, как микроорганизмы размножатся, определяют, к какому виду они принадлежат. Точность выявления заболевания с помощью бакпосева достигает 95-100% даже при минимальном объеме предоставленного для исследования материала. Но преимущество этого метода заключается еще и в том, что он позволяет установить антибиотик, который лучше всего подойдет для лечения гонореи в каждом конкретном случае. Его также применяют и после курса терапии для подтверждения устранения заболевания. Но бактериологический метод имеет и недостаток — длительность процесса выращивания колонии бактерий, который занимает примерно 1 неделю.
  3. РИФ (реакция имммунофлюоресценции). При этом методе диагностики выделения больного помещают на предметное стекло и окрашивают их флуоресцентным составом. Под объективом микроскопа гонококки предстают в виде светящихся сдвоенных сфер.

После подтверждения наличия у пациентов триппера им назначают соответствующее лечение этого инфекционного заболевания.

Для диагностики гонореи, которая находится в скрытой форме, применяют серологические реакции:

  1. РСК (реакция связывания комплемента). Это широко распространенный метод выявления гонореи, который в этом случае называют реакцией Борде-Жаргу. Он заключается в том, что сыворотку крови пациента нагревают на протяжении 0, 5 ч. при t 56°С для разрушения белка, после чего к ней добавляют антигены гонококка (крошечные частички бактерий белкового происхождения). Если в образце есть антитела к возбудителю гонореи, то они абсорбируются на поверхности антигенов, что доказывает наличие этой болезни у человека.
  2. ИФА (иммуноферментный анализ). Этот метод диагностики заключается в определении в крови больных характерных комплексов антиген-антитело к гонорее. Для этого в нее добавляют специфические антитела, которые связываются с антигенами гонококков.

Точность РСК и ИФА составляет порядка 95%.

Кроме серологических реакций, для выявления бессимптомной и скрытой гонореи применяют высокотехнологичный метод молекулярной диагностики ПЦР (полимерная цепная реакция).

Он дает возможность диагностировать заболевание по наличию в мазках больных людей участков ДНК гонококков. Все диагностические мероприятия проводят перед назначением лечения гонореи и после его окончания.

При помощи этого метода вполне удовлетворительно можно распознать гонококк. Хорошие результаты получают при прямой иммунофлюоресценции, когда фиксированные над пламенем спиртовки препараты предварительно окрашивают 1%-ным спиртовым раствором эозина и метиленового синего, а затем обрабатывают флюоресцирующей антисывороткой.

Для более раннего выявления гонококков в отделяемом больных гонореей, особенно женщин, используют замедленный иммунофлюоресцентный метод. В отличие от обычного бактериологического исследования, этот метод позволяет распознать гонококки раньше и преимущественно в тех случаях, когда в исследуемом материале возбудитель находится не в монокультуре, а в ассоциации с другими микроорганизмами.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) ЛЦР (лигазная цепная реакция)

коамплификации для определения в уретральных и эндоцервикальных образцах и пробах мочи Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обработанные образцы амплифицируются в одной реакционной смеси, содержащей праймеры для обоих микроорганизмов.

Продукты ПЦР выявляются колориметрически в лунках микропланшета после гибридизации с зондами, специфичными для каждого патогена. Разрешающая чувствительность обнаружения гонококков в уретральных образцах и моче у мужчин составляет 98,6% и 94,2% соответственно.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Антибиотики и уколы при воспалении почек

Анализ на гонорею (триппер) методом посева отделяемого проводится при:

  • Отсутствии у одного из партнеров гонококка, и обнаружении у другого
  • Неэффективности лечения
  • При хронической гонорее (триппере)
  • При наличии осложнений гонореи (воспаления яичек, простатит)

Свежий острый задний гонорейный уретрит

Инкубационный период составляет 3-5 дней. Первичные симптомы – лёгкий зуд и жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, особенно при мочеиспускании.

отделяемое становится гнойным, губки уретры, крайняя плоть и головка полового члена гиперемированы и отёчны. Мочеиспускательный канал инфильтрирован, при пальпации болезненный.

Пациенты жалуются на режущую, жгучую боль при мочеиспускании по всей уретре, болевые ощущения при эрекции. При двухстаканной пробе первая порция мочи мутная, вторая — прозрачная.

Объясняется тем, что первая порция мочи смывает весь гной в канале и становится мутной. Вторая порция мочи, проходя по очистившейся от гноя уретре, остаётся прозрачной. Это свидетельствует о переднем уретрите.

Окраска по грамму при гонорее -

— признаки такие же, как и при остром гонорейном уретрите, но слабее выражены.

Свежий торпидный (мало — или асимптомный) гонорейный уретрит

характеризуется незначительными субъективными ощущениями. Больные жалуются на чувство зуда в мочеиспускательном канале, давящую боль в промежности, иногда у них возникают болезненные поллюции, явление дискомфорта. Выделения из мочеиспускательного канала скудные или совсем отсутствуют.

часто сочетается с уретритом гонококковой этиологии. Воспалительный процесс протоков определяется по гиперемии их устьев и слизистым или слизисто-гнойным выделениям, которые появляются при надавливании в виде капли. В выделениях обнаруживаются гонококки.

Анализ на гонорею (триппер) методом посева

Используется метод определения АГ с помощью ИФА путем исследования мазков из уретры и проб мочи. Материал больных исследуют с помощью теста Gonozyme, коммерческого набора для постановки ИФА. Чувствительность и специфичность теста 95,2% и 100%

соответственно. Метод ИФА является дополнительным быстрым

диагностическим методом для обнаружения Neisseria gonorrhoeae, особенно при неинвазивном (пробы мочи)

обследовании мужчин.

Микроскопическое исследование анализа на гонорею (триппер) происходит после окраски отделяемого специальными красителями (метиленовая синь, по Грамму).

Окраска по грамму при гонорее -

В клинике «Поликлиника 1», вы можете выполнить микроскопический анализ на гонорею (триппер) в течение 20-30 минут и сразу не дожидаясь достаточно быстро развивающихся осложнений начать лечение у венеролога нашей клиники.

ПЦР анализ на гонорею (триппер) выполняется в лаборатории в течение 1 суток, как правило, параллельно обследуют на другие венерические заболевания (хламидии, микоплазмы, трихомониаз и другие).

Это необходимо делать по причине заражения сразу несколькими венерическими болезнями. ПЦР анализ на гонорею (триппер) выполняется в лаборатории как в форме ответа «обнаружено-не обнаружено», так и с определением концентрации гонококка, что важно для эффективного лечения.

В клинике «Поликлиника 1», вы можете сдать любой анализ на гонорею (триппер), а также пройти курс лечения как гонореи (триппера), так и любого другого венерического заболевания.

Многие женщины интересуются, как берется мазок на гонококки в период вынашивания ребенка. Существует несколько вариантов проверки состояния здоровья. Первоначальная диагностика включает мазок на флору, который берется с шейки матки либо из мочеиспускательного канала.

Следующим способом является ПЦР. Оба анализа – норма для беременных, но в связи с их низкой точностью производится дополнительное исследование мазков при гонорее при помощи бактериологического посева.

Некоторые пациентки входят в группу людей, наиболее подверженных заражению вирусом. В нее входят:

  • женщины, инфицированные еще до беременности;
  • больные, страдающие от симптомов других недугов, передающихся через половой акт;
  • девушки в возрасте до 25 лет, ведущие активную половую жизнь;
  • женщины, которые отказались от барьерных средств контрацепции.

Окраска по грамму при гонорее -

У пациенток, входящих в группу риска, чаще всего обнаруживается патология, которая вызывает гонорейные артриты, кольпит и бесплодие.

Широкое распространение гонореи свидетельствует о небрежном отношении к собственному здоровью. Для многих людей постоянная смена сексуальных партнеров и отказ от контрацептивов – это норма жизни.

Регулярное прохождение медицинских осмотров позволяет выявить гонококков на ранней стадии развития, и своевременно назначить качественное лечение. При обнаружении первых симптомов патологии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Только в этом случае возможен благоприятный исход и надежда на выздоровление. При подозрении на гонорею, мазок необходимо взять в кратчайшие сроки. Когда анализы будут готовы, расшифруйте их у медицинского специалиста.

Цервицит и эндоцервицит (воспаление шейки и шеечного канала матки)

Наиболее важным симптомом стриктуры является затруднение мочеиспускания. Струя мочи тонкая, а в тяжёлых случаях

моча выделяется по каплям. Диагноз ставят на основании анамнеза, жалоб

Окраска по грамму при гонорее -

больного, инструментального исследования канала головчатым бужом

или эластическими бужами, а также рентгенографии мочеиспускательного

канала.

наиболее распространенное проявление гонококковой инфекции у женщин. У больных обнаруживается слизисто- гнойное отделяемое из канала шейки матки. При осмотре влагалищной части шейки матки с помощью зеркала обнаруживают отек, гиперемию, эрозии вокруг наружного отверстия шейки матки в виде «красного венчика».

Бартолинит — (поражение больших желёз преддверия влагалища).

фуникулит

(поражение семенного канатика)

наблюдаются одновременно с поражением придатков яичек.

Семявыносящий проток пальпируется в виде плотного, болезненного тяжа. В ряде случаев включаются фасции и мышцы семенного канатика, образуя болезненный тяж толщиной с палец.

встречается редко. Клинически при этом боль в мошонке значительная, а ухудшение общего состояния более выражено, чем при эпидидимите. Иногда воспалительный процесс переходит на оболочки яичка, вызывая в их полости скопление экссудата, который пальпируется как флюктуирующее образование.

Простатит (воспаление предстательной железы) протекает остро или хронически. По характеру и степени поражения различают простатит: катаральный, фолликулярный, паренхиматозный.

Гонококки обычно размножаются в цилиндрическом эпителии выводных протоков больших желёз преддверия. Признаком поражения протока является гиперемированное пятно величиной с горошину с тёмно-красной точкой в центре, соответствующей устью выводного протока железы.

При пальпации воспалённой большой железы преддверия из устья выводного протока удаётся выдавить каплю слегка мутной слизи. Если выводной проток закрывается, образуется различной величины болезненная киста,

наполненная патологическим секретом. Иногда в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани, что приводит к образованию болезненного инфильтрата, который располагается сбоку у отверстия влагалища. Вокруг

воспалённой железы возникают отёк, гиперемия, болезненность. Наиболее тяжёлые формы бартолинита возникают при смешанной инфекции — гонококковой и

хламидийной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: