Молочница у ребенка рвота

Что такое молочница?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida).

Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Молочница (или кандидоз) – это разновидность дрожжевидной грибковой инфекции, вызываемая микроскопическими одноклеточными грибками из рода Candida.

Микроорганизмы из рода Candida отнесены к условно-патогенным (они вызывают заболевание при резком снижении местного либо общего иммунитета) и являются постоянными обитателями полости рта, толстой кишки и влагалища (у женщин), то есть всех слизистых организма. Также эти грибки имеют несколько подвидов.

Это заболевание никак не связано с молоком матери и названо молочницей только исходя из похожести белых выделений на остатки молока или творога.

Сами выделения (или белый налет) состоят из клеток эпителия, фибрина (белок, составляющий основу тромба при свертывании крови во время повреждения оболочки тела человека), остатков пищи, которыми эти грибки питаются, и самих грибков Candida.

Как вылечить молочницу у малыша?

Лечить это заболевание нужно сразу по обнаружении первых его признаков, в данном случае очень важную роль играет комплексность и своевременность принимаемых мер.

Общие рекомендации

  1. Обеспечьте, чтобы в квартире всегда был свежий прохладный воздух влажностью около 50%, плюс-минус 10%.
  1. Регулярно ходите гулять с ребенком.
  2. Чаще поите малыша, не позволяйте слизистой его рта пересыхать.
  3. Следите за тем, чтобы ребенок дышал носом.
  4. Тщательно промойте или продезинфицируйте все игрушки и предметы, с которыми контактирует малыш, чтобы никакая новая инфекция не могла попасть в организм (соски и бутылочки нужно кипятить постоянно).

Дети, рожденные от матерей, страдающих молочницей либо другими инфекционными заболеваниями, или рожденные раньше срока, в течение первой недели жизни должны проходить бактериологическое и микроскопическое обследование. При обнаружении кандидоза им показана антигрибковая терапия.

Народные средства

Как происходит диагностика детской молочницы?

По степени тяжести

Чтобы определить, каким именно видом грибков Candida вызвана молочница, назначаются анализы:

  • мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • мазок с пораженных участков тела на наличие кандидоза;
  • культурологический посев (помещение забранного у ребенка материала в питательную среду и отслеживание роста микроорганизмов. Также в лаборатории проводят эксперименты с выявлением реакции бактерий на восприимчивость к тому или иному антибиотику);
  • проверка крови на антитела к грибкам Candida (серологическое исследование).

Отметим, что наибольший риск рецидива молочницы сохраняется в течение полугода с момента первого заражения, поэтому необходимо пройти комплексное лечение и соблюдать профилактические меры.

  1. Обследование на кандидоз должна пройти не только малыш, но и мама, чтобы ребенок не заразился повторно.
  2. Поддерживайте в квартире влажность воздуха 40-60%.
  3. Не давайте ребенку сильнодействующих лекарств без назначения лечащего врача.
  4. Чаще гуляйте с ребенком, делайте ему укрепляющий и расслабляющий массаж.
  5. Достаточно поите его (также не забывайте дать пару глотков теплой кипяченой воды после каждого кормления и срыгивания).
  6. Чаще купайте малыша, мойте руки (соблюдайте правила как собственной гигиены, так и гигиены крохи).
  7. Ежедневно чистите ребенку зубки, если они уже прорезались.
  1. Регулярно проводите малышу гигиеническую обработку носа, следите, чтобы он дышал именно носом, а не ртом, в том числе во время сна.
  2. Если вы – кормящая мама, мойте грудь перед каждым кормлением.
  3. Держите дом в чистоте, особенно игрушки, к которым прикасается ребенок.

Молочница – болезнь довольно распространенная, однако, соблюдая простые предосторожности, ее легко можно избежать.

Как распознать молочницу у детей

Распознать молочницу у детей можно по характерному бело-серому налету на внутренней стороне щек и языке. При этом налет не удается стереть, а под ним можно увидеть красные воспаления слизистой рта.

Иногда заболевание получает такое широкое распространение в организме, что пораженными оказываются даже стенки пищевода. В этом случае у малыша появятся такие симптомы болезни, как:

  • Рвота
  • Изжога
  • Икота
  • Затруднения при глотании
  • Боли в грудной клетке.

Лечение молочницы во рту у ребенка

Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.

В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Карл Лагерфельд биография личная жизнь семья жена дети фото

Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.

Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.

А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.

Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.

Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.

Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.

Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.

После постановки диагноза оториноларинголог или педиатр решают, чем вылечить молочницу во рту у детей. В первую очередь, при лечении важно предотвратить распространение инфекционного процесса и не допустить повторного заражения. Терапия кандидоза требует комплексного подхода и терпения родителей.

Сложность лечения младенцев состоит в том, что малыш еще не умеет говорить и не может описать свои симптомы. Поэтому мамам новорожденных и грудничков нужно быть предельно внимательными к состоянию здоровья ребенка, а при появлении сомнительной симптоматики обращаться к участковому педиатру.

Если причиной кандидоза является частое срыгивание, нужно помимо лечения болезни предотвратить физиологический процесс. Важно прикладывать малыша правильно к груди, постараться давать бутылочку и соску так, чтобы во время захвата соски, груди малышу в желудок не попадал воздух.

Педиатры уверяют, что легкую стадию болезни необязательно лечить — достаточно лишь соблюдать чистоту жилого помещения, как можно чаще проветривать комнату, не допускать развития плесени в квартире.

Поэтому допустимая температура воздуха в помещении не должна превышать 19 градусов, а относительная влажность воздуха должна колебаться в пределах 40-60%.

Чтобы в дальнейшем не допустить повторного инфицирования, важно прокипятить все баночки, бутылочки, соски, а также мыть грудь перед кормлением хозяйственным мылом и обрабатывать соски антисептиком.

По мнению известного доктора Комаровского, рост грибков прекратится, если у малыша будет нормальное носовое дыхание. Поэтому родителям следует увлажнять слизистую носа во избежание микротрещинок и размножения патогенных микроорганизмов.

Лечение запущенной формы кандидоза осуществляется исключительно с помощью медикаментов. Полость рта следует обрабывать антисептиками и антимикотиками.

Для этого народные мудрецы советуют развести 1 ч. л. пищевой соды или 1% перекиси водорода в 1 стакане воды и смазывать ротик крохе несколько раз в день.

Другой способ: таблетку Нистатина превращают в порошок, смешивают с теплой водой и витамином В и обрабатывают пораженные участки не менее 6 раз в день.

В качестве дополнинительного средства от молочницы во рту у детей специалист предлагает Кандид, созданный на основе клотримазола и успешно борющийся с недугом, обрабытывать которым следует как минимум 3 раза в день.

Если молочница перешла в тяжелую стадию, малышам с 6-месячного возраста разрешен прием противогрибковых препаратов. Врач имеет право прописать прием таких лекарств однократно, как:

  1. Флуконазол;
  2. Дифлюкан;
  3. Микосист.

Для комплесного лечения используют Фуцис ДТ, которым обрабатывают полость рта, предварительно растворив в воде комнатной температуры. Помимо этого назначается Мирамистин или Кандид.

Детям старше 12 месяцев назначаются:

  • Растворы для полоскания, приготовленные из порошкообразного Нистатина, 10 мл физрастовора и витамина В12;
  • Еесли не была выявлена аллергия на йод, предлагается обрабатывать пораженные участки раствором Люголя, Нистатиновой мазью или Мирамистином;
  • Препараты с содержанием железа (Феррум-Лек);
  • Витамины В12;
  • Витамины В;
  • Препараты, восполняющие дефицит кальция;
  • Антигистаминные медикаменты при ощущении сильного зуда. Возможно как пероральное применение противоаллергических средств, так и местное нанесение на уголки губ (Фенистил-гель);
  • При необходимости орошение глотки антисептическими средствами Гексорал, Максиколд ЛОР.

Многие задаются вопросом, чем лечат молочницу во рту у детей дошкольного и школьного возраста. Для лечения взрослых детей применяется комплексная терапия.

Первое, что прописывает врач — противогрибковые таблетки на основе флуконазола. Желательно проведение общеукрепляющего лечения: эффективны железосодержащие препараты, комплекс витаминов с преобладанием PP, B, C, таблетки Кальция Глюконат.

Местное лечение включает в себя:

  1. Ополаскивания ротовой полости метиленовым синим или фукорцином, разбавленными водой;
  2. Йодовые аппликации;
  3. Применение йодинола, буры, борной кислоты для полоскания полости рта;
  4. Лечебные леденцы для рассасывания.

Как лечить молочницу у детей, может решить врач на основании выраженности инфекции. В легких случаях достаточно лишь протирать рот ребенка слабым раствором соды, в более тяжелых без противогрибковых препаратов обойтись вряд ли получится.

Также необходимо знать, что лечение молочницы ни в коем случае не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Наоборот, грудное молоко способствует скорейшему заживлению ранок на слизистой рта малыша.

Раньше при молочнице во рту у детей лечение производили при помощи отвара ромашки, сегодня в медицинских кругах высказывается подозрение, что ромашка не только не лечит молочницу, но и способна стать причиной большего разрастания грибка, поэтому от ее использования лучше все же отказаться.

В целом при молочнице у детей лечение занимает 8-10 дней.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой.

леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Осложнения

Основное осложнение – это переход кандидоза на другие части тела и органы, а также переход молочницы острой формы в хроническую. Молочница с полости рта может распространиться вглубь, поразить горло, внутренние органы.

Из-за особенностей детского организма инфекционные заболевания быстро могут распространяться на другие органы и системы. Поэтому в раннем детстве молочница на коже у ребенка может быстро перейти в паховую область и другие участки слизистых на теле.

Особенно опасным считается вагинальный кандидоз у детей, в частности у девочек, потому что может закончиться сращением влагалища и половых губ.

Такое состояние лечится только хирургически. Потому молочницу необходимо диагностировать и своевременно лечить. Кроме того, на фоне молочницы могут возникнуть другие серьезные осложнения, в том числе генерализация процесса может привести к развитию сепсиса — заражения крови.

Может присоединиться и бактериальная инфекция, распространяясь, в том числе, на внутренние органы. Оральный кандидоз способен стать хроническим, что приведет к постоянным рецидивам. В итоге это провоцирует нарушения питания, аллергические реакции, понижение иммунитета.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Год рождения патриарха кирилла. Патриарх Кирилл: биография, личная жизнь, семья, жена, дети — фото. Патриарх Кирилл на яхте с девушками

Грибы рода candida являются нормальной микрофлорой человека. Это означает, что они постоянно находятся в организме ребенка, но при определенных условиях становятся патогенными.

Начинается их размножение. В результате этого происходит поражение слизистых оболочек или кожи. Обычно кандидоз развивается как следствие понижения иммунитета и сопротивляемости инфекциям.

  • Аномальное развитие.
  • Преждевременное рождение ребенка.
  • Серьезные нарушения физиологических функций.
  • Состояние после операций.
  • Недостаточность витаминов.
  • Постоянные срыгивания.
  • Дисбактериоз.
  • Нарушение метаболизма.
  • Низкий гемоглобин.
  • Недостаточность массы тела.

Экзогенными факторами (связаны с внешними раздражителями) могут выступать:

  • Травмы слизистых оболочек.
  • Прием антибиотиков.
  • Искусственное вскармливание.
  • Отсутствие лечения молочницы на гениталиях у женщины в период вынашивания ребенка и инфицирование ребенка во время родов.

Ослабленная иммунная система

Не исключено и инфицирование одним из членов семьи, например, через принятие общей ванной.

Степени тяжести молочницы

Врачи подразделяют кандидозный стоматит на несколько форм. В зависимости от стадии процесса врач посоветует, чем лечить молочницу у детей во рту.

Легкая стадия

Если заглянуть в ротик малыша, то заметны красные пятнышки на внутренней поверхности щек и языке, которые в скором времени покрываются творогообразной пленкой.

Налет получается снять ватной палочкой или шпателем. Ребенок не ощущает симптомов болезни, а изо рта не чувствуется кислого запаха. Для выздоровления достаточно обработать полость рта антисептиком, а затем проводить профилактику.

Средняя стадия

Небольшие пятнышки белого цвета сливаются между собой, а язвочки под ними начинают кровоточить. Если заглянуть в ротик малыша, можно увидеть полость, заполненную белым творожистым налетом.

Средняя стадия заболевания характеризуется появлением трещинок в уголках рта, болезненными ощущениями во время глотания или сосания, поэтому ребенок отказывается от еды или процесс сопровождается плачем и беспокойством.

Тяжелая стадия

Обычно на этой стадии у ребенка повышается температура до 38-39 градусов. Язвочки начинают кровоточить, полость рта приобретает сильный творожистый налет, который заметен не только на языке, но и на щеках, деснах, небе, спускается в глотку.

Если малыш беспокойный, появились расстройства сна, плохо кушает или вовсе отказывается от питания, стоит обратиться к педиатру для выявления болезни и назначения лечения с учетом стадии патологии.

Специалисты различают два типа протекания болезни: острый и хронический. Зачастую молочницу острого типа путают с такими патогенными состояниями как дифтерия, ангина, стоматит.

Острая симптоматика:

  • Ощущение сухости во рту;
  • Появление творожистого налета на слизистых;
  • Язвочки в уголках губ с налетом;
  • Уплотнение подчелюстных лимфоузлов.

Хроническая симптоматика:

  1. Воспаление лимфоузлов;
  2. Усиление отечности слизистых;
  3. Изменение цвета пятен на слизистых (вместо белого налет становится коричневого или желтого оттенка);
  4. При удалении налета язвочки кровят.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: