Пяточная шпора и психосоматика — Диагноз медика

Основные принципы

Принципы, вложенные Луизой Хей в её психосоматический справочник, или, как нередко пишут на просторах интернета, «таблицы», довольно просты, но неподготовленному человеку придётся для начала принять всё на веру, отказаться от мысли, что кто-то вообще повинен в его неприятностях, неудачах и болезнях.

Всю ответственность человек должен взять только на себя: за свою жизнь, за недуги, за трудности и проблемы — одним словом, за собственный жизненный опыт.

Пяточная шпора и психосоматика - Диагноз медика

Остальные принципы можно изложить кратко, интересующиеся смогут найти разъяснения в книгах Луизы, которые переведены на все языки мира, а потому найти их в свободном доступе очень просто.

Итак, слушайте внимательно.

  • Важна любая мысль. Каждая, даже мимолётная, создаёт тот фон, который в конечном счёте и будет формировать будущее.
  • Прошлое уже было, будущее ещё не очевидно, поэтому жить нужно исключительно в сегодняшнем дне, понимая, что важно чувствовать здесь и сейчас.
  • Главная ошибка всех людей на свете — недовольство собой, а также испытываемое человеком чувство вины.
  • Если плохое в нашей голове — это всего лишь мысль, то нужно понимать, что мысли можно и нужно менять.
  • Осуждение, обида и вина — самые страшные состояния души, при которых вред для здоровья человека максимальный.
  • Если научиться прощать, то можно победить даже тяжёлые заболевания.
  • Если научиться любить и принимать самого себя, это поможет наладить финансовые и иные дела, а также будет способствовать излечению от имеющихся патологий.
  • Прощения достойны все без исключения, в чём бы они ни были перед вами виноваты.
  • Каждой имеющейся болезни, каждым неприятным стечением обстоятельств, в которое попадает человек, он обязан сам себе и никому более.
Пяточная шпора и психосоматика - Диагноз медика

В основе всего, по мнению Луизы Хей, – человеческая мысль. Именно она формирует не только его поведение, но и программирует события, которые должны с ним случиться, а также лежит в основе всех без исключения заболеваний, известных человечеству. Соответственно, изменение мыслей, планомерное приучение себя мыслить иначе (новыми аффирмациями), помогает решить существующие проблемы и избежать новых.

На смену прежним мыслям, которые в итоге и разрушили здоровье человека, нужно составить новые, позитивные, которые запустят процесс той самой регенерации на клеточном уровне, ведь каждый живой организм стремится жить, а не умирать, быть здоровым, а не больным, и в этом ему нужно просто помочь.

Что это такое?

Ещё в древности врачи отмечали, что не всё, что происходит с человеческим телом, можно объяснить исключительно физиологией, и предполагали, что есть ещё что-то, что связывает тело с душой и отражается на состоянии этого тела. Психосоматика — медицинское направление, которое рассматривает механизмы и причины развития телесных болезней в зависимости от тех или иных психологических факторов.

Многие учёные и светила мировой медицины обращали внимание на то, что душа и тело постоянно взаимодействуют, и позитивно настроенные пациенты выздоравливают быстрее и чаще, а те, кто терзает себя мыслями о возможном негативном исходе, болеют дольше и тяжелее.

Психосоматическая медицина ставит своей задачей найти, какие причины на психологическом и эмоциональном уровне могли привести к развитию того или иного недуга, который мучает человека. А знание законов развития болезней, с точки зрения психосоматики — отличная профилактика.

Даже скептически настроенные практикующие доктора вполне серьёзно относятся к психосоматическим механизмам развития патологий.

История психосоматики идёт из Древней Греции, где философы и врачи пытались составить первые сводные данные о связи духа и телесной оболочки. Термин предложил в 1818 году доктор Иоганн Хейнрот, а уже через четыре года его работу дополнил и во многом уточнил доктор Якоби. В 1939 году в Америке начали выпускать журнал «Психосоматическая медицина». И основы её стали рассматривать врачи, психологи, психоаналитики с единой целью — создать систему, которая бы работала и помогала лечить различные заболевания.

Известный всем и каждому доктор Зигмунд Фрейд выделил некоторые психосоматические недуги, которые сам он называл истерическими (с истерикой в прямом смысле слова это никак не связано). К ним Фрейд относил бронхиальную астму, мигрень и аллергию. Позднее даже предлагалось включить в этот перечень стигматы — кровоточащие язвы, которые появляются на руках и ногах некоторых верующих людей, их предлагалось связать с той гипертрофированной верой, которая даёт людям-стигматам возможность отождествлять себя со страданиями Христа на кресте.

В понимании врачей, психосоматическое заболевание сегодня — это недуг, который по факту есть, но объяснения которому найти не удаётся, то есть обследование не обнаружило никаких предпосылок к заболеванию. Также о нём говорят в том случае, если правильное лечение долгое время не приносит ожидаемого результата, то есть оказывается неэффективным, несмотря на то, что человек исправно принимает лекарственные средства, проходит необходимые процедуры.

Если человек способен сам себе определёнными мыслями и чувствами создавать массу телесных проблем, то он сам может себя и вылечить, во всяком случае, его организм располагает для этого всем необходимым. Именно эту мысль и старалась донести до своих многочисленных читателей со всего мира одна из ведущих психологов-психосоматов Луиза Хей.

Принципы психосоматики, которые поддерживает и она, и многие другие авторы, довольно просты, и если ещё больше упростить их и не заваливать вас, дорогие читатели, обилием сложных психологических и медицинских терминов, то получится всем чуть ли не с детства знакомое выражение о том, что «все болезни идут от нервов».

Давайте рассмотрим основные принципы.

  • Тревожные состояния, страх, депрессивное настроение, негативный образ мышления создают благоприятную почву для развития физических патологий. Поиск причины и её «проработка», замена на позитивные мысли и чувства приводят к исчезновению первопричины заболевания, и человек начинает выздоравливать.
  • Правильно определённые причины ускоряют выздоровление.
  • Способность к восстановлению имеют все клетки человеческого организма, даже нервные (частично), считают психосоматы. Правильно запущенный процесс восстановления гарантирует улучшение состояния и постепенное выздоровление.

Луиза Хей не просто сумела донести до своих читателей основные психосоматические законы, но и многократно проверила их действие на собственном организме, что в конечном счёте и объясняет, почему её теории и предложенные программы — одни из самых популярных во всём мире.

Диагностика пяточной шпоры

Диагностика пяточной шпоры основана на данных анамнеза, осмотра пациента и дополнительных методов диагностики, таких как рентгенография, ультразвуковая диагностика и МРТ. Использование дополнительных методов, как правило, необходимо для исключения других патологий.

Из данных анамнеза можно установить, что у пациента имеется «стартовая боль»: утром при вставании с кровати или после длительного отдыха. Боль имеет различную интенсивность, в некоторых случаях она настолько сильная, что больные вынуждены избегать опоры на пятку, опираясь только на передний отдел стопы. Часто интенсивность боли зависти от массы тела пациента [8]. Средний период наличия данных симптомов — более 6 месяцев [9]. Кроме того, при расспросе важно узнать о профессиональной деятельности пациента, о физической активности и её связи с появлением болей. Необходимо уточнить, как пациент снимает боль, обращался ли он за помощью к специалистам, какое лечение получал.

При осмотре почти у всех пациентов будет отмечаться болезненность при пальпации центральной и медиальной части подошвенной поверхности пятки. Также боль может усиливаться при разгибании большого пальца стопы, в результате натяжения подошвенной фасции. Данный симптом встречается редко, но является очень специфичным [8]. При внешнем осмотре пяточной области признаков патологии не обнаруживается. Редко можно выявить незначительный отёк в центральной части пятки.

Инструментальные методы исследования (рентгенография, МРТ, ультразвуковая диагностика) применяются как дополнительные. Рентгенография пяточной области назначается для исключения перелома, если в анамнезе есть указания на травму. На ранних этапах формирования пяточная шпора на рентгенограмме не видна.

Рентгенография

МРТ является информативным методом диагностики, позволяет визуализировать мягкие ткани, но необходимость в назначении возникает редко. Показаниями к МРТ являются упорные боли, подозрения на острый разрыв подошвенной фасции или нетипичная клиническая картина [8].

Ультразвуковая диагностика уступает МРТ по качеству изображения, но может применяться для диагностики и контроля эффективности лечения [2].

Дифференциальная диагностика. Существует ряд заболеваний схожих по симптоматике с пяточной шпорой, наиболее часто встречаются:

  • переломы;
  • ушибы;
  • заболевания ахиллова сухожилия;
  • неврологические заболевания (туннельные синдромы, нейропатии большеберцового нерва);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, спондилоартриты, системная красная волчанка);
  • подагра;
  • нижний пяточный бурсит;
  • радикулопатия корешка S1.

Стоит отметить, что миофасциальные триггеры мышцы, отводящей I палец, и квадратной мышцы стопы также могут провоцировать болевой синдром по внутренней стороне пятки [3]. Миофасциальный триггерный пункт — это болезненный, уплотнённый участок мышцы с повышенной раздражимостью. Пяточная шпора и миофасциальный триггер могут встречаться одновременно, при этом локальная терапия пяточной шпоры не будет иметь эффекта.

Для исключения ревматологической патологии (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера), которая также может проявляться болью в области пятки, используют биохимические и серологические методы лабораторной диагностики. Для исключения ревматоидного артрита в крови определяют ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. При подозрении на болезнь Бехтерева проводят исследование на носительство антигена HLA-B27 (основной иммуногенетический маркер высокой предрасположенности к развитию болезни Бехтерева). Также определяют уровень С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для оценки активности воспалительного процесса.

Доктор луиза — путь к созданию системы

Чтобы лучше понять, эффективна ли система, предложенная Луизой Хей, стоит поинтересоваться её жизнью, ведь ко многим тезисам она пришла, основываясь на событиях и чувствах, пережитых ею лично. Изначально именно деструктивные события и чувства из своей биографии стали для неё почвой для работы. Потом систему она предложила всем желающим, став автором более 30 книг и основателем благотворительного фонда.

Пяточная шпора и психосоматика - Диагноз медика

Родилась она в 1926 году. Семья нуждалась, постоянно вела борьбу за существование. Но нищету можно было бы перетерпеть, если б не жестокий отчим, который регулярно избивал маленькую Луизу и её маму, и однажды изнасиловал девочку, когда той было всего чуть более пяти лет. Едва дотерпев до получения документов, Луиза в свои 14 лет решила бежать из дома. К этому времени она уже злоупотребляла наркотиками, принимала психоактивные средства и вела, мягко говоря, распущенный образ жизни.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какой понос при раке кишечника

Девушка уехала в Чикаго, где в первый раз попыталась начать нормальную жизнь, но опять не получилось, и в свои 16 лет она уже родила малыша, но воспитывать не решилась — отдала чужим людям.

Когда ей было за 20 лет, она переехала в Нью-Йорк. Там изо всех сил она снова начала пытаться вести нормальную жизнь. Чтобы выжить, ей приходилось работать домработницей и официанткой, продавцом. По воле случая ей предложили работать в модельном бизнесе, и для этого она изменила имя и фамилию. Не исключено, что она смогла бы добиться больших успехов в карьере модели, но пришлось бросить и эту работу — она вступила в брак с солидным, состоятельным бизнесменом. Через четырнадцать лет совместной жизни супруги развелись.

С приходом 70-х Луиза начала учиться психологии. Поначалу она выступала перед небольшой публикой в местной церкви, а потом постепенно начала консультировать людей по разным проблемам, консультации доктора Луизы пользовались большим спросом. Несколько лет потребовалось ей, чтобы создать свой справочник психосоматических заболеваний, ведь чаще всего к церковному психологу приходили именно в состоянии тяжёлых болезней.

Предложенная ею система новых, позитивных мыслей и утверждений, способных в прямом смысле слова лечить больных, заинтересовала многих, и уже скоро Луизу приглашали на семинары и лекции. Сначала она выступала перед большими аудиториями только на территории США, потом её учение дошло до европейцев и отправилось дальше.

Ещё через три года Луизе удалось получить высшее образование, она получила диплом преподавателя-психолога в университете Махариши в штате Айова.

В 1977 году Луизе выпал реальный шанс испытать собственное учение в деле: ей поставили страшный диагноз «рак». Ознакомившись с перечнем предложенных медиками способов лечения (химиотерапия, операция), Луиза решила лечить себя сама. Она поняла, что причиной онкологического недуга стали обиды, которые остались в глубине её души с детства: она злилась на отчима за насилие. Так Луиза создала свою знаменитую «Схему прощения», суть которой заключалась в купировании и полном уничтожении такого чувства, как застарелая, глубокая обида.

Она создавала новые мысли, новые аффирмации, применяла методы визуализации, очищала свой организм. Через полгода на плановом приёме врач Луизы не поверил своим глазам — от опухоли не осталось следа. До сих пор остаётся неизвестным, болела ли Луиза на самом деле. Несколько лет назад доктор, который наблюдал её тогда, сделал сенсационное заявление журналистам молодёжного издания в Нью-Йорке. Он сказал, что у Хей никогда не было онкологии, она просто сама считала, что она больна, и, получается, что лечила ею же придуманное заболевание. Многие усомнились в словах доктора, поскольку система Хей уже успела набрать много последователей, среди которых уже были вполне реальные случаи выздоровления от тяжёлых заболеваний.

Пяточная шпора и психосоматика - Диагноз медика

В родную Южную Калифорнию Луиза вернулась в 1980 году. Она полностью посвятила себя исследовательской работе, писала книги. В 1985 году она набрала небольшую группу из шести людей, больных ВИЧ-инфекцией, и начала работать с ними над тем, чтобы максимально продлить их жизнь (а в перспективе — вылечить их).

Через два года Луиза создала собственное издательство, которое быстро стало крупной и преуспевающей компаний. Она старалась объединить авторов, которые плотно занимаются вопросами достижения человеком счастья и здоровья. В её издательстве печатались практикующие врачи, преподаватели, психологи со всего мира.

В 2005 году Луиза, уже получившая мировую известность, открыла радиостанцию, которая так и называлась – «Радио для души» и создала благотворительный фонд, оказывающий поддержку женщинам, ставшим жертвами насилия, а также ВИЧ-инфицированным людям.

Пяточная шпора и психосоматика - Диагноз медика

Она прожила довольно насыщенную жизнь, поняв и много раз «переписав» собственные ошибки, в том числе ошибки молодости. За вклад в человеколюбие, дело доброты и пропаганду любви и прощения была неоднократно представлена к наградам крупных Международных благотворительных фондов.

Скончалась Луиза тихо, во сне, она не страдала от заболеваний и до своих полных 90 лет выглядела отлично и всегда улыбалась людям. Она умерла у себя дома, 30 августа 2020 года на 91 году жизни.

Консервативное лечение

Лечение пяточных шпор начинают с консервативных методов. Основная цель лечения — контроль болевого синдрома. Как правило, хорошего эффекта удаётся достичь благодаря комплексному подходу. Основные направления в консервативном лечении пяточных шпор — разгрузка стопы, лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и дополнительные методы (тейпирование, массаж, ночные ортезы).

Метод разгрузки стопы заключается в применении ортопедических стелек. Было показано, что индивидуально изготовленные стельки с выкладкой продольного свода более эффективны для лечения, чем фабричные [6]. Для изготовления используют мягкие материалы, также в стельках делают углубление в области пятки [1].

Стельки предотвращают перерастяжение подошвенной фасции, следовательно, являются патогенетическим методом лечения, в отличие от подпяточников, которые не уменьшают натяжение фасции. Ношение ортопедических стелек при пяточной шпоре рекомендовано как в остром периоде, так и после его стихания для постоянной поддержки стопы в правильном положении [10].

Ортопедические стельки

Женщинам с пяточной шпорой необходимо отказаться от ношения обуви на высоком каблуке (выше 3-5 см). Оптимальная высота каблука 2-3 см, толщина подошвы не менее 5 мм. Правильно подобранная обувь сама по себе может уменьшать болевой синдром и давать стойкий положительный эффект.

Лекарственная терапия. В настоящее время для лечения пяточной шпоры применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в виде мазей, кремов, а также таблетированных форм. Стоит заметить, что применение НПВС является симптоматическим методом лечения, который не даёт стойкого обезболивающего эффекта и не влияет на течение заболевания.

Зачастую для облегчения болевых синдромов пациенты самостоятельно принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Однако это опасно тем, что некоторые НПВС имеют побочные эффекты (язвы и кровотечения желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, системы свёртывания крови).

Наибольшее распространение при лечении пяточной шпоры получили инъекции кортикостероидов, таких как «Дипроспан» и триамцинолон. Инфильтрация места крепления подошвенной фасции к пяточной кости раствором анестетика и кортикостероида обеспечивает быстрый обезболивающий эффект за счёт уменьшения воспаления.

Однако данный метод сопряжен с риском осложнений. Наиболее опасное осложнение — разрыв плантарной фасции, также возможна атрофия жировой ткани в области инъекции [11]. Учитывая риск от применения кортикостероидов, можно сделать вывод, что данные препараты не рекомендуется применять в качестве терапии первой линии.

Физиотерапия. К данному методу относят тепловые процедуры (озокерит), лазеротерапию, электрофорез с гиалуронидазой, ультразвук с гидрокортизоном и ударно-волновую терапию. В последнее время метод ударно-волновой терапии приобрёл широкую популярность.

Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие.

Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома [2].

Ударно-волновая терапия

Лечебная физкультура и массаж направлены на коррекцию биомеханики тела, что напрямую влияет на течение заболевания. Лечебная физкультура применяется для улучшения подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения.

Тейпирование. Предложено большое количество способов тейпирования при пяточной шпоре. Плюсы данного метода в том, что быстро достигается обезболивающий эффект и нет побочных эффектов. В качестве недостатка можно отметить, что тейпирование должно выполняться специалистом.

Тейпирование

Ночные ортезы. Применяются для фиксации стопы в положении тыльного сгибания на время сна. Это позволяет поддерживать подошвенную фасцию в удлинённом состоянии, что обеспечивает её сращение без укорочения. В результате утром при первых шагах удаётся избежать повторных микронадрывов фасции. Однако нужно отметить, что данный метод не был до конца изучен [8].

Ночной ортез

Лечение пяточной шпоры

Консервативное лечение

Лечение пяточных шпор начинают с консервативных методов. Основная цель лечения — контроль болевого синдрома. Как правило, хорошего эффекта удаётся достичь благодаря комплексному подходу. Основные направления в консервативном лечении пяточных шпор — разгрузка стопы, лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и дополнительные методы (тейпирование, массаж, ночные ортезы).

Метод разгрузки стопы заключается в применении ортопедических стелек. Было показано, что индивидуально изготовленные стельки с выкладкой продольного свода более эффективны для лечения, чем фабричные [6]. Для изготовления используют мягкие материалы, также в стельках делают углубление в области пятки [1]. Стельки предотвращают перерастяжение подошвенной фасции, следовательно, являются патогенетическим методом лечения, в отличие от подпяточников, которые не уменьшают натяжение фасции. Ношение ортопедических стелек при пяточной шпоре рекомендовано как в остром периоде, так и после его стихания для постоянной поддержки стопы в правильном положении [10].

Ортопедические стельки

Женщинам с пяточной шпорой необходимо отказаться от ношения обуви на высоком каблуке (выше 3-5 см). Оптимальная высота каблука 2-3 см, толщина подошвы не менее 5 мм. Правильно подобранная обувь сама по себе может уменьшать болевой синдром и давать стойкий положительный эффект.

Лекарственная терапия. В настоящее время для лечения пяточной шпоры применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в виде мазей, кремов, а также таблетированных форм. Стоит заметить, что применение НПВС является симптоматическим методом лечения, который не даёт стойкого обезболивающего эффекта и не влияет на течение заболевания. Зачастую для облегчения болевых синдромов пациенты самостоятельно принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Однако это опасно тем, что некоторые НПВС имеют побочные эффекты (язвы и кровотечения желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, системы свёртывания крови).

Наибольшее распространение при лечении пяточной шпоры получили инъекции кортикостероидов, таких как «Дипроспан» и триамцинолон. Инфильтрация места крепления подошвенной фасции к пяточной кости раствором анестетика и кортикостероида обеспечивает быстрый обезболивающий эффект за счёт уменьшения воспаления. Однако данный метод сопряжен с риском осложнений. Наиболее опасное осложнение — разрыв плантарной фасции, также возможна атрофия жировой ткани в области инъекции [11]. Учитывая риск от применения кортикостероидов, можно сделать вывод, что данные препараты не рекомендуется применять в качестве терапии первой линии. При поднадкостничной инъекции гормональных препаратов также могут возникать осложнения, например, в виде некроза пяточной кости [1].

Физиотерапия. К данному методу относят тепловые процедуры (озокерит), лазеротерапию, электрофорез с гиалуронидазой, ультразвук с гидрокортизоном и ударно-волновую терапию. В последнее время метод ударно-волновой терапии приобрёл широкую популярность. Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома [2]. Требуется, как правило, от 3 до 5 процедур с интервалом в 3 дня. Уменьшение болевого синдрома больные отмечают уже после первой процедуры. Можно сделать вывод, что ударно-волновая терапия рекомендована в комплексном лечении пяточной шпоры.

Ударно-волновая терапия

Лечебная физкультура и массаж направлены на коррекцию биомеханики тела, что напрямую влияет на течение заболевания. Лечебная физкультура применяется для улучшения подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. Массаж как вспомогательное средство улучшает обменные процессы в тканях, убирает болевой синдром, связанный с рефлекторным мышечным спазмом [16].

Тейпирование. Предложено большое количество способов тейпирования при пяточной шпоре. Плюсы данного метода в том, что быстро достигается обезболивающий эффект и нет побочных эффектов. В качестве недостатка можно отметить, что тейпирование должно выполняться специалистом. Данный метод применяется как альтернатива ортопедических стелек [17]. Однако эффективность такого метода не доказана, а положительные результаты объясняются эффектом плацебо.

Тейпирование

Ночные ортезы. Применяются для фиксации стопы в положении тыльного сгибания на время сна. Это позволяет поддерживать подошвенную фасцию в удлинённом состоянии, что обеспечивает её сращение без укорочения. В результате утром при первых шагах удаётся избежать повторных микронадрывов фасции. Однако нужно отметить, что данный метод не был до конца изучен [8].

Ночной ортез

Хирургическое лечение

В большинстве случаев консервативное лечение даёт эффект в первые недели, реже в течение месяца от начала лечения. Некоторые авторы считают, что неэффективность консервативного лечения свыше 12 месяцев является показанием к оперативному лечению. Основным методом хирургического лечения пяточной шпоры является проксимальная плантарная фасциотомия.

Перед операцией проводят подробный сбор анамнеза, выясняют наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Обязательно учитывается возраст пациента в связи с рисками применения наркоза.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Шейка матки при беременности на ранних сроках (23 фото): как выглядит и какая должна быть в начале беременности

Операция проводится под проводниковой анестезией. На внутренней боковой части пятки выполняют разрез около 5 мм и вводят через него эндоскопические инструменты. На внешней боковой стороне пятки формируют выходное отверстие. Под видеонаблюдением рассекают часть подошвенной фасции для устранения повышенного напряжения в этой области. Реабилитационный период длится в среднем до двух недель, швы снимают на 7-10 сутки. После оперативного лечения больным рекомендовано пожизненное ношение индивидуальных ортопедических стелек.

Механизмы развития недугов

Мысль — особая форма энергии. Если её не видно, то это не значит, что её нет. Хорошая мысль дарит спокойствие, радость, умиротворение, любовь к себе и всему вокруг. Разрушительная мысль рушит связь человека с окружающим миром, подтачивает и рушит его самого изнутри. На физиологическом уровне мы наблюдаем заболевание, когда разрушения уже существенные.

Не стоит думать, что одна только мысль способна, вызвать бронхиальную астму или приступ аппендицита. Нет, никакой мистики нет. Всё имеет логичные физиологические объяснения. Так, мысль запускает процессы работы определённых отделов головного мозга, она вызывает чувства, которые формируют настроение. Меняется гормональный фон.

Давайте посмотрим, как это работает на уровне центральной нервной системы.

  • Появляется негативная мысль— появляется первичный импульс от головного мозга к определённой мышце или группе мышцы.
  • При повторении негативной установки импульс возникает более быстро и длится дольше.
  • Любая негативная мысль — всегда внутренний конфликт, а потому в противовес ей возникает другая мысль, которая выполняет функции конфликтующей, контролирующей. Первая будет давать импульсы, а вторая — запрещать их. В результате происходит дискоординация.

Говоря о мышце, психосоматическая медицина подразумевает не только бицепсы, трицепсы и другие крупные мышцы, но и маленькие, глубокие и скрытые от нас мышцы внутренних органов. Этот маленький спазм, возникающий при появлении плохой мысли в очередной раз, нельзя почувствовать, но на клеточном уровне начинает происходить нарушение метаболизма. Если такое воздействие длится долго, начинается заболевание того органа, который «попал под удар».

Точно по такой же схеме протекают процессы с реакцией на негативные мысли желёз внутренней секреции. Сильный испуг или большая радость сопровождаются выработкой гормона адреналина, а при тоске и депрессии вырабатывается норадреналин. Гормоны стресса способны подавлять действие половых гормонов, что часто приводит к психогенному бесплодию. Любое изменение гормонального фона потенциально опасно для здоровья человека, поскольку работа всех органов и систем «отлажено» именно гормональным сопровождением.

Быстрее всего заболевания развиваются у людей скрытных, которые привыкли подавлять свои эмоции, не показывать их, не рассказывать о них окружающим либо у тех, кто делает это очень редко. Поскольку мысль — энергия, то, согласно закону сохранения энергии, ей в любой случае нужен выход. Она его найдёт. И не факт, что попадёт в нужное русло.

Конечно, нельзя преуменьшать и другие факторы: экологическую составляющую, образ жизни человека, предрасположенность к тем или иным недугам, но и недооценивать силу мысли тоже не стоит. Даже убеждённость, что мысль может калечить и лечить, не должна заставлять людей отказываться от обычного лечения, если доктор считает его необходимым. В этом случае изменения стиля мышления на позитив поможет ускорить выздоровление.

Психосоматика даёт довольно простой ответ на вопрос, почему одни люди болеют чаще, а другие почти не болеют, хотя и ноги у них бывают промокшими, и вирусы они «подхватывают». Просто у первых преобладают деструктивные мысли, а вторые больше любят себя, чаще прощают себя и других.

Обратите внимание, сколько в обычной поликлинике в час пик в очереди озлобленных и нервных людей? Их возмущает всё: очередь, график работы врача, медицина в целом, правительство. Они ни за что не пропустят вперёд себя без очереди того, кто опоздал на приём или решил прийти без записи. Как вы думаете, это очередь и обстоятельства делают их озлобленными? Нет, это присущая им озлобленность и нелюбовь к себе и окружающим вызывают те или иные нарушения в здоровье, по поводу которых, собственно, и приходится обращаться в поликлинику.

Важно знать, что негативные мысли родителей вполне могут вредить детям и наоборот. Поэтому следует внимательно относиться к болезням как таковым: часто они бывают предупреждением для нас о том, что мы мыслим неправильно и делаем что-то не так.

Если сигналы организма «разгаданы» не будут, человек не обратит на них внимание, то проблема приобретёт более солидные масштабы.

Пяточная шпора и психосоматика - Диагноз медика

Определение болезни. причины заболевания

Пяточная шпора — это костное разрастание на подошвенной поверхности бугра пяточной кости [1].

Нормальная пяточная кость и пяточная шпора

Пяточная шпора представляет собой компенсаторную реакцию организма на повреждение подошвенной фасции в месте её крепления к пяточной кости. Это клинический исход таких заболеваний, как подошвенный фасциоз или диффузный идиопатический гиперостоз. Подошвенный фасциоз (плантарный фасциит) — это воспаление подошвенной фасции небактериального характера, которое связано с повторяющейся чрезмерной нагрузкой на фасцию. Диффузный идиопатический гиперостоз, или болезнь Форестье, является невоспалительным заболеванием, при котором происходит избыточное окостенение связочного аппарата в местах крепления. Известно, что у 50 % больных с плантарным фасциитом имеется пяточная шпора [12].

Плантарный фасциит

Зачастую пяточная шпора является рентгенологической “находкой”. Наиболее часто она наблюдается у людей старше 40 лет, причем женщины больше предрасположены к этому заболеванию [13]. Однако есть исследования, в которых не было выявлено различий между полами [14][15].

Основная причина появления пяточных шпор — хроническая микротравматизация подошвенной фасции в области крепления к пяточной кости, её натяжение и обызвествление, а также укорочение или контрактура (стягивание) икроножных мышц. Это может произойти в результате длительного ношения обуви на высоком каблуке, травмы, а также при заболеваниях нервной системы, приводящих к парезам (ослаблению мышц) и параличам. Кроме того, важно отметить ряд факторов, провоцирующих данное состояние:

  • плоскостопие или высокий свод (увеличение кривизны продольного свода, когда средняя часть стопы не соприкасается с опорой, стопа опирается только на пяточный бугор и головки плюсневых костей);
Нормальная стопа, плоскостопие и высокий свод
  • вальгусная деформация стопы;
  • частые инъекции глюкокортикостероидных препаратов в область пятки с целью устранения воспаления, вызывающие дегенеративные изменения подошвенной фасции и пяточной жировой подушки;
  • избыточная нагрузка на пяточную кость, как следствие неправильного двигательного стереотипа;
  • плохо подобранная обувь;
  • постоянное ношение обуви с высотой каблука более 5 см или обуви без каблука;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение кровообращения.

Также риску подвержены люди пожилого возраста в связи с дегенерацией жировой подушки в области пятки, люди, страдающие сахарным диабетом, псориатическим артритом, ревматоидным артритом, реактивным артритом и люди, чья деятельность связана с длительным нахождением в положении стоя. Часто данному заболеванию подвержены спортсмены и танцоры в связи с бегом по твёрдым поверхностям и высокими прыжковыми нагрузками [2].

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Поиск причины болезни

Болезни, по мнению Луизы Хей, а также других известных авторов психосоматических исследований, становятся возможными при отсутствии любви к себе, а также при наличии ярких деструктивных эмоций. Их не так много, и запомнить их очень просто, они знакомы каждому — страх, гнев, грусть (тоска), обида. Из смешения гнева и страха рождается ревность, из «коктейля», представленного смесью страха и нелюбви к себе, рождается депрессия, тревога.

Поговорите с собой честно — как вы видите самого себя? Каким вы видите мир вокруг? Как происходит ваше взаимодействием с миром? Очень быстро станет понятно, что всё, что вы отдаёте в мир, возвращается вам обратно, причём довольно быстро. Если вы ненавидите соседей, то получаете в ответ не только ненависть от них или кого-то другого, но и соматическое нарушение, которое своим появлением «обязано» именно вашей изначальной ненависти.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что будет, если съесть хлеб с плесенью (возможные последствия, действия)

Если вы долго говорите себе мысленно, что «видеть больше не можете (кого-то или что-то)», то не стоит удивляться, что начнутся проблемы с органами зрения, например, появится снижение его остроты.

Самые разрушительные последствия может иметь такое чувство, как обида, и чем дольше вы носите её в своей душе, тем вероятнее, что недуг, который она вызовет, будет тяжёлым, например, онкологическое заболевание.

В вопросах поиска глубинных причин могут помочь психологи, психотерапевты, психосоматы. Не всегда удаётся честно признаться в чём-то потаённом даже самому себе. Помогут и составленные Луизой Хей таблицы.

Пользоваться ими очень просто: нужно найти свой диагноз или диагноз близкого человека и увидеть, какие мысли или чувства могли привести к недугу. Также в каждом случае Луиза Хей приводит пример положительной аффирмации, которая должна пройти на смену имеющейся негативной установке.

Минус этих таблиц заключается в том, что они довольно усреднённые, они не учитывают индивидуальность и характерные черты отдельной личности. И в этом кроется главный их недостаток.

Если есть возможность, после прочтения таблиц лучше всё-таки посетить психотерапевта и получить квалифицированное обоснование, а также индивидуальные рекомендации, в том числе и по коррекции чувств и мыслей.

Чем дольше длится заболевание, тем сложнее будет его вылечить, ведь к недугу человек тоже приходит не сразу. Деструктивные мысли и эмоции, неправильные или агрессивные установки копились долго, прежде чем «выстрелить» болезнью. Процесс поиска причин тоже может быть сложным.

На то, что вы на правильном пути, будут указывать положительные изменения в самочувствии, в анализах. Ждать быстрого исцеления буквально на следующий день не стоит — вам предстоит серьёзная и ответственная работа по спасению себя от себя же самого.

Прогноз. профилактика

Пяточная шпора хорошо поддаётся консервативной терапии. Разумнее всего в лечении и профилактике применять комплексный подход. Основные профилактические меры будут заключаться в снижении веса, ношении правильно подобранной обуви с каблуком 2-3 см и толщиной подошвы не менее 5 мм. При наличии патологий стопы для профилактики осложнений рекомендуется использовать ортопедические стельки, исключить ходьбу босиком по жёсткой поверхности и выполнять комплекс лечебных упражнений для стопы и голени [18].

Упражнения направлены главным образом на растяжку подошвенной фасции и мышц голени — икроножной и камбаловидной. Их рекомендуется выполнять в утренние часы.

  • Первое упражнение — прокатывание теннисного мяча подошвенной частью стопы по полу. Мяч можно заменить бутылкой с водой. Выполняется в течение 5 минут на каждую ногу.
Прокатывание теннисного мяча подошвенной частью стопы
  • Второе упражнение выполняется в положении сидя. Взять полотенце за концы, передним отделом стопы упереться в его среднюю часть. Руками тянуть полотенце на себя. Выполняется по 2-3 раза на каждую ногу.
Растяжка подошвенной фасции и мышц голени сидя
  • Третье упражнение выполняется стоя у стены. Необходимо упереться руками в стену, руки на уровне плеч, выпрямлены. Одна нога выпрямляется и располагается позади, вторая нога согнута в коленном и тазобедренном суставах и располагается спереди. Выполняется небольшой присед на переднюю ногу до момента, когда пятка задней ноги начнёт отрываться от пола. Это положение нужно зафиксировать на 10 секунд. Выполняется 2 подхода на каждую ногу по 10-12 раз. Все упражнения выполняются в спокойном темпе, без рывков.
Растяжка подошвенной фасции и мышц голени стоя

Людям, чья работа и образ жизни предрасполагают к появлению пяточной шпоры, необходимо носить ортопедические стельки на постоянной основе. Рекомендовано регулярное выполнение физических упражнений для стопы и голени с целью поддержания эластичности тканей.

Психосоматика синяков и отеков на ногах

Еще один способ самонаказания себя за то, что недостаточно хорошо “шевелю ногами” – это кровоподтеки. Психосоматика синяков на ногах – мелкие уколы себе самому.

Вы, наверное, замечали, что для этого, бывает, даже не нужно ударяться обо что-то. Синяки возникают просто во сне и по пробуждении мы их обнаруживаем у себя на ногах.

Человек спит, а конфликт самообесценивания не дремлет! И организм “трудится” круглосуточно, чтобы помочь человеку приспособиться к этому конфликту.

Луиза Хэй рекомендует для исцеления психосоматики синяков на ногах такую аффирмацию: “Я люблю и наслаждаюсь собой. Я отношусь к себе по-доброму, мягко. Все идет хорошо (из книги Луизы Хэй “Исцели себя сам. Психологические причины болезней и метафизические пути их лечения”).

Сильные самоблокировки приводят к спазмам сосудов на ногах, которые провоцируют судороги. Это непроизвольные, сильные и болезненные сокращения мышц. Страх действовать или чувствовать останавливает человека. И мышцы начинают сокращаться вхолостую. Человек лежит, когда ему надо действовать, а мышцы неконтролируемо сокращаются.

И тут помогут аффирмации Луизы Хэй : “Я верю в жизненные процессы. Я в безопасности.“ Психосоматика сосудов на ногах знакома нам в виде

  • сосудистых звездочек
  • варикозного расширения вен
  • атеросклероза
  • аневризмы

По сути их объединяет одно- изменение формы и функции сосудов, утрачивается их эластичность. Луиза Хэй отмечает: “По артериям течет радость жизни, и проблемы с артериями говорят о нежелании и неумении радоваться жизни.

Психосоматику сосудов на ногах исцеляет наполнение себя радостью жизни и визуализация того, как она несется по сосудам, растекаясь по телу. Варикозное расширение вен возникает в ситуации, когда человек пребывает а ненавистной ему ситуации или месте. Его угнетает неодобрение, или он задавлен, перегружен работой.

Отекают ноги? Пора задумать о том, с кем или чем вы не хотите расстаться, удерживаете в себе. Необходимо отпустить прошлое и дать себе свободу от него . Проблемы с кровообращением в ногах, в частности, когда отекают ноги, Иветт Роуз рекомендует искать в ситуациях, которые стали причиной этой психосоматики. Исследуйте:

  • “Как то, что вы скрываете свои чувства, помогает оставаться вам в безопасности?”
  • “Как ваша мать чувствовал себя во время беременности?”
  • “Что случилось бы, если бы вы отпустили свои негативные чувства и эмоции?”
  • “Ваши родители физически присутствовали в вашей жизни, однако были эмоционально недоступными?” –

из книги “Метафизическая анатомия” Иветт Роуз.

Психосоматические причины шпоры на пятках

Шпора в области пяток является патологией связанной зачастую с накоплением солей на кости пятки. Накопленные соли формируют выступ в форме острого шипа, что ведет к сильным болевым ощущениям во время передвижения.

Факторов появления болевого дискомфорта пяток достаточное количество – от ревматоидного артрита до подагры. Кроме того, сюда относят плоскостопие, хождение на высоких каблуках.

Методика психоанализа патологий (ее тоже называют психосоматика) раскрывает и другие факторы появления на пятке шипа, а также психологический портрет лиц, которые страдают болезнью.

Если доказательная медицина строится на разъяснениях об изменениях обменных процессов, лишней массы тела, хождении в неудобных туфлях, то психосоматической медициной рассматриваются отдельные психические и психосоматические причины, способствующие формированию болезней пяток.

  • Возникновение стрессов
  • Развитие депрессивного состояния
  • Появление негативных мыслей
  • Перенапряженность
  • Неудовлетворительные отношения
  • Недосказанные эмоции
  • Нерешенные внутренние разногласия

Психосоматика рассматривает человеческую пятку:

  1. В качестве точки опоры.
  2. Убежденности в собственных силах.
  3. В намерениях по жизни продвигаться дальше.

Появление трещин в зоне пяток зачастую сочетают с неполноценной целенаправленностью, чрезмерным страхом ошибиться на пути. Подобная ситуация присуща тем, кто сомневается в себе, имеет пониженную самооценку. Они постоянно, из-за страха бояться, совершить поступок, который может лишить их того, что уже есть, и опасаются, что в итоге их шаг будет негативным.

Когда болят пятки, психосоматика рассматривает это проявление у упрямых людей, которые имеют незыблемые представления о жизни. Любые попытки переубедить упрямого человека могут закончиться жестким сопротивлением с его стороны.

Совершая ошибки, эти люди во всем винят окружающих, а собственные поступки не пересматривают.О таких людях говорят – снова наступил на грабли. Проявление психосоматики при шпоре на пятках сигнализирует об ложных целях, человеку необходимо быть более гибким относительно различных мнений.

Если болят пятки на правой конечности, то этот человек является деспотом к окружению. Властность к людям переходит все меры. Боли пятки левой конечности вследствие появления солевого накопления указывают на чрезмерное давление близкого окружения.

Бывает, когда образуется пяточная шпора, психосоматика указывает на ощущение человеком сильной вины за совершенное действие, неоправданное близкими людьми. В такой ситуации болезнь появляется в виде наказания самого себя, так при каждом совершенном шаге стопа болит, являясь извещением, что необходимо отдавать отчет о своих поступках.

Заболевание кости пяток может фиксироваться у лиц с лишним накоплением солей, но случается это зачастую в меньшей мере от возраста, обменных процессов, а в большей — это психосоматические проявления в пятке из-за сознательного нежелания продвигаться дальше, прогрессировать, изменять собственное мнение, учиться.

  1. Если шпора в районе пяток развилась вследствие подагры, то в упорстве и угнетении людей будет преобладать высокая часть морализма, взращивания, порядка и правильности.
  2. В случае с кальцинированием пятки, то развития с движением не будет, психосоматика говорит об усилении тупости и упрямстве.
  3. Когда шпора на пятке появилась из-за ревматоидного артрита, то происходит усиление подавленной агрессии относительно окружения.

Психологами было отмечено, что когда человек боится быть уязвимым и слабым, психосоматика проявляется в виде костных наростов на ахиллесовой пяте. Эта связь подтверждена данными статистики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: