Сальпингит с пиосальпинксом

Лечение аденомиоза матки фармакологическими препаратами

Перед тем как разобраться в вопросе о том, чем может быть опасен пиосальпинкс для будущего здоровья и благополучия женщины, нужно составить начальное представление об этом патогенном процессе.

Основная причина – наличие патогенной микрофлоры в полости малого таза. Это могут быть запущенные случаи аднексита, инфицирование кишечной палочкой и энтерококком (проникает при нарушении правил личной гигиены), сальпингит и ряд других патологий.

В экстренных случаях при отсутствии адекватного лечения пиосальпинкс приводит к разрыву маточной трубы и распространению гнойного содержимого по полости малого таза.

Симптомы аденомиоза матки начинают проявляться только при запущенных случаях заболевания. На ранних стадиях патология развивается и протекает без внешних проявлений.

Сильные боли при аденомиозе матки, как и в случае с миомой, могут проявляться лишь в рамках ПМС синдрома. В остальное время пациентки ощущают полное благополучие.

Характерным признаком становятся месячные при аденомиозе матки – они протекают длительно, с обильными кровотечениями, болезненными спазмами, общей слабостью, вызванной железодефицитной анемией.

Гиперполименореи приводят к ухудшению общего состояния женщины. Часто возникают маточные кровотечения, маскирующиеся под менструацию., которая длится более 7-ми дней подряд.

Характерная альгодисменорея (болезненная менструация), протекающая со спастическим синдромом, функциональным нарушением работы мочевого пузыря и толстого кишечника.

Необходимо понимать, что размеры матки при аденомиозе напрямую зависят от степени проникновения эндометриоидной ткани в глубь мышечного слоя. Чем более поздняя стадия, тем сильнее увеличены контуры органа.

Сальпингит с пиосальпинксом

Другие характерные признаки аденомиоза матки включают в себя:

  • эмоциональный дискомфорт, выражающийся в нервозности, плаксивости, раздражительности;
  • ощущение давления на мочевой пузырь и чувство его неполного опорожнения после акта мочеиспускания;
  • частые боли внизу живота, отдающие в крестец, поясницу и в паховую область;
  • тянущие боли в ногах;
  • частые воспаления мочевого пузыря;
  • недержание мочи и гиперактивность мочевого пузыря;
  • невынашивание плода при беременности;
  • вторичное бесплодие.

Очень часто симптомы полностью отсутствуют или маскируются под другие соматические заболевания (остеохондроз, аднексит, колит, цистит и т.д.).

Степени, стадии и формы аденомиоза матки

ФОРМА ХАРАКТЕРИСТИКА СТАДИИ и СТЕПЕНИ АДЕНОМИОЗА МАТКИ
Очаговый аденомиоз матки Отдельные или множественные разрастания железистой ткани обладают четкими границами, за пределы которых они не выходят. При первой степени очаг составляет не более 2 мм. При второй стадии идет разрастание узла до 2 см. При третьей возникают множественные очаги
Диффузная форма аденомиоза тела матки Диффузный аденомиоз матки отличается равномерным распространением во всей слизистой оболочке. Степени поражения определяются по толщине патологически измененных участок эндометрия.
Узловая форма аденомиоза матки Наиболее тяжелая клиническая форма, поскольку узлы располагаются в мышечном слое. Они внутри могут быть полыми. Пространство заполняется менструальной кровью. Это приводит к хроническому пирогенному процессу и образованию спаек. Стадия роста аденомиоза узловой формы определяется по фактуре узла и его размерам.
Диффузно-узловой аденомиоз матки Присутствуют различные диффузные, очаговые и узловые элементы изменения эндометриоидной ткани. Применимы все описанные выше характеристики оценки и диагностирования.

Диагностика аденомиоза матки начинается с гинекологического осмотра и сбора анамнеза. Затем врач назначает ультразвуковое обследование. В принципе, этот метод показывает структуру строения всех слоев матки и патологические изменения в них.

Для начала разберемся, что это такое – эхопризнаки аденомиоза матки и каким образом врач их определяет во время обследования. Прежде всего определяется шаровидная форма тела органа и нечеткость его контуров.

Характерные признаки аденомиоза матки на УЗИ – это деформация эховолн М-класса. При диффузной форме нарушается эхогенная структура всего органа с нечеткими очагами укорочения волны.

С целью исключения распространения эндометриальной ткани в полости малого таза назначается гистеросальпингография. С её помощью может быть выявлена тубарная и овариальная окклюзия, спаечный процесс и проксимальное разрастание.

МРТ признаки аденомиоза матки позволяют исключить все описанные выше методы обследований, поскольку они дают наиболее четкое представление о происходящих в толще тканей патогенных процессах.

Всем без исключения пациенткам с предварительным диагнозом назначается анализ крови для определения полного гормонального статуса. По мере его готовности требуется консультация гинеколога-эндокринолога.

Перед тем, как лечить аденомиоз матки, врач определяет основную тактику в зависимости от множества факторов. Учитываются следующие параметры:

  1.  степень патологических изменений;
  2. стадия проникновения эндометриоидной ткани в толщу мышечного слоя;
  3. форма заболевания (узловая, диффузная, очаговая или смешанная);
  4. возраст пациентки и её статус в отношении деторождения;
  5. результативность проведенного предварительного консервативного лечения;
  6. наличие сопутствующих гинекологических и соматических патологий;
  7.  необходимость сохранения репродуктивной функции;
  8. выраженность симптомов, наличие или отсутствие угрозы для жизни женщины.

В целом требуется комплексный подход с использованием всех доступных методов. В медицине применяется оперативный (хирургический )способ удаления аденомиоза и гормональное фармакологическое воздействие.

На начальных стадиях применяется консервативное лечение аденомиоза матки без хирургического вмешательства.  При комплексном подходя благодаря многофакторности этого заболевания могут быть достигнуты положительные результаты терапии без оперативного вмешательства.

В основе лечения аденомиоза матки препаратами лежат следующие принципы:

  • назначается гормональная коррекция статуса фармакологическими лекарственными средствами (применяются гестагены и антиэстрогены, антагонисты рилизинга гонадотропина, антигонадотропины и а-ГнРГ);
  • нестероидные противовоспалительные препараты купируют фактор воспаления и отечности тканей;
  • высокой эффективностью обладают успокаивающие ЦНС препараты (транквилизаторы, антидепрессанты и седативные средства);
  • ферментативные и энзимные препараты с эффектом рассасывания рубцовой ткани;
  • иммуномодуляторы, корректоры иммунного статуса;
  • витаминные и минеральные комплексы, адаптогены.

Курс лечения длится в среднем 6-8 месяцев под постоянным контролем результатов с помощь. УЗИ. В качестве вспомогательной терапии назначается электрофорез с «Лидазой» и «Стекловидным телом», массаж живота, иглоукалывание, гирудотерапия, лечебная физкультура.

В период после окончания консервативного лечения показана длительная фитотерапия, курортное и санаторное бальнеолечение, наблюдение у врача не реже 1 раза в 6 месяцев.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Клюква при цистите — как принимать клюквенный морс

Существует ряд клинических случаев, когда показано хирургическое лечение аденомиоза матки поскольку в противном случае это заболевание может угрожать в той или иной степени жизни пациентки. Обычно операция назначается в следующих ситуациях:

  • профузное маточное кровотечение, которое не удается остановить консервативными способами;
  • отсутствие положительного эффекта от применяемой консервативной фармакологической терапии;
  • быстрый рост узлов и очагов патологических изменений тканей;
  • риск перерождения в злокачественный опухолевый процесс;
  • хроническая железодефицитная анемия;
  • гиперплазия тканей яичников;
  • противопоказания для проведения гормональной терапии.

В настоящее время при проведении хирургической операции врач стремиться к выбору такой тактики, которая позволит сохранить органы репродуктивной системы, поскольку они оказывают большое влияние на здоровье и долголетие женщины.

Тотальная экстирпация матки проводится лишь у пациенток преклонного возраста в связи с высоким риском развития онкологического процесса на фоне аденомиоза.

Важно понимать, чем опасен аденомиоз матки и почему следует своевременно предпринимать все меры для лечения этого опухолевого процесса. Последствия аденомиоза матки могут быть катастрофическими не только в плане вторичного бесплодия, которое с трудом поддается лечению.

Следует опасаться развития анемического синдрома, приводящего к поражению головного мозга, костного и спинного мозга, тканей миокарда и мышц конечностей.

С хронической формой анемии развивается тотальное старение организма и разрушение всех внутренних органов и систем, поскольку они не получают достаточного количества кислорода для окислительных реакций. Могут развиваться тромбозы, инфаркты и инсульты.

Симптомы пиосальпинкса

Симптомы, указывающие на присутствие пиосальпинкса в организме женщины:

  • Лихорадочное состояние;
  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Болевые ощущения в животе распирающего или пульсирующего характера (слева или справа – в зависимости от того, какой орган был поражен пиосальпинксом). Иногда боли могут возникать в пояснице, крестце, паху или нижних конечностях;
  • Интоксикация организма;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышенное потоотделение;
  • Частые газообразования;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Запоры или диарея;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Гнойные выделения из влагалищной полости;
  • Боли при половом акте.

Течение пиосальпинкса сопровождается рядом симптомов. Больные жалуются на повышение температуры тела, появление болей в нижней части живота. Также наблюдается лейкоцитоз.

Гинекологическое обследование позволяет выявить болезненное образование, расположенное как правило в стороне от матки в малом тазу. Данное образование в некоторых случаях может быть обнаружено также и за маткой.

Пиосальпинкс

Пиосальпинкс

Основным признаком пиосальпинкса является возникновение болезненности внизу живота. Интенсивность боли более выражена на поражённой стороне. Очень часто боль чувствуется в пояснице, нижних конечностях, паховой области и крестце. Также часто встречаются следующие симптомы:

  • лихорадочное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • сильная слабость и недомогание;
  • учащённый сердечный ритм;
  • приступы тошноты и мигрени;
  • запоры;
  • нарушение мочеиспускания;
  • расстройство менструального цикла;
  • выделения гноя из влагалища с неприятным запахом.

При хроническом протекании пиосальпинкса вышеуказанные признаки ощущаются непостоянно, а болевые спазмы усиливаются после сильного переохлаждения организма, во время или после сексуального акта, при физических нагрузках.

Симптомы пиосальпинкса зависят от типа возбудителя, степени развития и состояния иммунной системы, они имеют следующие проявления:

  • острая пульсирующая боль внизу живота, распространяющаяся в поясничный отдел и крестец;
  • повышение температуры тела, озноб, потоотделение;
  • тошнота, рвота, головные боли, слабость;
  • тахикардия;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • при хронической форме пиосальпинкса боли носят постоянный характер и усиливаются по мере нагрузки на тело.

Сальпингит может иметь острое и хроническое течение.

Симптомы сальпингита обычно появляются после месячных, больные жалуются на:

  • Резкое повышение температуры.
  • Слабость и плохое самочувствие.
  • Озноб.
  • Боли внизу живота, иррадиирующие в область прямой кишки.
  • Диспепсические явления (тошнота, рвота, повышение газообразования и диарея).
  • Серозно-гнойные выделения.
  • Общая слабость.
  • Миалгия.
  • Частое мочеиспускание.
  • Боли во время сексуального контакта.

При переходе в хроническую стадию, симптомы сальпингита стираются, но риск развития серьезных осложнений остается:

  • Перитонит.
  • Абсцессы в малом тазу.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Гидросальпинкс и пиосальпинкс.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Внематочная беременность.
  • Хроническая тазовая боль.
  • Спаечные процессы.
  • Бесплодие.

Клиническая картина развивается постепенно, на протяжении 3-4-х дней. В начале развития процесса симптомы пиосальпинкса напоминают аднексит:

  • возникает тупая боль в левом или нижнем отделе живота;
  • болевой синдром распространяется на крестец, в область паха;
  • повышается температура тела;
  • возникает ощущение общего недомогания, мышечной слабости.

Спустя несколько дней боль усиливается, продолжается повышение температуры тела. Может возникать клиническая картина острого живота. Распространение воспаления на ткани брюшины может спровоцировать задержку мочеиспускания, ослабление перистальтики кишечника и тубоовариальный абсцесс.

Изображение №1, Сальпингит - клиника Альтравита

При осмотре определяется тахикардия, учащенное дыхание, гиперемия кожных покровов. Пальпация живота в нижних отделах болезненна. При гинекологическом осмотре может определяться гнойное отделяемое из шейки матки.

Современные методы диагностики пиосальпинкса включают в себя детальный осмотр, забор пункции из заднего свода влагалища, УЗИ органов малого таза. В затруднительных случаях показана диагностическая лапароскопия.

Важно дифференцировать подобные состояния от желчной колики, острого аппендицита, разрешения внематочной беременности, кисты яичника и ряда других заболеваний, требующих экстренной хирургической помощи.

Опытный врач при бимануальном гинекологическом исследовании прощупывает плотное новообразование в области проекции пораженной фаллопиевой трубы. Ощущается флюктуация и смешение дна матки кзади. Любая пальпация резко болезненная.

Обязателен общий развернутый анализ периферической крови. В нем определяется значительный лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Самый эффективный сбор трав включает в свой состав чистотел, березовые почки, цветки пижмы, лист подорожника, ягоды можжевельника и почки тополя в равных пропорциях.

Все компоненты следует измельчить и залить кипятком из расчета 200 мл воды на 2 столовые ложки сухого растительного сырья. Настаивать 30 минут. Затем процедить и принимать по 3 столовые ложки 3 раза в сутки в течение 3-х месяцев.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сальпингит: симптомы и лечение

piosalpinks

Боровая матка является естественным противовирусным и иммуномодулирующим средством. При аденомиозе матки она оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие.

Для рассасывания эндометриоза можно порекомендовать лапчатку (сабельник). Заваривать по указанному выше рецепту. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в сутки в течение 5-6 месяцев.

Клиническая картина пиосальпинкса проявляется в виде пульсирующих, распирающих болей в нижней части живота, особенно на стороне, где имеется патология.

Больная постоянно испытывает сильную лихорадку и озноб. Плохое самочувствие сопровождается признаками интоксикации, слабостью, недомоганием, повышенной потливостью и тахикардией.

Довольно часто женщину мучают приступы тошноты, стул становится нерегулярным, постоянно отходят газы. Во время пиосальпинкса нарушается менструальная функция, из половых путей появляются гнойные или серозно-гнойные выделения.

В случае хронической формы данной патологии, боли становятся непостоянными, тупыми, усиливающимися после физических нагрузок, полового акта, менструации и переохлаждения.

При попадании гнойного содержимого в окружающие органы может развиться пельвиоперитонит или разлитой перитонит с ярко выраженными признаками острого живота.

Профилактика пиосальпинкса

Вызывается пиосальпинкс проникшей в маточные трубы инфекцией. Если женщина здорова и обладает крепким иммунитетом, то, скорее всего, организм сам справится с ней и не даст развиться воспалению.

Однако если здоровье ослаблено, а защитные силы снижены, то инфекция вполне способна привести к воспалению, которое повлечет за собой образование гнойного содержимого.

Путей проникновения инфекции несколько:

  • восходящий (из влагалища, матки, если имеются не долеченные венерические заболевания);
  • лимфогенный (через лимфу, если есть серьезные инфекционные заболевания как туберкулез);
  • гематогенный (через кровь, также если есть инфекционные заболевания);
  • контактный (после вмешательств в организм, абортов, выскабливания).

Увеличивают шансы заболеть пиосальпинксом некоторые усугубляющие факторы. К ним относится беспорядочная и ранняя половая жизнь, частая смена партнеров, пренебрежение мерами предохранения, занятия сексом во время месячных.

Иммунитет снижают общие серьезные заболевания – туберкулез, диабет, ВИЧ-инфекция и другие. А проникновению инфекции внутрь половых путей способствует опущение матки и стенок влагалища, внутриматочные контрацептивы.

Пиосальпинкс растягивает и утолщает пораженные ткани, приводя к их изменениям и атрофии. Если воспалительный процесс затрагивает яичник, то в нем может сформироваться абсцесс.

Гнойник может лопнуть, тогда его содержимое может проникнуть в брюшину и другие органы, вызывая перитонит, свищи и множественные очаги воспаления.

Пиосальпинкс

Своевременное лечение незапущенного воспаления сводит риск таких последствий к минимуму. Однако при планировании беременности женщины, перенесшей пиосальпинкс, часто назначается дополнительное лапароскопическое исследование, чтобы оценить проходимость труб и в случае необходимости ее восстановить.

Лучшая профилактика пиосальпинкса – это бережное отношение женщины к ее репродуктивному здоровью. Нужно вовремя лечить воспалительные гинекологические заболевания, регулярно проходить профилактические осмотры.

Не менее важно и ответственное отношение к своей половой жизни. Так, нужно избегать случайных связей, пользоваться барьерными средствами контрацепции, не допускать заболеваний, передающихся половым путем, нежелательных беременностей и, как следствие, абортов.

А после родов женщина особенно уязвима. Ей необходимо выполнять все предписания врача и дать организму отдохнуть и восстановиться, прежде чем возвращаться к прежнему образу жизни.

Причиной возникновения пиосальпинкса является попадание инфекционных возбудителей в моточные трубы с последующим развитием в них септического воспаления.

Чаще всего при обследовании пациентки выявляются хламидии, стафилококки, стрептококки, энтерококки, которые могут образовывать микробные ассоциации или провоцировать нарушения изолированно. Пути проникновения инфекции в организм делятся на:

  1. Восходящий: из влагалища в матку и далее в придатки при неизлечимой гонорее, хламидиозе и трихомоназе, передающихся в результате неразборчивых половых связей. Наиболее тяжело протекает пиосальпинкс, вызванный стафилококком. Менее яркий и более затяжной характер заболевания провоцируют гонококки, хламидии, микоплазма;
  2. Лимфогенный: проникновение осуществляется сквозь лимфатические сосуды при туберкулезе или кишечной инфекции;
  3. Гематогенный: инфекция проникает через кровь, если в организме имеется очаг воспаления;
  4. Контактный: происходит в ходе хирургических вмешательств, абортов, неграмотного выскабливания, самопроизвольного прерывания беременности. Чаще развитие пиосальпинкса обусловлено именно последствиями аборта, реже причина кроется в послеродовой инфекции.

раннее начало половой жизни, беспорядочная смена партнёров, половой акт во время менструации, применение внутриматочных контрацептивов, выпадение матки.

По характеру проявления пиосальпинкса различают:

  • Хронический — симптомы заболевания слабо выражены, имеют постоянный характер и проявляются в виде ноющей, тупой боли, усиливающейся при физической нагрузке и после полового акта, нарушений менструального цикла. Периодические обострения заболевания по симптоматике нередко схожи с хроническим воспалением придатков.
  • Острый — болезнь развивается за несколько дней, имеет ярко выраженные симптомы вроде пульсирующей схваткообразной боли внизу живота, повышения температуры, недомогания, слабости.

гонореи, уреаплазмоза, герденелёза; отказаться от случайных и беспорядочных половых связей, использовать презерватив при половом контакте, соблюдать личную и интимную гигиену, исключить возможности переохлаждения, регулярно посещать гинеколога.

Своевременная и правильная оценка своего состояния позволит избежать активного хирургического вмешательства, а также обезопасит организм от осложнений, приводящих к бесплодию.

Опираясь на приведённую информацию о причинах возникновения и развития пиосальпинкса, а также на тезисы, связанные с профилактикой данного заболевания, можно составить для себя ряд закономерностей, соблюдая которые, можно предотвратить появление болезни или свести к минимуму все риски, связанные с лечением.

Профилактика возникновения такого заболевания, как пиосальпинкс, заключается в:

  • своевременной терапии патологических процессов органов репродуктивной системы и болезней, передающихся половым путём, не дожидаясь возникновения первых симптомов;
  • грамотном соблюдении личной гигиены;
  • отказе от незащищенных и беспорядочных половых отношений;
  • ограничении переохлаждений организма;
  • соблюдении здорового образа жизни.

Сальпингит с пиосальпинксом

Помимо этого, представительницам слабого пола необходимо посещать гинеколога не менее двух раз в год.

Причинами, провоцирующими развитие данного заболевания, могут стать:

  • Попадание патогенных микроорганизмов в полость матки (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, хламидий, гонококков, микробактерий туберкулеза, энтерококков и т. д.) вследствие незащищенных половых актов;
  • Частые прерывания беременности, выкидыши, медицинские выскабливания и другие хирургические вмешательства на органах детородной системы;
  • Запущенная форма сальпингита;
  • Ухудшение работы иммунной системы;
  • Использование внутриматочной спирали.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Порошок от острого цистита — Советы медиков

Повышают вероятность развития пиосальпинкса следующие факторы:

  • Частые эмоциональные потрясения (стрессы, депрессии);
  • Курение;
  • Несбалансированное питание и употребление нездоровой пищи;
  • Частый прием спиртных напитков;
  • Плохая экология в месте проживания.

Медицинские работники рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики, которые значительно снизят вероятность развития пиосальпинкса:

  • Регулярное проведение гинекологического обследования (не реже чем 2 раза в год);
  • Исключение незащищенных половых актов;
  • Использование качественных способов контрацепции, чтобы предотвратить незапланированное зачатие и аборты;
  • Своевременное лечение сальпингита;
  • Посещение врача при появлении первых неприятных симптомов;
  • Уменьшение количества употребляемого алкоголя;
  • Отказ от курения;
  • Контроль своего психологического здоровья.

Причиной возникновения заболевания является его возбудителя (инфекции) в маточную трубу.

В большинстве случаев пиосальпинкс возникает в результате сальпингита, который может быть как острым, так и хроническим. В случае хронического течения пиосальпинкса отмечаются его обострения, которые воспринимаются как воспаление придатков матки.

Причиной развития пиосальпинкса является инфекция, которая попадает в маточную трубу, и как следствие, воспаляется в ней.

Пиосальпинкс: симптомы, причины и лечение

Нередко наблюдаются случаи, когда пиосальпинкса является осложнение проведенного накануне аборта.

Причины сальпингита – специфические и неспецифические инфекции. Неспецифические инфекции обычно вызываются условно-патогенной микрофлорой. Их возникновению способствует снижение иммунитета, травматические повреждения (роды, выскабливания, медицинские процедуры).

Специфический сальпингит вызывается трихомонадами, хламидиями и палочкой Коха. Инфекция проникает в организм половым путем или гематогенно. Обычно поражаются обе фаллопиевы трубы.

Чтобы условно-патогенная микрофлора стала патогенной, необходимы провоцирующие факторы, которыми могут быть: переохлаждение, постоянное психоэмоциональное напряжение, острый стресс, физическое и умственное переутомление, вредные условия труда, вредные привычки, снижающие иммунитет.

Развивается воспаление чаще всего по восходящему пути. Через влагалище возбудители попадают в цервикальный канал, через канал – в матку и далее – в маточные трубы.

Особенно часто это происходит при сексуальных контактах, в том числе во время менструации. Нисходящий путь заражения – это когда микроорганизмы попадают в половые органы из сигмовидной кишки или аппендикса.

При хирургических вмешательствах на детородных органах повреждается эпителиальный слой. В операционных ранах развивается инфекция, если инструментарий был стерилизован не должным образом либо, если аборт был криминальным.

Как и большинство гинекологических патологий, профилактика сальпингита сводится к соблюдению простых правил:

  • Личная гигиена специальными средствами, не нарушающими влагалищную микросреду.
  • Использовать индивидуальные полотенца, постельное белье.
  • Избегать переохлаждений.
  • По возможности избегать стрессов, высыпаться, полноценно питаться и отдыхать.
  • Ранняя диагностика сальпингита, своевременная терапия воспалений половых органов.
  • Избирательность в сексуальных партнерах.
  • Использовать барьерную защиту во время секса.
  • Предохраняться от нежелательной беременности, чтобы избежать выскабливания, как фактора риска воспаления.
  • Заботиться об иммунитете, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и тяжелой физической работы, принимать витаминные комплексы.

Неотложная помощь и лечение пиосальпинкса

Для лечения пиосальпинкса необходима экстренная госпитализация в гинекологическое отделение с целью исключения неотложных ситуаций. На начальных стадиях возможно консервативное лечение, но чаще всего пациентки обращаются уже при наличии пролиферации тканей.

Поэтому чаще всего принимается решение, что неотложная помощь при пиосальпинксе заключается в экстренной операции с удалением всех пораженных тканей.

Если разрыва трубы не диагностируется, то возможна пункция через брюшную стенку с целью аспирации гнойного содержимого и промывания антисептическими растворами.

В постоперационном периоде назначаются инъекции антибактериальных препаратов, инфузионная терапия с целью уменьшения явлений интоксикации. Также при пиосальпинксе и тубоовариальном абсцессе назначается физиотерапия с целью профилактики спаечной болезни.

После выписки из стационара показано длительное восстановление иммунитета. Отличные результаты дают парафиновые аппликации, магнитная терапия, грязевые ванны, электрофорез с лидазой. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Врач-гинеколог Протопопова А. М.

Говоря доступным языком…

Говоря доступным языком об этой серьезной патологии, стоит сначала объяснить несколько сложных медицинских терминов.

  1. Начнем с того, что на греческом языке слово adenomyosis обозначает структурные изменения тканей в мышцах и железах.
  2. По степени распространения аденомиоз матки может быть внутренним, интрамуральным (с области маточных труб) или цервикальным (в зоне шейки).
  3. Экстрагенитальный аденомиоз встречается очень редко – эта патология не распространяется за пределы полости малого таза.
  4. Диагностируется часто случайным образом при прохождении УЗИ или МРТ обследования, поскольку длительное время не дает выраженных клинических признаков и никоим образом не беспокоит женщину.
  5. Встречается примерно у 30 % женщин, находящихся в детородном возрасте после 30-ти лет.
  6. Гетеотропия в виде поражения железистой ткани присуща абсолютному большинству случаев диагностируемого эндометриоза – это означает, что внутренняя локализация диагностируется примерно в 75 % случаев ото всего числа установленных диагнозов эндометриоза.
  7. Эндометриоидные гетеротопии – это клетки слизистого железистого слоя внутренней оболочки матки с тенденцией к разрастанию, но с сохранением всех их физиологических функций.
  8. Беременность или наступление менопаузы в климактерическом периоде приводит к полному обратному развитию опухолевого процесса. Это связано с тем, что аденомиоз является исключительно гормональной опухолью. При снижении количества женских половых гормонов в циркулирующей крови при водит к полному выздоровлению женщины.

При выборе метода лечения следует учитывать высокую склонность заболевания к повторным рецидивам. Поэтому хирургическая операция по удалению разрастаний является устаревшим и крайне неэффективным способом терапии.

Согласно медицинской статистике, у 75 % женщин, перенёсших хирургическое вмешательство по поводу удаления эндометриоидного разрастания тканей, в перспективе ближайших 5 лет были диагностированы случаи повторного развития эндометриоза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: