Двухсторонний аднексит (сальпингоофорит) — прчины, симптомы и лечение

Что такое аднексит?

Аднексит – воспалительное заболевание придатков матки (маточных труб и яичников) инфекционной природы. Считается наиболее распространенным гинекологическим заболеванием среди женского населения возрастом от 20 до 30 лет.

Другие наименования аднексита – сальпингоофорит, которое состоит из греч. «sálpingos» и новолат. «oophoron» — яичник, сальпингит (воспаление только маточных труб).

В основе болезни лежит проникновение инфекционных агентов к придаткам матки через влагалище (восходящий путь) или же через кровь и лимфу (нисходящий путь). Так или иначе, к развитию аднексита обычно приводит бесконтрольная половая жизнь с несколькими партнерами, хирургическое вмешательство в органы малого таза, общие инфекционные заболевания, и все это, наиболее часто, на фоне ослабленного иммунитета.

Физический покой

Физический покой, полноценный отдых связаны с тем, что переутомление, стрессы, переохлаждение организма являются одними из неблагоприятных факторов, из-за чего аднексит собственно мог и сформироваться. Кроме того, при физическом покое организм восстанавливает и аккумулирует силы, необходимые иммунной системе, да и целом, всему организму, для борьбы с заболеванием.

Медикаментозное лечение

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При аднексите обычно назначают следующие группы препаратов:

1. Антибактериальные препараты

Антибиотики при аднексите назначаются из-за природы заболевания – развитие обусловлено попаданием к маточным трубам и яичникам бактерий, преимущественно стафилококков и стрептококков.

Предпочтение отдают антибактериальным препаратам широкого спектра действия, а также обладающим длительным периодом полураспада.

Среди антибиотиков при аднексите можно выделить следующие группы и препараты – макролиды («Азитромицин», «Кларитомицин», «Эритромицин»), пенициллины («Амоксициллин», «Ампициллин», «Оксациллин»), тетрациклины («Тетрациклин», «Доксациклин»), аминогликозид («Гентамицин», «Канамицин»), фторхинолон («Офлоксацин»), нитроимидазол («Метронидазол»), линкозамидов («Клиндамицин»), сульфаниламиды («Бисептол»), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефтриаксон»), трициклических гликопептиды («Ванкомицин»).

Наилучший эффект достигается при одновременном применении нескольких антибиотиков из разных групп (под одному препарату из каждой группы).

Антибиотики при салипингоофорите в начале терапии, обычно назначаются внутривенно и внутримышечно, после пациент переводится на таблетки.

Также полезны спринцевания и вагинальные свечи при аднексите с добавлением антибактериальных препаратов.

2. Обезболивающие средства

Обезболивающие препараты назначаются для купирования боли при аднексите и облечения течения заболевания, поскольку этот признак болезни считается одним из наиболее неприятным.

Среди обезболивающих при аднексите можно выделить: «Парацетамол», «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен».

В качестве первой помощи, для обезболивания можно на надлобковую область приложить прохладный компресс, однако, все равно после этого обратитесь к врачу.

3. Противовоспалительные средства

Назначаются для снятия воспалительного процесса непосредственно в месте локализации болезни. За счет снятия воспаления, также уменьшаются/прекращаются и все остальные признаки салипингоофорита – повышенная температура тела, боли в области таза, головные боли и т.д.

Среди противовоспалительных препаратов можно выделить – «Вобэнзим», «Диклофенак», «Нимесил»,

4. Детоксикация организма

Во время своего пребывания в организме, бактерии отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, которые являются токсинами. Кроме того, при использовании антибактериальных препаратов организм также отравляется мертвыми микроорганизмами.

Для выведения токсинов из организма применяется – инфузионная (детоксикационная) терапия, которая подразумевает под собой — внутривенное вливание растворов глюкозы, полисахаридов («декстран»), водно-солевых растворов.

Больному рекомендуется обильное питье – около 2-2,5 л жидкости в сутки.

5. Укрепление иммунной системы

Укрепление иммунитета также является очень важным пунктом в терапии данной болезни, поскольку развитие аднексита, кроме заражения инфекцией, во многом обусловлено и ослабленной иммунной системой, которая фактически выполняет функцию защиты организма от неблагоприятных факторов, в т.ч. бактерий.

В качестве стимуляторов деятельности иммунитета назначают – иммуностимуляторы, среди которых можно выделить — «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Лизобакт».

Также рекомендуется дополнительный прием витаминных комплексов. Особенно необходимо обратить внимание на дополнительные прием витамина С (аскорбиновая кислота), поскольку он является природным иммуностимулятором.

Большое количество витамина С содержится в шиповнике, кизиле, калине, киви, смородине, клюкве, облепихе, петрушке.

6. Укрепление печени

Применение лекарственных препаратов антибактериального назначения способствуют ослаблению печени, которая выполняет функцию очищения организма. Также нагрузка на печень производит избыточное количество в организме инфекции и продуктов ее жизнедеятельности.

Для поддержания работы печени и защиты ее клеток от разрушения применяются гепатопротекторы – «Гепатосан», «Карсил», «Урсосан».

7. Свечи при аднексите

Свечи при аднексите - «Вольтарен», «Гексикон», «Индометацин». «Мовалис», «Полижинакс».Свечи (суппозитории) при аднексите являются замечательным дополнением к общей терапии болезни. Воздействуя на очаг воспаления местно, различные виды свечей способствуют обезболиванию, снятию воспалительного процесса, купированию инфекции, улучшению течения болезни и ускоренному выздоровлению. Однако, свечи также имеют ряд противопоказаний, поэтому применять их нужно только после консультации с врачом.

Наиболее популярные свечи при аднексите: «Вольтарен», «Гексикон», «Индометацин». «Мовалис», «Полижинакс», «Флуомизин».

Рассмотрим их кратко:

  • Свечи «Вольтарен» — обладают противомикробным и обезболивающим свойствами;
  • Свечи «Гексикон» — обладают антибактериальным и противовоспалительным свойствами, обладают минимальным количеством противопоказаний и допускаются при беременности и во время лактации;
  • Свечи «Мовалис» — обладает противовоспалительным и обезболивающим (анельгезирующим) свойством, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
  • Свечи «Индометацин» — обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим дейтсвием;
  • Свечи «Полижинакс» — обладают противогрибковым и антибактериальным свойствами, при этом имея минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов, что позволяет применять данные свечи для лечения многих инфекционных гинекологических заболеваний;
  • Свечи «Флуомизин» — обладают антисептическим (противомикробным) эффектом.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при аднексите способствует улучшению течения болезни, снятию болевых ощущений, стимулированию организма на борьбу с инфекцией и ускорению выздоровления, однако, эти процедуры можно применять только при отсутствии острой фазы болезни, т.е. только в подострой и хронической фазах. Кроме того, некоторые физиотерапевтические процедуры противопоказаны при беременности, лактации, наличии опухолей.

Среди методов физиотерапии можно выделить: озокерит, парафинотерапия, электрофорез (с препаратами магния, калия, йода, цинка и лидазы), магнитотерапия, влагалищные спринцевания с применением сульфидных и хлоридно-натриевых растворов, ультразвук, УФ-облучение, вибромассаж.

Диета при аднексите

Диета при аднексите способствует укреплению иммунитета, улучшению обменных процессов в месте воспалительного процесса, а также мобилизации всех органов и систем на борьбу с болезнью.

Соблюдение диеты обычно применяется в острой и подострой стадиях болезни. Применяется гипоаллергическая диета.

В основе диеты лежит исключение из рациона – яичные белки, орехи, шоколад, грибы, лимонады, цитрусовые.

Употребление поваренной соли и углеводов минимизируется.

Калорийность суточного рациона составляет – 2300 ккал в сутки, из которых – 270-300 г углеводов, 100 г белков и 70 г жиров.

Хронический аднексит без обострения не требователен к особому режиму питания – акцент делается на сбалансированное питание с содержанием витаминов, микроэлементов и белков.

В качестве готовки лучше применять – готовка на пару, тушение.

Хирургическое лечение аднексита

Хирургическое лечение аднексита применяется в случае не достижения консервативными методами лечения поставленных целей, а также в случае серьезных осложнений болезни – гнойных абсцессов, сильной спайке и других.

Среди хирургических методов лечения аднексита выделяют:

  • Лапароскопия, при помощи которой из места воспаления выводится гнойные образования, после чего в данное место обрабатывается антибиотиками;
  • Хирургическое удаление придатков матки (аднексэктомия).

Аднексит – мкб

По МКБ-10 выделяют:

  • N70.0 — Острый сальпингит и оофорит;
  • N70.1 — Хронический сальпингит и оофорит;
  • N70.9 — Сальпингит и оофорит неуточнённые.

Аднексит у девочек

Кроме женщин репродуктивного возраста воспаление придатков может развиться и у девушек — подростков, и маленьких девочек. Спровоцировать развитие сальпингоофорита у девочек могут кишечные инфекции, гнойный аппендицит, инфекции мочевыделительной системы и пр.

С током крови из хронических очагов воспаления (ангина, тонзиллит, кариес) болезнетворные бактерии могут проникнуть в половую систему и вызвать воспалительный процесс. У девушек, которые начали вести сексуальную жизнь, аднексит может образоваться вследствие абортов, венерических болезней и заражения половых путей.

ПОДРОБНЕЕ:  Хлоргексидин: инструкция по применению, свечи в гинекологии и применение раствора

Виды аднексита

Классификация аднексита происходит следующим образом:

Возможные осложнения и последствия

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
  • тубоовариальный абсцесс;
  • воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
  • хронический колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения половой функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Диагностика

Вне обострений хронического аднексита диагностические исследования малоинформативны.

Диагностика хронического аднексита базируется на данных, полученных в результате сбора анамнеза и жалоб пациентки, а также инструментально-лабораторного исследования. При сборе анамнеза в первую очередь обращается внимание на признаки ранее перенесенного острого аднексита, а также на факторы, которые могли спровоцировать обострение: установку внутриматочной спирали, аборты, диагностические выскабливания, перенесенный стресс и т. д.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

Для определения инфекционного агента проводится бактериологический посев с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазков из шейки матки, уретры и влагалища, а при подозрении на вирусную природу заболевания – исследование методом полимеразной цепной реакции.

Назначаются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, цитологическое исследование мазка (ПАП-тест), УЗИ органов малого таза. При задержке менструации назначают тест на беременность. При нарушениях менструального цикла с целью определения функции яичников показано определение натяжения цервикальной слизи, симптома зрачка, измерение ректальной температуры.

Для определения проходимости фаллопиевых труб и степени выраженности патологических изменений проводится рентгенологическое исследование матки и придатков матки с введением контрастного вещества (гистеросальпингография). В случае незначительных проявлений и обширном процессе в малом тазу показана туберкулиновая проба. В тяжелых случаях может потребоваться проведение диагностической лапароскопии.

Диагностировать хронический аднексит позволяет УЗИ органов малого таза, анализы крови и мочи, ПАП-тест
Диагностировать хронический аднексит позволяет УЗИ органов малого таза, анализы крови и мочи, ПАП-тест

Необходима дифференциальная диагностика с эндометриозом, опухолями и кистами яичников, тазовым плекситом, колитом.

Диагностика аднексита

Диагностика аднексита включает в себя:

Дополнительно может быть проведена:

  • Гистеросальпингография;
  • Туберкулиновые пробы;
  • Посевы менструальной крови и другие.

Диета при двухстороннем аднексите

Одним из важных пунктов преодоления аднексита является диета. Пищевой рацион при заболевании должен корректировать лечащий врач. Необходимо наполнить пищу продуктами, богатыми растительной клетчаткой, микроэлементами, витаминами. Придется ограничить и даже полностью исключить следующие продукты:

  • копчености;
  • соленья;
  • острые специи;
  • жирные мясные блюда;
  • жареное;
  • соленое;
  • консервы;
  • сладкие газированные напитки;
  • соки промышленного изготовления;
  • крепкие тонизирующие напитки;
  • сладкую мучную выпечку;
  • шоколадные конфеты.

Окажут благоприятное влияние на все внутренние органы диетические продукты:

  • каши (гречневая, рисовая, овсяная, перловая);
  • овощные блюда;
  • морсы (клюквенный, томатный);
  • кисломолочная продукция;
  • выпечка из постного теста;
  • нежирное мясо и рыба.

Суточная норма потребляемой жидкости должна поддерживаться в пределах 2-2,5 литров. Принимать пищу следует маленькими порциями, но часто, заканчивая прием в районе 18.00-19.00.

Классификация

Специалисты разделяют аднексит на несколько стадий, которые зависят от степени тяжести симптомов. Рассмотрим их подробнее:

  • Острая стадия. Возникает при развитии воспалительного процесса по причине попадания в половые органы инфекции и снижения иммунитета.
  • Подострый левосторонний аднексит. Возникает не так часто, как другие формы заболевания. Признаки при этом схожи с острым течением, но симптоматика выражена не столь ярко.
  • Хроническая стадия. Возникает, как правило, из-за недолеченной острой формы болезни. Характеризуется периодами обострения и затихания сопутствующих признаков. Менструальный цикл при этом сильно нарушен. Данная стадия аднексита может приводить к бесплодию.
  • Гнойная форма. Возникает вследствие деятельности различных бактерий. Очень опасная стадия аднексита, требующая незамедлительного лечения.

Лечение аднексита

Как лечить аднексит (салипингоофорит)? Лечение аднекситаКак лечить аднексит (салипингоофорит)? Лечение аднексита в обязательном порядке начинается с тщательной диагностики и выявления типа возбудителя, однако, в целом, терапия состоит из следующих пунктов:

1. Госпитализация (при остром аднексите);2. Физический покой;3. Медикаментозное лечение;4. Физиотерапевтические процедуры;5. Диета;6. Хирургическое лечение

Лечение аднексита народными средствами

Лечение аднексита народными средствамиВажно! Перед применением народных средств лечения аднексита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мёд и прополис. Положите в посудину в равных пропорциях мёд и прополис, после поставьте их на водяную баню. Постоянно перемешивая, безе перегревания, растопите эти продукты до жидкой смеси. После, смочив в это средство тампон, подождите пока жидкость остынет, и засуньте тампон как можно глубже во влагалище, на ночь. Курс лечения составляет – пока не пройдут симптомы болезни.

Полынь. Этот метод издавна считается действенным для лечения заболеваний придатков матки в домашних условиях. Необходимо 2 литра воды залить в ведро и довести до кипения, после в кипяток кидается горсть полыни. Ведро снимается с плиты, ставится на пол и над ним необходимо присесть, чтобы пары попали во влагалище. Положительный эффект начнет ощущаться через 5-6 процедур.

Бедренец. Соберите во время цветения траву бедреца, измельчите ее, и 1 ст. ложку сырья добавьте в 1 л кипящей в кастрюльке воде. Прокипятите это народное средство от аднексита еще около 10 минут, оставьте для остывания и настаивания. Пить средство нужно в теплом виде, с добавлением мёда, в течение дня.

Осадок от данного отвара можно применять в качестве внутреннего спринцевания. Курс лечения – около 3-4х недель. Данное средство помогает практически при всех женских заболеваниях – мастопатии, миоме, кисте, раке матки, непроходимости маточных труб, нарушениях менструального цикла.

Бадан. Положите в эмалированную кастрюлю 50 г измельченного корня бадана и залейте его 300 мл кипятка, накройте средство и дайте ему настояться в течение 8 часов. В данный экстракт можно смачивать тампон и закладывать на ночь во влагалище.

Экстракт бадана также можно принимать во внутрь – пить по 1 ч. ложке 3 раза в день, за час до еды, в течение 3 дней, после сделайте перерыв и курс можно повторить.

Травяной сбор 1. Сделайте смесь из равных частей зимолюбки, боровой матки и грушанки. 1 ст. ложку сбора залейте 500 мл кипятка и накрыв емкость крышкой отставьте средство для настаивания, на ночь. Утром процедите и пейте по половине стакана 4 раза в день.

Травяной сбор 2. Сделайте сбор из тщательно измельченных следующих растений – по 4 ч. ложки корней крушины, пиона и чернобыльника, а также по 3 ч. ложки корней девясила и кровозлебки. Далее, 2 ст. ложки сбора добавьте в кастрюлю с 500 мл кипящей воды, уменьшите огонь и прокипятите средство еще в течение 30 минут.

Лечение хронического аднексита

Частые обострения хронического аднексита с большой вероятностью могут привести к развитию осложнений. По этой причине терапию рекомендуется проводить в полном объеме.

Лечение обострений хронического аднексита заключается в противоинфекционной, противовоспалительной и восстановительной терапии. Выбор схемы лечения зависит от этиологического фактора, клинической картины заболевания, наличия осложнений. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, при купировании острых явлений терапия хронического аднексита может быть продолжена в амбулаторных условиях под контролем лечащего врача. Однако чаще лечение хронического аднексита проводится амбулаторно.

Лечение хронического аднексита заключается в приеме противовоспалительных и противоинфекционных препаратов
Лечение хронического аднексита заключается в приеме противовоспалительных и противоинфекционных препаратов

Этиотропная терапия заключается в приеме противоинфекционных препаратов, подобранных с учетом чувствительности возбудителя. Также назначаются противовоспалительные, обезболивающие средства. После снятия острого процесса проводится лечения хронического аднексита методами физиотерапии:

  • электрофорез лекарственных препаратов на область придатков матки;
  • озокеритовые и грязевые аппликации;
  • парафинотерапия;
  • орошения влагалища сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами;
  • гирудотерапия;
  • оксигенобаротерапия;
  • вибромассаж;
  • ультразвуковая терапия;
  • высокочастотная магнитотерапия.
ПОДРОБНЕЕ:  Ожог глаз спиртом что делать

С целью активизации иммунной системы в период ремиссии хронического аднексита больным могут назначаться аутогемотерапия (введение пациенту собственной венозной крови подкожно или внутримышечно), инъекции алоэ.

Общая схема лечения заболевания может быть дополнена фитотерапией под контролем лечащего врача. При хроническом аднексите используют настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (зверобой, ромашка лекарственная, калина, полынь обыкновенная и др.).

При длительном воспалительном процессе и развитии синдрома эндогенной интоксикации, нарушениях микро-, так и макроциркуляции циркуляции крови, кислотно-щелочного равновесия, метаболизма показан плазмаферез. Плазмаферез проводится в фолликулярную фазу менструального цикла курсом, который состоит из нескольких сеансов.

Кроме того, рекомендован гинекологический массаж, лечебная гимнастика, сбалансированная диета. Пациенткам в стадии стойкой ремиссии показано санитарно-курортное лечение.

Санаторно-курортное лечение показано женщинам, достигшим стойкой ремиссии аднексита
Санаторно-курортное лечение показано женщинам, достигшим стойкой ремиссии аднексита

Оперативные вмешательства при хроническом аднексите проводится редко. Показанием к хирургическому лечению может быть неэффективность нескольких курсов консервативной терапии и высокий риск развития осложнений.

Лечение хронического аднексита во время беременности

Хронический аднексит при беременности несет в себе немало рисков. При несвоевременно начатой терапии патологический процесс может негативно повлиять на течение беременности, вплоть до ее самопроизвольного прерывания. С другой стороны, проведение антибиотикотерапии во время беременности может отрицательным образом сказаться на состоянии плода.

При необходимости антибактериальной терапии, ее проводят во ll триместре, выбор препаратов осуществляется с учетом возможного токсического действия. При обнаружении у женщины инфекции, передающейся половым путем, обусловившей развитие болезни, рекомендуется прерывание беременности.

Механизм развития

Воспалительный процесс при сальпингоофорите провоцирует инфекция, попавшая на слизистую придатка, после чего процесс начинает распространение на мышечный и серозный слои. В результате, подвергаются поражению окружающие ткани: брюшина и оболочка яичника.

Когда начинается овуляция, инфекция прямым ходом проникает в желтое тело или фолликул, и продолжает размножение в теле яичника. Когда процесс воспалительного характера охватывает яичник и придаток, то они, через некоторое время спаиваются, вследствие чего ограничивается проходимость придатков.

Народная медицина и диета

Кроме традиционных способов лечения, возможно применение средств народной медицины, которые могут помочь снять воспаление и ускорить выздоровление.

Лекарственные травы, используемые при лечении аднексита, применяют в виде настоев и отваров. Хорошо зарекомендовали себя следующие растения:

  • Боровая матка.
  • Розмарин.
  • Шиповник.
  • Ромашка.
  • Одуванчик.
  • Зверобой.
  • Календула.
  • Кора дуба.

Важно помнить, что применять любые лекарственные травы можно только после консультации с лечащим врачом.

Кроме вышеперечисленных методов лечения, необходимо придерживаться определенной диеты, которая исключает аллергенные, жирные, острые продукты. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, богатые витамином С, кисломолочные продукты. При этом нужно отказаться от сладостей, соленой пищи и ограничить употребление кофе, газированных напитков и сдобы.

Народные средства

Классическое лечение всех форм аднексита должно оказывать влияние на купирование болезненных ощущений, снятие воспаления, нормализации менструаций. Традиционно заболевание лечат медицинскими средствами в тандеме с народными лекарствами.

Рассмотрим несколько рецептов:

  1. Сбор из сушеных естественным путем листьев земляники, белой березы, рылец кукурузы, мелкого лугового тысячелистника. Всех ингредиентов взять по 10 грамм, приготовить на кипятке отвар (на 1,5 л воды – 2 ст.л. смеси). Настаивают такой отвар 3-4 дня, после чего принимают по 1/2 стакана раза 2-3 в день 1 месяц.
  2. Мумие. При аднексите одну таблетку мумие хорошо растворяют в воде и пьют раствор за 0,5 часа до приема пищи.
  3. Спиртовое настаивание прополиса помогает вылечить аднексит и повышает иммунитет. Употребляют средство дважды в день по 4 капли.
  4. Для облегчения болей при аднексите отваривают в молоке небольшой капустный кочан, выливают получившуюся жидкость в удобное ведро и садятся на него, прикрываясь полотенцем. Когда отвар полностью остынет, разрешается вставать с ведра. Эту процедуру нужно повторять каждый день до полного устранения симптомов.
  5. Спринцевание раствором, приготовленным из ромашки и липы. Для приготовления взять 4 ст.л. смеси указанных трав и залить 200 гр кипятка. Для спринцевания раствор процедить, применять утром и вечером.
  6. Лечебные ванны из можжевельника. Иглы растения содержат большое количество фитонцидов, которые способны влиять на воспалительные процессы. Для приготовления раствора для ванны необходимо 5 кг травы орошить горячим (крутым) кипятком и настаивать в течение пары часов. Процедить и добавлять в ванну.

Осложнения аднексита

  • Процессы спайки в маточных трубах;
  • Перитонит;
  • Ановуляция;
  • Холецистит;
  • Колит;
  • Внематочная беременность;
  • Самопроизвольный выкидыш;
  • Бесплодие.

По локализации:

Односторонний аднексит – заболевание развивается на одной из сторон матки, поэтому может быть:

  • Левосторонний салипингоофорит;
  • Правосторонний салипингоофорит.

Двусторонний аднексит — заболевание развивается одновременно на двух сторонах матки, слева и справа.

Причины аднексита

Причины аднекситаОсновной причиной аднексита (салипингоофорита) является инфекция.

Наиболее частые возбудители аднексита — стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, кишечной палочки, микобактерий туберкулеза и другие.

Особенно быстро развитие аднексита происходит на фоне следующих неблагоприятных факторах:

  • Нарушение целостности слизистой или эпителиальной стенки органов малого таза (матки, маточных труб, яичников) из-за – эндоскопических исследований матки, установки спирали, занятия сексом сразу же после месячных (или во время их) или аборта;
  • Угнетение деятельности иммунной системы, что обычно происходит из-за — переохлаждения организма, стрессы, смена климатических условий проживания, переутомление, неполноценное питание, гиповитаминозы, наличие иных заболеваний, особенно инфекционного характера (ОРЗ, грипп, синуситы и другие);
  • Осложнение таких заболеваний, как – гонорея, хламидиоз;
  • Неудачные аборты.

Необходимо также отметить, что различные кокки попадают в организм через влагалище, в то время как палочка Коха, кишечная палочка и другие внутренние инфекции – через кровь и лимфу.

Профилактика

В целях профилактики развития хронического аднексита рекомендованы:

  • своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  • прохождение регулярных профилактических осмотров у гинеколога;
  • отказ от случайных незащищенных половых контактов;
  • отказ от сексуальных контактов во время менструаций;
  • избегание нарушения сроков применения внутриматочных контрацептивных средств;
  • при незапланированной беременности – предпочтение медикаментозному методу ее прерывания;
  • избегание общего переохлаждения организма и местного, в области малого таза, поясницы;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от ношения тесного нижнего белья, а также белья из синтетических материалов:
  • модификация образа жизни: полноценный ночной сон, умеренные физические нагрузки, рациональное питание, регулярная половая жизнь с одним партнером.

Профилактика аднексита

Профилактика аднекситаПрофилактика аднексита включает в себя:

  • Избегать переохлаждения организма;
  • Избегать стрессов;
  • Избегать случайных половых связей;
  • Избегать абортов;
  • Отказ от приема алкогольных напитков, острой пищи;
  • Употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами;
  • Соблюдение правил личной гигиены, особенно во время менструаций;
  • Регулярное посещение гинеколога для своевременного выявления и лечения заболеваний мочеполовой системы, для недопущения их развития и переход в хроническую форму;
  • Обращение к гинекологу при непонятных выделениях (особенно имеющих неприятных запах), дискомфорте, жжении и болях в области мочеполовой системы;
  • Ношение белья из натуральных тканей;
  • Соблюдать режим работа/отдых/сон, высыпаться.

Профилактические меры

Двусторонний аднексит имеет обыкновение возвращаться, для того чтобы это не произошло, необходимо в повседневной жизни придерживаться определённых правил:

  • Внимательно относиться к случайным половым связям, обязательно пользоваться противозачаточными средствами. Если после полового акта возникли сомнения в чистоте партнёра, то необходимо как можно быстрее помочиться, тщательно подмыться, обработать внешние половые органы мирамистином.
  • Посещать гинеколога два раза в год и проводить необходимые исследования. Такая мера поможет своевременно выявить не только начинающийся аднексит, но и другие нарушения репродуктивной системы.
  • Необходимо тщательно следить за ежедневной личной гигиеной. Своевременно менять нижнее бельё, правильно подмываться и придирчиво относиться ко всем выделениям.
  • В зимне-весенний период нужно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этого можно пропить курс общеукрепляющих витаминов, и подтянуть тело физическими упражнениями.
ПОДРОБНЕЕ:  Перелом лучевой кости руки со смещением лечение операция

Женщина должна заботиться о своём здоровье независимо от возраста и наличия тревожных симптомов. Профилактика является лучшим лечением, устранить проблему на ранней стадии развития намного проще. Регулярные визиты к гинекологу помогут сохранить репродуктивную систему, которая так необходима для зачатия и вынашивания здорового ребёнка.

Развитие аднексита

Развитие аднексита начинается с попадания инфекции к придаткам половых органов, где после оседания на слизистой маточных труб формируется воспалительный процесс, вовлекающий в себя и эпителиальные (наружные) стенки этого органа.

Далее, по мере развития болезни, в месте воспаления образуется серозная жидкость, иногда гнойные образования, которая продвигается далее по ходу – к яичникам. При этом, происходит инфильтрация стенок маточных труб и яичников, после чего, эти два придатка матки спаиваются, формируя единое воспалительное образование.

Начало болезни обычно острое — сопровождается сильной болью внизу живота (особенно болезненна пальпация в этом месте), повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием. Если не этом этапе ничего не предпринять, заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический аднексит характеризуется периодическими обострениями — приступами болей в области таза, нарушением менструального цикла, угнетением психоэмоционального состояния. Особенно обострения появляются при переохлаждении организма, стрессах, нарушении режима питания и работы/отдыха.

Симптомы острого аднексита:

  • Острая, сильная боль в области таза — в нижней части живота, отдающая в поясницу, обостряющаяся при попытке пальпации, напоминающая признаки аппендицита;
  • Повышенная температура тела – до 38-38,5 °С, озноб;
  • Повышенная потливость;
  • Приступы головных и мышечных болей;
  • Сбой в месячных – нарушения менструального цикла, болезненные обильные или скудные выделения, увеличенная продолжительность течения;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Болезненный половой акт, а также ощущение боли после него;
  • Гнойные выделения из влагалища.

Симптомы хронического аднексита

Для аднексита характерно затяжное течение с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссией.

При переходе аднексита в хроническую форму характерные для острой формы симптомы заболевания притупляются или исчезают совсем, наступает ремиссия. В некоторых случаях остается периодически возникающая умеренная ноющая или тупая боль со стороны пораженного придатка (придатков).

При обострении хронического аднексита пациентки предъявляют жалобы на довольно интенсивные болевые ощущения в нижней части живота. Боль может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку, бедро. Она усиливается в стрессовой ситуации, переохлаждении, при интенсивной физической нагрузке, до или после менструаций, во время дефекации или полового акта.

Общее самочувствие несколько снижается, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна. Температура тела, как правило, не повышается, или повышается незначительно (37-37,5 ˚С). К другим симптомам хронического аднексита относятся слизисто-гнойные выделения из влагалища.

Примерно у половины пациенток с хроническим аднекситом наблюдаются те или иные нарушения менструального цикла (альгоменорея, меноррагия, метроррагия, олигоменорея, предменструальный синдром). Нарушается и половая функция (болезненность во время полового акта, снижение либидо).

При обострении хронического аднексита женщины жалуются на интенсивные боли внизу живота
При обострении хронического аднексита женщины жалуются на интенсивные боли внизу живота

При частых рецидивах хронического аднексита в патологический процесс постепенно вовлекаются сосудистая, эндокринная и нервная системы.

Симптомы хронического аднексита:

  • Нарушение менструального цикла, связанная с гипофункцией яичников и соответственно пониженным уровнем женских половых гормонов, что приводит к — болезненным, обильным или скудным, часто со сгустками выделениям, увеличенной или сокращенной продолжительности и нерегулярности месячных;
  • Притупленные боли в нижней области живота и паху, иногда обостряющиеся при патологических факторах – переохлаждении, стрессах, переутомлении, развитии вторичных заболеваний;
  • Угнетенное психоэмоциональное состояние;
  • Понижение сексуального влечения;
  • Нарушения половой функции;
  • Боль при и после полового контакта.

Степени

Медицина представляет ряд классификаций заболеваний.

Аднексит можно разделить на несколько подвидов по степени развития болезни:

  • Первая — когда болезнетворные микроорганизмы попадают из матки в придатки, как следствие незащищенного контрацепцией, полового акта с больным аднекситом;
  • Вторая — может повлечь распространение воспаления на ближайшие органы малого таза и брюшины, спровоцировать воспаление слепой кишки, аппендицита. При этой степени инфекция разносится по организму женщины с кровотоком, через лимфатическую систему или вследствие непосредственного соприкосновения органов.

Обе степени заболевания опасны и, при первых же признаках болезни, нужно немедленно обратиться к врачу. Важно соблюдать предельную осторожность при выборе полового партнера.

Условия развития хронической формы

Если болезнь запустить, что часто бывает при неграмотном домашнем лечении, предострый и острый сальпингоофорит переходит в следующую стадию — хроническую. В этом случае патология может регулярно проявлять себя в течение многих лет. Кроме этого, хронический левосторонний аднексит может быть не следствием острой формы, а — вялотекущего, длительного процесса. Такая форма заболевания протекает бессимптомно.

Физиотерапия

Во время острой фазы течения заболевания применяют физиотерапевтические методы:

  • УВЧ на область яичников;
  • облучение крови лазером;
  • терапия кислородом в барокамере (оксигенобаротерапия).

Когда острая фаза одностороннего или двухстороннего аднексита начинает проходить, можно использовать:

  • электрофорез с медью, магнием, йодом и цинком на область расположения придатков. Эта процедура хорошо лечит хроническое воспаление придатков, и в первую очередь снижает выработку эстрогенов, расслабляет мышечные спазмы, и не допускает образование спаек;
  • индуктотермия – метод глубокого прогревания тканей под воздействием высокочастотного магнитного поля. Эта процедура имеет сосудорасширяющее, противовоспалительное, бактериостатическое, обезболивающее, рассасывающее, снимающее спазмы, а также улучшающее, хронического аднексита лечение, действие;
  • ультразвуковая терапия в импульсном режиме.

Формы заболевания

Аднексит подразделяют на острый (специфический и неспецифический), подострый и хронический.

В зависимости от особенностей протекания обострений хронического аднексита выделяют следующие формы:

  • инфекционно-токсическую (экссудативные процессы в маточных трубах и яичниках, характерны довольно интенсивные болевые ощущения, отмечаются изменения формулы крови);
  • нейро-вегетативную (ухудшение общего самочувствия, быстрые перемены настроения, снижение трудоспособности, эндокринные и сосудистые нарушения, невралгия тазовых нервов).

Таким образом, при инфекционно-токсической форме обострения клиническая картина заболевания схожа с таковой при остром аднексите, только несколько менее выражена. В случае нейро-вегетативной формы проявления воспалительного процесса незначительны, а болевые ощущения типичны для неврологического заболевания.

Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним.

В зависимости от локализации патологического процесса хронический аднексит бывает одно- и двусторонним. Односторонний, в свою очередь, бывает лево- или правосторонним.

Хирургическое вмешательство

Операция может быть показана в случаях, если другие методы лечения не принесли положительного эффекта, или же при ухудшении состояния женщины с развитием гнойного процесса.

Целью хирургического лечения будет являться сохранение детородной функции, удаление гнойного очага и спаек, а также восстановление проходимости труб. В большинстве случаев применяется лапароскопический способ оперативного вмешательства, который является более щадящим. В запущенных случаях врач может принять решение об удалении пораженного органа или его части.

Чем грозит левосторонний сальпингоофорит?

Кроме невозможности забеременеть женщина, заболевшая левосторонним сальпингоофоритом, рискует подвергнуться другим патологиям женских органов. Чаще всего на почве левостороннего аднексита развиваются:

— эндометриоз

— спайки в левой трубе

— хроническая форма аднексита

— воспаление других женских органов

— переход инфекции на придатки справа.

Из-за тяжелых последствий необходимо проходить полное лечение, назначенное врачом. Нежелательно тянуть время с походом к врачу и диагностикой. Заболевание не может разрешиться самостоятельно, оно всегда требует лечения лекарственными препаратами или хирургического вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector