Классификация
По механизму действия препараты от кашля делятся на три большие группы:
- Противокашлевые.
- Отхаркивающие.
- Муколитические.
Эти лекарственные средства имеют различные формы выпуска:
- Таблетки.
- Сиропы.
- Капли.
- Пастилки.
- Растворы.
- Порошки.
- Гранулы.
Выбор препарата против кашля зависит от вида этого недуга. Кашель классифицируется:
- По характеру:
- Влажный или продуктивный — с выделением мокроты.
- Сухой или непродуктивный — без мокроты.
- По длительности течения:
- Острый – до трех недель.
- Подострый – от трех недель до трех месяцев.
- Хронический – более трех месяцев.
Таблица. Препараты, применяемые при кашле.
Группа | Принцип действия и показания | Классификация | Названия препаратов |
Противокашлевые | Действие лекарственных средств этой группы направлено на угнетение кашлевого центра путем влияния на центральную нервную систему. Главным показанием для применения противокашлевых препаратов является наличие сухого мучительного кашля, мешающего нормальной жизнедеятельности и сну больного |
|
|
Отхаркивающие | Это средства, стимулирующие сокращение гладкой мускулатуры органов дыхания, стимулируя удаление слизи. А также отхаркивающие препараты усиливают выработку мокроты и способствуют ее легкому отхождению |
|
|
Муколитические | Препараты этой группы разжижают густую и вязкую мокроту, не увеличивая ее выработку, тем самым обеспечивают легкое выведение бронхиального секрета из дыхательных путей. Показанием для использования таких препаратов является натужный тяжелый кашель с небольшим количеством липкой плотной мокроты |
|
|
Применение отхаркивающих средств одновременно с противокашлевыми препаратами противопоказано. Это провоцирует скопление в дыхательных путях большого количества мокроты, что опасно возникновением тяжелых патологий нижних отделов дыхательной системы (пневмонии).
Помимо трех основных групп средств против кашля, существуют комбинированные препараты.
Действие | Названия |
Противовоспалительные с отхаркивающим действием | Стоптуссин, Туссин, Протиазин |
Противокашлевые с противовоспалительным действием | Бронхолитин |
Муколитики с отхаркивающим действием | Амброксол, Бромгексин, Аскорил |
Отхаркивающие с противовоспалительным действием | Синупрет, Пульмотин, Глицирам |
Отхаркивающие с антибактериальным действием | Проспан, Геломиртол, Эвкабал |
Отхаркивающие с бронхолитическим действием | Геделикс |
Отхаркивающие с противовоспалительным и муколитическим действием | Суприма-Бронхо |
Классификация и механизм действия противокашлевых препаратов
Все средства для облегчения кашля подразделяют на противокашлевые средства, отхаркивающие и муколитические.
- Противокашлевые средства, а также комбинированные препараты — показаны при сухом, непродуктивном кашле, нарушающим сон и аппетит (см. статью противокашлевые средства при сухом кашле).
- Отхаркивающие средства — показаны при продуктивном кашле, когда мокрота не густая, не вязкая.
- Муколитические средства — показаны при продуктивном кашле, но с густой, трудноотделимой, вязкой мокротой.
Отхаркивающие препараты — средства, стимулирующие отхаркивание, также подразделяются на:
- Рефлекторного действия — эти средства обладают раздражающим эффектом на слизистую желудка, а это в свою очередь возбуждает рвотный центр, но рвоты не возникает, а повышается выработка слизи в дыхательных путях. Также усиливается перистальтика гладкой мускулатуры бронхов и активность эпителия, удаляющего мокроту из мелких в крупные бронхиолы и в трахею. Результатом такого раздражения является облегчение отхаркивания слизи и удаление мокроты из бронхов. В основном это растительные препараты — термопсиса, багульника, мать и мачехи, алтея, подорожника, чабреца и пр.
- Прямого резорбтивного действия — после усвоения этих отхарикивающих средств от кашля в ЖКТ, они вызывают раздражение слизистой бронхов, увеличивая тем самым секрецию жидкой мокроты.
- Муколитические средства — препараты, разжижающие мокроту:
- Муколитические средства, оказывающие влияние на эластичность и вязкость бронхиальной слизи (АЦЦ и пр.)
- Муколитические средства, ускоряющие выведение мокроты (бромгексин, амброксол)
- Муколитические препараты, сокращающие образование слизи (Либексин Муко, М-холиноблокаторы, глюкокортикоиды).
Препараты алтеяМукалтин табл (20руб).Показания: Хронические и острые заболевания органов дыхания — бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит, эмфизема легких. При которых образуется трудноотделяемая мокрота, повышенной вязкости. |
Корни алтея (60 руб) сырье измельченноеДозировка: Принимают внутрь в виде настоя, который готовится следующим образом — столовую ложку на стакан холодной воды, на водяной бане кипятят 15 минут, охлаждают, процеживают, отжимают, доводят до 200 мл. Прием осуществляется 3-4 р/день после приема пищи, перед приемом взбалтывать. Детям 3-5 лет-по 1 десертн. ложке, 6-14 лет по 1-2 столовой ложке, взрослым 1/2 стакана на 1 прием. Курс лечения 12-21 день. |
Алтейка сироп (90 руб) сироп алтея (30-130 руб)Применение: Внутрь после приема пищи, детям младше 12 лет — 4 р/день по 1 ч. ложке, разведенный в четверти стакана воды, взрослым по 1 ст. л. сиропа, разведенного в половине стакана воды. Курс лечения до 2 недель, по показаниям длительность терапии может быть продолжена. |
Препараты термопсисаТермопсол таблетки от кашля (30-50 руб)Трава термопсиса имеет выраженное отхаркивающее свойство, в этом растительном препарате содержится много алкалоидов (цитизин, термопсин, метилцитизин, анагирин, пахикарпин, термопсидин), которые оказывают возбуждающее действие на дыхательный центр, а при высоких дозах на рвотный центр. Натрия гидрокарбонат, входящий в состав таблеток Термопсол также снижает вязкость мокроты, стимулируя секрецию желез бронхов. |
Коделак бронхо без кодеина (120-170 руб) в состав входит (термопсиса экстракт, амброксол, Натрия гидрокарбонат и глицирризинат), а также |
Грудные сборы № 1, 2, 3, 4В состав которых входят лекарственные травы:
Более подробно об этих сборах лекарственных трав от кашля можно почитать в нашей статье — Грудные сборы 1,2,3,4 от кашля — инструкция по применению. |
Отхаркивающий сборБагульник, ромашка, девясила корневища, мать и мачеха, календула, мята перечная, солодка, подорожник. |
Лист подорожника, мать и мачеха, багульник, плющЛист подорожника (30 руб пачка)Подорожник содержит множество полезных биологически активных веществ, слизи, витамины, эфирное масло, олеиновую кислоту, горькие и дубильные вещества, смолы, сапонины, стеролы, эмульсии, алкалоиды, хлорофил, маннит, сорбит, фитонциды, флавоноиды, макро- и микроэлементы. Он оказывает бактериостатическое, противовоспалительное, противоаллергическое, отхаркивающее, легкое слабительное действие. Он также обладает муколитическим действием, восстанавливая работу реснитчатого эпителия. |
Гербион с подорожникомГербион с подорожником (180-230 руб) Подробнее об использовании Гербиона при сухом кашле и Гербиона при влажном кашле, читайте в нашей статье. |
Трава багульника болотного(35 руб) входит в состав отхаркивающего сбора, Грудного сбора №4 и в Бронхофит. Растительное средство отхаркивающего действия, компоненты эфирного масла оказывают местнораздражающее действие на слизистые бронхов, багульник обладает и противомикробным и умеренным противовоспалительным действием, оказывает возбуждающий эффект на миометрий и ЦНС. |
Мать-и мачеха (40 руб)Применение: благодаря входящим в состав биологически активным веществам обладает противомикробным, отхаркивающим, потогонным, желчегонным, ранозаживляющим и спазмолитическим свойствами. |
Сироп подорожника и мать-и мачехи (200 руб)Противопоказания: детский возраст до 6 лет, беременность, лактация, язвенная болезнь желудка. |
ЭвкабалСироп подорожника и тимьяна в сиропе 220-250 руб. |
Стоптуссин фито сироп (130 руб)состав: подорожник, тимьян, чабрец. Это фитопрепарат с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом. | |
Колдрекс бронхо (сироп 110-250 руб) Сироп Колдрекс бронхо имеет запах аниса и солодки, в составе основного вещества используется гвайфенезин, а также входит декстроза, макрогол, натрия цикламат и бензоат, настойка красного перца, масло семян звездчатого аниса, камфора рацемическая, левоментол. | |
Геделикс (240-350 руб)Это средство растительного происхождения — экстракт листьев плюща. Оказывает отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое действие. В виде сиропа и капли для приема внутрь. | |
ПроспанЭкстракт плюща, сироп 320-550 руб. | |
Гербион плющСухой экстракт листьев плюща в сиропе 360 руб. | |
Чабрец (экстракт тимьяна)Чабрец трава (40 руб) чабрец масло эфирное (90 руб)Также является отхаркивающим средством от кашля растительного происхождения, обладает анальгезирующим и противомикробным действие. | |
Это жидкие экстракты тимьяна, являющиеся муколитическими и отхаркивающими средствами от кашля при бронхите, пневмонии, при заболеваниях с приступообразным кашлем, с трудноотделяемой мокротой.
После приема пищи детям 6-12 месяцев — по 0,5 ч. ложки 2 р/день, 2-6 лет — 1 ч. л. 2 р/день, 6-12 лет — 1 ч.л .3 р/день, взрослым 2 ч.л. 3 р/день. Пастилки следует рассасывать, детям 6-12 лет — 1 паст. 3 р/день, взрослым 1-2 паст. 3 р/день.
Детям 1-4 лет — по 0,5 ч .л. 3 р/день, 5-12 лет — по 1 ч.л. 4 р/день, взрослым по 1 ч.л. 6 р/день. Бронхикум следует принимать в течении дня через равные промежутки времени.
После приема пищи детям 3-6 лет по 0,5 ч.ложки, 6-12 лет по 1-2 ч.л., старше 12 лет по десертной ложке, взрослым по столовой ложке 3 р /день, курсом 10-14 дн.
Детям 1-5 лет принимать 2-3 р/день по 10-25 капель, которые можно принимать и в разбавленном и неразбавленном виде. Детям старше 5 лет по 20-50 капель, взрослым 40-60 капель 4 р/день. Сироп следует принимать после еды детям 1-5 лет 3р/день по 1 ч.ложке, старше 5 лет 1-2 ч.л., взрослым 2-3 ч.л. 4 р/день. | |
ГеломиртолГеломиртол (170-250 руб) Это отхаркивающее средство от кашля при хроническом и остром бронхите, растительного происхождения. |
АмтерсолСостав: аммония хлорид, натрия бензоат, калия бромид, экстракт корня солодки и травы термопсиса. |
Заключение
Лучшими средствами против влажного кашля являются лекарства, содержащие натуральные компоненты (Бронхипрет, Пертуссин). Для лечения сухого кашля — противокашлевые препараты периферического действия (Битиодин, Либексин). А также хорошим эффектом обладают комбинированные лекарства (Суприма-Бронхо, Доктор Мом).
Но не стоит забывать, что организм каждого человека уникален. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом для правильной диагностики заболевания и исключения серьезных побочных эффектов.