Диагностика мрт турецкого седла,показания для мрт турецкого седла

Понятие турецкого седла

Турецким седлом называют выемку у основания человеческого черепа, находящуюся в клиновидной кости. За углублением проходят волокна зрительного нерва и сонные артерии, насыщающие кровью головной мозг. Такое название обусловлено тем, что выемка напоминает седло.

Размеры турецкого седла чрезвычайно малы – по горизонтали 0,9-1,5 см, а по вертикали 0,7-1,3 см. В нем располагается гипофиз – одна из основополагающих желез головного мозга.

Противопоказания к томографии

В некоторых случаях воздействие МРТ на организм категорически противопоказано:

  • носителям вживленных кардиостимуляторов – могут дать сбой под воздействием электромагнитных волн;
  • детям до семи лет – допускается только в случае острой необходимости;
  • лицам, вес тела которых превышает допустимую норму (свыше 130 килограмм), связано с размером аппарата (но в некоторых клиниках уже появляются аппараты, позволяющие проводить процедуру людям до 180-200 кг);
  • не рекомендуется при клаустрофобии, эпилепсии, астме;
  • кормящим и беременным женщинам (сроком до трех месяцев);
  • при наличии металлических имплантатов, татуировок на теле, выполненных краской, содержащей металлическое напыление;
  • больным с патологиями почек;
  • наличие аллергии на контрастное вещество, в случае назначения МРТ с введением такового в организм;
  • при исследовании с контрастирующим препаратом нельзя употреблять пищу за 6 часов до процедуры.

Необходимо иметь с собой данные предыдущих обследований, выписку из истории болезни, медицинскую карту. Для прохождения процедуры МРТ головного мозга требуется направление.

Требуется снять все металлические предметы, чтобы не исказить результат. Если проводится МРТ с контрастным веществом, нужно воздержаться несколько дней (2-3) от приема некоторых лекарственных препаратов.

Отдельной подготовки к МР томографии турецкого седла не требуется. Помешать проведению МРТ могут металлические предметы на теле. Поэтому перед процедурой пациент должен снять металлические украшения, предметы пирсинга, часы, ремни с пряжками, одежду с застежками, монеты, ключи.

Одежда не должна раздражать тело. В кабинет нельзя брать мобильные телефоны и другие электронные устройства. Электромагнитное поле может стереть всю информацию.

Они, как и металлические предметы, могут повлиять на четкость снимков. Такое обследование нельзя назначать, если внутри тела пациента есть вшитые медицинские приборы или металлические частицы.

Противопоказанием к проведению МР томографии служит беременность сроком до 3 месяцев. Плод может пострадать при незначительном повышении температуры тела, происходящем во время процедуры.

МР томографию турецкого седла не применяют для обследования маленьких детей.Во время процедуры пациент может по телефону разговаривать с врачом или родственниками, находящимися в соседнем помещении.

Бывают случаи, при которых врачи не рекомендуют исследовать турецкое седло:

  • наличие металлических имплантатов;
  • диагностика проводится максимально осторожно, если пациент страдает от клаустрофобии;
  • МРТ тяжело провести при слишком большом весе больного – более 120 кг;
  • если для исследования используется контрастное вещество, у пациента должна отсутствовать аллергия на препарат;
  • детей, не достигших семилетнего возраста, стараются не исследовать без весомых причин;
  • МРТ редко используют, если пациент болен эпилепсией;
  • если женщина беременна, лучше воздержаться от процедуры.

Пройти исследование предлагает диагностический центр инвитро, частные и государственные клиники мрт диагностики.

Так можно ли излечить турецкое седло? Благодаря долгим комплексным терапевтическим процедурам можно исцелить пациента. Здесь не обойтись без сотрудничества и постоянных консультаций множества врачей различных специальностей, к примеру, необходимо обратиться будет за помощью нейрохирургов, невропатологов, офтальмологов и эндокринологов.

Основным показанием для проведения обследования является подозрение на наличие патологии гипофиза. Заподозрить ее можно по целому ряду симптомов:

  1. нарушение зрения (выпадение боковых полей зрения);
  2. головные боли, головокружение;
  3. снижение памяти, утомляемость;
  4. появление шаткости походки;
  5. хронический насморк;
  6. сердцебиение, потливость;
  7. повышение внутричерепного давления;
  8. нестабильное артериальное давление с частыми резкими его повышениями;
  9. одышка, боли в груди;
  10. немотивированный подъем температуры тела;
  11. гипотиреоз, пролактинемия;
  12. нарушение менструального цикла у женщин и полового влечения у мужчин.

МРТ турецкого седла может проводиться с контрастированием в том случае, если для этого есть показания. Контрастное вещество позволяет сделать более заметными и четкими новообразования гипофиза.

Диагностика мрт турецкого седла,показания для мрт турецкого седла

Выделяют относительные и абсолютные противопоказания для проведения обследования.

К абсолютным относятся:

  1. наличие металлических имплантатов в теле пациента, особенно металлических клипс внутри черепа;
  2. вживленный кардиостимулятор.

Относительные противопоказания:

  1. первый триместр беременности;
  2. клаустрофобия;
  3. избыточный вес (для каждого из аппаратов устанавливается свой предел);
  4. эпилепсия;
  5. состояние наркотического или алкогольного опьянения;
  6. гиперкинезы (непроизвольные подергивания тела);
  7. татуировки, с состав пигментов которых входят ионы металла;
  8. невозможность сохранять неподвижность из-за интенсивных болей.

Отдельно выделяют группу причин, по которым пациенту не вводится контрастирующее вещество. Это:

  1. беременность на любом из сроков;
  2. гемопоэтическая анемия;
  3. непереносимость препаратов, используемых для контрастирования;
  4. хроническая почечная недостаточность.

Для того, чтобы облегчить работу врача, занимающегося расшифровкой данных МРТ, необходимо взять выписку из амбулаторной карты о проведенных ранее исследованиях, относящихся с заболеванию, а также о назначенном лечении.

Соблюдение диеты или особого питьевого режима не требуется. В день обследования можно принимать лекарственные препараты по рекомендованной врачом схеме, есть и пить как обычно.

Обследование турецкого седла может быть назначено по следующим показаниям:

  • регулярная головная боль, обмороки, озноб;
  • резкие приступы страха (без причины);
  • нарушенное артериальное давление, покалывание в сердце;
  • перепады температуры тела (без причины);
  • проблемы со зрением (двоение, боль, снижение остроты, слезотечение);
  • повышенный уровень пролактина (самый распространенный симптом);
  • нарушенная выработка других гормонов;
  • подозрение на опухоль в гипофизе;
  • синдром пустого турецкого седла.

Магнитно-резонансная томография турецкого седла имеет определенные противопоказания:

  • беременность на I триместре;
  • медицинские устройства в теле – электронные, металлические, ферромагнитные;
  • почечная недостаточность (при контрастировании);эпилепсия, клаустрофобия, большой вес;
  • тяжелое расстройство психики, аллергия на контраст;
  • возраст до 7 лет (обследование не проводят без острой необходимости).

Для МРТ головного мозга готовиться практически не нужно. Перед самой процедурой нужно избавиться от любых металлических и магнитных предметов – карточек, украшений, элементов одежды.

Если прибегают к контрастированию, то подготовка к диагностике заключается в отказе от пищи за несколько часов до нее. Важно в таком случае также сообщить об имеющихся аллергических реакциях, беременности и хронических заболеваниях.

Чтобы пациент не чувствовал дискомфорт от шума работающего томографа ему выдают беруши или наушники. Общаться с медицинским персоналом можно через микрофон.

Визуализация гипофиза и ранняя корректная диагностика заболевания возможна только с использованием магнитно-резонансной томографии. Ее результаты во многом схожи с КТ турецкого седла.

При патологии гипофиза симптомы могут проявляться не специфически, напоминая признаки других заболеваний. Поэтому показания для назначения магнитно-резонансной томографии сгруппированы в блоки:

  1. Неврологические нарушения: частые головные боли, нестабильность артериального давления, фобии, дискомфорт в области сердца, приступообразный озноб, необоснованное повышение температуры, изредка обморочное состояние, снижение выносливости, сухость кожи, ломкость ногтей, тахикардия, спазмы конечностей.
  2. Офтальмологические отклонения: боль в глазницах, оптические аберрации (искажения), слезоточивость, снижение остроты зрения, сужение границ поля видимости, фотопсия (черные точки перед глазами).
  3. Эндокринные патологии: недостаток или избыток гормонов гипофиза в крови, нарушения менструального цикла, сексуальная дисфункция.

Исследуя турецкое седло, МРТ позволяет врачам уточнить наличие ПТС, новообразований любой этиологии, развитие внутричерепной гипертензии. При острых состояниях, связанных с гипофизом, МРТ не проводят, поскольку подготовка к исследованию занимает большего времени, чем при КТ турецкого седла.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Комплекс лечебной гимнастики при деформирующем остеоартрозе

Абсолютными противопоказаниями для проведения магнитно-резонансной томографии являются:

  • металлические имплантаты;
  • наличие кардиостимулятора;
  • кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга.

Относительно небезопасно проведение МРТ при наличии:

  • инсулиновых насосов;
  • протезов клапанов сердца;
  • неферромагнитных имплантатов внутреннего уха;
  • эпилепсии;
  • боязни замкнутого пространства;
  • аллергии на контрастное вещество;
  • татуировки на основе титановых красителей:
  • декомпенсированной сердечной недостаточности и др.

Не рекомендуется использовать метод для беременных женщин и при обследовании детей до 7 лет.

Иногда пройти МРТ не удается людям с избыточной массой тела из-за ограниченных параметров томографа.

Специальной подготовки МРТ-исследование не требует. Специалисты, проводящие томографию, должны быть в курсе причин назначения, поэтому нужны результаты анализов, выписка из истории болезни.

Процедура обследования седла в сложных случаях проводится с внутривенным введением контрастного вещества. Тогда промежуток времени от последнего приема пищи и прохождением МРТ должен быть не менее 5 часов.

Приходить на обследование следует в удобной одежде без металлических пуговиц, украшений, ключей в карманах и часов.

Возможные риски

МРТ гипофиза и его структур позволяет получить данные о малейших изменениях в тканях важнейшей железы внутренней секреции.

Иногда вместо МРТ назначают КТ турецкого седла, когда необходимо определить степень нарушения целостности черепных костей при тяжелой мозговой травме.

Проведение мрт турецкого седла

Компьютерное обследование использует рентгеновское излучение и показывает точные результаты при диагностике костной структуры седла, а также позвоночника, костей и суставов.

Характеристики и функции гипофиза

Черепная коробка содержит клиновидную кость, где и располагается гипофиз. Особую выемку в этой кости и называют турецким седлом. Над ним возвышается гипоталамус, а на границах расположены сонные артерии и венозный синус.

Между гипоталамусом и гипофизом можно обнаружить разделяющую структуру — диафрагмальную перегородку. Выглядит она как твердая мозговая оболочка. Функция перегородки — защита субарахноидального пространства от риска проседания.

Гипофиз подразделяется на переднюю и заднюю части. Передняя называется аденогипофиз, задняя – нейрогипофиз. Каждая из частей выполняет свои функции.

Передняя доля принимает участие в производстве гормонов, контролирующих работу некоторых из желез:

  • надпочечников;
  • половых мужских и женских желез;
  • щитовидной железы.

Одна из функций задней половины – выработка АДГ (антидиуретического гормона), регулирующего способности почек к выделению или задержке жидкости.

Также задняя доля выделяет гормон окситацин, играющий следующую роль в организме:

  • влияет на развитие мужского организма;
  • способствует выделению молока у матерей;
  • позволяет сокращаться матке перед родами.

Противопоказания

В здоровом организме гипофиз защищен специальной оболочкой. Она изолирует эту железу от спинномозговой жидкости, заполняющей углубление, в котором находится гипофиз (турецкое седло).

Размеры и форма этого углубления в черепной кости индивидуальны для каждого человека. Отсутствие или нарушение целостности оболочки (диафрагмы) приводит к тому, что под давлением спинномозговой жидкости гипофиз сжимается, уменьшается.

  1. Нервно-психические (головная боль, чувство страха, обмороки);
  2. Зрительные (снижение зрения, сужение обзора, боли в глазах, слезоточивость и раздвоение изображения). В области турецкого седла располагаются зрительные нервы;
  3. Гормональные (нарушение цикла менструаций у женщин, резкое изменение массы тела). Одним из последствий является акромегалия (увеличение размеров стоп, кистей рук, головы).

Причина появления всех этих симптомов может быть выяснена с помощью МРТ. Признаки болезни могут проявляться одновременно или в виде отдельных заболеваний в зависимости от степени поражения гипофиза.

При появлении первичных симптомов (повышение уровня пролактина в крови, например) предварительно проводится обследование рентгеновском методом. При подозрениях на серьезные проблемы, появлении совокупности симптомов появляются основания для обязательного прохождения процедуры МРТ.

МРТ турецкого пустого седла дает возможность получить качественное направленное изображение в этой области головного мозга, обнаружить небольшие опухоли.

Длительность процедуры МРТ составляет иногда до 1.5 часов, зависит от сложности заболевания, а также характеристик применяемого томографа

На МР обследование пациента направляют при нарушении уровня гормонов в крови, при подозрениях на образование опухолей гипофиза, влияющих на другие отделы мозга.

Такая патология, как “пустое турецкое седло” чаще встречается у женщин, обычно в возрасте 35-50 лет, родивших более 2 детей. Это связано с особым гормональным фоном и его естественными изменениями именно в таком возрасте.

Нарушение структуры гипофиза может быть врожденной патологией, а также способно появиться в результате травм, опухолей, инфекционных заболеваний. Иногда оно представляет собой осложнение после хирургического удаления новообразований головного мозга, кровоизлияний.

МРТ турецкого седла позволяет точно установить причину патологии, чтобы принять решение о необходимости лечения, назначении лекарственных препаратов или оперативном вмешательстве.

Человек помещается на столе, задвигаемом внутрь капсулы томографа (укладывается на спину). Положение тела фиксируется с помощью специальных валиков.Он должен лежать неподвижно, головой строго по центру.

Электромагнитное поле направляется точно на обследуемый участок. Ткани мозга отвечают на воздействие импульсами, которые создают на экране компьютера картину поражения гипофиза.

На изображении головного мозга, полученном в трех плоскостях, можно заметить:

  • Особенности формы турецкого седла;
  • Изменение размеров углубления;
  • Сосудистые нарушения (с этим участком связана сеть артерий, снабжающих мозг кровью), сдавливание или повреждение сосудов;
  • Участки кровоизлияний;
  • Изменение формы и размеров гипофиза;
  • Состояние зрительных нервов;
  • На изображении МРТ головного мозга, полученном в трех плоскостях, можно заметить особенности формы турецкого седла, изменение размеров углубления

  • Появление доброкачественных и злокачественных опухолей небольшого размера.

Результаты обследования можно получить уже через 30-40 минут после проведения процедуры. Данные обследования оцениваются эндокринологом, неврологом, офтальмологом и другими специалистами в области заболеваний, связанных с гипофизом.

Длительность процедуры составляет иногда до 1.5 часов, зависит от сложности заболевания, а также характеристик применяемого томографа. В клиниках применяются аппараты различного типа, рассчитанные как на обычных пациентов, так и на тучных.

Часто получить еще более четкую картину помогает внутривенное введение контрастного вещества. По сосудам специальный препарат, содержащий соединения редкоземельного металла гадолиния, попадает в ткани мозга.

За счет того, что кровообращение в области поражения нарушено, оно задерживается в них, накапливается. При воздействии поля эти участки выделяются, создается контраст между больной и здоровой тканью.

Снимок МРТ турецкого седла

Такой препарат стоит недешево. В результате цена процедуры с контрастированием возрастает. Дороговизна диагностики с помощью МРТ турецкого пустого седла несколько ограничивает возможности применения метода.

Однако в случае крайней необходимости именно такой процедуры ее можно сделать дешевле или бесплатно. Для этого существует полис ОМС, включающий в себя такую услугу.

В некоторых случаях контрастирование противопоказано.Даже небольшая концентрация соединений гадолиния может отразиться на состоянии больных почек, привести к их отказу.

Контрастирование, как и проведение МРТ в целом, противопоказано беременным (особенно в 1 триместре), женщинам в период кормления грудью, новорожденным.

Применение томографов открытого типа дает возможность проводить обследование больных с клаустрофобией

Нельзя вводить такие препараты при наличии у пациента аллергии. Чтобы избежать тяжелых осложнений перед процедурой делается аллергическая проба на препарат.

До начала процедуры необходимо освободить одежду от металлических предметов.

Аппарат МРТ размещается в отдельной комнате. Врач наблюдает за процедурой через специальное окно. Пациент, лежащий на выдвижной кушетке в трубообразной камере — томографе, может общаться с ним по громкой связи.

Обследование лишено каких-либо физических ощущений, но аппарат гудит, поэтому пациенту выдаются наушники или беруши.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какой антибиотик дать ребенку при кашле и температуре

Длительность процедуры зависит от количества снимков в разных проекциях. Базовое время 10-60 минут.

С контрастированием

Контрастное вещество вводится внутривенно при сложных патологиях гипофиза. Вместе с током крови оно попадает в измененные ткани, концентрируется в них, четко выделяя область патологии (чаще новообразований).

Снимки, сделанные с помощью этого диагностического метода, характеризуются высоким качеством, точностью, возможностью исследовать самые маленькие очаги поражения.

Это безвредная процедура, если нет аллергии на составляющие контрастного раствора. Врачи после ее проведения советуют пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести вещество из организма.

Магнитно-резонансная процедура помогает в установке наиболее верного диагноза. Гипофиз, диафрагма и сосуды могут быть легко изучены на предмет наличия заболевания.

Эти зоны тяжело диагностировать другими методами, так как у многих онкологических новообразований в области гипофиза очень маленький размер. Диагностика сосудов головного мозга поможет поставить точный диагноз.

Методика выявляет природную основу новообразования, позволяет определить доброкачественность либо злокачественность опухоли. Также МРТ способно обнаружить саркому гипофиза (метод исследования гипофиза наиболее информативный), внутричерепную гипертензию и нарушения сосудистой системы.

Заболевания и симптомы, при которых назначается МР томография турецкого седла

Проведение диагностики происходит по специальным показаниям. Обычно признаки нарушений можно перепутать с иными заболеваниями, т.к. симптомы патологии не имеют ярко выраженного характера.

Показания к применению МРТ турецкого седла разделяют на несколько категорий:

  • эндокринные нарушения;
  • неврологические нарушения;
  • офтальмологические отклонения;
  • пустое турецкое седло;
  • подозрение на наличие опухолей.

Нарушения эндокринного характера проявляются повышенной выработкой или наоборот снижением гормонов. Самым распространенным случаем является увеличение гормона пролактина.

Неврологическим отклонениям свойственны сильные головные боли, озноб, повышенная температура, чувство тревоги, нестабильное артериальное давление, боль в сердце, обмороки.

К зрительным отклонениям относятся: нечеткость зрения, слезоточивость, двоение или троение, болезненное ощущение в глазницах. Симптомы могут проявляться как отдельно, так и в совокупности.

Что показывает обследование

Перед тем, как войти в помещение с аппаратом МРТ, необходимо будет  снят с себя все металлические предметы (украшения, часы, любую одежду с металлическими молниями, заклепками и кнопками).

Пациента размещают в аппарате в положении лежа на спине. Оператор аппарата МРТ поддерживает связь с пациентом посредством громкой связи.

Во время обследования нужно будет лежать неподвижно. Область гипофиза небольшая, но срезы делают через каждые 2-3 мм. Поэтому по времени получается достаточно долго.

То, сколько по времени делают МРТ турецкого седла, обычно зависит от аппарата, размера исследуемой области, необходимости вводить контраст. В среднем это порядка 45 минут.

После того, как непосредственный процесс выполнения томографии будет закончен, пациенту придется подождать, пока  врач выполнит расшифровку полученных данных.

МРТ турецкого седла назначается при подозрении на повреждение гипофиза, которое сопровождается некоторыми клиническими признаками.

Они появляются из-за сдавливания, повреждается сама железа и вышерасположенные структуры.

Возникают физиологические нарушения, которые и являются показаниями к МРТ гипофиза:

  1. Нарушение зрения — повреждается перекрест зрительного нерва, расположенный выше.
  2. Изменения давления, головные боли и головокружения — частые симптомы при повреждении мозга.
  3. Гормональные сбои — появляются проблемы с весом, обостряются хронические заболевания, нарушается менструальный цикл у женщин.

Иногда регистрируется один вид клинических признаков, симптомы могут не проявляться или возникать эпизодически.

Описанные нарушения отмечаются и при других патологиях:

  • нарушения кровообращения;
  • повышение внутричерепного давления;
  • онкология гипофиза или соседних структур.

Головная боль

До изобретения магнитного томографа гипофиз обследовался рентгеном с контрастом.

В этом случае метод был неинформативен и давал отдалённое представление о строении железы и соседних структур.

МРТ является «золотым стандартом» в исследовании турецкого седла по ряду причин. Преимущества метода:

  1. Информативность — при нейрогенной симптоматике целью изучения является гипофиз, который подробно отображается на снимках.
  2. Безопасность — исследование не вредит организму за исключением нескольких ограничений.
  3. Многократное обследование — магнитное поле не вызывает облучения, применяется для диагностики и для контроля проводимой терапии.

Проверка гипофиза методом магнитно-резонансной томографии может показать множество патологий. Важное преимущество такой методики в том, что только она может показать ложную опухоль мозга, называемую также синдромом пустого турецкого седла. К другим выявляемым на диагностике патологиям относятся:

  • внутричерепная гипернезия;
  • саркома, доброкачественные опухоли;
  • раковые заболевания;
  • проблемы с сосудами.

Начинается процедура с того, что пациент размещается на столе томографа – его голову и конечности надежно фиксируют. Это необходимо для того, чтобы избежать случайных движений во время диагностики – они искажают получаемую информацию.

Суть обследования заключается в воздействии магнитного поля. Оно создается с помощью особых катушек, пропускающих через свои провода ток. Другие катушки располагаются в аппарате томографа, в том числе вокруг тала пациента.

Эти приспособления передают радиоволны. Вся информация передаются на компьютере, где после обработки визуализируется в снимки. Эти изображения представляют собой срезы исследованной области.

Что означает пустое турецкое седло

Синдром пустого турецкого седла бывает врожденным и приобретенным. При увеличении гипофиза и его ножки растягивается и истончается диафрагма. Последствием является проникновение мозговых оболочек (ликвор) в углубление турецкого седла и негативное воздействие на гипофиз.

Основные причины гиперплазии (увеличения) гипофиза:

  • множество абортов;
  • почти вдвое увеличение происходит при беременности;
  • употребление гормональных препаратов;
  • различные заболевания (менингит, аутоиммунные болезни);
  • климакс;
  • подростковый период.

К группе риска чаще всего страдающих этим недугом относят многодетных матерей 40-летнего возраста, склонных к полноте. Также заболевание носит наследственный характер.

Значимым признаком проблем с гипофизом появление на МРТ головного мозга пустого турецкого седла. При этом на снимках сам гипофиз не визуализируется, а костные структуры турецкого седла могут быть несколько увеличены в размерах.

Причины появления патологии делятся на первичные и вторичные. Распознать саму патологию просто: на МРТ определяется пустое турецкое седло. Задача МР томографии заключается в том, чтобы установить возможные механизмы развития патологии.

К первичным причинам относятся:

  1. недоразвитие диафрагмы седла (гипофиз под давлением ликвора распластывается по дну турецкого седла и становится практически незаметным);
  2. недостаточность диафрагмы, которая развивается в периоды гормональных перестроек организма (беременность, менопауза);
  3. омертвение ткани гипофиза вследствие нарушения его кровоснабжения;
  4. некроз аденомы гипофиза вследствие кровоизлияния в ткани новообразования;
  5. аутоиммунные реакции;
  6. перенесенные заболевания и травмы (энцефалит, арахноидит).

Диагностика мрт турецкого седла,показания для мрт турецкого седла

Вторичный синдром пустого турецкого седла наблюдается после хирургического вмешательства или облучения основания мозга по поводу опухоли.

Болезнь синдром пустого седла напоминает по своему виду опухоль. При данном образовании отсутствует диафрагмальная перегородка, затворяющая проход в седло — отсюда и название недуга.

  • величина ножки гипофиза;
  • то, каким путем закреплена диафрагма;
  • диаметр отверстия.

Если перегородка нарушена, в области гипофиза повышается давление из-за участка, который заполняется жидкостью спинного мозга. Давление уменьшает его диаметр и распластывает по всему нижнему участку, поэтому кажется, что гипофиз полностью отсутствует.

Такое нарушение тяжело выявить, а рентгенологическое обследование и вовсе не способно ее обнаружить.В случае понижения тонуса, частых головных болей, ухудшения зрительных возможностей, следует провести обследование турецкого седла при помощи такой новейшей технологии, как МРТ.

Признаки пустого турецкого седла зачастую неотчетливы, порой они копируют симптомы прочих патологий, в том число патологии гипофиза, что усложняет определение диагноза. Рекомендуется пройти сеанс МРТ в следующих случаях:

  • периодическая боль в области головы;
  • эндокринные нарушения;
  • неврологический вид расстройств;
  • нарушения зрения.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Основные принципы здорового питания

Примеры эндокринных недугов: гормональный избыток или недостаток, к примеру, повышение пролактинового уровня (по статистике в половине всех случаев).

Примеры неврологических недугов: повышение температуры организма, появление озноба, случаи обморока, сердечное покалывание, повышенное артериальное давление, приводящее к возникновению беспочвенного ощущения страха.

Зрительные органы могут страдать от слезоточивости, боли в области глазниц, двоения и не резкости, а также изменения границ видимой области. При нарушении зрения головные боли – не редкость.

Симптомы турецкого седла разнообразны, у каждого человека они отличаются: у одних нарушения ярко выделены, у других малозаметны.

МРТ с примененим контраста

В сложных случаях и для диагностики опухолей прибегают к контрастным препаратам. МРТ турецкого седла с контрастированием обеспечивает более четкую визуализацию полученной информации, выделяет пораженные ткани, позволяет оценить состояние сосудов.

Контрастные препараты основываются на гадолинии. Аллергическая реакция на него бывает редкой. Иногда пациент чувствует жар в месте инъекции, неприятный привкус или головокружение. Эти симптомы проходят быстро.

В исключительных случаях применяется МРТ с контрастированием. Парамагнитный контрастный препарат увеличивает электромагнитное излучение, что приводит к повышению магнитно-резонансного сигнала.

Такой метод более информативный и используются при подозрении на наличие опухолей. Помогает распознать и визуализировать структуру опухоли, выявить, злокачественное это образование или доброкачественное.

Расшифровка результатов

С помощью томографа можно получить снимки. Расшифровать полученные результаты, отличить по полученным снимкам норму от патологии, определить, какие структуры повреждены, может только врач функциональной диагностики.

Заключение о результатах обследования будет готово спустя час-полтора после завершения процедуры. На руки пациент получает полученные изображения на цифровом или бумажном носителе, а также заключение специалиста, заверенное его подписью и печатью.

Выполнять расшифровку результатов обследования могут исключительно специалисты – обычно этим занимается врач лучевой диагностики. Он может привлекать и более узких специалистов, например, невролога, онколога, нейрохирурга.

Диагноз ставится на основании множества нюансов. Например, диагностика может показать, что гипофиз распластался по стенке турецкого седла либо практически не виден. Это признаки формирования пустого турецкого седла на МРТ снимках.

Пустое турецкое седло на МРТ означает, что гипофиз уменьшен и сдавлен. Это обусловлено внедрением мозговой оболочки в турецкое седло. Заключение после исследования может быть готово в течение часа или же в сложных случаях занять не один день.

После томографии врачи анализируют изображения и готовят для пациента протокол исследования, заключение и DVD со снимками.

Болезнь лечится медикаментозным и операционным путями. Терапевтические назначения полностью зависят от этиологии возникшей патологии седла. Народные средства в этом случае бессильны и не применяются.

Если функции гипофиза нормальны, лечение при первичном синдроме не применяется.

Некоторые патологии, связанные с синдромом ПТС, необратимы, но при гормональной недостаточности гипофиза заместительная терапия отсутствующими гормонами дает хороший эффект.

Лечение вторичного, развивающегося на фоне других заболеваний, состоит из доз гипофизарного гормона.

Астенические, вегетативные проблемы решаются посредством симптоматического лечения седативными, болеутоляющими, гипотензивными средствами.

Хирургическое вмешательство необходимо, если спинномозговая жидкость просачивается сквозь дно седла, для чего его тампонируют. Оперативный метод необходим и при сдавливании зрительных нервов в результате провисания перекреста (место частичного пересечения волокон зрительных нервов) в диафрагму.

Операции осуществляются через лобную долю или нос.

При оперативном вмешательстве возможно проведение МСКТ — компьютерного мультиспирального исследования, дающего максимально четкие снимки и сокращающего время обследования.

Сделанные томографом снимки может расшифровать врач функциональной диагностики. На его заключение потребуется 1-1,5 часа. В итоге пациенту будет выдано подписанное и скрепленное печатью заключение и снимки, полученные при сканировании.

Нормальными результатами считаются:

  • турецкое седло должно обладать правильной формой – овальной или круглой;
  • не должно быть кровоизлияний, новообразований, наростов;
  • гипофиз – естественной формы, без явных изменений;
  • передние клиновидные отростки одинакового размера;
  • внутренняя стенка не должна быть омертвевшей.

К отклонениям относят:

  • изменение размеров углубления седла и гипофиза;
  • присутствие новообразований, кровоизлияний, сдавливания, синдрома пустого стула;
  • изменение формы седла и гипофиза;
  • трансформация состояний зрительных нервов

Как проходит томография турецкого седла?

С контрастированием

Если МРТ назначают с контрастированием, то пациенту внутривенно вводят препарат, содержащий гадолиний, либо за полчаса перед сканированием, либо капельно в течение процедуры.

Длительность процедуры составляет от 15 до 40 минут. В процессе всей диагностики специалист следит за пациентом с использованием видеоаппаратуры. Если возникает необходимость, есть возможность поддерживать общение с врачом при помощи встроенного переговорного устройства.

Методика проведения диагностики

Цена МРТ турецкого седла составляет в среднем 4500 рублей. Комплексная проверка головного мозга обойдется примерно в такую же стоимость. Магнитно-резонансная томография дает множество возможностей для диагностики различных патологий.

Специальной подготовки к магнитной томографии не требуется, пациенту даются советы для успешного прохождения обследования. Рекомендуется:

  • не употреблять спиртное за несколько дней до процедуры;
  • высыпаться — это благоприятно отразиться на настрое, позволит избежать переживаний;
  • при боязни замкнутого пространства — попить успокаивающие средства;
  • если стоят стальные брекеты — посетить стоматолога и снять их на время;
  • не кушать за 2 часа — рекомендация на случай аллергии на контрастное вещество;
  • доктор направит на сдачу анализов и консультации узких специалистов при необходимости.

Резонансная томография МРТ легко выявляет наличие турецкого седла, а после получения результата доктор определяет соответствующий способ лечения. Диагноз обычно не особо опасен, важно при лечении придерживаться советов врача, и учитывать список рекомендованных лекарств.

Некоторые сложные случаи требуют применения контрастирующих веществ, вводимых в вену в начале процедуры. За счет этого вещества, переносимого кровью к месту патологии, границы опухоли выделяются ярким светом на томограмме.

Специалист может определить визуальным анализом готовой томограммы увеличенное внутричерепное давление — на это указывает увеличение желудочек и наличие ликворосодержащих пространств.

Эта процедура назначается часто, она довольно безвредна, ее делают беременным (в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию), однако после анализа врач посоветует выпить большой объем воды для вывода раствора из крови.

При вынашивании ребенка МРТ запрещается делать часто, и важно учитывать сроки беременности по неделям.Исследование проходит в течение 60-90 минут, зависимо от того, какая аппаратура используется, и насколько сложное исследование предстоит.

Перед тем, как войти в исследовательскую комнату, снимают одежду, содержащую металлические элементы, серьги, кольца, слуховой аппарат и другие съемные электронные устройства.

Для процедуры используется специальный горизонтальный стол. Пациент ложится на него, а его голова фиксируется специальным креплением (без такого держателя томограмма выйдет размытой).

В процессе обследования из томографического оборудования будет слышен громкий шум и частое постукивание, по этой причине доктор может выдать приспособления, вставляемые в слуховые проходы (беруши), и защищающие барабанные перепонки от излишнего шума для повышения комфорта пациента.

При появлении неприятных ощущений (страха или холода) исследуемый может обратиться к доктору с помощью громкоговорителя. При критической ситуации съемка прекращается.

Как часто можно делать МРТ турецкого седла

Диагностика мрт турецкого седла,показания для мрт турецкого седла

Ограничений касательно частоты проведения данной процедуры нет. Томографию проводят необходимое для правильной постановки диагноза количество раз. При прохождении пациентом стационарного лечения процедуру повторяют несколько раз в месяц.

МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, не вызывает нарушений в функционировании организма, поэтому повторять обследование можно так часто, как это нужно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: