Способы лечения фибромиомы матки народными средствами

Этиология и патогенез фибромиомы матки

Несмотря на то что Еопрос об этиологии и патогенезе фибромиомы матки в течение длительного времени был предметом многочисленных исследований, до настоящего времени он изучен еше недостаточно.

Длительное время причинами развития фибромиомы матки считались следующие факторы: раздражение матки, эмбриональные зачатки, наследственная предрасположенность, застойная гиперемия матки, воспалительные процессы, воздержание от половой жизни, бесплодие на почве ановуляции, инфантилизм половых органов и др.

В настоящее время установлено, что одной из важных причин развития фибромиомы матки является повышение продукции эстрогенных гормонов. В организме женщин, страдающих фибромиомой матки, наблюдается повышенное содержание эстрогенов в крови.

Удалось получить экспериментально фибромиому матки у животных путем длительного введения им фолликулина (эстрона) и синэстрола. При фибромиоме матки яичники, как правило, поликистозно изменены и гипертрофированы.

Они содержат фолликулина в 50 раз больше, чем яичники здоровых женщин. В крови при фибромиоме матки в 7,1 раза больше эстрогенов, чем в крови здоровых женщин.

Нельзя исключить также роли других эндокринных желез (надпочечные и щитовидные железы), печени, центральной нервной системы, иммунобиологических свойств организма и факторов внешней среды.

Фибромиома матки в десять раз чаще встречается при нарушении функции печени (хронический гепатит). Известно, что печень играет ведущую роль в метаболизме стероидных гормонов и, в первую очередь, эстрогенов.

Недостаточная метаболическая функция печени даже при нормальной продукции эстрогенных гормонов может привести к гиперэстрогении. Известно также, что «мишенью» для эстрогенных гормонов является матка, и в первую очередь, ее мышечная оболочка (миометрий).

Длительное воздействие избытка эстрогенов на миометрий при определенных условиях (недостаточный метаболизм эстрогенов или повышенная сенсибилизация миометрия к ним) приводит к гиперпластическим и гипертрофическим процессам в каком-либо участке миометрия — развитию и росту фибромиомы.

Что представляет собой фибромиома

Это доброкачественные узелки соединительной ткани разных размеров, от нескольких миллиметров до 30 см. Как уже говорилось ранее, новообразование не перерождается в злокачественную ткань, но в 3% из 100 такое может случиться.

Узелки могут располагаться как в стенках матки, так и на поверхности. Вес новообразования тоже может быть разным, от 1 г до десятков (!) килограммов! Самая большая опухоль в истории гинекологии весила почти 70 кг.

По мнению гинекологов, частой причиной образования опухоли является повреждение мышц матки после проведенных хирургических манипуляций: выскабливания по медицинским показателям, частых абортов, разрыва волокон мышц во время родов.

В большинстве случаев фибромиома возникает вследствие травмы тканей органа, когда происходит кровоизлияние, и клетки внедряются в соединительную ткань, образовывая рубец.

То же самое можно сказать и о рубцах ткани, образующихся после рассечения тканей хирургическим способом (полостные операции, кесарево сечение). В этом случае рубцовая ткань не развивается в злокачественные новообразования, поэтому и фибромиома тоже не перерождается в раковые клетки.

изменение гормонального фона;генетическая предрасположенность;воспалительные процессы органов малого таза;стрессы;несбалансированное питание;поздние роды;нерегулярная половая жизнь.

Классификация фибромиомы матки

интерстициальную (интрамуральную), подсерозную. Реже опухоль растет в сторону параметрия между листками широкой связки матки — межсвязочная (интралигаментарная) фибромиома.

Перекрут фибромиомы, располагающейся на широком основании, — редкое явление, перекрут фибромиомы, располагающейся на ножке, встречается часто. При интерстициальной и субмукозной формах фибромиомы часто наблюдается кровоизлияние и некробиоз опухоли.

Фибромиома может развиваться в виде единственных и множественных узлов. Во втором случае говорят о множественной форме фибромиомы матки. Различают фибромиому матки быстрорастущую и с замедленным ростом.

Быстрорастущая фибромиома за один год может увеличиться в несколько раз, что является неблагоприятным признаком (угроза перерождения опухоли в саркому). Такая фибромиома требует, как правило, хирургического лечения.

Рост опухоли зависит от ее питания, вида, а также возраста больной. Чаще всего фибромиома быстро растет в молодом возрасте, особенно при беременности, так как беременность является стимулирующим фактором роста опухоли (за счет повышенного синтеза фето-плацентарным комплексом эстрогенных гормонов).

Нередко рост опухоли усиливается в преклимактерическом периоде, когда в организме женщины проходят процессы гормональной перестройки, ановуляторный менструальный цикл, в результате чего возникает гиперэстрогения.

Повышенная продукция эстрогенов в организме женщины способствует росту опухоли. В этот период у таких женщин, как правило, наблюдается поликистозное перерождение обоих яичников.

На разрезе удаленных яичников определяется до нескольких десятков фолликулярных кист, содержащих фолликулярную жидкость, богатую эстрогенными гормонами.

Медленный рост опухоли или обратное ее развитие отмечается в период менопаузы, когда угасает функция яичников. При этом на смену эстрогенным гормонам в организме женщины появляются андрогенные гормоны, продуцируемые корковым веществом надпочечных желез (в большей степени) и яичниками (в меньшей степени), находящимися в стадии обратного развития.

Данным процессам предшествует снижение продукции передней долей гипофиза фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гонадотропинов, которые в свою очередь связаны с резким спадом продукции ФСГ- и ЛГ-рилизинг-гормонов.

Клиника фибромиомы матки

Клиника заболевания зависит от быстроты роста и величины опухоли, а также от топографического расположения фиброматозных узлов.

кровотечения, признаки сдавления соседних органов, боль, бели, бесплодие, анемия и явления недостаточности кровообращения (миокардиодистрофия, гипертрофия левой половины сердца, гипертоническая болезнь).

Маточные кровотечения чаще всего наблюдаются при подслизистой и интерстициальной формах фибромиомы матки в виде циклических кровотечений (меноррагии) (чаще, 2/3 случаев) или в виде ациклических маточных кровотечений (реже, 1/3 случаев).

женщина в ромашках

Циклические кровотечения наблюдаются при интерстициальной фибромиоме, ациклические — подслизистой. При субсерозной форме кровотечений, как правило, не бывает.

Циклические кровотечения проявляются в виде усиленных затяжных менструаций. Особенно обильны кровотечения при рождающихся в полость влагалища подслизистых узлах.

Причины циклических маточных кровотечений при фибромиоме усматривают в гиперпродукции фолликулярного гормона и, следовательно, гиперплазии эндометрия.

Об этом свидетельствует прекращение кровотечений в менопаузе и при кастрации, т. е. в момент прекращения гормональной функции яичников. В генезе кровотечений при фибромиоме матки играют роль снижение сократительной способности матки и застойные явления в органах малого таза, а также повышенная фибринолитическая активность эндометрия, которая приводит к дефибринации притекающей к эндометрию крови.

При подслизистой фибромиоме ациклическим кровотечениям способствует наряду с гиперплазией эндометрия постоянное травмирование слизистой оболочки капсулы узла вследствие трения его о стенки матки при ее постоянных сокращениях, вызываемых наличием в ее полости инородного тела (узла).

В связи с кровотечениями из матки у многих больных фибромиомой развивается вторичная анемия. Однако развитие анемии при фибромиоме матки возможно и без маточных кровотечений.

Симптомы сдавления соседних органов появляются при больших размерах опухоли. Опухоль может сдавливать прямую кишку, в результате чего возникает запор, мочевой пузырь — дизурические явления, мочеточник — пиелит, пиелонефрит, гидронефроз.

Способы лечения фибромиомы матки народными средствами

при фибромиоме матки наблюдается нередко (до 35% случаев) и может быть различного происхождения. Альгодисменорея наблюдается при незначительных интерстициальных узлах.

Постоянная ноющая боль наблюдается при росте узлов с явлениями кровоизлияния, некроза и дегенерации, при ущемлении опухоли в малом тазу, при межсвязочном развитии узлов, при воспалительных заболеваниях (периметрит, аднексит).

являются непостоянным симптомом, появляются при распаде(некрозе) подслизистых фиброматозных или больших интрамуральных (интерстициальных) узлов, которые нарушают кровообращение в матке, вызывая стаз крови и пропотевание жидкой части ее в полость матки.

Поэтому бели могут быть водянисто-слизистые или жидкие буроватого цвета со зловонным запахом (гангрена подслизистого узла).Фибромиома матки в 35-40% случаев сопровождается бесплодием.

Понятие о бессимптомной форме фибромиомы является относительным, так как в любое время могут появиться симптомы, угрожающие здоровью больной.

Существует непосредственная связь между наличием фибромиомы и изменениями функции сердечно-сосудистой системы как функционального, так и органического характера.

При длительно существующей фибромиоме матки у больных наблюдается «миомное сердце», причиной которого является перманентное воздействие на миокард токсических продуктов, выделяемых при некрозе узлов фибромиомы, а также постоянное действие на миокард повышенной концентрации эстрогенных гормонов.

При «миомном сердце» у больных отмечается гипертрофия левого желудочка, миокардиодистрофия, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь. О связи фибромиомы матки с гипертонической болезнью указывает тот факт, что после операции, как правило, артериальное давление снижается до нормальных показателей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Самые эффективные свечи при воспалениях в гинекологии: обзор лучших вагинальных и ректальных свечей при воспалении придатков. Описание препаратов Тержинан, Пимафуцин, Диклофенак и свечей с красавкой

Способы лечения фибромиомы матки народными средствами

При данной патологии отмечается повышенная возбудимость нервной системы, нарушены рефлекторно-сосудистые реакции, особенно периферических капилляров, в результате чего нарушается микроциркуляция крови в органах и тканях, что способствует гипоксии организма и нарушению обмена веществ (основной обмен повышен на 15-20%;

углеводный обмен повышен — сахар крови, как правило, держится на верхних границах нормы — 130-140 мг%). После удаления опухоли гипергликемия снижается до нормальных цифр;

щелочной резерв крови понижен, имеет место метаболический ацидоз; содержание остаточного азота в крови, креатина и креатинина, а также натрия, калия и кальция, как правило, увеличено.

Диагностика фибромиомы матки

а) возраст больной — фибромиома матки в 60-80% случаев встречается после 35-40 лет;

б) клинические симптомы заболевания: кровотечения, боль, симптомы сдавления соседних органов, бесплодие, вторичная анемия;

в) фибромиома наиболее часто локализуется в матке;

г) при бимануальном исследовании определяется тело матки, увеличенное в размерах и деформированное фиброматозными узлами.

Бимануальное исследование дает возможность распознать только субсерозные и интерстициальные (внутристеночные) узлы. Для доказательства принадлежности пальпируемой опухоли к телу матки прибегают к приему «пулевых щипцов» (при влагалищном исследовании или низведении шейки пулевыми щипцами опухоль смещается);

 семена льна

д) при внутристеночной и подслизистой формах фибромиомы полость матки значительно увеличена, что обнаруживается при зондировании стенок матки маточным зондом или при метрографии;

е) с помощью маточного зонда можно измерить длину полости матки, а также определить изменение ее формы и выпячивание стенок при подслизистых узлах; ж) методом выскабливания полости матки при помощи маточных кюреток можно определить рельеф слизистой оболочки тела матки, а также наличие подслизистых узлов;

з) рентгенологически (метрография) наряду с рельефом слизистой оболочки матки определяется и топографическое расположение подслизистых фиброматозных узлов;

и) при фибромиоме боковой стенки матки, расположенной интралигаментарно, матка смещается в противоположную сторону, а придатки одноименной стороны определяются над опухолью.

фибромиомы матки должна проводиться со следующими заболеваниями: саркомой, раком и хорионэпителиомой тела матки, маточной и трубной беременностью, пузырным заносом, опухолью придатков матки, специфическими (туберкулез и гонорея) и неспецифическими воспалительными процессами придатков матки (сактосальпинкс), тубоовариальной гнойной опухолью, параметритом.

Диагностика фибромиомы влагалищной части шейки матки не представляет трудностей при осмотре ее с помощью зеркал. Характерные ее черты, отличающие фибромиому от кисты гартнеровского хода, -деформация и гипертрофия шейки матки, ее консистенция, смещение отверстия матки.

Что нужно делать женщине с фибромиомой

если опухоль не вызывает сильную боль;если нет тяжести в животе в нижней части;если новообразование не является препятствием к зачатию;нет стремительного роста узелка;опухоль не превышает в размерах 10 см.

Таким женщинам необходимо посещать гинеколога как минимум 2 раза в год, чтобы специалист контролировал рост опухоли. Регулярная диагностика (УЗИ), поможет контролировать болезнь и предотвратить развитие осложнений на ранних этапах.

Рассмотрим строение матки более подробно. По сосудам капиллярам поступает кровь в ткани матки. Внутри клетки матки находится ядро. Ядро клетки — генетическая информация о том, кто будет дальше.

Раньше думали, что ядро-это мозг клетки. Один из исследователей маточных клеток взял ядро и выбросил из клетки. Клетка продолжала жить и через 100 дней умерла.

Выяснили, что ядро клетки -это не мозг клетки, это обычная половая система. У клетки в ядре находится система репродукции, и по молекуле ДНК клетка делится на 2 одинаковые части.

В итоге получается точно такая же клетка -генетическая информация. Если убрать из клетки ядро-она будет жить, но размножится уже не сможет. По сути дела, ядро-это матка клетки. Начали искать, а где же мозг клетки и выяснили, это что мембрана.

МЕМБРАНА — ЭТО МОЗГ КЛЕТКИ. Она как бутерброд состоит из двух белковых слоев и одного слоя жира, и вся пронизана как бы краниками, которые образуют с двух сторон открытый проход.

Рассмотрим мышцу матки. В межклеточной жидкости находится вода. В крови находятся лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, а также вирусы, бактерии, грибы, паразиты, которые по крови как по дорогам курсируют от одного органа к другому органу.

Они попадают в матку именно через кровь и начинают плавать в межклеточной жидкости. Клетка мощно защищена. У нее есть аура, которая состоит из электронов ненасыщенных жирных кислот.

Но случаются моменты, когда эта аура истончается, и клетка становится беззащитна как раз в период слабости по женскому циклу. И в этот момент вирусы могут проникнуть в эту клетку и перепрограммировать молекулу ДНК.

Вирусы — это неживые существа, они не могут сами размножаться. Им для того, чтобы размножаться нужно использовать резерв клетки, т.к. у них нет своей энергии.

❗  КЛЕТКА НАЧИНАЕТ ДУМАТЬ, ЧТО ОНА — МАМА ВИРУСА И НАЧИНАЕТ РАЗМНОЖАТЬСЯ. АНАЛОГИЧНО ПРОГРЕССИРУЮТ РАКОВЫЕ КЛЕТКИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА.

Лейкоциты, выходя через сосуды начинают убирать зараженные клеточки, съедать. И образуется целое поле боя, где размножившиеся вирусы, бактерии, и грибы уничтожают наши лейкоциты.

На этих местах возникает гнойный очаг. Например, возник этот гнойный очаг и в это время женщина пошла в баню, или загорать, или на остановке стояла, мерзла, или напилась, обкурилась — так и образовался гнойник — киста, гной из мертвых лейкоцитов с разрушенными вирусами, грибками, бактериями.

Организм постарается окружит этот очаг забором из кремния. Организм пытается оцинковать это место, сделать защитную оболочку. Так образуется кистома — маленькая опухоль.

 медовый напиток

Например, когда в лесу пожар-человек прорывает траншеи для того, чтобы огонь не вышел за пределы очага. Также в организме на месте очага прорываются траншеи, потому что за очагом поражения течет другая микрожизнь.

Так вот, пока этот процесс оцинкован — это еще не рак. Это просто фибронатозный (миомитозный) узел, который может быть на слизистой, снаружи, в мышечной ткани, под слизистой или в области шейки, или в трубе матки, или в яичнике.

Если таких узелков много в яичнике — это называется поликистоз. У мужчин в предстательной железе происходит тот же процесс только в ткани предстательной железы. Даже если внутри узла есть раковые клетки  — это еще не рак.

Осложнения фибромиомы матки

Подслизистая фибромиома матки может рождаться во влагалище, а иногда и за его пределы. Родившийся узел связан с маткой при помощи ножки. При этом имеют место схваткообразная и тянущая боль внизу живота, пояснице и маточные кровотечения.

Рождение фиброматозного узла может привести к грозному осложнению — вывороту матки. При ущемлении узла в отверстии матки и его некрозе повышается температура, повышается СОЭ, появляются бели с примесью гноя, иногда со зловонным запахом (гангрена узла).

Диагностика не представляет затруднений. Рождающийся узел виден при осмотре с помощью влагалищных зеркал.

пиявки

Если узел расположен на длинной ножке, иссекают ножку в облаете стенки матки через влагалище, на широком основании — показана надвлагалищная ампутация матки.

Некроз фиброматозного узла обусловлен нарушением питания его тканей и представляет собой одно из наиболее серьезных осложнений фибромиомы. Узел может некротизироваться частично или полностью.

При этом наступает резкая болезненность и отек узла. Боль постоянного характера усиливается при пальпации узла. Появляется рвота и признаки раздражения брюшины.

Установление диагноза некроза узла является показанием к хирургическому вмешательству. Объем вмешательства решается на операционном столе и зависит от общего состояния и возраста больной.

Нагноение узла

Нагноение узла — наиболее тяжелое осложнение. Встречается редко. Нагноение узла, как правило, происходит на фоне некроза узла. Нагнаиваются преимущественно подслизистые и внутристеночные узлы.

продукты, богатые клетчаткой

При этом наряду с резкой болью и высокой температурой развивается тяжелое септическое состояние, требующее безотлагательного хирургического вмешательства (надвлагалищная ампутация или экстирпация матки).

Перекручивание ножки узла является наиболее частым осложнением фибромиомы матки. Характеризуется резкой схваткообразной болью внизу живота и пояснице.

Вскоре появляются признаки раздражения брюшины: рвота, симптом Щеткина — Блюмберга, повышаются температура и лейкоцитоз, нарушается функция мочевого пузыря и прямой кишки. Наступает некроз с последующим нагноением узла.

, как и при некрозе узла, только хирургическое.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Цистит при беременности: причины, симптомы, лечение

Данное осложнение встречается редко, сопровождается резкой болью («кинжальная боль») и признаками внутрибрюшного кровотечения (шок, коллапс).

Срочное хирургическое вмешательство — энуклеация фиброматозных узлов или надвлагалищная ампутация матки.Злокачественное перерождение фибромиомы матки в саркому наблюдается в 5-7% случаев.

врач Макалюк Виктория Анатольевна

Сочетание фибромиомы матки и беременности встречается в 0,8-1% случаев, чаще у женщин старше 30 лет. Беременность развивается в матке, как правило, при интрамуральном и подсерозном расположении узлов. При подслизистых узлах беременность обычно не наступает.

Диагностика беременности при наличии фибромиомы представляет значительные трудности. В этих случаях необходимо применение реакций на выявление хорионического гонадотропина (реакция Галли-Майнини, реакция гемагглютинации и гравимун-тест).

Исход беременности при данной патологии чаще всего заканчивается самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами. Реже беременность донашивается до 39-40 недель.

Однако на протяжении всей беременности наблюдается угроза ее прерывания (кровоизлияние и некроз узлов), нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки, токсикоз второй половины беременности, анемия.

Часто отмечается поперечное и косое положение плода (12%), а также тазовое предлежание (24%). У каждой второй роженицы отмечается преждевременное и раннее отхождение околоплодных вод.

В родах наступает первичная и вторичная слабость схваток и потуг (40%). Наиболее серьезным осложнением в родах является препятствие для родоразрешения через естественные пути низкорасположенными узлами.

Такая ситуация наблюдается при расположении узлов в области нижнего сегмента матки или при вколачивании фиброматозного узла во вход в малый таз. В данной ситуации родоразрешение проводится путем кесарева сечения, в остальных случаях — естественным путем.

В связи со слабостью родовой деятельности и нежелательным применением стимулирующих сократительную деятельность матки средств (окситоцин, серотонин, простагландин и др.

) во избежание некроза узлов роды у одной трети рожениц завершаются наложением акушерских щипцов или вакуум-экстрактора. В последовом периоде часты операции ручного отделения плаценты и выделения последа, ручного обследования полости матки.

Задать вопрос эксперту

При данной патологии в пять раз чаще, чем обычно, наблюдается анте- и интранатальная гибель плода и ранняя неонатальная смертность, что значительно увеличивает процент перинатальной смертности.

Наиболее опасным осложнением фибромиомы в послеродовом периоде является гипотоническое маточное кровотечение, подчас угрожающее жизни родильницы (38-40%).

Как правило, в послеродовом периоде наблюдается субинволюция матки (40%), реже-перекручивание ножки узла и некробиоз его, а также асептическое его воспаление.

В позднем послеродовом периоде (30-56-й день) нередко происходит обратное развитие фиброматозных узлов, вплоть до полного их рассасывания Иногда наблюдается гиалиновое перерождение или кистозное размягчение фиброматозных узлов.

Сочетание фибромиомы и эндометриоза матки наблюдается очень часто (до 65% случаев), причем эндометриозная ткань находится внутри стенки матки или в фиброматозных узлах. Диагноз эндометриоза матки до операции ставится редко.

По данным А. И. Петченко (1958), до 97% случаев эндометриоза матки до операции трактовались как фибромиома матки.

Морфологически эндометриозная ткань представляет собой железистые включения, отграниченные от соседних тканей, обладающие инфильтрующим ростом и имеющие кистозный, губчатый вид.

В полостях их находится темно-коричневое («шоколадное») содержимое. Микроскопически эндометриозная ткань состоит из желез, выстланных изнутри цилиндрическим, а иногда мерцательным эпителием и окруженных богатой клеточными элементами стромой.

Эндометриозная ткань не только внешне тождественна с эндометрием, но и функционирует подобно ему. Чаще эндометриозная ткань располагается в виде узелков различной формы, величиной от горошины до размера мужского кулака в толще миометрия.

Женщин часто называют слабым полом, и особенно это справедливо в отношении женского здоровья - его легко и быстро можно потерять

Иногда эндометриозная ткань прорастает всю толщу стенки матки. Эндометриозные узлы, как и узлы фибромиомы, могут располагаться в наружном слое миометрия, напоминая узлы подбрюшинной фибромиомы в толще миометрия (интерстициальной фибромиомы).

Наиболее частыми признаками эндометриоза являются циклические маточные кровотечения (гиперполименорея) и альгодисменорея. Характерно, что боль в пояснице и внизу живота (в результате увеличения эндометриозной опухоли) появляется накануне и во время менструации и исчезает после менструации.

Характерной особенностью боли является ее цикличность (ежемесячно). Также характерны темного цвета выделения из матки накануне менструации и в течение нескольких дней после менструации.

Лечение фибромиомы матки

Женщинам с фибромиомой матки необходимо обязательно наблюдаться не просто у гинеколога, а у специалиста-эндокринолога. Если опухоль небольших размеров, то достаточно только контролировать болезнь.

Если симптомы заболевания отсутствуют, и женщина себя хорошо чувствует, то лечить опухоль не нужно. Но и расслабляться нельзя. ПоМедицине напоминает читательницам, что если миома не растет в течение года и никак себя не проявляет, это не означает, что она совсем исчезнет.

Они никуда не денется! Пока у женщины идут месячные, необходимо находиться под контролем специалистов, единственное, что может порадовать – это так называемый обратный эффект.

Когда месячные прекращаются из-за постменопаузы (климакс), то через 1-2 года, а то и больше, узелки новообразований могут затвердеть принять вид кальцината.

В каждом случае лечение с конкретной женщиной может быть разным, это обусловлено не только размером новообразования. Во внимание берется все, начиная от возраста больной, уровня гормонального фона, темпа роста тканей и расположения узелков фибромиомы.

    медикаментозное;оперативное;радикальное.

В первом случае женщине рекомендован прием гормоносодержащих препаратов, чтобы подавить выработку гормона эстрогена, который провоцирует образование опухоли.

Женщине могут назначить прием таких препаратов, как «Золадекс» или «Даназол». Необходимо запомнить, что самостоятельно начинать прием гормональных препаратов нельзя, так как самолечение может привести к печальным последствиям.

Только врач имеет право после полного обследования назначить курс гормонов. Многие женщины отказываются от гормональной терапии из-за серьезных побочных эффектов и отдают предпочтение удобному методу лечения фибромиомы матки – при помощи внутриматочной гормональной спирали «Мирена».

Только эта спираль содержит гормон гестаген, который каждый день в микродозе выделяется в полость матки и останавливает рост новообразования. Помимо этого, спираль одновременно обладает противозачаточным действием.

Оперативное лечение может быть рекомендовано в том случае, если опухоль достигла больших размеров. Для женщин детородного возраста, которые планируют беременность, единственным шансом остается оперативное вмешательство – щадящие операции (гистеро- и лапароскопия), когда удаляется только сам узел, а просветы сосудов перекрываются. Матка в таком случае сохраняется.

Радикальный метод лечения назначается женщинам, у которых фибромиома достигла слишком больших размеров или стремительно увеличивается и представляет угрозу жизни, мешая нормальной работе соседних органов.

Лечение фибромиомы матки – очень непростая проблема, т.к. несмотря на гормональную зависимость, эта опухоль весьма разнородна.

Хирургическое лечение

Первоначально следует выявить безусловные показания к хирургическому лечению:

  • подслизистая локализация фибромиомы
  • большие размеры узла (общая величина соответствует матке 14 недельного срока беременности)
  • маточные кровотечения, сопровождающиеся хронической анемией
  • быстрый рост опухоли
  • острое нарушение питания миомы (перекрут ножки субсерозного узла, гибель опухоли)
  • сочетание миомы матки с гиперплазией эндометрия, опухолью яичника
  • сдавление мочеточника, мочевого пузыря, прямой кишки
  • наличие узла в области трубного угла матки, который является причиной бесплодия
  • шеечная и шеечно–перешеечная локализация
  • нерегрессирующая и растущая миома матки в постменопаузальном возрасте.

Объем хирургического вмешательства во многом определяется возрастом пациентки.

До 40 лет при наличии показаний к хирургическому лечению, если позволяют технические возможности, производят консервативную миомэктомию. Особенно целесообразно удалять миоматозные узлы средних размеров (в диаметре от 2 до 5 см), пока не произошло их интенсивное увеличение в размерах.

После 40 лет и постменопаузальном возрасте при наличии хирургических показаний необходима операция удаления миоматозной матки, т.к. если миома не регрессировала в первые 2 года постменопаузы, дальнейшее ее существование сопровождается опасностью возникновения онкологии (аденокарцинома, саркома).

По данным чл.-корр. РАМН, профессора И.С. Сидорова, факторами риска роста миомы матки являются: наличие кист и кистом яичников, пролиферативные процессы эндометрия, несвоевременное прекращение гормональной активности яичников (запоздалая менопауза) и выраженное ожирение, нарушения углеводного обмена или заболевания печени.

Консервативное лечение, проводимое сразу после выявления миоматозных узлов небольших и средних размеров, позволяет в ряде случаев затормозить дальнейший рост опухоли, предупредить операции по удалению матки, сохранить возможность родить ребенка.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях

Показания к консервативному лечению:

  • молодой возраст пациентки
  • небольшие размеры миоматозно измененной матки (до 10–12 недель беременности)
  • межмышечное расположение миоматозных узлов
  • относительно медленный рост миомы
  • отсутствие деформации полости матки .

Консервативное лечение заключается в нормализации системных нарушений, характерных для больных с фибромиомой матки, среди них:

  • хроническая анемия,
  • воспалительные процессы матки и придатков,
  • нарушение кровенаполнения органов малого таза с преобладанием венозного застоя и снижением артериального кровоснабжения,
  • нарушение функционального состояния нервной системы и вегетативного равновесия.

К методам коррекции системных нарушений относятся следующие:

  • соблюдение здорового образа жизни (нормализация сна, рациональное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, контроль за массой тела);
  • нормализация половой жизни;
  • периодический прием витаминов и микроэлементов в зимне–весенний период;
  • лечение анемии;
  • нейротропные воздействия, если пациентка проявляет черты дисгармоничной личности.

Если наступила беременность, даже не запланированная, необходимо ее сохранение, т.к. послеродовое уменьшение матки, грудное вскармливание ребенка не менее 4–6 месяцев способствуют изменению состава фибромиомы, переходу ее в простую и в ряде случаев прекращению ее дальнейшего развития.

Для профилактики неизбежного удаления матки при росте опухоли большое значение имеет сохранение и поддержание репродуктивной функции до 40 лет.

Эффективность гормональной терапии весьма различается в зависимости от характера гормональных нарушений, наличия и плотности рецепторов в миоматозных узлах и миометрии.

В фибромах, где превалирует соединительная ткань, а также в узлах больших размеров гормональные рецепторы, как правило, отсутствуют. Поэтому гормональная терапия у этих пациенток мало эффективна.

Тем не менее она используется при коррекции нарушенного менструального цикла. С этой целью применяют прогестерон и его производные (дидрогестерон, ципротерон ацетат), а также производные андрогенов, 19–норстероиды (левоноргестрел, норэтистерон ацетат).

Наиболее перспективными препаратами в лечении больных с фибромиомой матки являются антигонадотропины (гестринон, даназол), которые обладают антиэстрогенным и антипрогестероновым эффектом, вызывая временную аменорею (прекращение менструаций), а также агонисты гонадотропин–рилизинг гормона (трипторелин, гозерелин, бузерелин), вызывающие состояние обратимого гипогонадизма.

В России зарегистрированы следующие препараты антигонадотропины:

  • Депо–гозерелин 3,6 мг п/к; трипторелин 3,75 мг в/м и п/к; лейпрорелин 3,75 мг в/м Препарат представляет собой готовый набор с различными способами введения. Лечение начинают со 2–4 дня менструального цикла: 1 инъекция каждые 28 дней.
  • Эндоназальный спрей – 0,2% раствор бузерелина ацетата 0,9 мг в сутки. Лечение начинают с 1-2 дня менструального цикла: 0,15 мг в каждый нососвой ход 3 раза в день через равные промежуькт времени.

Подготовка к оперативному вмешательству с помощью антигонадотропинов при наличии миомы матки позволяет проводить щадящие органосохраняющие операции с использованием эндоскопической техники.

К настоящему времени описано несколько стратегий длительной терапии антигонадотропинами, позволяющих избежать выраженных побочных явлений при сохранении высокой клинической эффективности:

  • Add–back режим – сочетание антигонадотропинов с небольшими дозами эстрадиола.
  • On–off режим – терапия антигонадотропинами прерывистыми курсами (трехмесячная терапия с трехмесячным перерывом до 2 лет).
  • Drow–back – применение высоких доз антигонадотропинов в течение 8 недель с переходом на пониженные дозы препарата в течение 18 недель.

Вероятный ответ на лечение может быть предсказан в большинстве случаев через 4 недели после первой инъекции.

Препараты хорошо переносятся, не обладают антигенными свойствами, не кумулируют, не влияют на липидный спектр крови. Побочные эффекты: приливы, потливость, сухость во влагалище, головная боль, депрессия, нервозность, изменение либидо, себорея, периферические отеки, ухудшение проспективной памяти, снижение плотности костной ткани.

Прекращение терапии ведет к восстановлению нормального менструального цикла и эстрогенного статуса приблизительно через 60–100 дней после отмены препарата и быстрому повторному росту фибромиомы матки до первоначальных размеров (в течение первых 3–4 менструальных циклов) со всеми клиническими симптомами (хотя некоторые авторы отмечают, что эти симптомы менее выражены).

Какие методы лечения применяются для борьбы с фибромиомой матки? Это оперативное вмешательство и консервативные методы. Сегодня медицина больше склоняется к консервативным методам лечения.

Тем более что существует мнение о том, что фибромиома не может переродиться в злокачественную опухоль (рак ), как это иногда случается с другими видами новообразований. Однако в каждом отдельном случае лечение назначается индивидуально.

Хирургическая операция обязательна в том случае, когда фибромиома нарушает работу близлежащих органов и мешает Вам нормально жить. Тогда вопроса о назначении операции не возникает.

Операции при этом проводят лапароскопические, которые позволяют гуманно снять лишние ткани, не повреждая и не удаляя ничего лишнего. Кроме этого операции назначаются, если фибромиома быстро растет, если кроме нее наблюдаются иные заболевания половых органов. В некоторых случаях приходится удалять матку со всеми придатками.

  • При фибромиоме матки, опухоли яичников, кистоме, мастопатии-строжайше ЗАПРЕЩЕНО на всю оставшуюся жизнь проводить любые физиопроцедуры, грязи, любые виды массажа, магнитотерапию. МОЖНО проводить только мануальную терапию.
  • НЕЛЬЗЯ ничего разогревать, массировать. Ни в коем случае нельзя улучшать микроциркуляцию, даже ручным массажем, потому что прорастет сосуд и простая опухоль превратится в раковую.
  • Нельзя использовать никаких приборов электрических, биорезонансных, иглоукалываний и лечение звуком.
  • Если вы в сауну ходите, необходимо обернуться в мокрое полотенце.
  • Можно лечиться пиявками.
  • Предельно допустимая температура — 50-60 градусов для тела, чтобы просто открыть лимфатическую систему, очистить и пропотеть.
  • Можно босиком ходить, больше двигаться, гулять, закаляться, обливаться.

Как предотвратить развитие опухоли

Гинекологи настоятельно рекомендуют, начиная с подросткового возраста, проводить с девушками беседы, чтобы исключить аборты. Кроме этого необходимо вовремя корректировать гормональные нарушения в организме и лечить гинекологические заболевания.

Профилактика фибромиомы такова: табу на аборты, а первые роды желательно запланировать на 22 года, следующие – на 25 и так до 35 лет. Поздние роды тоже могут спровоцировать рост узелков.

Понимая, что пик заболевания приходится на возраст от 30 лет, необходимо избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, правильно питаться (монодиеты, особенно мясная, могут спровоцировать развитие заболевания), нежелательно увлекаться посещением солярия, меньше загорать и посещать сауну. Будьте здоровы!

Запись к онкогинекологу через интернет в Москве

Как уже было отмечено, ранняя диагностика онкологических заболеваний в данном случае находится в компетенции лечащего гинеколога, к рассматриваемому же врачу пациентка обращается в случае диагностики или обоснованного подозрения на возникновение и развитие опухоли.

Нередко больная направляется к онкогинекологу в случае, если доброкачественное новообразование с высокой долей вероятности может стать источником рака. Т.е.

Онкогинеколог обязан иметь соответствующую квалификацию, обладать познаниями в области структуры и функционирования женской половой системы, а также возникновении и развитии онкологических заболеваний, их влиянии на организм, методах диагностики и лечения.

Немаловажны такие личные качества врача, как тактичность, аккуратность и внимательность, способность к саморазвитию. В силу небольшой распространенности специализации, больные предпочитают доверить свое здоровье столичным специалистам.

В частности, стала популярной запись через интернет к онкогинекологу в Москве, позволяющая воспользоваться услугами профессионала независимо от места проживания.

Данная работа требует от специалиста повышенного внимания и большого опыта, получить который врач может как в рамках собственной практики, так и при сотрудничестве с коллегами.

В рамках своей медицинской деятельности, онкогинеколог активно сотрудничает с другими врачами, в частности, гинекологом, онкологом, эндокринологом, рентгенологом, УЗИ-специалистом и пр.

С целью постановки точного диагноза, врач применяет все доступные медицине средства исследований, в т.ч. гистологические, цитологические методы, лабораторные анализы (в частности, измерение уровня гормонов).

В связи с этим доктор обязан знать возможности того или иного подхода в диагностике, осознавать вероятность получения ошибочных результатов и умело формировать комплексы мер, дополняющих друг друга.

Лучшие онкогинекологи в Москве предпочитают комплексный подход и в лечении обнаруженной онкологии, что позволяет снизить вероятность рецидива, а также избежать развития осложнений и наступления побочных действий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: