После чистки. Замершая беременность

Планирование беременности после замершей беременности начинается с визита к гинекологу.

Производя выскабливание во время прерывания беременности, врачи отправляют полученный материал на гистологическое исследование. Чаще всего причиной смерти эмбриона становится наличие у него пороков развития, которые не совместимы с жизнью, они могут возникать как вследствие инфекционного заболевания, неблагоприятного воздействия факторов внешней среды, так и из-за генетических отклонений.

Забеременеть сразу после замершей беременности, не вылечив инфекции, если они есть, означает подвергнуть и второго малыша той же опасности. Если причиной замирания плода стала генетика, спрогнозировать вероятность повторения патологии может врач-генетик на консультации, вас обязательно к нему направят.

В США однократно случившаяся гибель плода не является показанием к углубленному обследованию, две замершие беременности служат поводом для сдачи соответствующих анализов.

Что необходимо сделать перед тем, как повторно пытаться зачать?

В течение периода восстановления необходимо пройти комплексное обследование. Это важно для выявления возможных причин замирания плода, чтобы исключить их в следующий раз.

Если обнаружена проблема на генетическом уровне, обследование проходят оба партнера. Сразу после замершей беременности планировать новую нельзя, несмотря на то, что можно забеременеть в первом же .

Все виды лечения назначаются строго специалистом, выполнять его рекомендации нужно неукоснительно. Женщине требуется пройти УЗИ, сдать анализы на инфекции и гормональный статус.

Кроме того, внимание уделяется состоянию здоровья. Прием поливитаминов, качественное питание, исключение стрессов и излишних физических нагрузок — все это является важным.

Почему болит живот после чистки замершей беременности

Боль в нижнем сегменте живота после извлечения погибшего эмбриона/плода может быть вызвана как принятием маткой добеременных размеров и повреждением слизистой эндометрия, так и рядом осложнений. Определить причину возникновения дискомфорта должен врач.

Что делать, если было две неразвивающихся беременности подряд

Шансы забеременеть после замершей беременности, даже если она была не одна, есть. Главное, найти и устранить причину данной патологии, выяснить, почему произошла неудача.

Две подряд неразвивающихся беременности обычно случаются из-за инфекционно-воспалительных факторов, стойких гормональных нарушений в организме, вредных привычек и будущей мамы и плода.

Таким образом, забеременеть после замершей беременности возможно, даже если их было несколько, главное — ликвидировать все неблагоприятные факторы, мешающие нормальному зачатию и вынашиванию.

Столкнувшись с такой серьезной проблемой, многие женщины начинают неуверенно смотреть на свои шансы стать матерью. Не нужно отчаиваться и опускать руки, если организм пережил неудачу, попытку можно повторить, устранив имеющиеся проблемы со здоровьем и тщательно подготовившись к новому зачатию.

На самом деле, забеременеть можно и через месяц после замершей беременности, то есть сразу после чистки, но стоит ли вновь рисковать? Подготовка обязательна и она займет не один месяц.

Помимо врачебной помощи и ухода за собственным здоровьем, важна и поддержка близких людей — в совокупности все это может дать позитивный настрой на зачатие и рождение новой жизни.

Больно ли делать выскабливание после замершей беременности на ранних или поздних сроках: вакуумная аспирация, лапароскопия и ее последствия

Иногда так случается, что беременность не заканчивается долгожданным появлением ребенка на свет. Гибель плода чаще случается в первом триместре. Чистка полости матки при замершей беременности относится к гинекологической процедуре, которая проводится под анестезией при помощи системы вакуума или специального набора инструментов.

Вакуумная аспирация

Противопоказаниями к вакуумной аспирации выступают инфекционные и воспалительные патологии органов малого таза, нарушение целостности слизистой оболочки матки.

Перед выполнением манипуляций с помощью вакуума пациентке нужно сдать анализы крови, мочи, мазки из влагалища. Процедуру проводят натощак, под общим наркозом, который вводит анестезиолог. Далее гинеколог действует по такому плану:

  1. проводится обработка половых органов пациентки антисептиком;
  2. раскрытие шейки с помощью инструмента;
  3. введение в полость матки вакуумной трубки и удаление вакуумом через нее погибшего плода вместе с верхним слизистым слоем;
  4. инъекции препаратов для сокращения эндометрия;
  5. отправка содержимого матки на гистологическое исследование, с помощью которого можно уточнить причины замирания плода.

После вакуумной аспирации пациентке показан покой и медикаментозная терапия (Тержинан) для предотвращения воспалительных процессов. Женщине важно беречь себя от стрессов и вести здоровый образ жизни. Это поможет ее организму быстрее восстановиться.

Вакуумный

Вакуум-аспирация  представляет собой оперативное вмешательство, которое наносит минимальный вред матке, соответственно влечет за собой  небольшой процент осложнений.

Восстановление цикла

Месячные после чистки при замершей беременности обычно восстанавливаются через 1-1,5 месяцев. Они протекают как обычно. В это время врач разрешает возобновить половую жизнь.

Но забеременеть женщине удастся не раньше, чем через 3 месяца. Это в лучшем случае. Обычно женщина восстанавливается не только физически, но и психологически. А на это может потребоваться гораздо больше времени.

Выскабливание полости матки

Выскабливание при замершей беременности проводится, если ребенок замер на 10 неделе и позже. Это полноценное абортивное вмешательство с извлечением плода и детского места из матки.

Выскабливание – наиболее болезненное и опасное с точки зрения осложнений мероприятие по удалению плодного яйца. Велик риск травмы шейки матки, повреждения слизистой оболочки мышечного органа, что чревато бесплодием.

Процедура занимает около 15 минут. После того, как пациентка отходит от наркоза, ее отпускают домой. Контрольное обследование проводят в течение 2 дней.

Выскабливание при замершей беременности полости матки: ход процедуры, возможные осложнения

При замирании беременности происходит гибель эмбриона в матке. Эта патология возникает в 10-15% клинических случаев, чаще она диагностируется в первом триместре.

Замершая беременность не только наносит психологическую травму женщине, но и угрожает ее здоровью. Актуальным остается вопрос по извлечению плода, предупреждению осложнений и восстановлению организма.

Замершая беременность: причины и симптомы

Замершая беременность – патология, при которой происходит гибель эмбриона в матке без признаков выкидыша. Она может случиться на любом сроке вынашивания, но чаще всего ее диагностируют до 10-12 недели.

Сердечко ребенка перестает биться, останавливается его рост и развитие. Он остается в матке до выскабливания.

В редких случаях (если женщина не знает о своем положении и не обращается к врачу для профилактических осмотров) плод мумифицируется и задерживается на годы.

Причины, по которым плод гибнет в утробе:

  • хромосомные аномалии;
  • инфекции, перенесенные женщиной после зачатия (краснуха, герпес, хламидиоз);
  • гормональные нарушения в материнском организме;
  • стрессы, избыточная физическая нагрузка, которую испытывает женщина;
  • вредные привычки, злоупотребление лекарствами.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Текущий номер недели

Отдельно выделяют причины неизвестного генеза. Женщина здорова, ведет правильный образ жизни, бережет себя и дитя. Однако плод при этом замирает без видимых причин.

В группе риска преждевременной гибели эмбриона:

  • будущие мамы старше 30 лет;
  • женщины с миомами, нестандартной формой матки;
  • женщины, которые перенесли несколько абортов, генитальные инфекции;
  • дамы с эндокринными патологиями;
  • пациентки, у которых ранее была диагностирована внематочная беременность.

По каким бы причинам ни произошло замирание, важно как можно скорее извлечь плод во избежание сепсиса и иных опасных осложнений. Заподозрить неладное и вовремя обратиться к доктору женщине помогут такие симптомы:

  • Скудные менструальные выделения. При гибели плода в течение трех недель после зачатия, вероятно наступление менструации. Она может прийти несколько позже, быть скудной и более длительной. Возможно, что замершая беременность будет сопровождаться выкидышем с кровотечением.
  • Неприятные ощущения внизу живота. Покалывание и спазмы не говорят о том, что беременность замерла. Это тревожные признаки выкидыша. Боли наподобие менструальных (тянущего характера) могут быть симптомом замирания эмбриона.
  • Одним из ярких симптомов беременности выступает набухание, чувствительность молочных желез. Когда плод замирает, эти явления резко прекращаются. То же самое касается токсикоза. Если он мучил женщину на первых порах, а затем быстро прошел, стоит понять причину.

При замирании беременности во втором и третьем триместрах симптомы могут быть скрытыми и очевидными: (подробнее в статье: как проявляется замершая беременность во втором триместре: скрытые и очевидные симптомы)

  • Живот. Прекращается увеличение матки, поскольку плод перестает расти.
  • Кровотечение. Выделения при замирании беременности на поздних сроках происходят не всегда. Однако любая «мазня» и обильное выделение крови должны стать поводом для обследования.
  • Отсутствие шевелений. Обычно будущая мама начинает чувствовать толчки малыша с 18-20 недели. Отсутствие активности эмбриона в течение 1-2 дней должно насторожить.
  • Температура. После гибели плода в матке нередко развивается инфекция, что ведет к росту температуры тела до критических значений.

Искусственные роды для чистки замершей беременности

Львиная доля неразвивающихся беременностей приходится на первый триместр. Но случается, что плод замирает и во втором, и даже в третьем триместре. В таких случаях медики прибегают к искусственным родам: стимуляции родовой деятельности, или, в особых случаях, к малому или вагинальному кесареву сечению.

Как проходит

Процедура очищения полости матки после замершей беременности представляет собой малое оперативное вмешательство, которое невозможно провести без общего наркоза. Перед операцией проводятся:

  • ХГЧ-тестирования (соответствие хорионического гонадотропина сроку беременности);
  • общий мазок при гинекологическом осмотре;
  • в обязательном порядке – срочные анализы на ВИЧ и гепатиты;
  • анализы крови на наличие сифилиса;
  • УЗИ;
  • кардиограмма;
  • коагулограмма.

Методика

Выскабливание полости матки при замершей беременности включает в себя следующие этапы:

  • Женщина переодевается в больничную одежду, снимает нижнее бельё и помещается на гинекологическое кресло.
  • Анестезиолог масочным способом или внутривенным введением подаёт наркоз.
  • Некоторое время ожидают результата действия наркоза и приступают к дальнейшим манипуляциям.
  • Во влагалище вводятся специальные расширители.
  • Специальными растворами обрабатываются стенки влагалища и шейка матки.
  • Производят расширение шейки матки.
  • В полость матки вводят кюретку. Затем происходит выскабливание частей замершего плодного яйца и верхнего слоя эндометрия.
  • В процессе проведения манипуляции пациентке вводят лекарственные препараты, способные усилить отторжение эндометрия.

После полного очищения полости матки удаляют расширители с шейки. Повторно обрабатывают шейку матки и влагалище. Пациентку увозят в палату, и наблюдают за её состоянием.

В среднем женщины после чистки лежат в больнице не более 24 часов. Не редко нахождение в больнице не превышает 8 часов. В некоторых случаях замершей беременности специалисты могут провести альтернативные методы очищения полости матки.

Медикаментозный аборт подразумевает приём препаратов, которые вызовут сокращение матки и выход плода. К сожалению, при этом методе существует большие шансы, что какие-то продукты гестации задержатся в полости матки, что опять же возвращает женщину к проведению чистки.

После проведённого вмешательства и выписки из стационара, женщине необходимо внимательно следить за состоянием выделений, за общим самочувствием. Рекомендуется дважды в день измерять температуру тела.

В течение месяца после выскабливания необходимо соблюдать половой покой (запрещено вступать в половые контакты), а в течение 6 месяцев нужно предохраняться от беременности.

Возвращаться к половой жизни лучше после первой менструации.

Молочница после выскабливания

Часто женщины жалуются, что после чистки возникает молочница, которая тяжело поддается лечению. Это обосновано тем, что микрофлора влагалища претерпевает определенные изменения, этим «пользуются» патогенные бактерии, которые и развиваются во влажной среде стремительнее всего.

Обследование перед проведением чистки матки при замершей беременности

  1. Осмотр и консультация у гинеколога.
  2. Консультация терапевта.
  3. Бактериоскопия.
  4. Общий анализ крови и урины.
  5. Биохимический анализ крови.
  6. Коагулограмма.
  7. УЗИ ОМТ.
  8. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

При наличии хронических заболеваний перечень анализов может быть дополнен.

Осложнения

Чистка при замершей беременности может обернуться серьезными осложнениями. Поэтому процедуру должен проводить опытный врач, а пациентка должна придерживаться предписанных рекомендаций.

В редких случаях может нарушиться целостность стенки матки. Перфорация является серьезным осложнением, которое требует хирургического вмешательства. Подобное случается крайне редко.

Еще одним серьезным осложнением является кровотечение. Нужно обратиться к врачу немедленно.

Воспаление является частым осложнением после выскабливания. Боли после чистки при замершей беременности, высокая температура, плохое самочувствие может говорить об инфицировании.

Особенности лечения

Многие женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, знают, что чистка матки при замершей беременности является обязательной процедурой практически всегда.

Сохранять ее не только бессмысленно, но и опасно. После подтверждения диагноза врач принимает решение, каким способом можно избавить матку от содержимого.

При этом обязательно принимают во внимание особенности организма и состояние здоровья женщины. Гинеколог учитывает, есть ли воспалительные заболевания, на каком сроке плод перестал развиваться.

В некоторых случаях применяется выжидательная тактика. Это необходимо, когда диагностика не смогла точно отобразить состояние плода. Чтобы подтвердить или опровергнуть замершую беременность, врач отслеживает уровень ХГЧ в крови женщины.

Если его уровень не соответствует сроку беременности, он постепенно снижается, что говорит о постепенном сокращении матки, что заканчивается выкидышем.

Однако подобное поведение оправдано, если здоровью женщины ничто не угрожает. В этом случае не должно быть воспалительных процессов, сильных болезненных ощущений.

Особенности операции

К сожалению, никто не застрахован от гибели плода. Если произошло замирание, зародыш нужно немедленно удалять во избежание сепсиса прилежащих тканей и осложнений в организме матери.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Носогубный треугольник - запись пользователя Olga (kotka24) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Разное -

На ранних сроках выведение эмбриона можно спровоцировать медикаментозным абортом, до 8 недель — вакуумной аспирацией. Когда такая неприятность случилась в конце первого триместра и позже, применяется только выскабливание.

Суть его заключается в удалении с помощью хирургического вмешательства погибшего плода из полости матки и частичном выскабливании внутреннего его слоя — эндометрия.

Особенности послеоперационного периода

Для лучшего восстановления женщины после выскабливания и вообще после замершей беременности важна правильная реабилитация. Она должна включать:

  • Профилактическую антибиотикотерапию, которая помогает предупредить развитие воспаления в матке.
  • Прием оральных контрацептивов для нормализации гормонального фона и восстановления репродуктивной системы. Беременеть после неразвивающейся беременности и выскабливания можно не ранее чем через полгода.
  • Половое воздержание минимум месяц. Важно понимать, что после чистки поверхность матки – это сплошная кровоточащая рана, поэтому любая инфекция может спровоцировать развитие серьезных осложнений.
  • Повторное обследование. Вскоре после выскабливания женщину должен осмотреть гинеколог и специалист ультразвуковой диагностики. Врачам необходимо убедиться, что в матке нет ничего лишнего, а процесс восстановления проходит нормально.

Месячные после чистки, как правило, начинаются в течение месяца. Сначала они могут быть болезненными, обильными, длительными, но со временем все приходит в норму.

Подготовка к процедуре

Перед выскабливанием женщину направляют на обследование, включающее:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Определение группы крови и резус-фактора. Если у женщины резус окажется негативным, потребуется введение специального препарата, позволяющего предупредить развитие резус-конфликта при последующих беременностях.
  • Осмотр на гинекологическом кресле.
  • Микроскопию влагалищного и цервикального мазков.
  • УЗИ репродуктивных органов.
  • ЭКГ.
  • Коагулограмму.

Если результаты обследования будут в норме, пациентку начинают готовить к оперативному вмешательству.

В рамках подготовки женщину обязательно осматривает анестезиолог, в случае необходимости проводятся тесты на чувствительность к препаратам, которые будут применять во время наркоза.

Гинеколог назначает медикаментозные средства для подготовки шейки матки к выскабливанию (в ходе процедуры цервикальный канал расширяют хирургическими инструментами, поэтому, чтобы все прошло благополучно, шейка должна быть податливой). Накануне выскабливания женщине необходимо:

  • Побрить зону половых органов.
  • Сделать клизму.
  • Поужинать легкой пищей (перед операцией кушать нельзя, поскольку общий наркоз проводится только на голодный желудок).

Полезное видео о замершей беременности и планировании

Планируя новую беременность после замершей беременности, стоит отнестись к произошедшему со всей серьёзностью. Такие фразы как «боюсь замершей беременности» и отказ из-за этого от радости материнства не верный подход, зачать и выносить ребенка можно в большинстве случаев, но если у вас была замершая беременность, планирование следующей необходимо обязательно, только так вы сможете предотвратить подобное второй раз.

После выскабливания женщины бывают ослаблены, однако месячные после замершей беременности нередко приходят уже через 1-1.5 месяца, есть овуляция и теоретически возможно зачатие.

Задержка месячных после замершей беременности чаще всего обусловлена пережитым гормональным стрессом, так как такое неожиданное прерывание жизни плода травмирует и материнский организм тоже, тело было настроено на беременность, и вдруг всё прекратилось, это стресс не легче чем аборт.

Последствия

После извлечения остатков плодного яйца из матки возможны осложнения, которые условно разделяют на:

  • ранние, которые развиваются стремительно, а первые симптомы видны уже в первые сутки. Характерные признаки в первую неделю – кровопотеря, разрывы шейки матки, отеки и воспаление стенок матки;
  • поздние, появляющиеся на фоне наличия инфекции (1 неделя-месяц), которая развивается постепенно. К таким последствиям относят гинекологический сепсис, пиосальпинкс, пиометра, параметрит;
  • отдаленные, которые развиваются крайне редко и проявляются спустя месяц и позже: бесплодие, эндометрит, эктопия шейки матки, резус-иммунизация, непроходимость труб.

Противопоказания для выскабливания матки

Проведение этой гинекологической операции противопоказано в следующих случаях:

  • Если у женщины обострилось хроническое заболевание. Особенно неблагоприятным считается декомпенсация патологий сердца, почек, крови, а также сахарного диабета. При этих болезнях значительно повышается риск возникновения осложнений наркоза и послеоперационного периода. Таким пациенткам в течение нескольких дней проводится специальная подготовка, а уже потом планируется выскабливание.
  • Если есть воспалительный процесс в репродуктивных органах. Инфекция из влагалища и цервикального канала во время операции может проникнуть в полость матки. Это чревато инфицированием эндометрия. Чтобы предупредить развитие эндометрита, пациентке проводят санацию половых путей или же назначают системную антибактериальную терапию перед выскабливанием.
  • Если у пациентки есть острое инфекционное заболевание – грипп, ангина, обострение герпеса и т.п.

Реабилитация

Состояние женщины после чистки по поводу замершей беременности проявляется следующими симптомами:

  • Признаком сокращающейся матки станут боли внизу живота схваткообразного характера. Так же возможны боли в спине. Болезненность не должна быть сильной.
  • Выделения в норме: достаточно сильные, со сгустками, похожие на менструации. Продолжительность такого рода выделений 5-7 дней. Примерно на 6-8 день изменяется характер выделений: они становятся менее обильными, приобретают коричневый цвет. Постепенно цвет и характер выделений приобретает вид обычных белей (белые, прозрачные, слегка желтоватые, без запаха). Происходит это 12 -14 дню.
  • Общее состояние в первые 2 суток: повышение температуры тела до 37,2о-37,5оС; слабость, лёгкое головокружение; возможна потеря аппетита.

После проведения процедуры чистки матки по причине замершей беременности следующую менструацию можно ожидать через 6-9 недель. Возможно изменение характера месячных. Они могут стать более обильными, скудными, болезненными.

Что говорит о не нормальном, патологическом состоянии:

  • Обильные кровянистые выделения, продолжающиеся более 8 дней.
  • Изменение консистенции, цвета и/или запаха выделений. Появление гнилостного запаха, гнойных вкраплений или иных симптомов.
  • Интенсивное кровотечение. Об этом можно судить по количеству заменённых прокладок: смена прокладки каждый час-два.
  • Резкое прекращение кровянистых выделений (на 2-4 сутки). Такая ситуация может произойти по причине спазма шейки матки, а кровь, которая должна выйти, начинает скапливаться в полости матки.
  • Сильные боли внизу живота и/или спине, которые усиливаются или не прекращаются через 6-7 дней.
  • Длительное повышение температуры тела, которая держится или повышается после первых суток.
  • Усиливающаяся слабость, нарастающая вялость, озноб.

Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов является сигналом для незамедлительного обращения к лечащему врачу. В некоторых случаях (интенсивное кровотечение, сильное повышение температуры тела, очень сильные боли, озноб и т.д.) необходимо вызвать скорую помощь.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Информация о фиброзно кистозной мастопатии, которую должны знать все женщины

После оперативного вмешательства женщине назначается приём антибиотиков. Выбор препарата зависит от индивидуальных показателей организма женщины и ситуации, и назначается гинекологом. Могут быть использованы следующие препараты:

  • Доксициклин; ампициллин.
  • Метронидозол.
  • Гентамицин; левофлоксацин.
  • Цефазолин и иные антибиотики.

С целью обезболивания можно использовать Ибупрофен.  После консультации со специалистом и получения у него разрешения, можно воспользоваться и народными средствами, улучшающими сократительную деятельность мышц матки:

  • Крапива.
  • Пастушья сумка.
  • Мелисса.
  • Перечная мята.
  • Ромашка аптечная.
  • Экстракт водяного перца и другие травы.

Из них готовят настои и отвары, а приобрести лекарственные травы следует в аптеке.

Восстановительный период требует соблюдения некоторых условий:

  • После чистки использовать только прокладки! Тампоны попадают под запрет. Менять прокладку необходимо каждые 4-5 часов, это поможет избежать проникновения патогенных и условно патогенных микроорганизмов в полость матки.
  • Строго следить за соблюдением правил личной гигиены. Запрещено принимать ванну, париться в бане или сауне. Водные процедуры ограничить приёмом душа и регулярным подмыванием половых органов (каждый раз во время смены прокладки).
  • Посещать туалет по первому желанию/позыву. Долгое время переполненный кишечник и мочевой пузырь способен вызвать перегиб тела матки. А это может стать причиной слабой сократительной деятельности маточных мышц.
  • Отложить занятия спортом, поднятие тяжестей и иные виды физической нагрузки минимум на 2 неделе, а иногда на срок 1-2 месяца.
  • Исключить употребление алкогольных напитков на весь период лечения.
  • Для лучшего восстановления организма необходимо соблюдать рациональное питание.

После первых месячных можно начинать обследование на выявление причин, вызвавших замершую беременность. Лечение после замершей беременности будет основано на результатах и данных полученных в комплексе проведённых обследований.

Сколько лежать в больнице

Если оперативное выскабливание замершей беременности проводится планово, то осложнений, как правило, не наблюдается. Средний срок нахождения в больнице после операции или выкидыша – 12 часов.

Как правило, этого времени достаточно для того, чтобы женщина полностью отошла от наркоза. Параллельно проводится осмотр родовых путей, пальпация живота.

Способы удаления эмбриона

Диагноз «замершая беременность» доктор ставит на основании следующих исследований:

  • Гинекологический осмотр. С помощью пальпации врач может определить несоответствие размеров матки сроку вынашивания. Этот метод эффективен на поздних сроках (с 15 недели).
  • Анализы. Определение уровня хорионического гонадотропина в крови – информативный метод диагностики замершей беременности. До беременности этот показатель не превышает 5 мМе/л, в первые недели после зачатия он резко возрастает в сотни раз. Когда беременность прерывается, уровень ХГЧ падает, стремится к нулю.
  • Ультразвуковой осмотр органов малого таза. По УЗИ оцениваются такие признаки замирания: сердцебиение (отсутствует), развитие эмбриона (останавливается), отсутствие зародыша в плодном яйце.

Если по результатам исследований гибель ребенка подтверждается, женщине будет оказана психологическая поддержка и медицинская помощь. Методы извлечения плода зависят от срока беременности.

На ранних сроках целесообразно медикаментозное воздействие. Если прошло более 7 недель с момента зачатия, проводят выскабливание полости матки, ее чистку.

Медикаментозное воздействие – наиболее щадящий способ изгнания плодного яйца из полости матки.

Под влиянием гормональных лекарств происходит сокращением матки и выход наружу ее содержимого вместе с небольшим кровотечением.

Таблетки принимают в гинекологическом отделении, где пациентка находится под наблюдением в течение 8-12 часов.

Если плод абортировался вместе с кровотечением лишь частично, в матке остаются мертвые ткани. Для их извлечения показана чистка – процедура удаления остатков эмбриона или плодного яйца.

Манипуляции делают под наркозом, после прикладывают лед и дают препараты для обезболивания, сокращения матки, предупреждения воспаления (например Тержинан).

Температура после чистки

Повышение температура тела в целом или возникновение жара в нижней части живота всегда является тревожным симптомом после оперативной чистки. Сопровождается такой процесс ознобом, потерей сознания, со временем состояние ухудшается.

Температура после выскабливания может быть по причине:

  • развития инфекции на внутренних слизистых оболочках родовых путей;
  • воспаления полости матки;
  • наличия инфекций стрептококка, стафилококка;
  • воспаление придатков.

При проявлении таких тревожных сигналов ждать улучшения дома не стоит. Симптоматика развивается стремительно, а жизнь женщины зависит от быстрой реакции родственников и медперсонала непосредственно в больнице.

Ход операции

Выскабливание практически всегда делают под общей анестезией (внутривенным наркозом). Поэтому начинается процедура с введения специальных препаратов. Когда пациентка засыпает, гинеколог приступает к своей части операции:

  • обрабатывает наружные гениталии антисептическим раствором;
  • помещает во влагалище зеркала;
  • расширяет шейку матки специальными расширителями;
  • вводит в полость матки кюретку и проводит выскабливание стенок.

Сразу после операции пациентке вводят препараты, сокращающие матку. Это необходимо для эффективной остановки маточного кровотечения. Длится вся процедура выскабливания в среднем 20-30 минут.

После чистки (так в народе называют выскабливание) женщина отходит от наркоза и еще некоторое время остается в медицинском учреждении под присмотром врачей.

Если все прошло благополучно, ее в тот же день выписывают домой.

Чистка замершей беременности — сколько лежать в больнице

Это зависит от выбранного способа чистки.

  1. При медикаментозной чистке длительное нахождение в медицинском учреждении обычно не требуется. Через несколько часов после приема таблеток можно отправляться домой.
  2. После удачно проведенной вакуум-аспирации можно покинуть стационар в тот же день.
  3. Острый кюретаж — более сложная процедура, поэтому женщине, перенесшей чистку при помощи выскабливания, рекомендуется задержаться в больнице минимум на сутки.
  4. Чистка матки во втором или третьем триместрах — сложная медицинская процедура, поэтому женщине придется задержаться в больнице на неделю, плюс-минус несколько дней.

Чистка матки

Замершая беременность не является редким явлением. По наблюдениям специалистов в 10%  всех случаев плод по той или иной причине погибает. После постановки точного диагноза врач должен в ближайшее время избавить полость матки от погибшего эмбриона.

Чистка после замершей беременности — последствия

Нельзя точно предугадать, во что выльется чистка для здоровья в целом и репродуктивной системы в частности. Очищение матки после регресса беременности на малых сроках у опытного врача обычно проходит с минимальными негативными последствиями.

Возможные осложнения после всех разновидностей чисток:

  • кровотечение;
  • возникновение воспалительного процесса;
  • гормональный сбой.

После инструментального очищения матки:

  • ИЦН;
  • матка после чистки замершей беременности может быть проткнута насквозь инструментом или фрагментом кости плода;
  • на внутренней поверхности матки могут появиться рубцы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: