Повышены тромбоциты у беременной что значит

Последствия и возможные осложнения

Для определения уровня тромбоцитов у беременных берут кровь на общий анализ. Но для получения более развернутой картины сдается гемостазиограмма. Это исследование позволяет определить нарушения в системе гемостаза, отвечающей за свертываемость.

Кровь берется из вены, на голодный желудок. Норма у небеременной женщины – 150-400 х 109/л. У будущих мам верхняя граница нормы — 380 х 109/л. При превышении этого показателя можно говорить о тромбоцитозе (патологически высоком уровне тромбоцитов).

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Стоит учитывать, что перед родами уровень тромбоцитов всегда растет. Это своеобразная защита организма от сильной кровопотери в родах. И если в начале беременности тромбоцит повышены, то ближе к родам ситуация еще сильнее усугубится.

При выявлении тромбоцитоза беременной женщине необходимо пройти дополнительное обследование:

  • сдать повторные анализы крови (три раза через 3-5 дней);
  • сделать УЗИ внутренних органов;
  • сходить на консультацию к терапевту и гемостазиологу.

Такие меры позволят установить, что именно вызвало повышение тромбоцитов.

К факторам, провоцирующим возникновение тромбоцитоза при беременности, относят:

  • сильный токсикоз на ранних сроках (часта рвота приводит к потере жидкости, и меняется уровень показателей форменных элементов и минеральных солей в крови);
  • антифосфолипидный синдром (аутоиммунное заболевание);
  • генетические сбои;
  • заболевания кровеносной системы;
  • варикоз и склонность к тромбозам;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия;
  • дефицит железа;
  • прием некоторых лекарств;
  • злокачественные новообразования.

Иногда причиной повышения тромбоцитов может быть банальная нехватка жидкости. Например, если будущая мама испытывает жажду и не утоляет ее, либо врач рекомендует ограничить питье ввиду проблем с почками и отеками.

Повышены тромбоциты у беременной что значит

Повышение количества тромбоцитов может спровоцировать такие осложнения:

  • угроза выкидыша;
  • задержка внутриутробного развития;
  • сильный токсикоз;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбозы конечностей;
  • риск инфаркта и эмболии (при закупорке сосудов или отрыв тромба).

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Тромбоз – очень опасное состояние. И в случае его возникновения беременность срочно прерывают по жизненным показаниям. Поэтому важно своевременно сдавать анализы, чтобы вовремя диагностировать проблему и начать лечение.

Последний раз проверяется уровень тромбоцитов непосредственно перед родами, чтобы решить вопрос о методе родовспоможения.

Отсутствие грамотного и своевременного лечения патологической нехватки тромбоцитов может привести к прерыванию беременности. При этом не имеет значение срок вынашивания ребёнка.

Низкие тромбоциты при беременности существенно повышают риск кровотечений при родах. Кроме этого, повышается и вероятность кровотечения внутренних органов у новорождённого малыша. Угрозу для жизни представляет кровоизлияние в головной мозг.

Поэтому на этапе вынашивания малыша важно максимально скорректировать показатель тромбоцитов. Вопрос о необходимости кесарева сечения решается исключительно лечащим врачом исходя из анамнеза пациентки и наличия сопутствующих патологий.

Беременность накладывает существенные ограничения при подборе методов лечения любых заболеваний. Поскольку некоторые лекарственные препараты могут нарушить нормальное внутриутробное развитие плода и привести к мутациям.

Важно, чтобы именно врач подбирал методы терапии тромбоцитопении. Только в этом случае будет достигнут благоприятных исход, а также снизится риск возникновения побочных эффектов.

На первом этапе следует определить причину тромбоцитопении. Исходя из этого, и будет подбираться тактика лечения.

Витамины

Повышены тромбоциты у беременной что значит

Если нехватка тромбоцитов вызвана недостаточным количеством витаминов и других элементов в крови, то подбираются витаминные комплексы. Следует понимать, что для здоровья женщины опасен не только дефицит витаминов, но и их избыток.

При аутоиммунной причине уменьшения числа клеток крови врач подберёт препараты, которые подавляют активность иммунной системы. Необходимость подавления иммунитета объясняется неправильной выработкой защитных антител против собственных здоровых клеток. Точная причина ошибочного синтеза антител не установлена.

Инфекции

Если тромбоцитопения у беременных вызвана инфекционным заражением, то проводится курс противомикробной терапии. После подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов показатели крови возвращаются к нормальным величинам.

Кровотечения

Поскольку одна из причин снижения тромбоцитов – это скрытые внутренние кровотечения, то при диагностике следует их исключить. Допустимым методом обследования является ультразвуковое исследование внутренних органов. Магнитно-резонансная томография беременным пациенткам не проводится.

Питание

Наряду с назначенными методами лечения, женщине следует обратить внимание на свой рацион питания. Следует отказаться от жирных, копчёных и сильно солёных блюд.

При тщательном наблюдении у специалистов анализ крови приходится сдавать несколько раз. При проблемах со здоровьем в этот период (повышенные тромбоциты при беременности и т.д.

), общий биохимический и другие анализы крови сдают еще чаще. Ведь этот вид анализа считается очень информативным. Благодаря полученным результатам профессионалы могут определить риск воспалительных процессов или развитие недугов.

Повышенные тромбоциты при беременности – в чем проблема?

Тромбоциты — кровяные пластинки (клеточные элементы), основная функция которых, непосредственное участие в процессах остановки и свертывания крови. Также тромбоциты участвуют в реакциях неспецифической защиты организма. Зона их образования – костный мозг.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Маточные кровотечения при пременопаузе

Для определения количества тромбоцитов в крови при беременности необходимо натощак провести общий анализ крови.

Очень важно для женщины знать качественный показатель крови и тромоцитов до беременности. Такой подход позволит избежать лишних недоразумений и подозрений.

Обычно, у небеременной женщины, количество тромбоцитов составляет — 150-400 тыс/мкл. И если нет других индивидуальных показателей, то сравнительный анализ проводят на основе этих данных.

Почему возникает проблема повышенных тромбоцитов при беременности?

Обычно, количественный показатель тромбоцитов во время беременности меняется неоднозначно. Это объясняется с индивидуальными особенностями организма женщины.

Повышенный уровень тромбоцитов при беременности

Повышенные тромбоциты при беременности, как правило, связывают со сгущением крови. Такой показатель обычно связывают с малым потреблением воды, рвотой или жидким стулом.

Если никаких больше симптомов повышенных тромбоцитов при беременности не проявляется, то повышение активности свертываемости крови у беременных считают естественным процесс.

Для выявления нарушения свертываемости крови у беременной, рекомендуют пройти коагулограмму. Результаты этого исследования берут в основу проведения дальнейших медицинских действий.

Например, повышенное количество тромбоцитов при беременности сопровождает антифосфолипидный синдром, при котором диагностируются артериальные и венозные тромбозы.

Пониженный уровень тромбоцитов при беременности

Пониженный уровень тромбоцитов при беременности наблюдаются в результате того, что снижается образование тромбоцитов, повышается их разрушение или потребление, а также уменьшается продолжительность их жизни.

Опасен низкий уровень тромбоцитов тем, что существует риск кровопотери при родах. Именно по этой причине нужно дополнительно исследовать состояние свертывающей кровяной системы.

Диагнозом многих беременных женщин с низким уровнем тромбоцитов является гестационная тромбоцитопения, не представляющая угрозы здоровью ребенка и матери и проходящая без лечения после родов.

При родах серьезнейший риск кровотечения появляется только в тех случаях, когда количество тромбоцитов меньше 50 тысяч /мкл, и когда у мамы тромбоцитопения аутоиммунного характера.

При признаках аутоиммунной тромбоцитопении нужно сдавать анализ костного мозга на обнаружение антител к тромбоцитам. Опасны такие антитела тем, что они могут через плаценту передаваться плоду и вызывать в его крови понижение уровня тромбоцитов.

Низкие тромбоциты при беременности могут сказаться и во время родов. У ребенка с тромбоцитопенией при прохождении по родовым путям увеличивается риск внутреннего кровотечения, более опасно кровоизлияние в мозг.

тромбоцит

Ожидание ребенка ознаменовано новыми чаяниями, тревогами и хлопотами. Будущая мама обязана следить за здоровьем и контролировать развитие и состояние будущего малыша.

Если беременность протекает нормально, кровь сдается на анализ три-четыре раза. По результатам анализов врачи могут выявить малейшие нарушения в женском организме.

Во время ожидания малыша велика вероятность кровотечений, поэтому специалисты обязательно определяют уровень тромбоцитов в крови при беременности. Давайте рассмотрим, почему уровень тромбоцитов при беременности может быть повышен или понижен, и чем это опасно.

Значительное снижение концентрации тромбоцитов называется тромбоцитопенией. При таком состоянии сосуды становятся хрупкими, повышается вероятность внутренних кровотечений.

Врачи могут предположить, что тромбоциты при беременности понижены, если у будущей мамы на теле часто появляются синяки, которые долго не исчезают, кровоточат десны или иногда появляются носовые кровотечения.

  • последствия бактериальных или вирусных инфекций;
  • аллергические реакции;
  • поздний токсикоз в тяжелой форме;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные, противоревматические, мочегонные);
  • эндокринные и аутоиммунные заболевания в тяжелой форме;
  • дефицит фолиевой кислоты.

Роль тромбоцитов в организме

Тромбоциты – кровяные пластинки, которые препятствуют потере крови, замещая поврежденное место сначала временной, а потом постоянной тромбоцитной пленкой.

Помимо этого, они способствуют более быстрому заживлению и регенерации тканей, выделяя специальные вещества, называемые факторами роста. Также тромбоциты имеют антипаразитарное свойство.

Содержание кровяных пластинок в крови зависит от многих показателей:

  1. от времени суток;
  2. от сезона;
  3. у женщин – от фазы менструального цикла;
  4. от различных заболеваний и патологических процессов, протекающих в организме.

Как высокие, так и низкие показатели тромбоцитов при беременности могут представлять опасность для жизни женщины и ребенка. Однако важен не только количественный показатель, но и функциональность пластинок.

Тромбоциты – это клетки крови без ядра, способствующие ее свертыванию. Они выглядят как тонкие пластины: отщепляясь от мегакариоцитов, располагающихся в костном мозге, получают округлую форму при движении в общем кровотоке. Полости клеток заполнены гранулами.

При нарушении целостности сосудов или возникновении порезов тромбоциты устремляются к месту повреждения и прилипают к нему, после чего клетки образуют отростки, которые сплетаются и закупоривают рану.

Помимо коагуляторной функции тромбоциты выполняют и другие задачи:

  • формируют иммунитет;
  • выделяют факторы роста, способствуя быстрой регенерации тканей;
  • насыщают сосуды питательными веществами, делая их эластичными и прочными;
  • защищают организм от болезнетворных микроорганизмов – содержат вещества, которые растворяют клеточную мембрану чужеродных агентов.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Герпес на ягодице симптомы

Нормы при беременности

Краткое содержание статьи:

  • Причины тромбоцитоза
  • Симптомы тромбоцитоза
  • Диагностика тромбоцитоза
  • Лечение тромбоцитоза
  • Народные средства лечения тромбоцитоза
  • Профилактика тромбоцитоза

Состояние организма человека, при котором в крови наблюдается повышенное количество тромбоцитов, носит название тромбоцитоз. В этом случае количество кровяных клеток превышает верхнюю границу нормы в 400 тыс. ед./мм3.

Это заболевание у взрослых и ребенка провоцирует развитие тромбов в кровяном русле, которые могут привести к закупориванию кровеносных сосудов. Поэтому его важно своевременно диагностировать и лечить, поскольку в противном случае оно может стать причиной развития различных осложнений.

Факторы возникновения таких изменений в кровотоке могут быть обусловлены внутренними и внешними факторами, выявление которых имеет большое значение в лечении заболевания и предупреждении развития многих осложнений.

Специалисты выделяют причины тромбоцитоза, которые обусловлены природой его возникновения.

Первичный появляется в результате патологического нарушения синтеза кровяных клеток, что приводит к существенному их увеличению в крови и повышению ее вязкости.

Обычно это состояние диагностируется у людей зрелого возраста.

Тромбоцитоз у детей этой формы крайне редко выявляется при рождении, при этом частота такой патологии составляет 1 случай на 11 млн.

детей в возрасте от одного года до 14 лет.

Вторичный тромбоцитоз появляется в результате резкого повышения содержания этих клеток в крови. К основным причинам возникновения этого отклонения относятся:

  • Инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
  • Железодефицитная анемия;
  • Операции и травмы;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов;
  • Воспалительные процессы в организме.

Реактивный тромбоцитоз возникает при активизации синтеза специфического гормона под названием тромбопоэтин, который регулирует созревание и поступление клеток из костного мозга в кровоток.

Этот процесс приводит к синтезу повышенного количества тромбоцитов, но не нарушает их функционирование. Реактивный тромбоцитоз обусловлен:

  • Большой потерей крови;
  • Удалением селезенки;
  • Повышенной физической нагрузкой;
  • Острыми инфекционно-воспалительными процессами в организме;
  • Хроническими заболеваниями, в том числе анемией, туберкулезом и аспленией.

Эссенциальный тромбоцитоз обусловлен повышенной выработкой тромбоцитов, функция которых изменяется. Это состояние приводит к сильной кровопотере и высокому риску образования тромбов.

Обычно оно возникает у лиц старшего возраста, у ребенка очень редко диагностируется.

Тромбоцитоз у женщины при беременности явление тоже крайне редкое. Обычно в период вынашивания плода объем крови увеличивается, а количество тромбоцитов – снижается.

К тому же важно знать, что тромбоцитоз у женщины при беременности может быть вызван следующими причинами:

  • Сопутствующими заболеваниями (инфекцией или воспалительным процессом в хронической форме, лечение которых должно быть обязательным);
  • Сильнейшим токсикозом (в результате чего происходит сильнейшее обезвоживание организма);
  • Антифосфолипидный синдромом.

У ребенка и взрослого появляются следующие симптомы тромбоцитоза, которые могут стать основанием для проведения комплексного лечения:

  • Кровотечения из матки, носа, а также печени и кишечника;
  • Цианоз кожи;
  • Покалывание в коже;
  • Железодефицитная анемия;
  • Экхимозы;
  • Подкожные кровоизлияния и зуд.

Также у взрослого и ребенка могут наблюдаться симптомы, свойственные ВСД, – холодные руки и ноги, нестабильное артериальное давление, частые мигрени, а также наличие тромбов в венах и артериях.

При наличии жалоб пациента на кровотечения и анемию врач может назначить пациенту биохимический анализ крови, который может показать количество тромбоцитов.

Повышены тромбоциты у беременной что значит

У грудного ребенка этот показатель составляет 100-400 тыс. ед./мм3, у детей до года он варьируется в пределах 150-360 тыс. ед./мм3, а у малышей старше года – 200-300 тыс.

ед./мм3.

У взрослого уровень тромбоцитов составляет не более 400 тыс. ед./мм3. Превышение этого показателя является основанием для диагностики заболевания. К основным ее методам относятся:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • Обследование пищеварительного тракта;
  • Рентгенография;
  • Анализ крови на маркеры воспаления.

Лечение повышенного количества тромбоцитовможет быть назначено только квалифицированным специалистом на основании точного диагноза. Оно включает прием следующих медикаментов:

  • Ацетилсалициловая кислота в дозировке 500 мг три раза в день на протяжении недели;
  • Клобидогрель или Тиклопидин в зависимости от массы тела пациента.

При выраженном тромбозе также назначаются антикоагулянты направленного действия. Среди них можно выделить следующие препараты – Арготобан, Бивалрудин, Гепарин, а также Ливарудин.

Тромбоцитоз у женщины при беременности необходимо обязательно лечить, поскольку последствия опасны не только для мамы, но и для ее будущего ребенка.

Для этого используются специальные препараты, которые разжижают густую кровь и понижают уровень ее свертываемости (к примеру, Дипиридамола).

Лечение также включает употребление достаточного количества воды и правильное сбалансированное питание.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тромбокрит повышен что это значит у взрослого

Лечение повышенного количества тромбоцитов в крови проводится не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами.

К лечебным травам и сборам, понижающим вязкость крови, относятся корень шелковицы, одуванчики, кожура каштана, донник, настойка пиона, а также виноградный сок и трава льнянки.

Также способствуют снижению вязкости крови апельсины. Для этого рекомендуется выпивать не менее 100 мл сока или съедать один целый фрукт.

Этот рецепт можно использовать и для лечения ребенка.

Повышены тромбоциты у беременной что значит

К мерам профилактики относятся:

  • Диета при тромбоцитозе, которая предполагает включение в рацион фруктов и овощей, лука и чеснока, сока томата, оливкового и растительного масла;
  • Исключение употребления продуктов, которые приводят к повышению вязкости крови. К ним относятся орехи, бананы и гранаты;
  • Употребление большого количества воды;
  • Здоровый образ жизни, исключение алкоголя и табака.

Это позволит вовремя выявить отклонения и диагностировать заболевания, опасные для жизни матери и ребёнка.

Важным показателем в результатах исследования является количество тромбоцитов.

Тромбоциты — клетки крови, участвующие в процессе свёртывания

Тромбоциты представляют собой тонкие кровяные диски, обладающие уникальной способностью сворачивать кровь.

В случае возникновения ран или порезов они склеиваются между собой, образуя сгустки, которые закупоривают сосуды и препятствуют потере крови.

В результате этого процесса на поверхности кожи образуется корочка, при удалении которой кровотечение может возобновиться.

Период жизни тромбоцитов — не более одной недели. Старые клетки разрушаются в селезёнке, уступая «дорогу» новым кровяным дискам.

Уровень тромбоцитов определяется путём сдачи общего анализа крови. При беременности их количество уменьшается за счёт увеличения объёма крови и появления плацентарного круга кровообращения. Нормой для будущих мам считается показатель от 140 до 340 тыс/мкл.

Так, в третьем триместре беременности содержание в крови тромбоцитов достигает минимального уровня. В то же время непосредственно перед родами активность этих клеток резко увеличивается, за счёт чего текучесть и вязкость крови поддерживаются на необходимом уровне до самых родов.

После рождения ребёнка в крови женщины происходят изменения, направленные на минимизацию кровопотери путём увеличения свёртываемости крови. К концу послеродового периода показатели возвращаются в первоначальное состояние.

  1. Если этих клеток становится слишком много, то возникает опасность образования тромбов.
  2. Снижение количества тромбоцитов увеличивает риск кровотечений. 

Количественное содержание тромбоцитов определяется общим анализом крови, но бывают ситуации, когда этот показатель не выходит за пределы нормы, однако нарушения всё же присутствуют. В таких случаях помогает коагулограмма.

Очень важный показатель — агрегация тромбоцитов. В норме этот показатель составляет 30–60%.

При его отклонениях в меньшую сторону могут возникать кровотечения, тогда как повышенный уровень агрегации приводит к образованию тромбов.

Отдельно анализ на показатель кровяных пластинок не сдается. Обычно назначается общий анализ крови.

  • Нормальный показатель для здорового человека – 180-420*109 тромбоцитов на литр;

Повышены тромбоциты у беременной что значит

Во время беременности количество тромбоцитов снижается. Это объясняется тем, что возрастает количество крови и появляется плацентарный круг кровообращения.

  • При беременности норма тромбоцитов в крови – 140-340*109/л. Отклонения от нормы в сторону уменьшения называется – тромбоцитопения, а в сторону увеличения – тромбоцитоз;
  • Показатель зависит от триместра беременности. На первых месяцах допустимые границы – 170-340*109/л.;
  • Норма тромбоцитов при беременности во 2 триместре – от 160 до 330*109/л.;
  • На более поздних сроках – 140-320*109/л.

Показатели кровяных пластинок приходят в норму после родов, когда организм восстановится.

Наиболее низкие тромбоциты при беременности в третьем триместре. Также в этот период характерно увеличение способности пластин связываться друг с другом и участвовать в агрегации.

Это помогает избежать большой кровопотери во время родов.

Тромбоцитопения возникает в случае, если содержание пластинок в крови снижается ниже границы нормы (140*109/л). Это бывает по разным причинам:

  1. в случае интоксикации или при вирусных инфекциях;
  2. при дефиците витаминов и минералов;
  3. тяжелое течение поздней беременности;
  4. при проблемах с гормонами;
  5. из-за кровотечений (в том числе внутренних);
  6. при нарушениях работы почек;
  7. при онкологии;
  8. при некоторых хронических заболеваниях (например, при гепатите).

Агрегация тромбоцитов при беременности

Агрегация ‒ очень важный показатель, показывающий способность кровяных пластинок к склеиванию. При повреждении сосудов организм посылает тромбоцитам тревожный сигнал.

Для определения этого показателя агрегации тромбоцитов при беременности проводят коагулограмму ‒ исследование плазмы крови в лаборатории с помощью индукторов (специальных веществ, которые провоцируют склеивание).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: