Прогестерон во время беременности

Что делать, если упал прогестерон

Особую опасность снижение концентрации гормона несёт беременным женщинам. Когда это происходит в первом триместре, то существует большая вероятность выкидыша.

Причины, почему не растёт

Если у беременной женщины не повышается в крови концентрация прогестерона, значит, у неё происходят патологические процессы:

  • замер плод;
  • угроза выкидыша;
  • нарушение формирования плаценты;
  • внематочная беременность.

Дефицит прогестерона что это и почему

Недостаточное количество гормона приводит к таким последствиям:

  • проблемы при имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • недостаточность жёлтого тела и т. д.

Гемотест на прогестерон при беременности

При возникновении подозрений на проблемы с беременностью пациенткам назначается специальный тест. С его помощью гинекологам удаётся определить, существуют ли какие-то реальные угрозы развивающемуся плоду.

Гемотест назначается при таких патологических состояниях:

  • продолжительный приём гормоносодержащих препаратов;
  • перенесённый выкидыш;
  • сделанное ранее ЭКО;
  • появление кровянистых выделений, болезненных ощущений в нижней части брюшины.

Как исправить показатели анализов

Для коррекции отклонений нужно устранить причину гормональных изменений.

Как определяется количество прогестерона

Чтобы узнать, какой у беременной в крови уровень прогестерона, необходимо провести лабораторные исследования. Для анализа пациентке придётся сдать кровь, которую специалисты будут изучать, применяя методику ИФА.

Как правильно подготовится?

Для получения точных и достоверных результатов необходимо правильно провести подготовку к анализу. Для этого нужно соблюдать простые правила:

  1. За двадцать четыре часа до сдачи крови рекомендуется не употреблять алкоголь, кофе, крепкий чай и медикаментозные средства;
  2. Также нужно отказаться от половых актов;
  3. Не допускается накануне употребление жареной и жирной пищи, соленья;
  4. В течение пяти часов до анализа не рекомендуется курить, нужно избегать силовых нагрузок и эмоциональных напряжений;
  5. Последнее употребление пищи перед процедурой должно быть за восемь часов до сдачи крови;
  6. Пред анализом нужно максимально расслабиться.

Какие гормоны нужно контролировать

Параллельно прогестерону беременные женщины должны сдавать кровь для контроля уровня:

  • эстриола (свободного);
  • пролактина;
  • ингибина (А);
  • лактогена (плацентарного);
  • инсулина;
  • гормонов щитовидки Т4, Т3, ТТГ;
  • тестостерона.

Когда доктор может назначить тест?

В некоторых случаях врач может назначить этот анализ. К таким случаям относят:

  • Киста яичника;
  • Болезненная менструация;
  • Угроза выкидыша;
  • Отсутствие овуляции;
  • Избыточная масса тела;
  • Второй триместр беременности для проверки состояния плаценты;
  • Маточные кровотечения.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Каким должен быть пульс при беременности в норме?

Медикаментозная терапия

В медицине существует множество медикаментов, что вмещают в себе гормон прогестерон или его аналоги. Они предназначены для коррекции уровня гормона в организме для увеличения шансов на нормальное вынашивание беременности.

Препараты могут иметь разную лекарственную форму, некоторые используются в первом триместре, другие – на поздних сроках. По отзывам будущих матерей, препараты достаточно эффективные, несмотря на их лекарственную форму. Существуют такие формы медикаментозных гормональных средств:

  • Для перорального использования в форме таблеток. К таким медикаментам относят, например, «Утрожестан» или «Дюфастон». Обычно для профилактики рекомендуется принимать лекарство в дозировке двухсот миллиграммов в сутки.
  • Растворы для инъекций. Обычно это масленый раствор, содержащий прогестерон. Его используют не так часто, по сравнению с иными формами лекарств.
  • Для наружного применения в виде мазей и кремов. Эти препараты наносятся на живот и грудь. Единственным недостатком таких лекарств выступает невозможность контроля над дозировкой, поэтому их обычно применяют в сочетании с гормональными таблетками.
  • Вагинальные таблетки назначаются при увеличении тонуса матки, их применяют до тридцать второй недели беременности.

Нормы уровня прогестерона

Анализ на прогестерон во время беременности проводится в любое время, но он может иметь разные показания в зависимости от срока. Не обязательно проводить анализ всем женщинам подряд, но обязательно его назначают в таких ситуациях:

  • Угроза выкидыша;
  • Невынашивание беременности в анамнезе;
  • Бесплодие;
  • После проведения ЭКО.

Кровь на тест берется с вены утром до приема пищи. При планировании беременности рекомендуется сдавать кровь во второй фазе менструального цикла, например, на двадцать первый день. В медицине установлены нормы для каждой фазы менструального цикла:

  1. С первого по двенадцатый день (фолликулярная фаза) – 0,31-2,31 нмоль/л;
  2. С двенадцатого по шестнадцатый день (овуляторная фаза) – 0,48-9,41 нмоль/л;
  3. С шестнадцатого до момента наступления менструации (лютеиновая фаза) – самый высокий уровень гормона.

Также существуют нормы для каждой недели беременности:

  • В первом триместре (с первой по тринадцатую неделю) уровень гормона возрастает с 18 до 42 нмоль/л;
  • Во втором триместре (с четырнадцатой по двадцать седьмую неделю) концентрация гормона увеличивается до 83 нмоль/л;
  • В последнем, третьем триместре уровень прогестерона повышается до 110 нмоль/л.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какая должна быть ректальная температура у человека. Ректальное измерение температуры

Тест назначает только врач, он подробно расскажет, зачем сдавать прогестерон при беременности. В норме уровень прогестерона в период вынашивания ребенка растет каждую неделю, затем он снижается, что выступает своего рода сигналом начала родов.

Опасно ли принимать прогестерон

Любые лекарственные средства нужно применять только по врачебным назначениям. Что касается препаратов прогестерона, то при высокой концентрации гормона существуют определённые риски в течение первых четырёх месяцев беременности:

  • пороки развития плода;
  • выкидыш;
  • нарушение питания плодного яйца.

Побочные эффекты

Каждое лекарственное средство обладает противопоказаниями и способно провоцировать развитие неприятной симптоматики и осложнений. Препараты прогестерона также имеют ряд противопоказаний:

  1. Заторможенность.
  2. Появляется мигрень.
  3. Повышается сонливость.
  4. Начинает кружиться голова.
  5. Кожные покровы могут приобретать желтушность.
  6. Возникают аллергические реакции.
  7. Появляется жжение, зудение во влагалище.
  8. Наблюдаются выделения маслянистой структуры.

Подробнее о низких показателях гормона во время беременности

Если анализ показал пониженный уровень гормона, то врач назначает медикаменты для его нормализации. Обычно прогестерон снижен в таких ситуациях:

  1. Угроза выкидыша. Женщины жалуются на боль в области живота, отдающую в крестец, а также кровяные выделения. Недостаток гормона приводит к отслойке плодного яйца, что может стать причиной выкидыша или замершей беременности.
  2. Нарушение функционирования желтого тела. Обычно анализ на прогестерон назначается тем представительницам слабого пола, что имели ранее бесплодие или невынашивание беременности. Связано это с тем, что такие патологии обычно развиваются из-за низкого уровня в организме прогестерона в результате нарушения деятельности желтого тела, что его продуцирует.
  3. Недостаточность плаценты. Увеличение тонуса матки и отслойка плаценты происходят на втором триместре беременности чаще всего из-за того, что хорион не может в необходимом количестве продуцировать гормон. В результате этого могут начаться преждевременные роды.
  4. Приближение родовой деятельности. Перед родами концентрация гормона снижается, провоцируя схватки.
  5. После процедуры ЭКО для того, чтобы удостовериться, что концентрация гормона на надлежащем уровне.

Во всех этих ситуациях проводится терапия, целью которой выступает повышение уровня прогестерона для нормального вынашивания беременности.

Причины отклонений

Для выбора метода лечения важно установить не только факт изменения гормона в крови, но и причину повышенных или низких показателей. 

Сколько прогестерона должно быть в норме

Уровень гормона в крови беременных вычисляют лаборанты, используя несложную формулу. Полученный показатель в нг/мл умножается на 3,18 (для каждого триместра есть своя норма):

  1. Овуляция – от 0,8 до 3,0.
  2. Первый – от 11,2 до 90,0.
  3. Второй – от 25,6 до 89,4.
  4. Третий – от 48,4 до 422,5.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что такое прогрессирующая стенокардия?

Таблетки

Клинические исследования подтвердили безопасность Дюфастона и Утрожестана, поставляемых в аптечные сети в таблетированной форме. Их прописывают при таких патологиях:

  • угрозе выкидыша;
  • хроническом невынашивании;
  • искусственном оплодотворении;
  • иммунной форме бесплодия;
  • низкой концентрации гормона.

Уколы на ранних сроках

Внутримышечные инъекции прогестерона показаны беременным при угрозе самопроизвольного аборта. С их помощью удаётся снизить маточный тонус, предотвратить развитие процесса отторжения эмбриона.

Чем грозит, если падает в первом триместре

Если у будущей мамочки начнёт снижаться концентрация гормона, то ей придётся столкнуться с угрозой выкидыша, сопровождающейся характерной симптоматикой:

  • мажущими выделениями;
  • болезненными ощущениями в нижней части брюшины;
  • общей слабостью;
  • головокружением;
  • тяжестью внизу живота и т. д.

Заключение

Прогестерон – важный гормон, который жизненно необходим для нормального вынашивания беременности. Но не во всех случаях угроза выкидыша или невынашивания беременности кроется в нарушении его концентрации в организме.

Поэтому при определенных проблемах врач сначала назначает анализ на прогестерон при беременности, а затем проводит дополнительное обследования для установления точного диагноза.

При назначении гормональных препаратов нужно взвести все «за» и «против», поскольку гормональные лекарства могут стать причиной развития побочных эффектов не только у матери, но и у ее ребенка в будущем.

В настоящее время многие женщины жалуются на то, что врачи всех тем, кто планирует беременность, назначают гормональный препарат с прогестероном, особо не разбираясь, нужен он или нет.

Такое явления можно наблюдать достаточно часто по всей стране. Такой подход в гинекологии неприемлем, для назначения гормонального лекарства нужны особые показания, назначать всем без разбору его нельзя.

А получается так, что женщины жалуются на появление многих побочных реакций, которых могло бы и не быть при правильном подходе к проблеме беременности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: