Щитовидка мастопатия — Мастопатия

Глава I. Щитовидная железа — дирижёр организма

— парный орган, который располагается между III и VI ребрами на передней грудной стенке.

Немного ниже середины каждой молочной железы имеется небольшой выступ — сосок, а кожа вокруг него — ареола. Их цвет несколько темнее, чем остальная кожа груди. На верхушке соска открываются млечные поры — окончание млечных протоков.

Состоит из сложных альвеолярно-трубчатых желез (вырабатывают белково-слизистый секрет). Железы собираются в мелкие железистые дольки, которые затем объединяются и образуют конусообразные доли (в одной молочной железе — от 15 до 20 долей).

От железистых долек отходят выводные млечные протоки, которые объединяются в более крупные формирования (галактофоры). В свою очередь, галактофоры перед выходом на поверхность соска образуют млечные синусы, в которых скапливается грудное молоко во время грудного вскармливания.

В формировании и работе молочной железы принимают участие не менее 10 гормонов, которые синтезируются органами эндокринной системы:

  1. Гонадотропин-рилизинг-гормон

    Вырабатывается в гипоталамусе (находится в головном мозге) и регулирует выработку фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона.

  2. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон

    Синтезируются в гипофизе (находится в головном мозге) и оказывают влияние на яичники в течение всего менструального цикла, регулируя выработку в них эстрогенов и прогестерона.

  3. Тириотропный гормон

    Вырабатывается в гипофизе и влияет на работу щитовидной железы, регулируя выработку в ней гормонов (тироксина и трийодтиронина).

  4. Эстрогены (эстрадиол и продукты его превращения — эстроном и эстриол)

    Женские половые гормоны, которые у женщин вырабатывается в основном в яичниках, частично — в жировой ткани и надпочечниках. Максимально они действуют в первой половине цикла, стимулируя размножение клеток молочной железы путем их деления. Также они увеличивают число и длину самих млечных протоков.

  5. Прогестерон (относится к гестагенам)

    В основном вырабатывается в яичниках, частично — в надпочечниках.
    Прогестерон действует во второй половине цикла. Он уменьшает чувствительность рецепторов (специфических участков на клеточной стенке, способных связываться с определенным веществами) клеток молочной железы к эстрогенам. Таким образом, ограничивая деление клеток в молочной железе и разрастание соединительной ткани. В результате млечные протоки подвергаются обратному развитию.

  6. Пролактин

    Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

    В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

  7. Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

    Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

Поддержка щитовидки: Тирео Саппорт {amp}gt;{amp}gt;

  • Йододефицитные заболевания
  • Женщины в группе риска
  • Сколько йода необходимо человеку?
  • Щитовидная железа и стресс

Щитовидная железа (ЩЖ) по внешнему виду напоминает изящную бабочку и находится на передней поверхности шеи, под кожей. Роль этого небольшого органа для здоровья человека трудно переоценить.

Ведь ЩЖ вырабатывает важнейшие гормоны, регулирующие практически все процессы в организме — от дыхания до работы мозга. Поэтому здоровая щитовидная железа — это действительно наш щит, который необходимо беречь и укреплять.

Щитовидка мастопатия - Мастопатия

Нарушения работы щитовидной железы происходят по различным причинам. Но чаще всего фактором, препятствующим нормальному образованию гормонов ЩЖ (тиреоидных гормонов), становится дефицит йода.

В здоровом организме содержится до 20-30 мг йода, при этом он в основном сконцентрирован в ЩЖ. Для нормальной работы ЩЖ человек должен получать ежедневно 100-200 мкг йода.

К сожалению, Россия является регионом йодного дефицита, и, по мнению специалистов, большинство россиян получают в сутки не более 40-80 мкг йода, то есть в 2-3 раза меньше необходимого количества.

Этим термином обозначаются все патологические состояния, которые развиваются у людей в условиях дефицита йода и которые могут быть предотвращены при нормальном потреблении этого минерала.

Однако необходимо отметить, что огромную роль в развитии йододефицитных заболеваний играет не только нехватка йода, но и других минеральных веществ — железа, магния, марганца, фосфора, цинка, кадмия, кобальта, молибдена, селена.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), йододефицитные заболевания можно считать настоящей неинфекционной эпидемией. В мире более 1 570 млн человек ({amp}gt;

30% населения земного шара) находятся в зоне риска и ещё около 500 млн проживают в регионах с дефицитом йода и высокой частотой развития эндемического зоба — одного из наиболее распространённых йододефицитных заболеваний.

Щитовидка мастопатия - Мастопатия

Исторически йододефицитными регионами являются Гималаи, Анды в Северной Америке, Европейские Альпы, горные области Китая, Восточной и Центральной Африки.

В России йододефицитными являются Северный Кавказ, Урал, Алтай, Поволжье, Дальний Восток, некоторые регионы Севера и Сибири. Однако сейчас дефицит йода возник и в тех регионах, которые ранее считались благополучными. В 1980-е гг.

полномасштабная профилактика йодной недостаточности, проводившаяся в нашей стране, была практически свёрнута, и теперь проблема йодного дефицита обострилась.

Чем опасен дефицит йода? Чаще всего при недостаточном поступлении йода в организм возникает равномерное увеличение ЩЖ, так называемый эндемический зоб.

Увеличение ЩЖ при йодном дефиците — это реакция, позволяющая обеспечить синтез достаточного количества тиреоидных гормонов при нехватке главного компонента этого процесса — йода.

Второе по частоте проявление йодного дефицита у взрослых — узловой зоб. Это неравномерное увеличение ЩЖ вначале обычно не проявляется изменением её функции.

Тем не менее в условиях резкого увеличения поступления йода в организм (например, при приёме некоторых йодсодержащих препаратов) это может привести к развитию тиреотоксикоза.

При крайней степени йодного дефицита у людей может развиться гипотиреоз, обусловленный выраженной нехваткой в организме тиреоидных гормонов.

Риск развития зоба и гипотиреоза повышается после достижения 40-летнего возраста при наследственной предрасположенности. Кроме того, установлено, что зоб чаще формируется у женщин.

Недостаточное поступление йода в организм при беременности особенно опасно, так как ещё больше усугубляется потребностями как щитовидной железы матери, так и щитовидной железы ребёнка.

Функция ЩЖ и выработка гормонов у пациентов с зобом может оставаться неизменной (эутиреоидное состояние) или повышаться (гипертиреоз). Однако в подавляющем большинстве случаев она всё-таки снижается и развивается гипотиреоз.

Щитовидка мастопатия - Мастопатия

При гипотиреозе функция ЩЖ угнетена, количество вырабатываемых гормонов недостаточно, что в результате приводит к нарушению её деятельности и нарушениям работы всего организма.

Основные проявления сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза):

  • Ухудшение памяти (особенно зрительной) и восприятия информации на слух, замедление процессов обработки информации, рассеянность.
  • Слабость, апатия, постоянное желание выспаться.
  • Рост массы тела, несмотря на диету, из-за замедления обмена веществ.
  • Нарушение эмоциональных и поведенческих реакций. Изменение восприятия окружающего мира, вплоть до потери интереса к нему.
  • Снижение адаптационных возможностей нервной системы — низкая устойчивость даже к слабым стрессам.
  • Повышенная подверженность заболеваниям вследствие ослабления иммунной защиты и адаптационных возможностей организма.
  • Сухая кожа, сухие ломкие волосы, ногти.
  • Частые головные боли из-за нарушения внутричерепного давления.
  • Повышение артериального давления, рост содержания холестерина в крови и — как следствие — риск атеросклероза, ишемической болезни сердца.
  • Дискинезия желчевыводящих путей и желчнокаменная болезнь.
  • У женщин — мастопатия, миома матки, расстройства менструального цикла и бесплодие. При наступлении беременности на фоне гипотиреоза возможны осложнения: анемия, преждевременная отслойка плаценты, кровотечения.

Женщины в группе риска

Известно, что женщины приблизительно в 4 раза чаще, чем мужчины, страдают заболеваниями щитовидной железы. Нарушение гормонального баланса вызывает у женщин так называемые «женские болезни», среди которых наиболее распространены следующие.

Мастопатия — доброкачественное разрастание тканей молочной железы. Установлено, что снижение функции ЩЖ (гипотиреоз) повышает риск развития мастопатии более чем в 3 раза.

Мастопатия — фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся нарушением соотношений железистого и соединительнотканного компонентов молочной железы, широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений в её тканях.

В настоящее время доброкачественные заболевания молочных желёз обнаруживаются у 25% женщин в возрасте до 30 лет, у 60% — в возрасте старше сорока. Помимо мучительных болей, неприятных распирающих ощущений в груди и огрубения молочных желёз, у женщин с мастопатией почти в 3 раза возрастает риск развития рака.

В большинстве случаев снижение функции ЩЖ (гипотиреоз) развивается при хроническом недостатке йода в пищевом рационе. Ведь йод, который поступает с пищей, накапливается не только в щитовидной, но и в молочной железе.

Более того, в тканях этого органа обнаружены рецепторы, реагирующие на гормон ЩЖ трийодтиронин. А при мастопатии количество таких рецепторов резко уменьшается.

Влияние щитовидной железы на развитие мастопатии

Щитовидная железа является важнейшим механизмом в организме человека. Она выполняет ряд жизненно важных функций. Щитовидка вырабатывает гормоны, которые контролируют процесс роста, налаживают обмен веществ, регулируют созревание тканевых соединений.

В результате плохой экологии, неправильного питания, постоянных стрессов работа железы нарушается, что приводит к ряду различных заболеваний. К их числу можно отнести мастопатию.

Щитовидная железа играет важную роль в развитии мастопатии

Щитовидка мастопатия - Мастопатия

Большинство людей даже не догадываются о наличии данного заболевания. Нарушение щитовидной железы может проявляться следующими симптоматическими признаками:

  • эмоциональной лабильностью;
  • резкими перепадами настроения;
  • раздражительностью, сонливостью;
  • повышением и снижением веса;
  • одышкой;
  • утомляемостью, слабостью;
  • учащенными простудными недугами;
  • невозможностью сосредоточения;
  • сухостью кожных покровов;
  • выпадением волос и ломкостью ногтевой пластины.

Представленные симптомы могут наблюдаться при сбоях или слабом функционировании щитовидной железы. Поэтому все органы дают сбои, приводя к развитию различных патологий:

  • полиартриту или миокардиту;
  • артериальной гипотонии;
  • гепатиту;
  • гипокинезии;
  • бесплодию;
  • поликистозу яичников;
  • мастопатии;
  • аменореи;
  • гиперсомнии (регулярным депрессиям);
  • миопатии.

При наблюдении малейших признаков, указывающих на нарушение щитовидной железы, необходимо пройти медицинское обследования, дабы уменьшить риск развития иных заболеваний.

Одышка — признак нарушения работы щитовидки

Мастопатией называется доброкачественное новообразование, развивающееся в молочных железах. Очень часто данным недугом страдают женщины, возраст которых не превышает 45 лет.

Щитовидка мастопатия - Мастопатия

К основной причине развития болезни относится нарушение работы щитовидной железы. Щитовидка прекращает выполнять свои функции (регулировать обмен веществ, поддерживать иммунную и нервную систему, обеспечивать равновесие гормонов).

  • Наследственным фактором. Иными словами если у близких родственниц (по линии матери) имелись злокачественные или доброкачественные новообразования.
  • Искусственным прерыванием беременности. Организм подготавливается к вынашиванию плода. В результате аборта процесс лактации прерывается, что приводит к ряду патологий, провоцирующих мастопатию.
  • Заболеванием печени или желчного пузыря. А также регулярными стрессовыми ситуациями. Они отрицательно влияют на эндокринную систему и гормональный синтез, нарушая работу половых желез. В результате этого грудные ткани деформируются.
  • Нерегулярными половыми отношениями или неудовлетворенностью в сексуальной сфере. Не получая оргазм в женском организме застаивается кровь, тем самым развиваются гинекологические недуги, которые приводят к мастопатии.
  • Заболеваниями половых органов, непосредственно яичников и придатков. Именно яичники вырабатывают желтые тела и половые гормоны. При сбойном процессе нарушается регулярность месячных, повышаются гормоны, развивается опухоль.
  • Отказом от естественного вскармливания. Чтобы не потерять форму груди большинство женщин замещают грудное молоко искусственным. Такие действия не только лишают малыша витамин, но и наносят серьезную угрозу здоровью матери. Молочная железа предназначена для кормления грудничка. Не выполняя данных функций, разрастаются ткани, что приводит к образованию уплотнений.
  • Мастопатия может возникать в результате отсутствия беременности и кормления, особенно для женщин возрастной рубеж, которых за тридцать. В этом случае наблюдается наличие мастита. Удаляя гнойные образования, молочные железы покрываются рубцами и шрамами, что в последующем приводит к узловой мастопатии.
  • Употреблением консервантов, жирной пищи, напитков с содержанием кофеина. Представленные продукты отрицательно воздействуют на печень и организм в целом. Наблюдается ухудшение обмена веществ, ожирение, сахарный диабет. Данные патологии являются благоприятной почвой для развития опухолей.
  • Длительным и частым пребыванием в солярии. Ультрафиолет способствует возникновению раковых недугов.
  • Загрязненной внешней средой. Наблюдения специалистов показывают, что девушки, проживающие в крупных городах, гораздо чаще заболевают мастопатией, чем жители небольших деревень. Загрязненный воздух и чрезмерные электромагнитные излучения, основные спутники новообразований.

Заболевание может быть спровоцировано физическими воздействиями. Грудь является самой нежной и чувствительной областью тела. Самые незначительные ушибы, удары, толчки могут спровоцировать изменения в соединительных тканях и повлечь мастопатию.

Кормление грудью — естественная профилактика мастопатии

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение пчелиным подмором мастопатию

Проводя ежемесячные, самостоятельные обследования груди, женщина сможет выявить мастопатию и своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждение, тем самым предотвратив негативные последствия и осложнения. Рассмотрим симптоматические проявления недуга:

  • Болевые ощущения в зоне молочных желез. Они могут выступать тупой, ноющей болью, иногда усиливаться перед менструацией, отдавать спазмами в районе конечностей или лопаток. Дискомфортные ощущения бываю регулярными либо периодическими.
  • Уплотнения в тканях груди. На ощупь они достаточно размыты, имеют неопределенные контуры и неровные границы.
  • При заболевании мастопатией могут увеличиваться лимфатические узлы в области подмышек. Ощупывая данную зону, наблюдаются болевые симптомы и неприятные ощущения.
  • Набухание молочных желез. Объем груди увеличивается в несколько раз. При данном изменении преобладает острая боль. Патология сопровождается мигренями, отечностью, запорами, нервными расстройствами, особенно в первые дни менструального цикла.
  • Тщательно следите за выделениями из сосков. Такие проявления являются достаточным основанием для посещения специалиста. Жидкость может быть белого, прозрачного, зеленого, коричневого или красного цвета. Самый угрожающий симптом – кровянистые выделения.

Боль в груди — симптом мастопатии

Терапия заболевания подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке. Лечение бывает: консервативное или хирургическое. Прежде чем приступить к приему каких-либо препаратов следует проконсультироваться со специалистом.

Применение травяных сборов. Травы способны наладить функционирование щитовидной железы и привести к оздоровлению всего организма. К плюсам такой терапии относится отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.

Применение негормональных препаратов. Они назначаются в комплексе с гормонотерапией. Данные средства купируют симптоматические проявления недуга. Соблюдая здоровый образ жизни, и принимая назначенные лекарства, выздоровление наступает в самые кратчайшие сроки.

Использование гормональных средств. Они способны наладить циклические изменения, нормализовать гормональный фон, положительно воздействовать на тканевые соединения молочных желез.

Назначаются препараты: «Дюфастон», «Парлодел», «Утрожестан», «Марвелон». Данный вид терапии проводится после ряда обследований на гормональный статус пациента.

Хирургическое вмешательство применяется исключительно при узловой форме мастопатии, в редких случаях при кисте. Если образование не превышает двух сантиметров, то операции можно избежать.

«Йодомарин» поможет восстановить функции щитовидки

Повысить иммунитет, наладить работу щитовидной железы, нормализовать гормональный баланс и наконец-то преодолеть мастопатию поможет диетическое питание.

В ежедневный рацион женщины должны входить витамины, минералы и микроэлементы. Благодаря полезным веществам нормализуется циркуляция крови, укрепляется сосудистая система, уменьшается выработка эстрогена.

Старайтесь употреблять отварные, пропаренные, печеные и тушеные продукты. Как можно чаще готовьте блюда из овощей. В их составе содержится клетчатка, которая наладит функционирование кишечника, создаст комфортные условия для микрофлоры.

Щитовидка мастопатия - Мастопатия

При мастопатии рекомендуется употреблять:

  • черный и отрубной хлеб;
  • овес, сельдь, мясо говядины, масло подсолнечника;
  • морскую капусту, мидии, креветки;
  • грецкий орех, тыкву, семечки;
  • молочные продукты;
  • абрикос (сушенный);
  • свеклу;
  • свежие помидоры;
  • зеленый чай.

Помимо полезных продуктов, обязателен прием витаминных комплексов.

Чтобы избавиться от мастопатии, возникшей на фоне нарушений щитовидки, следует тщательно следить за своим распорядком дня, заниматься физкультурой, как можно реже посещать бани, солярии, пляжи.

Причины мастопатии 

В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.

  1. Стрессовые ситуации, хроническое недосыпание, сексуальная неудовлетворенность, депрессивные состояния, частая и быстрая смена настроения, агрессия
    В недостаточном количестве вырабатывается дофамин, который в норме сдерживает повышенную выработку пролактина. То есть, если уровень дофамина недостаточный, то в гипофизе усиленно синтезируется пролактин.
    Кроме того, прогестерон вырабатывается в яичниках недостаточно, поэтому возникает преобладание эстрогенов.
    В результате повышается уровень эстрогенов и пролактина, которые приводят к усиленному делению клеток в молочной железе, а также увеличению числа и длинны млечных протоков.
  2. Искусственное прерывание беременности, выкидыши, отказ от кормления грудью
    После наступления беременности под воздействием гормонов (в основном пролактина) в молочных железах происходят изменения, которые подготавливают их к грудному вскармливанию.
    Однако прерывание беременности или резкое прекращение грудного вскармливания нарушает этот процесс: уровень пролактина быстро падает, а эстрогенов и прогестерона — повышается. В дальнейшем происходит быстрое обратное развитие железистой ткани молочных желез, но оно неравномерное, поэтому остаются уплотненные участки в молочной железе 
  3. Отсутствие беременности и родов до 30 лет 
    Стиль жизни современной женщины детородного возраста противоречит природе. Поэтому постепенно в организме начинают преобладать эстрогены, которые усиливают деление клеток соединительной ткани, увеличивают число и длину млечных протоков в молочной железе.
  4.  Диеты для похудания
    Организм не получает всех необходимых веществ (белки, витамины, минералы и другие), поэтому нарушается сам процесс синтеза гормонов, а также обмен веществ в организме.
    Воспалительные процессы придатков (маточные трубы, яичники) и нарушения кровообращения (например, при хронических запорах и опухолях) в малом тазу,  климакс, состояния после оперативных вмешательств на яичниках   
    Развивается недостаточность яичников, поэтому уровень выработки эстрогенов понижен или даже нормальный. Однако одновременно с этим синтез прогестерона также понижается, поэтому он не блокирует эстрогены. Кроме того, эстрогены продолжают вырабатываться в жировой ткани. В результате возникает преобладание эстрогенов над прогестероном. 
  5. Поликистоз (большое количество кист яичников)
    Яичники вырабатывают мало эстрогенов, но много — андрогенов (мужских половых гормонов). В свою очередь, андрогены превращаются в эстрогены под воздействием фермента ароматазы (вырабатывается в надпочечниках). Поэтому уровень эстрогенов повышается, а содержание прогестерона нормальное или несколько понижено.
  6. Травмы молочной железы
    Местное воспаление либо гематома, возникшие вслед за травмой (ранение ножом или острым предметом, ношение неудобных и жестких бюстгальтеров), приводит к тому, что на месте удара усиливаются процессы размножения клеток. В результате может образоваться уплотнение, которое со временем иногда приводит к развитию мастопатии.
  7. Хронические заболевания печени (гепатит) и желчевыводящих путей (холецистит)
    Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.
  8. Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и эндемический зоб (поражение щитовидки при недостатке йода в организме)
    Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.
    На заметку
    • По статистике гипотиреоз — наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
    • При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.
  9. Повышение уровня пролактина при приеме некоторых лекарственных препаратов
    Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) — препараты  центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина — биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).
  10. Злокачественные и/или доброкачественные опухоли гипоталамо-гипофизарной области (например, аденома гипофиза)
    Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.
  11. Ожирение
    В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.
  12. Наследственная предрасположенность
    Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение. 
  13. Нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность
    Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.
  14. Уровень гормонов нормальный, но мастопатия развивается
  1. Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) — фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
  2. Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.
На заметку
Причины не сразу ведут к развитию заболевания. Однако суммируясь, из года в год (в среднем — 2 года), приводят к возникновению мастопатии.

Диффузный зоб щитовидной железы: симптомы и проявления заболевания

Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.

Симптом      Проявления Механизм возникновения
Диффузная мастопатия
Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации. Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены. Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль.
Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые) Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко.
Очаги уплотнения Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе. Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань.
Узловая мастопатия
Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения. Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются.
Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных) В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока.
Образование узлов При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями. Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается.
Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии) Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков. Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция
Кистозная мастопатия
Боль, отек и жжение в молочной железе Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная,  значительно усиливается даже при легком прикосновении. Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду.
Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует.
Выделения из молочных желез Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски. Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков — и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко.
Увеличение молочной железы Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист. Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека.
Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных) Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают. Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления.
Образование кист Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов. Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока. 
Фиброзно-кистозная мастопатия
При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Комплекс упражнений при лордозе шейного и поясничного отделов позвоночника
На заметку
  1. Кровянистые выделения из сосков не характерны для мастопатии. Поэтому при появлении данного признака необходимо обратиться к врачу в самые кратчайшие сроки.
  2. Боль в молочных железах при мастопатии отсутствует примерно в 10% случаев заболевания.

В статье описаны симптомы диффузного токсического зоба, все разнообразие его проявлений, дано понятие о формах данной тяжелой патологии. Также здесь перечислены и охарактеризованы степени развития заболевания с наглядными фото и видеоматериалами.

Тяжелое хроническое эндокринное заболевание, — диффузный зоб щитовидной железы симптомы которого исходят практически ото всех систем человеческого организма, имеет аутоиммунную природу.

Его развитие связано с появлением дефекта иммунной системы, проявляющегося в продукции антител, направленных против рецепторов ТТГ, стимулирующих работу щитовидки.

Следствием этого является:

  1. Равномерное разрастание тиреоидной ткани.
  2. Гиперфункция железы.
  3. Рост концентрации гормонов, вырабатываемых щитовидкой, — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

У гипертрофированной щитовидной железы имеется собственное название, — зоб.

Данная патология чаще всего поражает женщин в возрастной категории 20 – 50 лет. У детей и пожилых людей диффузный зоб возникает очень редко. Что касается причин заболевания и механизмов, запускающих аутоиммунный процесс, то они на текущий момент остаются для эндокринологии задачей, которую еще предстоит решить.

Пока можно говорить лишь о наследственной предрасположенности, реализующейся под воздействием комплекса факторов, как внутренних, так и внешних:

  1. Психических травм.
  2. Болезней инфекционно-токсического характера.
  3. Органических поражений структур головного мозга (травм, энцефалита).
  4. Аутоиммунных патологий.
  5. Курения (см. Щитовидная железа и курение: опасности подстерегают).
  6. Эндокринных нарушений и так далее.

Далее, вырабатываемые со значительным превышением норм тиреоидные гормоны, ускоряют обменные реакции, что приводит к быстрому истощению энергетических ресурсов, как тканей отдельных органов, так и всего человеческого организма в общем.

В первую очередь страдают структурные элементы центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.  Подробное описание всех этапов развития патологии описывает видео в этой статье.

Ком в горле, мастопатия, щитовидка

Здравствуйте, Симптомы: ком в горле 4 месяца (на мрт-лимфоузел подчелюстной), Масталгия и фиброзно кистозная мастопатия -ужасные боли в груди, МРТ делали.

МРТ щитовидки- обычная форма, правая доля 1.4х1.7см левая 1.5х1.1 ширина перешейка 2мм Структура железы без патологии. Низкий прогестерон- 1.5, ТТГ 3 (норма меньше 4) АТТПО 46.

Щитовидка мастопатия - Мастопатия

Назначили: Дюфастон, Эутирокс 25мг, В течении 1.5 месяца эутирокс слегка убрал ком в горле, я сама добавила несколько дней назад дозу и стала принимать 50мг, ком ушел на 95%, масталгия ушла на 90%

Посоветуйте пожалуйста дальнейшее лечение, какие анализы сделать и Ваши мнения по поводу диагноза, как мастопатия может быть связанна с щитовидкой и комом в горле? СПАСИБО!

Диагностика мастопатии

Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.

Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы).

Идеальный вариант — когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.

Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

При необходимости врач направит на

либо

(рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

  • Сколько вам лет?
  • На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
  • В каком возрасте был первый половой контакт?
  • Регулярна ли половая жизнь?
  • Имеются ли нарушения менструального цикла?
  • На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
  • Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
  • Сколько было абортов и/или выкидышей?
  • Каков период грудного вскармливания?
  • Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
  • Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
  • Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
  • Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?

Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы. 

Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы.

Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.Рекомендуемые сроки осмотра —  с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально — с 5 по 7 день).

  • Болезненность, отек и повышенная чувствительность
  • Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
  • Обнаружение округлых кист в различных участках
  • Выделения из сосков при надавливании на них
  • Наличие участков втяжения кожи или сосков
  • Образование возвышений или западаний на коже
  • Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия — норма)
  • Усиление цвета кожи соска и околососковой области

Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

Маммография

Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.  

Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами — золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы.

Процедура выполняется при помощи специального аппарата — маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

Рекомендуемые сроки проведения маммографии для менструирующих женщин — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально с 5 по 7 день). В периоде менопаузы день значения не имеет.

  • Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
  • Западание или выбухание участков кожи молочной железы
  • Выделения из соска
  • Наличие уплотнений в молочной железе
  • Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
  • С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет — дважды в год
  • Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников
На заметку
Женщинам до 30 лет не рекомендуется проведение пленочной рентгеновской маммографии.

Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение.

То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.

Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия).

При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо — по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.

). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями — увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).

Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.

встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).

Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.

Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин — с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально — с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.

Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика.

  • Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
  • Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
  • Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет — дважды в год
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов

На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе. Узловая мастопатия

Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.

Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.

Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.

Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.

  • На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
  • Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
  • Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него

тонкоигольная аспирационная биопсия (врач берет кусочек ткани из пальпируемого образования), под контролем УЗИ, маммографии или МРТ, хирургическая биопсия.

Наиболее часто в маммологии используется

берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.

Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении).

Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Способы разведения пенициллина для цыплят и кур

На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе — с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе — с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.

Мастопатия и функция щитовидной железы – есть ли связь?

Мастопатия – это комплекс патологических процессов, приводящих к поражению тканей молочных желез, которые могут разрастаться или, наоборот, уменьшаться.

Организм работает в нормальном режиме при условии соблюдения гормонального баланса. Щитовидная железа – это основной орган гормональной системы, который работает по принципу положительной и отрицательной обратной связи.

К примеру, при повышении объема выработки одного гормона рецепторы гипофиза, которые управляют щитовидкой, отслеживают эти изменения и выбрасывают в кровоток контр-гормон, благодаря которому выработка первого нормализуется.

Гормональный баланс – это сложнейший механизм, который легко вывести из равновесия, ведя неправильный образ жизни. Нарушить гормональный фон могут и другие факторы:

  • хронические заболевания;
  • проживание в городе с сильно загрязненной атмосферой;
  • серьезные стрессы;
  • генетическая предрасположенность (патологии щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарной системы).

Нарушения работы щитовидной железы провоцируют изменение тиреоидного статуса, который может быть выражен в одном из двух вариантов:

  • гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидки;
  • гипертиреоз – избыток гормонов щитовидки.

Мастопатия встречается в первом случае, при выявлении гипотиреоза. Его причинами могут быть:

  • врожденные патологии развития щитовидной железы;
  • наследственные заболевания рецепторного аппарата;
  • негативные последствия приема лекарственных средств;
  • воспаления, вызванные микробами;
  • патологические процессы, спровоцированные недостатком йода в организме;
  • слабость иммунной системы.

Гипофункция щитовидной железы проистекает из функционирования отрицательной обратной связи. Определив недостаток тиреоидных гормонов, гипоталамус начинает активно вырабатывать тиреотропные гормоны, которые стимулируют работу щитовидки.

Параллельно гипофиз увеличивает синтез пролактина, так как факторы его активации те же. Переизбыток пролактина становится причиной начала патологических изменений в области молочных желез, поскольку их клетки под его воздействием начинают быстро делиться, побуждая рост тканей.

Мастопатия, возникшая вследствие гипофункции щитовидки, характеризуется дисбалансом гормонов. Данное явление нередко нарушает работу репродуктивной системы, повышая риск бесплодия и невынашивания плода.

Запущенная мастопатия может развиться в онкологическое заболевание. Кроме того, на поздних стадиях, эта болезнь негативно сказывается на внешности: у пациенток начинают выпадать волосы, грубеет кожа, наблюдается набор лишних килограммов. Все это может в конечном итоге привести к депрессии.

При постановке диагноза «тиреоидная мастопатия» врачи обычно назначают:

  • гормональную терапию для контроля баланса гормонов щитовидной железы;
  • коррекцию репродуктивных нарушений с применением контрацептивов для нормализации тиреоидного статуса;
  • профилактику йододефицита препаратами, соответствующими анамнезу пациентки.

Также врачи рекомендуют проводить пальпацию молочных желез один раз в месяц, а после 35 лет дополнительно посещать маммолога один раз в год.

Лечение мастопатии

Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).

Цели — подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.

Группы препаратов Представители Как назначается Механизм действия
Гормональные препараты
Антиэстрогены — препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу Тамоксифен, Торемифен Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии.  Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) — противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона Овидон,  Диане — 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется. Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Гестагены (прогестерон) Для приема внутрь:
* Утрожестан — природный прогестерон
* Дюфастон — синтетический аналог натурального прогестерона
Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон — по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс — от 3 до 6 месяцев. Блокируется овуляция, а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков.
Наружно:
Прожестожель
1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы.  Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день. Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе.
Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине) Парлодел (Бромкриптин), Достинекс По 1-2 таблетки трижды в день во время еды. Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина.
Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) Диферелин, Золадекс, Бусерелин Золадекс — один раз  в 12 недель подкожно в брюшную стенку.
Диферелин — одна инъекция один раз в три месяца.
Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии. 
Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе — недостаточной выработке гормонов щитовидной железой Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом. Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина.
Негормональные препараты
Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы Йодомарин, Кламин (БАД) Йодомарин — по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин — по 2 капсулы трижды в день. Курс — 2 месяца. При необходимости его повторяют.  Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы.
Гомеопатические препараты Мастодинон Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс — 1,5-2 месяца. Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию.
Мастопол Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс — 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев. Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется.
Препараты растительного происхождения Маммолептин По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс — 2 месяца Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных  протоков.
Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник   витамина А), С, Е, D, Р и селен Триовит, Аевит и другие По 1 капсуле 2 раза в день. Курс — 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения. Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды. Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах.

Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс — от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Принципы назначения лекарственных препаратов

  • Диффузные формы мастопатии

    Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
    Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее).

  • Узловые формы мастопатии

    Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.

    Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)

    В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.

    Лечение узловой кистозной мастопатии

    Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.

    Кисты диаметром более 1,5-2 см, как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).

    Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии

    Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.

    При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.

Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местным

Показания к оперативному вмешательству

  • Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
  • Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
  • Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
  • Узлы с размером более 1,5-2 см

Обследование

  • Маммография и УЗИ молочных желез
  • Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, исследование свертываемости крови, анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис (МРС) и гепатиты (В, С, Д), определение группы крови и резус фактора
  • Электрокардиограмма сердца и флюорография органов грудной клетки
  • Консультация терапевта для выявления сопутствующих заболеваний. Выдается заключение с записью о возможности проведения оперативного вмешательства
  • УЗИ внутренних органов
  • Необходимо иметь результат биопсии
  • Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
  • Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.

После операции удаленные ткани обязательно отправляются на морфологическое (гистологическое) исследование.

Реабилитация после операции

Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.

Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: