Бициллин 5 при гонорее

Основные симптомы мастопатии

· повышенная чувствительность, болезненность грудных желез;

· набухание и ощущение распирания, тяжести в молочных железах;

· обнаружение при пальпации тяжистых или узловых уплотнений, чаще в обеих железах;

· осложнения кистозно-фиброзной болезни – злокачественная опухоль груди, мастит, воспаление кисты;

· гормональная терапия, направленная на лечение мастопатии или другого заболевания;

· некоторые патологии нервной системы (травмы и воспалительные заболевания головного мозга);

· почечная, печеночная колики.

Как же понять, чем вызвана температура при мастопатии в конкретном случае? Точную диагностику самостоятельно провести не удастся, но хотя бы станет ясно, на какие симптомы, стоит обратить особое внимание и в первую очередь сообщить о них врачу.

Описание заболевания

О гонорее, более известной в народе под названием триппера, знают ещё с библейских времён. Уже тогда была отмечена высокая степень заразности заболевания, необходимость изоляции больного и предпринимались попытки лечения (промывания, вяжущие и антисептические средства).

Тем не менее, такая терапия не оказывала должного эффекта и болезнь нередко приводила к смерти. Только с приходом в медицину антибиотиков в середине прошлого века стало возможным полное излечение.

Основные цели терапии

К важнейшим и обязательным направлениям лечебного процесса при диффузной мастопатии относятся:

  • коррекция гормонального равновесия;
  • противоопухолевое влияние;
  • улучшение иммунной защиты;
  • устранение обменно-эндокринных проблем в женском организме;
  • успокаивающее и седативное действие;
  • восполнение необходимых витаминов и минералов.
  • Большую часть этих задач можно решить с помощью растительных средств и народных методов лечения. Главное условие успешной терапии – травяной сбор для лечения мастопатии надо подбирать вместе с опытным специалистом.

    Ампициллин для лечения гонореи

    Ампициллин — полусинтетический антибиотик. Больным с острым и подострым гнойным уретритом назначают в курсовой дозе 3 г (но 0,5 г через 4 ч 6 раз в день ежедневно). Больным другими формами гонореи курсовую дозу увеличивают до 8 г.

    Антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

    Антибактериальная терапия является единственным способом излечения данного ЗППП. При этом врачи, подбирая лечение, руководствуются не только социальной значимостью заболевания, но и риска развития тяжёлых осложнений.

    В связи с этим ведётся постоянный мониторинг эффективности медикаментозной терапии во всех регионах. Возбудитель гонореи имеет несколько механизмов формирования устойчивости к антибиотикам, поэтому со временем общепринятые схемы лечения теряют свою актуальность.

    На данный момент гонококки чувствительны к таким препаратам, как цефтриаксон, ципрофлоксацин, офлоксацин, а пенициллин от гонореи уже не помогает, как и тетрациклины.

    Кроме того, появляются новые штаммы, устойчивые и к фторхинолонам. В современной дерматовенерологической практике применяются несколько антибиотиков для терапии гонореи.

    При этом они подразделяются на основные и резервные (вторая группа назначается при непереносимости или неэффективности первой). Кроме того, используются макролиды для профилактики хламидиоза, как сопутствующей инфекции.

    Аугментин для лечения гонореи

    Аугментин назначают при свежей неосложненной гонорее по 375 мг каждые 8 ч. На курс — 1,875 г. При осложненной и хронической гонорее в течение первых 3 дней вводят по 750 мг каждые 8 ч, остальные 2 дня — по 375 мг каждые 8 ч.

    Бензилпенициллин для лечения гонореи

    Для лечения гонореи обычно применяют натриевую или калиевую соль бензилпенициллина.

    Больным с острым и подострым гонорейным уретритом рекомендуется курсовая доза бензилпенициллина 3 400 000 ЕД.

    При свежих торпидных случаях неосложненной гонореи, острых осложнениях, восходящей и хронической гонорее курсовая доза бензилпенициллина должна составлять 4,2-6,8 млн ЕД (в зависимости от тяжести заболевания).

    Лечение гонореи следует начинать с ударной дозы для создания более высокой концентрации антибиотика в очаге поражения: при первой инфекции вводят 600 000 ЕД, а при последующих — по 400 000 ЕД в изотоническом растворе натрия хлорида с интервалом 3 ч без ночного перерыва.

    В исключительных случаях (невозможность стационарного лечения и повторных посещений) у больных с острым и подострым уретритом можно использовать введение одномоментно всей курсовой дозы (3 000 000 ЕД) бензилпенициллина с 5 мл собственной крови или дюрантных препаратов пенициллина.

    Пенициллин в курсовой дозе 4 000 000 ЕД может быть также введен внутримышечно одномоментно по 2 000 000 ЕД в каждую ягодицу; при этом за 30 мин до инъекции и через каждые б ч внутрь назначают этамид по 0,7 г, суммарная доза этамида составляет 2,8 г.

    Быстрый способ лечения

    Среди мужчин бытует мнение, что гонорею можно вылечить одним уколом. Эти заверения производителей – выдумка. Любой врач подтвердит, что лечение триппера носит комплексный характер. Терапия включает прием антибиотиков, иммуностимуляторов и витаминов.

    Еще ни один укол не вылечил пациента после единственной процедуры. Таких случаев не зафиксировано в медицинской практике, поэтому не верьте ложной рекламе и обещаниям сомнительных фармацевтических компаний.

    Варианты терапии

    Эффективное лечение диффузной мастопатии травами предполагает несколько вариантов применения народных средств терапии. В зависимости от диагноза можно использовать следующие виды лечения:

  • курсовое профилактическое;
  • длительное лечебное с общим воздействием на весь организм;
  • местная терапия.
  • Важно последовательно и аккуратно выполнять рекомендации специалиста, не пытаясь заменить травяные сбора или увеличить дозировку растительных препаратов.

    Возможные осложнения мастопатий:

    — рецидив мастопатии после лечения. Как правило, это связано с невыявленными гормональными нарушениями;

    — рак молочной железы. Риск перерождения в рак более высок у пациенток с фиброаденомами. При диффузной мастопатии такое грозное осложнение маловероятно.

    Выбираем быстрые антибиотики при гонорее у женщин и мужчин

    Гонорея является одним из самых распространённых на сегодняшний день венерических заболеваний. Передаётся преимущественно половым путём, хотя можно заразиться и в быту: через предметы гигиены, места общего пользования. Новорожденные инфицируются во время родов, через слизистые оболочки.

    Болезнь не только проявляется клинически крайне неприятными симптомами, но и способна вызвать тяжёлые осложнения (простатит, бесплодие). Единственный эффективный способ лечения – антибиотикотерапия.

    Дальнейшее ведение

    Для определения эффективности проведённого лечения гонореи существуют определённые критерии. По рекомендациям ЦНИКВИ (2001) критериями излеченности гонореи (через 7–10 дней после окончания терапии) служат исчезновение симптомов заболевания и элиминация гонококков из уретры, цервикального канала и прямой кишки по данным бактериоскопии.

    Возможно проведение комбинированной провокации с троекратным взятием мазков через 24, 48 и 72 ч и посева выделений. Методы провокации подразделяют на физиологическую (менструация), химическую (смазывание уретры 1–2% раствором серебра нитрата, цервикального канала — 2–5% раствором серебра нитрата), биологическую (внутримышечное введение гоновакцины в дозе 500 млн микробных тел), физическую (индуктотермия), алиментарную (приём острой, соленой пищи, алкоголя). Комбинированная провокация — это сочетание нескольких видов провокаций.

    Второе контрольное исследование проводят в дни ближайшей менструации. Оно заключается в бактериоскопии отделяемого из уретры, цервикального канала и прямой кишки, взятого троекратно с интервалом в 24 ч.

    При третьем контрольном обследовании (после окончания менструации) делают комбинированную провокацию, после чего производят бактериоскопическое (через 24, 48 и 72 ч) и бактериологическое (через 2 или 3 сут) исследования. При отсутствии гонококков пациентку снимают с учёта.

    Наряду с этим целесообразно провести серологические реакции на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С (до и через 3 мес после лечения) при неустановленном источнике инфицирования.

    Многие специалисты в настоящее время оспаривают целесообразность использования провокаций и многократных контрольных обследований и предлагают сократить сроки наблюдения за женщинами после полноценного лечения гонококковой инфекции, поскольку при высокой эффективности современных препаратов теряется клинический и экономический смысл проводимых мероприятий.

    Согласно Европейскому руководству (2001), рекомендуют, по крайней мере, один контрольный осмотр после проведённого лечения с целью определения адекватности терапии, наличия симптомов гонореи.

    Диагностика гонореи у женщин

    https://www.youtube.com/watch?v=N4IHKn18eHU

    Диагностика основана на данных анамнеза, физикального исследования. Основные методы лабораторной диагностики гонореи — бактериоскопический и бактериологический, направлены на обнаружение возбудителя.

    Идентификацию гонококка осуществляют по трём признакам: диплококк, внутриклеточное расположение, грамотрицательный микроорганизм. В связи с высокой способностью к изменчивости под влиянием неблагоприятных воздействий окружающей среды гонококк не всегда можно обнаружить при бактериоскопии, чувствительность и специфичность которой составляют 45–80% и 38% соответственно.

    Для диагностирования стёртых и асимптомных форм гонореи, а также у детей и беременных, более подходящим является бактериологический метод. Посев материала производят на специально созданные искусственные питательные среды.

    При загрязнённости материала посторонней сопутствующей флорой выделение гонококка становится затруднительным, поэтому для его обнаружения используют селективные среды с добавлением антибиотиков.

    При невозможности произвести посев незамедлительно, материал для исследования помещают в транспортную среду. Выросшие на питательной среде культуры подвергают микроскопии, определяют их свойства и чувствительность к антибиотикам.

    Чувствительность бактериологического метода — 90–100%, специфичность — 98%. Материал для микроскопии и посева берут ложечкой Фолькмана или бактериологической петлёй из цервикального канала, влагалища, уретры, при необходимости — из прямой кишки или любого другого места, где предположительно может находиться гонококк.

    Другие методы лабораторной диагностики гонореи (иммунофлюоресцентный, иммуноферментный, ДНКдиагностика) используют редко, они не являются обязательными.

    Порядок диагностики гонореи:

    1. Бактериоскопия (анализ свежеокрашенного мазка, взятого из 3-х точек: U,V,C), при остром течении гонореи возбудитель располагается в основном внутри лейкоцитов, а при хроническом — внеклеточно.

    2. Бактериологическое исследование, с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Показания: • неоднократное получение отрицательного результата бактериоскопии;

    • наличие в мазках из патологического материала подозрительных на гонококк микроорганизмов;

    • при клиническом или эпидемиологическом подозрении на гонорею.

    3. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

    4. Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА).

    5. Молекулярные методы: полимеразная цепная реакция и лигазная цепная реакция (ПЦР, ЛЦР).

    6. При отсутствии гонококков в мазках и посевах проводятся провокационные пробы с использованием иммунологических, химических, термических методов, обязательно учитываются возможные осложнения и последствия при их проведении:

    1) химическая — смазывание уретры на глубину 1—2 см 1—2 % раствором нитрата серебра, прямой кишки на глубину 4 см 1 % раствором Люголя в глицерине, цервикального канала на глубину 1—1,5 см 2—5% раствором нитрата серебра;

    2) биологическая — введение внутримышечно гоновак-цины в дозе 500 млн. микробных тел или одновременное введение гоновакцины с пирогеналом в дозе 200 МПД;

    3) термическая — ежедневная диатермия в течение 3-х дней (в 1-й день в течение 30 мин, во 2-й день — 40 мин, в 3-й — 50 мин) или индуктотермия в течение 3-х дней по 15—20 мин.

    4) физиологическая — взятие мазков в дни менструации;

    5) комбинированная — проведение биологической, химической и термической провокационных проб в один день. Отделяемое берётся через 24, 48 и 72 часа, а посевы проводятся через 72 часа после проведения комбинированной пробы.

    Дифференциальная диагностика гонореи

    Дифференциальную диагностику проводят с другими урогенитальными ИППП, а при восходящей гонорее — с заболеваниями, сопровождающимися клинической картиной острого живота.

    Дополнительные рекомендации

    Существует ряд дополнительных правил, способствующих быстрому выздоровлению. Их следует выполнять как во время лечения в стационаре, так и в домашних условиях. К ним относятся следующие:

    • Соблюдение сексуального покоя – во время лечения обоим полам следует воздерживаться от половых контактов. Любое сексуальное возбуждение приносит вред при терапии. В связи с этим врачи просят воздерживаться от просмотра фильмов или журналов эротичного содержания и спать на кровати с жесткой поверхностью. Возобновить сексуальную жизнь можно после того, как больного сняли с учета.
    • Умеренные физические нагрузки – при антибактериальной терапии организм ослабевает. Мужчинам рекомендуется оградить себя от тяжелых нагрузок, подъема тяжестей, занятий в тренажерном зале.
    • Соблюдение диеты – из рациона следует исключить острые и маринованные продукты, копченую и жирную еду. Полностью ограничивается употребление алкоголя. Вся эта еда негативно влияет на работу кишечника.

    Как действует бициллин?

    Препарат эффективен в случае лечения заболеваний, вызванных как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями (нейссерия, актиномицеты).

    Эффективность средства заключается в долгосрочном ингибировании синтеза мукопептидов, входящих в состав клеточной оболочки микроорганизмов. При внутримышечном введении в месте укола образуется депо активного вещества, из которого препарат на протяжении 28 дней постепенно поступает в кровоток.

    ПОДРОБНЕЕ:  Что происходит во время сотрясения головного мозга | Food and Health

    Медленное распределение средства в организме обеспечивает длительность лечебного эффекта. Часто этот метод терапии триппера называют лечением одним уколом.

    Экскреция средства происходит при помощи почек. Незначительное его количество выводится со слюной и другими жидкостями.

    Как лечат гонорею у мужчин

    При первых симптомах триппера следует обратиться к врачу. Терапией занимается венеролог. Начальные признаки проявляют себя через 3 – 5 дней после незащищенного секса.

    После подтверждения диагноза доктор назначает соответствующее лечение. В качестве лекарственных препаратов используют:

    • антибиотики;
    • иммуномодуляторы – препараты, повышающие иммунитет;
    • витамины;
    • пробиотики для защиты от дисбактериоза.

    Параллельно больным прописывают физиопроцедуры. Среди них: ультразвуковая терапия, индуктотермия, электрофорез или фонофорез, проводящиеся с применением лекарственных препаратов. Также проводится лечение лазерным лучом,

    Согласно статистике терапия стандартными препаратами может быть безрезультатной. Это наблюдается в 5 – 6% случаев. Ситуация объясняется тем, что некоторые штаммы гонококков устойчивы к действию антибиотиков.

    Какие травы пить при мастопатии

    Комплексный подход к терапии фиброзно-кистозной болезни подразумевает использование медикаментозных и нетрадиционных методов лечения. Травы при мастопатии помогут устранить неприятные симптомы и повысят эффективность лекарственных средств.

    Обязательное условие применения народных средств и травяных сборов – предварительная консультация у врача-маммолога с обязательным проведением обследования для исключения опасных вариантов болезни.

    Клиническая картина гонореи у женщин

    Инкубационный период гонореи колеблется от 3 до 15 дней, реже до 1 мес. Гонорея нижнего отдела мочеполовых путей часто протекает бессимптомно. При выраженных проявлениях болезни отмечают дизурические явления, зуд и жжение во влагалище, гноевидные сливкообразные выделения из цервикального канала.

    Гонорея верхнего отдела (восходящая) обычно проявляется нарушением общего состояния, жалобами на боли внизу живота, повышением температуры тела до 39 °С, тошнотой, иногда рвотой, ознобом, жидким стулом, учащённым и болезненным мочеиспусканием, нарушением менструального цикла.

    Распространению инфекции за пределы внутреннего зева способствуют артифициальные вмешательства — аборты, выскабливания слизистой оболочки матки, зондирование полости матки, взятие аспирата эндометрия, биопсии шейки матки, введение ВМК.

    Нередко острому восходящему воспалительному процессу предшествуют менструация, роды. При объективном исследовании обнаруживают гнойные или сукровичногнойные выделения из цервикального канала, увеличенную, болезненную мягковатой консистенции матку (при эндомиометрите), отёчные, болезненные придатки (при сальпингоофорите), болезненность при пальпации живота, симптомы раздражения брюшины (при перитоните).

    Нередко острый инфекционный процесс в придатках матки осложняется развитием тубоовариальных воспалительных образований, вплоть до появления абсцессов (особенно при возникновении заболевании на фоне использования ВМК).

    Ранее в литературе описывали следующие симптомы, характерные для восходящей гонореи:

  •    наличие кровяных выделений из половых путей;
  •    двустороннее поражение придатков матки;
  •    связь заболевания с менструацией, родами, абортами, внутриматочными вмешательствами;
  •    быстрый эффект от проводимой терапии: уменьшение количества лейкоцитов в крови и снижение температуры тела при повышенной СОЭ.
  • В настоящее время гонорейный процесс не носит типичных клинических признаков, поскольку почти во всех наблюдениях обнаруживают микстинфекцию. Смешанная инфекция удлиняет инкубационный период, способствует более частому рецидивированию, затрудняет диагностику и лечение.

    Хронизация воспалительного процесса приводит к нарушению менструального цикла, развитию спаечного процесса в малом тазу, что в последующем может явиться причиной бесплодия, внематочной беременности, невынашивания беременности, синдрома хронических тазовых болей.

    Гонорейный проктит протекает чаще всего бессимптомно, но иногда сопровождается зудом, жжением в области анального отверстия, болезненными дефекациями, тенезмами.

    К клиническим проявлениям гонореи у беременных относят цервицит или вагинит, преждевременное вскрытие плодных оболочек, лихорадку во время или после родов, септический аборт.

    Лечение гонореи у женщин

    Лечению подлежат половые партнёры при обнаружении хотя бы у одного из них гонококков бактериоскопическим или бактериологическим методом.

    Элиминация возбудителя.

    Физиотерапию в виде магнитотерапии, индуктотермии, электрофореза и фонофореза лекарственных веществ, лазеротерапии, терапии ультрафиолетовым облучением и ультравысокими частотами применяют при отсутствии острых явлений воспалительного процесса.

    Лечение гонореи. антибиотики.

    Для лечения больных гонореей рекомендуют применять препараты группы пенициллина (бензилпенициллин, бициллин-1, -3, -5, ампициллин, ампиокс, оксациллин), левомицетин, препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, окситетрациклин, метациклин, доксициклин, вибрамицин), макролиды (эритромицин, олететрин, эрициклин), аминогликозиды (сизомицин, канамицин), рифампицины (рифампицин, бенемицин), сульфаниламидные препараты пролонгированного действия (сульфамонометоксин, сульфадиметоксин) и комбинированные сульфаниламидные препараты (бисептол, сульфатон).

    Лечение мастопатии

    Лечение мастопатии подбирается индивидуально, зависит от вида и причины мастопатии. Лечение мастопатии может быть консервативным или хирургическим, но начать следует с изменения образа жизни и питания.

    Лечение мастопатии народными средствами

    Лечение мастопатии ведется средствами, регулирующими менструальный цикл и при необходимости деятельность щитовидной железы — гормональными средствами, витаминами и гомеопатическими препаратами.

    Для быстрого выздоровления принципиальное значение имеет образ жизни во время лечения.

  • Желательно ограничить потребление кофе, чая, какао и шоколада. Дело в том,что эти продукты содержат метилксаптины, которые могут провоцировать прогрессирование диффузной мастопатии и усиливать болевые ощущения.
  • Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и вести здоровый образ жизни — больше двигаться, избегать стрессов, спать не менее восьми часов в сутки; включить в рацион питания рыбу, отварное мясо и продукты растительного происхождения.
  • Бюстгальтер следует носить правильного размера и подходящей формы — иначе это может привести к хронической деформации груди или, наоборот, к перегрузке связочного аппарата.
  • При любых формах мастопатии абсолютно противопоказаны тепловые процедуры — сауны, бани, длительное пребывание на солнце, солярий.
  • Больным рекомендуется усиленное потребление растительной пищи. Обогащение рациона овощами, фруктами, морепродуктами при отказе от больших количеств чая, кофе, какао и шоколада может являться при мастопатии и профилактикой рецидивов.

    При диффузной мастопатии широко применяют средства из народной медицины в виде различных компрессов для купирования болевого симптома. С этой целью прикладывают к груди тертую красную свеклу, свежую тыкву или теплый ржаной хлеб в виде компрессов.

    Однако необходимо помнить, что мастопатию эти средства никак не лечат, эффект обезболивания от них лишь временный и часто основан на самовнушении.

    Медикаментозное лечение гонореи

    В лечения гонореи основное место принадлежит антибиотикотерапии для воздействия на возбудителя. Однако следует учитывать рост штаммов гонококка, устойчивых к применяемым в настоящее время антибиотикам.

    Причинами неэффективного лечения могут служить широкие возможности гонококка образовывать Lформы, вырабатывать ?лактамазу, сохраняться внутри клеток.

    Лечение назначают с учётом формы заболевания, локализации воспалительного процесса, наличия осложнений, сопутствующей инфекции, ограничения применения ЛС изза наличия у них побочных эффектов, чувствительности возбудителя к антибиотикам.

    Медикаментозное лечение мастопатии

    Консервативное лечение показано при диффузных формах мастопатий и подразумевает применение гормональных и негормональных препаратов. Лечение начинают только после консультации онколога, чтобы исключить необходимость срочного хирургического вмешательства.

    Медикаменты для лечения гонореи*

    Группа   пенициллина (основные антибиотики для лечения гонореи):

    ¦ бензил-пенициллин — курсовая доза от 4 до 8 млн ЕД (в зависимости от тяжести заболевания). Применяют также бициллин 1,3,5;

    ¦ ампициллин — по 2—3 г в сутки для перорального применения, в 4—6 приёмов. Продолжительность лечения зависит от тяжести болезни и эффективности терапии (от 5—10 дней до 2—3 недель);

    ¦ оксациллин — для перорального применения по 3 г в день в 4—6 приёмов. На курс — 10—14 г.;

    ¦ ампиокс — при парентеральном введении разовая доза составляет 0,5—1 г. 4—6 раз/сут. в течение 5—7 дней;

    ¦ карбенициллина динатревая соль — при внутримышечном введении суточная доза составляет от 4 до 8 г в 4—6 приёмов.

    ¦ уназин (сулациллин) — вводят в/м или в/в от 1,5 до 12 г в сутки в 3—4 приема;

    ¦ амоксициллин с клавулановой кислотой (аугментин) — высокая активность препарата связана с ингибицией р-лактамаз; обладает также бактерицидной активностью в отношении анаэробов.

    Группа тетрациклинов:

    ¦ тетрациклин— внутрь 250 мг 4 раз/сут. в течение 14-21 дня;

    ¦ доксициклин (юнидокс, вибрамицин) — по 1 капсуле (0,1 г) 2 раз/сут. в течение 10 дней.

    Азалиды и макролиды:

    ¦ азитромицин (сумамед) — в 1-й день 2 табл. по 0,5 г, однократно; на 2—5-й день — по 0,5 г (1 табл.), 1 раз/сут.;

    ¦ мидекамицин (макропен) — по 400 мг 3 раз/сут. 6 дней;

    ¦ спирамицин (ровамицин) — 3 млн. ЕД, 3 раз/сут. 10 дней;

    ¦ кларитромицин (клацид, фромилид) — внутрь по 250— 500 мг 2 раз/сут. в течение 10—14 дней;

    ¦ рокситромицин (рулид, роксид, роксибид) — внутрь по 300 мг 2 раз/сут. 10—14 дней;

    ¦ эритромицин — по 500мг 4 раз/сут.до еды внутрь, в течение 10—14 дней;

    ¦ эритромицина этилсукцинат — по 800 мг 2 раз/сут. 7 дней;

    ¦ клиндамицин (далацин С) — антибиотик группы лин-козамидов. Назначают по 300 мг 4 раз/сут. после еды, 7—10 дней или в/м по 300 мг 3 раз/сут. 7 дней.

    Аминогликозиды:

    ¦ канамицин — для внутримышечного введения по 1 г 2 раз/сут. Курсовая доза — 6г. Нельзя назначать одновременно с другими антибиотиками, обладающими отои нефротоксическим действием.

    Цефалоспорины:

    ¦ цефазолин — по 0,5 г 4 раз/сут. в/м или в/в в течение 5—7 дней;

    ¦ цефтриаксон — по 1,0-2,0 г в/м 2 раз/сут. Предварительно флакон разводят в 2 мл лидокаина (для уменьшения болезненности), на курс лечения 5-6 г.;

    ¦ цефатоксим (клафоран) — внутримышечно по 1,0 г 2 раз/сут. на курс — 8—10г.;

    ¦ цефаклор — капсулы по 0,25 г 3 раз/сут. 7-Ю дней;

    ¦ цефалексин — по 0,5 г 4 раз/сут. 7—14 дней.

    Препараты фторхинолонов

    ¦ офлоксацин (заноцин, таривид, офлоксин) — по 200 мг 2 раз/сут. после еды в течение 7-Ю дней;

    ¦ ципрофлоксацин (цифран,ципринол, ципробай, ципро-бид) — внутрь по 500 мг 2 раз/сут. в течение 7 дней;

    ¦ пефлоксацин (абактал) — по 600 мг 1 раз в сутки после еды в течение 7 дней;

    ¦ левофлоксацин — по 400 мг 2 раз/сут. 7—10 дней;

    ¦ ломефлоксацин (максаквин) —  по  400  мг   1   раз/сут. 7—10 дней;

    ¦ гатифлоксацин(тебрис) — по 400 мг 1 раз/сут. 7—10 дней.

    Негормональное лечение мастопатии

    Лечение мастопатии негормональными препаратами назначают в сочетании с гормонотерапией или отдельно. Препараты помогают быстро купировать симптомы мастопатии при легких проявлениях заболевания, а при соблюдении здорового образа жизни можно достичь полного излечения.

    Для негормонального лечения мастопатии используют:

    • Витаминотерапию, назначают ее на длительный срок. Всем пациенткам с мастопатией показаны витамины группы А, В, С и Е.
    • Препараты йода (Йодомарин, Йод-актив, кламин) способствуют снижению пролиферативной активности тканей и регулируют функцию щитовидной железы. Но перед их назначением обязательно необходима консультация эндокринолога для выявления противопоказаний, таких как гипертиреоз, аутоимунный тиреоидит.
    • При мастопатии, вызванной психологическими проблемами, назначают успокаивающие средства (настойки пустырника, валерианы и т.д), психотерапию.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (типа Диклофенака) для быстрого купирования болевого симптома при его наличии.
    • Гомеопатические препараты (Ременс, Мастодинон, Циклодинон). Их лечебный эффект основан на снижении уровня пролактина в крови, что приводит к ликвидации патологических процессов в молочной железе при гиперпролактинемии. Назначаются эти препараты на длительный срок.
    • Фитотерапия (используется только в качестве дополнения к основному лечению)
    • Энзимные препараты, обладающие противоотечным, противовоспалительным, вторичноанальгезирующим и иммуномодулирующим действием.
    • Замечено положительное действие на мастопатию препаратов с содержанием индолкарбинола.

      Гормональное лечение мастопатии

      Гормональное лечение назначается для регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Тем самым нормализуется гормональный фон, эффективно воздействуя на тканевые элементы молочной железы. С этой целью могут быть использованы препараты:

    • гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норэтистерон. назначают во второю фазу менструального цикла, Прожестожель наружно для растирания груди);
    • ингибиторы секреции пролактина (Парлодел) принимают при выявленной гиперпролактинемии с 10 по 25 день менструального цикла;
    • эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) назначают женщинам до 35 лет по контрацептивной схеме в случае отсутствия овуляции и нарушения лютеиновой фазы;
    • Значительно реже при мастопатии возникает необходимость в использовании препаратов:

    • антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон) принимают в непрерывном режиме в течение 3-х месяцев;
    • андрогены (Метилтестостерон). Данную группу гормонов маммологи назначают чрезвычайно редко и только женщинам старше 45 лет из-за неприятных побочных эффектов.

    В любом возрасте гормональное лечение любого заболевания должно проводиться только после предварительного исследования гормонального статуса. После 40 лет, из-за наличия сопутствующих заболеваний, у многих женщин имеются противопоказания к гормонотерапии.

    ПОДРОБНЕЕ:  Как принимать препарат Немозол детям или взрослым для лечения и профилактики — дозировка, аналоги и цена

    Общая терапия

    Большое значение в лечении мастопатии имеет диета. Желательно резко снизить в рационе жиры и углеводы, отказаться от кофе. Оптимальным является регулярное употребление следующих продуктов:

  • зеленый чай;
  • свежие фрукты;
  • овощи с преобладанием крестоцветных (редис, капуста, репа).
  • Из лечебных отваров трав необходимо использовать растения, обладающие гормональным (антиэстрогенным, прогестагенным, снижающим уровень пролактина) действием и противораковым влиянием. Схема общего лечения может включать следующие травы:

  • шалфей;
  • ядовитое растение болиголов;
  • сон-трава или прострел;
  • сабельник;
  • корень аира;
  • лист лопуха.
  • Каждое из трав обладает уникальным и сильным влиянием на женский организм, поэтому применять травяной сбор необходимо под контролем врача. В зависимости от диагноза и необходимого лечебного действия маммолог посоветует применять следующие виды воздействия:

  • монотерапию – настой или отвар из одного растения;
  • малокомпонентная терапия – использование сбора из 3–5 растительных ингредиентов;
  • многокомпонентный вариант лечения – 6 и более трав в составе народного средства.
  • Важно строго следовать методике приготовления отвара или настоя на травах, не включать в состав лекарства неизвестные растения или значительно увеличивать дозу травяного препарата.

    Общие рекомендации по лечению кандидоза у мужчин

    Чтобы молочницу вылечить быстро, н6еобходимо придерживаться некоторых правил:

  • тщательно следить за интимной гигиеной;
  • избегать случайных половых контактов, особенно незащищенных;
  • исключить из рациона питания сладости, острые и жирные блюда, алкоголь.
  • Чтобы избежать повторного заражения, при диагностировании молочницы у одного партнера, необходимо проходить профилактический курс и второму половому партнеру. Не рекомендуется во время лечения вести активную половую жизнь.

    Совет! Врачи настоятельно рекомендуют мужчинам во время лечения носить нижнее белье свободного кроя, изготовленное из натуральных тканей.

    Оксациллин для лечения гонореи

    Оксациллин — полусинтетический пенициллин. При свежих и подострых формах заболевания назначают внутрь по 0,5 г 5 раз в день, на курс 10 г; при других формах гонореи — 14 г.

    Особенности применения мази

    Клотримазол – это производный имитазола, который обладает выраженным противогрибковым действием. Данное вещество эффективно при лечении молочницы на любой стадии развития недуга.

    Острые инфекции

    Респираторные инфекции, кроме повышенной температуры, характеризуются болью в горле, насморком, кашлем, охриплостью голоса при вовлечении голосовых связок.

    Патогенез гонореи

    Гонококки поражают преимущественно отделы мочеполовых путей, выстланные цилиндрическим эпителием, — слизистую оболочку цервикального канала, маточных труб, уретры, парауретральные и большие вестибулярные железы.

    При генитальнооральных контактах могут развиваться гонорейный фарингит, тонзиллит и стоматит, при генитальноанальных — гонорейный проктит. При попадании возбудителя инфекции на слизистую оболочку глаз, в том числе и при прохождении плода через инфицированные родовые пути, появляются признаки гонорейного конъюнктивита.

    Стенка влагалища, покрытая многослойным плоским эпителием, устойчива к гонококковой инфекции. Однако в некоторых случаях (при беременности, у девочек и у женщин в постменопаузе), когда эпителий истончается или становится рыхлым, возможно развитие гонорейного вагинита.

    Гонококки, попадая в организм, быстро фиксируются на поверхности эпителиальных клеток при помощи пилей, а затем проникают вглубь клеток, межклеточные щели и подэпителиальное пространство, вызывая деструкцию эпителия и развитие воспалительной реакции.

    Гонорейная инфекция в организме чаще всего распространяется по протяжению (каналикулярно) из нижних отделов мочеполовых путей в верхние. Более быстрому продвижению нередко способствуют адгезия гонококка к поверхности сперматозоидов и энтеробиоз внутри трихомонад.

    Иногда гонококки попадают в кровяное русло (обычно они гибнут под действием бактерицидной активности сыворотки), приводя к генерализации инфекции и появлению экстрагенитальных очагов поражения, среди которых чаще всего встречают поражения суставов. Реже развивается гонорейный эндокардит и менингит.

    В ответ на внедрение возбудителя гонореи в организме вырабатываются АТ, но иммунитет при этом неэффективен. Человек может заражаться и болеть гонореей многократно. Это можно объяснить антигенной вариабельностью гонококка.

    Побочные эффекты

    Инструкция к Бициллину содержит перечень негативных реакций, которые могут быть вызваны применение препарата:

  • головная боль, головокружение, шум в ушах;
  • бронхоспазм;
  • диарея, тошнота, глоссит (воспаление языка), стоматит, нарушение функции печени;
  • интерстициальный нефрит;
  • нарушения функции миокарда, колебания артериального давления;
  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
  • крапивница, кожные высыпания, дерматит, отеки, озноб, лихорадка, анафилактический шок, ангионевротический отек Квинке;
  • суперинфекция (у ослабленных больных), вызванная устойчивостью микрофлоры к препарату.
  • Показания к консультации других специалистов

    При остром течении гонореи с поражением внутренних половых органов для верификации диагноза может возникнуть необходимость в привлечении для консультации смежных специалистов (хирурга, уролога) и в выполнении лапароскопического исследования.

    Показания к применению бициллина

    Бициллин, инструкция подтверждает, применяется в следующих случаях:

  • инфекции, которые были вызваны чувствительными к пенициллину организмами (особенно когда необходима длительная терапевтическая концентрация препарата в крови);
  • профилактика ревматизма;
  • инфекциии ЛОР-органов и дыхательных путей (тонзиллит, стрептококковый фарингит, крупозные и очаговые пневмонии, скарлатина);
  • рожистое воспаление;
  • сифилис, фрамбезия, гонорея.
  • Показания, противопоказания, побочные действия при применении флуконазола

    Показания к применению Флуконазола

    Инструкция по применению Флуконазола указывает на то, что следует применять препарат при системных поражениях, которые вызваны грибами Cryptococcus, включая инфекции кожи и легких, сепсис, менингит, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у пациентов с разными формами иммунодепрессии (в том числе у больных СПИДом, в процессе трансплантации органов); профилактика у больных СПИДом криптококковой инфекции.

    Применение препарата при генерализованном кандидозе: диссеминированный кандидоз (с поражением мочеполовых органов, глаз, органов дыхания, органов брюшной полости и энкадора), а также кандидемия, в том числе у больных, которые получают курс иммунодепрессивной или цитостатической терапии, а также при наличии прочих факторов, которые предрасполагают к их развитию – профилактика и лечение Флуконазолом.

    Флуконазол при кандидозе слизистых оболочек: полости пищевода, глотки, рта, кандидурия, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, хронический пероральный и кожно-слизистый атрофический кандидоз, который связан с ношением зубных протезов.

    Генитальный кандидоз: баланит, вагинальный (рецидивирующий и острый). Профилактика различных грибковых инфекций у пациентов со злокачественными опухолями на фоне лучевой или химиотерапии; профилактика у больных СПИДом орофарингеального кандидоза.

    Препарат Флуконазол при кожных микозах: паховой области, тела, стоп, кожные кандидозные инфекции, отрубевидный лишай, онихомикоз. Глубокие эндемические микозы (гистоплазмоз, споротрихоз и кокцидииодоз) у больных с нормальным иммунитетом.

    Противопоказания для применения Флуконазола

    По инструкции противопоказан Флуконазол при гиперчувствительности к составляющим компонентам препарата (в том числе к другим противогрибковым лечащим средствам в анамнезе).

    С осторожностью следует назначать препарат при почечной или печеночной недостаточности, одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств, период лактации, беременность, алкоголизм, детский возраст (до 6 месяцев – эффективность и безопасность применения не установлены).

    Флуконазол: побочные действия

    Согласно официальной инструкции от Флуконазола могут наблюдаться следующие побочные действия:

  • Со стороны системы пищеварения: зубная боль, боль в животе, метеоризм, диарея или запоры, тошнота, снижение аппетита, редко – нарушение функции печени (повышение активности ЩФ, АСТ, АЛТ, гипербилирубинемия, желтуха, истеричность склер).
  • Со стороны нервной системы: чрезмерная утомляемость, головокружение, головная боль, редко – судороги.
  • Со стороны кроветворных органов: редко – агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения (петехии, кровотечения), лейкопения.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – анафилактоидные реакции, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), мультиформенная экссудативная эритема (в их числе синдром Стивенса-Джонсона).
  • Прочие: редко – гипокалиемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, алопеция, нарушение функции почек.
  • Особые указания по применению Флуконазола

    Лечение препаратом Флуконазол следует продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения может обернуться рецидивом.

    Можно начинать лечение при отсутствии результатов посева или прочих лабораторных анализов, но рекомендуется при их наличии соответствующая коррекция фунгицидной терапии.

    Необходимо контролировать в ходе лечения показатели крови, функцию печени и почек. При возникновении нарушений в функционировании печени или почек необходимо будет прекратить прием препарата.

    Как правило, гепатотоксическое воздействие этого препарата обратимо, исчезают симптомы после прекращения курса терапии. При возникновении у больных с иммунодепрессией кожных заболеваний необходимо тщательное наблюдение, и лечение следует прекратить в случае прогрессирования кожной реакции (опасность развития синдрома Лайелла, синдрома Стивенса-Джонсона).

    Производить рекомендуется контроль над концентрацией в крови циклоспорина у пациентов, которые получают Флуконазол, так как у больных с пересаженной почкой применение этого препарата в дозе 200 мг в стуки приводит к постепенному повышению концентрации циклоспорина в плазме.

    Флуконазол: симптомы передозировки

    Отзывы о Флюконазоле при передозировке отмечают, что наблюдаются следующие симптомы: параноидальное поведение, галлюцинации. В данном случае проводится симптоматическое лечение: форсированный диурез, промывание желудка.

    Как долго можно применять Флуконазол

    Согласно инструкции препарат Флуконазол можно применять в лечебных целях до полугода.

    Применение Флуконазола при беременности

    В инструкции написано, что нецелесообразно применение этого препарата при беременности, хотя разрешает производитель его прием в случаях тяжелых грибковых инфекций, которые угрожают жизни матери.

    Флуконазол: применение для детей

    Инструкция по применению флуконазола предусматривает прием данного препарат детьми, чей возраст не достиг одного года. Выведение препарата из организма у детей первых дней жизни замедлено, поэтому в этот срок малыши получают дозу, которая рассчитывается в той же пропорции, что и для детей постарше, но при этом не раз в сутки, а с 72 часовым промежутком.

    Признаки развития гонореи

    Первыми симптомами и признаками заболевания гонореей в организме, являются:

    • неприятные и болевые ощущения в уретре;
    • боли внизу живота;
    • гнойные выделения из уретры и влагалища;
    • жжение в момент мочеиспускания и зуд;
    • частое мочеиспускание;
    • покраснение и отек уретры;
    • воспаление малых и больших половых губ;
    • в составе мочи появляются гнойные частички.

    Применение домашних методов

    Лечение гонореи у мужчин в домашних условиях невозможно. Гонококки подавляет только мощная антибактериальная терапия. Никакие народные средства не смогут победить бактерии, они лишь помогут справиться с симптомами. Перед применением стоит посоветоваться с врачом.

    1. По утрам во время завтрака следует применять по 4 капли настойки женьшеня. Лекарственный препарат можно купить в любой аптеке.
    2. В качестве мочегонных средств принимают отвар из петрушки (на стакан кипятка кладут две больших ложки петрушки) или чайную ложку грыжника на 250 миллилитров кипящей воды. Пить трижды в день по две столовых ложки.
    3. Отвар из китайского лимонника поможет поддержать иммунитет. На стакан кипятка следует взять половину чайной ложки сухого растения. В отвар добавляют натуральный мед.

    Противопоказания к применению бициллина

    Применение Бициллина запрещено пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам. Пациентам с гиперчувствительностью к новокаину не назначается Бициллин 3 и Бициллин 5.

    Осторожность необходима при применении препарата больным, страдающим:

  • крапивницей;
  • бронхиальной астмой;
  • сенной лихорадкой.
  • В инструкции к Бициллину информация об использовании препарата во время беременности и кормления грудью отсутствует. Учитывая, что действующие вещества данного антибиотика способны проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер, применение Бициллина должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

    Состав и форма выпуска

    В аптечной сети данный препарат представлен в нескольких формах:

  • мазь;
  • крем;
  • раствор;
  • порошок;
  • вагинальный крем;
  • вагинальные таблетки.
  • Для мужчин наиболее подходящей формой препарата является мазь. Ведь благодаря комплексному составу, этот линимент хорошо распределяется на коже, быстро впитывается, а главное действующее вещество Дифенил-(2-хлорфенил)

    -1-имидазолилметан, быстро останавливает рост и размножение грибков. Чтобы избавиться от грибка на половом члене, также можно применять 1% крем Клотримазол.

    Схема терапии

    Лечить гонорею целесообразнее всего антибиотиками. Чтобы добиться максимального эффекта при лечении, сначала необходимо определить чувствительность бактерий к разным препаратам.

    Результаты проведенных исследований показали, что возбудитель гонореи имеет высокую степень чувствительности к Бициллину. Вылечить гонорею можно как Бициллином 5, так и Бициллином 3.

    Схема лечение данным препаратом выглядит так:

    1. Острая и подострая форма требует инъекционного введения антибиотика. Полный курс состоит из 6 уколов, которые ставят 1 раз в 4 недели. Вводить средство нужно внутримышечно. Благодаря длительному эффекту препарата, лечение можно проводить в домашних условиях.
    2. Бициллин 5 при гонорее лучше всего показывает себя в лечении хронической формы.
    3. Ни в коем случае не стоит пропускать инъекции, иначе микроорганизм может приобрести устойчивость к антибиотику.
    ПОДРОБНЕЕ:  Профилактика ротавируса

    Готовить суспензию Бициллина нужно непосредственно перед инъекцией. Бициллин нельзя вводить внутривенно или подкожно — инъекции проводят только внутримышечно.

    Чтобы случайно не ввести препарат в вену, после введения иглы в ягодицу сначала потяните поршень шприца на себя. Если в лекарстве появилась примесь крови, извлеките иглу из мышцы и повторно вколите, поменяв место укола.

    В случае выраженных аллергических реакций терапию Бициллином прекращают. Нужно обратиться к доктору для назначения альтернативного препарата.

    Схемы лечения гонореи:

    Этиотропное лечение свежей гонореи нижних отделов мочеполовой системы без осложнений заключается в назначении одного из антибиотиков:

  •    цефтриаксон — 250 мг внутримышечно однократно или
  •    азитромицин — 2 г внутрь однократно или
  •    ципрофлоксацин — 500 мг внутрь однократно или
  •    цефиксим — 400 мг внутрь однократно или
  •    спектиномицин — 2 г внутримышечно однократно.
  • Схемы приёма антибиотиков от гонореи

    Единого принципа лечения этого заболевания нет, поскольку оно может протекать в острой и хронической форме с осложнениями. Требуется также корректировка назначений и доз в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями.

    Руководствуясь требованиями к эффективности и безопасности антибиотикотерапии, дерматовенерологи используют следующие схемы:

    • острая гонорея, локализованная в нижних отделах мочеполовой системы, лечится однократной инъекцией 250 мг Цефтриаксона внутримышечно либо одним пероральным приёмом Ципрофлоксаина или Офлоксацина (500 или 400 мг соответственно). В случае непереносимости назначают препараты из резервной группы. Для профилактики хламидиоза параллельно принимают 1 грамм Азитромицина однократно (либо Доксициклин – по 100 мг дважды в сутки в течение недели).
    • Антибиотики от хронической гонореи, протекающей с осложнениями, а также при диссеминированной инфекции в течение 24-48 часов вводятся внутримышечно или внутривенно, до объективного улучшения. Назначают Цефтриаксон (1 грамм в/м либо в/враз в сутки), Цефотаксим (1 г в/в с восьмичасовым интервалом), Спектиномицин внутримышечно или Ципрофлоксацин внутривенно каждые 12 часов (по 2 гр. и 400 мг соответственно). В последующем пациента переводят на пероральное применение Цефиксима или Ципрофлоксацина, определяя длительность курса в соответствии с характером осложнения.
    • Лечение новорожденных проводится на протяжение недели (до 10 дней при менингите) путём внутривенных или внутримышечных вливаний суточной дозы препарата в два приёма с 12-часовым интервалом. Суточное количество Цефотаксима составляет 25 мг на каждый кг массы тела, а Цефтриаксона – от 25 до 50.
    • При поражении слизистых глотки формируется гонококковый фарингит. При таком диагнозе лечение гонореи осуществляется Ципрофлоксацином и остальными препаратами по схеме терапии острой неосложнённой формы.
    • Гонококковый конъюнктивит лечится у взрослых однократным внутримышечным введением одного грамма Цефтриаксона, а у новорожденных – одной его в/в или в/м инъекцией, содержащей не более 125 мг действующего вещества.
    • Антибиотикотерапия в период беременности проводится на любом сроке в соответствии с тяжестью заболевания. Основными лекарственными средствами при этом являются Спектиномицин или Цефтриаксон, а фторхинолоны и тетрациклины строго противопоказаны.

    Приведённые схемы терапии гонореи носят ознакомительный характер и не могут использоваться для самолечения без консультации дерматовенеролога. Визит к врачу обязателен, поскольку для успешного лечения необходимы бактериологический анализ (в том числе контрольный) и наблюдение специалиста.

    Температура при мастопатии

    Содержание

    Мастопатия – это заболевание молочных желез. Эта болезнь стала встречаться у женщин как климатического (после 50-ти лет), так и продуктивного возраста (женщины способные к деторождению).

    Недуг возникает из-за гормональных проблем в организме. При мастопатии первоначальным симптомом есть разрастание и уплотнение мягких тканей груди. Это происходит когда у больного человека переизбыток гормона эстрогена и при нехватке гормона прогестерона.

    Но существуют и другие причины возникновения заболевания. Женщин интересует, вопрос: может ли при мастопатии наблюдаться повышение температуры? Так вот в данной статье мы хотели бы об этом рассказать, а также о природе возникновения этой болезни, симптомах и лечении.

    Повышенную температуру иногда связывают с мастопатией

    Флуконазол — инструкция по применению в различных лекарственных формах

    Флуконазол: применение в виде раствора

    По инструкции препарат Флуконазол применяется внутрь, в/в капельно (при этом скорость не более 20 мг в минуту). Взрослым при кандидемии, криптококковых инфекциях, диссеминированном кандидозе и прочих инвазивных кандидозных инфекциях назначают в один день 400 мг, а после по 200-400 мг один раз в сутки.

    У больных СПИДом для профилактики криптококкового менингита продолжительное время можно продолжать терапию дозой 200 мг Флуконазола в сутки. При орофарингеальном кандидозе – один раз сутки следует применять 50-100 мг препарата Флуконазола на протяжении 7-10 дней, а у страдающих от иммунодепрессии – две недели и более.

    Для профилактики у больных СПИДом рецидивов орофарингеального кандидоза после завершения полного курс первичного лечения – один раз в неделю по 150 мг.

    Применение Флуконазола при лечении заболеваний

    При пероральном атрофическом кандидозе, который связан с ношением зубных протезов – курс применения Флуконазола составляет 14 дней, при этом необходимо применять один раз в сутки по 50 мг в сочетании с местными антисептическими лечащими средствами для обработки протеза.

    При прочих кандидозах слизистых оболочек (кроме генетального кандидоза) – суточная доза препарата составляет 50-100 миллиграмм, при этом курс терапии Флуконазолом длится 14-30 дней.

    При вагинальном кандидозе применение препарата Флуконазол проводится однократно внутрь, при этом доза составляет 150 мг. Для уменьшения частоты рецидивов применяют приблизительно один раз в месяц по этой же дозе на протяжении 4-12 месяцев, в некоторых случаях потребоваться может более частое применение.

    Рекомендуемая доза для профилактики кандидоза составляет 50-400 мг в стуки в зависимости от риска развития грибковой инфекции. Если присутствует повышенный риск генерализованной инфекции, к примеру, у больных с длительно сохраняющейся или ожидаемой выраженной нейтропенией, рекомендуемая доза применения составляет 400 мг в стуки.

    Назначают Флуконазол за несколько дней до предполагаемого появления нейтропении, после повышения количества нейтрофилов более одной тысячи/мкл продолжают лечение еще в течение одной недели.

    Применение Флуконазола при различных заболеваниях

    При поражениях кожи, в том числе кандидозах, кожи паховой области и микозы стоп – 50 мг один раз в стуки или 150 мг один раз в неделю, продолжительность терапии составляет 2-4 недели (при микозах стоп до 6 недель).

    При отрубевидном лишае курс терапии составляет две недели при этом назначается 300 мг Флуконазола один раз в неделю, некоторым пациентам также требуется и третья доза в 300 мг в неделю, однако в основном вполне достаточным оказывается однократным прием препарата дозой в 300-400 мг; альтернативной схемой терапии считается применение в течение 2-4 недель по 50 миллиграмм один раз в день.

    При онихомикозе необходимо применять 150 миллиграмм препарата Флуконазол один раз в неделю, курс терапии продолжается до той поры пока не произойдет смена инфицированного ногтя.

    При глубоких эндемических микозах продолжительность курса лечения может достигать двух лет, при этом суточная доза равняется 200-400 мг Флуконазола в сутки.

    Продолжительность применения средства определяется в индивидуальном порядке, может она составлять 11-24 месяцев пот коккцидиоидомикозе, 3-17 месяцев при гистоплазмозе, 1-16 месяцев при споротрихозе и 2-17 месяцев при паракокцидиоидомикозе.

    Рекомендации по применению у детей

    У детей, так и при похожих инфекциях у взрослых, зависит продолжительность лечения Флуконазолом от микологического и клинического эффекта. По инструкции не следует применять препарат детям в суточной дозе, которая бы была больше таковой у взрослых.

    В инструкции отмечается, что при кандидозе пищевода у детей назначают Флуконазол дозой 3 мг/кг веса в сутки. Лекарство необходимо применять однократно на продолжении трех недель и на продолжении двух неделей после того как пропадут все симптомы; при кандидозе слизистых оболочек применять следует препарат по 3 мг на кг веса однократно в течение трех недель при лечение криптококковой инфекции и генерализованного кандидоза доза составляет 6-12 мг на кг веса в сутки в течение 10-12 недель (прием Флуконазола осуществляется до тех пор, пока не будет лабораторного подтверждения, что в ликворе отсутствует возбудитель.

    У детей со сниженным иммунитетом для профилактики грибковых инфекций, у которых связан риск развития инфекции с нейтропенией, развевающейся в результате лучевой терапии или цитотоксической химиотерапии – 3-12 мг Флуконазола на кг веса в сутки в зависимости от продолжительности сохранения и выраженности индуцированной нейтропении.

    Интервал между введениями препарата у новорожденных детей составляет 72 часа, детям, чей возраст достиг 2-4 недель, ту же дозу следует вводить с интервалом 48 часов.

    Суточную дозу препарата Флуконазол у детей с нарушениями функции почек необходимо уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, как и у взрослых) в соответствии с уровнем выраженности почечной недостаточности.

    При отсутствии нарушений функции почек у больных пожилого возраста придерживаться следует обычного режима применения этого лекарственного средства. Больным с почечной недостаточностью следует режим дозирования скорректировать.

    Хирургическое лечение гонореи

    При наличии острого сальпингита и пельвиоперитонита проводят консервативное лечение. При отсутствии эффекта от проводимой комплексной противовоспалительной терапии в течение 24–48 ч, при нарастании клинических симптомов острого воспалительного процесса показана лапароскопия, при которой возможны вскрытие, санация и дренирование гнойного очага.

    При клинической картине диффузного или разлитого перитонита необходима экстренная оперативная лапаратомия. Объём операции зависит от возраста больной, репродуктивного анамнеза, выраженности деструктивных изменений в органах малого таза.

    Хирургическое лечение мастопатии

    Хирургическое лечение применяют при узловых формах мастопатии, преимущественно при фиброаденомах, крайне редко при наличии кисты. При небольших размерах фиброаденомы (до 2 см) от хирургического лечения также можно воздержаться – показано динамическое наблюдение у маммолога.

    Существует 2 вида оперативного вмешательства при мастопатии — секторальная резекция (вместе с сектором молочной железы удалениют опухоль) и энуклеация (вылущивание) опухоли или кисты (удаляют только опухоль/кисту).

    Этиология гонореи

    Гонококк — парный кокк (диплококк) бобовидной формы, грамотрицательный, расположен внутриклеточно (в цитоплазме лейкоцитов). Гонококки высокочувствительны к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды: погибают при температуре выше 55 °С, высыхании, обработке растворами антисептиков, под влиянием прямых солнечных лучей.

    Гонококк сохраняет жизнеспособность в свежем гное до высыхания. Основной путь заражения — половой (от инфицированного партнёра). Контагиозность инфекции для женщин составляет 50–70%, для мужчин — 25–50%.

    Гораздо реже гонорея передаётся бытовым путём (через грязное бельё, полотенца, мочалки), в основном у девочек. Возможность внутриутробного инфицирования не доказана.

    Гонококки неподвижны, не образуют спор; имеют тонкие трубчатые нити (пили), с помощью которых они закрепляются на поверхности эпителиальных клеток, сперматозоидов, эритроцитов.

    Снаружи гонококки покрыты капсулоподобной субстанцией, затрудняющей их переваривание. Персистенция инфекции возможна внутри лейкоцитов, трихомонад, эпителиальных клеток (незавершённый фагоцитоз), что осложняет лечение.

    При неадекватном лечении могут образовываться Lформы гонококков, отличающиеся по своим морфологическим и биологическим характеристикам от типичных форм.

    Lформы — шаровидные, имеют различную величину и окраску. Они нечувствительны к препаратам, вызвавшим их образование, АТ и комплементу за счёт утраты части своих антигенных свойств.

    Персистенция Lформ затрудняет диагностику и лечение заболевания и способствует выживанию инфекции в организме в результате реверсии в вегетативные формы.

    В связи с широким использованием антибиотиков возникло большое количество штаммов гонококка, вырабатывающих фермент ?лактамазу и, соответственно, устойчивых к действию антибиотиков, содержащих ?лактамное кольцо.

    Флуконазол инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

    Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Флуконазол, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения.

    Флуконазол является противогрибковым препаратом, обладающим высокоспецифичным воздействием, ингибируя активность ферментов грибов. Также он блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол, повышает степень проницаемости клеточной мембраны, нарушает ее репликацию и рост.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock
    detector