Герпес на губах: причины, терапия и меры профилактики (6 фото)

Патогенез (что происходит)

чВирус попадает в организм через микротрещины кожи и слизистые оболочки (ротоглотка, уретра и др.), после этого он проникает к нервным узлам центральной нервной системы, где и сохраняется в  латентном состоянии.

Человек может заразиться герпесом как в результате соприкосновения с герпесной сыпью, так и во время контакта с выделениями больных через бытовые предметы.

Распространение герпетической инфекции происходит во время родов, когда заражение новорожденных происходит от инфицированной матери.

Примерно у половины людей – носителей инфекции — герпес имеет рецидивирующий характер. Как правило, повторно болезнь возникает через полгода.

Анализы и диагностика

Диагноз герпеса на губе устанавливается на основании характерной клинической картины (наличии внешних проявлений). При необходимости идентифицировать тип вируса герпеса или на ранних стадиях заболевания, когда четкая симптоматика еще отсутствует для постановки диагноза, может использоваться цитологическое исследование биоптата (содержимого герпетических пузырьков), при котором в мазках обнаруживаются гигантские многоядерные клетки с внутриядерными включениями вируса и антигена.

Дифференцировать серотипы ВПГ или ВПГ от других вирусов семейства герпеса можно путем иммунной электронной микроскопии. Из методов серологической идентификации вируса при необходимости используют реакцию связывания комплемента.

Вакцинирование от герпесвируса

На данный момент профилактической вакцины от герпесвирусов не существует. Есть лечебная вакцина, которая предупреждает рецидивы герпеса. Ее еще в прошлом веке создали советские ученые.

Сейчас работу над созданием профилактической вакцины от герпесвируса ведут во многих странах. Время от времени появляется информация об успехах в этой работе, но конечного результата добиться еще никому не удалось.

Ученые прогнозируют, что профилактическая вакцина может быть создана в ближайшее десятилетие и тогда борьба с герпесом станет эффективной и с точки зрения купирования болезни, и в предотвращении инфицирования.

Герпес на губе у ребенка

Наибольшую опасность представляет первичный герпес на губе у ребенка. Форма первичного герпеса наиболее часто встречается у детей от шести месяцев до 3 лет, что обусловлено исчезновением у них материнских антител к шестимесячному возрасту, а также недостаточным развитием иммунной системы.

Простуда на губе у ребенка (1-2 года) может быть и следствием частой травматизации (нарушения целостности слизистой оболочки губ, вызванная прорезыванием зубов).

Кроме того, появление герпеса у грудничка часто обусловлено наличием вируса герпеса на губе у кормящей мамы. При этом наиболее часто встречаются герпетические поражения кожи, проявляющиеся типичными диффузными пузырьковыми высыпаниями на лице и туловище, реже наблюдается офтальмогерпес и герпетический стоматит.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вас герпес, то нужно обратиться за помощью к терапевту, иммунологу, инфекционисту, дерматологу или урологу. Зачастую для постановки диагноза специалисту нужно только провести осмотр пациента и его опрос.

  • полимеразной цепной реакции;
  • иммунофлюоресцентный;
  • вирусологический;
  • цитоморфологический.

Примечательно, что нет людей не подверженных заболеванию: от него страдают взрослые любого пола и возраста, а также дети.

Диагностика  герпеса

Существует несколько методов диагностики герпеса. Среди наиболее распространенных, можно назвать, вирусологический метод обнаружения герпеса. Когда проба берется из очагов поражения,методы выявления антигенов герпеса, цитоморфологические методы, оценка иммунного статуса.

Как лечить герпес на губах при беременности?

Прежде всего следует сказать, что медикаментозная профилактика в период беременности не проводится. Это следует делать во время подготовки к беременности.

Лечение у беременных сводится к местной терапии, для чего можно использовать без ограничений крем Зовиракс и другие лекарственные средства для местной терапии, приведенные выше.

В случае обширного поражения кожи губ и лица для снижения риска вирусемии может назначаться назначается вируснейтрализующая терапия иммуноглобулином человека анти-HSV ½ (препарат Герпебин).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение герпеса у взрослых

Классификация

По механизму заражения различают первичный и рецидивирующий ортолабилтный герпес. По клиническому проявлению и площади поражения:

  • Ограниченное поражение — единичные везикулы на поверхности губ.
  • Множественное поражение — множественные везикулы на губах, которые могут сливаться и захватывать красную кайму губ.
  • Обширное поражение – везикулы выходят за пределы губ, в процесс вовлекается кожа околоротовой области, носогубного треугольника, реже — кожа на щеках.

Кто в группе риска?

Вирусы простого герпеса носит в себе почти каждый из нас, но болеют немногие. Почему так происходит, для учёных пока остается загадкой. До 60% инфицированных вирусом простого герпеса даже не подозревают о том, что заражены, но при этом могут передать опасный вирус партнёру при половом контакте.

Лечение

Простой герпес первого типа, который проявляется на лице и губах легко можно вылечить мазями и лекарствами. Если же случай тяжелый, то специалист порекомендует пропить курс таблеток. Среди самых популярных мазей от такого герпеса можно выделить:

Данные мази нужно применять по назначению врача или же четко следуя рекомендациям, описанным в инструкции. Ключевой стратегией в лечении герпеса является поднятие иммунитета больного и пропитие противовирусного курса.

Обратите внимание, что даже самые современные препараты не способны полностью очистить организм от вируса, поэтому возможно проявление рецидивов. Если речь идет об опоясывающем лишае, то помимо прочего специалист может выписать анальгетики, которые снизят болевые ощущения.

Мероприятия, направленные на повышение иммунитета:

  • лечение всех имеющихся хронических заболеваний;
  • полноценный сон, отдых;
  • полноценное питание;
  • прием витаминов, минералов (различные витаминно-минеральные комплексы, которые продаются в аптеках);
  • закаливание;
  • правильный режим труда и отдыха, избегание стрессов;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • занятия спортом.

Осложнения

Одним из самых распространенных осложнений является переход заболевания в хроническую форму, периодические рецидивы, требующие повторного лечения. Фиксировались случаи так называемой вирусемии (когда инфекция проникает в кровь).

На фоне этого появляется озноб, повышается температура тела, происходит интоксикация организма. Рецидивы указывают на низкий уровень иммунитета больного.

Последствия и осложнения

Комплексное лечение герпес-инфекции на губах, вызванной вирусом простого герпеса 1 типа, позволяет в короткие сроки купировать процесс и привести к стойкой ремиссии.

При этом, его течение может осложниться вовлечением в процесс различных органов путем механического переноса возбудителя из герпетического очага в области губ в другие места — на конъюнктиву глаза, в полость рта, на слизистую половых органов и другие участки тела (офтальмогерпес, герпетический стоматит, генитальный герпес и др.).

Также, существует риск присоединении вторичной микрофлоры, последствием которой может быть образование на губах поверхностных рубцов после разрешения высыпаний.

Причины возникновения герпеса

Вирус простого герпеса может появиться в организме человека после контакта с заболевшим в том случае, если у последнего открыты пораженные участки кожи.

Существует ряд причин, которые могут повлиять на организм и поспособствовать его заражению:

  • частые стрессы, депрессия;
  • переохлаждение организма, длительно пребывание на улице во время сильного ветра;
  • острое респираторное вирусное заболевание;
  • болезни, влияющие на подавление естественной иммунной системы человека;
  • злоупотребление алкоголем, вредной пищей;
  • сильное отравление организма.

Помимо перечисленных, герпес причины может иметь иные, более серьезные, например, болезнь Альцгеймера. Любая из этих причин может спровоцировать появление герпеса на губах или теле.

Причины возникновения герпеса на губах

Возбудителем герпеса (причиной появления «простуды на губе») является вирус простого герпеса.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Образование лечение, причины, профилактика тромбов

Прогноз

В целом прогноз при наличии ортолабильного герпеса благоприятный.

Профилактика герпеса

Важнейшим этапом в профилактике возникновения герпеса на теле и губах является общее укрепление организма и его иммунной системы. Сюда можно отнести следующие факторы:

  • применение иммуномодуляторов в осенне-зимний период;
  • вакцинация от вируса герпеса;
  • по возможности отказ от вредных привычек, таких как курение, распитие алкогольных напитков;
  • строгое ограничение сладостей, жирной, жареной, копченой пищи, фастфуда;
  • полноценное, сбалансированное питание;
  • здоровый сон;
  • избегание стрессов и депрессии;
  • подбор одежды согласно погодным условиям;
  • соблюдение всех правил личной гигиены;
  • использование контрацептивов во время половых актов.

Профилактика герпеса

К профилактике герпеса относятся соблюдение специальной диеты, направленной на укрепление иммунитета, в которую входят в достаточном количество витамины групп А, С, Е, а также микроэлемент цинк.

Также для профилактики заболевания большое значение имеют закаливание, витаминотерапия. Важно также соблюдать правила личной гигиены, лечить хронические заболевания и укреплять иммунную систему организма.

Нужно избегать переохлаждений,  не находиться долго под прямыми солнечными лучами, не увлекаться кофе и алкоголем, в частности пивом, а также шипучими сладкими напитками.

Процедуры и операции

При часто рецидивирующем герпесе губ и обширной зоне поражения (губы, кожа лица) может назначаться ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, чрескожная лазерная биостимуляции крови; для нормализации иммунного статуса организма — КВЧ.

Рекомендации по питанию

Продукты, которые не стоит употреблять при герпесе на губах Продукты, рекомендованные при герпесе на губах
При заболевании не рекомендуются продукты, содержащие аминокислоту аргинин, необходимую для размножения и жизнедеятельности вируса:
  • сладкое, особенно шоколад;
  • изюм.

При рецидивирующем течении заболевания с целью предотвращения очередного рецидива стоит отказаться от алкоголя.

При герпесвирусной инфекции рекомендованы продукты, содержащие аминокислоту лизин – считается, что она тормозит размножение возбудителя.

Продукты, содержащие большое количество лизина:

  • молоко;
  • куриное мясо;
  • фрукты;
  • овощи.

Цинк – микроэлемент, способствующий более быстрому заживлению кожи. Поэтому он тоже необходим пациентам с герпесвирусной инфекцией.

Продукты, содержащие цинк:

  • семена тыквы;
  • грибы;
  • пивные дрожжи;
  • орехи;
  • устрицы;
  • черника.

Другие продукты, рекомендованные пациентам с герпесом лица:

  • бананы;
  • яблоки;
  • персики;
  • смородина;
  • цитрусовые;
  • говядина;
  • рыба.

Симптомы

Сейчас медицине известен не только вирусный характер недуга, но и 8 типов этого самого вируса. Самыми распространёнными являются 3 первых типа герпеса:

I тип способствует появлению простуды на губах, II тип вызывает заболевания половой системы, III тип становится причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Самые распространённые симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле.

Перед появлением герпетических пузырьков в месте будущих высыпаний появляются предвестники: зуд, жжение, чувство покалывания. Лекарственную терапию лучше начинать на стадии предвестников для предупреждения появления высыпаний.

Но герпес может проявляться атипично, когда нет классических высыпаний, но появляются выделения, зуд, жжение, трещины промежности, отёк, покраснение слизистых.

Симптомы герпеса

Попав в организм, вирус герпеса в течение 2-10 дней никак себя не проявляет. Однако по прошествии этого времени на обозначенных зонах появляется скопление мельчайших белых пузырьков, сливающихся друг с другом и провоцирующих зуд и легкое покалывание.

В крайних случаях данный симптом может дополняться иными:

  • головной болью;
  • общей слабостью в теле;
  • ростом температуры тела.

В еще более редких случаях может развиться осложнение – герпетический менингит, характеризующийся воспалением мозга.

Симптомы герпеса на губах

При типичной локализации простого рецидивирующего герпеса на губах поражаются преимущественно кожа/слизистая, особенно углы и красная кайма губ, реже в процесс вовлекается кожа вокруг рта, и крыльев носа.

Список источников

  • Чигвинцева Е.А., Герасимова Н.М. Современные проблемы эпидемиологии, диагностики и лечения герпесвирусных заболеваний // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. – 2009. – № 3. – С. 89-94.
  • Тищенко М.С., Серебряков М.Ю., Воронов А.В., Серебряков Д.Ю. Лечение больных герпетической инфекцией. Юбилейный сборник статей РГМУ, посвященный 100-летию РГМУ. – 2006. – С. 1—7.
  • Исаков В.А. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей / В.А. Исаков, Е.И. Архипова, Д.В. Исаков – СПб.: СпецЛит, 2020. – 670 с.
  • Казмирчук В.Е. Клиника, диагностика и лечение герпесвирусных инфекций человека: монография / В.Е. Казмирчук, Д.В. Мальцев – К.: Феникс, 2009 – 248 с.
  • Калинина Н.М., Давыдова Н.И. Роль иммунотропной терапии в повышении эффективности лечения герпес-вирусных инфекций // Terra Medica. – 2009. – № 1(56). – С.17-22.

Эпидемиология. как передается герпес на губах?

Герпес (простуда на губе) появляется из-за заражения вирусом, которое в большинстве случаев происходит при прямом непосредственном контакте с больным (наличие вируса в выделениях и биологических жидкостях) или через контаминированные вирусом предметы обихода и гигиены (носовые платки, полотенце, посуда и т. д.).

Также вирус передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции могут быть как больные герпесом, так и вирусоносители, не имеющие симптомов герпеса, что отвечает на интересующих многих вопрос: можно ли целоваться при наличии герпетической инфекции у партнера и заразен ли для окружающих больной/вирусоноситель.

У инфицированного человека (в зависимости от локализации) вирусы герпеса присутствуют в различном биологическом материале (секрете) — носоглоточной слизи, содержимом везикул, слезной жидкости, менструальной крови, эрозиях/пузырька/язвах, околоплодных водах, вагинальном/цервикальном секретах, сперме. При вирусемии ВПГ циркулируют в крови, а также выделяются с мочой.

Максимальная концентрация вируса в биологическом материале отмечается при манифестных формах герпесвирусной инфекции и в меньших концентрациях — при бессимптомном течении и вируносительстве, что объясняет, почему появляется герпес на губах часто при прямом контакте даже с внешне здоровым человеком.

Возникновение герпеса на губах (обострение рецидивирующего герпеса у лиц, инфицированных ВПГ) провоцируется предрасполагающими факторами, способствующими активации вирусной инфекции, такими как:

  • Избыточная солнечная инсоляция.
  • Обострения хронической инфекции/острые инфекции.
  • Переохлаждение/перемерзание.
  • Физическая/психическая травма.
  • Прием алкоголя.
  • Травмы/повреждение слизистой и кожи губ.
  • Стоматологические манипуляции.
  • Гормональные изменения.

К факторам, способствующим рецидивам герпес-инфекции относят отклонения в клеточном/гуморальном звене иммунитета, снижение уровня иммуноглобулинов, развитие иммунодепрессивных состояний, применение иммунодепрессантов.

Интенсивность/частота обострений при рецидивирующем простом герпесе зависит от патогенности и вирулентности возбудителя, а также от состояния иммунитета человека.

При локализации вируса на губах продолжительность вирусовыделения простого герпеса-1 типа варьирует в пределах 6-30 суток. После заражения в организме начинается синтез антител против конкретного типа герпес-вируса, что способствует купированию развития инфекционного процесса.

Несмотря на то, что вирус герпеса, его патогенез, причины и клиника хорошо изучены, существуют и альтернативные теории, считающие, что вирус герпеса является психосоматическим заболеванием, а причина частого герпеса на губах лежит в неправильном восприятии окружающего мира и неправильной реакции на события в нем, проявляющиеся осуждением людей, выраженным гневом, патологической жадность или воспринимается как наказание, например, за супружескую измену, внебрачною половую жизнь и т. д.

Так, герпе-психосоматика относит к состоянию, возникающим во время, когда человек переживает сильный психологический конфликт между желанием и запретом на него (двойственные противоречивые эмоции), чувство вины.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: