Какой мрт аппарат лучше,какие отличия,характеристики

На что влияет мощность мрт

Вам назначили исследование с помощью магнитно-резонансной томографии? Как выбрать, какой именно томограф вам необходим?

Что лучше в каждом конкретном случае? А может быть просто достаточно того, что это — МРТ, а характеристики аппарата не имеют значения?

Попробуем разобраться.

Чтобы понимать

Если говорить просто, в основе метода МРТ лежит воздействие на организм человека определённого сочетания электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.

ВСЕ ЛИ ТКАНИ МОЖНО ОДИНАКОВО ХОРОШО
«УВИДЕТЬ» НА МРТ? КАК ОКАЗАЛОСЬ, НЕТ

На воздействие этих факторов реагируют входящие в состав молекул протоны водорода. Аппарат фиксирует эти сигналы, преобразуя их в соответствующие изображения на экране монитора.

Что «видит»?

Возникает первый вопрос: все ли ткани можно одинаково хорошо «увидеть» на МРТ? Как оказалось, нет. МРТ имеет преимущества в анализе образований, богатых протонами водорода. Их много, в частности, в воде, которой, в свою очередь, богаты мягкие ткани. Поэтому самая «сильная» сторона этого метода — именно такие анатомические (и патологические) образования (головной мозг, мышцы, связки, сухожилия, хрящ и некоторые другие). Вместе с тем МРТ в ряде случаев хорошо «справляется» и с костной тканью.

Читайте материал по теме: МРТ, КТ, УЗИ – как выбрать, что необходимо?

Когда мощность имеет значение

Как оказалось, качество изображения зависит не только от концентрации протонов водорода, но и мощности/напряжённости используемого магнитного поля. Термин «мощность» не совсем корректен, и на практике под ним понимается физическая величина, обозначающая единицу измерения индукции магнитного поля — Тесла (Тл, международное обозначение — Т).

Существуют различные классификации томографов по данному критерию. В качестве примера приведем одну из них.

Аппараты МРТ, напряженность магнитного поля в которых составляет менее 0,5 Тесла, получили название низкопольных. До 1 Тесла — среднепольные. 1,5 Тесла — высокопольные. Более 1,5 — сверхвысокопольные.

Что даст информация о Тесла?

Понятно, что низко- и среднепольные томографы — не самые мощные. Это означает, что они могут выявлять лишь достаточно крупные патологические изменения. Например, их мощности достаточно пригодны для исследования ряда патологий позвоночника, головного мозга.

Считается, что аппараты с низкой мощностью не позволяют эффективно диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы, некоторые заболевания головного мозга, выполнять магнитно-резонансную ангиографию.

АППАРАТЫ МРТ, НАПРЯЖЕННОСТЬ МАГНИТНОГО ПОЛЯ
В КОТОРЫХ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ 0,5 ТЕСЛА,
ПОЛУЧИЛИ НАЗВАНИЕ НИЗКОПОЛЬНЫХ.
ДО 1 ТЕСЛА — СРЕДНЕПОЛЬНЫЕ.
1,5 ТЕСЛА — ВЫСОКОПОЛЬНЫЕ.
БОЛЕЕ 1,5 — СВЕРХВЫСОКОПОЛЬНЫЕ

Вместе с тем в открытых источниках встречаются данные, согласно которым томографы до 0,5 Тл полностью отвечают клинико-диагностическим требованиям в 95% всех клинических применений. Для аппаратов 0,5-1,0 Тл этот показатель составляет 97%. Томографы более 1,0 Тл соответствуют всем требованиям, используясь также и в научных исследованиях.

Также сообщается, что между изображениями, полученными на аппаратах мощностью 1,5 и 1 Тл имеется ощутимая разница.

«Хочу пройти исследование на высокопольном томографе»: всегда ли это возможно?

Технически аппараты с высокой напряженностью магнитного поля относятся к так называемым томографам закрытого типа. Это, по сути, сквозная «труба», которая открыта с двух сторон (голова и стопы), но полностью закрыта по периметру пациента.

Затруднения для прохождения процедуры в таком приборе могут возникнуть тогда, когда пациент боится замкнутого пространства. С помощью специальной работы преодолеть этот страх возможно, но удаётся это не всегда.

Читайте материал по теме: Как помочь пациенту, испытывающему страх перед МРТ-диагностикой?

Другой момент, ограничивающий диагностику на высокопольном томографе — большой охват тела пациента. Такое может быть, в частности, при тяжелых степенях ожирения и конституционально крупном телосложении. Хотя многие виды современного оборудования во многих случаях позволяют обследовать таких пациентов, полностью исключить этого нельзя.

Есть ли выход для перечисленных категорий исследуемых? Да. Томографы меньшей мощности — низко- и среднепольные — выпускаются как аппараты открытого типа. Что это значит? В таком томографе пациент лежит на столе, над ним находится еще одна часть установки. По бокам, а также со стороны головы и стоп — свободное пространство.

В ряде случаев аппараты такого типа также используются для обследования детей.

«Быстрее. Выше. Сильнее»: куда движется технология МРТ?

Согласно имеющимся данным, созданные на сегодняшний день и широко используемые в клинической практике томографы позволяют решить любую диагностическую задачу — разумеется, в той области, в которой применение принципа МРТ обосновано и целесообразно.

Вместе с тем появляются сообщения о том, что помимо мощных 1,5 и 3-тесловых установок был создан томограф с напряженностью поля в 7 Тл, а несколько месяцев назад в США (Миннесота) анонсирован самый «сильный» на сегодняшний день аппарат в 10,5 Тл.

Читайте материал по теме: Когда необходима позитронно-эмиссионная томография?

Но «если звезды зажигают — значит это кому-нибудь нужно»? По-видимому, да. Однако существует мнение, что в целом безопасный для организма человека метод магнитно-резонансной томографии безопасен до уровня 2-2,5 Тл, а всё, что выше, предназначено для исследовательских целей. Если так, то как объяснить, что 7-тесловый аппарат уже одобрен для клинического применения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA, США)? Чем объясняется «гонка» мощностей — даже если с помощью таких приборов можно будет «увидеть невидимое»?

Прогресс = новые вопросы

Технология МРТ поступательно развивается. На сегодняшний день имеются аппараты разных мощностей и типов.

Как сориентироваться в том, какой аппарат и «сколько тесла» подойдет именно вам? Действительно ли разница в мощности МРТ (будь то маломощные аппараты или томографы, 1,5, 3 и 7 Тесла) имеет клиническое значение? Можно ли у нас в стране сделать МРТ с наиболее высокими показателями мощности, применяющимися на сегодняшний день в клинической практике? Кто принимает окончательное решение в вопросе мощности и типа прибора в каждом конкретном случае? И что делать, если есть ограничения для прохождения диагностики в высокопольном томографе?

Помочь разобраться в этих вопросах мы попросили кандидата медицинских наук, специалиста в области лучевой диагностики, члена правления группы медицинских компаний «Эксперт», директора «Института Эксперт» Андрея Владимировича Коробова.

Ответ:

Получение простых ответов на сложные вопросы – любой из нас готов к приобретению таких возможностей. При этом, сама формулировка запроса подразумевает принятие выбора на стороне пациента. Тогда как сложность и глубина физики процесса получения МРТ-изображения исключает возможность эффективного принятия решения по выбору места где делать исследование по такому, казалось бы простому и понятному параметру, как напряженность магнитного поля.

Без специальных глубоких знаний как в клинических, патофизиологических, патоморфологических процессах, так и в диагностических возможностях визуализации того или иного конкретного оборудования принять такое решение невозможно. Индивидуальные особенности обследуемого также могут иметь критические значения для возможности проведения исследования. Всё это накладывает особую ответственность на врача, принимающего решение и осуществляющего выбор.

БЕЗ СПЕЦИАЛЬНЫХ ЗНАНИЙ КАК В КЛИНИЧЕСКИХ,
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ, ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ,
ТАК И В ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ВОЗМОЖНОСТЯХ ВИЗУАЛИЗАЦИИ
ТОГО ИЛИ ИНОГО КОНКРЕТНОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ПРИНЯТЬ РЕШЕНИЕ О ТОМ, АППАРАТ
КАКОЙ ИМЕННО МОЩНОСТИ ПОДОЙДЁТ, НЕВОЗМОЖНО

Приверженцы классического подхода к проведению диагностического процесса утверждают финальную роль в принятии решения за врачом-клиницистом, который, в идеальной картине мира, делает назначение и выписывает направление на исследование, определяя, в том числе и вид МРТ диагностической процедуры и место (или несколько мест при их равнозначности по его представлениям) проведения обследования.

Проблемой является тот факт, что, получая высокую квалификацию в той или иной специальности, врач, зачастую, лишен возможности получать самую современную информацию в смежных областях медицины, какой может являться, в частности, МРТ-диагностика, которые развиваются настолько динамично, что специализированная популяризация отстаёт от реального осуществления их возможностей. Именно поэтому, наиболее эффективной в принятии решения по виду и по месту проведения МРТ обследования является связка как врача-клинициста, знающего и понимающего все нюансы того или иного предполагаемого к уточнению патологического процесса, так и врача-рентгенолога, располагающего сведениями о всех возможностях того или иного конкретного аппаратного комплекса.

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ В ПРИНЯТИИ РЕШЕНИЯ
ПО ВИДУ И ПО МЕСТУ ПРОВЕДЕНИЯ
МРТ-ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
СВЯЗКА ВРАЧА-КЛИНИЦИСТА И ВРАЧА-РЕНТГЕНОЛОГА

В случае настойчивого желания пациента принять решение по выбору самостоятельно, следует помнить, что эффективные возможности низкопольных (ниже 1 Тл) систем фокусируются на рутинном сканировании неподвижных органов и структур, каковыми были и остаются такие классические для применения МРТ-области сканирования, как головной мозг, позвоночник, крупные суставы. При любом предположении о возможном усложнении диагностической ситуации следует сделать выбор в сторону проведения исследования на оборудовании с напряжённостью магнитного поля 1 Тл и выше.

Хотя и из этого правила есть исключения, потому что на открытых низкопольных системах с поперечным направлением магнитного поля относительно продольной оси тела человека, получаемые изображения ничуть не уступают изображениям, полученным на аппаратах с напряжённостью магнитного поля 1 Тл и выше.

Читайте материал по теме: Чем отличаются открытый и закрытый томографы?

Также следует учитывать тот факт, что независимо от напряжённости магнитного поля аппарата, самостоятельное приятие решение о проведении обследования пациентом максимально, что может гарантировать, это пусть высокотехнологичное, но всё-таки скрининговое, «обзорное», «поисковое» исследование без фокусировки внимания врача-рентгенолога на возможных существенных деталях клинической картины патологического процесса и без применения специализированных, необходимых именно при этих проявлениях возможного заболевания технических и технологических возможностей сканирования, что формирует безусловный риск неумышленного пропуска той или иной патологии.

ПОДРОБНЕЕ:  Белорусский государственный медицинский университет

САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ПРИЯТИЕ ПАЦИЕНТОМ
РЕШЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ МАКСИМАЛЬНО,
ЧТО МОЖЕТ ГАРАНТИРОВАТЬ, ЭТО ПУСТЬ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЕ,
НО ВСЁ-ТАКИ СКРИНИНГОВОЕ,
«ОБЗОРНОЕ», «ПОИСКОВОЕ» ИССЛЕДОВАНИЕ

Именно поэтому, какое бы уникальное техническое МРТ-оснащение современная медицина не представляла, максимально эффективное его использование возможно лишь в применении связки врача-клинициста и врача-рентгенолога для принятия решения о проведении того или иного диагностического обследования.

Аппараты закрытого типа: особенности

Закрытое оборудование — классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.

Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику — 160 см).

Закрытый

Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.

Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.

МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации — С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».

Открытый тип (С-образный)

Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:

  • диагностика определённых групп больных. Открытый томограф помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей;
  • невысокий уровень шума. Обследование становится комфортным для пациентов с нестабильной психикой;
  • обследование маленьких детей. С применением открытого оборудования возможно нахождение родителей вместе с ребёнком, что обеспечивает неподвижность и спокойствие пациента.МРТ открытого и закрытого типа что лучше,преимущества,недостатки

Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств — высоким показателем мощности.

Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.

В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:

  • в диагностическом кабинете вместе с больным могут находиться специалисты и сопровождающие;
  • пациентов с травмами позвоночника, ног, рук обследуют с минимальными неудобствами;
  • вводить контрастное вещество (если это требуется) можно в процессе сканирования;
  • обследование больных с весом более 120 кг;
  • уровень шума томографа существенно ниже;
  • облегчается диагностика пациентов с боязнью замкнутых пространств;
  • современные аппараты помогают получить точный результат с первого раза даже при незначительном движении больного;
  • упрощается процесс диагностики детей и лежачих больных.МРТ открытого и закрытого типа что лучше,преимущества,недостатки

Магнитно-резонансный томограф закрытого типа

МРТ закрытого типа используется чаще всего. Аппарат представляет собой закрытую трубу, в которую пациент «въезжает», лежа на смотровом столе. Диаметр камеры закрытого томографа равен 60 см при длине в 1,6…2 метра.

Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. В течение этого времени пациент вынужден соблюдать полную неподвижность. В противном случае изображение исследуемого органа будет смазано, что негативно скажется на расшифровке результата.

К преимуществам закрытого томографа стоит отнести:

  • высокую мощность. Создаваемое оборудованием магнитное поле позволяет выполнять диагностику любой сложности;
  • качество изображения. Получаемые во время процедуры снимки получаются максимально четкими, что облегчает расшифровку и постановку диагноза.

Но при этом закрытый магнитно-резонансный томограф имеет достаточно большой список недостатков. К минусам классических диагностических аппаратов можно отнести:

  • высокий уровень шума. Диагностика сопровождается различными шумами, способными доставлять обследуемому человеку определенный дискомфорт. Как правило, пациенту перед началом процедуры выдаются либо специальные наушники, либо беруши;
  • отсутствие визуального контакта с медперсоналом. Возможность общение с медицинскими работниками во время нахождения внутри томографа существует, но она представлена только аудиосвязью;
  • невозможность получения диагностики людям, страдающим от клаустрофобии. Узкая труба может вызывать приступы паники у пациентов с боязнью закрытого пространства, поэтому во многих случаях перед началом сеанса больной вынужден получать седативные либо успокаивающие препараты;
  • невозможность выполнения сканирования при имеющейся травме либо определенной фиксации тела человека. Например, загипсованная в согнутом положении конечность не позволит завести тело пациента в камеру томографа. Сложность может возникать и при травмах, при которых сохранять полную неподвижность длительное время у обследуемого не получится;
  • вес. При любой стадии ожирения МРТ процедура обследования недоступна.

МТР закрытого типа медика стараются не использовать для обследования маленьких детей. Замкнутое пространство вызывает у малышей панику. К тому же и сохранять длительную неподвижность ребенок не может, опять же, в силу своего возраста.

Преимущества и недостатки обследования

В первую очередь стоит отметить определенные преимущества данного метода обследования человека. Устройство характеризуется высокой мощности силой производимого магнитного поля.

На основании этого перед врачами открывается возможность провести обследование любого органа и какого угодно уровня развития заболевания. Еще одним важным преимуществом магнитного обследования является возможность получения максимально четких и достоверных информационных данных.

Как показала практика, полученные снимки на этом устройстве получаются намного более качественными, могут отличаться точностью, соответственно, большей результативностью.

Есть также некоторые недостатки проведения данного мероприятия, которые по большей части касаются комфорта человека, который обследуется.

В процессе обследование пациент постоянно слышит достаточно громкие звуки и разные шумы, которые в состоянии вызвать некоторый дискомфорт.

Чтобы избавить человека от разных неприятных ощущений человеку выдают специальные беруши или небольшие наушники, которые немного приглушают неприятный звук.

МРТ открытого и закрытого типа что лучше,преимущества,недостатки

С персоналом у больного постоянно присутствует обратная связь, которая производится через специальный микрофон. При этом связи в форме аудиосвязи или звонка нет.

Данный фактор, а также то, что капсула МРТ имеет закрытый тип, у многих людей такая форма обследования может вызвать некоторый психологический дискомфорт.

Иногда он может приобретать достаточно серьезный вид, на основании чего принимается решение дать пациенту немного седативного средства.

Провести обследование в приборе закрытого типа невозможно людям с лишним весом, превышающей 120 кг, а также тем, у кого есть переломы, зафиксированные в таком положении, в котором человека невозможно разместить в капсуле МРТ. Открытые устройства отличаются от закрытых тем, что не имеют многих из перечисленных выше недостатков.

Преимущества и недостатки томографов

В медицинских учреждениях в основном проводится МРТ закрытого типа. Такие аппараты позволяют провести самые сложные обследования за счет высокой мощности. Однако имеют существенный недостаток. Диаметр аппаратного тоннеля составляет примерно 70 см. Из-за этого обследование может стать невозможным для тучных пациентов, страдающих клаустрофобией или психическими отклонениями.

В этих случаях исследование проводится с помощью открытых томографов. К другим преимуществам относится возможность обследования детей, которые часто боятся оставаться одни в аппаратном тоннеле. Другое преимущество открытых томографов – исследование конкретной части тела (например, только ног и т.д.). При этом на другие части тела воздействия не оказывается.

https://www.youtube.com/watch?v=C7kyte9rO08

Низкопольные томографы отличаются меньшим списком противопоказаний, экономичным потреблением энергии, простотой эксплуатации, низкой стоимостью процедуры. К минусам можно отнести долгое время обследования, низкое качество изображений, что снижает ценность полученных данных. Такие аппараты чаще всего используются в кардиологии, для сканирования головного мозга, проведения ангиографии.

Однако на низкопольных томографах невозможно обнаружить аневризму мозга или опухоли. Для этих целей используются более мощные (средне- либо высокопольные) томографы. Последние являются «золотым стандартом». Сверхвысокопольные отличаются очень сильным полем, которое может представлять некоторую опасность, поэтому такие аппараты используются только в специальных помещениях.

К преимуществам любых видов томографов относится отсутствие вредного воздействия на организм. Так как воздействие осуществляется с помощью магнитного поля, то исследование может проводиться независимо от возраста и даже для беременных женщин. Также к преимуществам перед другими методами диагностики относится малый список противопоказаний, отсутствие болей и неприятных ощущений.

Однако МРТ (независимо от аппаратов) имеет категорическое противопоказание при наличии у пациента в теле металлических предметов или имплантатов. Из-за воздействия магнитного поля работа некоторых приборов может быть нарушена, что приводит к тяжелым последствиям, иногда даже к смерти пациента.

Виды томографов

Мощность МРТ-приборов указывается в Т (теслах). Это влияет на длительность сканирования. На более мощных аппаратах обследование проводится быстрее. Томографы применяются для диагностики тела полностью или его отдельных частей (например, головы, тазовой области и т.д.).

Аппараты могут быть закрытыми, в центре которых находится большое удлиненное кольцо, в которое и помещается пациент. Тоннель имеет отверстия только с обоих концов. Открытые томографы не имеют боковых стенок, только кушетку и навесную часть с встроенными приборами. Аппараты для МРТ могут быть:

  1. Постоянными со стабильными магнитами. Поле формируется между полюсами. Такая техника не требует системы охлаждения и потребляет мало электроэнергии. Однако магнитное поле получается неоднородным и его мощность не превышает 0,3 Тл.
  2. Резистивными, когда ток пропускается через катушку. В итоге образуется поле около 0,6 Тл. Такая техника тратит много электроэнергии, оснащена сильной системой охлаждения.
  3. Сверхпроводящими, в которых поле образуется с помощью тока в проводе из специального материала. При этом мощность томографа – свыше 0,5 Тл.
  4. Гибридными, где поле формируется с помощью специальных катушек и намагниченного материала.
ПОДРОБНЕЕ:  Консолидирующийся перелом наружной лодыжки что это такое

Все МРТ-приборы делятся по мощности магнитного поля на низко- и высокопольные. В первом случае это в основном аппараты открытого типа, во втором – закрытого. В зависимости от мощности (в Тл), томографы делятся на:

  • сверхнизкие (менее 0,1);
  • низкопольные (0,1-0,4);
  • среднепольные (примерно 0,5);
  • высокопольные (1-2);
  • сверхвысокопольные (более 2).

В основном компании-производители выпускают аппараты со средней мощностью. Со сверхвысокой используются преимущественно в специальных лабораториях. Томографы выдерживают человеческий вес в пределах 80-200 кг. Некоторые закрытые аппараты не вмещают людей уже свыше 150 кг. В этом случае используются открытые томографы. К лучшим фирмам-производителям относятся Филипс, Сименс и Самсунг.

Магнитно-резонансный томограф открытого типа

В отличие от классического аппарата томограф открытого типа не имеет закрытой камеры сканирования. Во время процедуры человека помещают в специальную комнату, в которой магниты расположены сверху и снизу. Пространство вокруг стола, на котором лежит пациент, остается свободным. Во время сеанса рядом с обследуемым может находиться как медицинский работник, так и близкий человек.

МРТ открытого типа отличается от классического оборудования следующими моментами:

  • возможность обследования определенных групп пациентов. В частности, томограф с открытым контуром может использоваться у тяжелобольных и травмированных пациентов;
  • сканирование маленьких детей. Именно аппараты открытого типа рекомендованы для обследования ребенка. Возможность совместного нахождения малыша и родителей во время процедуры, помогает ему сохранять неподвижность и оставаться спокойным с течение длительного времени;
  • пониженный уровень шума. Обследование проходит в более комфортных условиях, поэтому оно рекомендовано людям с нестабильной психикой и повышенным эмоциональным фоном.

Но открытый томограф имеет и существенные недостатки. Первый и самый значительный – низкое магнитное поле. Создать сильное магнитное поле на открытом и довольно большом пространстве невозможно, что сказывается на качестве получаемых снимков. Оно намного хуже, чем при прохождении сканирования на классическом (закрытом) томографе.

Кроме этого, МРТ открытого или полузакрытого типа не позволяет получать изображения:

  • мелких деталей органов;
  • сосудов;
  • находящихся в постоянном движении органов – легких и сердца.

При использовании магнитно-резонансного томографа открытого типа человек вынужден сохранять неподвижность более длительное время. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30…40 минут.

Главные показания к применению открытого томографа – подтверждение установленного ранее диагноза.

Особенности закрытого томографа

МРТ особого закрытого типа проводится наиболее часто. Устройство представляет собой особую закрытого плана трубу, куда пациент «заезжает», находясь в лежачем положении на столе. Диаметр камеры подобного закрытого устройства в среднем равен 60 см в диаметре.

Длина при этом колеблется от 1,6 до 2 метров. МРТ капсульного закрытого типа практически не используется в процессе обследования маленьких детей. Это основано на том, что пространство у многих малышей вызывают паническое состояние.

Кроме того, для ребенка очень сложно даже полчаса сохранять полную неподвижность.

МРТ открытого и закрытого типа что лучше,преимущества,недостатки

Закрытый томограф – это обычный классический вариант стандартного устройства. Прибор выполняется по известному многим принципу.

Человека, которого нужно обследовать, укладывают на особый двигающийся стол, он потом закатывается в магнитную, узкую по размерам трубу.

В ней исследуемый со всех сторон становится окруженным стенками современного томографа и проводится фиксация снимков, которые показывают, как могут выглядеть пораженные органы. Отверстия при этом остаются по сторонам от человека сверху и снизу.

Мероприятия по времени в среднем длится 25-30 минут. Несмотря на то, что человек находится в лежачем положении от него требуется обязательно неподвижное состояние.

При несоблюдении подобного правила можно столкнуться с тем, что в процессе исследования будут получены неточные результаты, что значительно усложнит процесс постановки диагноза.

По окончании мероприятия врач выдает полученные снимки в бумажном или цифровом виде на руки больному, который должен пойти к специалисту для получения схемы лечения.

Сравнение недостатков мрт-оборудования

Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:

  • присутствие громких звуков и шумов, что создаёт для пациента дополнительное неудобство. Больному предлагают надеть наушники или воспользоваться берушами, однако, ни те, ни другие не способны полностью подавить шумы;
  • в отличие от МРТ-диагностики открытого типа, непосредственного контакта с медицинским персоналом нет — имеется только аудиосвязь;
  • если требуется проведение обследования человеку, страдающему клаустрофобией, возникает необходимость в приёме седативных препаратов. Иногда пациенты вовсе отказываются от диагностики;
  • для пациентов с тяжёлыми травмами находиться на протяжении длительного времени в неподвижном положении в закрытом пространстве проблематично;
  • больным с ожирением проходить обследование нельзя.МРТ открытого и закрытого типа что лучше,преимущества,недостатки

Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус — низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно — качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:

  • диагностике мелких анатомических структур;
  • обследовании сосудистой системы;
  • сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).

В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).

Принципы работы аппаратов мрт стандартного и открытого типа, плюсы и минусы

Аппараты, на которых проводят диагностирование многих заболеваний внутренних органов и систем всего организма методом магнитно-резонансной томографии, бывают открытого и закрытого типа.

Камера для МРТ открытого типа создана для решения многих недостатков аппарата с закрытым контуром.

Но у каждого из видов есть свои достоинства и недостатки, с которыми необходимо разобраться, и выяснить, в чём же они заключаются, и какой аппарат лучше использовать для диагностирования в том или ином случае.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) открытого и закрытого типа проводится на специальных аппаратах – томографах. Основными их составляющими являются:

  • Программа принимающая, обрабатывающая и передающая необходимую информацию;
  • Магнит;
  • Система охлаждения;
  • Катушки шиммирующей, градиентной, радиочастотной направленности;
  • Защитный экран.

Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований.

И также камеры, для проведения описываемой диагностики основываясь на источнике основного магнитного поля, могут быть:

  • Резистивными;
  • Постоянными;
  • Гибридными;
  • Сверхпроводящими.

Камеры с резистивной системой на данном этапе в медицинской практике почти что не используются, ввиду больших затрат электроэнергии на их работу. Отталкиваясь от интенсивности преобладающего магнитного поля, аппараты медицинской направленности бывают:

  • Сверхвысокопольными – свыше 2 Тл;
  • Высокопольными – от 1 до 2 Тл;
  • Среднепольными – примерно 0,5 Тл;
  • Низкопольными – от 0,1 до 0,4 Тл;
  • Сверхнизкопольными — менее 0,1 Тл.

Сверхвысокопольное оборудование используют только в лабораториях для исследований из-за чрезмерной их мощности основного магнитного поля.

Принцип выбора томографа для обследования

Выбор томографа, какой аппарат МРТ лучше для проведения сканирования, зависит от области исследования. Например, при диагностике головы более предпочтителен закрытый томограф, так как очень важна прочная фиксация. Открытый томограф используется для:

  • людей с клаустрофобией, когда они не могут долго находиться в закрытом пространстве;
  • пожилых пациентов;
  • пациентов с высокой степенью ожирения, когда они не помещаются в тоннель закрытого аппарата;
  • людей с нарушением психики, которых необходимо постоянно контролировать;
  • пациентов с физическими деформациями, которые не помещаются в закрытый тоннель.

Также открытый томограф применяется при наличии у пациента панических атак, в том числе и у некоторых детей. Если паники нет, то они могут быть просканированы и в аппарате закрытого типа. Он же чаще всего используется и во всех других случаях, которых нет в списке выше.

Если имеется необходимость, то психически неустойчивые люди, а также больные клаустрофобией или дети, погружаются в медикаментозный сон, что позволяет проводить обследование в закрытых томографах. Тогда единственным ограничением для их применения остается сильное ожирение.

Аппараты МРТ постоянно модернизируются. С помощью открытых пациента можно обследовать не только в лежачем положении, но и стоя, сидя. Также постепенно снижаются шумовые эффекты, и повышается информативность обследования. МРТ относится к точным и наиболее достоверным методам диагностики, но обследование стоит дорого за счет высокой стоимости аппаратов, поэтому проводится нечасто.

Особенности и преимущества открытого мрт

Как уже было отмечено выше, основным фактором, чем отличается МРТ открытого типа является то, что человеку не требуется погружаться в закрытое пространство, соответственно не придется сталкиваться с разными неудобствами.

ПОДРОБНЕЕ:  Ушиб ребер: симптомы, степени травмы, оказание первой помощи, терапевтические методы и возможные осложнения

Открытое МРТ лучше в определенных моментах. Кроме, структуры аппарата, почти не отличается от устройства закрытого типа.

Принцип производимого обследования, а также вариант получения результата обследования остаются неизменными, процедуры отличаются только типом конструкции.

Подобное обследование на томографе характеризуется полным отсутствием какого-либо дискомфорта. Вот основные отличия, которые доказывают это:

  1. Рядом с больным постоянно могут находиться врачи.
  2. Если у человека присутствуют сложные травмы, процесс обследования может быть проведен с минимальными неудобствами.
  3. При необходимости ввести контрастное вещество, сделать это можно будет непосредственно по время процедуры.
  4. Нет особого требования к тучным пациентам, а также отсутствует неприятный шум.
    МРТ открытого и закрытого типа что лучше,преимущества,недостаткиТолько в закрытом МРТ возможно сканировать органы со стопроцентной точностью.

Все это делает мероприятие максимально подходящим для тех людей, которые страдают от клаустрофобии. Именно открытого типа МРТ часто используется для обследования детей.

Преимущества:

  • В кабинете диагностики одновременно с пациентом могут находиться врачи (если того требуются) и сопровождающие (если пациенту, например, страшно или по определенным обстоятельствам действительно нужно сопровождение).
  • Пациенты с травмами позвоночника и/или конечностей могут делать МРТ с минимальными неудобствами.
  • Если необходимо введение лекарственных препаратов, можно сделать это прямо во время диагностики.
  • Пациенты с высокой массой тела могут обследоваться наиболее удобно.
  • Пониженный уровень шума по сравнению с закрытым томографом делает процедуру более комфортной.
  • Пациенты с клаустрофобией не имеют причин для страха.
  • Процедура проходит действительно при полном взаимодействии со специалистом.
  • Более современные и совершенные технологии аппарата позволяют получать максимально точное изображение с первой попытки, даже если пациент слегка находился в движении.
  • Наиболее удобный вариант для МРТ детей.
  • Лежачие больные, для которых раньше выполнение МРТ было проблематичным, с появлением открытого томографа открылся удобный метод диагностики.
  • Если во время оперативного вмешательства требуется особый максимально точный контроль, то МРТ открытого типа – наиболее подходящий вариант.

Стоит также обратить внимание, что в силу своих новизны и особенностей такой томограф не дает изображение кистей и стоп с максимальной точностью, хотя даже при имеющихся возможностях результаты достоверны.

На каком томографе остановить выбор

Какой томограф лучше – открытого или закрытого типа? Информативность и достоверность результатов, выдаваемых обоими типами оборудования, сомнений не вызывает. Итоги исследований будет достоверным в обоих случаях. Но существуют определенные нюансы.

Томограф открытого и полузакрытого типа позволяет пройти исследований в более комфортных для человека условиях. Но несколько проигрывает в результативности: снимки получаются не такими четкими.

Закрытые аппараты МРТ помогают получить более точную информацию об исследуемом органе, но о каком-либо удобстве стоит забыть полностью.

Это основные и, пожалуй, главные моменты, чем отличается магнитно-резонансный томограф открытого вида от закрытого типа.

  • Томографы закрытого типа позволяют получать более четкие снимки, что положительно сказывается на постановке диагноза.
  • МРТ открытого типа имеют различные конструкции, в частности, устройства вертикальной диагностики и аппараты, предназначенные для сканирования отдельных частей тела.

Что лучше выбрать, какому оборудованию отдать предпочтение во время  прохождения исследования? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку принимать решение должен сам пациент, принимая во внимание сложность обнаруженной патологии и собственные возможности.

Что выбрать?

  • На самом деле, информативность, достоверность и доступность двух видов магнитно-резонансной томографии находится приблизительно на одинаковом уровне – результаты обследования не пострадают в любом случае от выбранного типа.
  • Поэтому выбор метода диагностики зависит в большей степени не от итогов, а обстоятельств и личных предпочтений.
  • Открытый томограф, конечно, во многом комфортнее, сама процедура гораздо удобнее, но чисто с технологической точки зрения он не лучше закрытого.

Закрытый же хоть и выдает максимально достоверный результат и очень четкие изображения, но такие аппараты – не синоним комфорту. Виды МРТ, таким образом, имеют и плюсы, и минусы.

Каждый человек, если нет каких-то определенных обстоятельств, должен сам для себя решить какой аппарат в итоге выбрать для диагностики – открытый или закрытый.

Современная медицина предлагает нам различные виды томографов: открытый и закрытый. Каждый из них обладает как весомыми преимуществами, так и неотъемлемыми недостатками, но при этом аппараты обоих видов гарантируют очень качественный результат.

Какой же метод диагностики лучше – должен решать каждый пациент самостоятельно, исходя из имеющихся обстоятельств, патологий и возможностей.

Показания к мрт

Магнитно-резонансная томография позволяет получить 2-х и 3-х мерные изображения любых тканей, сухожилий и сосудов. К показаниям для проведения МРТ является ряд заболеваний и негативной симптоматики:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • отклонения в анатомическом развитии;
  • рассеянный склероз;
  • кистозные образования;
  • нарушение работы головного мозга;
  • травмы и переломы;
  • болезни спинного и головного мозга;
  • деформация позвоночника или его отдельных участков;
  • сосудистые изменения;
  • межпозвоночные грыжи;
  • выявление метастазов и их распространение;
  • воспаления суставов и гнойно-некротические процессы в них;
  • заболевания молочных желез (например, маститы, абсцессы);
  • патологии органов брюшной полости, ЖКТ;
  • постоянные головные боли невыясненной этиологии;
  • беспричинные обмороки;
  • шумы и звон в ушах и голове;
  • резкая потеря зрения и слуха;
  • нарушение работы опорно-двигательной системы.

Аппараты МРТ используются не только в целях первичной диагностики, но и для отслеживания состояния пациента в послеоперационный период (например, после удаления маточной миомы и т.д.).

Кому показано диагностирование мрт на аппарате с открытым контуром?

В список тех пациентов кому показан открытый аппарат современного диагностирования МРТ входят:

  • Люди с клаустрофобией (боязнью закрытого пространства);
  • Дети младше 12 лет;
  • Люди с большой массой тела, весом более 150 кг.

Пациенты, страдающие клаустрофобией попадая вовнутрь закрытой камеры, испускаемой звуки в виде щелчков и стуков, начинают испытывать настоящий панический ужас.

Они впадают в истерику, переживают нервное потрясение, что мешает работе медиков при обследовании на подобном оборудовании.

Открытый томограф решает эту проблему, в связи, с чем такие пациенты теперь могут проходить обследование без успокаивающих препаратов.

Описываемый магнитный томограф и так предполагает визуальный контакт пациента и врача, что удобно при диагностике маленьких пациентов.

Проведение МРТ для полных людей ранее было практически исключено, так как аппарат закрытого типа не был рассчитан на вес пациентов более 150 кг.

Камера же для проведения МРТ с открытым контуром позволяет теперь обследовать пациентов с большими габаритами и размерами тела.

  В каких случаях и как проводится МРТ с контрастом?

Характерные особенности оборудования с закрытого типа

Камера МРТ закрытого типа напоминает трубу похожую на цилиндр, в которой человек размещается и где создаётся магнитное поле необходимое для диагностики внутренних органов и тканей человеческого организма.

Оборудование глубиной достегает 2 метров, в диаметре около 60 см.

Такой резонансный томограф имеет большую интенсивность магнитного поля, варьирующуюся от 1,5 до 3 тесла, в сравнении с оборудованием открытого контура 0,4 Тл.

Это даёт возможность получать наиболее детальные и информативные снимки той области организма, которая необходима для рассмотрения врачу. Высокие возможности магнитного поля оборудования с закрытым контуром дают некий потенциал точного сканирования всех органов человеческого тела и даже тех, которые нельзя диагностировать на аппаратах МРТ открытого типа.

  Могут ли пройти процедуру МРТ полные люди?

Но с каждым годом модели аппаратов МРТ открытого типа совершенствуются, становятся не такими шумными, как другие с закрытым контуром, а также подходящими для людей с большой массой тела и клаустрофобией.

Мрт закрытого типа — в чем преимущество

Современная магнитно-резонансная томография или МРТ открытого и закрытого типа, представляет собой особый метод медицинской диагностики. Он занимает все более высокое и одновременно прочное место в мире современной инновационной медицины.

Несмотря на подобную распространенность, доверие пациентов у этой процедуры вызвать достаточно сложно.

Есть немало людей, которые незнакомы с данным методом обследования, не знают не только какими реальными рисками МРТ закрытого типа характеризуется и какими есть преимущества от ее проведения.

Важно! МРТ открытого типа или закрытого – это один из самых безопасных методов современной диагностики. Проводят его самыми разными методами – качественная инновационная аппаратура не только закрытого, но также открытого типа.

В данной статье можно изучить информацию, относительно того, какие бывают виды МРТ, чем отличаются они друг от друга, какими положительными факторами характеризуются, а также какую методику подобрать для той или иной ситуации.

Что лучше выбрать?

Закрытого и открытого типа МРТ характеризуются равной хорошей информативностью. Также доступность процедур находится примерно на одном уровне. Именно по этой причине выбор того или иного варианта осуществляется на основании определенных обстоятельств или личных предпочтений.

Выбирая мероприятие, обязательно решается вопрос — МРТ популярного открытого и закрытого типа что лучше. Разница здесь не особенно большая. Открытый томограф по многим показателям лучше, чем закрытый, но уступает с особой технологической точки зрения. Закрытый метод обследования дает более точный результат, хотя не обеспечивает должного уровня комфорта.

МРТ открытого и закрытого типа что лучше,преимущества,недостатки

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector