МРТ желудка и кишечника: что показывает, подготовка к диагностике желудочно-кишечного тракта

Когда назначают магнитную томографию, и что демонстрирует исследование

МРТ кишечника назначается специалистом при следующих обстоятельствах:

  • подозрение на злокачественные опухоли в локальной зоне;
  • необходимость диагностирования метастазов;
  • определение патологий внутренних органов и сосудов;
  • наличие инородного объекта внутри толстой кишки;
  • невозможность использования других диагностических методик;
  • контроль за рубцеванием ткани в послеоперационный период.

Вероятно диагностируемые патологии локальной области:

  • полипы;
  • инородный объект;
  • непроходимость кишечника;
  • опухоли;
  • выпячивания стенки кишечника;
  • развитие петель кишечника;
  • метастазы;
  • болезнь Крона;
  • поражения стенок кишечника;
  • патологические процессы в толстой кишке.

    МРТ желудка и кишечника: что показывает, подготовка к диагностике желудочно-кишечного тракта

Что делать после?

Несмотря на очень четкие изображения, полученные в результате магнитно-резонансной томографии, и высокий профессионализм специалистов, проводящих это исследование, нельзя полагаться только на полученные результаты и тем более самостоятельно начинать лечение.

Снимки и расшифровку необходимо обязательно показать специалисту, выписавшему направление на исследование, и уже с лечащим врачом разбираться в обнаруженных патологиях, планировать дальнейшее лечение. Врач сам назначит правильные лекарственные препараты и возможно дополнительные методы диагностики, чтобы убедиться в диагнозе на 100%.

МРТ органов ЖКТ – один из самых совершенных методов диагностики данной области. Неоспоримые преимущества этого исследования перед остальными и значительные достоинства служат причиной его все возрастающей популярности. Томография показывает множество патологий, в ее достоверности нельзя сомневаться, а точность снимков поражает, поэтому указанный способ диагностики всегда в приоритете перед другими.

Что выявит томография кишечника

В течение 30-50 минут, которые пациент проводит в томографе, аппарат успевает сделать серию снимков. Расшифровкой того, что показывает МРТ, занимается врач-радиолог. На обработку результатов уходит около часа и лишь в сложных случаях они выдаются на следующий день. Имея данные магнитно-резонансного обследования, специалист может увидеть:

  • врожденные аномалии кишечника;
  • инородные тела;
  • изменение размеров и формы органа — сужение просвета, утолщение стенок;
  • непроходимость;
  • конкременты;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • новообразования любой природы;
  • метастазы;
  • гипертрофированные лимфатические узлы;
  • состояние кишечника после операции или проведенного лечения.

МРТ здорового человека покажет отсутствие инородных тел, непроходимости, новообразований, аневризм, воспалительных процессов, кровотечений. Размеры и форма кишечника будут находиться в пределах нормы.

ПОДРОБНЕЕ:  Ихтиоловые свечи инструкция по применению в проктологии -

Что показывает мрт

В органах пищеварительной системы, особенно в кишечнике периодически возникают доброкачественные опухоли — нейрофибромы, аденомы или лейомиомы. Ввиду бессимптомности этих патологий на ранних этапах развития, их сложно обнаружить и предотвратить переход в злокачественную форму. МРТ позволяет не только выявить, но и локализовать новообразования.

МРТ успешно задействуют для исследования воспалительных процессов тонкой кишки и внекишечных изменений
МРТ успешно задействуют для исследования воспалительных процессов тонкой кишки и внекишечных изменений

МРТ дает возможность обнаружить следующие патологии:

  • недоброкачественные опухоли;
  • гастриты на стадии перехода в язвы;
  • острые воспалительные процессы;
  • аномалии брыжейки;
  • кишечную непроходимость.

Также этот метод дает возможность измерить глубину поражения стенок кишечника.

При подозрении на серьезные заболевания кишечника МРТ используют как вспомогательный метод исследования
При подозрении на серьезные заболевания кишечника МРТ используют как вспомогательный метод исследования

По степени комфортности томография выигрывает у колоноскопии, поскольку не доставляет болезненных ощущений. Однако возможности МРТ ограничены спецификой строения ЖКТ. С визуализацией желудка и толстой кишки она справляется отлично, но осмотр наслоенных друг на друга петель кишечника не всегда информативен.

В зависимости от болевого порога, во время колоноскопии, пациент испытывает от легкого дискомфорта до сильной боли и спазмов
В зависимости от болевого порога, во время колоноскопии, пациент испытывает от легкого дискомфорта до сильной боли и спазмов

КТ исследования брюшной полости и забрюшинного пространства направлены на выявление объемных образований, таких как опухоли, полипы, кисты или камни, и проведения анализа работы внутренних органов и тканей. На полученных снимках специалисту видны:

  • структурные изменения в строении желудка;
  • опухолевые образования на разных стадиях с их характером и распространением в соседние ткани;
  • метастазы, которые имеются в близлежащих органах и лимфатических узлах;
  • предметы инородного происхождения, попавшие в живот;
  • повреждения органа в результате травмы;
  • последствия операционного вмешательства;
  • абсцессы;
  • гепатиты;
  • цирроз печени в острой и хронической форме;
  • камни в почках, желчном пузыре и протоках, мочеточниках;
  • атеросклероз сосудов;
  • воспаления;
  • кисты.

Что касается МРТ, выполняемого при исследовании желудочно-кишечного тракта, то результатом его проведения являются трехмерные снимки высоко качества после послойного сканирования. На них врач может не только изучить желудок с трех сторон, но и обнаружить:

  • опухолевые образования с их локализацией и природой;
  • метастазы, выяснив их стадию развития;
  • воспаления, которые сопутствуют гастриту либо язве, и определить их область распространения;
  • кровотечение;
  • изменения в структуре лимфоузлов, находящихся рядом с желудочным трактом;
  • скопление газов в брюшной полости;
  • разнообразные предметы, которые могут присутствовать в кишечнике;
  • признаки генетических или приобретенных патологий;
  • внекишечные изменения.

Плюс ко всему такой метод обследования показывает на снимке насколько распространилось поражение в кишках при гельминтозе и рак кишечника на самых начальных стадиях при отсутствии каких-либо симптомов. Благодаря ранней диагностике назначение своевременного лечения позволяет справиться с этим опасным заболеванием.

Боитесь колоноскопии?выход есть!виртуальная колоноскопия!

Всем доброго времени суток!

Я уже продолжительный период времени страдаю болями в правом подреберье и для исключения проблем с кишечником мне посоветовали сделать колоноскопию.

Про эту процедуру я очень много всего начиталась , наслушалась.В общем страшно было идти.Но тут один доктор мне рассказал, что есть виртуальная колоноскопия.Рассказал про её преимущества и поэтому я решилась именно на виртуальную процедуру.

Виртуальная колоноскопия-

новейший метод исследования кишечника, альтернатива традиционной эндоскопической колоноскопии. Как правило, исследование проводится по назначению врача-проктолога, гастроэнтеролога, хирурга, редко — терапевта. Позволяет осмотреть расположение, анатомические особенности, внутреннюю поверхность, толщину стенки и взаимоотношения с окружающими тканями всего толстого кишечника. Одновременно оценивается состояние паренхиматозных органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы, селезенки, почек), лимфатических узлов, крупных сосудов, желудка, желчного пузыря, костей. Исследование информативно для диагностики полипов, дивертикулов, спастического колита, опухолей толстого кишечника. В отличие от эндоскопической колоноскопии и ирригоскопии (контрастирование толстого кишечника бариевой взвесью при помощи контрастной клизмы) КТ-колоноскопия позволяет более точно оценить детали и размеры опухоли, степень вовлечения в процесс окружающих тканей, регионарных лимфатических узлов, печени, костей исследуемого уровня. Гораздо легче переносится, значительно снижен риск перфорирования толстой кишки, но требует тщательной предварительной подготовки кишечника и умеренного раздувания воздухом кишечника как при колоноскопии. Вся процедура занимает около 20 минут. Отрицательным моментом является отсутствие возможности проведения прицельной биопсии.

Город проведения процедуры.Воронеж, ВОРОНЕЖСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОНСУЛЬТАТИВНО– ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

Стоимость.3600 рублей.

Подготовка.

Подготовка к виртуальной колоноскопии такая же как и к обычной:

  • Бесшлаковая диета
  • Приём слабительного препарата.

Свой выбор я остановила на препарате мовипреп, так как у этого средства достаточно выпить 2 литра препарата и это не единственный его плюс.

Как происходит процедура?

  1. Вы заходите в комнату, раздеваетесь до трусов.Видите перед собой аппарат.Он представляет собой компьютерный томограф.
  2. Ложитесь на левый бок, вам вкачивают в кишечник воздух с помощью резиновой трубки и груши.Щупают живот,если надо еще подкачтвают воздух.Это единственное неприятное ощущение.
  3. Переворачиваетесь на спину и выполняете простые задачи:»Не дышите, дышите»
  4. Переворачиваетесь на живот и делаете все тоже самое.
  5. В целом процедура длится минут 15-20.
  6. Далее ждете описания и снимков.Это занимает 1-1,5.

Какие преимущества у данного обследования?

  • цена.Так как правило большинство людей делает колоноскопию под наркозом и ценник такой колоноскопии начинается от 6 тысяч
  • Кишечник работает в полную силу
  • Безболезненность процедуры
  • Помимо кишечника у вас обследуются органы брюшной полости с подробным описанием.Мне такая процедура установила плотность камней в желчном пузыре.
  • Прекрасная альтернатива колоноскопии , если вам нужно просто наблюдать за поставленным диагнозом
  • Рекомендуют врачи

Виртуальная колоноскопия

Это разновидность КТ с возможностью получения объёмного изображения кишечника при помощи специального программного обеспечения.

На сегодняшний день нет способа виртуального взятия пробы для биопсии.

Метод является молодым и основывается на получении изображения стенок кишечника при помощи компьютерного томографа. Предварительные процедуры аналогичны подготовке к традиционному исследованию и включают очистку кишечника от каловых масс и последующее наполнение воздухом при помощи введённого в задний проход специального зонда.

Главное преимущество метода — меньшая травматичность и получение точной информации о размерах и положении повреждённых участков кишечника.

Недостатки метода:

  • повышенная стоимость процедуры;
  • отсутствие возможности взятия образцов ткани;
  • возможная вероятность назначения последующей обычной колоноскопии для выполнения биопсии;
  • облучение организма;
  • наличие дискомфорта из-за введённого воздуха.

Гидро-мрт

Мероприятие направлено на изучение предварительно заполненного специальным веществом кишечника. Особенностью этого элемента является замедление процесса впитывания воды. Это помогает выровнять и растянуть стенки органа, что позволяет обнаружить опухоль на самой раннем этапе развития.

Для локализации кишечных образований дают направление на гидро-МРТ

Для локализации кишечных образований дают направление на гидро-МРТ

Особенности проведения исследования:

  • раствор необходимо выпить за 30 минут до начала манипуляции. Если нет такой возможности, его вводят при помощи клизмы;
  • внутривенно вводится контрастное вещество на основе гадолиния.

Дальнейшее прохождения процедуры аналогично обычному МРТ.

Перед гидро-процедурой запрещено употребление любых напитков, включая воду, кофе или чай. Предварительно необходим прием препаратов, действие которых направлено на очищение кишечника. Дозировку следует согласовывать с лечащим доктором. Как и перед МРТ пациент должен за 3 дня до посещения доктора придерживаться диеты.

У любой разновидности диагностики есть достоинства и недостатки. Высокий болевой порог, наличие имплантатов, беременность, противопоказания к рентгеновскому облучению, аллергия на контрастное вещество могут быть препятствием к применению различных методов.

Как обследуют кишечник

В современной проктологии существует немало методов диагностики кишечных заболеваний. Чаще применяют несколько процедур, чтобы получить информативное заключение. Применяемые методики:

  • МРТ желудочно-кишечного тракта;
  • колоноскопия (в том числе виртуальная диагностика);
  • рентгенологическое исследование с использованием контраста;
  • КТ;
  • РРС (осмотр слизистой прямой кишки и отделов сигмовидной кишки);
  • эндоскопическая лапароскопия;
  • капсульная диагностика.

    МРТ желудка и кишечника: что показывает, подготовка к диагностике желудочно-кишечного тракта

Выбор конкретной методики остаётся за специалистом, который принимает во внимание индивидуальные характеристики клинического случая, предполагаемый диагноз и присутствие сопутствующих недугов. Чаще прибегают к магнитно-резонансной томографии и колоноскопии.

Капсульное исследование

Современный метод диагностики, который зародился в Израиле. Пациент проглатывает капсулу небольших размеров, которая оснащена чипом и микровидеокамерой, на пояс обследуемого крепят считывающее устройство.

Капсула проходит естественный цикл пищеварительной системы, фиксируя показатели, и выводится из организма с калом. При наличии сужения кишечника капсула способна раствориться, оставив в данной области микроноситель на некоторое время. При застревании капсулы в нижних участках толстой кишки используют эндоскопическое извлечение.

Преимущества метода Недостатки метода
-высокая информативность -неинвазивность -отсутствие неприятных ощущений -отсутствие вероятности инфицирования -исключение необходимости нахождения в стационаре и изменения привычного образа жизни -значительно низкая доступность -высокая стоимость процедуры

Классический метод

Классическая процедура МРТ не требует использования контрастов. Она предполагает простое воздействие на организм магнитными импульсами, которые излучает аппарат.

Капсула для проведения МРТ может быть открытой или закрытой. Закрытая методика исследования является более информативной, так как при ее проведении можно осмотреть человека со всех сторон.

При открытой томографии угол обзора значительно меньше. Однако она имеет ряд преимуществ. Наиболее часто такой аппарат используется у тех пациентов, которые в закрытой капсуле испытывают панические атаки. Открытая методика исследования применяется и у пациентов с большим весом – аппаратура рассчитана на больший вес, чем закрытый томограф.

Когда назначают кт кишечника

КТ кишечника проводится в следующих случаях:

  • Выявление злокачественных образований в области мягких и костных структур.
  • Определение стадии рака и исследование на метастазы.
  • Ушибы и последствия травмирования (гематомы, кровотечение, разрывы внутренних органов, переломы и трещины).
  • Контроль состояния внутренних структур после проведенной операции.

Проведения КТ органов брюшной полости необходимо при наличии изменения на УЗИ и рентгеновских снимках, когда полученные результаты проведенных исследований не позволяют провести интерпретацию. Компьютерная томография является достаточно информативной для определения эффективности химиотерапии и лучевого воздействия на онкологическое образование.

Когда наилучшей альтернативой мрт выступает колоноскопия

Под колоноскопией подразумевают эндоскопический осмотр кишечника, проводимый с применением обезболивания. Диагностическая ценность этого метода состоит в возможности взятия пробы со слизистой оболочки органа. Преимущественные характеристики колоноскопии:

  • блокировка кровотечений;
  • изъятие инородных объектов;
  • резекция новообразований небольших размеров;
  • осуществление терапевтических методик.

Однако при проведении колоноскопии больной может испытывать неудобство. В процессе диагностики не исключён риск повреждения слизистой и инфицирования вирусом иммунодефицита человека и гепатитами.

Показания к проведению колоноскопии:

  • визуализация выделений из анального отверстия (гной, слизь, кровь);
  • подозрение на присутствие инородного объекта (проводится МРТ-диагностика прямой кишки);
  • непроходимость кишечника;
  • болезненность в животе;
  • предположение прогрессирования новообразований в локальной зоне;
  • продолжительные запоры, поносы;
  • резкая потеря массы тела;
  • анемия;
  • ранее диагностируемые полипы.

    МРТ желудка и кишечника: что показывает, подготовка к диагностике желудочно-кишечного тракта

При выборе конкретного метода диагностики принимают во внимание и прочие характеристики обследования. Для наилучшего восприятия информации приведём сравнение процедур в таблице ниже:

МРТ желудка и кишечника Колоноскопия
Неприятные симптомы в процессе обследования отсутствуют Вздутие живота, дискомфорт при проведении врачебных манипуляций
Зона диагностики ограничена Визуализируются самые труднодоступные области органа
Продолжительность — от 30 до 60 минут Продолжается от 15 до 45 минут
Требуется дополнительная подготовка Необходимо проводить подготовительные процедуры
Побочные эффекты отсутствуют Побочных реакций нет
Доктор может видеть орган в трёхмерном виде Специалист в процессе обследования может проводить мини-операции
Средняя цена: 3500-5000 Стоимость: 5000-11000

Компьютерная томография

Ещё одна альтернатива колоноскопии, преимуществом которой является отсутствие предварительной сложной очистки и введения каких-либо веществ или инструментов в организм.

Метод незаменим при обнаружении новообразований различной природы. Неопластический процесс диагностируется не с такой эффективностью, как при колоноскопии, но шансы на его выявление имеются.

МРТ желудка и кишечника: что показывает, подготовка к диагностике желудочно-кишечного тракта
Самый вредный метод диагностики

Контрастное вещество

Главным элементом контрастного вещества является гадолиний, который практически не вызывает аллергических реакций по сравнению с препаратами с высоким содержанием йода.

Как вводят контрастное вещество при МРТ

Как вводят контрастное вещество при МРТ

В основе химического соединения находится хелатирующий агент, дающий возможность равномерного распределения гадолиния в организме. Также он предотвращает интоксикацию, которая может быть вызвана накоплением опасных доз вещества. Подобная процедура возможна только после согласования ее целесообразности врачом-рентгологом.

Особенности мрт

МРТ органов пищеварительной системы происходит при помощи томографа. Благодаря магнитному полю получается трехмерный снимок, дающий возможность выявить заболевания, не определяющиеся другими способами.

МРТ — надежное и безболезненное исследование организма

МРТ — надежное и безболезненное исследование организма

Зоны, удобные для проверки этим методом:

  • малый таз и толстая кишка;
  • средний отдел кишечника.

Последняя область отлично просматривается с помощью гидро-МРТ.

Таблица 2. Методы проведения МРТ

Метод Описание
Без введения контрастного вещества Малоинформативный способ выявления заболеваний полых органов. Визуализация осуществляется за счет контактирования атомов водорода человека с магнитным полем устройства. Поскольку желудок и кишечник являют собой пустоты, они не так четко отображаются на снимке, как, например, желчный пузырь.
С применением контраста Проводится с помощью введения контрастного вещества. Является более содержательной, и дает точную возможность обнаружить патологию и определить ее размеры.

Последний способ часто применяют для исследования болезней кишечника, спинного и головного мозга.

Особенности подготовки

Подготовка к исследованию кишечника одинаковая как для МРТ, так и для колоноскопии. Основная ее цель заключается в очищении кишечника, чтобы орган лучше визуализировался на снимках. За несколько дней до проведения исследования назначается краткосрочная диета, которая направлено на разгрузку кишечника.

Ее основные правила такие:

  • исключаются продукты, вызывающие повышенный метеоризм: свежие овощи и фрукты, бобовые, капуста, газированные напитки;
  • ограничивается употребление тяжелой пищи, рекомендуется употреблять супы на воде, овощи и фрукты в запеченном виде;
  • нельзя переедать, кушать нужно маленькими порциями;
  • за сутки до исследования необходимо отказаться от пищи совсем, можно лишь пить воду и слабый чай.

Особенности проведения процедуры

Процедура проводится в несколько этапов. Количество фаз обусловлено необходимостью в применении контрастного вещества или ее отсутствием.

Длительность процедуры зависит от протяженности сканируемого участка и занимает от 30 до 60 минут

Длительность процедуры зависит от протяженности сканируемого участка и занимает от 30 до 60 минут

Стадии прохождения МРТ:

  1. Обследуемый размещается на подвижном столе устройства при помощи персонала кабинета МРТ.
  2. После подготовительных манипуляций включается томограф, и стол «заезжает» в камеру или в круг с магнитным полем в случае применения МРТ открытого типа.
  3. В большинстве случаев препарат с гадолинием вводится после осуществления снимков в обычном режиме.
  4. Инъекция делается на столе томографа внутривенно при помощи специального шприца или инъектора. Длительность укола — от 10 до 30 секунд.
  5. Затем пациент снова помещается в тоннель аппарата, и начинается повторное обследование.
  6. По завершению исследования томограф выезжает из круга или камеры, и лаборант помогает встать со стола.

Во время процедуры пациент находится в кабинет, в котором размещен томограф, один. Персонал проводит наблюдение в соседнем помещении.

Процесс проведения магнитно-резонансной томографии достаточно шумный. При помощи встроенного в аппарат микрофона есть возможность проинформировать врача об ухудшении самочувствия. Чувствительные обследуемые могут испытывать головокружение, тошноту или панические атаки.

Отличия в противопоказаниях

Решая, что лучше, МРТ кишечника или колоноскопия, необходимо учитывать перечень противопоказаний к проведению каждого из методов диагностики. Иногда на выбор той или иной процедуры влияет то, что одна из возможных просто не может выполняться, тогда пациенту приходится выбирать ту, которая разрешена.

Противопоказаниями к проведению МРТ являются:

  • наличие электронных и магнитных стимуляторов в теле;
  • беременность в первом триместре;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • неустойчивое психическое состояние.

Противопоказаниями к проведению колоноскопии являются:

  • множественные операции в области малого таза;
  • кровотечения;
  • перитонит;
  • сердечная недостаточность;
  • грыжи крупного размера;
  • заболевания прямой кишки, протекающие с острым воспалением.

Общим противопоказанием, хотя и относительным, для МРТ и колоноскопии является клаустрофобия. Некоторым пациентам удалось побороть боязнь замкнутого пространства, приняв определенные успокоительные препараты, пройдя работу с психотерапевтом.

Подготовка

В силу специфики диагностики перед ее проведением все же требуются особые подготовительные процедуры. Сами по себе они не сложные, но позволяют в разы повысить информативность томографии ЖКТ.

Итак, от пациента требуется следующее:

  1. Отказаться от приема пищи минимум за 8, в идеале за 12 часов до проведения МРТ.
  2. За пару суток до обследования исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб, напитки с газом, молочные продукты). Если от проблемы не удалось избавиться, необходим прием лекарственных препаратов, которые снизят газообразование.
  3. При запланированном введении контрастного вещества следует заранее обратиться к аллергологу за справкой, иначе возможны неблагоприятные и даже опасные последствия (аллергию обычно может входящий в состав контраста гадолиний, но это случается в исключительных случаях).
  4. За несколько часов до проведения томографии стоит принять препарат, сокращающий перистальтику.

Подготовка к диагностике

Подготовка к МРТ-диагностике кишечника, как и к прочим исследования локальной области, предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

  • не менее чем за 3 суток до процедуры необходимо начать соблюдать диету, предполагающую исключение из рациона пациента продуктов, стимулирующих процесс газообразования в кишечнике;
  • если скопления газов избежать не удаётся, показан приём специальных препаратов («Эспумизан», «Фильтрум»);
  • лицам, склонным к запорам, следует исключить из меню скрепляющие продукты (рисовую кашу, чернику и пр.). Если возникает необходимость, можно воспользоваться слабительным средством (послабляющая диета исключена по причине вероятности стимулирования газообразования);
  • перед магнитно-резонансной томографии желудка и кишечника больному необходимо опорожниться. Если нужна клизма, делать её рекомендуется за сутки до процедуры, чтобы орган вывел лишнюю воду и газы;
  • за 6 часов до обследования рекомендуется не кушать;
  • при спазмах накануне исследования можно принять «Но-шпу»;
  • если предстоит МРТ-диагностика кишечника с контрастом, в течение 3 дней до обследования требуется принимать «Фортранс» или аналогичные препараты (для лучшей очистки органа);
  • накануне контрастной диагностики пациенту предстоит принять внутрь раствор сорбитола или маннитола, которые способствуют скоплению жидкости в кишечнике (показано при гидроисследовании).

    МРТ желудка и кишечника: что показывает, подготовка к диагностике желудочно-кишечного тракта

Показания

Конечно, томография органов желудочно-кишечного тракта может быть сделана в любое время по собственному желанию пациента, но нельзя забывать, что существуют и определенные показания, при которых назначение процедуры МРТ обязательно и провести ее стоит как можно скорее. К ним традиционно относят следующие:

  1. Острые, режущие, тупые, судорожные, ноющие боли в брюшной полости различной длительности (в том числе возникающие с регулярной периодичностью).
  2. Подозрения на наличие новообразований (в том числе на основании результатов УЗИ и КТ).
  3. Контроль заболеваний органов пищеварительной системы.
  4. Подозрения на наличие камней в печени, желчном пузыре и желчных протоках.
  5. Необходимость оценки состояния органов перед оперативным хирургическим вмешательством.
  6. Для уточнения результатов ультразвукового исследования и КТ, результатов разных анализов.
  7. Тошнота и рвота неясного характера.
  8. Врожденные аномалии развития органов.
  9. Внутреннее кровотечение.
  10. Метеоризм.
  11. Лихорадочное состояние.
  12. Перманентное чувство тяжести в животе.
  13. Отсутствие аппетита и резкое снижение веса.
  14. Отек органов пищеварительной системы.

    Стрелками обозначен рак желудка на снимке МРТ

    Рак желудка на снимке МРТ

Показания к проведению

МРТ позволяет получить максимально четкое изображение кишечника, на котором будут видны любые изменения, отклонения от нормы. Полученные снимки можно увеличивать во много раз, рассматривать в разных плоскостях.

Показаниями для МРТ являются:

  • непроходимость кишечника;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулы в кишке;
  • врожденные дефекты органа;
  • появление новообразований;
  • травмы кишечника;
  • язвы в период обострения;
  • полипы, кровотечения.

МРТ часто назначают в тех случаях, когда УЗИ органов брюшной полости не позволяет поставить точный диагноз или определить все нюансы для тактики лечения. И также исследование может назначаться по ходу лечения или в послеоперационный период для оценки интенсивности выздоровления.

Порядок проведения мрт кишечника

  1. Пациент раздевается и снимает все металлические предметы (серьги, пирсинг, цепочки) – это обязательно, так как воздействие магнита приводит к сильному нагреванию металла.
  2. Больной ложится на специальную кушетку, которая «въезжает» в капсулу томографа.
  3. Аппарат сканирует брюшную полость пациента, который в этот момент должен лежать неподвижно.
  4. Послойное отображение органов выводится на экран аппарата в специальной комнате.
  5. Врач оценивает состояние пищеварительной системы в реальном времени, обнаруживает все патологические изменения в структуре и функциональной активности органов.
  6. Через 15-20 минут исследование завершается, пациент может встать с кушетки и одеться.
  7. Врач анализирует полученные изображения и составляет заключение.
  8. С этим документом больной идет к лечащему врачу, который учитывает полученный результат при определении тактики лечения.

Рекомендуем почитать:

Обзорная рентгенография брюшной полости: что показывает, подготовка и проведение

Причины назначения

Томографию желудка и кишечника обычно проводят после сдачи всех лабораторных анализов, проведения УЗИ, а иногда и фиброгастроскопии или колоноскопии. Обычно данный метод обследования назначает терапевт, педиатр или гастроэнтеролог. К этому его подталкивают следующие причины:

  • подозрение на попадание постороннего тела (изготовленного не из металла);
  • хронические воспалительные процессы в пищеварительной системе (гастриты, энтериты, колиты);
  • возможность перфорации желудка или кишечника;
  • признаки наличия активного кровотечения в брюшной полости;
  • язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстного кишечника;
  • специфические заболевания пищеварительной системы (болезнь Крона, язвенный колит);
  • подозрение на добро- или злокачественное новообразование;
  • возможность развития метастазов опухолей из других локализаций;
  • наличие врожденных аномалий развития пищеварительного тракта.

Причины назначения мрт

Система пищеварения — многофункциональный механизм, основанный на преобразовании пищи в легко усваиваемые элементы и выводе побочных продуктов распада. Хорошо организованная деятельность всех звеньев этой цепочки влияет на степень насыщения организма полезными элементами.

Сбои в работе пищеварительных органов проявляются себя через следующие признаки:

  • периодические боли в брюшной полости;
  • резкое снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • расстройства стула.

При появлении подобных симптомов следует записаться на прием к гастроэнтерологу и проктологу.

Этот метод исследования актуален при риске возникновения следующих заболеваний:

  • внутреннее кровотечение;
  • воспаление слизистых;
  • кишечная непроходимость;
  • опухоль;
  • язва;
  • гастрит.

Также МРТ поможет выявить постороннее тело в пищеварительном тракте.

Этот вид томографии недостаточно информативен в следующих ситуациях:

  • малозначительных воспалительных процессах слизистых оболочек;
  • чересчур «подвижной» перистальтике.

В экстренных ситуациях этот метод не используется. Компьютерная томография является более быстрым способом обследования организма. Для принятия срочных диагностических решений она вне конкуренции. При плановой диагностике органов пищеварительной системы значимость КТ и МРТ равноценна.

Противопоказания

МРТ строго запрещено делать если:

  1. В теле или одежде пациента содержатся металлические предметы (пирсинг, украшения, часы, застежки, булавки, металлические зубные протезы).
  2. В теле пациента имеются импланты с содержанием металла или металлические электронные устройства (скобы, клипсы на аневризмах мозга, сердечные клапаны, кардиостимуляторы, дефибрилляторы, суставные протезы, стимуляторы нервов, пластины; пули и осколки).

Указанные противопоказания обусловлены тем, что металл неизбежно исказит изображение, и предметы, расположенные в теле, сместятся под воздействием магнитного поля, что может даже привести к летальному исходу.

Также существуют следующие противопоказания:

  1. Ожирение (возможно проведение процедуры на открытом томографе, но магнитное поле там более слабое, а значит изображение не максимально детализировано).
  2. Беременность и кормление грудью (если предполагается введение контрастного вещества).
  3. Почечная недостаточность (если также нужно вводить контраст).
  4. Клаустрофобия (для аппаратов закрытого типа).

Список показаний и противопоказаний

Процедура, связанная с детальным обследованием желудка, при особых обстоятельствах показана людям, у которых подозревают наличие: образований доброкачественного или злокачественного характера, метастазов, распространившихся из иных органов, заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, диафрагмальной грыжи, гастрита или язвы желудка.

Также с помощью исследования можно прослеживать эффективность методики лечения, разработанной для борьбы с раком желудка. Процедура, несмотря на свою относительную безопасность и безболезненность, осуществляется далеко не в каждом случае. Иногда состояние здоровья обследуемого является серьезным основанием для отказа в проведении лучевой процедуры.

Биопсия желудка – что это такое?

К категории противопоказаний относятся:

  • Период лактации (кормление грудью) и гестации (беременность).
  • Тяжелая форма печеночной недостаточности.
  • Наличие имплантированного ранее сердечного клапана.
  • Изображение на теле пациента декоративных татуировок, выполненных красящими веществами, в составе которых наблюдаются различные металлические включения.
  • Присутствие в организме человека металлов-ферромагнетиков в виде пуль, осколочных элементов, сосудистых клипс, кардиостимулятора, фиксаторов костей, пластин и спиц, внедряемых при переломах.

Помимо основных запретов, существуют и относительные противопоказания: сердечная недостаточность с осложнениями,клаустрофобия (патологическая боязнь закрытого пространства), отклонения психического характера, сопровождаемые неконтролируемыми движениями больного,крайне тяжелое состояние пациента.

Людям, у которых проявляются подобные недуги, МРТ назначают лишь при крайней необходимости с дальнейшей минимизацией опасных последствий. Медицинский персонал предпринимает необходимые меры по сведению различных рисков для жизни пациента к нулю.

Способы исследования желудка и кишечника

Определить источник болезненных ощущений в абдоминальной области достаточно сложно. Недуг может не проявлять себя на протяжении длительного периода времени и не диагностироваться пальцевым способом.

Для постановки диагноза слова обследуемого следует подкреплять дополнительными аппаратными исследованиями

Для постановки диагноза слова обследуемого следует подкреплять дополнительными аппаратными исследованиями

Таблица 1. Методы обследования кишечника и желудка

Процедура Описание
Эндоскопия Устройство, представляющее собой трубку с маленькой видеокамерой, с одной стороны, вводят через пищевод. На другой стороне аппарата размещен глазок, через который специалист исследует стенки и слизистую оболочку желудка. Также с его помощью можно взять материал для выявления злокачественных опухолей.
Фиброколоноскопия Осмотр кишечника трубкой через анальное отверстие. Достаточно болезненный, но информативный метод.
Капсульное исследование Безболезненный способ обнаружения болезней, локализированных в труднодоступных областях органов пищеварения. На теле пациента фиксируется аппарат для сканирования результатов, которые предоставляет помещенная в желудок эндокапсула. Длительность процедуры составляет около 8 часов. Капсула выходит естественным путем, не доставляя неприятных ощущений.
Колоноскопия Высокоинформативный, но неприятный способ обследования. Жгут, оснащенный камерой, вводят через анальное отверстие. Во время процедуры ощущается распирание в брюшной полости. Чувствительные пациенты могут испытывать боль. Метод хорош для выявления опухолей и спаек кишечника. Также предоставляет возможность взять ткани для проведения биопсии.
Компьютерная томография При проведении обследования пациент проходит через облучение рентгеновскими лучами. Этот способ применяют для обследования внутренних органов.
Магнитно-резонансная томография Безболезненная, но дорогая процедура. Сканирующий аппарат позволяет выявить скрытые патологии, но без возможности взятия биопсии.
Гидро-МРТ Принцип действия заключен в двойном контрастировании стенок кишечника: с жидкостью, вводящуюся в кишечную полость и внутривенным контрастом, накапливающимся в стенке. Препараты не содержат йод и практически не способствуют возникновению аллергических реакций.
Желудок является полым органом, поэтому врачи МРТ предпочитают гастроэндоскопию

Желудок является полым органом, поэтому врачи МРТ предпочитают гастроэндоскопию

Ход обследования

В процессе обследования органа методом магнитной томографии больной укладывается на спину. Такая позиция пациента помогает получить наиболее информативный результат сканирования. Во время диагностического исследования человек должен оставаться неподвижным — тело больного фиксируется на подвижной платформе с помощью ремешков.

После того как обследуемый оказывается на столе, платформа перемещается во внутрь магнитного тоннеля так, чтобы кольцо томографа находилось у зоны органов брюшной полости. В процессе диагностики наблюдаются вращательные колебания кольца аппарата, обеспечивающие воспроизведение магнитного излучения.

В это время доктор визуализирует «картинку» кишечника на компьютере. Специалист получает послойные срезы обследуемой анатомической структуры. Эти снимки помогают в выявлении патологий кишечника. Продолжительность процедуры составляет в среднем 30-60 минут.

Подводя итоги

Стандартными методами диагностики являются МРТ кишечника или колоноскопия, однако, в каждом конкретном случае существует свои показания и противопоказания. Тонкий кишечник, опухолевые новообразования, наличие инородных тел или аномалий, обильное кровотечение требуют проведения обследования при помощи томографа.

Вид МРТ будет определять, сколько стоит процедура — бесконтрастное МР-исследование начинается с 4000 рублей, а контрастное — с 8000 рублей. Стоимость контраста входит в общую цену.


Диагностика заболеваний органов ЖКТ является одной из самых сложных, поэтому только врач может определить нужный метод и способ. Следование рекомендациям специалиста поможет сохранить деньги, а главное, драгоценное время.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector