Покалывание в матке при беременности, перед месячными: причины

Понятие эндометриоза

Эндометриоз – гинекологическое заболевание с невыясненной до конца этиологией. Оно встречается в любом возрасте, начиная с момента полового созревания, заканчивая климактерическим периодом.

Практически не зафиксировано случаев возникновения болезни у девочек до начала менструаций. В то же время есть данные о регрессии патологического процесса у женщин после полного затухания детородной функции и связанной с ней гормональной деятельности организма. В постменопаузе эта женская болезнь отсутствует.

Начало патологического процесса связывают с особенностями строения матки. Ее стенки образуют 3 слоя, полость матки изнутри выстилает эндометриальный. Он, в свою очередь, делится на функциональный (наружный), внутренний и базальный.

При нормальной работе организма функциональный слой постоянно отторгается и выводится во время месячных. А затем, в начале цикла, обновляется за счет клеток подлежащего базального слоя (естественная пролиферация).

Что заставляет часть функционального слоя перемещаться в близлежащие или отдаленные ткани и органы, до сих пор до конца не выяснено. Механизм развития полностью не изучен, что определенным образом затрудняет лечение.

При поражении эндометриозом органов репродуктивной системы возможны осложнения в виде бесплодия, кист, нарушений менструального цикла. Прогноз на ранних стадиях довольно благоприятный, при неосложненном течении возможно полное выздоровление.

Причины появления

Долгое время доктора не могли прийти к единому мнению о происхождении болезни. Впрочем, многочисленные исследования помогли разобраться в возможных причинах:

  • наследственность — выделяют даже отдельный вид заболевания — семейный эндометриоз;
  • гормональный дисбаланс — у многих больных обнаруживают сбой в работе надпочечников, фиксируют недостаток прогестерона и переизбыток пролактина;
  • нарушения в функционировании иммунной системы — когда она работает без сбоев, эндометрий за пределами матки не выживает, но если иммунитет ослаблен, эндометрий беспрепятственно растет;
  • дисфункция нейроэндокринной системы — этому способствуют заболевания щитовидной железы, плохое питание, регулярные стрессы, половые инфекции.

Проблема болей при эндометриозе

Существуют также факторы, которые могут привести к развитию эндометриоза:

  • аборты;
  • кесарево сечение;
  • избыточный вес;
  • загрязненная экология;
  • нарушения работы печени;
  • длительное пользование внутриматочной спиралью;
  • недостаток железа в женском организме;
  • частые воспаления половых органов.

Чтобы назначить эффективное лечение, доктор должен правильно выявить причину.

Статистика

В гинекологии эндометриоз считается третьим по распространенности, что делает проблему его изучения, своевременного выявления, лечения и профилактики довольно актуальной.

По возрастным группам структура этой патологии выглядит следующим образом:

  • до 5% у женщин в климактерическом периоде;
  • до 10% у девушек в пубертатном периоде;
  • остальные случаи приходятся на долю женщин репродуктивного возраста, чаще всего от 25 д 40 лет.

Наиболее распространенной является генитальная форма болезни, самые редкие случаи приходятся на долю экстрагенитальной формы с удаленными очагами поражения (мочевыводящая система, кишечник и даже легкие) – всего 6-8%.

По данным статистики чаще всего патология обнаруживается в сочетании с миомой, а основным осложнением является бесплодие. Если учесть, что большинство пациенток находятся в репродуктивном возрасте, то отсутствие регулярного обследования становится довольно актуальной проблемой гинекологии.

Поскольку патологические очаги иной раз обнаруживаются случайно, а болезнь может протекать бессимптомно, диагностика часто затруднена. Поэтому женщинам важно знать о патологии как можно больше.

Достоверная информация об особенностях ее течения поможет обнаружить у себя первые признаки патологии и вовремя обратиться к профильному специалисту.

Как распознать недуг?

На начальных стадиях эндометриоз зачастую никак не проявляется. Когда он развивается, могут возникнуть следующие ощущения и симптомы:

  • обостренные боли во время ПМС и после окончания менструации;
  • нарушения менструального цикла;
  • кровянистые выделения в период между менструациями;
  • не получается забеременеть;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • диспареуния — острая боль во время интимной близости;
  • выделения молочного цвета из груди.

В период менструации симптомы обостряются, потому как происходит разрастание эндометрия.

важноЧем раньше выявят болезнь, тем проще будет вылечиться. Когда эндометриоз поражает большую площадь, проблемный орган очень тяжело вылечить. Не редко единственный выход — это удаление матки.

Классификация

Существует две основные системы классификации эндометриоза. Одна система основывается на локализации патологического очага, вторая – на степени поражения.

  • генитальная форма;
  • экстрагенитальная форма;
  • сочетанная.

К первой группе причисляют патологии самой матки, которые бывают разных видов:

  • диффузный эндометриоз: гетеротопии появляются на всей поверхности слизистой, при этом в миометрии образовываются полости;
  • узловой аденомиоз: эндометроидные очаги располагаются локально, образуют узлы, которые не имеют капсулы;
  • очаговый эндометриоз: патологический процесс фиксируется исключительно на отдельных участках маточной стенки.

Также различают такие виды эндометриоза:

  • перитонеальный эндометриоз: в патологический процесс вовлечены яичники, маточные трубы и тазовая брюшина;
  • экстраперитонеальный эндометриоз: основная локализация – нижние отделы половой системы, очаги поражения наблюдаются на влагалищном сегменте шейки матки, ректовагинальной перегородке, влагалище, довольно часто встречается наружный с поражением половых органов;
  • внутренний эндометриоз (или аденомиоз): поражает мышечный слой тела матки, при этом орган увеличивается до размеров, соответствующих сроку беременности в 5 – 6 недель.

Покалывание в матке при беременности, перед месячными: причины

В классификации по объему поражения различают 4 степени:

  • эндометриоз 1 степени: произрастание гетеротопий ограничивается мышечным слоем, их можно охарактеризовать как поверхностные и единичные;
  • эндометриоз 2 степени: в патологический процесс включается до половины толщины мышечного слоя, в миометрии обнаруживаются более глубокие гетеротопии, их количество увеличивается;
  • эндометриоз 3 степени: распространяется на всю толщину мышечной стенки, вплоть до серозной оболочки. Осложняется кистами яичников (на обоих или одном, одиночные или множественные), на брюшине могут образовываться единичные спайки;
  • эндометриоз 4 степени: объем патологии существенно увеличивается и выходит за пределы матки, поражая брюшину, могут образовываться свищи, их ходы ведут в малый таз. Дополняется двусторонним поликистозом яичников (кисты крупные). Эндометрий прорастает в брюшину с образованием спаек, патологический процесс охватывает прямую кишку и влагалище.

Каждая стадия переходит в последующую, особенно опасны третья и последняя. 3 степень трудно поддается лечению, но хуже всего лечится четвертая, потому, что объем поражения довольно большой, а четкая локализация отсутствует. В этом случае трудно убрать гетеротопии хирургическим способом.

Что предусматривает диагностика?

Когда пациентка придет на прием, доктор обязательно сделает следующее, чтобы выявить наличие эндометриоза:

  • по результатам опроса пациентки выявит имеющиеся признаки заболевания, соберет анамнез (выяснит прошлую историю болезни);
  • осмотрит органы малого таза (непосредственно влагалище и прямую кишку);
  • назначит лечение, включающее длительный прием лекарств (несколько месяцев);
  • порекомендует выполнить УЗИ, КТ или МРТ, чтобы удостовериться насчет кисты на яичнике; такие снимки очень точно диагностируют то, что имеется внутри живота пациентки.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Спондилоартроз позвоночника: что это такое, как лечить

Единственный путь, который гарантированно укажет на наличие эндометриоза, — сделать лапароскопическую операцию. В момент такой процедуры доктор через проколы на животе вводит тонкие трубочки, посредством которых рассматривает внутренние органы.

Если он обнаруживает различные очаги эндометрия, кисты или рубцовые ткани, то он тут же принимает решение по их удалению, что и делает в ходе данного оперативного вмешательства.

На первых стадиях болезнь не просто выявить даже во время гинекологического осмотра, так как площадь поражения еще слишком мала. Диагностика будет эффективной только с применением следующих методов:

  • УЗИ яичников и матки. Его назначают за несколько дней до менструации. Если находят кисты, назначается дополнительные УЗИ.
  • Кольпоскопия. С помощью кольпоскопа происходит осмотр матки.
  • Специальная проба. Используется, чтобы определить маркер, свойственный пораженным клеткам.
  • Томография.
  • Метросальпингография. Больной вводят контрастные препараты и фиксируют, как организм на них реагирует.
  • Лапароскопия. Применяется, чтобы определить, нет ли более серьезных болезней, таких как рак.
  • Гистероскопия. Используется только по дополнительному назначению доктора в случаях, когда подозревается аденомиоз и необходима операция для внутреннего осмотра матки.

Методы определения

Обследование должно быть комплексным, потому, что существуют определенные трудности в визуализации патологического процесса. Особенно важно провести дифференциальную диагностику, так как при обследовании, эндометриоз может давать сходную картину с другими гинекологическими заболеваниями.

  • на приеме собрать анамнез (включая данные о наследственных заболеваниях);
  • провести гинекологический осмотр: при эндометриозе на зеркалах не всегда можно определить патологию, а визуальная картина бывает нечеткой и похожей на другие патологические состояния;
  • назначить анализы: желательно на генетические маркеры, для выявления сопутствующих инфекций – мазок;
  • гистероскопия при эндометриозе: может использоваться как для осмотра, так и для забора материала на гистологическое исследование (биопсия);
  • кольпоскопия: позволяет более точно визуализировать картину;
  • УЗИ: помогает увидеть динамику распространенного патологического процесса;
  • лапораскопия: более точно визуализирует картину, позволяет определить количество гетеротопий, их состояние, размер, локализацию;
  • КТ и МРТ: позволяет выявить взаимосвязь очагов поражения с другими органами, считаются наиболее информативными методами с точностью оценки диагностических результатов до 98%;
  • гистеросальпингография: рентгеновский метод обследования маточного тела и труб, менее эффективный по сравнению с предыдущим методом (83%).

Вероятность беременности при эндометриозе

Особенность данного диагноза в том, что шансы на беременность очень низкие. На это есть причины:

  • Нет овуляции — менструация есть, но настоящей овуляции не происходит, если нарушена работа яичников или если яйцеклетка не может пройти через маточную трубу. Как правило проблема появляется из-за эндометриодной кисты на яичнике.
  • Если в организме развился аденомиоз, может возникнуть внематочная беременность.
  • Если причина эндометриоза в дисбалансе эндокринной системы, это приводит к одновременному разрастанию эндометрия и бесплодию.

Впрочем, отчаиваться рано. Зачатие все-таки может произойти, если овуляция прошла успешно, произошло оплодотворение, после которого яйцеклетка закрепилась в брюшной полости.

Но сложность состоит в том, чтобы выносить плод, так как вероятность выкидыша велика. Чтобы сохранить беременность, доктор назначает гормональные препараты.

Большое значение имеет, какая именно область поражена — матка или яичник. В последнем случае овуляция не наступает. Если дисфункция касается только одного яичника, то есть шансы забеременеть на каждый второй месяц, когда происходит овуляция здорового яичника.

важноЕсли ребенок не планируется, не стоит забывать о контрацепции при эндометриозе. Прерывание беременности только усугубит ситуацию и приведет к обострению.

Симптомы и признаки

Симптомы эндометриоза у женщин могут длительное время не проявляться, в начальных стадиях характерно латентное течение и отсутствие видимых изменений в эндометрии, что затрудняет диагностику.

  • Боли: любые болевые ощущения служат основанием для немедленного визита к гинекологу. Почти 25% пациенток отмечают разлитую или локализированную тазовую боль. Также болевые ощущения могут появляться и усиливаться: при мочеиспускании, дефекации и половых актах (контактные боли);
  • Дисменорея: этот болевой синдром при менструациях указывается отдельно, так как проявляется у большинства пациенток (до 60%);
  • Меноррагия: изменение в цикле с удлинением менструаций и более обильными кровотечениями, проявляется у 10 – 15% пациенток;
  • Постгеморрагическая анемия: хроническая кровопотеря приводит к появлению характерной для анемии симптоматики (утомляемость, бледность, слабость, сонливость, головокружение);
  • Бесплодие и угроза выкидыша: патологические процессы могут привести к самопроизвольному аборту, но основные трудности связаны с невозможностью зачатия (по некоторым данным, до 40% женщин с этой патологией испытывают трудности с зачатием);

Как признаки могут рассматриваться: интоксикация, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, укорочение цикла или его нерегулярный характер.

До задержки менструации могут появляться выделения из влагалища. Это является сигналом того, что эмбрион уже зафиксировался на ее стенке (очень важно учитывать состояние женщины, и тот факт, нет ли у нее проблем с овуляцией).

Выделения, указывающие на развитие эмбриона, появляются, если женщина не больна и у нее нет таких проблем, как эрозия шейки матки и болезни, затрагивающих органы половой системы.

До наступления задержки женщина может чувствовать слабость, недомогание. До момента наступления задержки происходит нарушение сна. Имплантация эмбриона приводит к тому, что женщина чувствует тяжесть в области живота.

Неинтенсивное покалывание в матке при беременности бывает на ранних сроках, в частности, на первой неделе. Острая боль и кровотечение указывают на внематочную беременность.

При внематочной беременности у женщины повышается температура, возможна потеря сознания. Покалывания в матке при беременности на ранних сроках, сопровождающиеся кровотечением, требуют госпитализации, так как могут быть признаком выкидыша.

При наличии этого симптома нужно обязательно вызвать скорую. Покалывание имеется и тогда, когда придатки меняют свое положение. В данном случае появляются такие симптомы, как рвота, кровотечение из влагалища. Данные признаки появляются на ранних этапах беременности.

Бывает так, чтобы боли не слишком сильные, у женщины не кружится голова и отсутствует кровотечение. Это может указывать на развитие патологических состояний при беременности.

Колики сигнализируют о том, что в женском организме происходят некоторые изменения. Покалывания при беременности появляются в разных случаях: иногда симптом указывает на развитие патологии.

Выделяют три формы протекания заболевания — легкую, среднюю и тяжелую. В отсутствие лечения течение болезни только ухудшается.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Эндометриоз фаза 1

У некоторых женщин, страдающих эндометриозом, жалобы и симптомы отсутствуют вообще, а заболевание диагностируется, когда кусочки эндометриальной ткани находят в матке во время операции по другому поводу, например, при перевязке труб. У других женщин могут быть следующие симптомы:

  • Болезненные месячные (дисменорея). Боли внизу живота и внизу спины могут появляться за несколько дней перед началом менструации. Интенсивность болей не всегда является надежным показателем степени тяжести заболевания. У некоторых женщин с легкой формой эндометриоза наблюдаются интенсивные боли, в то время как у других, с более тяжелой, боли могут быть незначительными или отсутствовать вообще.
  • Боль в тазовой области в другие дни цикла. Вы можете почувствовать резкую боль в тазу во время овуляции, полового акта, или во время мочеиспускания.
  • Усиленное кровотечение. У вас время от времени могут возникать тяжелые периоды кровотечений (меноррагия) или может быть кровотечение между критическими днями (менометроррагия).
  • Бесплодие. Эндометриоз впервые диагностируется у некоторых женщин, пытающихся установить причину бесплодия.

Эндометриоз иногда путают с другими заболеваниями, приводящими к возникновению болей внизу живота, такими как воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗТО), кисты яичников.

Он может быть спутан с синдромом раздраженного кишечника — состоянием, проявляющимся в виде эпизодов диареи, запоров или болей в животе. Этот синдром часто сопутствует эндометриозу, осложняя его диагностику.

Беременность после болезни

К осложнениям эндометриоза можно отнести образование множества кист (поликистоз), спаек, которые становятся основной причиной бесплодия. В данном случае проблемы с зачатием рассматриваются не как симптом, а как осложнение.

Статистические данные показывают, что почти 50% пациенток способны забеременеть в течение первого года после лечения, у остальных наблюдаются проблемы с зачатием даже после ремиссии и полного излечения.

Также последствиями перенесенного эндометриоза могут быть неврологические нарушения, которые произошли в результате сдавления нервных стволов, и симптомы, характерные для анемии.

Злокачественное перерождение встречается крайне редко, это заболевание не является предраком шейки матки или фоновой болезнью. Атипичное расположение клеток эндометрия матки и способ их распространения не затрагивают самой структуры клеток.

Наоборот, гетеротопии проявляют себя как типичные эндометриальные клетки, что свидетельствует об их нормальной функции и отсутствии признаков перерождения.

Когда недуг остался позади, женщина задается вопросом — может ли она стать мамой. Врачи дают положительный ответ. Однако планирование беременности после болезни имеет свои особенности:

  1. В первую очередь доктор изучает проходимость маточных труб. После этого пациентке назначают лечение гормонами для удачного зачатия и вынашивания младенца.
  2. Если в трубах оказались спайки, может понадобится хирургическое лечение. Его проводят с помощью лапароскопа, который не наносит вред организму и не оставляет на теле шрамов. После реабилитации женщине назначают курс гормонального лечения.
  3. Бывает, что после эндометриоза беременность все время срывается без причины. В таком случае женщине предлагается ЭКО. Такой способ оплодотворения помогает забеременеть во многих случаях и не наносит вреда матери и плоду.

Осложнения

Основным осложнением эндометриоза является бесплодие. Приблизительно от тридцати до пятидесяти процентов женщин, перенесших эндометриоз испытывают трудности с достижением беременности.

Чтобы беременность возникла, яйцеклетка должна покинуть яичник и продвигаться по фаллопиевой трубе, а затем стать оплодотворенной сперматозоидом и прикрепиться к стенке матки для начала развития эмбриона.

При эндометриозе в фаллопиевых трубах присутствуют вещества, которые прикрепляют яйцеклетку около яичника. В результате снижается способность яйцеклетки продвигаться по фаллопиевой трубе, и оплодотворение становится невозможным.

Несмотря возможные осложнения, многие женщины с эндометриозом бывают в состоянии зачать и выносить ребенка. Им требуется немного больше времени для того, чтобы забеременеть, но большинство женщин со стадией эндометриоза от легкой до умеренной могут иметь детей. Во время беременности у женщины нет признаков эндометриоза.

Врачи иногда советуют женщинам с эндометриозом не ждать с решением иметь ребенка, поскольку с течением времени заболевание склонно прогрессировать. Чем дольше вы болеет эндометриозом, тем больше ваши шансы стать бесплодной.

Хотя в имплантатах эндометрия могут быть обнаружены раковые изменения, их уровень в этой ткани не выше, чем в других тканях. Наличие эндометриоза не увеличивает риск развития рака матки или рака яичников.

Как лечить

Лечение эндометриоза направлено как на устранение патологического очага, так и на максимально возможное восстановление нормальных функций организма женщины, особенно репродуктивной системы.

Чем лечить патологию определяет доктор после изучения клинической картины, сбор анамнеза и проведения дифференциальной диагностики. Если при обследовании были выявлены сопутствующие заболевания (например, инфекционные и вирусные болезни мочеполовой системы или гормонозависимые патологии репродуктивной), схема составляется с учетом этих фактов.

Способы лечения определяются в соответствии с объемом и локализацией патологического очага. А также распространенности в организме, возрастом пациентки, наличии в анамнезе родов и прочих факторов.

Поскольку в основной группе риска женщины детородного возраста, требуется тактика, способная сохранить репродуктивную функцию (что иной раз довольно сложно).

Как лечат терапевтическими методами? Основными препаратами являются гормональные средства. К ним относятся:

  • КОК. Использование лекарственных средств этой группы (комбинированные оральные контрацептивы) связано с их способностью подавлять такие гормоны как ЛГ, ФСГ, ГнРГ. Таким образом, достигается подавление процессов пролиферации и выработки эстрадиола. КОК – довольно эффективное средство, так как позволяет затормозить естественные процессы менструального цикла, которые повторяются на участках с гетеротопиями;
  • для подавления гонадотропинов назначаются пролонгиророванные МПА;
  • повысить уровень тестостерона и снизить количество вырабатываемого эстрадиола помогают производные андрогенов;
  • блокировать функцию яичников и выработку эстрогенов помогают препараты, содержащие аГнРГ;
  • производные норстероидов назначаются в виде внутриматочной лечебной спирали.

Противозачаточным средствам с разным механизмом действия отводится ведущее место. Терапия эндометриоза становится эффективной, так как атипичная ткань эндометрия поддается их воздействию.

Вернее, перестает реагировать на нормальный естественный гормональный фон, который обеспечивает циклические процессы созревания этой ткани. Остальные препараты назначают как симптоматичные.

Снятие болевого синдрома, восстановление нормальной формулы крови, нарушенной в результате анемии, улучшение иммунитета – все характерные симптомы могут быть купированы, если назначить правильное лечение препаратами.

Удаление эндометриоза хирургическими методами назначается при:

  • неэффективности консервативного лечения;
  • некоторых типах основного заболевания;
  • осложнениях в виде кисты, кровотечения, миомы;
  • функциональных нарушениях в других органах;
  • появлении первых признаков атипического перерождения (угроза возникновения онкологии).

Операция может проводиться лапароскопическим или лапаротомическим методом. В первом случае очаг поражения прижигается лазером или с помощью электрокоагуляции, абляции или эмболизации. Они рекомендуются при малом объеме патологического очага.

Если очаг поражения большой, то используются более радикальные методики проведения хирургического вмешательства:

  • гистерэктомию и аднексэктомию выбирают при необходимости справиться с большим объемом патологии;
  • удаление матки используется чаще всего у пациенток старше 40.

Хирургические методы неплохо справляются с болезнью, но по возможности врачи выбирают малоинвазивные и органосохраняющие способы удаления пораженных участков.

Можно ли вылечить патолгию народными средствами? При выборе методов нетрадиционной медицины следует помнить, что они будут только вспомогательными средствами.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Генитальный эндометриоз фото

Это означает, что, во-первых, их не следует использовать без согласования с лечащим врачом. Во-вторых, что они не являются заменой основных способов лечения.

Даже при условии, что болезнь была обнаружена на ранних стадиях, не несет явной угрозы, и доктор выбрал тактику диспансерного наблюдения (возможна регрессия патологического процесса).

Чтобы избавиться от эндометриоза с помощью народных средств могут назначаться:

  • гомеопатия: все препараты должны подбираться опытным врачом-гомеопатом с учетом текущей клинической картины. В основном выбираются средства, способные снизить активность некоторых гормонов. То есть, гомеопатические препараты могут служить заменой КОК или другим гормональным средствам, допустим, при непереносимости или при усилении побочных эффектов в результате длительного приема. Также ими можно снять острую симптоматику (остановить кровотечение, боли, убрать последствия анемии);
  • спринцевание: однозначно нельзя применять без консультации с врачом, так как в некоторых состояниях может ухудшить текущую клиническую картину. Если местное применение трав показано конкретной пациентке, то обычно используются боровая матка, эвкалипт, травяные сборы. Но противопоказаний у этого метода намного больше, чем показаний;
  • фитотерапия: выбираются травы, которые являются источниками фитоэстрагенов, или способны блокировать выработку определенных гормонов, провоцирующих патологические процессы;
  • свечи с прополисом: этот продукт жизнедеятельности пчел давно завоевал популярность при лечении патологий женской половой системы. Обычно его смешивают с медом и применяют как местно, так и внутрь. Отзывы свидетельствуют, что такой метод хорошо помогает снять симптоматику и может служить отличным дополнением к основному лечению.

Самые эффективные свечи могут быть как вагинальными, так и ректальными, они подбираются врачом и способны снять основные симптомы заболевания.

Другие способы

В качестве дополнения к основному лечению могут использоваться методики нетрадиционной медицины. Хорошо себя зарекомендовали:

  1. физиотерапия: электрофорез с медом и цинком, радоновые ванны, магнитотерапия при некоторых патологических состояниях вполне способны улучшить клиническую картину. Физиопроцедуры назначаются врачом с учетом механизма их действия и влияния на организм пациентки;
  2. иглорефлексотерапия: акупунктура способна стимулировать защитные функции организма;
  3. гирудотерапия: слюна пиявок улучшает иммунитет, «запускает» процессы восстановления, снижает болевые ощущения и обладает противовоспалительными свойствами;
  4. БАДы при эндометриозе стоит принимать только по назначению врача и в сочетании с основными средствами лечения. БАДами обычно стараются скорректировать гормональный фон, насытить организм витаминами, улучшить иммунитет, снять последствия анемии.

Способ лечения зависит от стадии эндометриоза. Могут применяться щадящие или агрессивные методы в зависимости от диагноза. В современной медицине выделяют два распространенных метода:

  • консервативное лечение — ограничивается приемом иммуностимуляторов, а также гормональной, противовоспалительной и симптоматической терапией;
  • хирургическое лечение — удаляются пораженные участки способом лапароскопии.

Нестандартным методом лечения считают беременность. Это утверждение не беспочвенно. Вынашивание плода позитивно влияет на матку, в частности, перестает вырабатываться гормон, который влиял на разрастание эндометрия.

ЭКО при эндометриозе — стоит ли?

В медицинской практике нет однозначного мнения — так ли необходимо ЭКО. Одна группа специалистов утверждает, что это не самое подходящее время, ведь организм пациентки и так ослаблен.

В любом случае перед ЭКО женщина проходит гормональное лечение, которое как раз благоприятно влияет на эндометрий. Особенно рекомендуют искусственное оплодотворение в следующих случаях:

  • женщины после 36-38 лет;
  • эндометриоз на последних стадиях — когда половой акт становится болезненным;
  • поражение задней части шейки матки;
  • аденомиоз — когда нарастания эндометрия происходят локально.

Впрочем, большинство специалистов считают, что нужно сначала вылечить болезнь. Когда детородные органы будут здоровы, шансы на успешное вынашивание увеличиваются.

важноИтак, эндометриоз — это не приговор. Однако болезнь все же серьезная, поэтому важно не игнорировать проявление симптомов и лечение. И тогда у женщины есть все шансы родить здорового ребенка.

Эндометриоз и секс

Можно ли заниматься сексом? Абсолютных противопоказаний для ограничений нет, обычно интимная жизнь ведется в привычном ритме. Исключением будут ограничения, связанные:

  • с усилением кровотечения;
  • если половые контакты приносят болезненные ощущения (часто женщины при контактных болях сами отказываются или существенно сокращают количество сексуальных актов);
  • в послеоперационный период, когда требуется покой до момента заживления.

В остальных случаях врачи не рекомендуют отказываться от нормальных сексуальных отношений.

Профилактические меры

Профилактика заключается:

  • в регулярном посещении гинеколога и внимательном отношении к своему здоровью;
  • приеме оральных контрацептивов (по назначению врача);
  • заботе о безопасности сексуальных связей (а при необходимости – в своевременном лечении последствий);
  • поддержанием нормального гормонального фона (лечение болезней щитовидной железы, надпочечников, ожирения, сахарного диабета);
  • сбалансированном питании, поддержанием иммунной системы в норме, профилактике авитаминоза и т.д.

То есть, все профилактические меря направлены на устранение факторов риска и причин возникновения заболевания.

Что можно и нельзя делать

Противопоказания напрямую связаны с текущей клинической картиной эндометриоза. Например, при выявлении кист и полипов не рекомендуется перегревание. Значит, длительное пребывание на солнце, походы в сауну и солярий нежелательны.

Ограничения также могут быть связаны с несовместимостью некоторых препаратов с народными способами лечения, спринцеванием и использованием других вагинальных средств (свечей, тампонов).

Возможность беременности и вынашивания здорового плода

Беременность может наступить как при наличии эндометриоза (может выявляться только при ведении беременной пациентки), так и после лечения. Поскольку бесплодие рассматривается в качестве причины патологии и в качестве ее осложнения, основной проблемой может стать зачатие.

Одним из осложнений может стать угроза выкидыша или самопроизвольный аборт при отсутствии адекватного лечения и большом объеме патологии. В ранних стадиях прекращение менструации в связи с беременностью может привести к регрессу, но в дальнейшем патологический процесс может снова активироваться.

На здоровье будущего ребенка заболевание обычно не влияет, если только это не наследственный фактор, который может передаться дочке от матери.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: