Тромбоциты в крови повышены. Причины повышенных тромбоцитов у ребёнка и взрослого

Причины повышенных тромбоцитов у взрослых

Повышенные тромбоциты могут быть результатом наследственного заболевания, при котором стволовые клетки костного мозга вырабатывают
слишком много данных клеток крови.

До сих пор точно не выявлен механизм этого процесса. Известно лишь, что в этом случае причина, по которой повышены
тромбоциты, — мутация одного из генов.

https://www.youtube.com/watch?v=arLn-Z53ib0

Более распространены другие причины, вызывающие повышенные тромбоциты в крови:

  • железодефицитная анемия;
  • реакция на лекарства;
  • воспалительные или инфекционные заболевания соединительной ткани, кишечника, печени, поджелудочной железы, легких (туберкулез);
  • отсутствие селезенки (после операции по удалению органа);
  • новообразования;
  • хирургические вмешательства;
  • травмы.

Краткосрочный подъем тромбоцитов может наблюдаться:

  • в период восстановления от серьезных кровопотерь;
  • при острой инфекции или воспалении;
  • недостатке в организме воды;
  • в ответ на интенсивную физическую активность.

Тромбоциты в крови повышены. Причины повышенных тромбоцитов у ребёнка и взрослого

Схема лечения повышенных тромбоцитов у взрослых зависит от ряда факторов, прежде всего, от причины спровоцировавшей рост их количества. Если тромбоциты
повысились в результате заболевания, врач назначает лечение, направленное на его устранение.

Если основного заболевания у взрослого не выявлено, врач прописывает содержащие аспирин (ацетилсалициловую кислоту) препараты. Они разжижают кровь и
понижают уровень кровяных пластинок.

С этой же целью назначают антикоагулянты. Лекарственные средства, способные понизить уровень тромбоцитов в крови, следует принимать только под наблюдением врача
— их бесконтрольный прием может вызвать кровотечение.

Нормализовать повышенные тромбоциты одна лишь диета не в состоянии, тем не менее, правильный рацион наряду с лечением поможет
быстрее привести уровень данных клеток в крови в норму. Понизить тромбоциты в крови помогают:

  • кислые продукты: ягоды (брусника, клюква, черника), лимоны и другие цитрусовые, яблоки, яблочный уксус, томатный сок, виноград;
  • лук и чеснок;
  • продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (оливковое, льняное масла, рыбий жир и жирная рыба, например, лосось, скумбрия);
  • продукты, насыщенные йодом: морепродукты, морская капуста;
  • продукты, содержащие магний, который противостоит появлению в крови сгустков: творог, молоко, баклажаны, мясо, сардины, фасоль, груши.

Кстати, согласно исследованиям, регулярное использование в пищу чеснока не только разжижает кровь, но и способствует рассасыванию уже имеющихся тромбов.

Зеленый и имбирный чай также будут полезным взрослым, у которых тромбоциты повышены. В рацион питания должны входить продукты из цельного зерна и мясо.

Тромбоциты в крови повышены. Причины повышенных тромбоцитов у ребёнка и взрослого

Из рациона питания следует исключить пищу, сгущающую кровь: бананы, рябину черноплодную, манго, гранат, чечевицу, шиповник, грецкие орехи.

Чтобы привести в норму уровень данных клеток крови, кроме диеты необходимо соблюдать следующие правила:

  • поддерживать правильный питьевой режим — так как кровь на 90% состоит из воды, при ее недостатке (норма для взрослого 2-2,5 л/сутки)
    кровь сгущается, и концентрация тромбоцитов в крови возрастает;
  • контролировать уровень кровяного давления, сахара в крови и холестерина — повышенные давление и холестерин, диабет увеличивают риск образования тромбов;
    измените свое питание, чтобы снизить уже повышенный холестерин;
  • отказаться от курения, так как вещества в сигаретном дыму способствуют образованию тромбов (рекомендации ВОЗ как бросить курить).

Ограничьте стрессовые ситуации и настройте себя на позитивный лад — это помогает организму справиться с возникающими проблемами, в частности, повышенными тромбоцитами.

Еще по этой теме

ГГТ: повышена, нормаобщий анализ кровиуровень билирубина повышенный, норма альбумин: норма, повышен, понижен

Тромбоцитоз вызывается рядом причин.

Чаще всего у новорожденных, грудничков и детей, базовыми причинами повышенного содержания тромбоцитов в крови, являются:

  1. Первичный тромбоцитоз – различные приобретенные или же наследственные заболевания кровеносной системы, чаще всего это эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия.
  2. Вторичный тромбоцитоз – заболевания инфекционной природы: менингиты, воспаления легких, токсикоплазмозы, гепатиты всех категорий, паразиты, патогенные грибы, энцефалиты, вирусные поражения желудочно-кишечного тракта. Здесь организм начинает активно вырабатывать антитела к болезни, параллельно к данному процессу подключаются гормоны, катализирующие активное вызревание тромбоцитов.
  3. Стрессы и физиологические изменения. В период до двенадцати лет, организм очень быстро развивается, на гормональный фон сильно влияет психическое состояние ребенка, а различные сбои в работе гормональной системы могут привести к тромбоцитозу.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Дефицит железа.

Первичную форму заболевания у взрослых вызывают наследственные и приобретенные иммунные заболевания.  Наиболее частые причины вторичной формы следующие:

  1. Инфекции. Чаще всего индуцируется бактериями, реже паразитами, грибками и вирусами. Проявляется весьма активно, при этом изменяются и другие параметры крови – содержание лейкоцитов, лимфоцитов, эонофилов.
  2. Острая нехватка железа в организме. Точный механизм влияния до конца не изучен, однако на практике подтверждается многочисленными наблюдениями за пациентом. Для определения данной причины применяют теста на ферритин.
  3. Удаление селезенки. Данный орган является одним из базовых инструментов по расщеплению отживших свой срок тромбоцитов, в нём обрабатывается почти треть кровяных пластинок.
  4. Воспалительные процессы. Данный фактор индуцирует выработку интерлейкина, который катализирует образование тромбопоэтина, нормирующего циклических механизм формирования и утилизации тромбоцитов в кровотоке. Наиболее известные воспаления, провоцирующие повышение уровня тромбоцитов в крови: ревматоидный артрит, коллагеноз, проблемы с печенью, спондилоартрит, синдромы Шенлейна и Кавасаки, саркоидоз.
  5. Приём лекарственных препаратов. Индуцировать тромбоцитоз могут антимитотики, симпатомиметики и ингалятивные кортикостероиды.
  6. Опухоли. Злокачественные новообразования практически всегда увеличивают концентрацию тромбоцитов в крови. Наиболее активно воздействуют на это нейробластомы, гепатобластомы, лимфомы.

У беременных, помимо вышеперечисленных причин, на баланс тромбоцитов в крови может влиять также антифософлипидным синдром, а также проявления токсикоза.

Частые поносы и рвоты провоцируют сгущение крови, а данный процесс усугубляет ограниченное употребление жидкости для устранения отёчности. Кроме этого, уровень агрегации тромбоцитов при беременности повышен – это физиологическое явление.

Существует много различных спсобов понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот большинство из них.

  1. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
  2. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
  3. Интерферон – имунностимулятор.
  4. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
  5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
  6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.

Диета при тромбоцитозе включают в себя продукты, которые разжижают кровь, в частности томатный сок, оливковое масло, чеснок, лук, рыбий жир, ягоды, лимоны, льняное масло.

Не рекомендуется употреблять манго, бананы, гранаты, грецкие орехи, чечевицу. Более вязкая кровь у людей, принимающих мочегонные, противозачаточные и гормональные лекарства, а также алкоголь/курение.

В настоящее время окончательные причины подобных сбоев в системе кроветворения не установлены. Предполагается, что усиленное образование мегакариоцитов происходит из-за мутаций в гене V617F.

Рассмотри основные причины реактивного тромбоцитоза:

  • злокачественные новообразования органов пищеварения, мочеполовой или дыхательной систем. Клетки опухоли продуцируют вещества, усиливающие процесс образования тромбоцитов;
  • инфекционные заражения бактериальной этиологии. При грибковой или вирусной инфекции тромбоцитоз встречается редко;
  • повреждение крупных костей, например, бедренной или плечевой;
  • обширное хирургическое вмешательство;
  • удаление селезёнки. Часть тромбоцитов, которая должна депонироваться в селезёнке поступает прямо в кровоток;
  • обезвоживание;
  • миелопролиферативные патологии;
  • значительное физическое перенапряжение;
  • кровотечение в острой или хронической форме. Острая форма возникает резко на фоне механической травмы или операции, хроническая – протекает на протяжении длительного времени, сопровождает язвы и онкопатологии органов пищеварения. Результат – уменьшение количества ионов железа в крови на фоне повышенного уровня тромбоцитов. Механизм явленияостается невыясненным;
  • воспаление органов и тканей, например, стенок кровеносных сосудов, толстого отдела кишечника или суставов. При воспалении происходит выработка специфического вещества – тромбопоэтина, которое оказывает прямое воздействие на деление мегакариоцитов, стимулируя данный процесс;
  • приём синтетических аналогов гормонов, которые выделяются надпочечниками, а также химиопрепаратов.

После выздоровления пациента рассматриваемый критерий возвращается в пределы допустимых величин.

Патологическое повышение тромбоцитов называется тромбоцитозом. Различают несколько уровней тромбоцитоза в зависимости от количества кровяных пластинок в плазме:

  • умеренный – 500-700 г/л;
  • выраженный – 800-2000 г/л.

Также тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. При первичном тромбоцитозе показатели кровяных пластин повышаются в результате первичной полиферации мегакариоцитов – патологического разрастания клеток костной ткани.

Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, которые выполняют важные функции

Функции

Тромбоциты – форменные частицы крови, имеющие вид маленьких пластинок. Их название произошло при слиянии двух греческих слов «сгусток» и клетка», что описывает как нельзя лучше их основную функцию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Повышены эритроциты в крови: причины, симптомы, что это значит

Тромбоциты лишены ядра и цвета, зато содержат большое количество гранул (около 200). В нормальном состоянии их форма овальная либо круглая, а размер напрямую обусловлен стадией созревания (юные, зрелые, взрослые) и составляет 2-5 мкм.

При соприкосновении с поверхностью, которая отличается от привычной ему внутренней оболочки сосудов и сердечных полостей (эндотелия), тромбоцит активизируется, что выглядит как появление около 10 отростков, в 5-10 раз больше его самого.

Гранулы тромбоцитов содержат вещества, обеспечивающие формирование тромбов, так называемые тромбоцитарные факторы. Они необходимы для создания В-лизина и лизоцина, способных разрушать оболочки некоторых микробов, защищая организм от внедрения патогенных бактерий.

Благодаря длинным ложноножкам тромбоциты легко передвигаются по кровеносному руслу. Эти маленькие пластинки являются одними из наиболее активных участников гемостаза (системы свертываемости) и также задействованы в поставке питательных веществ к эндотелию.

Жизненный цикл тромбоцита сравнительно короткий по отношению с другими клетками – 7-12 суток, после чего он разрушается в селезенке, печени или легких.

Тромбоциты участвуют во многих процессах организма для поддержания нормального состава плазмы и состояния всех систем (гомеостаза) посредством реализации следующих функций:

  • участие в процессах свертываемости крови за счет прилипания клеток к поверхностям, отличным от эндотелия сосудов, и склеивание пластин между собой для образования единой системы;
  • возможность вызывать спазмы мелких сосудов для остановки кровотечения;
  • защита организма от чужеродных бактерий путем склеиванием пластинок с инородными микроорганизмами, активации лимфоцитов (клеток иммунной системы) в местах кровотечения и содержания иммуноглобулинов, разрушающих некоторые виды бактерий;
  • регуляция проницаемости стенок сосудистой системы (при возникновении высокой проницаемости сосудов кровяные пластинки укрепляют эндотелий сосудов).

Негативной особенностью кровяных пластин является функция склеивания молекул холестерина при образовании тромбов, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек.

Диагностика

Диагностика тромбоцитоза начинается со сбора анамнеза:
врач опрашивает пациента о перенесенных ранее заболеваниях, возникающих жалобах
и предположительных причинах, которые могли спровоцировать то или иное
проявление.

  • Общего анализа крови.
  • Ультразвукового обследования органов брюшины и
    малого таза.
  • Молекулярных исследований.
  • Биопсии костного мозга.

Подбор точной схемы лечения определяет врач, учитывая
результаты обследования и индивидуальные особенности организма пациента. При
выявлении реактивного тромбоза усилия направляют на лечение первопричинного
заболеваний или состояния.

Настоятельно рекомендовано воздерживаться от
самолечения, которое может не оказать должного результата, что спровоцирует
развитие осложнений. Схема лечения для каждого пациента – индивидуальна.

Медикаментозная терапия тромбоцитоза у взрослых заключается в
использовании:

  • Лекарственных средств с антитромбоцитарным
    действием на основе ацетилсалициловой кислоты. Перед использованием подобных
    препаратов рекомендовано исключить наличие язвенных поражений желудка,
    поскольку использование аспирина может стать причиной желудочных кровотечений.
  • Антикоагулянтов на основе гепарина.
  • Дополнительно могут быть использованы
    интерфероны и препараты на основе гидроксимочевины.

В тяжелых случаях может быть рекомендовано проведение
процедуры тромбоцитофереза, в процессе которой лишние тромбоциты извлекают из
плазмы крови.

Питание

При незначительных отклонениях от нормы и развитии
первичного тромбоза рекомендовано пересмотреть рацион питания и дополнить его
употреблением следующих продуктов:

  • Полиненасыщенных жирных кислот, которые
    содержатся в рыбе, льняном и кунжутном масле. В качестве альтернативы можно
    приобрести в аптеке Рыбий жир в капсулах или витаминную добавку, богатую
    Омега-3-6-9 полиненасыщенным жирными кислотами.
  • Помидоров, томатного сока.
  • Лука, чеснока.
  • Пищи, богатой йодом: морская капуста.
  • Кислых ягод и цитрусовых, а также соков из них.
    Рекомендовано употребление гранатового, апельсинового, лимонного, брусничного
    сока, который разводят с водой, соблюдая пропорции: 1:1.

Рекомендовано воздерживаться от продуктов, способствующих
увеличению вязкости крови: бананов, черноплодной рябины, шиповника, чечевицы.
Также следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Тромбоцитоз, как правило, протекает без внешних проявлений и выявляется только после анализа крови. Иногда люди, у которых повышены тромбоциты,
испытывают головокружение, головные боли, онемение верхних или нижних конечностей.

Тромбоциты в крови повышены. Причины повышенных тромбоцитов у ребёнка и взрослого

Первичная тромбоцитемия чаще диагностируется среди женщин и мужчин старше 50. Тем не менее, молодые также не застрахованы от повышения уровня
данных клеток крови.

Значительное увеличение количества тромбоцитов (более 1000 *109 клеток/л) способствует их более активному «склеиванию»
и повышает риск тромбообразования.

Образование тромбов может привести к инсульту, инфаркту, закупорке жизненно-важных артерий. При выявлении повышенного уровня тромбоцитов необходимо
обязательно обратиться к врачу для установления истинной причины данного состояния и его лечения.

  • Эссенциальная тромбоцитемия — образование высокого количества тромбоцитов, которое сопровождается частыми кровотечениями и образованием тромбов. Заболевание в большинстве случаев развивается у взрослых в возрасте от 50 до 70 лет. Терапия тромбоцитемии является симптоматической и состоит в периодическом медикаментозном снижении концентрации тромбоцитов.
  • Эритремия или полицитемия – хроническое гематологическое заболевание с высоким уровнем эритроцитов, при этом периодически наблюдаются повышенные тромбоциты и лейкоциты. Осложнениями эритремии являются инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбофлебит.

Вторичный тромбоцитоз возникает по причине развития хронических заболеваний внутренних органов желудочно-кишечного тракта и других нарушений.

Основные заболевания, ведущие к развитию вторичного тромбоцитоза следующие:

  • развитие инфекционных заболеваний бактериальной, вирусной и грибковой природы (гепатит, корь, грипп, молочница, пневмония, менингит, тонзиллит и т.д.);
  • воспалительные заболевания, такие как коллагеноз, воспаление простаты, саркоидоз;
  • химиотерапия при лечении онкологических заболеваний;
  • заболевания с патологическим изменением соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка);
  • язвенный колит, панкреатит;
  • гематологические патологии, например, железодефицитная анемия;
  • злокачественные опухоли (нейробластома, гепатобластома, лимфома);
  • острое кровотечение;
  • удаление селезенки, которое приводит к реактивному тромбоцитозу, может вызвать повышенное количество тромбоцитов и замедление распада клеток.

Также причиной тромбоцитоза может быть применение следующих медикаментозных препаратов:

  • кортикостероиды (преднизолон, декадрон, целестон, флоринеф и т.д.);
  • симпатомиметики (трамазолин, оксиметазолин, нафазолин, и т.д.);
  • противозачаточные таблетки.

Тромбоциты в крови повышены. Причины повышенных тромбоцитов у ребёнка и взрослого

Для диагностики первичного тромбоцитоза используются результаты общего анализа крови. Характерными признаками нарушения процессов кроветворения являются увеличение размеров, изменение структуры и повышение числа тромбоцитов до 3000 г/л, а также дефицит железа в организме.

Если тромбоциты в крови повышены, то для более детальной диагностики состояния свертываемости используют две разновидности коагулограммы:

  • Общая или базовая коагулограмма может подтвердить нарушения в форменных элементах плазмы, участвующих в свертывании. В лаборатории исследуется скорость свертывания плазмы, количество клеток и химических веществ, участвующих в процессах свертывания и антисвертывания.
  • Развернутая коагулограмма устанавливает причину тромбоцитоза с помощью специфических показателей плазмы, таких как уровень протеинов, фибриногенов, антитромбинов, фактор Виллебрандта и т.д.

При подозрении на первичный тромбоцитоз проводятся анализы костного мозга, а именно аспирационная биопсия или трепанобиопсия.

Для подтверждения причин вторичного тромбоцитоза необходимо провести ряд обследований внутренних органов:

  • ультразвуковое исследование печени, селезенки, органов желудочно-кишечного тракта;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентген легких и т.д.

Для устранения первичного тромбоцитоза с патологическим разрастанием клеток костного мозга, а также для нормализации свертывания крови используются такие методы терапии:

  • нормализация свертываемости крови посредством применения антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, трифлусал, клопидогрель) и антикоагулянтов (гирудин, варфарин, фенилин и т.д.);
  • снятие воспаления с помощью приема интерферонов;
  • снижение активности созревания мегакариоцитов (анагрелид);
  • очищение плазмы от повышенного содержания тромбоцитов с помощью сепарации крови (тромбоцитоферез).

Важным условием снижения тромбоцитов при вторичном тромбоцитозе является лечение основного хронического, воспалительного или гематологического заболевания в сочетании с симптоматическим лечением высокой свертываемости крови такими препаратами:

  • Аспирин;
  • Гепарин;
  • Ксарелто;
  • Кардиомагнил и т.д.

Питание

Юлия Мартынович (Пешкова)

Наряду с медикаментозным лечением, важным условием для снижения высокого уровня тромбоцитов в крови является правильный рацион питания. С целью разжижения крови необходимо ежедневно употреблять продукты:

  • с высоким содержанием кислоты (цитрусовые, кислые ягоды и фрукты, яблочный уксус, томатный сок);
  • с йодом в составе для нормальной работы щитовидной железы (морепродукты, морская капуста);
  • с магнием для предотвращения образования тромбов (молоко и кисломолочные продукты, мясо, фасоль, баклажаны, цельнозерновая мука);
  • с омега-3 (рыба жирных сортов, рыбий жир, льняное масло).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Гистероскопия матки при эндометриозе

Также из рациона следует исключить ряд продуктов, способствующих сгущению крови:

  • бананы;
  • черноплодная рябина;
  • грецкие орехи;
  • чечевица;
  • гречневая каша;
  • гранат;
  • отвар из шиповника, крапивы;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • копченое мясо и колбасные изделия.

Выявить увеличение описываемого параметра можно достаточно просто и быстро путем проведения всего одного лишь общего анализа крови. В данной методике показатель тромбоцитов (в бланке анализа указывается как PLT) является одним из обязательных к определению коэффициентом.

ТромбоцитыНорма PLT в анализе крови

Кроме того, тут же оценивается MPV (средний объем тромбоцитов), тромбокрит, то есть доля от объема цельной крови, которую занимают тромбоциты, и PDW – показатель гетерогенности тромбоцитов или их относительная ширина распределения в зависимости от общего объема.

Указанные параметры называются тромбоцитарными индексами и определяются в ходе развернутого анализа крови. Если требуется, то назначаются дополнительные обследования, такие как коагулограмма, позволяющая оценить основные характеристики системы гемостаза, и прочие необходимые методики.

На основании проведенной диагностики выбирается максимально подходящий способ коррекции тромбоцитоза, который будет зависеть от тяжести состояния пациента и возможной опасности развития осложнений.

Причины повышенных тромбоцитов у взрослых

Тромбоциты выше нормы – тревожный показатель, но он неоднозначный, не указывающий на конкретное заболевание или нарушение. Для точного определения причин необходимо проведение комплексной диагностики.

Общий анализ крови позволяет определить уровень тромбоцитов

С этой целью используются следующие методы и анализы:

  1. Проба крови на тромбоциты, которая делается трижды с промежутками от 3 до 5 суток для получения точных данных.
  2. Анализ крови на уровень содержащегося в нем железа.
  3. Проба на наличие и количество С-реактивного белка.
  4. Анализ мочи – общий.
  5. УЗИ брюшной полости и органов малого таза.

В ряде случаев для уточнения полученных данных и постановки диагноза врач может назначить некоторые дополнительные исследования и анализы. Их количество и направление зависит от индивидуальных особенностей организма больного и подбирается по необходимости.

Как правило, это очень серьезные болезни с высоким уровнем риска для здоровья и жизни пациента, поэтому лечение их всегда комплексное, иногда включающее не только медикаментозную терапию, но и хирургическое вмешательство.

Нормальные показатели

Количество тромбоцитов измеряется в единицах на литр (*109/л) либо на микролитр (*103/мкл или тыс./мкл) исследуемого биоматериала (крови). Норма у взрослых людей находится в интервале 150-400*103/мкл, независимо от того, мужчина это или женщина. Такие же значения считаются референсными для детей старше 6 лет.

У меньших же существуют некоторые отличия, причем обусловленные не только возрастом, но и полом ребенка. Так, у новорожденных до 2 недель содержание данных клеток находится в пределах 114-449 у девочек и у мальчиков – 218-419*103/мкл.

Если по каким-либо причинам уровень тромбоцитов в крови увеличивается относительно нормальных показателей, то у человека повышается вероятность тромбообразования.

При значениях, достигающих 1000*103/мкл, ситуация рассматривается как критическая. И, наоборот, при падении концентрации до 50*103/мкл отмечаются клинически опасные признаки кровоточивости, представляющие серьезную угрозу для жизни пациента.

Тромбоциты в крови повышены. Причины повышенных тромбоцитов у ребёнка и взрослого

Содержание тромбоцитов у женщины способно снижаться в период менструации (до 50 %) либо при беременности (на 10-20 %). В первом случае подобная реакция организма является защитой от тромбоза, а во втором – результатом появления третьего круга кровообращения.

Кроме вышеперечисленного, концентрация данных клеток может быть обусловлена текущим состоянием как мужского, так и женского организма, а незначительные колебания иногда связаны с сезонностью и временем суток.

Норма тромбоцитов в крови

Нормы основных характеристик тромбоцитов при общем анализе крови

Норма тромбоцитов в крови (таблица)

  1. Для новорожденных – от 100 до 420*10^9 ед/л
  2. Для детей – от 180 до 320*10^9 ед/л
  3. Для женщин – от 150 до 380*10^9 ед/л
  4. Для мужчин – от 180 до 320*10^9 ед/л

Тромбоцитоз опасен как для плода, так и для беременной женщины

В большинстве случаев у беременных отмечается снижение уровня тромбоцитов из-за увеличения количества крови в обороте. Только перед самыми родами организм женщины начинает готовиться к большой кровопотере, поэтому в это время количество тромбоцитов увеличивается.

Однако стойкий тромбоцитоз во время беременности опасен, так как угрожает здоровью матери и плода тромбозами. Если у беременной выявлены тромбоциты выше нормы, действовать нужно быстро.

Причинами такого состояния могут быть следующие заболевания:

  1. Токсикоз беременных, сопровождающийся расстройством пищеварения, тошнотой и рвотой.
  2. Железодефицитная анемия – частое состояние у беременных.
  3. Заболевания крови и костного мозга.
  4. Онкологические процессы.
  5. Инфекции.
  6. Хронически протекающие воспалительные процессы.
  7. Антифосфолипидный синдром.

Каждое из этих состояний и заболеваний может нести угрозу как матери, так и плоду. Сгустившаяся кровь – плохое транспортное средство для переноски кислорода, что негативно сказывается на состоянии плода, ведь он страдает от гипоксии.

Тромбоциты в крови повышены. Причины повышенных тромбоцитов у ребёнка и взрослого

Длительное состояние нехватки кислорода может привести к отставанию в развитии будущего ребенка, а в первом триместре это прямой путь к потере беременности.

При получении данных о тромбоцитозе у беременной врач назначает лекарственные препараты, в основном средства, направленные на разжижение крови. Также беременной нужно соблюдать правильную диету, пить достаточное количество жидкости и следить за своим весом.

Уровень тромбоцитов у взрослого человека является относительно стабильным показателем и не зависит от пола.

Возраст, лет Показатель, x10⁹/литр
До 16 160-390
16-30 180-400
30-60 180-360
Старше 60 180-320

Увеличение числа тромбоцитов может быть вызвано влиянием таких физиологических факторов, как:

  • менструальный цикл у женщин;
  • питание продуктами, которые способствуют сгущению крови;
  • легкие формы обезвоживания в результате высокой температуры воздуха.

У женщин после менструации уровень тромбоцитов снижается до 100-350 г/л, но в течение 5-7 дней показатели приходят в норму.

Норма тромбоцитов при беременности составляет от 150 до 400 x 10⁹/литр. Показатель кровяных пластинок во всех триместрах отличается в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Если тромбоциты повышены в первом триместре, это может быть результатом токсикоза, частой рвоты и обезвоживания организма. Во втором и третьем триместре естественными причинами высокого содержания кровяных пластин в плазме бывает недостаточное количество воды в рационе.

Во время беременности причиной повышения показателей может стать антифосфолипидный синдром – высокая свертываемость крови, вызванная антифосфолипидными антителами, в результате чего происходит образование тромбов в венах и артериях.

Антифосфолипидный синдром имеет серьезные последствия, такие как выкидыш, замершая беременность, плацентарный инфаркт плода, психические и физические нарушения у новорожденного ребенка.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови в первые месяцы после родов является нормальным явлением, что вызвано значительной кровопотерей в процессе родовой деятельности, а также обильными послеродовыми выделениями.

В случаях, если уровень тромбоцитов в крови повышен, это может привести к тромбоэмболии – острой закупорке сосудов, которая часто встречается после родов (у 30 женщин из 1000).

  • кесарево сечение;
  • возраст старше 40 лет;
  • наличие аутоиммунных коллагенозов (системная красная волчанка);
  • венозный застой;
  • заболевания почек.

Виды тромбоцитоза

Патологически обусловленными причинами, при которых диагностируются высокие значения тромбоцитов, чаще всего являются следующие:

  • Воспалительные заболевания инфекционного характера, вызванные грибками, паразитами, вирусами или бактериями (пневмония, энцефалит, менингит, гепатит, кандидоз и т. д).
  • Саркоидоз – системная патология воспалительной природы, поражающая различные органы (чаще всего легкие) с формированием в них гранулем (узелковых образований).
  • Удаление селезенки – органа, ответственного за утилизацию отживших тромбоцитов, в котором их также хранится около 30 %.
  • Обширные поражения тканевых структур при некрозе или панкреатите.
  • Травматические поражения органов или тканей и хирургические операции.
  • Внутренние кровотечения различной этиологии.
  • Различные онкологические заболевания.
  • Нехватка в организме железа.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Влияние алкоголя на зачатие ребенка у женщин и мужчин

Кроме того, повышенные тромбоциты могут определяться при приеме определенного ряда препаратов, вот почему в отдельных ситуациях, особенно если у пациента есть склонность к тромбоцитозу, следует во время терапии регулярно мониторить состояние крови.

Но все же самой частой причиной роста показателя является пожилой возраст, но в таком случае довольно успешно удается его контролировать при помощи ежедневного приема Аспирина и других лекарств, разжижающих кровь.

Анализ крови при беременности

При беременности очень важно регулярно проверять уровень тромбоцитов

Незначительное повышение тромбоцитов на протяжении короткого времени достаточно безобидно, но если их становится слишком много, то это очень опасно для здоровья человека, а иногда и для его жизни.

Если тромбоциты увеличиваются до значений 1000-1200*103/мкл, то очень велика вероятность образования тромбозов в конечностях, инсультов либо инфарктов, что нередко приводит к гибели пациентов.

Крайне опасен тромбоцитоз у беременных – резкое повышение бесцветных клеток может стать серьезной проблемой, как для будущей мамы, так и для ее малыша.

Рост показателя способен привести к артериальным и венозным тромбозам и в отдельных ситуациях может спровоцировать антифосфолипидный синдром. Но хуже всего, что в таких случаях нередко происходят выкидыши, причем это может произойти абсолютно на любом сроке.

В связи с этим известный педиатр, ведущий научных программ Комаровский рекомендует будущим мамам регулярно сдавать анализы крови для контроля своего состояния.

Явление повышения PLT клеток по сравнению с нормой, составляющей у взрослых 200 — 400*109/л, называется тромбоцитозом. Когда тромбоциты повышены до 700 – 900 *109/л, то это значит, что тромбоцитоз в крови умеренный, а если уровень PLT много выше нормы и больше чем 900*109/л, то это говорит о высоком уровне тромбоцитоза.

Повышение PLT популяции может быть:

  • абсолютным – увеличение численности кровяных пластинок;
  • относительным – уменьшение объема плазмы, вызванное обезвоживанием организма.

Потеря жидкости из кровяной плазмы при относительном тромбоцитозе может возникнуть по причине:

  • продолжительной рвоты;
  • диареи;
  • распространенных ожогов;
  • снижения суточного объема потребляемой жидкости.

Обезвоживание опасно риском сгущения крови, появления тромбов. Не меньшую опасность для состояния здоровья человека представляет абсолютный тромбоцитоз.

При абсолютном тромбоцитозе причины повышения кровяных пластинок могут быть:

  • первичными – возникают, как результат активной продукции мегакариоцитов, которые являются источником поступления молодых тромбоцитов;
  • вторичными – развиваются, как сопутствующее явление при различных заболеваниях.

Повышение может носить физиологический характер, не представляющий опасности для организма. К таким временным повышениям показателей PLT клеток, иногда довольно значительным, относится увеличение результатов теста после физической нагрузки, эмоционального перенапряжения в ответ на выброс адреналина.

  1. Первичный. Вызван чаще всего нарушением функций клеток костного мозга. Классическая гематологическая проблема приводит к резкому возрастанию уровня тромбоцитов на фоне отсутствия внешних симптомов проблемы: в редких случаях человек испытывает головные боли неясной этиологии.
  2. Вторичный. Вызывается конкретными болезнями, инфекциями, побочным действием ряда препаратов, опухолями, хирургическими вмешательствами и прочими внешними факторами.

В рамках современной медицины принято выделять два основных вида высокого уровня тромбоцитов в крови: первичный тромбоцитоз и вторичный.

При первичном тромбоцитозе происходит повышенная выработка мегакариоцитов в костном мозге, что впоследствии приводит к усиленному образованию из них тромбоцитов.

Такие тромбоциты характеризуются аномальным строением и не могут полноценно выполнять свои функции. Срок жизни таких клеток аналогичен нормальным тромбоцитам.

Из-за аномально крупных тромбоцитов у человека повышается риск формирования кровяного сгустка, который может стать причиной закупорки кровеносного сосуда и кровотечения.

Тромбоциты не могут полноценно склеиваться, а значит, процесс кровотечения не будет остановлен. Наиболее опасные из осложнений: инсульт, инфаркт и обширные кровотечения.

Равноценным синонимом вторичного тромбоцитоза является термин реактивный тромбоцитоз. При этом у человека отмечается повышенное количество тромбоцитов в крови, однако все клетки имеют нормальные размеры и строение.

Классификация

Тромбоцитозы могут быть:

  • Первичными (эссенциальными) – возникают при
    нарушении функционирования стволовых клеток, из которых состоит костный мозг.
    Первичную форму заболевания выявляют преимущественно у пациентов старших
    возрастных групп.
  • Вторичными (реактивными) – возникают под
    воздействием какого-либо патологического состояния.
  • Клональными – сопровождаются дефектами развития
    стволовых клеток, которые отличаются опухолевыми свойствами. Контролировать
    процесс выработки тромбоцитов при этой форме болезни не представляется
    возможным.

Тромбоцитозы могут провоцировать развитие осложнений при выявлении
хронической лейкемии, истинной полицитемии и т.д.

Что значат и как проявляются повышенные тромбоциты

Рекомендовано обратиться за оказанием квалифицированной
помощи и пройти комплексную диагностику при выявлении следующих симптомов,
которые могут указывать на повышение числа тромбоцитов:

  • Носовых, маточных, почечных, кишечный
    кровотечений.
  • Жалобах на интенсивную боль в пальцах
    конечностей.
  • Регулярно беспокоящем кожном зуде.
  • Повышенной слабости, значительном снижении
    трудоспособности.
  • Беспричинных подкожных кровоизлияниях,
    образовании синяков, которые не проходят на протяжении длительного времени.
  • Синюшности кожных покровов.
  • Дисфункции органов зрения.

При возникновении одного или комплекса симптомов
рекомендовано сдать общий анализ крови и пройти другие обследования,
рекомендованные врачом.

Лечебный подход

Лечение тромбоцитоза будет обусловлено основной причиной, вызвавшей нарушение, что значит, скорее всего, возникшим заболеванием. На выбор терапии, направленной на патологию, а следовательно, и на уменьшение уровня тромбоцитов, будет влиять состояние иммунной системы больного, степень сложности заболевания и насколько сильно бесцветные клетки превышают норму.

Четкой и без исключения всем подходящей методики для избавления от данного состояния, к сожалению, нет, а это означает, что для каждого пациента приходится разрабатывать индивидуальный подход.

Чаще всего, для того чтобы уменьшить содержание тромбоцитов, назначается Аспирин или препараты, имеющие аналогичное действие, в состав которых также входит ацетилсалициловая кислота.

В более серьезных ситуациях либо когда желаемого результата не удается достигнуть, прописываются лекарства, угнетающие продуцирование данных клеток в костном мозге.

Повышенный объем тромбоцитов снижают гидроксимочевиной и Интерфероном-альфа, являющимися весьма сильными и далеко не безвредными лекарственными средствами, о чем говорят серьезные побочные реакции при их приеме.

Отказ от курения

При тромбоцитозе обязательно следует отказаться от курения

При особо тяжелых состояниях с целью понизить уровень тромбоцитов может применяться лечебный тромбоферез. Это процедура, в ходе которой при использовании специально предназначенного аппарата выполняется фильтрация крови с одновременным удалением излишка описываемых клеток.

Важно! При этом не следует забывать, что чрезмерно низкий показатель тромбоцитов также очень опасен для здоровья, поэтому во время терапии нужно четко выполнять рекомендации врача.

Диета и образ жизни

При невыраженном тромбоцитозе во многих случаях для понижения тромбоцитов хватает коррекции питания и образа жизни. Кроме введения ограничений в рационе, пациенты с тромбоцитозом должны достаточно спать, не переутомляться, не нервничать и свести к минимуму вредные привычки – курение и алкоголь, а лучше полностью отказаться от них.

Кроме того, следует снизить количество употребляемых в пищу углеводов. Так, диета при тромбоцитозе подразумевает отказ от бананов, манго, орехов, граната, плодов шиповника, и включение в рацион, таких продуктов как:

  • виноград, яблоки, черника, клюква;
  • лимоны, имбирь, облепиха, свекла;
  • морепродукты, морская капуста;
  • рыбий жир, томаты, лук, чеснок;
  • льняное и оливковое масло;
  • клюквенный морс;
  • апельсиновый сок;
  • зеленый чай.

Разрешены все продукты, которые способны разжижать кровь, с высоким содержанием аскорбиновой и яблочной кислоты, а также магния. Кроме того, важно соблюдать питьевой режим, что подразумевает употребление в день не менее 2,5 литров жидкости.

Очень хорошо помогают годами проверенные народные средства, такие как, к примеру, зеленый чай с имбирем и лимоном, считается универсальным в такой ситуации и клюквенный морс.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: