Сердцебиение плода. Норма, патология, контроль

Что может влиять на частоту сердечных сокращений

Родители, которые ответственно относятся к здоровью своего чада и регулярно следят за пульсом малыша, иногда замечают, что этот показатель у их крохи несколько отличается от нормы. Это связано с несколькими факторами. Давайте их рассмотрим:

  • Качество сна. У некоторых детей в связи с неустойчивостью психики в раннем возрасте отмечаются различные нарушения сна. При этом сердце стучит гораздо чаще. На этой же почве пульс может возрастать ко второй половине дня.
  • Увеличение ЧСС отмечается при интенсивных физических нагрузках. Подвижные игры, бег, прыжки могут стать причиной повышения пульса.
  • Эмоциональные переживания. Стрессом для ребенка может послужить любая непривычная ситуация – испуг, знакомство с новым человеком, разлука с родителями и так далее. При этом ЧСС может достигать довольно высоких отметок.
  • На частоту колебания артерий и вен может повлиять уровень артериального давления, а также поза тела малыша. Если он в горизонтальном положении, ЧСС снижается. Когда ребенок сидит или стоит, соответственно, пульс повышается.
  • Повышаться пульс может также сразу после принятия пищи (особенно это касается переедания).
  • На показатели влияет высокая температура тела, например, при простудных заболеваниях.
  • Отклонения от нормы наблюдаются при нахождении карапуза в слишком холодном или горячем помещении.

Подводя итог, нужно отметить, что на точность результатов при измерении пульса у ребенка могут влиять многие факторы. Не рекомендуется измерять этот показатель в любых ситуациях, которые сопровождаются повышением или понижением артериального давления у маленького пациента.

Что такое частота сердечных сокращений?

ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.

Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам.

Аритмия и ее проявления

Аритмией называют заболевание, характеризующееся нарушением сердечных сокращений в большую или меньшую сторону. Такое состояние может диагностироваться у детей различных возрастных групп, но чаще все же встречается у подростков после 12 лет.

Аритмия, как правило, не является самостоятельным заболеванием. Данная патология возникает в роли вторичного симптома тех или иных нарушений в организме и может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. Проявляется аритмия в виде синусовой тахикардии или брадикардии.

Брадикардия плода

Снижение пульса ребенка может быть вызвано целым рядом причин, от крайне редко встречающейся наследственной брадикардии, когда пониженная частота сердцебиения – вариант нормы на протяжении всей жизни, до обвития пуповиной, маловодия или многоводия. Вот их общий список:

  • неправильный образ жизни: курение, употребление алкоголя, дефицит витаминов, отсутствие прогулок на свежем воздухе, малоподвижный образ жизни;
  • хронические болезни сердца и легких матери;
  • анемия, в том числе впервые возникшая во время беременности;
  • инфекционные заболевания;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • стресс;
  • резус-конфликт;
  • обезвоживание из-за длительного токсикоза;
  • многоплодная беременность.
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • обвитие пуповиной;
  • мало- и многоводие.

Обычно брадикардия, при условии ритмичного и немонотонного пульса, не угрожает жизни ребенка и может быть скорректирована медикаментозно.

В раннем возрасте

https://www.youtube.com/watch?v=laxZ51_6kPE

Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы.

Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.

Верхние и нижние границы сердечных сокращений

Подростки спортсмены, кроме нормальных значений частоты сердечных сокращений, должны помнить о верхней и нижней границе частоты ударов сердца.

Минимальное значение вычисляется по такой формуле:

((220 – А) – В) х 0,5 В = Х

А – количество полных лет ребенка;

В – количество сердечных сокращений перед выполнением физических упражнений;

Х — норма пульса.

Видео

Педиатр Евгений Олегович Комаровский считает, что проверка пульса у ребенка является необходимым условием контроля нормального функционирования работы сердца и сосудов.

Во время родов

Если высокого риска, то ЧСС плода контролируют на протяжении всего периода родов. При доношенной беременности считается нормальным 140 ударов в минуту, при не доношенной — около 155 ударов в минуту во время родов.

Во время родов обычно контролируют количество сокращений сердца плода при помощи аускультации (прослушивание специальной трубкой с расширением на конце). В некоторых клиниках используются специальные датчики.

Непрерывно будут замерять ЧСС плода во время родов в следующих случаях:

  • при наличии ЗВУР (задержки развития) плода и хронической гипоксии;
  • если проходят раньше или позже срока;
  • многоплодная при естественных родах;
  • если применяется эпидуральная ;
  • если используются стимуляторы родовой деятельности;
  • при наличии хронических заболеваний у матери (тяжелых);
  • при е.

Возрастная норма сердцебиения у детей: значения

Возрастная норма сердцебиения у детей распределяется следующим образом:

  • Новорожденные дети — от 140 до 170 ударов в минуту.
  • Дети в возрасте от 1 месяца до 1 года – 132 удара в минуту (в норме учащение сердцебиения у детей до 162).
  • Дети от 1 года до 2 лет – 124 удара в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 154).
  • Дети в возрасте от 2 до 4 лет – 115 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 140).
  • Дети в возрасте 4-6 лет – 106 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 126).
  • Дети в возрасте от 6 до 8 лет – 98 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 118).
  • Дети в возрасте от 8 до 10 лет – 88 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/ пульса до 108).
  • Дети в возрасте 10-12 лет – 80 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 100).
  • Дети в возрасте 12-15 лет – 75 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 95).
  • Дети от 15 лет – взрослые: 75 ударов в минуту (в норме учащение сердцебиения/пульса до 80).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ребенок кусается – что делать – Умная мама

Дети от 3 до 12 лет

В этом возрасте частота пульса у детей близка к показателям у взрослых. При этом она составляет от 105 до 80 уд/мин. У подростков на колебания этих показателей могут влиять стрессы, гормональные перестройки, смена климата, высокая температура тела и многие другие факторы.

Для чего определяют сердцебиение плода?

Установление факта развивающейся беременности

После первой задержки менструации и появления двух заветных полосок будущая мама обычно направляется на . С помощью современных аппаратов уже на третьей неделе беременности можно услышать частый стук сердца маленького эмбриона.

Если при первом не прослушивается сердцебиение плода при наличии в матке плодного яйца, то это не повод для паники. Обычно при повторном исследовании через неделю подросший эмбрион позволяет услышать стук своего сердца.

Но в некоторых случаях сердцебиение так и не появляется, а плодное яйцо деформируется. Это состояние называется замершей ю. В таком случае с помощью гормональных препаратов производят медицинский аборт, а новую попытку забеременеть рекомендуют через 3-6 месяцев.

Оценка состояния плода

Сердце малыша реагирует на малейшие изменения в окружающем его мире. Стресс, болезнь или физическая нагрузка матери, состояние сна или активности плода, концентрация кислорода в окружающем воздухе мгновенно отражаются на сердечном ритме.

Но эти изменения носят временный характер. Если сердце бьется слишком быстро долгое время, это говорит о нарушении кровоснабжении плода, так называемой фетоплацентарной недостаточности.

Чаще всего она носит хронический характер. В редких случаях компенсаторные возможности малыша истощаются, сердце начинает биться медленнее нормы, что говорит об ухудшении его состояния.

В таких случаях часто требуется экстренное родоразрешение. От того, на какой неделе сердцебиение плода стало патологическим, во многом зависит выбор лечения.

Мониторинг состояния плода в родах

В момент родов ребенок испытывает колоссальные нагрузки, с и дефицит кислорода. В большинстве случаев его сердечно-сосудистая система успешно справляется с этими трудностями.

Но иногда происходит пережатие пуповины, отслойка плаценты или другие экстренные состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Поэтому в родах проверяют частоту сердцебиений ребенка после каждой , чтобы не пропустить признаки начинающейся острой нехватки кислорода.

Зависит ли чсс от пола

После 6-7 лет вегетативная функция сердца у детей разных полов перестраивает свою работу. Сердцебиение у девочек в среднем становится немного выше, чем у мальчиков.

Зачем нужен контроль пульса у детей

Сердце выполняет очень важную роль для функционирования человеческого организма. Без снабжения внутренних органов кровью человек погибает. Любые отклонения в работе жизненно важного органа могут нести для человека смертельную опасность.

Поэтому замедленный или слишком частый пульс, обнаруженный у ребенка, должен стать сигналом родителям к немедленному обращению к врачу. При своевременном выявлении тех или иных заболеваний шансы пройти успешное лечение без последствий для здоровья гораздо выше.

Как нормализовать чсс

Контроль врача необходим при любой тяжести заболевания. Устойчивые и патологические формы брадикардии и тахикардии лечит кардиолог. Нормализовать ЧСС в домашних условиях возможно только при небольшом отклонении от нормы.

В этом случае можно применять народные методы лечения. Но подбирать их тоже следует тщательно, учитывая возможную аллергию, индивидуальную непереносимость продуктов и возраст ребенка.

Как правильно измерять чсс

ЧСС у детей (норма по возрастам представлена в таблице выше) нужно правильно измерять. Лучше выбирать утреннее время, после пробуждения ребенка (он уже проснулся, но еще не разыгрался).

Ему следует принять сидячее или лежачее положение. Замерять пульс необходимо в течение нескольких дней в одно и то же время, тогда данные будут более точными.

Прежде чем начинать замер, следует убедиться, что пульс прощупывается хорошо. Можно попробовать найти пульсацию артерии в нескольких местах на теле и решить, где толчки более отчетливы.

Не все дети способны спокойно сидеть в течение целой минуты, однако, возможные перебои в сердечном ритме могут исказить данные, если считать ЧСС меньше 1 минуты.

Когда обращаться к врачу

Нарушение сердечного ритма очень часто говорит о развитии патологического процесса в организме. Это означает, что любое изменение ЧСС в сторону ускорения или замедления от нормы является причиной для консультации у кардиолога. В некоторых случаях такие изменения бывают физиологическими.

Но пройти обследование и наблюдаться у врача все равно нужно. Специалист проинформирует родителей об особенностях состояния их ребенка, расскажет о профилактике возникновения сердечных заболеваний.

Если же у ребенка появились дополнительные жалобы, то поход к врачу становится не только необходимым, но и срочным. Лечение тахикардии и брадикардии на прямую зависит от основной причины.

Когда появляется сердцебиение у плода?

Показания сердцебиения плода являются одними из основополагающих характеристик нормально протекающей беременности и жизнеспособности будущего ребенка.

Без применения высокотехнологичной аппаратуры первые сердцебиения плода могут быть прослушаны при помощи стетоскопа не ранее чем на 18-20 неделе беременности.

Закладка сердца у плода происходит на 4-й неделе. На этом сроке оно представляет собой полую трубку, и уже в начале 5-й недели появляются первые сокращения будущего сердца ребенка.

При использовании трансвагинального датчика выслушать их возможно при обследовании плода на 5-6 неделе, а при применении трансабдоминального датчика — не ранее 6-7 недели.

Малыши от 3 до 6 лет

В возрасте от трех до 6 лет показатели пульса у детей составляют в среднем от 115 до 105 удмин. Как и в более раннем возрасте, на отклонения от нормы могут влиять многие факторы. К ним относят:

  • нервные потрясения;
  • сильную усталость;
  • чрезмерные физически нагрузки;
  • переедание;
  • переохлаждение или, наоборот, перегрев и другие обстоятельства.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Советы по занятию йогой при артрозе коленного сустава

В связи с хрупкой детской психикой в этом возрасте малыши подвержены влиянию стрессов. Эмоциональные потрясения могут возникать при первом походе в детский сад, во время новых знакомств, при разлуке с матерью. Все это может влиять на частоту сердечных сокращений.

Медленный пульс

Несмотря на то что пульс у детей встречается чаще ускоренный, проявлению брадикардии также стоит уделить должное внимание. Не всегда медленные колебания стенок сосудов свидетельствуют о какой-либо патологии.

Часто такое состояние встречается у детей дошкольного и школьного возраста, которые ходят в спортивные залы, секции, кружки, профессионально занимаются спортом.

Если же низкий пульс сопровождается слабостью, недомоганием, снижением успеваемости в школе, тут родители должны насторожится. Поводом к беспокойству должны стать следующие проявления у малыша:

  • появление слабости, нежелание играть в подвижные игры;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • быстрая утомляемость;
  • усталость после небольших физических нагрузок;
  • раздражительность, капризность;
  • бледные кожные покровы;
  • снижение артериального давления.

При этом следует учитывать, что брадикардия – это не временное снижение частоты сердечных сокращений в результате усталости или других провоцирующих факторов.

Истинное заболевание имеет довольно грозный характер. При отсутствии своевременного лечения последствия для ребенка или взрослого могут быть очень плачевными.

Нарушение частоты сердечных сокращений малыша

Что же считается патологией сердцебиения? Прежде всего – серьезные отклонения от нормы, например, резкое снижение частоты сердцебиений – ниже 100 (особенно 80) ударов в минуту.

Не прослушивается сердцебиение плода

Если при размере эмбриона 5 мм и более не прослушивается сердцебиение плода, то акушеры-гинекологи ставят диагноз «неразвивающаяся «. Большинство случаев неразвивающейся беременности выявляется именно на сроках до 12 недели беременности.

В некоторых случаях отсутствие сердцебиения плода наблюдается при выявлении на плодного яйца при отсутствии в нем эмбриона — такое состояние называется анэмбриония.

В таких случаях женщине назначают повторное обследование через 5-7 дней. При отсутствии сердцебиения и при повторном обследовании диагноз «неразвивающаяся (анэмбриония)» подтверждается; женщине назначают выскабливание матки.

На внутриутробную гибель плода может указывать отсутствие сердцебиений у плода на 18-28 неделе беременности. В таких случаях акушер-гинеколог принимает решение о проведении искусственных родов или плодоразрушающей операции.

Новорожденные и грудные дети

В первые дни после появления на свет у детей частота сокращений сосудистых стенок достигает 140 ударов в минуту. Такое значение в медицине принято брать за среднее.

  • Частота пульса у грудничков в пределах нормы должна составлять примерно 140 ударов в минуту. Не стоит волноваться, если этот показатель снижается ниже нормы. Как показывает медицинская практика, у некоторых абсолютно здоровых малышей эти отметки могут достигать границ 80-90 ударов в минуту.
  • В моменты сильного плачу у некоторых крох сердечный ритм значительно повышается. Иногда цифры достигают отметок 160-200 уд/мин. Родители должны помнить, что не следует допускать слишком длительного плача младенца, ведь это может негативно сказаться на его сердечно-сосудистой системе.
  • Высокая частота сокращений сердца у новорожденного связана с меньшим соотношением сердца к телу по сравнению со взрослыми. Только к 8 месяцам за счет увеличения массы миокарда пульс начинает постепенно снижаться.

После достижения 12 месяцев пульс у детей снижается до отметок 130 уд/мин. У малышей от 2 до трех лет ЧСС составляет 115 уд/мин.

Норма частоты сердцебиения плода по неделям

В первом триместре беременности частота сердцебиения плода изменяется в зависимости от срока беременности:

в 6-8 недель — от 110 до 130 уд./минуту;

в 9-10 недель — от 170 до 190 уд./минуту;

с 11-й недели и до момента родов — от 140 до 160 уд./минуту.

Нормы показателей при занятиях спортом

Между пульсом и физическими упражнениями существует прямая зависимость. При увеличении нагрузки на организм частота сокращений сердца тоже увеличивается.

При этом в норме пульс при выполнении различных упражнений не должен превышать определенные границы. Чтобы подсчитать нормальными ли остаются эти показатели можно воспользоваться несложной формулой.

220 – возраст ребенка = нормальное значение пульса.

По этой формуле не трудно понять, что для определения допустимых показателей пульса в том или ином возрасте можно узнать, отняв от числа 220 количество полных лет ребенка.

При получении результата можно увеличивать или уменьшать физическую нагрузку. Если показатели пульса после приседаний или других упражнений соответствуют или держатся ниже пределов нормы, нагрузку можно смело повышать, если же цифры пульса доходят к границе и превышают ее, нагрузку следует, наоборот, снижать.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о том, как правильно измерять пульс:

Прибор для измерения

В домашних условиях измерить пульс можно с помощью специального прибора — пульсометра. Он позволит получить точные данные, может использоваться как среди детей, так и среди взрослых.

Иметь такой прибор в быту рекомендуется всем семьям. Помимо пульса, приспособление может измерить уровень кислорода в крови и некоторые другие показатели.

Чтобы понять, в норме ли находится пульс у вашего ребенка, нужно зафиксировать данные прибора на протяжении 5-6 суток, затем сложить их и разделить на количество дней.

Роль эмоциональной обстановки в семье

Детская психика – это очень хрупкий и восприимчивый механизм. Для психического и физического здоровья малыш должен расти в спокойной и благоприятной эмоциональной обстановке.

Кроме этого, важно соблюдать правильный режим дня. Сон должен длиться не менее 8-9 часов. Обязательны также прогулки на свежем воздухе и физическая подвижность.

Тахикардия

Тахикардия – это состояние, при котором у человека наблюдается увеличение частоты сокращений сердечной мышцы выше нормы. У детей причиной тахикардии могут послужить такие заболевания:

  • кардиопатии;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • обезвоживание организма;
  • тиреотоксикоз;
  • шумы в сердце и прочие состояния.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мутная моча с осадком при беременности во втором триместре

Кроме этого, учащенное сердцебиение может вызвать интенсивный рост организма, эмоциональные потрясения, гормональные нарушения, болезни эндокринной системы, физические нагрузки.

Симптомы тахикардии у ребенка могут быть следующими:

  • болезненные или давящие ощущения в области грудной клетки;
  • нарушения при проведении эхокардиографии;
  • частые обмороки;
  • головокружения, головные боли;
  • чрезмерная потливость;
  • бледность кожи, быстрая утомляемость.

При обнаружении таких признаков не стоит откладывать поход к кардиологу.

Тахикардия плода

О тахикардии плода говорят, когда сердцебиение плода стабильно находится в диапазоне 170-200 ударов в минуту. Как ни странно, причины ее возникновения по большей части те же, что и брадикардии, просто организм малыша старается справиться с чрезвычайной ситуацией иным образом. В числе причин:

  • анемия;
  • обезвоживание из-за длительного токсикоза;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • авитаминоз;
  • болезни сосудов и сердца матери;
  • эндокринные заболевания;
  • внутриутробная инфекция;
  • кровопотери матери.

Тахикардия, как и брадикардия, не несут непосредственной угрозы жизни плода – многие малыши во время такой беременности продолжают нормально развиваться.

Однако в этой ситуации важно внимание врача, который вовремя заметит ухудшение ситуации и скорректирует ее, либо предложит маме досрочное родоразрешение.

У грудничков

Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.

У дошкольников

На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов.

У школьников

Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов.

Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.

Частота сердечных сокращений у недоношенных детей

При появлении малыша раньше срока все его органы остаются незрелыми. Это, как правило, временное явление, требующее определенной адаптации малыша к окружающему миру.

На этой почве некоторые процессы в организме крохи могут несколько отличаться от функционирования органов и систем у доношенных детей. Так, например, пульс у таких малышей может составлять около 180 уд/мин, что не считается патологией.

У некоторых новорожденных эти цифры могут составлять от 120 до 160 уд/мин. Кроме незрелости внутренних органов, на отклонение от нормы могут влиять и такие особенности недоношенных младенцев, как усиленная раздражительность к факторам окружающего мира.

При ярком свете, громких звуках их сердечный ритм может сильно ускоряться. Родителям не стоит волноваться. При отсутствии тех или иных патологий такое состояние у малышей не несет угрозы для их жизни.

Частый пульс

Показатели пульса выше нормы на 20% и более в медицинской практике принято считать тахикардией. Как уже говорилось в статье, причины такого состояния могут носить самый разнообразный характер. К ним относят:

  • анемию у пациента с понижением в крови гемоглобина;
  • интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
  • стрессы, эмоциональные потрясения;
  • высокую температуру на фоне инфекционных заболеваний;
  • сильное умственное переутомление;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии органов дыхания;
  • гормональные нарушения в организме;
  • болезни эндокринной системы;
  • перенесение инфекционных болезней.

Родителям не стоит паниковать, если они обнаружили у своего ребенка однократное повышение пульса. Бить тревогу нужно, если это состояние носит стойкий характер, сопровождается другими симптомами, например, болями в груди, тошнотой, головокружениями и прочими признаками.

Чсс плода на 15-42 неделях беременности

На этих сроках обязательно будут проверять с помощью ультразвука расположение сердца в грудной клетке плода, ЧСС и их характер.

Частота пульса ребенка будет изменяться на протяжении всего внутриутробного периода. Ребенок не находится в постоянном покое: он двигается, спит, зевает и т.д.

Следует иметь в виду, что слышимость ЧСС зависит от положения плода (тазовое, головное), позиции (как повернут малыш), характера брюшной ткани матери и т.д.

Нормой во втором триместре считают ЧСС равный 140-160 ударов в минуту. Показатель ниже 85 и выше 200 считается не нормальным, ставится диагноз брадикардия или тахикардия соответственно нарушению.

О начальной стадии гипоксии плода свидетельствует показатель выше 160 ударов в минуту. Когда ребенок испытывает острый недостаток кислорода, ЧСС становится ниже 120 ударов.

Чсс у недоношенных детей

Недоношенные дети по всем параметрам здоровья попадают в особую медицинскую группу. Их пульс может доходить до 180 ударов в минуту. Однако такого значения лучше не допускать.

Малышам, родившимся на свет раньше срока, необходим покой и необходимые для жизни процедуры. Дополнительные внешние раздражители только замедляют процесс «дозревания» всех систем организма.

Подводим итоги

Жизнь и здоровье детей находятся в руках их родителей. В обязанности взрослых входит контроль самочувствия ребенка, своевременное обращение за медицинской помощью в случае необходимости.

Кроме этого, родители обязаны ограждать свое чадо от влияния негативных физических и психологических факторов, несущих угрозу для жизни и здоровья маленького человечка.

https://www.youtube.com/watch?v=_24ZXO5PMjg

В статье мы выяснили, что пульс – это очень важный показатель детского здоровья, по которому можно заподозрить те или иные заболевания. Постоянный контроль частоты сокращений сердечной мышцы – важное условие для своевременного выявления и лечения различных патологий у детей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: