Лечение атрофии слизистой в гинекологии

Механизмы развития

Влагалище выстилается многослойным плоским эпителием, который выполняет большое количество функций, необходимых для защиты половых органов от инфекционных возбудителей.

Влагалищный эпителий за счет многослойности постоянно обновляется, верхние клетки отмирают и слущиваются, унося с собой патогенные микроорганизмы и их токсины, а на их место «приходят» новые.

Учитывая, что у женщины нарушается нормальная функция слизистой, сводится к минимуму естественная защита, бактерии могут присоединяться при малейших микротравмах.

Многие женщины ошибочно думают, что если они уже не живут половой жизнью, то получить инфекцию или микротравмы не могут. Нарушения слизистой могут происходить во время медицинского осмотра, манипуляций.

Гинекологи утверждают, что диагноз «атрофический кольпит» (симптомы и лечение у женщин будут описаны далее) может быть поставлен не только из-за травм, но и при несоблюдении элементарных правил гигиены.

Ношение синтетического белья, игнорирование утреннего и вечернего туалета – самая распространенная причина, которая приводит к развитию патологических процессов у женщин в преклонном возрасте.

Причины

Единственная причина сенильного кольпита – патогенная микрофлора по влагалище, в которой развиваются вредные микроорганизмы. Основой кольпита является гипоэстрогения.

При нормальном показателе гормонов, внутренние стенки влагалища покрыты плоским эпителием в множество слоев. Когда уровень гормонов уменьшается, что происходит при климаксе, то начинается истончение эпителия слой за слоем.

Далее происходит значительное уменьшение клеток, содержащих главный питательный элемент для лактобактерий, – гликоген.

атрофия слизистой в гинекологии лечение

Функция основного продукта жизнедеятельности лактобактерий (молочной кислоты) состоит в поддержании нормальной среды влагалища – контроль за внутренней кислотностью среды.

Когда наблюдается уменьшение гликогена, происходит истребление колонии полезных бактерий, что провоцирует путь развития патогенным микроорганизмам из-за увеличения кислотности влагалища.

Неприятные симптомы атрофического вагинита вызваны локальным воспалением слизистой оболочки, чему способствует неправильная интимная гигиена.

Все симптомы атрофического кольпита имеют одну-единственную причину – недостаток эстрогенов в организме женщины в период постменопаузы.

Как известно, эстрогены в организме женщины обуславливают:

  1. 1Оволосение по женскому типу;
  2. 2Пигментацию сосков и половых органов;
  3. 3Отторжение функционального слоя эндометрия, проявляющееся менструациями;
  4. 4Плотность костной ткани;
  5. 5Образование в печени факторов свертывания, благодаря которым менструации не переходят в кровотечение;
  6. 6Повышение в крови концентрации липопротеинов высокой плотности, обладающих антиатероматозным действием;
  7. 7Обеспечение сродства рецепторов к прогестерону, то есть обеспечение процесса наступления и вынашивания беременности;
  8. 8Переход жидкости в интерстиций из внутрисосудистого русла;
  9. 9Обеспечение и поддержание нормальной микрофлоры влагалища, поддержание местного иммунитета.

Таким образом, все проявления менопаузального синдрома, как и периода постменопаузы, обусловлены недостатком эстрогенов.

Атрофический кольпит: симптомы болезни

Изменения при атрофическом кольпите могут касаться состава влагалищной микрофлоры, например, почти полностью пропадают лактобактерии, увеличивая риск того, что разовьется условно-болезнетворная флора.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

  • с несвоевременным наступлением климакса;
  • с нормальным (возрастным) климаксом;
  • перенесшие химическую терапию органов малого таза;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные сахарным диабетом;
  • с пониженным иммунитетом;
  • имеющие пониженную работоспособностью щитовидной железы.
  • прекращается формирование эпителиальных клеток во влагалище;
  • истончается слизистый слой;
  • железы влагалища производят меньший объем секрета;
  • наблюдаются патологические изменения в микрофлоре, заметны изменения кислотно-щелочного баланса;
  • снижено число лактобактерий;
  • влагалищные стенки легко подвергаются травмам;
  • во влагалище образуется заметная и достаточно неприятная сухость;
  • наблюдается повышенная активность факультативной флоры;
  • 1. Эпидемиология

    Около 58% женщин испытывают симптомы вульвовагинальной атрофии в постменопаузе, при этом только 25% получают соответствующую терапию, и лишь 4 % связывают их появление с периодом климактерия.

    Симптомы атрофического кольпита, в отличие от вегетативных симптомов (классических «приливов»), с течением времени лишь нарастают, приобретая все более интенсивный характер.

    Определение термина и виды заболевания

    Атрофическим кольпитом называют изменения эпителия влагалища, связанные со структурными и функциональными перестройками, в результате которых влагалищный эпителий истончается, что и проводит к появлению характерных симптомов (сухость, диспареуния, зуд и повторяющееся воспаление).

    Свое название «кольпит» или «вагинит» заболевание получило от греческого слова кольпос или от латинского вагина, что переводится как влагалище. Суффикс «ит» обозначает воспаление.

    Другими синонимами заболевания являются атрофический вагинит, сенильный или старческий кольпит.

    Различают два вида атрофического вагинита в зависимости от этиологии гипоэстрогении:

    1. 1Постменопаузальный;
    2. 2Связанный с искусственной менопаузой.

    Главным отличием в этом случае является возраст, так как искусственную менопаузу можно спровоцировать в любой период жизни женщины.

    Атрофия эндометрия: особенности течения в репродуктивном возрасте ...

    Другими синонимами заболевания являются атрофический вагинит, сенильный или старческий кольпит.

    Механизмы развития

    Атрофический кольпит, симптомы и лечение у женщин, развитие патогенной микрофлоры можно на ранних стадиях определить самостоятельно. Достаточно обратить внимание на сигналы, которые дает организм.

    Среди самых ярких проявлений врачи называют следующие:

    • Боль. Она проявляется постоянно, во время спокойствия и отдыха, беспокоит при мочеиспускании.
    • Выделения из влагалища. Они имеют специфический запах, белый цвет, могут наблюдаться кровяные сгустки.
    • Сильный зуд в области наружных половых органов.
    • Неприятные ощущения в области вульвы при проведении гигиенических процедур.
    • Боль, дискомфорт при половом акте.
    • Непроизвольные выделения мочи при незначительных физических нагрузках.
    • Частые позывы к мочеиспусканию, что спровоцировано атрофией стенок мочевого пузыря.
    • При гинекологическом осмотре врач всегда видит воспаленную, красную слизистую влагалища.
    • Облысение лобка, что свидетельствует о нарушении гормонального фона.

    Как проявляется и лечится атрофический кольпит у женщин?

    Чтобы не столкнуться с вопросом, что такое атрофический кольпит, симптомы и лечение у женщин, в период менопаузы необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр. Такое наблюдение должно быть систематическим, не реже двух раз в год.

    Диагностировать развитие воспалительных процессов можно при помощи таких методов:

    • Гинекологическое зеркало. Оно позволит врачу увидеть воспалительные процессы на слизистой, наличие патогенной микрофлоры, специфических выделений, микротрещин.
    • Исследование мазка под микроскопом. Здесь врач сможет установить количество влагалищных палочек, уровень лейкоцитов, наличие патогенной микрофлоры.
    • Проведение цитологического анализа.
    • Исследование баланса рН во влагалище.
    • Детальная кольпоскопия. Этот анализ позволит установить уровень рН и атрофические изменения, которым подверглась слизистая.

    Некоторые гинекологи дополнительно назначают анализы на венерические заболевания, так как некоторые симптомы у заболеваний схожи.

    Атрофический (он же сенильный, возрастной или старческий) кольпит – заболевание, при котором воспаляется слизистая влагалища. Среди страдающих этим недугом много женщин в менопаузальном периоде.

    Возрастной кольпит затрагивает почти 40% женщин. Зачастую воспаление причисляется к временным проблемам и игнорируется, но это может быть большой ошибкой.

    Какие симптомы у атрофического кольпита у женщин и нужно ли лечение данного недуга?

    Как распознать заболевание

    Атрофия влагалища нередко протекает абсолютно бессимптомно. Однако, к самым распространенным клиническим симптомам атрофического вагинита врачи относят следующие:

    • Жжение, чрезмерная сухость, сильный зуд во влагалище.
    • Нерегулярные кровянистые влагалищные выделения.
    • Облысение, которое наблюдается в области половых губ, а так же лобка.
    • Истончение слизистой влагалища.
    • Опущение влагалищных стенок.
    • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
    • Ярко выраженная складчатость всех влагалищных стенок.

    Симптомы

    Каждая женщина должна знать признаки этого неприятного заболевания, чтобы своевременно принять меры для его устранения. К таким признакам относят:

    • Вагинальный зуд, дискомфорт.
    • Жжение после мочеиспускания.
    • Боль во время полового акта.
    • Периодические кровянистые влагалищные выделения (вследствие атрофии слизистая оболочка становится очень чувствительной даже к минимальным повреждениям и очень быстро начинает кровить).

    Кроме того, из-за неприятных ощущений, а также из-за уменьшения количества эстрогенов в крови у больных пропадает интерес к сексу, что очень негативно отражается на их семейно жизни.

    Конечно же, все эти симптомы появляются не сразу – на начальных этапах болезнь очень часто протекает бессимптомно или с невыраженными признаками, которые женщина списывает на что-то другое (например, молочницу, цистит).

    Наиболее частыми характерными жалобами при этом патологическом состоянии являются:

    1. Сухость и чувство зуда во влагалище и в области малых половых губ.
    2. Периодические выделения, иногда с очень незначительной (следы) примесью крови.
    3. Контактные (после полового акта, длительной ходьбы, подъема тяжестей) выделения с кровью.
    4. Боль в области половых органов перед началом или во время половых контактов (диспареуния).

    Кроме того, атрофический вагинит может вызывать боли внизу живота тянущего или ноющего характера, интенсивность которых снижается после приема анальгетических или нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Вся эта симптоматика обычно проявляется на фоне других признаков, свойственных для постменопаузы — снижения желания к половому контакту, уменьшения частоты и степени выраженности оргазма, расстройства динамики мочи и др.

    Атрофический кольпит проявляется следующими симптомами:

    • сухость влагалища;
    • раздражение и зуд во влагалище и вульве;
    • аномальные выделения из половых органов;
    • склонность к кровоподтекам и образованию эпителиальных эрозий, даже при малейшей травмы влагалища (из-за сухости слизистой и открытости ее к любому воздействию);
    • боль и жжение при ходьбе;
    • проблемы с мочевыводящими путями (сильное давление на мочевой пузырь, боль во время мочеиспускания, недержание мочи, частое мочеиспускание);
    • боль во время полового акта;
    • кровотечение или кровянистые выделения из влагалища после полового акта

    Вы должны знать, что эти симптомы проявляются более остро у женщин с сахарным диабетом и у очень худых пациенток (низкая масса тела снижает уровень эстрогена в крови).

    Исследования ученых показали также, что сексуально активные женщины редко страдают от вагинальной атрофии, чего не скажешь о женщинах, не имеющих регулярной половой жизни.

    Это потому, что во время полового акта увеличивается приток крови к органам малого таза.

    Атрофический кольпит (сенильный кольпит, атрофический вагинит, старческий кольпит) – это воспаление слизистой влагалища, вызванное низким количеством эстрогена в женском организме и истончением многослойного эпителия влагалища.

    1. Симптомы 2. Причины 3. Лечение 4. Народными средствами 5. Свечи метилурацил 6. Постменопаузный

  • Белеобразные выделения из влагалища, периодически в них могут появляться прожилки крови. Неприятный, специфический запах этих выделений.
  • Зуд и ощущение сухости во влагалище.
  • Жгучую боль, локализующуюся в области вульвы и усиливающуюся во время гигиенических манипуляций и при мочеиспускании.
  • Дискомфортные и болезненные ощущения во время интимного контакта, появление сукровицы.
  • Зачастую сенильный кольпит является вялотекущим, выраженная симптоматика отсутствует, и сама женщина может даже не заметить заболевание. Возможны периодические выделения, слизистые, похожие на обычный яичный белок.

    В некоторых случаях проявляются симптомы, характерные для молочницы: зуд, жжение или боль на наружных гениталиях.

    ВНИМАНИЕ!

    Многие наши читательницы для лечения и избавления организма от ПАРАЗИТОВ, и глистов активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

    Симптоматика в разы усиливается после посещения туалета или банных процедур, при которых используется обычное мыло, а не деликатный гель для интимной гигиены.

    Если игнорировать кольпит, добавятся более неприятные признаки болезни. Наружные оболочки клеток вагины будут разрушаться, любое прикосновение к половым органам будет сопровождаться болью.

    Слизистая влагалища становится хрупкой и повредить ее очень легко. При испражнении, а также во время полового акта или диагностических манипуляциях могут быть слизистые выделения с кровью. Микротрещины очень опасны: воспаление создает условия, благоприятные для развития вторичных инфекций.

    Особое беспокойство вызывать должны выделения, сопровождающиеся резким неприятным запахом.

    Если начинается атрофия мышц, мочеиспускание учащается, при физической нагрузке возможно недержание мочи. Если железы перестают выделять секрет в нужных количествах, при половых контактах появляются неприятные болезненные ощущения.

  • традиционный осмотр у гинеколога с использованием зеркала;
  • кольпоскопия;
  • микроскопическое исследование;
  • цитология;
  • оценка кислотно-щелочного баланса среды влагалища.
  • Даже во время обычного профилактического осмотра врач может заметить неестественную бледность и чрезмерное истончение слизистой. С помощью гинекологического зеркала легко разглядеть участки слизистой, покрытые микротрещинами и лишенные эпителия.

    Для повторного инфицирования характерен сероватый налет и выделения, содержащие гной.

  • превышающий норму уровень лейкоцитов;
  • наличие или отсутствие потенциально опасных микроорганизмов;
  • недостаточное количество влагалищной палочки.
  • При кольпоцитологическом исследовании выявляется изменение pH-уровня в большую сторону, при пробе Шиллера – слабое окрашивание, в большинстве случаев неравномерное.

    Чтобы исключить онкологию, дополнительно назначается ПЦР, биопсия и проводится исследование выделений. Назначить врач может еще и цитограмму.

    Оглавление: [скрыть ]

    Как жить и бороться со старческим кольпитом? Этот вопрос волнует многих. Некоторые сведения о том, что такое старческий кольпит, симптомы и лечение, многим наверняка известны.

    Женский организм, особенно половые органы, подвержен всевозможным заболеваниям. Это и воспалительные процессы, и аллергические проявления, и всевозможные грибковые инфекции.

    Для предотвращения осложнений при гинекологических заболеваниях необходимо регулярно посещать врача. Систематические осмотры и наблюдение у гинеколога должны происходить два раза в год.

    Диагностика

    От постановки диагноза зависит результат лечения атрофического вагинита. Диагностика назначается комплексно и включает взятие мазков на микробиологические исследования, осмотр влагалищных стенок, шейки матки с помощью зеркал.

    При наличии атрофического вагинита обнаруживаются изменения: большое скопление лейкоцитов, отсутствие полезных молочнокислых бактерий, содержание условно-патогенной флоры.

    Не исключено определение специфических возбудителей (гарднерелл, грибков, трихомонад и других). Остальные методы диагностики:

    • кольпоскопия;
    • сдача анализов методом ПЦР;
    • специальная тест-полоска для определения кислотности влагалища.

    Диагностика заболевания должна быть комплексной и включает:

    • Осмотр стенок влагалища и слизистой шейки матки в зеркалах;
    • Взятие мазков на микробиологическое исследование

    При явном воспалительном процессе во влагалище и сомнительных микробиологических результатах мазков пациентку направляют на сдачу анализов методом ПЦР (гинекологические мазки, моча, кровь) для выявления скрытых половых инфекций.

    Возможно выявление хламидий, уро- и микоплазм, цитомегаловируса, вируса генитального герпеса и папилломы человека и прочих возбудителей.

    Последовательность диагностики атрофического вагините сводится к:

    • сбору жалоб;
    • выделению из них характерных симптомов и установлению предположительного диагноза;
    • проведению объективных и дополнительных методов обследования, позволяющих подтвердить или отвергнуть первоначальный диагноз;
    • составлению плана лечения.

    Выявление патологии не представляет серьезных трудностей. Диагностика постменопаузального вагинита основана на ряде процедур. К ним относят:

    • Выявление всех жалоб.
    • Изучение истории развития заболевания и жизни пациентки.
    • Физикальный осмотр подразумевает пальпацию живота. У большинства больных отмечается нерезкая болезненность при надавливании в нижней его части.
    • Влагалищное исследование с обязательным взятием мазка на флору и атипичные клетки.
    • Кольпоскопия.
    • Лабораторные тесты показаны при развитии осложнений.

    Окончательный диагноз выставляется по результатам всех полученных данных.

    Терапия заболевания – многокомпонентная и длительная. Включает в себя:

    • немедикаментозный блок;
    • назначение общих и местных лекарственных препаратов;
    • применение средств народной медицины;
    • физиопроцедуры.

    Вагинальная атрофия: этиологические аспекты и современные подходы ...

    Немедикаментозные назначения сводятся к ряду общих рекомендаций:

    • соблюдение личной гигиены;
    • использование лубрикантов при половом акте;
    • сбалансированное питание с обязательным включением в рацион соевых бобов;
    • исключение вредных привычек.

    Полностью от личной жизни на период лечения отказываться не стоит.

    Медикаментозное воздействие

    Назначение лекарственных препаратов – важнейший компонент терапии. Из общих средств показано применение:

    • гормонов;
    • поливитаминов;
    • седативных медикаментов.

    Атрофия слизистой оболочки влагалища предполагает диагностику, которая основывается на взятии анализов и проведении нескольких исследований.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Народное лечение рака живыми раками

    Так, при подозрении на данное заболевание, врач может назначить:

    1. Гинекологический осмотр. Он осуществляется с помощью зеркала. Проверяется состояние шейки матки, а так же всего влагалища.
    2. Полное кольпоскопическое исследование. Необходимо для определения показателя рН содержимого во влагалище.
    3. Взятие мазков. Мазки берутся с шейки матки, а так же со слизистой влагалища для проведения так называемого цитологического обследования. Данный анализ необходим для исключения наличия какой-либо онкологической патологии. Так же берутся мазки для бактериологического и полного бактериоскопического исследований.
    4. Ультразвуковое исследование. Проводится при необходимости.

    Включает в себя как методы объективного осмотра с проведением элементарных проб (проба Шиллера), так и методы инструментальной и лабораторной диагностики: кольпоскопию, кольпоцитологию, анализ мазка на флору и ПЦР-диагностику выделений.

    5.1. Объективный осмотр

    При осмотре в зеркалах обращает на себя внимание бледная, истонченная слизистая с просвечивающими кровеносными сосудами, участками мелких кровоизлияний.

    Иногда слизистая при осмотре травмируется, что проявляется незначительным капиллярным кровотечением. Сам осмотр достаточно неприятен для женщины, вызывает болезненные ощущения.

    При наличии инфекционного процесса при осмотре визуализируются бели, их количество и характер зависит от выраженности воспаления; не исключена гиперемия слизистой влагалища.

    5.2. Мазок на флору

    Что такое атрофия слизистой желудка, как лечить и восстановить

    Мазок берется во время осмотра в зеркалах из задне-бокового свода влагалища. Оценивается характер флоры (палочковая, кокковая, смешанная), количество лейкоцитов, слущенного эпителия, при микроскопии возможно обнаружение эритроцитов, слизи, мицелия грибов (сопутствующий вульвовагинальный кандидоз).

    5.3. рН-метрия влагалищного отделяемого

    Один из экспресс-методов определения кислотности влагалищной жидкости с помощью специальных индикаторных тест-полосок. Метод в применении очень прост, удобен, быстро выполним и, что самое важное, информативен.

    По изменению цвета сенсорной части полоски после нанесения влагалищного отделяемого анализируют кислотность влагалищной среды. Нормальные показатели рН среды влагалища равны 3,7-4,5. Отклонения от этих цифр (в щелочную сторону) свидетельствуют о течении патологического процесса (кольпит).

    5.4. Кольпоскопия

    Исследование выполняется кольпоскопом – специальным прибором, с помощью которого появляется возможность осмотреть вход во влагалище, непосредственно его слизистую оболочку, влагалищную часть шейки матки под большим увеличением и при качественном освещении. Различают кольпоскопию:

    • Простую (без проведения специальных проб). При ее проведении лишь визуально оценивается характер, цвет слизистой, сосудистый рисунок;
    • Расширенную (с проведением специальных диагностических проб с применением медикаментозных средств).

    При атрофическом вагините очень часто проводится проба Шиллера с 3% раствором Люголя. Она основана на способности гликогена впитывать йод и при этом изменять окраску эпителия.

    Для ее проведения врач во время кольпоскопии очищает необходимые участки от слизи и выделений, после чего наносит раствор Люголя и наблюдает за реакцией и изменением цвета.

    5.5. Кольпоцитология

    Данное исследование направлено на оценку насыщения организма женщины эстрогенами по характеру выделений.

    Атрофические явления вносят существенные изменения в ткани. Это выражается в таких симптомах, как:

    • сухость во влагалище из-за недостаточной увлажнённости;
    • повышение уровня рН, что уменьшает количество вагинальных лактобактерий, тем самым вызывая зуд, жжение;
    • белые выделения либо с кровяными прожилками;
    • высокая чувствительность влагалища, что приводит к раздражению;
    • частые позывы к мочеиспусканию.

    На усмотрение специалиста может быть проведен целый ряд диагностических исследований, чтобы получить наиболее полное представление о причинах и способах лечения патологии:

    • осмотр врачом-гинекологом (рыхлый вид слизистой, кровоподтеки и выделения обычно сопровождают кольпит);
    • кольпоскопия;
    • цитология;
    • ПЦР-диагностика;
    • бакпосев;
    • тест на pH влагалища.

    Лечение

    В гинекологии методика базируется на регенерации эпителиальной выстилки и предотвращения рецидивов. При кольпите врач назначает локальную и системную заместительную гормонотерапию (ЗГТ) для выработки эстрогена, стабилизации уровня гормонов.

    Под влиянием эстрогенов клетки эпителия начнут заново обновляться, что улучшит питание слизистой оболочки, предупредит образование микротравм, снизит степень атрофии.

    Гормональная терапия от атрофического вагинита проводится длительно от 1,5 до 3 лет. Первое облегчение женщина почувствует спустя 3 месяца лечения.

    Препараты

    Самостоятельное назначение лечения при кольпите опасно для здоровья. После проведенных обследований, врач назначит комплекс подходящих медикаментозных средств, основываясь на истории атрофического вагинита.

    Кроме терапии гормонами, показано местное лечение (кремы, мази, свечи, вагинальные таблетки), фитогормонотерапия, прием уросептиков, препаратов для системного действия.

    Последняя группа лекарств для атрофического вагинита направлена на восстановление не только слоев влагалища, но и всего организма в целом. К таким медикаментам относятся:

    • Клиогест;
    • Анжелик;
    • Эстрадиол;
    • Тиболон;
    • Индивина.

    Препараты растительного происхождения

    При своевременном обращении к врачу-гинекологу по поводу старческого вагинита прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Особенно если заболевание не отягощено хроническими недугами.

    Бесконтрольное самолечение часто приводит к непоправимым последствиям, из-за которых полное выздоровление может стать нереальным. Запущенный старческий кольпит приводит к полной атрофии половых органов и невозможности заниматься сексом из-за патологической деформации влагалища и воспалительных процессов, вызывающих боль и кровотечения.

    Результатом бездействия может стать срастание стенок влагалища.

    Своевременное лечение и профилактика заболевания поможет продлить молодость женского организма.

    Как вернуть радость интимной близости: видео

    Профилактика развития заболевания

    Чтобы сенильный вагинит не застал врасплох, врачи рекомендуют некоторые профилактические мероприятия, способные предотвратить его ранее развитие:

    • тщательно выполнять все требования личной и интимной гигиены;
    • периодически, не реже двух раз в год, проходить плановый гинекологический осмотр;
    • не использовать для интимной гигиены обычное мыло, имеющее в своём составе красители и ароматизаторы;
    • носить нижнее белье только из натуральных волокон, а колготки — со вставкой из хлопка;
    • стараться не допускать резкого и большого набора лишнего веса;
    • отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни;
    • соблюдать рацион питания, отдавая предпочтение большому содержанию молочных продуктов, фруктов, овощей;
    • строго соблюдать назначенные курсы лечения хронических недугов;
    • постоянная забота об иммунной системе;
    • стараться соблюдать уровень содержания эстрогена в организме в пределах нормы.

    Внимательное отношение к себе и своему здоровью поможет предотвратить многие заболевания.

    Атрофический/старческий вагинит — это не приговор, так как болезнь хорошо поддаётся лечению. Главное — вовремя диагностировать заболевание, что поможет избежать осложнений, а также выполнять все рекомендации лечащего врача-гинеколога.

    Основной метод лечения атрофического вагинита – длительная заместительная гормональная терапия. Только восстановив необходимый уровень эстрогенов в организме, можно восстановить слизистую оболочку влагалища и нормализовать микрофлору.

    Антибактериальное лечение при подобном типе вагинита не применяется.

    Гормональная терапия в случае атрофического вагинита может быть системной и местной. Чтобы минимизировать вторжение в процессы, происходящие в организме пациентки, гинекологи отдают предпочтение препаратам местного действия.

    Однако, если у женщины, помимо вагинита, присутствуют другие симптомы нехватки эстрогенов (приливы, излишняя раздражительность, остеопороз и т. д.), применяют гормоны системного действия.

    Важно: перед началом заместительной гормональной терапии помимо полного гинекологического обследования женщина должна пройти ряд других диагностических процедур (УЗИ внутренних органов и органов таза, маммографию) и сдать анализы (коагулограмму, биохимический анализ крови).

    Препараты эстрогенов (в основном эстриола) для местного лечения атрофического вагинита:

    • Овестин, выпускается в виде вагинальных свечей и кремов.
    • Овипол-Клио, вагинальные свечи.
    • Орниона, вагинальный крем.
    • Эстрокад, вагинальные свечи.

    Для системной гормональной терапии при атрофическом вагините применяются следующие лекарственные средства:

    • Прогинова, драже.
    • Климара, трансдермальная терапевтическая система – пластырь, который клеят на кожу.
    • Эстрожель, трансдермальный гель.
    • Климонорм, драже.

    Длительность приема указанных средств в среднем составляет 6 месяцев. При этом проводится постоянный контроль эффективности терапии: больная сдает анализы (цитологические и бактериологические мазки), проходит кольпоскопическое исследование.

    Помимо гормональных средств женщинам с атрофическим вагинитом врачи назначают пробиотики (внутрь и вагинально), витаминно-минеральные комплексы. Могут применяться гомеопатические средства.

     Для уменьшения неприятных проявлений недуга больным рекомендуют:

    • Тщательно соблюдать интимную гигиену (желательно пользоваться специальными средствами, не влияющими на pH влагалища).
    • Носить натуральное белье.
    • Во время полового акта применять специальные смазки. Болезнь не должна стать поводом прекращать половую жизнь, наоборот, гармония в интимных отношениях ускоряет выздоровление и позволяет легче перенести все последствия менопаузы.

    Главной целью лечения патологического процесса является улучшение питания тканей за счет восстановления кровообращения в сочетании с противовоспалительной и антибактериальной терапией.

    Хорошим эффектом обладают препараты с содержанием синтетических или растительного происхождения половых гормонов, в частности эстрогенов и эстрогеноподобных средств.

    Однако их применение внутрь при отсутствии других выраженных проявлений общего характера климакса нецелесообразно. В этом случае рекомендуются вагинальные свечи при атрофическом вагините с содержанием эстрогенов — Орто-гинест, Эстриол, Эльвагин, Овестин, Эстрокад и другие.

    При наличии противопоказаний к использованию гормонозаместительной терапии, применяются интравагинальные свечи или капсулы с содержанием компонентов, обладающих регенеративными, противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

    К ним относятся, например, вагинальные свечи «Вагикаль» и вагинальные капсулы «Экофемин».

    Основным компонентом свечей «Вагикаль» является экстракт календулы, содержащий тритерпеновые спирты, сапонины, флавоноиды и каротиноиды, а капсулы «Экофемин» представляют собой живые лактобациллы, способствующие нормализации биоценоза и восстановлению кислотности вагинальной среды.

    При лечении данного недуга врачи, как правило, используют несколько методик.

    Гормональная терапия

    Гормонотерапия считается наиболее эффективным методом лечения атрофии влагалища. Гормональную терапию может подбирать только гинеколог-энодокринолог.

    При лечении недуга с помощью данной методики заметны следующие положительные изменения:

    • восполняется запас необходимых женскому организму гормонов-эстрогенов, которые были утрачены;
    • вагинальная микрофлора восстанавливается до уровня, который характерен для женщины репродуктивного возраста;
    • во влагалищной стенке полностью нормализуется кровообращение.

    Как правило, лечение атрофии слизистой влагалища  может потребовать 2−4 недели.

    Антибиотики (в таблетках и капсулах)

    Некоторые врачи выписывают женщинам антибиотики, однако, их назначение при атрофии слизистой влагалища, по мнению многих специалистов, является необоснованным, поскольку инфекционный компонент при этом недуге отсутствует.

    Вагинальные суппозитории, мази и свечки

    Для нормализации кровообращения и полноценной восстановления влагалища и эпителия слизистой в современной практике излечения атрофии влагалища назначаются лекарственные препараты, которые предназначены непосредственно для местного применения.

    Таким образом, лечение атрофии влагалища предполагает комплексный подход.

    Если воспользоваться народными средствами, атрофический кольпит исчезнет полностью или станет меньше досаждать пациентке. В природе есть много трав, которые аналогичны по своему составу с эстрогеном, и поэтому помогают убрать причину кольпита (нехватку гормонов).

    Эффект других трав основан на способности улучшать кровообращение в матке. Только помните, что лечение должно быть длительным.

    Тампоны из алоэ

    Чтобы восстановить слизистую, избавиться от сухости влагалища и убрать другие неприятные симптомы, призовите на помощь алоэ. Сок этого растения улучшает кровообращение на местном уровне, смазывает влагалище, убирает инфекции, повышает тонус мускулатуры.

    Пропитайте соком алоэ марлевый тампон и вставьте его на ночь во влагалище. Делать это нужно каждый вечер на протяжении 10 дней, затем взять пятидневный перерыв и повторить курс.

    Также очень полезно употреблять свежий сок алоэ вера внутрь натощак по утрам (одной чайной ложки будет достаточно).

    Лекарства из ивы

    Ива в народе именуется женским деревом, и отнюдь не зря. В листьях и молодых веточках этого растения содержится полный набор фитогормонов, витаминов и минералов, необходимых для здоровья представительниц слабого пола.

    Рекомендуем вам принимать сидячие ванны из ивы. Для этого 4 горсти измельченного растения залейте тремя литрами воды и проварите на малом огне полчаса. После того, как отвар остынет до комфортной температуры, сделайте из него сидячую ванну. Принимайте ее, пока вода не станет холодной.

    Также пейте чай из листьев ивы и цветков ромашки (в равных пропорциях). Половину столовой ложки смеси заливайте стаканом кипятка, накрывайте крышкой и настаивайте 5 минут.

    В готовый чай можно добавить мед. Пейте его каждый вечер на протяжении нескольких месяцев.

    Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами.

    Листья малины

    Листья малины улучшают кровообращение в тканях, в том числе и в матке. Поэтому, если у вас обнаружен атрофический кольпит, обязательно воспользуйтесь силой этого растения.

    Половину столовой ложки измельченных листьев малины заваривайте в чашке кипятка, жлдите несколько минут, затем пейте в свое удовольствие.

    Предупреждение: женщинам, которые недавно родили, нельзя пить лекарства из листьев малины, так как это может привести к маточному кровотечению.

    Эффективный травяной сбор

    Этот сбор основан на самых действенных травах для женского здоровья. Вот его рецепт:

    • Шалфей – 100г;
    • Розмарин – 100г;
    • Адонис – 100г

    Атрофический кольпит (атрофический вагинит) — это процесс уменьшения толщины стенки вагинального эпителия в результате снижения уровней эстрогена. Такая атрофия происходит наиболее часто у женщин в период менопаузы, однако, болезнь может поражать и молодых мам во время грудного вскармливания, когда производство женских гормонов в организме уменьшается.

    Для многих пациенток симптомы атрофического кольпита являются причиной отказа от интимной жизни. Половой акт становится болезненным, в результате чего интерес к сексу снижается.

    Появляется сухость влагалища и зуд лобка. Более того, правильное функционирование половых органов очень тесно связано со здоровьем мочевыводящих путей.

  • Рекомендации для пациенток с кольпитом
  • Если у вас обнаружен атрофический вагинит, не нужно отказываться проходить лечение. Лучше всего сделать это при помощи трав. Воздействие трав, которые содержат натуральные фитогормоны, помогает уменьшить дискомфорт, вызванный с изменениями в области влагалища.

    1. Если вы страдаете от этого заболевания, придерживайтесь в повседневной жизни нескольких простых рекомендаций.
    2. Носите дышащее белье из натуральных тканей.
    3. Не используйте для интимной гигиены агрессивную косметику с сильным запахом. Лучше всего подмываться настоем ромашки.
    4. Исключите из рациона алкоголь, острую пищу и сладости – все это ухудшает симптомы кольпита.
    5. Бросьте курить.
    6. Практикуйте упражнения Кегеля – они поддерживают интимные мышцы в тонусе, помогают нормализоваться кровообращение в органах малого таза, в результате чего стенки влагалища становятся более упругими.
    7. Общие физические упражнения помогают поддерживать уровень женских гормонов в норме.
    8. Принимайте в пищу рыбий жир – он помогает поддерживать упругость тканей.

    [adrotate banner=»4″]Обычно при диагностировании атрофического кольпита лечение предполагает назначение заместительной гормонотерапии. Оно может быть не только местным, но и системным.

    Местное лечение проводят, назначая препараты эстрогена – обычно это мази, вагинальные таблетки (Эстриол либо Овестин). Стандартный курс лечения составляет 14 дней и повторяется в случае необходимости.

    Системная гормонотерапия включает назначение Климодиена, Клиогеста и иных препаратов в форме таблеток либо пластырей. Терапия должна быть непрерывной, длится она на протяжении пяти лет.

    При присоединении вторичной инфекции кольпит лечат как болезнь в острой форме – назначают применение этиотропных препаратов.

    Случается, что гормональное средство использовать невозможно по причине онкологии, патологий печени, кровотечений, стенокардии и прочих болезней. В этом случае специалисты предлагают лечиться при помощи спринцеваний и ванночек.

    Используются отвары и настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительными и антисептическими свойствами. Необходимо и назначение диеты, увеличение количества натуральных витаминов.

    Эффективный способ, позволяющий проводить лечение атрофического вагинита – посещение бани.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Киста яичника можно купаться в море

    Положительное воздействие обеспечивает совокупность влажности и высокой температуры. Благодаря жару наблюдается расслабленность гладкой мускулатуры, что способствует улучшению циркуляции крови и выработке секрета – замечается улучшение обменных процессов, стимулируется работа желез.

    Обливание прохладной водой ведет к резким сокращениям мышц и сужению сосудов, в результате чего возрастает эластичность тканей. При этом необходимо помнить о противопоказаниях – данный вид лечения не подходит пациенткам с проблемами сердечно-сосудистой системы, с наличием варикоза и тромбофлебита.

    После сбора анамнеза специалист назначит терапию, направленную на облегчение симптомов и восстановление слизистой оболочки влагалища:

    1. Эстрогенные препараты. Если количество эстрогена сильно снижено, важно привести его в норму. Это могут быть средства местного действия (свечи, кремы, вагинальные таблетки), а также медикаменты общего действия, подбирающиеся в индивидуальном порядке.
    2. Негормональные гели и смазки для увлажнения и снятия симптомов сухости.
    3. Регенерирующие ткани средства – в качестве дополнения к основной терапии.
    4. Лазеротерапия.
    5. Фитотерапия. Растительные препараты могут использоваться как не основные, а также в тех редких случаях, когда гормональное воздействие невозможно по каким-либо причинам. Наиболее распространенными средствами народной медицины считаются сборы трав с шалфеем и мятой – для приема внутрь, а также спринцевания с календулой, ромашкой и зверобоем.

    Комплексная и последовательная терапия значительно сократит срок лечения атрофического кольпита, хотя в любом случае это небыстрый процесс и случаются рецидивы.

    Первое облегчение пациент обычно ощущает уже через месяц. Полная или частичная ремиссия должна подтверждаться клиническими анализами, которые назначает врач.

    Если установлен диагноз «атрофический кольпит», симптомы, — и лечение у женщин (препараты), и восстановительные процедуры будут направлены на предупреждение рецидива.

    Современная медицина может предложить два варианта лечения: гормональный и негормональный.

    Что и как лечить при атрофическом кольпите сможет определить лишь врач-гинеколог. Основным и эффективным способом лечения атрофического кольпита у женщин как постменопаузального, так и репродуктивного возраста является назначение заместительной гормонотерапии или ЗГТ.

    Именно прием гормонов помогает ввести в заблуждение слизистую влагалища, заставляя эпителий циклически обновляться (влияние эстрогенов), что улучшает питание слизистой, снижает степень ее атрофии и предупреждает образование микротравм.

    Проведение ЗГТ возможно двумя способами: введение гормонов системно, в виде таблеток, инъекций или гормональных пластырей или местно (свечи, мази, кремы).

    Гормональная терапия должна проводится длительно, не менее 1,5 – 3 лет, хотя положительный эффект наблюдается уже через 3 – 6 месяцев от начала лечения.

    Но в случае прекращения курса ЗГТ симптомы сенильного вагинита возвращаются вновь, и нередко осложненные присоединением вторичной инфекции.

    Местное лечение

    Суппозитории содержат основное действующее вещество – эстриол (эстрогенный компонент) и дополнительное – диметилсульфоксид. Отпускается препарат без рецепта.

    Схема лечения: в первый месяц интравагинальное введение один раз в сутки, затем (через месяц) дважды в неделю. Лекарство снижает зуд во влагалище, чрезмерную сухость, устраняет диспареунию.

    Эффективно при нарушениях мочеиспускания и недержании мочи, вызванных атрофическими процессами слизистой влагалища.

    Выпускается в виде суппозиториев, вагинального крема и таблеток. Основным действующим компонентом является эстриол, дополнительные вещества: картофельный крахмал, ацетилпальмитат, молочная кислота и другие.

    Препарат обладает теми же свойствами, что и эстриол. Схема лечения схожа с эстриолом (сначала ежедневное интравагинальное введение суппозиториев на протяжении 4-х недель, затем, при условии улучшения состояния дозировку снижают до 2-х свечей в неделю).

    Отпуск в аптеках без рецепта.

    Выпускается в виде таблеток для интравагинального введения. Препарат содержит лиофилизат ацидофильных лактобактерий в дозировке 50 мг и эстриол в количестве 0,03 мг.

    Схема лечения: введение во влагалище одной таблетки ежедневно в течение 6 – 12 дней, затем по одной таблетке дважды в неделю. Отпускается без рецепта.

    Выпускается в виде вагинальных суппозиториев и крема. Основным действующим веществом выступает эстриол. Вводится во влагалище ежедневно один раз в сутки на протяжении 2 – 3 недель, затем дозу снижают до двухразового введения в неделю. Отпуск из аптек без рецепта.

    Выпускается в виде вагинального крема, суппозиториев и таблеток. В состав препарата входят эстриол.

    Способ применения: введение крема (таблеток или свечей) в дозировке 0,5 – 1 мг в сутки на протяжении 20 дней, затем перерыв на неделю, в случае ослабления симптомов продолжать лечение по 7 дней в месяц.

    Терапия должна продолжаться не менее 6 месяцев.

    • Эстрокард (крем и суппозитории)
    • Эстровагин (крем, суппозитории вагинальные)
    • Овипол Клио (суппозитории).

    Системная терапия

    Выпускается в виде таблеток для перорального применения. Одна упаковка содержит 28 таблеток.

    В состав препарата входят эстрадиол и диеногест. Прием лекарства проводится по одной таблетке ежедневно, желательно в одно и то же время. По окончании упаковки сразу же начинают прием новой.

    Климодиен назначается женщинам с выраженными климактерическими признаками (приливы жара, нарушенный сон, повышенное потоотделение) и признаками сенильного вагинита, но не раньше, чем через год после наступления менопаузы.

    В аптеках отпускается по рецепту.

    В одном блистере содержится 28 таблеток. Прием препарата можно начинать в любой день, но не ранее, чем через год после последних месячных.

    В состав лекарства входят эстрадиола пропионат и норэтистерона ацетат. Назначается препарат в качестве ЗГТ женщинам старше 55 лет, для профилактики остеопороза и лечения сенильного вагинита.

    Отпускается по рецепту.

    К сожалению, пациентки с атрофическим вагинитом не всегда первоначально обращаются к врачу, а пытаются лечиться самостоятельно. Используя противовоспалительные свечи при атрофическом вагините, они могут ликвидировать неприятные субъективные симптомы, но не само заболевание.

    Поэтому атрофический вагинит рецидивирует, а его симптомы становятся тяжелее.

    Единственным способом устранить постменопаузальный атрофический вагинит является восстановление должной структуры и функции влагалищного эпителия. Для этого необходимо искусственно воспроизвести физиологическое эстрогенное воздействие на слизистую влагалища.

    Терапия атрофического вагинита всегда подразумевает использование гормональных средств. Исходя из клинической ситуации, они применяются в качестве местной терапии либо в таблетированной форме, но их сравнительная эффективность одинакова.

    Локальное (местное) лечение проводится с помощью вагинальных суппозиториев или кремов, содержащих эстрогены. Гормональные свечи при атрофическом вагините: Овестин, Эльвагил, Эстрокард и подобные. В их составе доминирует эстроген эстриол.

    Системные гормональные средства (Овестин, Гинодиан – депо, Климонорм и подобные) принимаются вовнутрь и также изготовлены на основе эстрогенов. Системный препарат Тиболон (Ливиал, Ледибон) содержит гестагены (а именно синтетический прогестерон).

    Для терапии атрофических вагинитов успешно используются препараты растительного происхождения (фитопрепараты) или гомеопатические средства. Они содержат натуральные этрогены растительного происхождения и оказывают лечебный эффект, аналогичный синтетическим лекарствам.

    Это Климадинон, Климактоплан и подобные.

    Гормональные препараты, используемые для лечения атрофического вагинита, также служат профилактикой сердечно-сосудистых патологий и остеопороза.

    Стандартных лечебных схем в лечении атрофического вагинита нет, для каждой пациентки составляется персональный план терапии. Лечение длительное, с небольшими перерывами.

    Эффективность терапии определяется с помощью визуального осмотра и лабораторных методов. Критериями правильного лечения служит кольпоскопическая и цитологическая картина «зрелого» влагалищного эпителия и восстановление нормальных показателей pH.

    Как правило, симптомы атрофического вагинита исчезают через месяц после начала лечения, но в целях профилактики рецидивов болезни, лекарства используются дольше.

    Основное лечение атрофического кольпита это заместительная терапия при помощи гормональных средств. Основная ее цель — восстановление трофики слизистого слоя влагалища и предотвращения обострений воспалений. Эстрогены назначаются до 5 лет.

  • При назначении гормональной заместительной терапии выбирают такие препараты, как Анжелик, Эстрадиол, Климодеин, Тиболон и ряд других.
  • Для устранения воспалительной реакции назначают свечи или мази – Эстриол, Овестин.
  • Если есть большое количество травмированных участков слизистой назначают свечи Метилурацил, для лучшего заживления.
  • Рекомендованы к использованию фитоэстрогены – гормоны растительного происхождения.
  • При выявлении противопоказаний к применению гормонов назначаются ванночки из отвара ромашки, зверобоя, календулы. С этими отварами можно проводить и спринцевания. Подробнее о лечении народными средствами можно прочитать по ссылке.
  • Во время лечения женщинам рекомендуется периодически проходить гинекологический осмотр.

    Прогноз и возможные осложнения

    Протекание атрофического кольпита в основном благоприятно, но в период рецидивов качество жизни сильно страдает. Атрофический процесс может перекинуться на шейку матки и ее тело.

    Неприятным последствием сенильного вагинита становится и усиливающееся по мере прогрессирования патологии недержание мочи.

    Основные задачи терапевтического процесса – устранение неприятных симптомов, восстановление эпителия влагалища, предотвращение вагинита. Чаще назначается гормональное лечение атрофического кольпита, особенно если пациентка старше 60 лет.

    Восстановить нужно уровень эстрогена, что позволит устранить воспаление слизистой и нормализовать общее состояние организма. Еще один вариант – лечение народными средствами, но отказываться от традиционной медицины врачи не советуют.

    Гормоносодержащие препараты подбираются индивидуально, в расчет берется не только состояние организма, но и возрастная группа, к которой относится пациентка.

    Дозировка определяется по количеству лет, которые прошли после наступления менопаузы. Принимать средства нужно ежедневно, ориентировочный курс лечения – 2-3 месяца.

    Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты.

    Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами.

    Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    После получения результатов влагалищного мазка назначаются противомикробные препараты. При наличии условно болезнетворных бактерий лечиться нужно не только женщине, но и ее супругу, даже если половая жизнь отсутствует или во время секса используются презервативы.

  • Анжелика;
  • Тиболона;
  • Индивина;
  • Эстрадиола.
  • При атрофическом кольпите гормонотерапия системного типа назначается на продолжительный срок, лечебный курс иногда достигает пяти лет. При недуге также возможно использование растительных препаратов – фитоэстрогенов.

    Для лечения специфического кольпита необходима локальная этиотропная терапия, которая подбирается в зависимости от возбудителя болезни. Если отмечается учащенное мочеиспускание, назначаются уросептики.

    Чтобы защитить от повреждений хрупкую слизистую, применяются лубриканты. Они ликвидируют микротрещины, убирают болевые ощущения и обладают легким антисептическим эффектом.

    Противопоказаний лубриканты обычно не имеют, но возможна небольшая аллергическая реакция. Подбирать любые средства желательно по рекомендациям лечащего врача.

  • раке эндометрия или молочной железы;
  • тромбоэмболии;
  • кровотечениях;
  • инфарктах;
  • стенокардии;
  • болезнях печени.
  • Заменяются препараты антисептическим спринцеванием или сидячими ванночками, задача которых – убрать очевидный признак болезни. Чтобы оценить эффективность лечения, необходимо регулярно посещать врача, проводить динамическую кольпоскопию, измерять pH-уровень и проводить цитологические исследования.

    Если терапия не приносит нужного эффекта, лечащий специалист должен подобрать другие препараты.

    Нетрадиционные методы лечения различных женских заболеваний всегда предлагаются и используются как более щадящие. Натуральные компоненты не приносят вреда остальным органам и системам человеческого организма.

    Диагноз возрастной атрофический кольпит. который гинекологи еще называют старческим или синельным, часто ставится женщинам, перешагнувшим 50-ти или 60-ти-летний рубеж. То есть тем, у кого уже наступил климакс.

    Это период в жизни каждой женщины, который требует особого внимания и бережного отношения. Естественный процесс угасания женской половой системы, тех анатомических образований, которые делают женщину женщиной.

    Лечение атрофического кольпита должно быть всесторонним, проводиться под контролем врача-гинеколога. Терапия направлена на борьбу с инфекционными агентами и сопутствующими заболеваниями, повышение сопротивляемости организма.

    Для уменьшения микробной флоры местно назначаются спринцевания растворами антисептиков (Диоксидин, Мирамистин, Бетадин, Хлорфиллипт ) 1-2 раза в день. Длительное (более 4 дней) спринцевание мешает восстановлению естественной флоры и кислой среды влагалища, поэтому не рекомендуется.

    Антибактериальные средства могут назначаться местно и внутрь. Местно применяются препараты комбинированного действия.

    Они имеют форму геля, свечей, вагинальных таблеток. Широко применяются препараты: Тержинан, Гиналгин, Неопенотран, Полижинакс.

    Это самые эффективные вагинальные свечи. Если выявлена кишечная флора, используют Метронидазол, Орнидазол, Бетадин.

    Внутрь антибиотики назначаются при выраженном процессе и строго по выявленной в посеве чувствительности выявленных бактерий к антибиотикам.

    Применяются эубиотики: Лактобактерин, Биовестин, Вагилак, Бифидумбактерин. Они восстанавливают естественную флору и pH влагалища. Назначают их после курса антибиотиков.

    В качестве негормональной профилактики рецидивов назначают периодическое использование свечей с противовоспалительным и регенеративным действием — Депантол и Метилурацил.

    Интересно, что метилурациловые свечи используются не только в гинекологической практике, но и для лечения геморроя, трещин прямой кишки. В этом случае их используют ректально.

    Для заживления трещинок на иссушенных слизисты оболочках половых губ и влагалища используют мазь Пантодерм. В ее состав входит вещество декспантенол, известное многим мамочкам грудным детей с кожными проблемами. Оно входит в популярный крем «Бепантен».

    Перечисленные мероприятия облегчат симптомы в любом возрасте. Однако в период климакса основным механизмом развития заболеваний является эстрогенная недостаточность. Именно этот компонент является мишенью для основного лечения – заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

    Без гормонов надолго избавиться от воспаления половых органов (а нередко они переходят и дальше, на мочевыделительную систему, вызывают циститы и пиелонефриты) не получится. А это уже опасно.

  • Системное лечение (прием внутрь таблеток). Интенсивная фаза: 4 мг/сут 2 недели, 2 мг/сут 1 неделю, 1 мг/сут 1 неделю. В поддерживающую фазу применение Овестина сокращается до 0,5 мг/сут через день неопределенно долго.
  • Местное лечение. Кроме таблеток, Овестин имеет форму крема или свечей. Интенсивная фаза: 1 доза крема/свеча в сутки 3 недели, затем 1 доза крема/свеча раз в 3 дня 3 недели. Поддерживающая фаза: 1 доза крема/свеча на ночь раз в неделю неопределенно долго.
  • Обычно при диагностировании атрофического кольпита лечение предполагает назначение заместительной гормонотерапии. Оно может быть не только местным, но и системным.

    Местное лечение проводят, назначая препараты эстрогена – обычно это мази, вагинальные таблетки (Эстриол либо Овестин). Стандартный курс лечения составляет 14 дней и повторяется в случае необходимости .

    Гормональная терапия

    Если старческий кольпит не отягощён вторичной инфекцией, то лечение проводится с помощью гормональной заместительной терапии и средств, восстанавливающих микрофлору слизистых оболочек. Возможно использование иммуномодуляторов.

    Медикаментозная терапия

    Основа лечения атрофического вагинита:

    1. Лекарственные препараты местного действия в виде свечей, кремов, мазей, вагинальных таблеток и суппозиторий. Обычно используют:
      1. Овестин;
      2. Гистан;
      3. Эстриол;
      4. Орниона;
      5. Эстрокад;
      6. Гинодеан-депо.
    2. Системное лечение основано на длительном приёме (иногда до 5 лет) гормональных препаратов, таких как:
      1. Эстрадиол;
      2. Анжелик;
      3. Фемостон;
      4. Климодиен;
      5. Индивина;
      6. Клиогест;
      7. Тиболон.
    3. Дополнительная терапия при помощи фитоэстрагенов (лекарств растительного происхождения);
    4. При частом мочеиспускании используют уросептики:
      1. антибиотики:
        1. амоксициллин;
        2. ампициллин;
        3. азитромицин;
        4. цефтриаксон;
        5. ципрофлоксацин;
        6. джозамицин;
        7. тобрамицин;
        8. офлоксацин и прочие.
      2. сульфаниламиды:
        1. ко-тримоксазол;
        2. сульфаметрол;
        3. сульфадиметоксин;
        4. сульфален.
      3. нутрофураны.
    5. Для дезинфекции не более двух раз в день используют спринцевание на основе:
      1. Мирамистина;
      2. Хлоргексидина;
      3. Хлорофилипта;
      4. Фурацилина;
      5. Протаргола;
      6. Риванола.
    6. Параллельно проводят восстановительную терапию естественного биоценоза влагалища. Для этого внутривагинально применяют:
      1. Бифидумбактерин;
      2. Бификол;
      3. Лактобактерин;
      4. Колибактерин;
      5. Ацилакт;
      6. Вагилак.
    7. Повысить уровень иммунной защиты помогут:
      1. Циклоферон;
      2. Виферон;
      3. Иммунал.
    8. Аллергические проявления и лёгкое воспаление снимут мази и гели:
      1. Солкосерил;
      2. Фенистил;
      3. Актовегин;
      4. Бепантен.

    Если зафиксировано присутствие вторичной инфекции, то, в зависимости от присутствующего вида патогенных микроорганизмов проводят соответствующее лечение. Часто в таких случаях применяют Метронидозол, Тержинан, Метилурацил или Флуомизин.

    Витаминотерапия также не помешает:

    • Витамин С в комплексе с витамином А;
    • Поливитамины:
      • Центрум;
      • Юни-кап;
      • Мультитабс;
      • Витрум.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение хламидиоз igg

    Как лечить возрастной недуг народными средствами

    Самолечение при сенильном вагините строго запрещено, в том числе даже народными методами. Прежде, чем использовать средства на основе лекарственных трав и/или продуктов животного происхождения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.

    Обычно сами доктора советуют применять народные средства, особенно тогда, когда пациентке запрещён приём эстрогенов, так как имеются такие хронические заболевания, как:

    • печёночная и/или почечная недостаточность;
    • венозная и/или артериальная тромбоэмболия;
    • онкология;
    • инфаркт миокарда.

    В таких случаях на помощь приходят средства народной медицины. Влагалищные ванночки и спринцевания на основе отваров и настоев из трав обладают отличными дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.

    Единственный, доказавший свою эффективность метод лечения вульвовагинальной атрофии – это заместительная гормональная терапия эстрогенами.

    Во избежание развития ярких клинических проявлений, глубоких изменений слизистой оболочки влагалища терапию следует начинать не позднее 18-36 месяцев после наступления менопаузы.

    При наличии признаков инфекционного процесса первым этапом лечения всегда будет антибактериальная терапия. Выбор препарата будет зависеть от вида выделенного возбудителя, вызвавшего воспалительную реакцию.

    6.1. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

    ЗГТ на начальном этапе включает в себя сочетание местной и системной терапии, а затем только системной на протяжении 5 лет и более (по показаниям).Местная терапия заключается в локальном воздействии эстрогенов для устранения выявленных симптомов атрофического кольпита.

    Препараты в виде суппозиториев, мазей, содержащих в себе эстриол, применяют интравагинально; схемы лечения зависят от препарата.

    Во время лечения женщины гормональными препаратами, особенно в самом начале терапии, необходимо регулярное посещение врача акушер-гинеколога для проведения контроля эффективности.

    Обеспечивается это с помощью:

    1. 1рН-метрии, в результате которой доктор должен отметить постепенное смещение рН в кислую сторону. Естественно, показателей, свойственных для женщины репродуктивного возраста, ожидать не стоит. Хорошим считают результат в пределах 4,5-5,5.
    2. 2Кольпоцитология – восстановление эпителия до среднего смешанного или поверхностного типов.
    3. 3Кольпоскопия – наблюдается зрелый эпителий.

    Естественный процесс истончения эндометрия в период возрастной инволюции не требует лечения. Это неизбежное следствие здорового состаривания женского организма. Устраняются лишь неприятные симптомы, сопровождающие недуг.

    При обнаружении атрофических изменений матки у молодых женщин лечение направлено на:

    • регенерацию и восстановление слизистой оболочки;
    • нормализацию состояния эндометрия, периодичности его обновления;
    • возобновление репродуктивной функции.

    Заместительная терапия требует приёма гормональных препаратов, которые содержат эстрадиол, прогестерон. Помимо этого, необходимо применять кремы, гели и суппозитории. Данные медикаменты ускоряют регенерацию эпителия слизистой, способствуют обновлению эндометрия, увеличивают выработку коллагена, стабилизируют микрофлору влагалища. Также доктор может назначить средства с фитоэстрогенами.

    Применение лекарственных препаратов результативно, но зачастую сопровождается побочными эффектами. В то время как средства, которые вводятся во влагалище, лучше воспринимаются организмом и быстрее улучшают состояние. Обычно лечение длится не более четырёх месяцев.

    Терапия с помощью гормонов эффективна, однако, её действие на организм индивидуально. Результат зависит от возраста пациентки, состояния сосудов, физиологических особенностей шейки матки.

    В комплексе с гормональными методами лечения применяют малоинвазивные виды вмешательств. Во время таких операций доктор выскабливает болезнетворный эндометрий, рассекает имеющиеся спайки, прижигает деструктивные очаги.

    Основой такого лечения является локальная и заместительная гормональная терапия. В курсах медикаментозной терапии применяются свечи или мази местного действия. Они вводятся во влагалище в течение 14 дней.

    Параллельно применяются таблетки или пластыри для системного лечения. Такое воздействие должно выполняться в течение 5-6 лет.

    Многие гинекологи практикуют использование фитоэстрогенов. Натуральное происхождение таких средств помогает быстрее и эффективнее восстановить гормональный фон, уменьшить неприятные симптомы заболевания.

    Обязательно назначается этиотропная терапия. Она борется не с симптомами, а с причинами заболевания. В случае наличия проблем с мочеиспусканием могут рекомендоваться уросептики, антибиотики.

    Если атрофический кольпит, причины, симптомы и лечение у женщин связаны с онкологическими заболеваниями, хроническими патологическими изменениями в сердечно-сосудистой системе, то может рекомендоваться только противовоспалительная терапия.

    Это растительные ванночки, спринцевания, которые помогают снять воспаление и восстанавливают естественную микрофлору влагалища.

    Атрофический кольпит, симптомы и лечение у женщин, особенности течения, наличие хронических заболеваний заставили врачей во всем мире искать варианты негормональной терапии.

    На сегодняшний день доказано, что гормональная терапия имеет массу противопоказаний, она может стать причиной развития рака молочной железы или образования опухоли в репродуктивных органах.

    Среди негормональных препаратов особой популярностью пользуются свечи на основе календулы. Экстракт этого растения содержит салициловую и пентадециловую кислоты.

    Применение этих свечей оказывает бактерицидное, ранозаживляющее, противовоспалительное действие. Календула также помогает успокоить ЦНС, снимает повышенное артериальное давление.

    Многие пациентки на приеме у врача задают такой вопрос: «Меня долгое время мучает сухость во влагалище, из-за которой половой акт стал невозможным. Можно ли восстановить слизистую и возобновить половую жизнь, что это означает? Или уже поздно и надо смириться?»

    Ответ прост: бороться с этим недугом можно и нужно. Фармацевтические компании предлагают большой выбор препаратов для лечения эстрогенной недостаточности.

    Они способствуют восстановлению нормального эпителия и микрофлоры влагалища, повышают резистентность тканей к инфекции. Но нужно принять тот факт, что излечения за 1 день не произойдет.

    Потребуется не менее 2-3 месяцев, прежде чем вы ощутите первые улучшения в своем состоянии.

    Следует знать, что заместительная гормональная терапия назначается строго по рекомендации врача и только после всестороннего обследования. Необходимо проведение онкоцитологического исследования шейки матки, УЗИ малого таза, маммографии.

    Это направлено на выявление новообразований в указанных органах. Назначение гормональных препаратов в случае обнаружения опухоли может привести к ее усиленному росту.

    Кроме опухолей исключаются патологии свертывающей системы крови, иначе назначение заместительной терапии чревато развитием тромбозов.

    Заместительная гормональная терапия подразделяется на местную и общую. Общая подразумевает под собой назначение гормональных препаратов для принятия внутрь по определенным схемам.

    Они сразу попадают в кровь, оказывая системный эффект во всем организме. Однако эти средства назначаются строго по показаниям, и необходимость их назначения решается врачом-гинекологом в каждом конкретном случае.

    Местная гормональная терапия является единственно верной и наиболее предпочтительной в лечении атрофического кольпита. Применяются препараты натуральных эстрогенов.

    Они имеют форму крема или свечей. Это Овестин, Эстриол, Эльвагин, Эстрокад.

    Лечение эстрогенами проводится на протяжении многих лет, поскольку отмена в течение 2-3 недель приведет к возврату всех имеющихся до лечения симптомов.

    Поскольку препараты достаточно дорогие, а лечение имеет неопределенно долгий срок, терапия проводится по соответствующим схемам. Выделяют фазу интенсивного лечения эстрогенами и фазу поддерживающих доз.

    Лечение народными средствами

    Лечение атрофического кольпита народными средствами проводится только под наблюдением гинеколога. Полностью заменить гормональное лечение травами невозможно, но различные отвары смогут облегчить течение болезни и снизить интенсивность проявления клинических симптомов.

    Некоторые рецепты использовать можно в профилактических целях еще до начала менопаузы.

  • 100 г шалфея;
  • 200 г крапивы;
  • Они не помогут восстановить нормальную микрофлору влагалища, только немного смягчить симптоматику. Проблема останется, если не провести медикаментозное лечение. Народное подходит только в качестве дополнения или временной меры до посещения гинеколога и получения от него схемы лечения.

    Сидячие ванночки с ромашкой

    Ванночки с добавлением ромашки — традиционное средство для лечения местного раздражения половых органов. Их практикуют даже при снятии воспаления у младенцев.

    Ромашка крайне редко вызывает аллергические реакции. Но может привести к сухости слизистой, то есть ухудшить течение атрофического кольпита, если принимать ромашковые ванночки слишком часто и подолгу.

    Ромашковые ванны доступны в домашних условиях и просты в приготовлении. 3-4 процедуры достаточно для того, чтобы жжение и отеки стали менее ощутимы.

    Цветы лекарственной ромашки положительно влияют на нежную микрофлору половых губ, бережно устраняют неприятные ощущения, благодаря антисептическим свойствам.

    10 граммов (2 ст. ложки) сухих цветов этого растения необходимо залить 1 литром кипяченой воды и подогревать на пару не менее 10 минут, после чего остудить до 35-38 градусов. Сидячие ванны принимать в течение 20-30 минут. Данный отвар также эффективен в виде спринцевания.

    Свечи и тампоны с облепихой

    Чтобы приготовить его самостоятельно, нужно 200 граммов (1 стакан) вымытых ягод облепихи передавить в густую кашицу. Получившуюся смесь залить рафинированным подсолнечным маслом и оставить на неделю. В работе использовать стеклянную посуду с плотной крышкой.

    Готовым маслом пропитывается марлевый тампон и помещается во влагалище на ночь. Курс лечения — 14 дней.

    Альтернативой является использование облепиховых свечей вагинально. Они продаются в аптеках.

    Грязевые тампоны и аппликации

    Эту процедуру обязательно нужно согласовать с гинекологом, поскольку она имеет ряд противопоказаний. Грязевые тампоны или тубу предварительно слегка подогреть до 38-42 градусов и медленно вводить во влагалище на 30-40 минут.

    Тампоны советуют сочетать с грязевой аппликацией на поясницу. По истечению времени нужно извлечь грязевые тампоны, а влагалище хорошо промыть минеральной водой.

    В качестве лечебного средства обычно используют грязь озера Тамбукан, находящегося в Ставропольском крае. Но возможны и иные варианты. Грязелечение в гинекологии — нетрадиционный способ лечения и профилактики женских болезней.

    Ванночки с мать-и-мачехой

    100 граммов сушеной травы залить 1 литром кипятка, настоять около часа и принимать сидячие ванны. Ежедневно использовать лишь свежезаваренный настой. Проводить лечение не меньше месяца.

    Спринцевания травяным сбором

    Ромашка ободранная — 25 г, сухие цветы лесной мальвы — 10 г, высушенная дубовая кора — 10 г, листья шалфея — 15 г. Все ингредиенты смешать, залить 1 литром кипятка и дать настоятся. Готовый настой процедить и использовать в виде ванночек и для спринцевания.

    Подводя итоги, хочется отметить, что климакс – это неизбежность, определенный период в жизни женщины. И только от вас зависит, каким он будет. С помощью грамотного врача и специальных средств можно избежать многих неприятностей и продолжать радоваться жизни как раньше.

    А на закуску предлагаем вашему внимание видео от уважаемой Елены Малышевой на тему атрофического вагинита.

    Рецепты, предлагаемые народной медициной

    Атрофический кольпит лечить при помощи народной медицины нельзя, но использовать в качестве дополнительного средства для снятия неприятных симптомов возможно.

    Гинекологи акцентируют внимание женщин на том, что использование народных методов возможно только после консультации с лечащим врачом. Многие из компонентов могут усиливать или уменьшать воздействие медикаментозных препаратов.

    Осложнения, которые возможны при запущенном атрофическом вагините

    Женщинам с постклимактерическим вагинитом всегда нужно обращаться к врачу и лечить проблему. Связано это с серьезными последствиями заболевания:

    1. Опущение и выпадение стенок влагалища (при переходе атрофических изменений на связочный аппарат).
    2. Распространение инфекции с развитием цистита, пиелонефрита, сальпингоофорита.
    3. Недержание мочи.
    4. Кровотечение.
    5. Язвенный кольпит.

    Осложнения вагинита требуют специализированной помощи и длительной агрессивной терапии.

    Профилактика

    Существует 2 вида профилактических мер при атрофическом вагините: неспецифические и специфические. Первый вид профилактики содержит рекомендации общего характера для воспаления слизистой влагалища: соблюдение ежедневной гигиены, отказ от случайных половых связей и ношение комфортного нижнего белья.

    К специфической профилактике кольпита относится прием препаратов, специальных веществ, сывороток, вакцин и гормональных таблеток. Все медикаменты от атрофического вагинита содержат эстрогены, оберегают женщину не только от кольпита, но и остеопороза.

    Задать вопрос гинекологу онлайн

    Лучший вариант предотвращения тяжелых форм атрофических изменений вульвовагинальной области – поддержание оптимального состояния наружных половых органов с помощью правильного питания, гигиены и сохранения активной жизненной позиции.

    Кроме этого, стоит прислушаться к мнению врача и начать прием специальных противоклимактерических средств растительного происхождения. В сложных случаях (искусственная менопауза) необходимо принимать препараты, восполняющие дефицит женских половых гормонов.

    Важно регулярно посещать врача, чтобы вовремя заметить начальные проявления атрофии слизистой влагалища и своевременно начать терапию.

    Помимо этого, при наличии показаний врачи назначают женщинам в менопаузе заместительную гормональную терапию еще до развития атрофического вагинита – в профилактических целях.

    Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

    Единственная эффективная мера предупреждения появления заболевания – ранняя гормональная терапия препаратами, содержащими эстрогены в небольших количествах. К дополнительным рекомендациям относят:

    • соблюдение интимной гигиены;
    • профилактика ИППП;
    • отсутствие беспорядочной половой жизни;
    • лечение сопутствующей патологии;
    • прохождение ежегодных плановых осмотров.

    Питание:

    • Старайтесь употреблять в пищу как можно больше кисломолочных продуктов.
    • Употребляйте меньше соленых блюд, не злоупотребляйте острой едой, а также умерьте потребление спиртного.
    • Принимайте иммуностимулирующие витамины.

    Средства гигиены и вещи:

    • Белье приобретайте качественное — из хлопчатобумажной ткани, и меняйте его каждый день.
    • Душ следует принимать каждое утро и вечер.
    • Подмывание желательно производит трижды в день с использованием слабого раствора перманганата калия, а так же настойки лекарственных трав (например, настойки шалфея). Подобные процедуры следует производить не дольше 4х дней.
    1. 1Исключить ношение стесняющего, синтетического белья;
    2. 2Ежегодное наблюдение у врача акушер-гинеколога;
    3. 3Применение средств для интимной гигиены без ароматизаторов, консервантов, парабенов и др. раздражающих веществ;
    4. 4Исключить незащищенные половые контакты;
    5. 5Выполнение физических упражнений и упражнений Кегеля (для укрепления мышц тазового дна).

    Нужно помнить, что при наступлении менопаузы, гормональную поддержку необходимо начать вовремя дабы избежать ярких проявлений климактерического периода.

    Врач же, в свою очередь, должен информировать пациенток обо всех особенностях этого периода в жизни женщины и его возможных клинических проявлениях.

    Чтобы избежать тяжелой стадии атрофии слизистой оболочки влагалища, важно уделять внимание женскому здоровью и регулярно посещать гинеколога, который индивидуально подберет противоклиматерические препараты растительного или гормонального происхождения в зависимости от ситуации.

    https://www.youtube.com/watch?v=jH9TnnlESxc


    Профилактические мероприятия – это основной способ, который исключит атрофический кольпит. Симптомы и лечение у женщин описаны в статье.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: