Что такое оофорит, его симптомы и лечение

  1. свечи с индометацином в гинекологии
  2. проводящая система сердца
  3. дневник давления

Оофорит: что это такое?

Итак, как уже было отмечено, оофорит представляет собой воспаление яичников. При острой форме патологии могут быть отмечены сильные болевые ощущения внизу живота наряду с расстройствами мочеиспускания, лихорадкой и патологическими выделениями.

Большое скопление гноя в яичниках способно приводить к возникновению пельвиоперитонита. В дальнейшем же может вызываться вторичное бесплодие по причине нарушения функции яичников.

Аутоиммунный оофорит

Данная форма оофорита возникает в результате ослабления иммунных реакций. Аутоиммунное воспаление провоцирует развитие первично-яичниковой недостаточности.

В 30% случаях это приводит к нормогонадотропной недостаточности, а в 60% — к гипергонадотропной недостаточности придатков. Точные причины патологии не определены, однако известно, что в половине случаев аутоиммунный процесс в яичниках обусловлен сопутствующими поражениями организма.

Кроме того, болезнь может привести к возникновению сахарного диабета, аутоиммунного тиреоидита, красной волчанки, анемии, ревматоидного артрита и других патологических нарушений.

Боль

Болевой синдром в животе в зависимости от вида воспаления может проявляться:

  • остро, сильно и постоянно;
  • тянущими ощущениями в нижних отделах живота;
  • давящей и тупой болью;
  • периодическими волнообразными неприятными ощущениями;
  • незначительными болями, связанными с физической нагрузкой или половым актом.

Вагинальные выделения

Воспалительному процессу в женских половых органах практически всегда сопутствуют бели из влагалища, которые могут быть следующими:

  • обильные гноевидные с неприятным запахом;
  • густые молочные;
  • обильные слизисто-молочные с зудом;
  • творожистые;
  • молочные с примесь крови;
  • сукровичные или кровянистые.

Варианты воспаления

От формы оофорита зависит лечение и выбор методов диагностики: первичное острое воспаление требует обязательной эффективной терапии в условиях гинекологического стационара.

Вариант оофорита Симптоматика Тактика лечения
Острый Выраженные проявления болезни Госпитализация в стационар
Подострый Неяркие признаки воспаления Возможно лечение в поликлинике
Хронический Минимальные проявления Курсовая терапия в амбулаторных условиях
Обострение хронического процесса Симптомы оофорита могут быть яркими или стертыми При выраженных симптомах лечение оофорита проводится в стационаре

Оофорит может быть с одной стороны (справа или слева) и с обеих (двухсторонний). Большое значение имеют осложнения, которые возникают при отсутствии правильного и своевременного лечения (формирование гнойной опухоли).

Влияние оофорита на беременность

Что это такое – оофорит, если дело касается зачатия?

Осложнения, которые могут развиваться после перенесенного оофорита, в любом случае предполагают опасность, прежде всего, для репродуктивных функций. Таким образом, в результате оофорита может произойти следующее:

  • Появление патологий в функциях яичников.
  • Нарушение протекания менструального цикла.
  • Непроходимость труб наряду со спаечным процессом.
  • Самопроизвольные выкидыши.
  • Наступление внематочной беременности.
  • Нарушение половых функций в виде бесплодия.
  • Возникновение воспалительных процессов в других органах организма, например цистит, колит, пиелонефрит.

В этой связи требуется вовремя выявлять и адекватно лечить данное патологическое состояние, после чего возможность осуществления детородных функций может быть восстановлена.

Воспаление яичников – лечение

Для того чтобы исключить оофорит, лечение должно быть комплексным. Приступать к терапии допустимо только после выявления точной причины. Установив, что вызвало воспаление яичников у женщин, симптомы и лечение которого взаимно определяют друг друга, врачи приступают к разработке плана терапии. При этом учитывают стадию воспаления, характер симптоматики.

Острые оофориты лечат в стационаре. Женщины вынуждены соблюдать постельный режим, выполнять все врачебные назначения. Для того чтобы ликвидировать воспаление яичников у женщин, лечение основывают на следующих принципах:

  1. Снятие воспаления.
  2. Ликвидация очага инфекции.
  3. Восстановление функции репродуктивной системы.

Гормональные нарушения

Хроническое воспаление становится причиной гормональных нарушений. Пораженные яичники вырабатывают недостаточное количество прогестерона и эстрогена, что препятствует не только наступлению гестации, но и полноценному развитию прикрепившегося эмбриона.

Устраняется проблема путем курсового приема гормонозамещающих препаратов.

Двухсторонний оофорит

Поражение обоих яичников возникает по тем же причинам, что и одностороннее воспаление придатков. Основной признак патологии — боли в пояснице, паху и внизу живота интенсивного характера.

Развитие двустороннего воспаления происходит на фоне одностороннего, когда болезнетворные микроорганизмы через абдоминальный конец переходят на здоровый яичник.

Основная причина патологии — чрезмерная активность микроорганизмов и инфекций, из которых состоит нормальная влагалищная микрофлора. Провоцирующими факторами для обострения патологии становятся снижение иммунитета, переохлаждение, незащищенные половые контакты, течение системных инфекционных процессов, нервные, эмоциональные потрясения и пр.

Диагностика

Диагностика оофорита начинается с общего осмотра половых органов на основе тех жалоб, которые беспокоят пациентку. Если наблюдаются соответствующие признаки болезни, тогда назначаются дополнительные исследования:

  1. Рентгенография;
  2. УЗИ яичников;
  3. Анализ крови;
  4. Анализ мочи;
  5. Бактериологический анализ выделений (белей);
  6. Лапароскопия;
  7. ИФА, ПЦР, РИФ;
  8. Иммуногистологический метод для выявления аутоиммунного оофорита;
  9. Гистеросальпингоскопия.

перейти наверх

Диагностика заболевания

Диагностика 2х-стороннего воспаления придатков включает в себя несколько этапов.

Для начала гинеколог собирает анамнез пациентки, выясняет наличие хронических заболеваний, были ли в прошлом аборты, анализирует симптомы. Затем переходит к осмотру в гинекологическом кресле.

Опытный врач уже на этом этапе может определить наличие воспалительного процесса в яичниках — придатки увеличены в размерах, а пациентка ощущает боль во время пальпации.

Однако во избежание ошибочной постановки диагноза, а также для исключения иных заболеваний проводятся дополнительные лабораторные и аппаратные диагностические мероприятия.

Берутся пробы на определение патогенной микрофлоры, а также кровь из вены и пальца. После того, как будет выявлен возбудитель, врач определяет, как лечить оофорит.

Дополнительно может быть произведено ультразвуковое исследование на предмет того, нет ли на яичниках каких-либо образований (кисты), которые также могут вызывать воспаление.

Диагностика оофорита

Пациенткам с подозрением на воспаление придатков назначается всестороннее обследование, поскольку клинические проявления оофорита схожи с симптоматикой множества гинекологических и системных заболеваний.

Диагностика воспаления яичников осуществляется на основании результатов следующих клинических исследований:

  • Гинекологический анамнез (ранее перенесенные патологии репродуктивных органов, половые инфекции, аборты, внутриматочные диагностические процедуры, осложнения родового процесса и пр.).
  • Анамнез настоящей болезни (локализация и характер болей, наличие патологических выделений, общее самочувствие пациентки).
  • Лабораторные анализы (обследование влагалищных и уретральных мазков, анализы крови и мочи, в которых выявляется повышенный уровень лейкоцитов).
  • Гинекологический осмотр (при воспалении придатков определяется их болезненность, увеличение и нарушение подвижности).
  • УЗИ тазовых органов.
  • ПЦР — диагностика, иммуноферментный и бактериологический анализ, исследование реакции иммунофлюоресценции. С помощью данных диагностических процедур обнаруживаются скрытые инфекции и тип возбудителя. При подозрениях на специфический оофорит (туберкулезный, гонорейный) назначаются дополнительные обследования.
  • Гистеросальпингоскопия. Проводится для обнаружения грубых анатомических изменений маточных труб, которые возникают при хроническом оофорите.
  • Лапараскопия. Самый информативный диагностический метод, который позволяет дифференцировать диагноз, а также визуализировать состояние маточных труб, придатков, маточной полости. При хроническом оофорите в ходе лапароскопического обследования определяется нарушение проходимости труб матки, наличие спаек и образований в малом тазу, придатках и маточных трубах. Выраженность патологических изменений зависит от частоты рецидивов и продолжительности воспаления.

Проанализировав полученные данные врач разрабатывает индивидуальную тактику врачебных действий, учитывая общее состояние пациентки, наличие сопутствующих патологий, тип возбудителя и стадию воспалительного процесса.

Каков риск осложнений

Одностороннее поражение яичников может стать причиной для распространения инфекции на весь малый таз и значительное ухудшение репродуктивной способности женщины. При правостороннем сальпингоофорите бывают следующие осложнения:

  • трубное бесплодие;
  • пельвиоперитонит (распространение инфекции по всей области малого таза);
  • перитонит;
  • внематочная беременность;
  • формирование гнойной опухоли;
  • нарушение менструальной функции.

Оофорит справа бывает чаще, чем слева, но разница в локализации воспаления незначительна. Порой воспаление быстро распространяется на соседние органы, становясь двухсторонним и обширным.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  C-реактивный белок: определение заболеваний по биохимическому анализу крови

В любом случае при первых признаках воспаления в области придатков матки необходимо обращаться за медицинской помощью, чтобы вовремя поставить диагноз и начать эффективную терапию.

Каковы методы диагностики

После осмотра и взятия вагинальных мазков врач направит на следующие исследования:

  • бактериальный посев из эндоцервикса;
  • обследование на специфические инфекции (гонококк, хламидии, уреамикоплазмы);
  • общеклинические анализы (кровь, моча);
  • ультразвуковое сканирование;
  • консультация хирурга.

Критериями правостороннего оофорита являются следующие признаки:

  • болезненность в животе внизу и справа, усиливающаяся при гинекологическом осмотре;
  • изменения дефекации (нарушение продвижения каловых масс по сигмовидному и толстому кишечнику провоцирует склонность к запорам);
  • температурная реакция (повышение до 38°C и выше);
  • изменения показателей в анализах, указывающих на воспалительный процесс, и выявление микроорганизмов, являющихся причиной инфицирования;
  • обнаружение при УЗИ изменений в маточных трубах и яичниках, характерных для аднексита;
  • отсутствие симптоматики аппендицита.

При своевременной диагностике и правильной терапии вероятность осложнений минимальна, поэтому сразу после постановки диагноза необходимо начать лечение.

Классификация

Принято выделять следующие форматы воспаления:

  • правостороннее;
  • левостороннее;
  • двухсторонний оофорит;
  • острая форма.

Левосторонний оофорит

Спровоцировать поражение левого яичника могут инфекционные патологии репродуктивной системы, гинекологические манипуляции, стрессы, снижение иммунитета, переохлаждения.

Болезнь проявляется сильной болью внизу живота слева, повышением температуры и специфическими вагинальными выделениями. Между менструациями могут возникать маточные кровотечения, сопровождающиеся повышенной утомляемостью, недомоганием.

Как правило, левосторонний оофорит имеет специфическое происхождение, то есть возбудителем воспаления выступает микоплазмоз, туберкулез, хламидиоз и микроорганизмы условно-патогенной микрофлоры — кандиды, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки.

Воспаление протекает в острой или хронической фазе. Острый левосторонний оофорит характеризуется ноющими болями в животе, иррадиирующими в поясницу и крестец.

Возникают рези при мочевыделении, возможны серозные, гнойные влагалищные выделения. Хроническое левостороннее воспаление сопровождается периодами ремиссий и обострений.

Левосторонний оофорит

Левосторонний оофорит выражается в формировании болезненности в нижней левой части живота. Сопровождающая патологию симптоматика ничем не отличается от правостороннего воспаления железы.

Лечебная гимнастика при хроническом оофорите

Застойные явления в брюшной полости способствуют нарушению микроциркуляции, появлению гипоксии, снижению местного иммунитета, развитию хронического воспаления и спаек.

Регулярная лечебная физкультура ликвидирует эти явления, оздоравливает мочеполовую сферу, укрепляет мышцы тазового дна.

Лечебные мероприятия

Лечение и его длительность, назначается в зависимости от формы оофорита. При острой — пациентка подлежит госпитализации в стационар. Основная цель — подавить действие возбудителя воспаления яичников.

Поэтому назначается антибактериальная терапия. Для снижения болевых ощущений применяются обезболивающие препараты. Пациенткам при оофорите показана диета, без острой, копченой, консервированной продукции, обильное питье и строгий постельный режим.

Десенсибилизация (мероприятия по устранение повышенной чувствительности организма к чужеродным веществам), призвана исключить переход болезни в хроническую стадию.

Для устранения воспаления, также применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Прогноз лечения при своевременном обращении обычно благоприятный.

Лечение при подострой и хронической форме болезни, отличается наличием физиотерапевтических процедур. Используется электрофорез, воздействие электрических и магнитных полей, УВЧ-терапия, кварцевое излучение.

При выявлении опухолей с гнойным содержимым, а также жидкости серозного и кровянистого характера в месте воспаления, — хирургом проводятся пункции для прокола образований и откачки экссудата.

При хроническом оофорите эффективны массаж и санаторно-курортные мероприятия, в том числе лечение минеральными водами. Пациентка должна пересмотреть образ жизни, питание, режим отдыха.

Необходима умеренная физическая активность и регулярные курсы витаминотерапии. Планируемую беременность необходимо отложить на период ремиссии, половые контакты ограничить.

При отсутствии положительной динамики, возможно хирургическое удаление части пораженных яичников. Поэтому основная задача для врачей и пациенток, не допустить, чтобы воспаление перешло в хроническую стадию.

Лечение

Быстро и эффективно можно вылечить женщину с оофоритом в условиях больницы при круглосуточном наблюдении. Обязательная госпитализация в гинекологический стационар показана в следующих случаях:

  • обнаружение тубоовариального образования в области придатков матки;
  • температура тела выше 38°С;
  • сильный болевой синдром;
  • обильное кровотечение из влагалища;
  • невозможность поставить точный диагноз в поликлинике;
  • отсутствие положительных изменений после 2 дней (48 часов) приема антибиотиков.

Любой вариант острого воспаления требует антибиотикотерапии. Врач назначит несколько препаратов, которые необходимо принимать не менее 10 дней. Помимо этого, в стандартную схему лечения включают следующие лекарства:

  • противомикробные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • жаропонижающие средства;
  • ферментные препараты.

По мере стихания воспаления и улучшения общего состояния врач добавит:

  • препараты для повышения иммунной защиты;
  • физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез);
  • сосудистые препараты для улучшения кровотока в области яичников;
  • лекарства для восстановления кишечной микрофлоры.

При хроническом оофорите с минимальными симптомами и вылеченным инфекционным процессом оптимально продолжить терапию в условиях санатория с применением ванн, грязей и физических факторов, улучшающих работу гормональной системы женщины и снижающих риск формирования спаечного процесса в области маточных труб.

Лечение

Лечение воспаления яичников зависит от формы и стадии развития. Так, острая форма лечится только в стационарном режиме и требует таких процедур:

  • Прохождение физиотерапевтических и бальнеологических процедур;
  • Прием антибиотиков;
  • Прием витаминных комплексов;
  • Использование вагинальных суппозиториев для предупреждения развития хронической формы.

Хроническая форма трудно поддается лечению, что заставляет проходить множество процедур длительное время:

  • Медикаментозное лечение. Антибиотики принимаются при обострениях;
  • Прием иммуномодуляторов;
  • Использование народных средств: спринцевание, ванночки, тампоны;
  • Болеутоляющие лекарства;
  • Медикаменты и процедуры для нормализации нервной и гормональной функции организма.

Обострение хронической формы требует своего особого подхода. Пациентка находится в стационаре либо амбулатории:

  • При выявлении опухоли или нагноения проводится оперативное вмешательство;
  • Проводится бальнеотерапия и физиотерапия;
  • Даются витамины.

перейти наверх

Менструальные нарушения

Изменения менструального цикла связаны с нарушением процесса овуляции и гормональным дисбалансом, обусловленным воспалением яичников. Бывают следующие проблемы с месячными:

  • задержка менструации;
  • несвоевременный приход критических дней;
  • обильные месячные;
  • длительное кровомазанье после прошедшей нормальной менструации;
  • бессистемные кровянистые выделения.

Механизм патологических изменений

При оофорите происходит постепенное распространение инфекционного процесса из полости матки на трубы, в результате чего на начальных этапах поражается только слизистая оболочка, затем ущерб наносится серозному и мышечному слою.

На фоне всего этого маточная труба может удлиняться, утолщаться, а само воспаление начинает приводить к образованию и выделению гноя с последующим развитием спаек.

В дальнейшем происходит вовлечение яичников в патологический процесс, а под действием гноя их ткани расплавляются. Итогом всего этого выступает формирование спаек между яичником и измененной в результате воспаления маточной трубой.

По этой причине в отдельности симптомы сальпингита и оофорита не выделяются. В некоторых ситуациях на фоне воспаления яичников патологические изменения способны распространяться на близлежащую брюшину.

Весь этот патологический процесс носит название «периаднексит». Накапливающиеся воспалительные выделения могут быть гнойными или прозрачными. Скопление в яичнике этого опасного секрета образует пиовар.

Народные средства при остром и подостром оофорите

Название рецепта Описание
Настойки из липы и ромашки Рецепт помогает снять воспалительный процесс. Для приготовления понадобится сухая липа и цветки ромашки (сухие). Все смешать в соотношении 1:1. В тару влить 300 мл кипятка и проварить на медленном огне 30 минут. Перед применением профильтровать. Использовать в качестве спринцевания.
Кора дуба или липа Смешать растения в соотношении 2:3, где 2 части это кора дуба. Влить 250 мил воды и настаивать на протяжении 40 минут на водяной бане. Процедить, использовать аналогичным образом.
Сбор трав Назначают при хроническом оофорите после хирургической операции, в качестве профилактики повторного проникновения инфекции. Смешать все перечисленные ингредиенты в равных частях. Понадобится: листья березы и листочков земляники, крапиву. Для достижения лучшего результата добавить боярышник. Влить литр кипятка и настаивать 10 часов. Рецепт предназначен для внутреннего применения, пить по ½ стакана в день.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чем лечить партнера если у женщины молочница

Самостоятельно принимать народные рецепты при оофорите нельзя, в противном случае усугубится общее состояние.

Оофорит и беременность

Оофорит — тяжелая патология, которая несет опасность для репродуктивных органов. Вследствие патологических процессов, которые происходят при оофорите, у женщин нарушаются функции яичников, возникает непроходимость маточных труб и образовываются спайки.

70 — 75% пациенток сталкивается с расстройством менструальной функции и воспалительными процессами мочеполовой системы (колит, пиелонефрит, цистит). Хроническое воспаление в период вынашивания повышает вероятность внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша и внутриутробного инфицирования плода.

Можно ли забеременеть при оофорите? — вопрос, интересующий многих женщин с данным диагнозом. При одностороннем воспалении функции второго яичника сохраняются, поэтому наступление беременности возможно.

При двустороннем воспалении возможность зачатия значительно снижается. Следует учитывать, что нарушение функционирования придатков неблагоприятно отражается на течении вынашивания и родовой деятельности.

От работы яичников зависит синтез необходимых половых гормонов, предназначенных для формирования и выхода яйцеклетки из фолликула, что влияет на возможность оплодотворения.

Поэтому прежде чем планировать зачатие рекомендуется пройти предварительное обследование для выявления возможных воспалительных процессов и соответствующее лечение (при необходимости).

Острый оофорит

Для этой формы заболевания типична такая симптоматика как боли, когда идешь в туалет, постоянная боль внизу живота, мажущие и гнойные выделения из влагалища, нарушение функции яичников.

Может повышаться температура. Больные часто мучаются без сна, становятся раздражительными и вялыми. При половом акте возникают неприятные ощущения и боль, потому никакого желания близости девушки с острым оофоритом не испытывают. Придатки увеличены, присутствуют боли.

В строении маточной трубы возникают патологические изменения. Она спаивается с яичником, формируя единый воспаленный участок. При плавлении тканей яичника отмечаются гнойные выделения из маточной трубы.

Организм подвергается интоксикации. Если острый оофорит имеет односторонний характер, то болезнь может быстро перекинуться и на здоровый яичник. В этом случае можно говорить о двухстороннем поражении, которое довольно сложно лечить. Воспаление приводит к тщетности попыток зачать ребенка.

Лечение приходит только в стационаре. Больной девушке/женщине назначают обезболивающие антибиотические препараты. В процессе выздоровления назначают физиотерапевтические и бальнеологические процедуры для профилактики заболевания.

Последствия оофорита

Если воспаление придатков не лечить, болезнь может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • Переход патологии в хроническую форму;
  • Непроходимость маточных труб;
  • Образование спаечных процессов в тазовых органах;
  • Распространение инфекции на мочевыводящие органы;
  • Дисфункцию яичников;
  • Снижение либидо (сексуального влечения);
  • Трубно — перитонеальное бесплодие;
  • Расстройство менструальной функции;
  • Повышение вероятности внематочной беременности;
  • Развитие пельвиоперитонита (воспаление серозного покрова брюшины).

Избежать возникновения перечисленных последствий и предупредить образование оофорита поможет соблюдение ряда профилактических мер.

Правосторонний оофорит

Воспаление правого яичника часто путают с аппендицитом, поскольку оба заболевания имеют схожие клинические проявления. При правостороннем оофорите наблюдаются сильные боли внизу живота, которые отдают в поясничный отдел.

Причинами болезни могут стать гинекологические вмешательства, аборты, введение ВМС, снижение иммунитета. Чрезмерное потребление алкоголя, беспорядочные сексуальные связи, соблюдение строгих диет и отсутствие личной гигиены также провоцируют воспаление придатков.

Как и левосторонний, правосторонний оофорит протекает в острой и хронической форме, имея схожую клиническую картину.

Препараты для лечения оофорита

Европейские рекомендации по амбулаторной антибактериальной терапии неспецифических воспалительных заболеваний придатков матки:

Название действующего вещества Режим приёма
Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки, внутрь, в течение 14 дней
(1)Левофлоксацин 500 мг (2)Метронидазол 500 мг (1)1 раз в сутки, внутрь, в течение 14 дней (2) 2 раза в сутки, внутрь, в течение 14 дней
(1)Цефтриаксон 500 мг (2)Азитромицин 1,0 г (1)внутримышечно, однократно (2) 1 раз внутрь, через неделю ещё 1 раз внутрь

Противогрибковое лечение

Назначается по показаниям, по индивидуальной схеме: — на время приёма антибиотиков, — для лечения микозов урогенитального тракта.

Чаще всего применяют:

Противовоспалительное лечениеПротивовоспалительное и одновременно обезболивающее лечение хронического оофорита проводят препаратами группы НПВС.

Например:

  • Диклофенак (таблетки 50 мг) – внутрь, 1 раз в сутки Диклофенак (свечи 100 мг) – ректально, на ночь
  • Напроксен (таблетки 50 мг) — внутрь, 1 раз в сутки Напроксен (свечи 50 мг) — ректально, на ночь
  • Нимесулид — по 100 мг 2 раза в сутки, после еды (при сильных болях)

Антигистаминные средстваДля уменьшения воспалительных реакций назначаются блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, например:

  • Супрастин – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки
  • Тавегил – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки
  • Цетиризин — по 1 таблетке 1 раз в сутки
  • Лоратадин — по 1 таблетке 1 раз в сутки

ВитаминотерапияВитамины применяют для повышения защитных свойств организма и профилактики рецидива заболевания.

  • Витамин В1 — по 1 мл внутримышечно, 10 инъекций, через день
  • Витамин В6 — по 1 мл внутримышечно, 10 инъекций, через день
  • Витамин А — капсулы по 5000 ME, по 1 капсуле через 10—15 минут после еды недельным курсом
  • Витамин С — внутрь по 50 — 100 мг, 3—5 раз в сутки двухнедельным курсом
  • Витамин Е — внутрь по 50 — 100 мг, 1—2 раз в сутки, недельным курсом

По рекомендации лечащего врача могут применяться поливитаминные препараты курсами, например: Витрум, Юникап-Т, Триовит, Мульти Табс, др.

Рассасывающие средства с противовоспалительным эффектом

Наиболее популярны:

  • Вобензим – по 5-7 драже 3 раза в день 2-4 недели
  • Магнезия (сульфат магния) 25% – внутримышечно, по 5 мл, 1 раз в день, в течение 1-3 недель
  • Серта (серратиопептидаза) — по 5-10 мг, 3 раза в сутки после еды, в течение 2-4 недель

Эубиотики или пробиотикиДля поддержания здоровой микрофлоры влагалища, профилактики и лечения дисбактериоза кишечника назначаются пробиотики.

Внутрь:

  • Линекс
  • Бифиформ
  • Аципол
  • Нормобакт
  • Бак-сет форте
  • Бифидум и др.

Местно, в виде влагалищных свечей/капсул:

  • Лактожиналь
  • Лактонорм
  • Вагилак и др.

Причины воспаления в яичниках

Причин оофорита множество, он может развиваться как самостоятельное первичное заболевание женской половой сферы, а также являться следствием других заболеваний инфекционно-воспалительного характера. В этом случае говорят о вторичном оофорите.

Выделяют такие причины возникновения воспаления с двух сторон:

  1. Инфекции мочеполовой системы. Чаще всего возбудителями 2х-стороннего оофорита являются микоплазмы, уреплазмы, хламидии, гонорея, туберкулезная палочка. Иногда двухсторонний оофорит может возникнуть на фоне инфицирования стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой или грибками рода кандида. В зоне риска находятся женщины, которые имеют много половых партнеров, а также не используют барьерные методы контрацепции. Конечно, известны случаи заражения не половым, а бытовым путем (в бассейнах, саунах, иных местах общего пользования), однако они встречаются крайне редко.
  2. Воспалительные заболевания других органов малого таза, мочевыводящих путей также могут двусторонний оофорит. Это происходит потому, что болезнетворные организмы через кровь и лимфу распространяются за пределы первичного очага воспаления.
  3. Оперативные вмешательства, в том числе и аборты, могут вызвать инфицирование брюшной области.
  4. Общее снижение иммунитета способно спровоцировать воспаление в яичниках. Дело в том, что в организме здорового человека живут патогенные микроорганизмы, но их число настолько мало (контролируется иммунной системой), что они не способны причинить вред организму. При снижении иммунных барьеров патогенная микрофлора начинает активно размножаться и вызывает воспалительные процессы. Эта причина объясняет хронический оофорит, который обостряется именно при снижении иммунитета.
  5. Внутриматочная контрацепция (спираль) опосредованно влияет на возникновение двухстороннего оофорита. При ее установке или извлечении в матку могут попадать болезнетворные бактерии. Очаг воспаления возникает непосредственно в матке, из нее распространяется на придатки, а уже из придатков переходит на яичники. Именно поэтому оофорит, вызванный этой причиной, часто сопровождается аднекситом.
  6. Несоблюдение гигиены также влияет на возникновение воспалительного процесса. В этом случае можно говорить об инфицировании стафилококком или стрептококком, кишечной палочкой.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Причины оофорита

Воспаление придатков может возникнуть под воздействием различных факторов. Основная причина оофорита — попадание и патогенная активность болезнетворных бактерий.

Также спровоцировать образование воспалительного процесса могут травматические повреждения и инфекционные патологии тазовых органов, а также структурные изменения яичников, которые наблюдаются при опухолевых и кистозных новообразованиях (в данном случае воспаление образуется как защитная реакция).

Инфекции и бактерии проникают в яичники из влагалища или через лимфо — , кровоток от очага воспаления. Наиболее распространенными возбудителями оофорита выступают микобактерии, хламидии, кишечные палочки, стафилококки, микоплазмы, трихомонады, стрептококки, гонококки.

К факторам, которые провоцируют проникновение болезнетворных организмов во внутренние репродуктивные органы, относятся:

  • Гормональные дисфункции;
  • Длительное, нецелесообразное применение антибактериальных препаратов;
  • Несоблюдение интимной гигиены;
  • Ослабление иммунитета;
  • Частые влагалищные спринцевания;
  • Гинекологические операции, манипуляции (установка внутриматочного контрацептива, диагностическое выскабливание, аборты и пр.);
  • Частая смена партнеров, незащищенные сексуальные связи.

Кроме того, инфекция может попасть в яичники из анатомических структур, расположенных рядом. Это возможно при перитоните, аппендиците, цистите и прочих патологиях.

Основная причина хронического воспаления — отсутствие своевременного лечения или неграмотно подобранная тактика терапевтического воздействия при острой форме болезни.

Обострение хронического оофорита происходит на фоне хронических инфекций, переохлаждения, сильного стресса, урогенитальных патологий, переутомления, заболеваний эндокринной системы, а также после перенесенных лечебно — диагностических манипуляций на репродуктивных органах.

Причины патологии

Существует несколько причин, способствующих развитию хронического воспаления яичников:

  • инфекционное поражение половых путей – попадание в организм хламидий, микоплазмы, гонококков, трихомонад, стрептококков и т.д.;
  • острые инфекционные заболевания дыхательных путей – ангина, туберкулез;
  • переохлаждение организма – провоцирует падение иммунитета и активизацию воспалительных процессов, размножение патогенных бактерий, особенно сильно влияет на возникновение болезни переохлаждение поясницы и сидение на холодных поверхностях;
  • воспалительные процессы других половых органов – вагинит, эндометрит, цервицит;
  • частые стрессы, переутомления – снижают сопротивляемость организма;
  • нарушение гормонального фона – приводит к сбою работы половой системы;
  • воспаление соседствующих органов брюшины – нередко причиной хронического оофорита становится аппендицит;
  • большое количество сексуальных партнеров – повышает риск инфекционного заражения;
  • проведение оперативных вмешательств и других подобных процедур, в том числе абортов, выскабливаний, установки внутриматочной спирали;
  • течение хронических заболеваний, снижающих уровень иммунитета – сахарный диабет, ожирение.

Чаще всего на возникновение болезни влияет сразу несколько причин.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от текущей стадии. Неосложненная форма хорошо поддается лечению.

При неверно подобранной схеме терапии либо позднем обращении не исключено формирование гнойника. В этом случае больной рекомендовано хирургическое вмешательство.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при оофорите самый разнообразный. Сколько живут пациентки? Заболевание не приводит к смерти, однако вызывает серьезные осложнения:

  • Заболевания мочеполовой системы, развитие различных патологий, например, цистит, пиелонефрит;
  • Нарушение работы пищеварительной системы;
  • Развитие опухоли, что приведет к удалению матки;
  • Нарушение ЦНС;
  • Бесплодие;
  • Внематочная беременность;
  • Нарушения в работе яичников.

Чтобы этого избежать, следует придерживаться профилактических мер:

    1. Вовремя лечить все инфекционные болезни;
    2. Правильно питаться;
    3. Не переохлаждаться;
    4. Обращаться к доктору при появлении необычных симптомов;
    5. Не вести беспорядочную половую жизнь;

Соблюдать гигиену половых органов.

Прогноз и профилактика

При остром неосложненном процессе прогноз обычно благоприятный, болезнь заканчивается выздоровлением. Наиболее частым осложнением является пиоовар, или гнойник яичника. Это состояние требует хирургического лечения.

Пациенток часто интересует вопрос, можно ли забеременеть при хроническом оофорите. Это заболевание может вызвать бесплодие из-за образования спаек в полости малого таза, а также вследствие уменьшения овариального резерва – здоровой ткани яичников, содержащей яйцеклетки.

Кроме того, увеличивается риск внематочной беременности. Частота бесплодия достигает по некоторым данным 18% даже после однократно перенесенного острого сальпингоофорита.

Стойкое бесплодие наиболее часто вызвано туберкулезным оофоритом.

Профилактика заболевания включает предупреждение абортов, правильное проведение внутриматочных вмешательств. Чтобы не возникло обострения оофорита, женщина должна избегать переутомления, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок.

Профилактика

В качестве профилактики хронического оофорита женщине необходимо каждые полгода проходить осмотр у гинеколога, при необходимости делать инвазивные процедуры, отказаться от абортов и вовремя обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.

Стоит исключить беспорядочные половые связи, использовать контрацептивы, в должной мере соблюдать гигиену, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Профилактика оофорита

Профилактика воспаления яичников сводится к следующему:

  • Защита от половых инфекций (отказ от случайных сексуальных контактов, использование барьерных контрацептивных средств);
  • Ведение здорового способа жизни (соблюдение правильного, сбалансированного питания, отказ от пагубных привычек, достаточная физическая активность, полноценный отдых и сон);
  • Исключение переохлаждений, стрессов, чрезмерных психоэмоциональных нагрузок;
  • Соблюдение интимной гигиены;
  • Регулярное обследование у гинеколога (не менее раза в полугодие). Систематическое посещение врача поможет на доклинических стадиях обнаружить урогенитальные, гинекологические патологии и провести эффективное лечение.

Если избежать развития оофорита не удалось, при возникновении первых признаков патологии следует проконсультироваться с врачом. После проведения комплексной диагностики доктор установит причину, возбудителя воспалительного процесса и разработает индивидуальную тактику терапевтического воздействия.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом.

За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!Количество прочтений: Дата публикации: 27.04.2020

Симптомы оофорита у женщин

Выраженность клинической картины воспаления яичников зависит от стадии болезни. Оофорит бывает острым и хроническим. Каждая стадия отличается своей симптоматикой и особенностями течения.

Острый оофорит проявляется следующими признаками:

  • Расстройства пищеварительной функции;
  • Озноб, общее недомогание, высокая температура;
  • Болезненное мочеотделение;
  • Головные, мышечные боли;
  • Гнойные влагалищные выделения;
  • Интенсивные боли внизу живота;
  • Маточные кровотечения вне менструации;
  • Болезненный половой акт.

Острую форму патологии можно определить при гинекологическом обследовании. Из — за отечности и воспаления яичники болезненны и увеличены.

При отсутствии целесообразной и своевременной терапии оофорит становится хроническим. К признакам хронического оофорита относятся:

  • Нарушение менструальной функции;
  • Постоянные скудные выделения из половых путей;
  • Боли внизу живота при интимных отношениях;
  • Проблемы с зачатием при регулярных попытках забеременеть;
  • Ноющая, тупая боль во влагалище, в паховой области, которая перед менструациями усиливается.

Хроническое течение болезни имеет скрытый характер. Обычно хроническое воспаление диагностируется при определении причины нарушений цикла или бесплодия.

Хронический оофорит может спровоцировать развитие нервно — психологических расстройств: снижение работоспособности, повышенную раздражительность, плохой сон, быструю утомляемость и пр.

Температура

При обострении или остром оофорите температурная реакция будет обязательно. Возможны следующие варианты:

  • высокая температура тела, достигающая 39-40°C;
  • скачкообразная реакция с вечерним резким подскоком температуры и ночными ознобами;
  • незначительное повышение до 37-38°C;
  • нормальная температура тела;
  • снижение до 36°C.

Хирургическое лечение оофорита

Оперативное вмешательство при оофорите показано в случае образования гнойных осложнений (пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс) и отсутствия эффекта после консервативного лечения.

Если гной скопился в области маточных труб и яичников, проводится лапароскопическая операция. Лапараскопия относится к малотравматичным вмешательствам, не требующим обширного доступа.

Если воспалительный процесс распространился на окружающие органы и брюшину, проводится полостное вмешательство, которое позволяет лучше визуализировать тазовую и брюшную полости.

  1. химиотерапия последствия
  2. сколько лет илье авербуху
  3. очень болезненная овуляция причины
  4. правильное питание для студента
  5. тромбоциты у новорожденного повышены
  6. кальция глюконат в гинекологии
  7. синдром укороченного pq
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: