Эндометриоз при пременопаузе

  1. можно ли корвалол беременным
  2. дикловит свечи в гинекологии отзывы
  3. бешенство матки

Симптомы эндометриоза

Признаки возникновения этого заболевания напрямую зависят от того места, где оно локализировано. Кроме того, весьма важную роль играет и количество очагов поражения.

  • Выделения.
  • Головокружения.
  • Озноб.
  • Рвота.
  • Повышенная температура.
  • Повышенный уровень лейкоцитов.
  • В довольно большом числе случаев женщины не уделяют особого внимания возникновению этих симптомов, думая, что они связаны с менопаузой. Однако, такая беспечность приводит к тому что важный момент упущен.

    Симптомы развития эндометриоза при климаксе отличаются, в зависимости от локализации патологического очага. Очень важным моментом является правильная и своевременная диагностика, поскольку очень часто симптомы эндометриоза могут расцениваться женщиной, как начало менопаузы.

    Первые признаки эндометриоза при климаксе – это нарушения менструальной функции. что может иметь различные характеристики. Если эндометриоз располагается в яичнике, то образуются кисты, которые значительно нарушают нормальный оварио-менструальный цикл.

    Эти нарушения могут быть по типу полименореи, олигоменореи, менорагии, метрорагии. Поскольку такие нарушения характерны для менопаузы, то женщина не обращает особого внимания на такие проявления, что является неправильно.

    Чаще всего клинические проявления эндометриоза при климаксе – это обильные кровянистые выделения. которые начинаются за несколько дней до предполагаемой менструации и длятся больше недели.

    Такой цикл сопровождается сильными тянущими болями внизу живота еще задолго до появления менструации. Если женщина уже вошла в период менопаузы и у нее отсутствуют менструации на протяжении трех-шести месяцев, то начало эндометриоза также может сопровождаться подобными симптомами, что и менструация, но эти выделения более длительны по времени.

    trusted-source

    Еще одним из симптомов эндометриоза при климаксе может быть выраженный болевой синдром, что часто сопровождается клиническими проявлениями острого живота.

    Это случается довольно часто, поскольку эндометриоидные очаги чаще всего располагаются в яичнике или на брюшине, а выделение крови способствует раздражению брюшины с соответствующей реакцией.

    Поэтому часто женщины попадают в хирургию с клиникой острого живота пи климаксе, когда об эндометриозе никто не думает, а нужно учитывать и такой возможный диагноз.

    Эндометрий может прикрепляться на поверхность маточных труб, яичников, прямой кишки и других органов. При этом элементы эндометрия подвержены менструальному циклу, а поэтому начинают отторгаться в дни месячных и выделяться в виде кровянистой слизи.

  • осложненные роды;
  • первые роды в возрасте более 30 лет;
  • родоразрешение путем кесарева сечения;
  • инфекционные и воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
  • Симптомы эндометриоза у женщин очень различны, а зачастую заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Все это создает сложности в постановке диагноза.

  • мажущие выделения до и после месячных;
  • мажущие выделения или кровотечения между месячными;
  • боли внизу живота во время месячных или в течение всего цикла.
  • постоянная слабость и упадок сил;
  • головокружение;
  • низкое кровяное давление;
  • бледность кожи;
  • частые простудные и вирусные заболевания.
  • 2 степень. Наблюдается несколько воспалительных очагов малого размера, для которых характерно проникновение в толщу других органов.
  • 3 степень. Присутствуют как поверхностные, так и глубокие очаги, а такие эндометриоидные кисты на яичниках.
  • 4 степень. Характеризуется наличием большого количества глубоких очагов, кист на яичниках большого размера, спаечных процессах на репродуктивных органах.
  • тела матки, другое название – аденомиоз;
  • влагалища;
  • Эндометриоз при пременопаузе

    Эндометриозом, симптомы которого схожи с симптомами миоза матки, а причины и происхождение до конца не изучены, страдают многие современные женщины. Ученые считают, что это распространенное гинекологическое заболевание вызывает разрастание клеток эндометрия, выстилающего внутренние слои стенки матки, за пределами этих слоев.

    Цистит – довольно распространенное женское заболевание. Какие причины вызывают цистит, какими симптомами сопровождается болезнь. меры профилактики и лечение цистита народными средствами –  основные темы этой статьи.

    Считается, что цистит провоцируется, в основном, переохлаждением, ведь возбудители цистита: кишечная палочка, например, в норме, постоянно присутствует в составе микрофлоры кишечника.

    Другие патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — это, в большинстве случаев, стафилококки и стрептококки.

    Причинами возникновения цистита могут быть: хронические воспаления мочеполовой системы, различные гинекологические заболевания, лечение которых не было доведено до полного выздоровления, бактериальные инфекции, такие, как ангина и пневмония, нарушение гигиены.

    Цистит может развиваться на фоне гормональных изменений в организме: в период беременности, полового созревания или при начале климакса, может быть вызван воспалительными процессами во влагалище – кольпитом или бактериальным вагинозом.

    Как правило, они типичны: боль внизу живота и в области поясницы, частое и болезненное мочеиспускание, которое  сопровождается жжением. Меняется цвет и запах мочи, вместе с которой выводятся бактерии, клетки эпителия, повышенное содержание лейкоцитов – иммунная система активно защищает организм от инфекции.

    Могут появится гнойные или кровянистые выделения, повышенная температура, даже – тошнота или рвота, если болезнь находится в острой стадии.

    Определить возбудителей цистита и степень заболевания, может только врач-уролог, назначив обследование – мазок, и анализы крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко и на бактериологический посев микрофлоры влагалища.

    Это необходимо для того, чтобы не только выявить возбудителей цистита, но и подобрать наиболее эффективные препараты, которые угнетающе действуют именно на эти патогенные микроорганизмы, чтобы не экспериментировать с подбором лекарств.

    Профилактика цистита.

    Прежде всего, необходимо устранить причины, вызывающие застой крови в малом тазу, нарушение нормальной циркуляции кровотока. Именно это происходит, когда мы долго и почти неподвижно сидим.

    Каждый час необходимо вставать хотя бы на несколько минут и просто постоять или походить. Застой крови вызывает и слишком тесное белье или узкие джинсы.

    Необходимо соблюдать личную гигиену, желательно принимать душ дважды в день. Особенное внимание необходимо уделять гигиеническим процедурам во время менструаций, когда повышается риск бактериальных инфекций.

    Старайтесь избегать переохлаждений, причем, как в холодное время года, так и летом: резкая смена температур, даже мокрый купальник, могут спровоцировать возникновение воспаления и цистита.

    Эндометриоз при пременопаузе

    Поэтому важно одеваться по сезону: капроновые и шелковые колготы – это очень красиво и сексуально, но цистит – это не только болезненно и требует длительного лечения, но он опасен возможными осложнениями, в том числе, если переходит в хроническую форму, может грозить бесплодием или пиелонефритом – воспалением почек.

    Поддерживайте в идеальном состоянии ротовую полость – кариозные зубы – это бактериальный источник, который может стать причиной не только цистита, но и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Старайтесь не допускать переполнения мочевого пузыря: во-первых, растягиваются и истончаются стенки, во-вторых, если это период длительный, любая бактериальная инфекция легче проникает в мочевой пузырь. Мочиться рекомендуется и после каждого полового акта.

    Длительные запоры могут быть так же причиной цистита. Поэтому рекомендуется проводить периодическое комплексное очищение организма. например, народными средствами.

    и включать в свое меню больше свежих фруктов и овощей, в которых высокое содержание клетчатки, которая  стимулирующее действуют на стенки кишечника, нормализуя процесс естественного очищения кишечника.

    Эндометриоз при пременопаузе

    При склонности к воспалительным процессам, исключите из своего меню острые, жареные и жирные блюда, чтобы, дополнительно, не раздражать стенки мочевого пузыря.

    Питание должно быть частым, 4-6 раз в день, состоять, преимущественно, в период обострения цистита, из овощных блюд и фруктов. Полезны свежевыжатые соки из кислых ягод, а соль лучше исключить или значительно ограничить ее количество.

    Причиной цистита могут быть бесконтрольно принимаемые противозачаточные препараты. Поэтому их так же должен назначать врач, ориентируясь на результаты анализов и особенности именно вашего организма.

    Лечение хронического цистита у женщин зависит от многих факторов. Важно учесть характер болезни, возбудителя инфекционного процесса, локализации.

    Поражается слизистый, мышечный или подслизистый слой мочевого пузыря

    Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Чаще всего эта проблема постигает женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире.

    Это обстоятельство делает проникновение сюда инфекции более простым и быстрым. В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты.

    Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

    Гипертрофия клеток внутреннего слоя может стать реакцией на многие факторы, точной причины развития заболевания не выявлено. При латентном течении болезни женщина не догадывается о наличии патологии, диагноз впервые уточняется в период климактерия, при обращении к специалисту.

    В период менопаузы уровень эстрогена в организме женщины падает, прогестерон увеличивается, снижается гиперплазия эндометрия, наблюдается атрофия слизистой.

    Это приводит к затуханию болезни, прорастание клеток вне маточной полости прекращается и бывает, что эндометриоз проходит с наступлением климакса. Но существует ряд факторов, которые приводят к дальнейшему развитию заболевания:

    • Избыточная масса тела – уровень эстрогена падает, количество прогестерона, вырабатываемого яичниками, не меняется, жировая ткань продолжает разрастаться, стимулируя дальнейшее развитие процесса.
    • Болезни, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет) – такие патологические состояния организма приводят к резкому снижению прогестерона, что вызывает патологическое разрастание слизистой.
    • Воспалительные явления в полости матки – инфекционные процессы сопровождаются патологическими изменениями и гипертрофией слизистой оболочки, ее выстилающей.
    • Оперативное вмешательство при лечении заболеваний женской репродуктивной системы – рубцовая ткань на месте вмешательства подвержена прорастанию клетками эндометрия.

    Гистерэктомия

  • Гестринон, Даназол. Эти производные мужских гормонов андрогенов уменьшают выработку эстрогенов, способствующих разрастанию слизистой;
  • Лишние объемы тела. Речь не о мышечной массе, а липидах, то есть жире. Эта ткань способна производить эстрогены, которых организму сейчас так остро не хватает. Но прогестерон, уравновешивающий их воздействие, жир вырабатывать не в состоянии. Патология эндометрия в постменопаузе в данном случае провоцируется или активизируется из-за нарушения состава гормонов с преобладанием эстрогенов. Это они способствуют разрастанию тканей слизистой матки;
  • Проблема эндометриоза  в наши дни.

    1. Одно из частых осложнений заболевания – необратимое бесплодие.
    2. За последнее десятилетие болезнь заметно «помолодела». В зоне риска оказались не только женщины репродуктивного возраста (18–36 лет), но и девочки, у которых еще не начался менструальный цикл. В период с 2010 до 2017 года Росстат зафиксировал увеличение случаев диагностики патологии у женщин старше 40 лет на 63%.
    3. Болезнь сопровождается патологическим разрастанием тканей, условно признанным доброкачественным. Но в силу особенностей менструального цикла эти разрастания могут спровоцировать серьезные воспалительные процессы и даже привести к кровотечениям, множественному кистозу, поражению жизненно важных систем и органов.

      эндометриоз фон

    Последствия эндометриоза матки

    Обследование эндометриоза в менопаузе имеет комплексный характер. Диагностика сопровождается:

    • всесторонним обследованием;
    • тщательным сбором анамнеза;
    • гинекологическим осмотром;
    • лабораторными методами исследования;
    • инструментальными способами обследования.

    Все пациентки с хроническими тазовыми болями обследуются на выявление симптомов эндометриоза, в частности, аденомиоза.

    При гинекологическом осмотре отмечаются узловатые массы вдоль связок, на задней поверхности маточной стенки. При распространённом аденомиозе определяется фиксация маточного тела в ретропозиции.

    Ультразвуковое исследование вагинальным датчиком помогает оценить величину матки, придатков, изменения структуры стенки матки, придатков, объёмное образование в полости органа.

    Для подтверждения диагноза необходимо цитологическое, гистологическое исследование биоптата, извлекаемого в процессе кольпоскопии и биопсии с последующей биопсией.

    О перенесённом аденомиозе можно судить по фиброзно-узловатым бляшкам при лапароскопии.

    Диагностика патологии возможна только при посещении доктора, сдаче анализов и прохождении дополнительных методов обследования.

    Настоящая медицина обращается к ряду исследовательских методов, позволяющих диагностировать болезни, дополняющих друг друга.

    Эндометриоз при пременопаузе

    Прежде всего показано ирригографическое исследование, т.е. снимок толстой кишки с помощью рентгеноконтрастного вещества.

    Следующий метод — ирригоскопия — позволяет изучить практически все участки кишечника на предмет выявления патологий, причем даже в слепых участках. Этот метод помогает определить стадию проявляемого заболевания.

    Сложен он тем, что требует от пациента определенной подготовки: употреблений большого количества воды (от 2 литров), диеты, исключающей продукты, способствующие газообразованию, полного очищения кишечника.

    Еще один метод — колоноскопия — является более сложным способом диагностики, позволяющим выявить эндометриоз, проследив патологию на всех участках кишечника.

  • общее состояние здоровья пациента;
  • стадию заболевания;
  • возраст пациента.
  • Лечение может занимать довольно продолжительное время, особенно если поражения оказались глубокими.

    Как правило, применяются антибактериальные, противовирусные, реже гормональные препараты, иммунологические препараты, проводят физиотерапевтические процедуры.

    При наличии типичной клинической картины в пользу острого цистита говорит быстрое улучшение состояния под воздействием антибактериальных средств. Кроме этого, учитываются результаты лабораторных исследований, а также данные УЗИ.

    После исчезновения острых явлений в целях уточнения диагноза проводят цистоскопию, представляющую собой исследование внутреннего состояния мочевого пузыря.

    Для женщин является очень важным гинекологический осмотр, при котором могут быть выявлены сопутствующие женские заболевания, способствующие развитию цистита.

  • общего анализа мочи;
  • бактериологического посева мочи;
  • анализа мочи по Нечипоренко;
  • ПЦР-диагностики;
  • цистоскопии;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • при необходимости – биопсии.
  • Цистит не следует путать с уретритом, который состоит в воспалении мочеиспускательного канала и проявляет себя только резями, жжением и болью при мочеиспускании. Во многих случаях эти заболевания друг другу сопутствуют.

    Если воспалительный процесс не отвечает на лечение и процесс приобретает затяжной характер, следует детально выяснить причину такой ситуации. В этом случае для назначения правильного лечения необходимо дифференцировать цистит с другими заболеваниями, например, простатитом, раком мочевого пузыря, туберкулезом .

    При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов. Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

    Диагностировать патологию можно на любой стадии. Для этого проводится полный комплекс исследований имеющихся признаков:

    • объективный осмотр с подробным интервью;
    • УЗИ таза и брюшины;
    • после локализации зоны поражения назначают «точечные» инструментальные исследования – цитоскопию при вероятных очагах в мочевыводящих каналах, гистерокопию, если заболевание развивается внутри матки, фиброколоноскопию при возможных очагах в кишечнике, кольпоскопия поможет исключить или подтвердить эндометриоз шейки матки, стенок влагалища;
    • при обнаружении разрастаний эндометрия рекомендована биопсия ткани очагового нароста и гистологическое исследование;
    • анализ крови на РЭА и СА125 особенно важен при контроле пациентки после терапии (во избежание рецидива). маркеры на эндометриоз

    Гистерэктомия

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. В основном применяют в комбинации с другими препаратами на протяжении 6-9 месяцев.
  • Норколут. Средство содержит прогестерон, что позволяет снизить влияние на эндометрий эстрогенов;
  • Эндометриоз при пременопаузе

    Эндометриоз можно заподозрить при изучении жалоб в процессе гинекологического осмотра, но достоверный диагноз можно поставить только на основании данных инструментального обследования.

    Патологическое разрастание эндометриальной ткани является причиной развития новообразований. В период постменопаузы нередки случаи образования доброкачественных и злокачественных кист в яичниках.

    Было доказано, что эндометриальная ткань со временем может стать злокачественной, что становится причиной развития раковых опухолей. Развитие эндометриоза может спровоцировать множество патологических процессов в организме и стать причиной развития более серьезных заболеваний, поэтому необходимо начинать борьбу с болезнью при первых симптомах ее проявления.

    Начиная со второй стадии развития болезни, в тазовой полости развивается спаечный процесс, тяжесть которого соответствует степени эндометриоза.

    Лапароскопия — современный метод, позволяющий относительно безопасно диагностировать эндометриоз, проводить его лечение, а также удалять спайки при этом заболевании.

    Можно с уверенностью сказать, что после 12 месяцев подряд без менструации, женщина официально достигает времени своей пременопаузы. Наступает период, который условно и можно назвать: женщина и пременопауза.

  • Перитонита, то есть воспалительного процесса в брюшной полости. При определенном расположении очагов заболевания происходит перемещение тканей слизистой в абдоминальное пространство;
  • — Абляция эндометрия. Является аналогом выскабливания маточной полости. Производится полное разрушение внутреннего слоя матки.

    Операция по удалению матки в доклиматкерическом возрасте может повлечь ряд серьезных и долговременных осложнений, которых можно избежать, если выполнить гистерэктомию после климакса.

    Кроме эмоциональных расстройств (депрессия, тревожность), у женщин доклимактерического возраста после гистерэктомии нередко развивается остеопороз и происходит потеря полового влечения.

    Некоторые женщины опасаются, что гистерэктомия повредит их сексуальной жизни. В тех случаях, когда хирургическим путем сокращается длина влагалища, женщины испытывают болезненные ощущения в процессе сексуального акта.

    Беременные с эндометриозом должны находиться под динамическим наблюдением. Вынашивание и рождение здорового ребенка возможно, а после родов необходимо продолжить лечение эндометриоза.

  • Симптомы интоксикации. В большинстве случаев отслоение эндометриальной ткани сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, повышением температуры тела. В крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.
  • Пациенток беспокоят мучительные боли. Связанные с поражением прямой кишки кровянистые выделения при эндометриозе позадишеечной локализации совпадают с месячными.

    Все дело в том, что эндометриоз развивается вследствие стечения в организме женщины двух основополагающих обстоятельств — нарушения гормонального фона и нарушения в иммунной системе.

    Нарушение в выработке гормонов приводит к тому, что в организме женщины вырабатывается большое количество эстрогенов, причем это происходит на фоне снижения выработки другого важного гормона — прогестерона, а кроме того, наблюдается снижение продуцирования гипофизом гонадотропных гормонов.

    Подобный дисбаланс гормонов является плацдармом для развития такого заболевания, как эндометриоз. Все дело в том, что эстроген вырабатывается в организме во время развития яйцеклетки.

    Под влиянием этого гормона происходят подготовительные процессы в матке, то есть наблюдается процесс разрастания эндометрия, который станет питающим основанием для яйцеклетки при ее оплодотворении.

    После полного созревания эндометрия и яйцеклетки в дело должны вступить прогестерон и гормоны гипофиза, которые подавляют эстроген и способствуют прекращению разрастания эндометрия.

  • Сахарный диабет. Частый спутник женщин климактерического возраста нарушает работу сосудов, сердца, что провоцирует ухудшение функционирования половых желез. Сбой может носить такой характер, что минимум эстрогенов, который присутствует в организме, способен вызвать активизацию клеток эндометрия. При этом уровень прогестерона сохраняется низким, усугубляя ситуацию. Диабет в большинстве случаев провоцирует рецидив заболевания, реже вызывает его начало в возрасте климакса;
  • Комбинированные оральные контрацептивы. Эта группа препаратов назначается для лечения эндометриоза при постменопаузе, если имеется аномальный уровень гормонов. Курс лечения длится от 6 до 9 месяцев.
  • Как лечится заболевание?

    Развитие этой патологии в период климакса, а особенно после 60 лет значительно опаснее, чем ее прохождение во время нормального менструального цикла. Это связано с тем, что в период нормальной выработки гормонов недуг можно диагностировать по отчетливым симптомам.

    Кроме того, последствия этого заболевания для женщин старших лет более тяжелые. Как правило, оно приводит к развитию спаечных процессов. Довольно часто эта патология становиться одной из причин развития сопутствующих недугов.

    Одна из самых важных и распространенных опасностей так называемая – постгеморрагическая анемия. Это явление наблюдается при довольно значительных потерях крови.

    В отдельных случаях это может стать причиной смерти. Женщины старших лет хуже переживают потерю значительного объема крови, чем молодые дамы.

    При образовании недуга в брюшной полости могут наблюдаться такие опасные явления, как внутренние кровотечения. При развитии такой формы недуга опасность заключается не только в потере крови, но и в образовании спаек в области малого таза.

    Также патологический процесс может стать одной из причин появления новообразований. Довольно часто в период менопаузы на фоне этого недуга возникают кисты как доброкачественного, так и злокачественного характера. Кроме того, со временем эндометриальная ткань может озлокачествиться.

    Еще одно весьма негативное последствие – возникновение патологических осложнений. Этот недуг может спровоцировать как появление сопутствующих заболеваний, так и повлиять на возникновение осложнений.

  • Оперативная.
  • Консервативная.
  • Комбинированная.
  • Форму лечения выбирает врач на основании учета большого числа факторов и степени развития недуга. Большинство специалистов, для того чтобы ускорить выздоровление, рекомендуют дополнительно применять средства народной медицины.

  • КОК. Такая группа препаратов, как комбинированные оральные контрацептивы применяется в случае необходимости нормализации уровня гормонов в период климакса. Чаще всего лечение занимает от полугода до 9 месяцев.
  • Норстероиды. Чаще всего для устранения такого заболевания матки специалисты назначают производные таких препаратов. Довольно распространена местная форма лечения при помощи спирали. Большую популярность она получила благодаря местному воздействию на проблему.
  • Андрогены. Лечение подразумевает использование производных средств. Как правило, один курс лечения продолжается около полугода.
  • Синтетические гормоны. Такая категория препаратов используется довольно редко. В основном они применяются в качестве дополнительных средств. Курс приема – 6 месяцев.
  • Вспомогательные средства.
  • К лечению при помощи операции прибегают только в крайних случаях. Как правило, его применяют только при неэффективности медикаментозного лечения или наличии угрозы жизни женщины.

    Также лечение возможно при применении комбинированного метода, при котором уничтожение ткани сопровождается поддерживающей терапией.

    Подводя итог, можно сказать, что эндометриоз в период климакса явление не такое уж и редкое. Довольно часто его проявление спровоцировано влиянием, казалось бы, самых незначительных факторов, однако, при их игнорировании недуг спокойно может развиваться.

    В период менопаузы особых симптомов его развития не наблюдается, однако, при особой внимательности все же можно обнаружить признаки. Лечение напрямую зависит от того, насколько вовремя была проведена диагностика.

    Точные причины развития аденомиоза при климаксе неизвестны. Кроме того, симптомы патологии не всегда отличаются выраженностью. Эндометриоз, в частности, аденомиоз, чаще возникает у представительниц в репродуктивном этапе жизни.

    Однако вступление в менопаузу и угасание гормональной функции не всегда позволяют устранить симптомы эндометриоза. Кроме того, некоторые факторы могут провоцировать симптомы аденомиоза после наступления менопаузы.

    В период климакса наблюдаются физиологические изменения в организме, которые сложно дифференцировать с патологией. Именно поэтому гинекологи рекомендуют своевременно посещать врача и проходить обследование.

    Тревожным симптомом является появление кровянистых выделений при наступлении менопаузы. В данном случае возникает необходимость в дифференциальной диагностике.

    Профилактика эндометриоза включает лечение воспалительных, гормональных и иммунных патологий, снижение веса и корректное проведение необходимых хирургических манипуляций.

    Благоприятным течением заболевания считается постепенное угасание гиперплазии слизистой на фоне снижения половой функции и дефицита женских гормонов. При этом наблюдается атрофия очагов аденомиоза и общее состояние нормализуется.

    Если на фоне провоцирующих факторов болезнь прогрессирует, женщины сталкиваются с серьезными последствиями, которые представляют опасность для их жизни и здоровья. К осложнениям гиперплазии относят:

    • Анемию, которая развивается на фоне обильных кровотечений, вызванных отслойкой эндометрия.
    • Появление новообразований, которые со временем малигнизируют и переходят в рак.
    • Заброс эндометрия в брюшную полость. Такое состояние сопровождается внутренними кровотечениями и перитонитам, а также стимулирует развития спаечного процесса.
    • Поражение клетками эндометрия легочной ткани, что вызывает пневмоторакс (заполнение кровью плевральной полости).

    Природа патологического процесса

    Эндометриоз при пременопаузе

    Разобраться с сутью заболевания без понимания строения репродуктивной системы женщины невозможно. Так, основной орган этой системы состоит из тела и шейки матки. Стенки тела органа «выложены» тремя слоями:

      • периметрием (своего рода продолжение мочевого пузыря, так называемая серозная оболочка);
      • основной слой – миометрий (состоит из трех слоев мышечных тканей);
      • эндометрием (слизистая двухслойная оболочка). анатомия женских половых органов

    Назначение эндометрия – подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Когда к моменту начала менструального цикла она в матке отсутствует, репродуктивная система женщины «сбрасывает» наружный функциональный слой эндометрия, а сохранившийся базальный слой формирует новую оболочку.

    Эндометриоз – это разрастание клеток функционального слоя эндометрия вне природной среды, где он должен находиться. Местом образования нароста может стать как сама матка, так и ее шейка или любой другой внутренний орган.

    «Оседая» в нехарактерной среде (наружная часть стенки матки, ее шейка, стенки кишечника, органы дыхания), эндометрий продолжает исполнять привычные функции.

    К моменту начала менструального цикла патологические очаги эндометрия готовятся к отведению так же, как и нормальный слой слизистой внутри матки. Это происходит благодаря рецепторам, находящимся в его клетках.

    Только в ток крови, который «собирает» отработанный функциональный слой ткани в матке, эти аномальные сгустки не попадают и не выводятся. С каждым новым циклом патологические очаги уплотняются, наращивая тем самым риск серьезного воспаления внутренних органов, образования кист и спаек.

    Причины разрастания эндометрия при климаксе

    Несмотря на высокий уровень развития современной гинекологии и многократные исследования, посвященные проблеме эндометриоза, причины оседания (и последующего разрастания) клеток эндометрия вне среды, в которой им положено быть, не известны. Согласно существующим гипотезам, заболевания может спровоцировать:

    • склонность к ретроградному характеру менструального процесса (когда клетки эндометрия возвращаются в организм через маточные трубы с током крови);
    • аномалии развития генитальной системы (часть клеток эндометрия ошибочно попадают на стенки внутренних органов в результате эмбриогенеза);
    • хронические поражения урогенитальных органов (приводят к нарушению процесса отвода функционального слоя эндометрия и формированию очагов);
    • гормональный дисбаланс.

    По достижении 40 лет женщина тоже попадает в зону риска. Это связано с резким изменением гормонального фона, спровоцированным естественным процессом начала климакса.

    Частые стрессы, вызванные серьезным переформатированием репродуктивной системы, ослабляют иммунитет, что тоже повышает риск развития иммунозависимого заболевания.

    Причины эндометриоза на сегодняшний день точно неизвестны. Большое значение имеет генетический фактор, и, если женщина страдает эндометриозом, с большой долей вероятности эта же патология будет у ее дочери.

    Также специалисты называют причиной развития патологии гормональный дисбаланс в организме и сниженный иммунитет.

  • искусственное прерывание беременности ;
  • обильные и длительные менструации. со сгустками;
  • кровянистые выделения после интимных отношений;
  • повышенная сонливость;
  • По причине того, что симптомы эндометриоза не всегда проявляются, рекомендуется делать визит к гинекологу не реже одного раза в 6 месяцев. Только плановые осмотры и своевременная диагностика дают возможность избежать развития не только эндометриоза, но и других гинекологических болезней.

  • 1 степень. Присутствуют один, два или несколько эндометриоидных очагов.
  • шейки матки;
  • яичников, появляются эндометриоидные кисты;
  • прямой кишки;
  • брюшины;
  • мочевого пузыря.
  • Очень редко, но все же заболевание способно поражать другие органы, например, легкие, желудок и т. д.

  • медикаментозным;
  • Терапия с помощью лекарственных препаратов направлена на восстановление гормонального баланса в организме женщины и коррекцию гормональной активности, которая свойственна для развития эндометриоза.

  • Прогестины – Дюфастон, Депостат.
  • Оперативное вмешательство проводится при стремительном ухудшении состояния женщины и развивающейся угрозе бесплодия. В некоторых случаях пациентки страдают от сильной боли, которой сопутствует быстрое разрастание эндометриоидных очагов.

  • Эндоскопия. Проводится при поражении влагалища, шейки матки. Представляет собой прижигание и удаление эндометриоидных очагов.
  • Гистероскопия. Показана при поражении матки и представляет полной удаление органа.
  • переохлаждение тазовых областей;
  • травмы слизистой мочевого пузыря;
  • сидячий образ жизни;
  • острая и жирная пища;
  • наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
  • наличие очагов инфекции в организме;
  • незащищенный секс;
  • недостаток гигиены.
  • Главной причиной этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

    Фактором риска также является сидячая работа, вызывающая застой крови в венах тазовых областей. Нельзя сидеть непрерывно на одном месте в течение, например, 4-5 часов.

    Присутствие в области малого таза хронических женских заболеваний создает благоприятную среду для перехода инфекции на органы мочевыделительной системы, в том числе и мочевого пузыря.

    По этой причине гинекологические болезни воспалительного характера, а также венерические заболевания должны быть тщательно пролечены специалистом до полного выздоровления.

    Предрасполагающими факторами для возникновения данной болезни являются гормональные нарушения, а также авитаминозы.

  • редко меняете тампоны или гигиенические прокладки при менструации;
  • практикуете переходы от анального полового акта к вагинальному;
  • часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
  • постоянно применяете ежедневные прокладки;
  • после дефекации вытираетесь в направлении от ануса вперед;
  • не соблюдаете режим мочеиспусканий.
  • Нужно освобождать мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки, в противном случае попадание инфекции в мочевой пузырь облегчается вследствие застоя или разложения мочи.

    В 90% случаев заболевание вызывается кишечными палочками, еще одним типичным представителем болезнетворной флоры, вызывающей эту болезнь, являются стафилококки.

    Маточное тело представлено тремя слоями, функционирующими в тесном взаимодействии.

    1. Серозная внешняя оболочка или параметрий, граничащая с окружающими орган тканями.
    2. Мышечная средняя оболочка или миометрий, позволяющая матке растягиваться и сокращаться.
    3. Слизистая внутренняя оболочка или эндометрий, нарастающая в течение цикла.

    Источником развития эндометриоза, в частности, аденомиоза, можно назвать эндометрий, состоящий из функционального и базального слоя. Верхний функциональный слой очень чувствителен к воздействию половых стероидов.

    В первую фазу цикла он разрастается, готовясь к имплантации плодного яйца в случае зачатия. Если наблюдается противоположная ситуация, доминирующие гормоны второй фазы цикла вызывают отторжение функционального слоя.

    Причины миграции и прорастания клеток в различные ткани точно не установлены. Считается, что причиной эндометриоза, в частности, аденомиоза, является гормональный, иммунный дисбаланс и воспалительные процессы.

    В период климакса наблюдается угасание гормональной функции, снижение защитных сил организма. При наступлении менопаузы очаги эндометриоза должны уменьшаться. Однако иногда наблюдается их разрастание.

    Механизм развития аденомиоза в период климакса точно неизвестен. Однако выделены факторы, которые могут предрасполагать к возникновению эндометриоза при климаксе.

    1. Избыточный вес. Как правило, лишний вес означает избыточную жировую ткань. Данный вид ткани способен повышать уровень эстрогенов, который рассматривается в качестве причины развития аденомиоза. Зачастую патологии эндометрия после наступления менопаузы провоцируются повышенным уровнем эстрогенов. В частности, гиперэстрогения провоцирует разрастание слизистой матки, которое называется гиперплазией.
    2. Сахарный диабет. Эта патология нарушает функционирование сердца и сосудов, что отрицательно сказывается на работе половых желез. В результате эстрогены могут активизировать клетки внутреннего слоя матки. Обычно низкий уровень прогестерона способствует усугублению ситуацию. К тому же сахарный диабет может провоцировать рецидивы аденомиоза после наступления менопаузы.
    3. Хронические инфекционные заболевания половой сферы. Не вылеченные воспалительные заболевания в хронической фазе способствуют появлению рецидивов эндометриоза. Их протекание при климаксе может сопровождаться выраженными симптомами.
    4. Хирургические вмешательства. В качестве факторов риска рассматривают перенесённые аборты, выскабливания. Особую опасность может представлять рубцовая деформация ткани, послеоперационные швы.
    5. Иммунные нарушения. Известно, что иммунный дефицит провоцирует различные заболевания, в том числе репродуктивной сферы. В норме эндометриоидные клетки не должны приживаться в чужих для них тканях, что контролируется иммунной системой. Однако при ослаблении защитных сил организма, что также может быть вызвано климаксом, наблюдается развитие аденомиоза.

    Обнаружение симптомов эндометриоза в период климакса может быть обусловлено наследственной предрасположенностью. Аденомиоз чаще появляется, в частности, при менопаузе, у женщин, чьи мамы имели данную патологию в анамнезе.

    Онкологический аспект эндометриоза

  • Настоя корня красной щетки. 10 г средства помещают в 200 мл кипятка и держат, закрыв и укутав, 15 минут. После процеживания составу дают остыть и доливают к нему кипяченой воды, чтобы получилось 200 мл настоя. Принимают трижды в сутки перед едой. В день нужно употребить весь стакан. Средство стимулирует выработку прогестерона, действует, как антисептическое, противоболевое лекарство;
  • Классификация эндометриоза

    Согласно принятой системе классификации эндометриоз делят на два вида.

    1. Генитальный, при котором разрастание эндометрия происходит в репродуктивной системе. В свою очередь делится на внутренний (внутри или с наружной стороны матки) и внешний/наружный (на/в яичниках, фаллопиевых трубах, наружных половых органах, шейке матки).
    2. Экстрагенитальный. Очаги патологических разрастаний наблюдаются вне пределов урогенитальной системы (стенки внутренних органов, брюшная полость, проникновение в структуру слизистых оболочек органов дыхания). очаги эндометриоза

    Классификация заболевания по структуре очаговых поражений более обширна и насчитывает 20 гистологических форм. Что одновременно затрудняет диагностику и формирует потребность в тщательном контроле здоровья женщины после курса терапии.

    Проявления менопаузального эндометриоза

    — Нарушение механизмов внутриутробного развития плода женского пола (эмбриональная теория развития). Известны случаи выявления эндометриоза матки у девочек 11-12 лет, некоторые из них сочетались с пороками развития половых органов.

    — когда имеются противопоказания к другим видам терапии.

    Современный подход к лечению больных эндометриозом состоит в следующем: при выявлении процесса I-II степени распространения можно ограничиться только операцией, однако при распространенных формах заболевания или неуверенности в полном удалении очага, а также при высоком риске рецидивирования необходима комбинация хирургического метода и гормономодулирующей терапии.

    Гормональное лечение необходимо начинать с первого менструального цикла после операции. Длительность лечения составляет 3-9 мес в зависимости от степени распространения и тяжести процесса.

    Достоверный диагноз эндометриоза матки можно поставить только при помощи инструментальных методов обследования, во время которых обнаруживают характерные участки эндометриоидной ткани в нетипичном месте.

    Объем обследования определяется согласно локализации патологического процесса. Иногда для правильной диагностики достаточно провести ультразвуковое сканирование тазовой полости, а в других ситуациях проводится рентгенологическое или лапароскопическое исследование.

    Если во время диагностической лапароскопии обнаруживается вовлечение в патологический процесс кишечника или мочеполовой системы, то оперативное лечение может быть отложено на определенное время для подготовки кишечника или мочевого пузыря к операции и получения Вашего согласия на это.

    Самым достоверным методом диагностики наружного генитального эндометриоза считается лапароскопия, которая уже давно превратилась в лечебно-диагностическую процедуру многих гинекологической патологий, включая эндометриоз.

    Лапароскопия позволяет осмотреть всю тазовую полость и оценить характер патологических изменений во всех тазовых органах и тканях. Достоверность метода приближается к 100%.

  • Раздражительность.
  • Насовсем избавиться от генитального эндометриоза можно только после радикальной хирургической терапии. Исключение составляют пожилые женщины, у которых эндометриоз угасает симметрично с функцией яичников.

    Медикаментозное лечение эндометриоза матки не проводится, если заболевание обнаружено случайно и не имеет клинически выраженных симптомов, особенно среди женщин в пременопаузе.

    Если эндометриоз матки диагностируется в пременопаузальном периоде, может быть использована выжидательная тактика. В случае отсутствия нежелательных сопутствующих процессов в матке (миомы, гиперплазии или воспаления) можно наблюдать за исходом заболевания.

    Существует большая вероятность, что на фоне затухания гормональной функции яичников эндометриоз регрессирует самостоятельно. Если болезнь прогрессирует, или существуют прямые показания к операции, производится удаление матки.

    Специфика лечения эндометриоидной болезни

    Распознаванием формы, стадии, вида заболевания занимается врач-гинеколог. Наиболее эффективный способ профилактики болезни – ежегодный осмотр у специалиста гинекологии своей клиники.

    В свете того факта, что основную зону риска по заболеванию все еще формируют женщины в предклимактерическом периоде, важно отметить особую роль профессионального осмотра пациентов в 40 лет.

    Такой осмотр в обязательном порядке должен включать:

    • сбор анамнеза (цикличность менструаций, обилие выделений, изменения менструального цикла, болезненные ощущения);
    • стандартный осмотр гинекологом;
    • УЗИ брюшной полости.

    При подозрении на патологию специалист может направить пациентку на гистологический анализ, анализ крови на онкомаркеры и другие исследования.

    Чаще всего симптомы эндометриоза наблюдаются у женщин в репродуктивном возрасте, что связано с общим гормональным фоном.  Поэтому эндометриоз у женщин считается гормональным заболеванием.

    Наиболее часто заболевание отмечается у женщин в период 40-44 лет, примерно 27% случаев, причем в период перед менопаузой, как и после нее, процент частота проявления заболевания составляет от 2 до 5%.

    Изредка эндометриоз наблюдается даже в подростковом возрасте, проявляясь в том числе болями в тазовой области матки. По исследованиям европейских медицинских организаций, встречается намного реже, чем другие виды этого заболевания.

    Отдельно следует рассмотреть такое проявление эндометриоза, как эндометриоз шейки матки.

    Диагностировать эндометриоз шейки матки можно с помощью зеркала во время гинекологического осмотра, поскольку красноватые образования будут заметны. Во время менструации эндометриоз шейки представляет собой багровые кровоточащие очаги.

    Врачи отмечают, что заболевание эндометриозом шейки матки у женщин не нарушает течения беременности и не влияет на здоровье плода. Кроме того, беременность способствует скорейшему выздоровлению женщины, поскольку отсутствуют менструации, обостряющие болезненное состояние.

    Тем не менее эндометриоз шейки матки тоже требует тщательного лечения.

    Симптомы и лечение эндометриоза могут быть различными, что зависит от очага его распространения, но чаще всего это болевые ощущения, увеличение размера пораженного органа, и, как следствие, бесплодие.

    В случае эндометриоза матки происходит поражение ее стенок, о чем может свидетельствовать такой симптом, как небольшое кровотечение. Эндометриоз может поражать половые органы, то есть матку и яичники, а также пупок и кишечник.

    Возможно лечение эндометриоза народными средствами, например, травами, одной из которых является боровая матка, применяемая как внутрь, так и в форме спринцевания.

    Однако женщина должна помнить, что такое лечение может быть небезопасным, поскольку не изучены должным образом дозировки и побочные эффекты самого лекарственного препарата.

    Исходя из этого, возможно, не стоит экспериментировать со своим здоровьем и следует обратиться к специалистам. Так, активно применяется гормональное лечение, причем как оральные препараты, так и инъекции.

    К хирургическому вмешательству, или так называемому прижиганию, стоит прибегать только в крайних случаях. Поэтому если ваш доктор сразу предлагает радикальные методы решения проблемы, стоит проконсультироваться еще с одним специалистом.

    Если же пораженные разросшимися тканями очаги мешают наступлению беременности, используется лазерный метод их удаления или выжигание с помощью жидкого азота и радиоволн.

    Это заболевание вызывается проникновением в стенки мочевого пузыря активных тканей оболочки матки, формирующих доброкачественные образования.

    Эндометриоз мочевого пузыря, симптомы которого могут быть невыраженными, приводит к осложнениям на фоне невыявленного заболевания. Признаками эндометриоза выступают, как и в других случаях, боли, частые мочеиспускания, болезненность в уретральной области.

    Диагностировать эндометриоз мочевого пузыря достаточно сложно, поскольку традиционные анализы не показывают отклонений.

    Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания и направлено на устранение очагов образований в мочевом пузыре. При этом наиболее эффективным является операционное вмешательство.

    Эндометриоз при пременопаузе

    Возможно и консервативное лечение препаратами, однако оно не приносит ощутимых результатов, снимая симптомы лишь на время применения группы антагонистов.

    Прогресс заболевания можно остановить с помощью гормональных препаратов.

    Симптоматика

    1. Увеличение объема отводимой крови при менструации.
    2. Сильные боли 1–5 дня цикла (дисменорея), значительное удлинение фазы кровотечения.
    3. Признаки отравления (тошнота, позывы ко рвоте, головокружения, слабость).
    4. Дискомфорт при сексуальном контакте.
    5. Нарушение цикличности маточных кровотечений. боли при эндометриозе

    Когда эндометрий формирует очаги на органах пищеварительной системы, болезнь может сопровождаться проблемной дефекацией, частыми запорами, болями в нижней части живота, спазмами.

    При поражении мочевого пузыря и мочевыводящих каналов наблюдаются симптомы воспалительных поражений – недержание, боли при деуринации, учащенное мочеотделение.

    Эндометриоз может поражать почки, печень, желудок. При этом органы-мишени могут сильно пострадать. 30% случаев разрастания эндометрия на стенках почек сопровождаются выраженной почечной недостаточностью.

    Общим для всех видов эндометриоза является неспособности к зачатию. Это заболевание является третьим по частоте в списке причин бесплодия. Но раннее его выявление дает высокие шансы на будущее материнство.

    Лечение эндометриоза в период менопаузы

  • Выделения.
  • Головокружения.
  • Озноб.
  • Рвота.
  • Эндометриоз — это заболевание, которое долгое время приписывалось женщинам с неугасшим менструальным циклом. Это заболевание напрямую зависит от гормонального фона, поэтому многие представительницы прекрасного пола отмечают у себя отсутствие каких-либо проявлений после наступления менопаузы.

    Появление эндометриоза во время менопаузы является серьезным поводом для беспокойства, так как за этой патологией могут скрываться более серьезные заболевания.

    Как правило, женщины при постменопаузе наблюдают у себя полное отсутствие каких-либо проявлений эндометриоза, причем даже в тех случаях, когда это заболевание мучило их на протяжении долгого периода.

    Такое резкое исчезновение симптомов заболевания, ставших уже привычными, заставляет многих сильно переживать и волноваться. На самом деле в исчезновении эндометриоза при постменопаузе нет ничего удивительного, если учитывать способ появления этого заболевания.

    При эндометриозе ткани эндометрия сильно разрастаются именно из-за нарушения продуцирования прогестерона. Разросшийся эндометрий в дальнейшем начинает отторгаться, что сопровождается сильным кровотечением.

    В это время важную роль играет иммунная составляющая. При нормальной работе иммунной системы ткани эндометрия полностью выводятся из организма, но иногда у женщин случается сбой, и ткани эндометрия попадают в другие органы, приживаясь на их стенках.

    Это в итоге приводит к тому, что при наступлении следующего периода отторжения тканей происходит отторжение не только того эндометрия, что находится в матке, но и участков, расположенных в других органах.

    Под действием половых гормонов эндометрий то отторгается, то разрастается, что сопровождается обильными кровотечениями. Таким образом, за очень короткий период может появиться множество очагов, где имеется патологическое разрастание эндометрия, и все из-за сбоя в иммунной системе, неспособной распознать лишний эндометрий и бороться с ним.

    При постменопаузе происходит прекращение выработки эстрогена, поэтому эндометрий не разрастается, что приводит к полному исчезновению имеющихся симптомов заболевания.

    Именно снижение количества эстрогена в организме женщины позволяет вылечить эндометриоз. поэтому консервативные методы лечения предполагают медикаментозную стимуляцию прекращения менструального цикла.

    Менопауза, как оказалось в процессе исследования заболеваемости эндометриозом, является панацеей от этого заболевания далеко не во всех случаях. Нередки случаи, когда первые проявления эндометриоза наблюдаются именно при постменопаузе.

    Кроме того, нередки случаи, когда после прекращения менструального цикла имело место рецидивирование эндометриоза. Достоверно неизвестно, что дает толчок развитию эндометриоза во время климакса, но становится понятно, что причины развития болезни кроются не только в гормональных нарушениях и сбоях в иммунной системе.

    Неизвестны факторы, способствующие развитию эндометриоза при менопаузе. Статистические данные заболеваемости позволяют выявить некоторые закономерности, которые могут быть предрасполагающими факторами развития эндометриоза у женщин старшего возраста.

  • Ожирение. Как правило, эндометриоз при климаксе проявляется у женщин, имеющих серьезные проблемы с весом. Как именно лишний вес влияет на развитие эндометриоза — неизвестно, но есть мнение, что все дело в нарушении обмена веществ, который наблюдается у полных женщин.
  • Сахарный диабет. При сахарном диабете наблюдаются серьезные изменения в организме, в частности, имеет место ухудшение работы кровеносных сосудов и органов, отвечающих за выработку гормонов. В этом случае даже малое количество эстрогена, которое вырабатывается организмом и в постменопаузе, может привести к развитию заболевания, особенно если выработка прогестерона полностью прекращена. Как правило, эндометриоз на фоне диабета наблюдается у женщин, которые страдали от этого заболевания еще до начала менопаузы.
  • Хирургическое вмешательство. Степень риска заболеваемости эндометриозом зависит от типа вмешательства. К примеру, если во время операции была удалена и матка, и яичники, то риск появления эндометриоза составляет всего 2,7%. Если при операции были оставлены яичники, риск развития эндометриоза составляет более 8%. Такая щадящая операция в основном и становится причиной повторной необходимости проведения хирургического вмешательства. В некоторых случаях эндометриоз при постменопаузе может развиться в месте наличия рубцовой ткани.
  • Инфекционные заболевания. Многие инфекционные заболевания половой системы протекают почти бессимптомно. Иногда бактерии паразитируют на слизистой оболочки на протяжении многих лет, меняя иммунную систему под себя. В период менопаузы меняется гормональный фон, что приводит к системным нарушениям в организме, в том числе развитию избыточной ткани эндометрия.
  • Ткани эндометрия липкие, разрастаясь, они могут иммигрировать и присоединяться к другим органам, расположенным в малом тазе, образуя спайки.

    Так, например, его клетки могут присоединить к матке мочевой пузырь или кишечник. В первом случае возникнет обструкция мочеточника, во втором – кишечная непроходимость.

    Последний патологический процесс нередко приводит к летальному исходу. И это не единственная опасность, которую несет эндометриоз в менопаузе.

    Формируясь в большие участки вне тела матки, клетки ее слизистого слоя образуют цисты. При отсутствии лечения эндометриоз при менопаузе приводит к их перерождению.

    Если цисты прикрепились к яичникам, они со временем наполняются кровью и образуют «шоколадные» кисты.

    У молодых женщин они приводят к длительным кровотечениям, у дам за 50 возникает риск появления злокачественных опухолей (в климактерический период этот процесс может спровоцировать карциному – рак).

    В результате отслоения клеток слизистого слоя матки во всех полостях его разрастания возникают обильные кровотечения.

    Пожилые женщины из-за возрастных ограничений функциональности внутренних систем организма тяжело их переносят.

    Эндометриоз при пременопаузе

    Разрастание менопаузального эндометриоза в брюшине нередко провоцирует развитие спаечных процессов или перитонита. Подобные осложнения часто приводят к смерти.

    У 70% женщин во время климакса и после менопаузы обнаруживается и эндометриоз, и доброкачественные узловые новообразования. Две гинекологические проблемы после 50 лет проявляются симптомами, которые больная никак с ними не связывает.

    Пожилых дам мучают:

    • Сильные головные боли: в первой половине месяца подобный синдром ярко выражен, во второй присутствует лишь легкий дискомфорт.
    • Боли в паху, усиливающиеся во время дефекации и мочеиспускания.
    • Запоры.
    • Плохое самочувствие, слабость.
    • Выраженные признаки интоксикации (озноб, повышение температуры, тошнота).

    Постоянное недомогание делает женщину раздражительной. Растущая миома при менопаузе и эндометриоз значительно ухудшают качество жизни, но мало кто при наличии подобных симптомов обращается за медицинской помощью.

    Это усугубляет ситуацию, терапия, способная помочь вернуть здоровье, затягивается.

    При выборе метода лечения эндометриоза при менопаузе врач обращает внимание не только на возраст пациентки, но и на интенсивность проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний.

    Он обязательно сделает развернутый лабораторный анализ гормонального фона и посмотрит, какие показатели имеет тиреотропный гормон, отвечающий за гормональное равновесие.

    Эндометриоз при пременопаузе

    Ттг норма у женщин после 50-55 лет колеблется в пределах 0,4-4,0 единиц. Отклонения в меньшую сторону говорят об увеличении количества других гормонов.

    Подобные знания позволяют корректировать курс гормональной терапии.

  • Кровотечение длится дольше семи дней.
  • Если эндометрий прорастает сквозь всю толщу маточной стенки и выходит за ее пределы, преодолевая серозный слой, поражает соседние органы и тазовую брюшину, ему присваивают четвертую степень распространения.

    Эндометриоз — рецидивирующее заболевание, частота рецидивов составляет до 20% в год, кумулятивный риск в течение 5 лет — 40%. Частота рецидивов через 5 лет доходит до 74%.

    IV степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки.

    При перебрасывании клеток эндометрия в брюшную полость наблюдаются сильные внутренние кровотечения. Опасность в этом случае присутствует не только в кровотечении, но и в возможности развития спаечных процессов в брюшной полости и малом тазу.

    Генитальный эндометриоз считается заболеванием с генетической предрасположенностью.

    — Образование эндометриоидных кист может привести к потере яичников.

    Симптоматическая терапия эндометриоза заключается в снятии стойкого болевого синдрома, который влияет на качество жизни пациенток. С этой целью используются простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

    Для эффективной борьбы с патологическим процессом используют консервативные и хирургические методы. Выбор зависит от многих факторов, при назначении врач обращает внимание на:

    • возраст пациентки;
    • степень поражения;
    • тяжесть клинических проявлений;
    • состояние иммунной системы женщины;
    • длительность протекания болезни.

    Оптимальным является комбинированный подход, когда на фоне терапии медикаментозными средствами проводится оперативное вмешательство.

    Консервативные методы включают в себя:

    • гормональные препараты и заместительную гормональную терапию (препараты прогестинов, оральные контрацептивы, аналоги андрогенов и гонадотропин рилизинг-гормона);
    • седативные препараты;
    • иммуномодуляторы;
    • рассасывающие средства;
    • седативные препараты;
    • анальгетики и противовоспалительные медикаменты;
    • витаминотерапию;
    • гепатопротекторы.

    Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациентки и клинической картины болезни.

    Хирургическое лечение может быть радикальным, в этом случае удаляют матку и яичники. Во время климакса такой метод используется чаще, так как репродуктивная функция в этот период угасает.

    Комбинированное лечение

    Поскольку достоверная причина активного разрастания клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя неизвестна, терапия включает ряд процедур и методов, которые направлены на поддержание общего состояния здоровья, а также снижение проявления симптомов.

    При болезненных периодических менструациях назначаются спазмолитики и анальгетики. Их задача заключается в купировании боли и облегчении общего самочувствия пациентки. Самыми эффективными из них являются:

    • Темпалгин;
    • Спазган;
    • Тамипул;
    • Но-Шпа.

    Важную роль играет заместительная гормонотерапия, состоящая из таких групп лекарств:

    1. Синтетические гормоны – содержат эстрадиол, который при метаболизме в печени преобразуется в эстроген. Преимущество препаратов этой группы в том, что они проявляют свою эффективность сразу же после приема. К недостаткам можно отнести осложнения, которые вызваны индивидуальной непереносимостью и патологиями печени и почек.
    2. Фитогормоны – содержат минимальные концентрации гормонов, схожие с теми, которые продуцирует организм. Преимуществом является натуральность всех компонентов, что улучшает их усвоение и снижает нагрузку на пищеварительный тракт. Из недостатков следует выделить отсутствие молниеносной эффективности.
    3. Вагинальные суппозитории – содержат минимальные концентрации половых гормонов, что делает процесс всасывания медленным. Имеют массу преимуществ, снижая проявления климакса и эндометриоза. Могут использоваться в комплексной гормонотерапии.
    Эндометриоз при климаксе

    Темпалгин – один из препаратов для лечения эндометриоза при климаксе

    В некоторых случаях врачи настоятельно рекомендуют ввести организм в состояние искусственного климакса, на фоне чего прогрессирование патологии уменьшится.

    В том случае, когда медикаментозная терапия не оказывает сдерживающего воздействия на рост очагов эндометриоза, образуются кисты и опухоли, показано хирургическое вмешательство.

    Существует несколько вариантов удаления очагов эндометриоза:

    1. Лапароскопия – через небольшие разрезы в нижнем сегменте живота в полость матки вводится аппарат, который под контролем микроскопа, осуществляет механическое удаление патологически разросшихся клеток эндометрия. Реабилитационный период длится 3-4 дня, после чего женщине рекомендуют изменить образ жизни и исключить все факторы, провоцирующие развитие заболевания.
    2. Метод радиочастотной абляции – используется, когда очаги поражения слизистой оболочки матки превышают 65%. В полость вводится специальный аппарат, посредствам которого подаются ультразвуковые лучи. Под их воздействием происходит разрушение эндометрия, что способствует обновлению слизистой оболочки.
    3. Полная резекция матки – показана в том случае, когда очаги эндометриоза перерастают в опухоли, которые оказывают повышенное давление на близлежащие органы. Операция осуществляется посредствам полостного разреза в нижнем сегменте живота. Процедура происходит под общей анестезией, реабилитация длится 1-2 месяца.

    Климакс не является поводом для полного удаления матки. Если есть возможность проведения органосохраняющего вмешательства, это обязательно используют, несмотря на возраст пациентки.

    После проведения операции показана гормональная терапия, подавляющая активную выработку прогестерона. Именно этот гормон на фоне угасания синтеза эстрогена берет верх над контролем работы всех половых органов.

    эндометриоз в мышечный слой

    Эффективным фито-препаратом, который используют в терапии эндометриоза климактерического периода, является Матка боровая. Эта трава содержит гормональные компоненты и вещества, благотворно сказывающиеся на работе всей репродуктивной системы.

    Ее заваривают и принимают по специальной схеме, которую разрабатывает врач. Продолжительность курса лечения составляет 1 месяц, после чего делают перерыв и оценивают эффективность лечения.

    Самостоятельно употреблять такой отвар не рекомендовано, так как имеются побочные действия, которые могут усугубить течение эндометриоза.

    Тактика лечения симптомов эндометриоза у женщин полностью зависит от результатов диагностики. Последняя должна быть максимально подробной и собрать полную информацию о распространении патологических тканей. Программа терапии обычно включает три базовых блока.

    1. Медикаментозная поддержка. Это гормональная терапия длительного периода. Конкретные препараты подбираются индивидуально с учетом особенностей течения болезни.
    2. Инвазивное вмешательство. Актуально начиная со 2–3 стадии заболевания, предполагает операции как с сохранением всей репродуктивной системы, так и с частичным ее удалением.
    3. Физиотерапевтические методы. При лечении эндометриоза у женщин эффективными себя зарекомендовали методы орошения влагалища, лекарственного электрофореза, клизмы и радоновые ванны.

    Подбираются методы терапии индивидуально с оглядкой на физическое состояние и возраст больной, степень распространения и локализацию очагов эндометриоза, вероятный провокатор.

    Среди медикаментозных решений наиболее популярными остаются:

    • гормональные средства, подавляющие процесс овуляции и выработку эстрогена;
    • гестагены (стероидные гормоны) для восстановления нормального гормонального фона и замедления прогресса болезни;
    • иммуномодулирующие препараты;
    • средства энзимотерапии позволяют устранить причины эндометриоза матки у женщин и купировать болезнь;
    • гонадотропные гормоны (ускоряют восстановление поврежденных тканей);
    • спазмолитики для снятия болевого эффекта и нестероидные противовоспалительные препараты для профилактики серьезных заражений;
    • витаминотерапия и восстановление нормального содержания железа.

    узи диагностика эндометриоза

    Хирургические методы могут быть как радикальными, так и щадящими. К последним относят лапароскопию – точечное удаление очагов с одновременным подавлением гормональной выработки во избежание новых разрастаний. Орган-мишень в данном случае сохраняется.

    На более поздних стадиях заболевания, которое уже привело к образованию уплотнений, опухолевидных тел, кист, применяются радикальные меры:

    • овариэктомия с иссечением маточных тканей;
    • удаление (энуклеация) кистозных капсул;
    • вапоризацию («распаривание») очаговых образований.

    Как показывает практика, рецидивирует эндометриоз в 18–20% случаев. Потому после курса его лечения для женщины так важно проходить регулярное обследование в гинекологии.

    Учитывая высокую частоту распространения эндометриоза у женщин 40 лет и старше, им рекомендуется уделить самое пристальное внимание прохождению ежегодных профессиональных осмотров.

    Это единственный эффективный способ предупредить опасную патологию или вовремя обнаружить ее развитие, особенно вероятное в период ожиданий климакса и его прохождения.

    Выбор медикаментозной терапии становится оправданным при отсутствии большого объема поражения.

    Ее основу составляет прием гормональных препаратов, цель которых – уменьшить выработку эстрогена или блокировать его воздействие на слизистый слой матки. Курс лечения длительный: от 6 до 9 месяцев.

    лечение эндометриоза

    Можно лечить эндометриоз у женщин после 50 лет, используя малоинвазивные хирургические методики и лекарственную терапию.

    Если присутствуют ярко выраженные признаки эндометриоза после климакса, лечение проводится по следующей схеме: оперативно удаляются кисты, рассекаются спайки, прижигаются очаги. Делается это при помощи лапароскопии.

    Проводится один разрез диаметром не более 1 см. Удаление патологических участков осуществляется посредством лазера.

    После операции проводится обезболивание и гормональная терапия. Ее цель – снизить риски возможных рецидивов. Для поднятия иммунитета прописываются иммуностимуляторы.

    Такой сценарий применяется при условии отсутствия обширного разрастания эндометрия вне зоны матки.

    Использование комбинированного лечения эндометриоза в преклонные годы повышает эффективность общей терапии на 60%.

  • хирургическим.
  • Оральные комбинированные контрацептивы – Диане 35, Фемоден, Марвелон.
  • Антигонадотропины – Даназол, Гестринон.
  • Антиэстрогены – Тамоксифен.
  • Агонисты – Золадекс, Декапептил Депо.
  • Лапароскопия. Проводится при локализации очагов на яичниках, маточных трубах, брюшине.
  • появление спаек в органах малого таза;
  • утрата репродуктивной функции;
  • эндометриоидные кисты на яичниках;
  • развитие анемии;
  • переход пораженных участков в злокачественную форму.
  • Каковы симптомы бактериального вагинита. Читайте в статье о заболевании и его признаках, причинах развития, диагностике и методах лечения.

    фурадонином или фурагином, а так же – нистатином или другим антигрибковым препаратом, чтобы предотвратить появление грибковой инфекции при лечении антибиотиками.

    Препараты назначаются и принимаются по определенной схеме и в необходимых дозах. Нельзя принимать антибиотики менее 5 дней – в следующий раз препарат просто не подействует, у патогенных микроорганизмов выработается невосприимчивость к данному антибиотику.

    Эндометриоз при пременопаузе

    Нельзя так же прекращать лечение только потому, что вам стало легче – цистит может в дальнейшем протекать бессимптомно, но инфекция будет присутствовать в вашем организме, оставаясь постоянной угрозой вашему здоровью, и привести к осложнениям.

    1. медуллярный рак молочной железы
    2. норма тромбоцитов в крови у женщин
    3. последствия гсг
    4. кровянистые выделения в середине цикла
    5. протромбиновый индекс норма
    6. химиотерапия последствия
    7. подмышки болят
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как распознать миому матки и почему она возникает?
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: