Каковы основные причины маточных кровотечений при климаксе?

Что можно сделать для остановки кровотечения в домашних условиях?

Обильное кровотечение из половых путей практически никогда не останавливается самостоятельно, ситуация без оказания экстренной помощи может только ухудшаться. Какое лечение показано вам – решать врачу.

Почему наступает климактерий

Независимо от потенциальной причины, важно, чтобы женщина увидела своего врача, когда у нее вагинальное кровотечение. Врач начнет сдавать экзамен на постменопаузальное кровотечение, спросив женщину о симптомах, которые она может испытывать.

Когда она впервые заметила ее симптомы, насколько она кровоточит, если у нее есть семейная история кровотечения в постменопаузе. В зависимости от симптомов женщины врач может порекомендовать один или несколько тестов.

Климакс: что это?

Климакс – это особенный момент в жизни каждой женщины. Он предшествует менопаузе и влечет за собой снижение уровня эстрогенов, а также постепенную утрату репродуктивных функций.

Почему прекращаются менструации в климактерическом периоде?

Многие путают два термина «Менопауза» и «Климакс» между собой. Под первым термином понимается последняя менструация, когда под вторым принято называть целый период, через который проходит женщина перед наступлением этой самой менопаузы и проявляться следующим образом:

  • бросает в жар;
  • в течение дня меняется настроение;
  • нарушается менструального цикла.

Климакс делится на два вида:

  • ранний (до 40 лет);
  • поздний (после 55 лет).

Начало климактерического периода во многом зависит от наследственного фактора, поэтому никто конкретно дату и время не назовет – для каждой женщины оно свое.

Основы неотложной помощи

В климактерическом периоде, исключая упомянутые выше случаи, кровотечение нормой не является. В связи с этим в менопаузальном и постменопаузальном периоде обращение к врачу считается обязательным.

Единственное, что можно сделать в домашних условиях до прибытия скорой помощи – это положить на низ живота грелку со льдом или холодной водой. Подобным способам удастся немного замедлить кровотечение.

Скорая помощь вызывается безотлагательно, и дальнейшая помощь оказывается в условиях стационара!

В больнице терапия подбирается, исходя из причины кровотечения. Возможно исполнение гистероскопии, выскабливания, удаления кровоточащего полипа или всей матки полностью.

Если климактерические кровотечения возникают без объективных причин, то пациентке проводят кровоостанавливающую терапию. Возможно применение гормональных средств для остановки кровотечения.

Появление жалоб в менопаузе или постменопаузе из-за каких-либо экстрагенитальных патологий требует сначала устранения выявленной патологии, а потом уже лечения дефекта.

В постменопаузе

В постменопаузе кровянистые выделения любой интенсивности должны отсутствовать. Единственным фактором, объясняющим появление кровянистых выделений и считающимся нормой – это проведение заместительной гормонотерапии (эстрогены плюс прогестерон).

  • миома матки (хотя с прекращением менструаций миома, как правило, исчезает);
  • полипоз и гиперплазия эндометрия;
  • атрофический кольпит.

Но постменопаузальные кровотечения должны в первую очередь наводить на мысль о наличии злокачественных опухолей:

  • рак шейки матки;
  • рак яичников;
  • рак эндометрия.

В пременопаузе

в пременопаузе обязательно следует обратиться к врачу, если появились следующие признаки:

  • высокая интенсивность выделений (использованная прокладка или тампон меняется каждый час);
  • в выделениях присутствует большое количество кровяных сгустков;
  • кровотечение появляется после интимной близости;
  • выделения появились через 3-4 месяца после последней менструации;
  • менструальный цикл меньше 21 дня;
  • кровяные выделения появились в середине цикла;
  • кровотечение идет больше 7 дней;
  • во время кровотечения кружится голова, бледность кожи, пониженное давление, тошнота, которая иногда может переходить в рвоту.

Виды и типы маточных кровотечений

В зависимости от возраста женщины кровотечения из матки можно разделить на 5 видов.

  1. Период младенческого возраста – у младенца в первую неделю жизни могут пойти незначительные кровяные выделения из влагалища. Это связано с резким изменением гормонального фона, следовательно, не является патологическим явлением, и медицинское вмешательство здесь не требуется – со временем они исчезают самостоятельно.
  2. Период до полового созревания – редкое явление. Основной причиной выделений – гормонально активные опухоли яичников, из-за которых половая железа образует путем синтеза слишком много гормонов.
  3. Пубертатный период (12-18 лет) – из-за нарушения работы системы, которая отвечает за половое размножение в период полового созревания, у девушек возникают маточные кровотечения. Такие выделения требуют подробного обследования, потому что они появляются болезни крови, печени или щитовидной железы.
  4. Репродуктивный период (18-45 лет) – кровотечения из матки бывают:
  • Органические – могут начаться, если у женщины есть тяжелая патология репродуктивных органов, заболевание крови или в организме нарушена работа внутренних органов.
  • Дисфункциональные – в основном кровяные выделения идут из-за сбоя синтеза половых гормонов эндокринными железами. Такой тип кровотечения бывает овуляторным (во время менструации выражается изменением длительности и обильности выделения крови) и ановуляторным (обуславливаются отсутствием выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубуиз-за нарушения синтеза половых гормонов),
  • Прорывные – специалисты диагностируют такое кровотечение в случае превышения установленной дозы и курса приема назначенных ими лекарств или частого использования гормональных противозачаточных препаратов.
  • Обусловленные беременностью и родами – в первый триместр беременности маточные кровотечения являются угрозой выкидыша, либо если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в маточной трубе. В этом случае женщина испытывает сильные боли в нижней части живота. Также кровотечение может начаться, когда женщина рожает. Это происходит в следующих случаях: предлежание плаценты, плохая свертываемость крови, плохая сократительность матки, преждевременная отслойка плаценты или застрявший в матке послед.
  1. Климактерический период – кровотечения появляются в основном из-за болезней половых органов или уменьшения гормонального синтеза.

Важно! Выделение большого количества крови из влагалища это основание для обращения к врачу, потому что оказанная во время помощь поможет остановить кровотечение, а вот игнорирование может привести к летальному исходу.

Гиперплазия эндометрия

Кровотечение наблюдается с приходом критических дней. Гиперплазия – это утолщение, аномальное разрастание внутренней слизистой оболочки тела матки по причине повышенного уровня эстрогенов.

Процесс мешает нормальному функционированию половых органов. Месячные в пременопаузе идут обильно, продолжительно, по характеру бывают разными. В постменопаузальный период могут вовсе отсутствовать.

Диагностика

Диагностика климактерического кровотечения начинается с осмотра гинекологом, который оценивает его интенсивность и устанавливают природу кровяных выделений из половых путей (из полости матки или влагалища либо с шейки матки).

На основании данных осмотра врач определяет вид кровотечения (дисфункциональное и прочие). Дальнейшая диагностика включает проведение инструментальных и лабораторных методов исследования:

  • биохимический и общий анализы крови (позволяют уточнить степень анемии и выявить нарушения в работе других органов);
  • коагулограмма (оценивается свертывающая способность крови);
  • определение хорионического гонадотропина (исключить беременность);
  • определение гормонального фона (эстрадиол и прогестерон, ЛГ и ФСГ, гормоны щитовидки и онкомаркеры);
  • УЗИ трансвагинальным датчиком (исключить патологию матки и придатков, наличие беременности);
  • допплерография (оценить кровоток в маточных артериях);
  • гистероскопия с последующим выскабливанием;
  • раздельное диагностическое выскабливание шеечного канала и полости матки;
  • гистологическое исследование полученных материалов.

По показаниям назначается проведение МРТ и гистеросальпингографию, которые помогают диагностировать подслизистые миоматозные узлы и полипы эндометрия.

Дисфункция яичников

https://www.youtube.com/watch?v=yYC37qc09AM

Дисфункциональному процессу подвержены яичники на фоне гормонального дисбаланса и эндокринных нарушений. Во время пременопаузы наблюдаются беспорядочные кровотечения разной интенсивности.

До приезда медицинских работников вы можете выполнить следующие несложные действия:

  • Примите кровоостанавливающие таблетки – викасол, транексам, этамзилат, если таковые имеются в вашей аптечке. Можно принять настойку крапивы, траву пастушью сумку  или другие кровоостанавливающие травы.
  • Из-за кровопотери снижается артериальное давление, появляется слабость, головокружение, можно потерять сознание и упасть, причинив себе телесные повреждения. Если кружится голова, ложитесь, положите ноги на подушку, чтобы они были немного выше уровня головы.
  • Попросите родственников приготовить вам теплый сладкий чай. Во время кровотечения организму очень необходима глюкоза.
  • Раньше рекомендовали приложить холод на живот, но в последние годы так уже не делают.
  • При кровотечении любого происхождения категорически запрещается спринцеваться и использовать тепловые процедуры (например, применять горячие ванны или греть живот).
ПОДРОБНЕЕ:  Ребенок ударился головой: на что обратить внимание, что делать, последствия ушиба затылком

Изменения менструального цикла в менопаузе

Возрастные гормональные изменения, в первую очередь, отражаются на течении менструального цикла, и являются первыми симптомами грядущей менопаузы.

При климаксе принято выделять последующие периоды.

Как дома остановить кровотечение?

Маточное кровотечение может начаться совершенно внезапно. Каждая женщина должна знать, как остановить или минимизировать потерю крови дома.

Для того, чтобы остановить маточное кровотечение в домашних условиях при климаксе, ей необходимо:

  1. Лежать на спине ровно. Подушки под головой не должно быть.
  2. Под ступни подложить подушку/валик.
  3. Ноги слегка приподнять приблизительно на 30-45 см от поверхности.
  4. Положить пластиковую бутылку, грелку/пузырь со льдом или с ледяной водой на живот.
  5. Обильно пить воду, сладкий чай, отвар шиповника (все это пьется в холодном виде).

Важно! Оказанная вовремя первая помощь увеличивает шансы на спасение жизни и восстановление работоспособности.

Итак, нельзя считать за нормальное состояние неприятные болезненные кровянистые выделения, идущие из половых путей, и ждать когда они пройдут самостоятельно.

Маточное кровотечение при климаксе, если не предпринимать никаких действий может обернуться серьезной проблемой, ведь это в первую очередь вопрос жизни и смерти для женщины.

Вот поэтому женщина не должна пренебрегать своим здоровьем, а любое незначительное видоизменение в ее организме сигнализирует об опасности и является поводом немедленного обращения к специалисту узкого профиля.

Как лечатся менопаузальные кровотечения?

Правильность выбора метода лечения будет зависеть выявленной причины кровотечения.

Перед тем как начать лечение, врачу необходимо определить происхождение кровотечения, выявить внутриматочную патологию (полипы, гиперплазию эндометрия), исключить раковые заболевания шейки и матки, учитывать выраженность симптомов анемии и длительность кровотечения, а так же наличие экстрагенитальных заболеваний:

  • болезней крови;
  • печени;
  • почек;
  • Врач должен выяснить:
  • не принимает ли женщина медикаменты, которые могут влиять на свертываемость крови (антикоагулянты, антидепрессанты, антибиотики)
    не использует ли гормональные заместительные препараты, чтобы снизить неприятные симптомы климакса
  • Лечение маточного кровотечения при климаксе решает две задачи:
  • Остановить кровотечение.
  • Не допустить повторного их появления.

Как остановить маточное кровотечение?

Вы – Женщина! Вы – элегантная женщина и «ягодка опять», перелистнули еще одну главу своей жизни! Вы уже многого достигли: детей вырастили, карьеру сделали. Климакс уже отступил. Наступила новая фаза – менопауза.

Теперь можно заняться собой, не тревожиться по поводу «критических дней», поскольку их нет уже больше года… И, казалось бы, ничто не омрачит вам этой чудесной поры!

Как проявляются кровотечения во время менопаузы

Кровотечение в менопаузе может протекать по следующим вариантам:

  • возникает нерегулярно, после задержки месячных и продолжается длительно, называется менометроррагией;
  • меноррагия –кровотечение так же длительное, но в отличие от первого варианта – регулярное и обильное;
  • появление выделений крови между циклами, так называемая метроррагия;
  • Обильные менструации происходят регулярно, но интервал между ними менее 21 дня – полименорея.

В пременопаузе практическим врачам чаще приходится наблюдать первый вариант развития событий, а в постменопаузе – чаще встречается метроррагия.

Какие выделения считаются нормой

Наличие прозрачных слизистых влагалищных выделений — показатель репродуктивного здоровья.

Поскольку климакс характеризуется угасанием функции продолжения рода, слизь в шейке матке также подвержена изменениям. Ее объем значительно уменьшается, вплоть до появления дискомфорта и сухости во время интимной близости.

Нормальный объем выделений в менопаузе до 2-х мл в день, они должны быть прозрачные (слегка кремовые из-за окисления кислородом), без резкого запаха, в меру тягучие.

Классификация

По времени возникновения климактерические кровотечения делят на:

  • пременопаузальные кровотечения;
  • менопаузальные кровотечения;
  • постменопаузальные кровотечения.

По количеству теряемой крови, продолжительности и регулярности кровотечения при климаксе делятся на:

  • меноррагии – обильные и регулярные кровянистые выделения в пременопаузу;
  • метроррагии – обильные ациклические кровянистые выделения;
  • менометроррагии – обильные месячные плюс ациклические кровотечения;
  • полименореи – обильные менструации, повторяющиеся регулярно и через короткие промежутки (меньше 3-х недель).

В зависимости от причины климактерические кровотечения бывают:

  • дисфункциональными;
  • ятрогенными;
  • обусловленными гинекологической патологией (органическими);
  • возникающими на фоне экстрагенитальной патологии.

Когда и как заканчиваются месячные при климаксе?

Менструация перестает идти уже на первой стадии климактерического синдрома – пременопаузы. Срок пременопаузы составляет от 2 до 10 лет.

Во время климакса в женском организме идет гормональная перестройка, т.е. уменьшается выработка эстрогена и нарушается ход созревания яйцеклеток. Следовательно, месячные закончатся тогда, когда эстроген перестанет вырабатываться.

Когда патология матки не обнаружена

Учитывая, что климактерические кровотечения создают опасность возникновения тяжелой железодефицитной анемии, используют гемостатическую (кровоостанавливающую) терапию, применяя для этой цели:

  • гормональные средства, которые обеспечивают надежный контроль цикла и снижают вероятность появления повторных эпизодов кровотечения;
  • ингибиторы фибринолиза (дицинон, транексамовую кислоту), которые уменьшают кровопотерю;
  • лекарственные средства, предотвращающие ломкость сосудов и уменьшающие их проницаемость (дицинон, этамзилат);
  • аналоги витамина K – викасол;
  • нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен) – эти лекарства усилят агрегацию (склеивание) тромбоцитов и вызовут спазм сосудов, тем самым будут уменьшать кровотечение в постменопаузе;
  • фитотерапия – применение травяных сборов, содержащих крапиву, водяной перец, пастушью сумку;
  • при наличии признаков анемии назначают препараты железа;
  • при низких показателях гемоглобина и выраженных симптомах анемии – показано переливание крови.

Кровенистые
выделения в постменопаузе

Когда женщина переживает менопаузу, она обычно не ожидает дальнейшего кровотечения. Однако женщины иногда могут испытывать дополнительные вагинальные кровотечения.

Кровотечения в пременопаузе и менопаузе

В этот переходный для женщины период сложно отличать ациклический характер кровотечений, вызванный возрастной ановуляцией от нерегулярных месячных. Чем же отличаются кровотечения при климаксе от месячных?

Итак, признаки аномального маточного кровотечения:

  • кровь выделяется обильно, иногда со сгустками;
  • длительность кровотечения более 8 дней;
  • объем кровопотери превышает 80-100 мл крови;
  • часто повторяющиеся (интервал менее 24 дней);
  • вытекающая из матки кровь всегда ярко-красная, жидкая;
  • на фоне кровопотери страдает самочувствие женщины (появляется слабость, головокружение, склонность к обморокам, бледность кожи, снижается артериальное давление и показатель гемоглобина).

Вызвать кровопотерю в пременопаузе могут:

  • подслизистые узлы на матке;
  • образования в яичниках;
  • полип эндометрия;
  • утолщение эндометрия;
  • аденомиоз;
  • внутриматочная спираль;
  • гормональные контрацептивы, либо средства, применяемые с целью заместительной гормонотерапии.

Кровотечения при климаксе: норма ли это

В этот период гормональный фон женщины переживает глобальные изменения с задействованием всей половой системы. Менструальный цикл становится длиннее либо короче, выделения – обильными или скудными.

Считается нормой, если маточное кровотечение в пременопаузе вызвано обычным физиологическим явлением. Это естественный процесс по завершении детородной функции.

ПОДРОБНЕЕ:  Изменение миокарда левого желудочка: что это такое, диффузный и неспецифический вид - Здоровье сердца

Женщинам нужно обратить внимание на характер, продолжительность, цвет выделений. Нельзя игнорировать:

  • появление обильного климактерического кровотечения со сгустками между месячными;
  • изменение привычной длительности менструального цикла (меньше 21 или больше 27 дней);
  • наличие выделений до завершения периода пременопаузы.

Кровотечения в постменопаузе считаются аномальными. Существует высокая вероятность развития серьезных заболеваний, отсутствие лечения которых на раннем этапе может закончиться летальным исходом.

Лечение

При возникновении климактерического кровотечения женщина должна немедленно обратиться к врачу, а в случае чрезмерных кровяных выделений и появлениям признаков постгеморрагической анемии (слабость, потеря сознания, головокружения) вызвать неотложную помощь.

Лечение любого кровотечения в период прем- или постменопаузы проводиться только в стационаре и начинается с раздельного выскабливания, что носит не только диагностический, но и лечебный характер.

  • утеротоники (сокращающие средства) – окситоцин, метилэргометрин;
  • кровоостанавливающие препараты (транексам, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия – внутримышечно и внутривенно);
  • внутривенные инфузии солевых растворов (физиологический, раствор глюкозы и другие) с целью восстановления объема циркулирующей крови;
  • гемотрансфузии (по показаниям) – введение эритроцитарной массы, криопреципитата, тромбоцитов;
  • назначение железосодержащих препаратов (восстановление гемоглобина).

После остановки кровяных выделений назначается гормональная терапия (длительно). Лечение гормонами подбирается индивидуально и зависит от возраста женщины, сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии.

  1. Агонистов гонадотропинг-рилизинг факторов:
  • диферилин или трипторелин – прием с 3 дня месячных в течение полугода;
  • гозерилин или бусерелин – не менее 6 месяцев;
  • золадекс в инъекциях с 1 по 5 день месячных.
  1. Антагонистов гонадотропных гормонов:
  • норэтистерон – с 5 дня месячных по 5 – 10 мг перорально ежедневно в течение полугода;
  • медроксипрогестерон – схема аналогичная как при приеме норэтистерона;
  • установка ВМС «Мирена» — внутриматочный контрацептив с гормональным компонентом;
  • норколут или примолют – с 16 (в некоторых случаях с 5) дня по 25.

Норколут/примолют также назначается женщинам в возрасте от 45 до 55 лет по рекомендованной выше схеме.

Также допускается дальнейшее лечение комбинированными оральными контрацептивами (логест, три-регол) или гормональными противоклимактерическими препаратами (ливиал, клиогест, климонорм, фемостон и другие).

Лечение

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить не только факторы, которые спровоцировали кровотечение, но и оценить объем кровопотери и наличие примесей. Для этого проводят диагностирование.

Методы диагностики:

  • анализ крови на ХГЧ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • цитологическое исследование мазков;
  • томографические исследования при подозрении на онкологию;
  • коагулограмма;
  • вагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • эхогистерография;
  • биопсия эндометрия;
  • цветовое картирование по методу Допплера;
  • гистероскопия для обследования гормонального фона;
  • биохимическое исследование крови.

Дополнительно женщину могут направить на консультацию к узкопрофильным специалистам, например к гематологу или эндокринологу.

Любое кровотечение лечиться в условиях стационара. Специалисты используют:

  1. Лечение с использованием таблеток – причины и лечение маточных кровотечений находятся в прямой зависимости друг от друга: выявив и вылечив основное заболевание, можно навсегда избавиться от жизнеугрожающих последствий.
  2. Переливание – оно необходимо для восстановления объема утраченной жидкости, количества эритроцитов и тромбоцитов.
  3. хирургические методы – применяют только тогда, когда кровотечение не смогли остановить медикаментами. Медицинское вмешательство происходит на гинекологическом кресле, с использованием гинекологических инструментов. Допускается введение местного или общего наркоза.

Лечение климактерических кровотечений

Как остановить маточное кровотечение при климаксе — это решает врач-гинеколог, оценив анамнез, клиническую картину и прогноз. Пошла тенденция, что поле 45 лет проблему у женщины решают радикальным оперативным путем — экстирпация (удаление) матки, экстирпация матки с придатками, ампутация яичников.

Народные средства при острых обильных кровотечениях неуместны, они оказывают поддерживающее действие в периодах ремиссии.

Лечение хирургическим путем

Хирургический метод — не самый популярный метод лечения кровотечений, но все же в некоторых случаях без него не обойтись. Например, при маточной кровопотере.

Он подразумевает собой раздельное диагностическое выскабливание полости матки для исследования эндометрия и соскоба с шейки на гистологию. Помогает исключить рак матки.

После проведения выскабливания, доктор обязательно проводит терапию. направленную на профилактику повторения кровотечений.

Меняются ли менструальные циклы в этот период

Характер менструаций значительно меняется во время климакса. Это связано со старением яичников и уменьшению запаса яйцеклеток, заложенному еще внутриутробно при формировании девочки.

Во время перменопаузы присутствует появление пустых циклов (без овуляции). Колеблется уровень эстрогенов, что часто вызывает задержки месячных.

Значительно начинает страдать периодичность — критические дни могут идти как несколько раз в месяц, так и не появляться на протяжении нескольких месяцев.

Характер выделений также изменяется. Они могут быть скудными или обильными, объем зависит от количества дней и колеблется.

И только когда яичники полностью прекращают вырабатывать эстроген, критические дни полностью исчезают. При этом проявляется атрофия структуры и формы матки и яичников.

Механизм развития климакса

Появление климактерических симптомов обусловлено эстрогенной недостаточностью, которая развивается на фоне прогрессирующего снижения работы яичников (подавляются их овариальная и гормональная функции).

Примерно с 35-летнего возраста в яичниках начинаются инволютивные процессы, обусловленные склерозированием их внутреннего слоя. В строме (внутренний слой) яичников возрастает количество соединительной ткани, фолликулы начинают рассасываться или претерпевают белковую дистрофию.

Вследствие этих процессов яичники начинают уменьшаться в размерах и сморщиваются. Закономерным этапом становится снижение образование яичниками половых гормонов (эстрогенов и прогестерона).

Одновременно со снижением числа нормальных фолликулов происходят изменение реакции яичников на гормоны гипофиза (ФСГ И ЛГ), которые регулируют работу репродуктивной системы.

В детородном возрасте ФСГ и ЛГ стимулируют работу яичников, производство ими половых гомонов, наступление овуляций и менструаций. При снижении реакции яичников на уровни ФСГ и ЛГ по типу обратной связи происходит уменьшение их выработки в гипофизе.

В результате подавляющее количество циклов протекают без овуляции и может изменяться их длительность. При этом месячные отличаются нерегулярностью и скудностью.

Миома матки

Доброкачественная опухоль – следствие сбоя количественного соотношения гормонов (пролактина, эстрогена).

Среди основных признаков выделяют открывшееся кровотечение в середине менструального цикла, снижение тонуса сосудов, нарушение сократительной способности матки.

Нередко опухоль протекает бессимптомно и только по мере разрастания с приходом менопаузы начинает заявлять о себе, проявлять активность, быстро увеличиваться в размерах.

Народные средства

Лечение народными средства при климактерических кровотечениях вполне допускается, но оно должно проводиться только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии.

Для приготовления отвара следует 4 столовых ложек сухих листьев залить стаканом воды и кипятить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар процедить и принимать по столовой ложке 4 – 5 раз в день.

Спелые ягоды калины следует измельчить и смешать с небольшим количеством сахара. Развести массу кипяченой водой 1:1. Принимать по одной столовой ложке трижды в день (незаменимый источник витамина С, обладающего гемостатическим эффектом).

Залить 2 чайные ложки сухой травы стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и принимать по четверть стакана четырежды в день.

Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и пить по столовой ложке 4 раза в день до еды.

Кожуру от 5 – 6 апельсинов промыть и залить полуторалитром кипятка, настаивать в течение часа, процедить и пить по 4 столовых ложек от 3 до 5 раз в день.

Свежевыжатый свекольный сок принимать по трети стакана трижды в день.

Оперативное вмешательство

Хиругическое вмешательство при климактерических кровотечениях (полное или частичное удаление матки) проводится в случае:

  • аденокарциномы (рак) матки;
  • атипичной гиперплазии эндометрия;
  • множественной миомы матки значительных размеров;
  • подслизистой миомы матки;
  • сочетания миомы и эндометриоза матки.
ПОДРОБНЕЕ:  Нарывает палец на ноге возле ногтя: причины, способы лечения в домашних условиях и профилактика

Первая помощь

Что делать, если климактерическое кровотечение случилось дома и как его остановить? В первую очередь женщине необходимо успокоиться, не паниковать и взять себя в руки.

  • лечь в постель, подложив под поясничную область валик или подушку для облегчения оттока крови и нормализации кровообращения в других органах;
  • приложить к низу живота пузырь с холодной водой или лед (обязательно завернуть в пеленку) – длительность нахождения холода на животе составляет 15 минут с 5-минутными перерывами, а общая около 2-х часов;
  • потреблять большое количество сладкой жидкости (чай, отвар шиповника, морсы) с целью восстановления водного баланса.
  • прием теплых или горячих ванн;
  • спринцевания;
  • выполнение любых, особенно тяжелых, физических упражнений и подъем тяжестей;
  • половые акты;
  • принятие горизонтального положения с подъемом нижних конечностей – такая поза задерживает кровь в маточной полости и способствует формированию гематометры.

Полезное видео

В видео рассказывается про маточное кровотечение, его причины и лечение:

Предупреждение!

Необходима срочная консультация врача, если у вас возникли:

  • кровотечения из половых путей (независимо от степени выраженности), открывшиеся через год после последней менструации;
  • кровь после полового контакта;
  • боли (если их не было ранее).

В этих случаях врачу придется исключать органическую патологию органов половой системы женщины и злокачественность процесса.

Препараты при маточных кровотечениях из домашней аптечки

Длительная и обильная кровопотеря способна привести к выраженной анемизации и даже смерти женщины. Поэтому, если у вас после задержки месячных в пременопаузе или после длительной аменореи в постменопаузе, появились обильные выделения красной крови из матки, со сгустками, продолжающиеся уже несколько дней, без промедления вызывайте бригаду скорой помощи.

Признаки маточного кровотечения при климаксе

Маточные обильные кровотечения при климаксе могут возникать по разным причинам. Врачу очень важно определить их, потому что от этого зависит лечение. Если причина не будет установлена правильно, то лечение не принесет нужных результатов либо оно навредит организму.

Причины кровотечения в перименопаузе, менопаузе, постменопаузе

Выделения крови из половых путей у женщин старшей возрастной группы (45-55 лет) называют климактерическими кровотечениями. Период климакса можно сравнить с пубертатным периодом юной девушки, когда месячные у нее уже начались, но регулярный цикл еще не установился.

Кровотечение при климаксе имеет разные причины. Чтобы разобраться, почему начало снова кровоточить во время менопаузы, и что делать, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Причины метроррагии

Метроррагия – это маточное кровотечение, возникающее в какой-либо период менструального цикла. Само заболевание никак не связано с месячными. Врачи выделяют несколько основных причин, из-за которых яйцеклетка развивается неправильно. Это:

  • эрозия шейки матки;
  • подверженность стрессам и депрессиям;
  • миома матки;
  • воспалительные процессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • отсутствие отдыха;
  • опухолевидные образования придатков матки;
  • гормональные нарушения;
  • долгое нахождение в неблагоприятных условиях.

Для того чтобы лечение было эффективным очень важно знать из-за чего началось кровотечение.

Рак матки

В период постменопаузы у женщин часто диагностируется подобная патология. Опасными признаками считаются выделения с кровью, неприятный запах, боли в пояснице, внизу живота.

Способы обследования пациенток с маточным кровотечением

Женщинам, обратившимся в медицинское учреждение по поводу менопаузального кровотечения, показано тщательное обследование. Что делать, если матка начинает кровоточить?

При сильных кровянистых выделениях диагностика и лечение проводятся одновременно. При других обстоятельствах, особенно в пожилом возрасте, сначала устанавливается источник метроррагии, а затем уже причина, с которой связана кровопотеря.

Диагностика маточных климактерических кровотечений представляет собой комплекс мероприятий, включающий:

  • физикальный осмотр врача-гинеколога и сбор информации с составлением менограмм (графика менструаций) и его анализ;
  • исследование на гормоны: определение уровня эстрогенов, прогестерона, ЛГ, ФСГ,17-кетостероидов, β-ХГЧ;
  • общий и биохимический анализ крови, анализ мочи;
  • изучение свертываемости крови, оценка функций печени;
  • УЗИ органов малого таза;
  • онкомаркерное изучение;
  • дилатация и кюретаж: выскабливание цервикального канала и полости матки;
  • онкоцитологические исследования материй, взятых путем вакуумной аспирации содержимого маточной полости и мазка с шейки матки;
  • пункция заднего свода влагалища;
  • ГСГ — рентгенодиагностика маточных заболеваний и патологий труб;
  • гистероскопия.

Число назначенных мероприятий в рамках обследования при аномальных кровотечениях зависит от результатов осмотра гинекологом и состояния пациентки. Часть методов диагностики проводится только в стационарных условиях.

После получения данных выше обозначенных диагностик врачи устанавливают точный диагноз и назначают соответствующую терапию.

Терапия

Кровотечения при климаксе представляют серьезную опасность не только для жизни, но и для здоровья женщины. В связи с этим терапию рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения.

Терминология

Климаксом или климактерическим периодом называют длительный и многоступенчатый процесс, происходящий в женском организме, в во время которого постепенно угасают функции половой системы, снижается, а затем прекращается выработка эстрогенов.

Именно в этот период постепенно исчезают менструации, а организм приспосабливается к существованию в новых условиях. В среднем климакс начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Климакс подразделяется на несколько периодов (условно):

Появляются первые признаки климакса (самый распространенный – приливы), что говорит о начале гормональных изменений и угасании функций яичников. Менструации начинают путаться и временами «пропадать».

Начинается с даты последних месячных и продолжается год (ряд специалистов считает правильным 1,5 – 2 года).

Отсчет ведется от последней менструации и длится данный период всю оставшуюся жизнь.

Отдельно стоит сказать о перименопаузе, которая объединяет пременопаузу и менопаузу.

Различают физиологический климакс, который развивается в силу естественных причин и искусственный, вызванный медицинскими факторами (прием определенных лекарств, проведение химиотерапии или облучения, удаление яичников).

Также выделяют преждевременный климакс, когда яичники перестают функционировать раньше положенного природой времени, до 40 лет. Преждевременный климакс называют еще преждевременным истощением яичников.

Ультразвуковая абляция

Процедура назначается при диагнозах аденомиоз, гиперплазия эндометрия, полипоз полости матки (цервикального канала). Абляция – выскабливание слизистой оболочки с последующим изучением тканей с целью выявления характера патологии (доброкачественного, злокачественного).

Хирургическое вмешательство

Надвлагалищная ампутация, полное удаление матки совместно с придатками, яичниками, маточными трубами становятся единственным выходом при диагнозе фиброма – злокачественная опухоль с распадом.

Если медикаментозная терапия не дает должных результатов, то, вероятнее всего, врачом будет назначено выскабливание маточной полости с целью прекращения кровотечения, устранения неприятных признаков, перенаправления биоматериала на биопсию в последующем.

Хирургическое лечение

По последним рекомендациям, хирургическое лечение (удаление матки) следует применять лишь в том случае, если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, или пациентка плохо ее переносит, или же имеются какие-либо показания к ее назначению.

Заключение

С какой бы симптоматикой женщина не столкнулась вовремя климакса, лучше всего отправиться на консультацию к врачу, даже если проявления не слишком болезненны или не характеризуют какую-либо патологию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector