Невиграмон отзывы при цистите

Фармакологические свойства

Невиграмон — уроантисептик, антибактериальный препарат группы хинолонов.
Налидиксовая кислота обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, включая Proteus mirabilis, P. morganii, P. vulgaris и P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) и Klebsiella. Штаммы Pseudomonas обычно устойчивы к действию препарата.
Налидиксовая кислота действует путем селективного подавления бактериального синтеза ДНК. Действует бактерицидно и бактериостатически (в зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации препарата).
В низких концентрациях налидиксовая кислота действует только на пролиферирующие микроорганизмы путем подавления репликации ДНК. В случае более длительного воздействия она ингибирует также бактериальный синтез РНК и белка. Ее минимальная подавляющая концентрация (МПК) составляет 5 – 75 мкг/мл, но уже в концентрации ниже 10 мкг/мл она эффективна в отношении многих микроорганизмов.

Фармакокинетика. Налидиксовая кислота быстро всасывается из ЖКТ, частично метаболизируется в печени и быстро выводится через почки. Биодоступность 96%.

Неизмененная налидиксовая кислота появляется в моче вместе с ее активным метаболитом, гидроксиналидиксовой кислотой, которая обладает антибактериальной активностью, аналогичной активности родительского соединения. Гидрокси-метаболит представляет 30% биологически активного препарата в крови и 85% — в моче. Cmax активного препарата в сыворотке крови в среднем достигает 20 – 50 мкг г/мл через 2 часа после приема 1 г налидиксовой кислоты натощак. T1/2 составляет 1 – 2.5 ч, но при использовании более точных методов определения были получены данные 6-7 ч. Около 93% налидиксовой кислоты и 63% гидроксиналидиксовой кислоты связываются с белками плазмы. Cmax активного препарата в моче после приема однократной дозы 1 г около 250 мкг/мл через 3-6 часов. Примерно 4% налидиксовой кислоты выводится с калом.
Налидиксовая кислота проникает через плаценту, и ее малые количества появляются в материнском молоке.

Показания к применению

Невиграмон применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительной к его действующему веществу микрофлорой, таких как:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • холецистит;
  • инфекции ЖКТ.

Также препарат назначается в качестве средства профилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах, осуществляемых на мочеточнике, мочевом пузыре, почке.

  • Установленная ранее повышенная восприимчивость к компонентам препарата (в частности, к налидиксовой кислоте).
  • Порфирия.
  • Паркинсонизм.
  • Эпилепсия.
  • Ферментная недостаточность (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
  • Нарушения функционирования со стороны почек и печени.
  • Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга.

Не используется препарат у матерей, кормящих грудью, беременных (особенно в первом триместре) и детей, которым не исполнилось 12-ти лет (в особых случаях лечение препаратом проводится под строгим врачебным контролем у детей старше 2-хлетнего возраста).

У детей от 12-ти лет препарат назначается с осторожностью. Такая специфика терапии Невиграмоном обусловлена риском передозировки и развития соответствующих судорожных реакций, а также возможным негативным воздействием на хрящевую ткань суставов.

Препарат Невиграмон предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: 
  • пиелонефрит; 
  • цистит; 
  • уретрит; 
  • простатит; 
  • инфекции ЖКТ; 
  • холецистит.
Для профилактики инфекций при операциях на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.
Противопоказаниями к применению препарата Невиграмон являются: известная повышенная чувствительность к налидиксовой кислоте или другим компонентам препарата; эпилепсия; болезнь Паркинсона; атеросклероз сосудов головного мозга (тяжелая форма); почечная и/или печеночная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; порфирия; детский возраст до 12 лет; I триместр беременности; период грудного вскармливания.
С осторожностью назначать лицам в период от 12 до 18 лет.

Применение при цистите

Невиграмон назначают при остром цистите, но возможно его применение и при хроническом заболевании в стадии обострения.

Невиграмон принимается натощак (за час примерно до еды). Для лиц старше 18 лет максимальная суточная доза препарата равна 4 г, что соответствует 4-хкратному приему по 2 капсулы.

Длительность лечения обычно не превышает недели, если же возникает необходимость в продлении терапевтического курса, то дальнейший прием препарата осуществляется также четырежды в сутки, но дозой в 500 мг.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Струвиты или цистит

Лицам, которым не исполнилось 18 лет (но с весом более 40 кг), препарат назначается из расчета суточной дозы ‑ 60 мг на килограмм веса. Прием также осуществляют через равные, примерно 6-тичасовые, временные интервалы.

Способ применения

Средняя доза для взрослых (в т.ч. пожилых) составляет 4 г (по 2 капсулы (1 г) — 4 раза/сут) в течение периода не менее 7 дней.
В случае, если применение препарата Невиграмон требуется продолжить, доза может быть снижена до 1 капс. (0.5 г) — 4 раза/сут.
Для детей возрастом старше 12 лет (весом более 40 кг) рекомендуется суточная доза 50 мг/кг, разделенная на 3-4 приема.
Капсулы Невиграмон следует принимать за час до еды.

Описание

Невиграмон отзывы при цистите

Невиграмон (в зависимости от концентрации действующего вещества и чувствительности бактериальной флоры) оказывает бактериостатическое (останавливает рост микроорганизмов) или бактерицидное (убивающее) действие за счет блокирования синтеза бактериальной ДНК.

Особенно активен Невиграмон по отношению к грамнегативным бактериям (кишечной палочке, энтеробактериям, клебсиеллам и пр.). Синегнойная палочка, как правило, устойчива к данному антибактериальному средству.

Препарат отличается высокой биодоступностью (всасывается из ЖКТ на 96%), способен проникать через плаценту, в грудное молоко. Выводится преимущественно почками.

Побочные действия

Обычно Невиграмон переносится хорошо, но в некоторых случаях отмечались проблемы со стороны:

  • ЦНС – сонливость, головная боль, слабость, головокружение при наличии предрасполагающих патологий – судороги;
  • зрения – трудности с фокусировкой, нарушение восприятия цвета, снижение остроты;
  • ЖКТ – желудочные боли, рвота, понос, тошнота;
  • кожи ‑ фотодерматозы (ожоги под действием УФ излучения) и некоторые другие.

Возможны аллергические проявления такие, как зуд, высыпания, опухание суставов и т.п., исключительно редко ‑ анафилактический шок, отек Квинке.

Влияние на центральную нервную систему: сонливость; слабость; головные боли; головокружение. Имеются редкие сообщения о токсическом психозе, повышении внутричерепного давления или судорогах (при наличии предрасполагающих заболеваний — эпилепсия, церебральный артериосклероз). Были описаны отдельные случаи паралича шестого черепного нерва. Механизм этих реакций неизвестен, но признаки и симптомы их обычно быстро проходят без последствий после отмены препарата.
Влияние на зрение: нарушение зрения (диплопия, снижение остроты зрения, трудность фокусировки) и цветовосприятия. Обычно эти эффекты быстро исчезали при снижении дозы или отмене препарата.
Желудочно-кишечные жалобы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота и диарея.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, эозинофилия, артралгия с тугоподвижностью и опуханием суставов, редко — ангионевротический отек, анафилактический шок и анафилактоидные реакции.
Кожные реакции: реакции светочувствительности: покраснение и появление пузырьков на коже, полностью проходящие в течение периода от двух недель до двух месяцев после отмены налидиксовой кислоты; однако, возможно вновь появление пузырьков под воздействием солнечного света или при небольших повреждениях поверхности кожи до трех месяцев после отмены препарата.
Прочие: редко встречаются холестаз, парестезия, метаболический ацидоз, тромбоцитопения, лейкопения или гемолитическая анемия, иногда сопровождающаяся дефицитом глюкоза-6-фосфат дегидрогеназы.
Такие побочные действия как: дисфория и миалгия не были отмечены для Невиграмона.
Налидиксовая кислота может усиливать эффект пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин или бис-гидроксикумарин, в результате конкурентного связывания с белками плазмы. В случае одновременного применения необходим соответствующий контроль протромбинового времени или международного индекса нормализации (INR), и может возникнуть необходимость в изменении дозы антикоагулянта.
Поскольку для проявления антибактериального действия налидиксовой кислоты необходимым условием является размножение бактериальных клеток, действие налидиксовой кислоты может подавляться в присутствии других антибактериальных соединений, особенно бактериостатических веществ, таких как: тетрациклин, хлорамфеникол или нитрофурантоин (последний является антагонистом налидиксовой кислоты in vitrо).
Пробенецид подавляет секрецию налидиксовой кислоты в почечных канальцах и может снижать ее эффективность в отношении инфекций мочеполовой системы, увеличивая в то же время риск развития системных побочных явлений.
Совместное применение налидиксовой кислоты и мелфалана сопровождалось гастроинтестинальной токсичностью.

Беременность

Безопасность применения Невиграмона во время беременности не установлена. Поэтому применять препарат при беременности следует лишь в том в случае, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности (налидиксовая кислота проникает через плацентарный барьер и воздействует на ткань развивающегося хряща) и в последний месяц беременности, в связи с последствиями для новорожденного: значительное повышение уровня налидиксовой кислоты в крови новорожденного сразу после рождения.
Так как налидиксовая кислота проникает в материнское молоко, она противопоказана в период кормления грудью.

Особые указания

  • Анализ мочи на сахар (в зависимости от используемого метода оценки) может показать ложноположительный результат во время приема препарата.
  • Во время длительного лечения следует осуществлять контроль функций печени и почек.
  • На протяжении терапевтического курса и спустя еще пару дней по его окончании следует избегать контакта с УФ-излучением (в том числе солнечным светом) из-за риска развития светочувствительности (фотосенсибилизации).
  • Невиграмон способен взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами при совместном приеме, ослабляя или усиливая их действие, а также собственную активность. Поэтому следует проконсультироваться с врачом при необходимости такого приема (особенно в случае непрямых антикоагулянтов, нитрофуранов, тетрациклина, хлорамфеникол).
  • Нежелательно во время лечения препаратом употреблять алкоголь из-за возможных нарушений со стороны ЦНС.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  ТОРАСЕМИД ЦЕНА ОТЗЫВЫ АНАЛОГИ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 15:39

Передозировка

Передозировка препарата может обусловить развитие токсического психоза, метаболического ацидоза и судорог, повышение внутричерепного давления. В такой ситуации показано стационарное лечение посредством симптоматических и поддерживающих средств.

У больных, принявших дозу, превышающую рекомендованную, могут наблюдаться: токсический психоз, судороги, повышенное внутричерепное давление или метаболический ацидоз. Также после передозировки могут наблюдаться: тошнота, рвота и летаргия.
В случае развития симптомов передозировки рекомендуется тщательное врачебное наблюдение за больным в условиях стационара. Лечение должно носить симптоматический и поддерживающий характер.

Цена в Интернет-Аптеках

Узнать цену
Узнать цену
Узнать цену
Узнать цену

Вам также будет интересно:

Дополнительно

Показано, что налидиксовая кислота и родственные соединения вызывают эрозии в хрящевой ткани суставов и другие признаки артропатии у большинства животных, не достигших половой зрелости. До выяснения клинической значимости этого явления, следует проявлять осторожность при назначении налидиксовой кислоты лицам не достигшим 18 летнего возраста. Если проявляется артралгия, лечение налидиксовой кислотой должно быть прекращено.
Больных следует предупредить о необходимости избегать воздействия прямого солнечного света, а при развитии светочувствительности курс лечения Невиграмоном следует прекратить.
Следует проявлять осторожность и прекратить лечение, если у больного развиваются признаки или симптомы повышения внутричерепного давления, психоза или другие токсические проявления.
Если развивается бактериальная резистентность к налидиксовой кислоте, это происходит обычно в течение первых 48 ч. Наблюдалась перекрестная резистентность между налидиксовой кислотой и другими производными хинолона, такими как оксолиновая кислота и циноксацин.
Если для анализа мочи больных, получающих Невиграмон, используются методы, основывающиеся на восстановлении меди, как например, растворы Бенедикта или Фелинга, может быть получена ложная положительная реакция на глюкозу. Поэтому рекомендуется применять специфические глюкозо-оксидазные методы исследования.
Ложные значения могут быть получены при определении 17-кето и кетогенных стероидов в моче при анализах, основанных на измерении ванилилминдальной кислоты в моче. В таких случаях можно использовать тест Портера-Зильбера для 17-гидроксикортикостероидов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: