Почему возникает эндометриоз матки — Советы медиков

Эндометриоз что это такое и почему он возникает?

Эндометриоз — патологическое разрастание доброкачественной ткани, имеющей идентичную структуру с эндометрием (слизистой матки) вне территории ее нормального расположения.

Согласно основной теории, отслаивающийся во время менструальных кровотечений старый эндометриальный слой матки, удаляется не полностью. Его частицы прикрепляются на поверхности вне маточной полости.

  • эмбриональная — патологический процесс запускается в период формирования половых органов женщины;
  • имплантационная (транспортная) — перенос клеток маточного эндометрия с кровотоком;
  • эндометриальная — прорастание внутренней оболочки вглубь стенки матки, а также на ткани маточных труб, яичников вследствие хирургического вмешательства, гормонального дисбаланса;
  • метапластическая — матаплазия (превращение) в эндометриозноподобные ткани других тканей под влиянием хронических воспалений различной этиологии, гормональных нарушений или вследствие травмы.
  • Согласно иммунопатологической теории эндометриоз развивается из-за функциональных сбоев в иммунной системе.

    Точно выяснить, почему возникает эндометриоидная болезнь, крайне сложно. Существует несколько предположений и теорий, но выяснить причины для возникновения эндометриоза у каждой конкретной женщины не всегда возможно.

    Чаще всего заболеванию способствует комплекс врожденных и приобретенных факторов, которые по отдельности не могут создать условия для болезни, но при неблагоприятном стечении обстоятельств помогают эндометрию проникать в стенку матки или в область яичников, став основой для развития заболевания.

    Почему возникает эндометриоз матки — Советы медиков

    По мере развития эндометриоза симптомы и последствия нарастают, закручиваясь в патологическую спираль, когда переплетаются физические и психологические страдания, а каждый новый виток ухудшает течение эндометриоидной болезни.

    Лечение эндометриоза должно быть комплексным и длительным, с применением всех возможных методов, но с обязательным учетом желания женщины выносить и родить ребенка.

    Климакс неизменно влечет за собой понижение уровня гормонов в организме, а значит, ему придется научиться работать по-новому. Будут заторможены основные обменные функции, иммунитет ослабится, начнут появляться самые различные симптомы заболеваний.

    Все эти признаки сделают работу организма до крайности нестабильной. По этой причине, вместо того чтобы уменьшаться, очаги эндометриоза начнут, наоборот, увеличиваться.

    Точная причина появления эндометриоза до сих пор не найдена, но ученые нашли истинные обстоятельства, которые располагают к возникновению патологии:

    1. Лишний вес. Имеется в виду не мышечная масса, а липиды, то есть жировые отложения. Они могут вырабатывать эстрогены, которых организму сильно не хватает, но прогестерон вырабатывать жировые ткани не может. А эндометриоз появляется именно из-за преобладания эстрогенов над прогестероном;
    2. Диабет. Данное заболевание – это весьма частое явление, нарушающее функционирование внутренних органов, сосудов и половых желез. При этом минимум присутствующих эстрогенов могут активизировать эндометриоидные патологии. Усугубляет положение по-прежнему низкий уровень прогестерона. Чаще всего диабет становится причиной именно рецидива болезни, а не её начала;
    3. Рецидивирующие инфекции. Если же инфекционные заболевания проходили в открытой форме, плохо лечились, то создастся сильная нагрузка на мочеполовую систему. А эндометрий является гораздо более чувствительным к инфекции, чем её другие части. В структуре этого органа начинают происходить изменения, результатом которых станет эндометриоз;
    4. Операция на гениталиях. Ранний аборт может быть очевидной причиной появления эндометриоза при климаксе. Разумеется, это не единственная причина, но после операций образуются рубцы, провоцирующие частое деление маточных тканей.

    Эндометриоз матки является хроническим и рецидивирующим заболеванием.

    Аденомиоз на УЗИ 3-й стадии развития

    После проведенного курса гормональной терапии существует большая вероятность прогрессирования патологии.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

    Прекращение приема препаратов, подавляющих продуцирование гормонов, восстанавливает функцию яичников, что приводит к возобновлению патологического процесса.

    При переходе эндометриоза во вторую и третью степень развития отсутствие лечебных мероприятий будет вызывать прогрессирование болезни.

    Во время беременности и грудного вскармливания эндометриозные очаги уменьшаются. После тяжелых родов и проводимых манипуляций может развиться эндометриоз.

    Патологию провоцирует:

    1. Кесарево сечение, при котором части эндометрия могут попадать на переднюю брюшную стенку, яичники, и создавать патогенные очаги.
    2. Разрыв шейки матки, промежности.
    3. Ручное обследование.
    4. Выскабливание.
    5. Затяжные роды, длительный безводный период
    6. Плотное прикрепление плаценты.
    7. Акушерская травма, использование щипцов.

    Первые симптомы заболевания могут проявиться спустя полгода после родов. Эндометриозные очаги могут образовываться вокруг маточного рубца.

    Может также развиться эндометриоз брюшной стенки и полости матки. Вторичная форма заболевания развивается из ранее существовавшего очага.

    Признаками патологии будут образованные уплотнения в области послеоперационного шва, боли усиливающиеся при менструации.

    Что такое эндометриоз? Причины эндометриоза

    Если говорить кратко, то эндометриоз – это появление клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) в нетипичных местах: на брюшине, в яичниках, маточных трубах, стенке и шейке матки, в мочевом пузыре, прямой кишке и других органах и тканях.

    Фото:

    Почему эти клетки появляются в неположенных местах – загадка, однозначного ответа на которую у врачей нет. Существуют несколько теорий появления эндометриоза.

    В целом картина выглядит так. Полость матки изнутри выстлана слизистой, которая называется эндометрий (метра – матка; эндо – внутри). Эта слизистая оболочка состоит из двух слоев – базального и функционального.

    Функциональный слой отторгается каждый месяц во время менструации, если не наступает беременность. В следующий месяц эндометрий вновь вырастает за счет размножения клеток базального слоя, под воздействием гормонов яичников.

    Яичники непосредственно вырабатывают гормоны, влияющие на развитие эндометрия, в частности эстрогены и прогестерон. Эстрогены (гормоны первой половины менструального цикла) способствуют разрастанию эндометрия и созреванию яйцеклетки.

    После овуляции количество эстрогенов уменьшается, яичники начинают секретировать прогестерон, который подавляет рост эндометрия и способствует развитию в нем желез, подготавливая его к внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

    Если беременность не наступает, то уровень эстрогенов и прогестерона падает, эндометрий отторгается маткой, что внешне проявляется менструацией. Выделения при менструации – это смесь крови и фрагментов отторгающегося эндометрия.

    Для формирования эндометриоза необходимо, как минимум, два фактора: нарушение гормонального фона и нарушение иммунитета.

    Эндометриоз матки – что это такое и как лечить?

    1

    В данном периоде лечение может быть осуществлено разными методами – это прерогатива вашего лечащего врача. Тот факт, что ученые не выяснили настоящую причину возникновения и серьезность заболевания, не допускает самостоятельного лечения эндометриоза.

  • Норколут, содержащий прогестерон;
  • Гестринон и Даназол, являющиеся производными от мужских андрогенов;
  • Золадекс и Диферелин, содержащие аналоги гонадотропина-рилизинга гормонов.
  • Если же болезнь наступает при менопаузе, то, возможно, доктор назначит использование оральных контрацептивов или введение гормональной спирали. Лечение должно длиться около полугода под тщательным наблюдением врачей.

    Оперативное лечение

    Данное лечение применяется лишь в крайнем случае, если лечение медикаментами не дало никакого эффекта, или женщина обратилась к врачу уже на поздних стадиях развития заболевания.

    Возобновление болезни, обильные кровоизлияния, длительное сохранение патологии на одном уровне или угроза возникновения раковой опухоли – это первые причины для назначения операции.

    Такая терапия может применяться только в качестве дополнительного лечения и то, только с одобрения лечащего доктора. Даже безобидная трава может нанести организму серьезный ущерб.

  • отвара боровой матки;
  • настоя корня красной щетки;
  • прополис для процедуры спринцевания.
  • Эндометриоз во время климакса обладает определенными симптомами, которые не сравнимы с тем, которые возникают при рецидивах и осложнениях болезни. Очень важно не только сразу же начать лечение, но и вести здоровый образ жизни.

    Лечение

    2

    В каждом отдельном случае принципы лечения эндометриоза являются индивидуальными. Это определяется возрастом пациентки, локализацией патологии, ее формой и степенью запущенности.

    Методики лечения эндометриоза матки разделяют на терапевтические и хирургические.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Юрий Богатырев: фильмография. Юрий Богатырев
  • снижение воспаление;
  • стабилизация гормонального баланса;
  • восстановление функциональности иммунной системы.
  • Средства народной медицины используются только по рекомендации врача и под его наблюдением.

    Хирургическая операция — крайняя мера. Рекомендуется если методами консервативного лечения не удалось добиться желаемого результата.

  • Лазерный дриллинг — лазерным лучом в мышечной ткани матки создаются препятствующие распространению эндометриоза специальные каналы. При применении гольмиевого лазера используются методы лапаро- и гистероскопии.
  • Эмболизация маточных артерий — закупорка эмболизационными частицами кровеносных сосудов, снабжающих патологическое новообразование. На сегодняшний день эта методика является самой безболезненной и эффективной.
  • Лапароскопические операции. Резекция матки через небольшие разрезы в брюшной полости более безопасны, чем вагинальная гистроэктомия, снижаются риски «растекания» эндометриоза в ткани других органов и повреждения стенок мочевого пузыря.
  • Электрокоагуляция — удаление очагов патологии электрическим током.
  • При необходимости применяются методы классической хирургии.

    Лечение эндометриоза может быть очень длительным и дорогостоящим процессом, поэтому его необходимо начинать только у опытного доктора с учетом тяжести заболевания, данных анамнеза, длительности процесса, сопутствующих заболеваний, а также данных лабораторной и функциональной диагностики.

    Предпочтительным будет применение консервативного лечения с использованием наиболее подходящих именно данному пациенту современных и высокоэффективных препаратов.

    Однако в ряде случаем может потребоваться и оперативное вмешательство. При возникновении подобных случаев имеет смысл проконсультировать о действительной необходимости таких показаний у другого доктора.

    3

    Возможно, у него будет иное мнение на этот счет. Тем не менее, не следует забывать, что оперативное лечение эндометриоза необходимо при обширных очагах поражения.

    Лечение эндометриоза лапароскопией включает в себя полное удаление эндометриоидных узлов с помощью микроскопических хирургических инструментов методом лазерной вапоризации.

    Эндометриоидные кисты яичника так же удаляются этим методом с сохранением всех функций яичника, в то время как раньше выполнялась экстирпация яичника (тотальное удаление).

    В связи с развитием передовых технологий в хирургии, всё реже применяется удаление матки, придатков яичников и других внутренних органов. Вместо этого происходит удаление очагов поражения эндометриозом, с сохранением при этом органов в целости и без нарушения нормальной топографии тазовой области.

    Как в случае хирургического, так и в случае консервативного лечения в зависимости от симптоматики и жалоб пациентки назначаются те или иные лекарственные препараты.

    Для лечения эндометриоза после лапароскопии назначаются гормональные препараты, например, монофазные оральные контрацептивы.

    •    Возраста пациентки.

    •    Наличия детей и желания иметь их в будущем.

    •    Расположения участков эндометриоза, их размеров, количества.

    •    Длительности заболевания.

    •    Степени выраженности симптомов, наличия осложнений.

    Эффективность консервативного лечения эндометриоза матки невысокая, особенно в тяжелых случаях.

    Чаще это подготовительная часть перед хирургическим вмешательством.

    3

    Если же заболевание выявлено на начальных стадиях, изменения внутренних органов минимальны, с помощью медикаментов вполне можно достичь выздоровления.

    В лечебной практике используются препараты прогестерона, гонадотропин-рилизинг-гормона, комбинированные оральные контрацептивы. Для уменьшения боли показаны нестероидные противовоспалительные средства.

    Основная задача оперативного вмешательства – максимально сохранить здоровые ткани, функцию деторождения. Во время операции иссекаются пораженные участки.

    Лечение эндометриоза может быть консервативным, оперативным и комбинированным (и то и другое).

    Сразу надо отметить, что лечение эндометриоза – это длительный процесс. Могут применяться консервативные, оперативные и комплексные методы. При выборе способа лечения специалист учитывает возраст пациентки, тяжесть течения болезни, планирует ли женщина беременность.

    Консервативное лечение назначается в основном при диффузных формах заболевания. В первую очередь это гормональные препараты, подавляющие активность эстрогенов.

    Именно эстрогены являются «виновниками» неконтролируемого разрастания эндометрия, а затем длительного его отторжения, во время которого происходит попадание клеток эндометрия в другие органы и ткани.

    Воздействие может быть на любых уровнях гормональной регуляции. Это могут быть препараты, угнетающие секрецию гормонов гипофиза, без которых яичники перестают функционировать и наступает искусственная менопауза, которая может поддерживаться столько, сколько нужно для достижения лечебного эффекта.

    Естественно, такое лечение сопровождается побочными эффектами, напоминающими естественный климакс (приливы, эмоциональная лабильность, уменьшение костной массы).

    Избыток эстрогенов также корректируют назначением гормональных контрацептивов. Предпочтительнее использовать монофазные: линдинет, мидиана, димиа, силуэт, жанин, клайра.

    При этом достигается одинаковый уровень гормонов в течение всего цикла, что не позволяет развиваться эндометрию так, как в естественном цикле. Очаги эндометриоза при этом теряют свою активность.

    Обязательно проводят лечение железодефицитной анемии при помощи препаратов железа и специальной диеты. Назначаются также иммуномоделирующие, обезболивающие и кровоостанавливающие препараты.

    Устранить эндометриоидные очаги практически невозможно, но лечение позволяет справиться с болью и привести в порядок менструальный цикл, что увеличивает шансы женщины забеременеть.

    В некоторых случаях, например, когда из-за эндометриоза образуются спайки, приходится прибегнуть к оперативному (хирургическому) лечению. Чаще всего используют лапароскопию, позволяющую наименее травматично удалять очаги пораженной ткани и спаечные образования.

    При лечении эндометриоза часто комбинируют консервативное и оперативное лечение. К сожалению, полностью избавиться от этой болезни удается редко, лечение лишь позволяет приостановить недуг, что дает временную фору для наступления беременности.

    Кроме того, многие врачи считают, что эффективность хирургического лечения при сочетании бесплодия и легких форм эндометриоза не доказана. В среднем 90% женщин с эндометриозом легкой и средней степени тяжести беременеют и без операции в течение 5 лет.

    Если женщина не планирует беременность, ей сразу после операции назначаются оральные контрацептивы для профилактики рецидивов эндометриоза.

    Единичные очаги на начальной стадии при своевременной диагностике поддаются излечению с помощью комплексного лечения.

    Запущенную форму заболевания лечат, комбинируя хирургическое лечение с медикаментозной терапией:

    1. Оральные гормональные контрацептивы с эстрогенами и гестагенами подавляют продуцирование гормонов, что тормозит процесс эндометриоидного разрастания. Назначаются также прогестагенные и антигонадотропные препараты. Гормональная терапия проводится в течение 6-10 месяцев в непрерывном режиме.
    2. Прием антипрогестинов вызывает искусственную менопаузу, что в свою очередь приводит к атрофии патологического эндометрия.
    3. Для купирования болевого синдрома назначают противовоспалительные свечи.
    4. Для усиления иммунитета прописываются иммуномодуляторы.
    5. Сосудосуживающие и кровоостанавливающие препараты.

    В консервативное лечение также входит калорийная диета, с исключением соленой, острой и пряной пищи. На время лечения отменяют физические и умственные перенапряжения, рекомендуется лечебная физкультура.

    Эндометриоз характеризуются частыми рецидивами, эффективным методом лечения остается хирургическое устранение патологических очагов.

    • Возраста пациентки.
    • Наличия детей и желания иметь их в будущем.
    • Расположения участков эндометриоза, их размеров, количества.
    • Длительности заболевания.
    • Степени выраженности симптомов, наличия осложнений.

    Основная задача оперативного вмешательства – максимально сохранить здоровые ткани, функцию деторождения. Во время операции иссекаются пораженные участки.

    Осложнения эндометриоза

    Эндометриоз матки является достаточно безопасным состоянием. В случае отсутствия ярко выраженных симптомов женщины узнают о своей болезни лишь случайно.

  • Самое «безвредное» осложнение — болевые ощущения при месячных, во время полового контакта, небольшие кровотечения. Но даже они могут стать причиной постоянного стресса.
  • Следующее осложнение — развитие железодефицитнойанемии на фоне постоянных кровопотерь.
  • Самые серьезные осложнения эндометриоза матки напрямую связаны с функциональными особенностями его клеток. Находящиеся в глубине тканей стенок матки старые клетки не могут выйти наружу, как положено во время менструаций. Гибнущий эндометрий остается внутри мышечного слоя очаги воспалительного процесса .
  • Спровоцировать развитие различных осложнение «помогает» и склонность эндометриальных клеток к распространению на другие ткани .
  • железодефицитная анемия;
  • нарушения иммунитета;
  • непроходимость кишечника;
  • осложнения протекания беременности или бесплодие.
  • В случае самого неблагоприятного прогноза эндометриозы могут стать причиной развития раковых заболеваний.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Комбилипен при эндометриозе

    — бесплодие- возникает  приблизительно в 25-40 % случаев от общего числа женщин, страдающих эндометриозом;- развитие постгеморрагической анемии вследствие хронической кровопотери во время меструаций;

    — развитие спаечных процессов в малом тазу и брюшной полости;- образование эндометриоидных кист яичников;- неврологические нарушения при сдавлении нервных стволов;

    При эндометриозе обычно речь идет не об абсолютном бесплодии, устранить которое способно только сложное медицинское лечение, а скорее о значительном снижении вероятности беременности.

    В клинической практике встречаются случаи зачатия при эндометриозе, но, во-первых, такое бывает достаточно редко, а во-вторых, представляет определенную опасность для плода — в частности, произвольный выкидыш.

    5

    механические нарушения проходимости маточных труб, нарушение анатомии яичников, затруднение при выходе яйцеклетки вследствие спаечного процесса;различные эндокринные и иммунологические нарушения, сопутствующие эндометриозу.

    Отрицательно влияют как на овуляцию, так на оплодотворение и имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку;нарушение транспортной функции маточных труб, связанной с увеличением простагландинов при эндометриозе;

    увеличение частоты раннего самопроизвольного прерывания беременности;синдром лютеинизированного фолликула;воспалительные эффекты;также в последнее время высказывается мнение о том, что зачатие не происходит из-за неблагоприятных условий для плода в утробе матери — то есть организм сам определяет, способна ли женщина на данный момент выносить и родить здорового ребенка.

    Вместе с тем, согласно последним исследованиям, у большинства женщин при эндометриозе, несмотря на регулярные менструации, отсутствует истинная овуляция (ановуляция), без которой наступление беременности невозможно.

    По данным литературы, частота наступления беременности после лечения, а также после органосохраняющих операций примерно одинакова и составляет от 15 до 56% (в зависимости от тяжести течения заболевания).

    Наиболее часто беременность наступает в течение 6-13 месяцев после лечения. Поэтому рекомендуют ждать наступления беременности в течение 6-14 месяцев.

    Очень редко встречаются случаи, когда после успешно проведенного лечения беременность не наступает больше полугода. В подобной ситуации женщине стоит пройти еще одно обследование, направленное уже на выявление ряда других факторов, обуславливающих бесплодие.

    Причины развития эндометриоза

    Эндометриоз по локализации делится на генитальный эндометриоз и экстрагенитальный эндометриоз, то есть это зависит от того, что конкретно поражено – тело матки или же шейка матки, маточные трубы, тазовая брюшина, влагалище, яичники. Существуют также и другие виды локализации.

    Кроме этого, на развитие эндометриоза влияют такие факторы, как эндокринологические заболевания, операции на полости матки, нарушения менструального цикла, аборт или сложные роды, нарушения гормонального баланса по стероидной группе гормонов, воспаления внутренних половых органов, избыточный вес, сильное переохлаждение, а также курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками.

    Схематичное изображение аденомиоза матки и ретроцервикального эндометриоза

    Эндометриоз можно назвать заболеванием с невыясненной этиологией. До настоящего момента времени врачам не удалось найти точную причину его возникновения.

    На этот счет существуют лишь научные теории, но, ни одна из них не является доказанной. Предполагают, что факторами риска развития эндометриоза являются частые инфекции, перенесенные в детском возрасте, гормональный дисбаланс в организме, воспаление яичников. Как было сказано, спутником эндометриоза нередко выступает миома матки.

    Теория ретроградной менструации на сегодняшний день нашла наибольший отклик среди специалистов, занимающихся изучением проблемы эндометриоза. Она сводится к тому, что во время менструального кровотечения частички слизистой оболочки матки с током крови попадают в полость брюшины и в маточные трубы, оседают там и начинают функционировать.

    В то время как из матки, менструальная кровь по влагалищу выходит во внешнюю среду, та кровь, которую выделяют частицы эндометрия, прижившиеся в иных органах, не находит выхода.

    Имплантационная теория. Она сводится к тому, что частицы эндометрия вживляются в ткани органов, попадая туда с менструальной кровью.

    Метапластическая теория. Она сводится к тому, что клетки эндометрия не сами приживаются в несвойственных им областях, а лишь стимулируют ткань к патологическим изменениям (к метаплазиям).

    Однако, до настоящего времени нет ответа на главный вопрос: почему эндометриоз развивается лишь у некоторых женщин, а не у всех представительниц слабого пола. Ведь ретроградные менструации наблюдаются у каждой из них.

    Эндометриоидная “шоколадная” киста яичника с темно-коричневым содержимым

    При наличии иммунных нарушений в организме.

    При наличии наследственной предрасположенности к развитию болезни.

    При определенном строении придатков, что приводит к попаданию в полость брюшины слишком большого объема крови во время менструации.

    На фоне высокого уровня эстрогенов в крови.

    При чрезмерном употреблении алкоголя, напитков содержащих кофеин.

    При употреблении некоторых лекарственных препаратов.

    На фоне нарушения метаболических процессов, ведущих к ожирению.

    При укорочении менструального цикла.

    Когда иммунитет работает нормально, он отслеживает и уничтожает все патологические деления клеток в организме. Фрагменты тканей, которые попадают в полость брюшины вместе с менструальной кровью, также подвергаются разрушению со стороны иммунной системы.

    Почему возникает эндометриоз матки — Советы медиков

    Их уничтожают лимфоциты и макрофаги. Когда иммунная система дает сбой, мельчайшие частички эндометрия задерживаются в брюшной полости и начинают приживляться. Таким образом развивается эндометриоз.

    Перенесенные операции на матке увеличивают риск развития болезни. Сюда же можно отнести выскабливания, аборты, прижигание эрозии шейки матки и т. д.

    Что касается наследственной предрасположенности к эндометриозу, то науке известны случаи, когда в одной семье от заболевания страдали все представительницы женского пола, начиная бабушкой и заканчивая внучками.

    Несмотря на то, что теорий развития эндометриоза существует множество, ни одна из них не позволяет на 100% объяснить, почему заболевание все-таки манифестирует.

    Однако, научно доказанным является тот факт, что риск развития эндометриоза повышен у тех женщин, которые прошли через аборт. Искусственное прерывание беременности – это стресс для организма, который затрагивает все системы без исключения: и нервную, и гормональную, и половую.

    В целом, эндометриозу подвержены те женщины, которые часто испытывают эмоциональные перегрузки (стрессы, нервные потрясения, депрессии). На их фоне иммунитет дает сбой, что позволяет клеткам эндометрия проще прорастать в других органах и тканях.

    Как показывает гинекологическая практика, с диагнозом эндометриоз чаще сталкиваются те женщины, профессиональная деятельность которых связана с повышенным нервным напряжением.

    Еще один фактор риска развития заболевания – это проживание в неблагоприятной экологической обстановке. Ученые установили, что одним из опаснейших веществ, присутствующих в воздухе является диоксин.

    Его выбрасывают в значительных количествах промышленные предприятия. Доказано, что женщины, постоянно дышащие воздухом с высоким содержанием диоксина, чаще страдают от эндометриоза даже в молодом возрасте.

    Установка внутриматочной спирали.

    Прием гормональных контрацептивов.

    Табакокурение.

    Симптомы эндометриоза у женщин

    Симптомы эндометриоза не дают яркой клинической картины. Поэтому до того момента, пока женщина не пройдет качественное диагностическое обследование, она не узнает о своем заболевании.

    Зачастую даже осмотр на гинекологическом кресле с использованием зеркал не позволяет выставить диагноз. Поэтому стоит внимательно относиться к симптомам эндометриоза.

    Невозможность зачать ребенка. О бесплодии следует говорить в том случае, когда женщина не в состоянии забеременеть при условии регулярной половой жизни.

    Эндометриоз препятствует тому, чтобы яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом или сохраняла свою жизнеспособность. Патологическое разрастание клеток эндометрия приводит к гормональным сбоям.

    Когда эндометриозные спайки разрастаются в придатках, в области шейки матки, это будет приводить к сращению органов и их стенок между собой. В итоге, формируется непроходимость маточных труб, что является главной причиной бесплодия у женщин на фоне эндометриоза.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Митч грасси почему похудел

    Хроническое течение болезни отрицательным образом влияет на состояние иммунной системы. Поэтому, даже тогда, когда беременность наступает, женщина не может ее выносить.

    Боль. Характер болезненных ощущений у женщины, страдающей от эндометриоза различный. Боли могут быть тянущими и тупыми, присутствовать на постоянной основе.

    Как правило, боли на фоне эндометриоза не настолько выраженные, чтобы женщина обращалась к врачу по причине их возникновения. В большинстве случаев, их считают симптомами ПМС, либо результатом физических нагрузок.

    Поэтому важно обращать внимание именно на хронический характер болей, которые регулярно возникают во время полового контакта, во время очередной менструации и при подъеме тяжестей.

    Избавиться от болей на фоне хронического эндометриоза очень легко, приняв обезболивающее лекарственное средство. Поэтому большинство женщин просто не обращают на них внимания.

    Однако, обязательно нужно проявить беспокойство при появлении регулярных болезненных ощущениях различной интенсивности. Как правило, после того как действие обезболивающего препарата заканчивается, боли возвращаются.

    Кровотечения. Появление кровавых выделений после полового акта – это один из признаков эндометриоза, независимо от места расположения узлов. Когда спайки сформировались в области органов мочевыделительной системы или в области кишечника, то капли крови будут присутствовать в кале или в моче.

    Как правило, кровь появляется за несколько дней до очередного менструального цикла. Ее выделение сопровождается возникновением болей. Через 1-3 дня кровь перестает появляться, а спустя 1-2 суток у женщины начинается очередная менструация.

    Во время менструального кровотечения из влагалища выделяются кровавые сгустки. Они, своим внешним видом напоминают кусочки сырой печени. Поэтому если женщина наблюдает подобного рода выделения и у нее имеются иные признаки эндометриоза, то необходимо сообщать о своей проблеме доктору.

    Цикл постоянно изменяется.

    Менструации могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев.

    Менструации бывают длительными и сопровождаются обильным кровотечением.

    При подобных сбоях медлить с обращением к доктору не следует. В противном случае женщина рискует приобрести серьезные проблемы со здоровьем. Если не лечить эндометриоз, то он может спровоцировать формирование доброкачественных опухолей, бесплодия и воспаления внутренних органов.

    Кесарево сечение приводит к потере здоровья

    До изобретения современных методов профилактики инфекций, остановки кровотечения и обезболивания кесарево сечение, действительно, часто приводило к тяжелым последствиям для здоровья.

    Сейчас риски куда меньше. Так, для профилактики воспаления, часто во время операции вводят антибиотики. В первые сутки после операции женщина находится в реанимации или палате интенсивной терапии, где за её состоянием пристально следит медперсонал.

    После кесарева сечения женщина поправляется медленнее, чем после родов, в первый месяц она нуждается в помощи родных для ухода за ребенком, т.к. ей рекомендуется ограничивать физическую активность и запрещается поднимать тяжести, даже собственного ребенка.

    Боли после кесарева сечения связаны с нарушением целостности брюшины – оболочки, покрывающей все внутренние органы. При её повреждении могут образовываться спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами.

    У некоторых женщин организм склонен к развитию обширного спаечного процесса, что проявляется длительными болями в животе, запорами. У большинства этот процесс минимален и не сопровождается никакими симптомами.

    После кесарева сечения нельзя беременеть и рожать

    Подобное утверждение правомерно только первые два года после операции, пока идет формирование рубца. При этом нужно позаботиться о надежных средствах контрацепции, т.к.

    аборт также нежелателен. Для успешного вынашивания и рождения следующего ребенка необходимо, чтобы послеоперационный период протекал гладко, без осложнений.

    Если женщина забеременеет раньше двух лет, то опасность, что в последнем триместре шов может не выдержать нагрузки и разойтись, возрастает. В этом случае врачи более тщательно наблюдают за беременной.

    При повторной операции риск осложнений выше, чем при первой, поэтому врачи не рекомендуют более 3-х операций кесарева сечения, хотя в медицинской практике описаны случаи, когда было сделано 5 и более подобных операций.

    Кесарево сечение однажды — кесарево сечение всегда

    Выбор метода родоразрешения у женщины, которая уже перенесла однажды кесарево сечение, не так однозначен. При решении данного вопроса учитывается состояние послеоперационного рубца (его «состоятельность» — способность выдержать нагрузку родами), протекание послеоперационного периода, течение данной беременности, наличие осложнений, состояние ребенка.

    Кроме того, обязательно выясняют показания к первой операции. Если первая операция выполнялась по причине неправильного положения плода, а сейчас ребенок лежит правильно, то самостоятельные роды вполне возможны.

    Если же причина кесарева сечения неустранима, например, очень узкий таз или проблемы со здоровьем роженицы, то, безусловно, состоится повторная операция.

    Кесарево сечение не совместимо с грудным вскармливанием

    Наладить грудное вскармливание после кесарева сечения действительно часто бывает сложнее, чем после естественных родов, однако эти трудности преодолимы.

    Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, то молоко приходит позднее (на 4-5 сутки), чем при самопроизвольных родах (на 3-4-е).

    Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока.

    Применение антибиотиков во время операции не требует отказа от грудного вскармливания, т.к. в этом случае применяются препараты, совместимые с лактацией.

    Все препараты, которые во время хирургического вмешательства проникают в организм мамы, выводятся из него уже через несколько часов. К моменту появления молока кормить малыша можно совершенно безбоязненно.

    Определенные сложности возникают с первым прикладыванием к груди. Известно, что идеальный старт – это прикладывание к груди в первые минуты после рождения на 10-20 минут.

    В условиях современных роддомов этот интервал не соблюдается, первое прикладывание длится пару минут и имеет скорее символичное, чем физиологическое значение.

    Уже через несколько часов после операции можно организовать полноценное прикладывание. Хуже, если женщина после экстренного кесарева сечения, когда используют общий наркоз, находится в отделении реанимации первые 2-3 дня, не имея возможности приложить ребенка в груди.

    После перевода мамы в послеродовое отделение в большинстве роддомов созданы условия для совместного пребывания мамы и ребенка в палате. Если совместное пребывание все же невозможно, можно договориться хотя бы о том, чтобы ребенка не докармливали смесью, либо, если врач настаивает на докорме, делали это не из бутылки, а из ложечки или из чашки.

    Кесарево сечение – сильная психологическая травма

    «она несостоятельна, как женщина, потому что не смогла родить сама». В такой ситуации немаловажную роль играет эмоциональное отношение родных, близких, знакомых, поддержка медицинского персонала.

    Легче психологически переносят операцию женщины, которые заранее знают о предстоящем способе родов, и уверены в его необходимости, сложнее — женщины, которым пришлось пережить экстренное кесарево сечение.

    Особенно тяжело перфекционисткам, привыкшим все делать «на отлично», для которых любой сбой в «программе» наносит удар по самолюбию, ведет к неудовольствию собой.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: