Температура при сотрясении мозга у детей: причины развития сильного жара

Доврачебная помощь — что делать родителям?

Спиртовые антисептические средства использовать не следует.

После этого нужно вызвать скорую помощь.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения осложнений и облегчить состояние пострадавшего, нужно:

  1. Уложить его горизонтально так, чтобы голова была повернута набок, и укрыть одеялом либо пледом.
  2. Закрыть шторы в комнате, где он находится, и создать спокойную обстановку.
  3. Не давать спать до прибытия бригады скорой помощи (сон ухудшает симптоматику).
  4. Не позволять ему вставать, ходить, бегать, даже если он чувствует себя приемлемо: активность может ухудшить состояние.

Если наблюдается обморок, следует:

  • перевернуть пострадавшего на правый бок;
  • поместить его правую руку под голову, а другую вытянуть вдоль тела;
  • согнуть ноги в коленях;
  • внимательно наблюдать за состоянием ребенка и помочь ему, если начнется сильный приступ рвоты.

Опасность рвоты
состоит в том, что можно захлебнуться содержимым желудка. Поэтому важно не оставлять надолго ребенка одного, даже если его самочувствие удовлетворительное: симптоматика может обостриться, и тогда есть вероятность, что он потеряет сознание и умрет из-за рвотных масс.

Самостоятельно доставлять пострадавшего в больницу можно лишь в тех случаях, когда возможность вызвать скорую помощь отсутствует.

Если выраженность симптоматики слабая, можно отвести ребенка в лечебное учреждение на собственном транспортном средстве, где есть возможность уложить его горизонтально.Во время поездки нужно ехать плавно, избегать тряски и поддерживать голову ребенка.

Если ребенок находится в сознательном возрасте, всеми силами не давайте ему уснуть до приезда «Скорой помощи», которую следует вызвать сразу после обнаружения характерных симптомов черепной травмы. Отсутствие сна имеет большое значение для первичной оценки спутанности сознания, которая позволит установить степень травмы.

Ребенок должен лежать на правом боку. Это важно для того, чтобы уберечь его от асфиксии рвотой, если внезапно она откроется. Грудничка можно взять на ручки на левую материнскую руку лицом к себе и так держать его до приезда бригады врачей.

Чтобы избежать последствий внезапных судорог, которые также могут возникнуть совершенно спонтанно, конечности ребенка лучше согнуть под прямым углом — руки положить на грудную клетку, ноги согнуть в коленях.

Если на коже головы у ребенка имеются наглядные последствия падения – шишки, отечность, можно приложить к месту ушиба лед, завернутый в полотенце. При наличии ссадины или раны обработайте ее перекисью водорода, приложите холод и дождитесь врача. Не исключено, что ребенку может потребоваться наложение швов в условиях стационара.

При потере сознания ребенка кладут на ровную и жесткую поверхность, приподнимая ноги и голову, дают понюхать нашатырь. Если отсутствует дыхание, родители должны уметь провести легочную реанимацию, а когда малыш придет в себя, не давать ему до приезда врача двигаться, говорить, пить жидкость.

Итак, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения клеток мозга, необходимо:

  • уложить ребёнка на горизонтальную поверхность. Если есть подозрение на повреждение позвоночника, то перемещать больного нельзя ни в коем случае;
  • не давайте самостоятельно детям лекарственные препараты, так как вследствие действия некоторых из них изменяется клиническая картина заболевания и затрудняется диагностика. Максимум из того, что вы можете сделать, это наложить повязку при повреждении мягких тканей головы и приложить холод на короткое время;
  • наблюдайте за состоянием ребёнка: вам необходимо запомнить была ли потеря сознания, сколько она длилась, были ли судороги или рвота. Сообщив эти сведения доктору, вы облегчите задачу постановки верного диагноза.

При подозрении на сотрясение мозга у ребёнка сразу же вызывайте скорую помощь, не ждите ухудшения состояния у пострадавшего.

Детство каждого малыша проходит в движении и познавании мира, которое не всегда сочетается с координацией моторных навыков. Такая активность иногда бывает чрезмерной и приводит к различным травмам. Не все ребята могут чувствовать опасность и высоту. У дошкольников голова еще имеет большой вес относительно всей массы тела, поэтому она страдает самой первой. Сотрясение мозга у ребенка имеет свою статистику в разном возрасте:

  • у новорожденных – 2%;
  • у грудничков – 25%;
  • до 3-х лет – 8%;
  • у дошкольников – 20%;
  • с 6-7 лет – 45%.

Данный фактор объясняется периодами активности. Сотрясение мозга у ребенка до года случается из-за халатного отношения родителей и их невнимательности. Очень часто дети получают травму, во время падения с кроватей, колясок, пеленальных столиков и даже с рук взрослых. Заболевание может произойти и при чрезмерном укачивании, когда мама сильно трясет грудничка.

Примерно с 9 месяцев малыш начинает учиться ходить и еще не выставляет руки вперед, чтобы подстраховать голову при падении. В момент резкой встряски (прыжки, дергание ребенка, грубое обращение) или удара мозг инерционно бьется о черепную коробку. В таком случае затрагиваются все жизненно важные области, меняется направление крови и прыгает давление.

Детский череп представляет собой уязвимую и хрупкую конструкцию. Еще не окрепшие кости могут легко смещаться при ударе. В зависимости от его силы, различают такие степени заболевания:

  1. Легкое сотрясение мозга у ребенка случается в 90% случаев сильного ушиба головы. Симптомы проявляются через 20 минут после падения, такая стадия легко поддается лечению.
  2. Средняя тяжесть – в данном случае возможны переломы костей в своде черепа.
  3. Тяжелая степень сотрясения – малыш может потерять сознание. У него происходит отек нервной системы, перелом основания черепа, появляются внутричерепные гематомы, которые сдавливают мозг.

Родители часто интересуются вопросом, как определить сотрясение мозга у ребенка и отличить его от простого ушиба. Следует понимать, что у взрослых и детей симптомы проявляются по-разному и зависят от возраста малыша и формирования его скелета. У грудничков, например, заболевание может не иметь признаков, а установить в таком случае диагноз очень сложно.

Когда случается сотрясение мозга у ребенка, симптомы могут быть следующими:

  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • посттравматическая слепота, которая продолжается от пары минут до нескольких часов;
  • нестабильность артериального давления;
  • потливость;
  • сильные головные боли
  • замедление или учащение пульса;
  • тошнота;
  • разный размер зрачков;
  • сильная рвота;
  • обмороки;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • чувство оглушенности.

Бывает ли температура при сотрясении мозга у взрослых? насколько может подняться?

В качестве распространенной причины повышения температуры при черепно-мозговой травме выступает наличие в организме воспалительного процесса, начавшегося еще до травмирования. Если человек накануне переболел простудным заболеванием, то после травмы температура при сотрясении может подняться до отметки 38,5 и выше.

Но и само сотрясение тоже становится причиной лихорадки. Несмотря на то, что человеческий мозг кажется хорошо защищенным, он уязвим по отношению к различным механическим повреждениям. Серое вещество находится в церебральной жидкости, защищающей его от ударов о черепную коробку.

При черепно-мозговой травме и сотрясении у больного может повыситься температура. Неврологи говорят, что ее колебания в диапазоне 37-37,5 градуса абсолютно нормальны. В ходе травмы может сместиться мозговой центр терморегуляции — гипоталамус . И чтобы нейронные связи могли прийти в норму, а функционирование центра терморегуляции наладилось, требуется не меньше недели. Спустя этот промежуток времени показатель становится нормальным — 36,6 градуса.

Что же касается значительного повышения температуры — выше 38 градусов, то оно может произойти, когда состояние больного тяжелое. Жар является признаком развития инфекции при открытой ране или гематоме, ставшей средой для развития болезнетворных бактерий. Если не оказать пострадавшему своевременную помощь и не госпитализировать его, то есть риск развития менингита и стремительного повышения температуры до смертельных отметок 41-42 градуса.

Итак, мы выяснили, может ли быть высокая температура при сотрясении и ушибе мозга. Стоит понять, что ее повышение при подобной травме происходит далеко не всегда. Все зависит от общего состояния здоровья пострадавшего, индивидуальных особенностей организма и характера травмы.

Температура при сотрясении мозга у ребенка

В большинстве случаев гипертермия и ЧМТ возникают параллельно и независимо друг от друга. Если в процессе диагностирования сотрясения или в ходе терапии у пострадавшего выявляют высокую температуру, дело может быть в воспалении.

Температура при сотрясении мозга у ребенка

Нередко его источник имеется в организме и формируется еще до получения травмы, а сразу после нее он начинает расти на фоне ослабления иммунитета. В ситуации, когда повреждения получены сразу после перенесенной ОРВИ или гриппа, показатели термометра также могут резко подскочить до 38,5℃ и даже выше.

Физиологические причины повышения температуры, связанные с травмой:

  • отек тканей головного мозга – явление сказывается на состоянии сосудов, а также может приводить к физическому воздействию мозгового вещества на гипоталамус. В первом случае клиническая картина сопровождается приливом крови к коже и покраснением лица. В обеих ситуациях данные термометра должны нормализоваться после устранения отечности;
  • раздражение центра терморегуляции – сотрясение сопровождается нарушением связей между нервными клетками. Если процесс затрагивает гипоталамус, это приводит к повышению температуры у пострадавшего. На восстановление процессов уходит не менее недели, все это время у больного может регистрироваться незначительная гипертермия;
  • результат тошноты и рвоты – даже однократное опорожнение желудка является серьезной нагрузкой для организма, оставляя после себя вялость и общее нарушение самочувствия. У ослабленных пациентов это дополнительно провоцирует повышение температуры.
Температура при сотрясении мозга у ребенка

При сотрясении происходит нарушение связей между нервными клетками.

Для легкой формы сотрясения характерна невыраженная клиническая картина с быстрым угасанием симптоматики и без гипертермии. Перечисленные последствия чаще всего наблюдаются при ЧМТ второй или третьей степени тяжести. В таких ситуациях температура в пределах 37-37,5℃ считается вариантом нормы.

Температура при сотрясении мозга у ребенка

При осложненных сотрясениях высокие показатели термометра зачастую свидетельствуют о наличие в организме инфекции. Это возможно при наличии открытой раны или попадании бактерий в обширную гематому.

Температура при сотрясении мозга у ребенка

При отсутствии своевременной профессиональной помощи состояние грозит менингитом с повышением температуры до 41-42 градусов.

Возможные последствия повышения температуры

В случаях, когда удар по голове не является прямым провокатором гипертермии, сроки нормализации показателей зависят от причины высокой температуры. Черепно-мозговая травма приводит к снижению иммунитета организма на фоне его общего ослабления. Из-за этого выздоровление и восстановление больного может занять больше времени, чем обычно.

Температура при сотрясении мозга у ребенка

В следствие черепно-мозговой травмы происходит снижение иммунитета.

Установить возможные сроки сохранения температуры поможет профессиональная оценка болезни:

  • легкая степень травмы – обычно гипертермия не выявляется. Если температура и поднимается, то не выше 37℃. Она самостоятельно приходит в норму за несколько дней;
  • средняя степень сотрясения – в случае нарушения связей между нейронами или отека головного мозга показатель термометра приходит в норму в течение 1-2 недель. Более длительное сохранение симптома требует дополнительной диагностики;
  • тяжелая степень ЧМТ – особенности ситуации зависят от причин гипертермии, площади очага воспаления, общего состояния больного и качества проводимого лечения. При высоких цифрах термометра клиническая картина нередко дополняется сильными головными болями, тошнотой и рвотой, слабостью. При адекватной терапии показатель градусника будет постепенно снижаться и может дойти до нормы за несколько дней. На борьбу с причиной состояния уйдут еще недели или месяцы.
ПОДРОБНЕЕ:  Сколько держится гематома на ноге после ушиба

Сроки сохранения высокой температуры после сотрясения головного мозга у ребенка могут незначительно превышать указанные. Также на показателях сказываются пожилой возраст пациента, наличие у больного хронических патологий, индивидуальные особенности организма.

Температура при сотрясении мозга у ребенка

Значения у ребенка могут незначительно превышать данные приведенные профессионалами.

Все эти явления замедляют процесс выздоровления больного, негативно сказываются на здоровье тканей мозга. По статистике, сотрясение, которое протекало со значительным или длительным повышением температуры, чаще вызывает осложнения.

Гипертермия на фоне ЧМТ может спровоцировать и более серьезные последствия, если ошибиться в постановке диагноза. Пропущенный воспалительный процесс в черепной коробке грозит воспалением мозговых оболочек или самого органа, что может стать причиной острого инфекционного процесса. Даже своевременное начало терапии в этом случае чревато инвалидностью или летальным исходом.

Повышенная температура при сотрясении головного мозга может стать проявлением физиологических сбоев в пределах нормы. Состояние обычно не подлежит специфическому лечению, а показатели градусника приходят в норму по мере проведения стандартной терапии.

Детское стремление к познанию окружающего мира иногда приводит к травматическим последствиям. Ушибы головы могут произойти при безобидных обстоятельствах.

Например, ударить голову можно при падении, а появившееся повышение температуры тела требует обращения к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Обратите внимание

У взрослых людей костная ткань намного прочнее детской. Череп, защищающий мозг, с ранних лет не обеспечивает должной защитной функции от различных физических травм.

Сотрясение мозга опасно при воздействии разных факторов и физическом воздействии. Мозг расположен внутри черепа и имеет жесткое крепление, при сильных ударах он смещается.

Сотрясение происходит из-за ушиба мозга о стенки черепа, это происходит при различных травмах резкого характера.

  1. При легкой степени сотрясения температура остается нормальной, иногда повышается на несколько десятых градуса (максимальная температура — 37). Норма 36,6 восстанавливается в течение нескольких дней.
  2. При средней степени тяжести столбик термометра может повыситься до 37,5-38 градусов. Это говорит о том, что нейронные связи нарушены и нуждаются в восстановлении. В данном случае температура после сотрясения мозга может держаться до одной-двух недель.
  3. При тяжелом состоянии происходит процесс кровоизлияния и есть риск повышения температуры до более высокой отметки, вплоть до 40-42 градусов. Человек страдает от сильных болей в голове, тошноты, рвоты, расстройств памяти. Продолжается это несколько дней, а затем градус постепенно идет на спад при условии адекватного лечения. Но на полное восстановление потребуется несколько недель или даже месяцев.
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • ослабление внимания и памяти;
  • резкая смена настроения;
  • апатия;
  • легкое головокружение;
  • тошнота, рвота.

Итак, сотрясение мозга иногда сопровождается жаром и лихорадкой. Причин этому две — естественная (нарушение нейронных связей из-за травмы) и патологическая (инфекция в ходе тяжелой черепно-мозговой травмы, воспаление на фоне другого заболевания). В обоих случаях больной должен находиться под пристальным наблюдением врача и следовать его рекомендациям.

Температура при сотрясении у ребенка или при ушибе мозга — аргумент в пользу экстренной госпитализации. Высокие показатели на градуснике говорят о том, что у малыша нарушены терморегуляционные процессы либо начался воспалительный процесс. Такая ситуация может быть опасной.

Здоровый ребенок — активный, целеустремленный и любопытный. Дети постоянно пробуют новое, настойчиво изучают окружающий мир. Именно поэтому часто попадают в опасные ситуации. В зоне риска малыши без присмотра. Среди самых распространенных причин травм головы у детей выделяют:

  • падение с велосипеда, скейта, самоката;
  • падение с качели;
  • детская драка;
  • спорт;
  • падение с высоты (дерева, крыши дома);
  • попадание под колеса машины;
  • у подросших детей падение может быть обусловлено распитием алкоголя;
  • удар головой во время автомобильной аварии.

Также школьники получают травмы в результате экспериментов с потерей сознания. По школам периодически проходят волны детских обмороков, вызванных намеренным учащением дыхания и последующим падением без памяти. Обычно в этот момент экспериментаторов держат сверстники, но бывает, что не удерживают. Постарайтесь узнать, не практикует ли такое ваш сын или дочь. Объясните, почему это вредно.

Малыш, только начавший ходить, тоже не застрахован от сотрясения мозга. Даже неудачное падение на попу способно причинить вред неокрепшей голове. Также груднички получают черепно-мозговые травмы в результате падения с кроватей, столиков для пеленания и колясок. В некоторых случаях виноваты матери, т.к.

С одной стороны, мозг маленького ребенка защищен хорошо. Он помещен в церебральную жидкость, которая амортизирует удары. Но амортизационных возможностей не хватает, если удар слишком сильный или падение было с большой высоты. Кроме того, у детей больше, чем у взрослых, выступает затылок, голова пропорционально больше по отношению к телу, мышцы шеи слабые, кости черепа тоньше.

Наиболее частые последствия травм головы у детей такие:

  • разрыв сосудов головного мозга;
  • образование гематом;
  • нарушение нейронных связей;
  • развитие инфекции;
  • отек мозга.

Черепно-мозговая травма — не повод впадать в панику, но осмотр опытного травматолога, нейрохирурга и педиатра обязателен, даже если видимых последствий не наблюдается.

  • тошнота и головокружение
  • частичная потеря сознания или амнезия
  • мигрень
  • резкая отрицательная реакция на яркий свет

Отсутствие квалифицированного лечение может негативно сказаться на работоспособности головного мозга и привести к необратимым процессам.

Увеличение температуры при сотрясении мозга у взрослых является свидетельством начала воспалительного процесса. При обращении в медицинское учреждение за помощью, врачи обращают внимание на части тела, у которых нарушена целостность. Если такие участки обнаружены, больному рекомендована срочная госпитализация с целью проведения должного лечения.

При диагностировании заболевания важно знать, что при ЧМП температуры не может быть, поскольку все негативные процессы проходят внутри черепа. Наличие повышенной температуры при сотрясении головного мозга является вторичным фактором, виновником которого, является нарушение целостности кожного покрова.

Лечение сотрясения мозга у взрослых направлено на восстановление прежней работоспособности мозга. С этой целью больному назначаются препараты обезболивающего, успокоительного, антигистаминного действия и медикаменты, нормализующие циркуляцию крови в головном мозге.Отсутствие должного лечения чревато развитием астенического синдрома, эпилепсии и очагов головного мозга.

Как проявляются признаки сотрясения головного мозга?

Гипертермия или повышенная температура тела характерна для инфекций, воспалительных заболеваний. При (ЧМТ) может быть гибель отдельных клеток и воспалительные явления, однако выражены они при этом очень слабо в первые часы. Повышенная температура после сотрясения мозга возникает вследствие следующих процессов:

  1. Нарушение терморегуляции организма из-за отека гипоталамуса.
  2. Из-за вегетативных нарушений происходит расширение сосудов, что повышает теплоотдачу.

Может ли быть температура при ? В гипоталамусе находятся рвотные центры, которые провоцируют соответствующий симптом после ЧМТ. В этом подкорковом образовании ЦНС имеются также и ядра, регулирующие теплоотдачу тела. При сотрясении вследствие отека они возбуждаются и их деятельность нарушается. Следствие – гипертермия, покраснение кожных покровов, усиление потоотделения.

Функции ЦНС, отвечающие за вегетативные реакции, страдают после ЧМТ. Поэтому при черепно-мозговых травмах сосуды часто расширяются, что вызывает повышенную теплоотдачу, при этом может быть субфебрилитет. Пациент потеет, кожа его становится красной вследствие выделения ацетилхолина.

Может ли при сотрясении мозга подняться температура? Часто гипертермия после ЧМТ является термоневрозом, который в отличие от воспалительного субфебрилитета не устраняется приемом противовоспалительных препаратов, таких как Аспирин.

Помимо гипертермии, при сотрясении часто возникают такие симптомы, как тошнота, спутанность сознания. Пациент жалуется на нечеткость зрения. Ребенок не может сфокусировать взгляд на каком-либо предмете, часто отрыгивает.

Есть еще одна причина, при которой бывает температура при сотрясении мозга. Возможно, пострадавший переохладился и у него возникла острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому, помимо сотрясения, возник субфебрилитет либо лихорадка. Если процесс инфекционный, то таблетка противовоспалительного препарата Парацетамол или Ибупрофен снимает это явление.

Для обследования применяют магнитно-резонансную томографию головного мозга, которая покажет органические нарушения. Электроэнцефалографию используют для оценки электрической активности нервной ткани.

При необходимости сдают анализ на гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин) и гипофиза ТТГ.

Мозговая травма может давать о себе знать еще долгое время. Пострадавший станет раздражительным, будет быстро утомляться и часто капризничать. Нередко наблюдаются нарушения сна и кратковременной памяти. У школьников отмечают снижение успеваемости, головные боли.

Высокая температура после сотрясения у ребенка может повлечь за собой ряд серьезных проблем. Одно из самых опасных заболеваний — эпилепсия. Со временем может развиться психоз. Прочие последствия такие:

  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • вегетососудистые нарушения;
  • укачивание в транспорте;
  • раздражительность, тревожность, плаксивость;
  • трудности со сном.

Детский мозг — нежный и непредсказуемый. Чтобы исключить нежелательные последствия сотрясения и ушиба мозга, лучше обратиться к врачу сразу. Строгое соблюдение постельного режима и всех сопутствующих рекомендаций способствует скорейшему полному выздоровлению. Серьезные последствия развиваются, как правило, либо в результате сильной черепно-мозговой травмы, либо в результате несоблюдения предписаний врача.

Как понять что у ребенка сотрясение мозга, какие симптомы у детей проявляются чаще всего? Эта статья поможет взрослым разобраться в причинах и основных симптомах сотрясения мозга у маленьких непосед, а также ознакомиться с разными методами определения черепно-мозговых травм.

В случае наличия хоть одного из упомянутых признаков после падения, родителям с крохой нужно обязательно обратиться к доктору. В ситуациях, когда специалисту трудно определить точный диагноз при первичном осмотре, назначаются дополнительные методы диагностики. Среди них, следует выделить такие.

Сотрясение мозга — это расстройство мозговых функцийв результате травм, не связанных с нарушением целостности сосудов. Сотрясение является итогом удара головного мозга о внутреннюю часть черепа в результате чего происходит растяжение отростков нейронов.

Сотрясение мозга — наиболее легкая среди других черепно-мозговых травм. Механизм развития данного состояния до конца не изучен. Известно, что сотрясения не нарушают целостность структур мозга, то есть мозговые клетки при данной патологии не повреждаются, однако функциональность их нарушается. Выделяют несколько возможных механизмов развития сотрясений:

  • Нарушение связей между нейронами;
  • Изменения на молекулярном уровне;
  • Возникновение спазма капилляров, в результате чего нейроны недополучают кислород и питательные вещества;
  • Нарушение координационных связей между столбовыми структурами и корой полушарий;
  • Изменение химического состава жидкости, что окружает головной мозг.

Сотрясение головного мозга встречается чаще других видов ЧМТи диагностируется в восьмидесяти — девяноста процентов случаев из всех обращений с разнообразными ушибами (травмами) головы.

Женщины получают данные травмы в два раза реже, нежели мужчины. Однако у женщин подобные травмы имеют более тяжелое течение и осложнения.

Согласно статистике, более половины всех сотрясений мозга — бытовые. Причем с восьми до восемнадцати лет наиболее травмоопасный возраст, из-за высокой активности у детей. В зимние месяцы данному виду травм подвержены все.

ПОДРОБНЕЕ:  Профилактика ротавируса у детей на море: как уберечься от кишечных инфекций? - Детская поликлиника №3

При своевременном обращении к доктору данная патология успешно лечится и разрешается в течение одной-двух недель. Однако при игнорировании терапии сотрясения повышается риск развития серьезных осложнений: алкоголизма и внезапной смерти.

Разнообразные травмы являются единственной причиной (условием) возникновения данного состояния, однако далеко не всегда это удар (травма) головы. Например, при подскальзывании на льду больной может удариться ягодицами, а последствия возникнут в головном мозге. Аналогичный механизм развития сотрясения наблюдается при резком торможении автомобиля, старте либо авариях.

Немалый процент составляют удары головы (криминальные, домашние, спортивные либо производственные травмы).

Кроме того, сотрясения часто возникают у подростков и детей в результате игр.

Распространенной причиной сотрясений у детей до года являются паденияиз-за недостаточной внимательности родителей или других людей, которые наблюдают за ребенком (няня, родственники).

Ребенок может упасть с поверхности, на которой его оставили без внимания, особенно если он уже способен перекатываться и ползать, и для этого достаточно нескольких секунд.

По возможности важно не оставлять его без внимания там, где есть риск падения, и после совершения нужных процедур перенести в безопасную зону.

Распространено мнение, что травмы получают только дети безответственных родителей. Но это не совсем так: вероятность получить травму всегда существует, даже если родители ребенка предельно внимательны и делают все возможное, чтобы сделать его жизнь максимально безопасной.

Но, безусловно, риски ниже, если родители осторожны, и именно к снижению вероятности нужно стремиться.

Наиболее опасными являются сотрясения, возникшие у детей в первые дни жизни, так как они могут привести к возникновению различных долговременных нарушений в функционировании мозга.

Если эти признаки сохраняются продолжительное время, нужно отвести ребенка в больницу и пройти обследования.

Получить травму головы человек может в любом возрасте, начиная с рождения, и причины бывают разными. Причины получения детских черепно-мозговых травм зависят от возраста малыша. Условно выделяют четыре возрастные группы:

  1. От рождения до года;
  2. От года до 2 лет;
  3. С 3 до 6 лет;
  4. Школьный возраст.

Основная причина травм 1 группы –

, это может привести к падениям малыша:

  1. с различных поверхностей, где родители оставили его лежать без присмотра;
  2. из коляски;
  3. невнимательное держание на руках приведет к выпадению ребенка из рук;
  4. сотрясение мозга может вызвать активное укачивание малыша.

Причины травм 2 группы связаны с

. Ребенок может упасть:

  1. с высоты своего роста;
  2. с мягкой мебели;
  3. с лестниц;
  4. с игровых снарядов на детских площадках.

С 3 до 6 лет наблюдается

. К травме головы могут привести:

  1. активные игры;
  2. групповые игры;
  3. неумение уступать место на игровых площадках;
  4. ссоры между детьми;
  5. резкое торможение при беге, резкий наклон головы, прыжок в высоту.

В школьном возрасте дети становятся более самостоятельными, однако

Лечение

При получении сотрясения обращаются к неврологу, травматологу или хирургу, врач решает вопрос о госпитализации, назначает лечение. В случае, если подъем температуры был вызван инфекцией, проводят антибактериальную или противовирусную терапию с нестероидными противовоспалительными средствами. Обязательно в лечение в остром периоде включают:

  • постельный режим;
  • мочегонные средства;
  • инфузии глюкозы, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция;
  • седативные препараты;
  • витамины группы В;
  • ненаркотические анальгетики.

Острый период длится 3-7 суток, затем наступает стадия улучшения, терапию дополняют ноотропнымисредствами для ускорения восстановления.

Срок госпитализации составляет примерно 10-14 дней, на реабилитацию отводят 2 недели. Полная трудоспособность восстанавливается через 4-5 недель.

При получении ЧМТ необходимо обратиться к врачу. Опасность самолечения состоит в том, что часто клиническая картина бывает смазанной, сотрясение мозга у детей путают с обычным ушибом, особенно учитывая длительность компенсации патологии ребенком.

Сотрясение головного мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ), протекающая с нарушением неврологических функций без повреждения тканей. Сотрясение может сочетаться с другими видами ЧМТ, чаще всего с ушибом мозга.

Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни.

С малышами нужно быть внимательными, т.к. они не всегда могут рассказать о падении. Ситуация осложняется тем, что симптомы сотрясения мозга у ребенка имеют несколько иную симптоматику, нежели у взрослых. Дети редко испытывают состояние глубокого и длительного обморока. У родителей должны вызвать тревогу следующие косвенные признаки сотрясения или ушиба:

  • крик и плач;
  • расфокусировка зрачков, непроизвольные движения глазных яблок;
  • внезапная рвота и судороги;
  • побледнение кожных покровов и холодный пот;
  • нарушение сна;
  • кровотечение из носа и ушей;
  • повышение температуры тела без видимой причины.

У младенцев до года к перечисленным признакам добавляются такие:

  • грудничок буквально заходится в плаче и не может успокоиться (это вызвано болью в голове);
  • наблюдается пульсация в области родничка;
  • рвота (часто ее путают со срыгиванием);
  • младенец начинает неожиданно засыпать, сон беспокойный.

Может и не наблюдаться подобных признаков, но насторожиться заставит вялость и заторможенность ребенка. Одного этого признака достаточно, чтобы заподозрить сотрясение или ушиб мозга.

Дети школьного возраста также не всегда хотят или могут рассказать о травме, потому что после падения наблюдается кратковременная потеря памяти. Заподозрить черепно-мозговую травму можно по бессвязной и спутанной речи, расфокусированному взгляду, жалобам на тошноту и головную боль.

Диагностировать коммоцию (закрытую травму головного мозга) может только врач. Температура — лишь косвенный признак, тем более что ее может и не быть. Только совокупность симптомов укажет на травму. Поэтому при малейшем подозрении нельзя затягивать с визитом в клинику.

Дифференцировать сотрясение и ушиб головного мозга легкой степени у детей сложнее: у них симптоматика не такая яркая, как у взрослых. Детей смотрят в динамике, потому что иначе практически невозможно поставить правильный диагноз. Чем старше ребенок, тем симптоматика ярче, а потому дифференциальный диагноз дается легче.

  • Расширение либо сужение зрачков. Зрачки в этом случае адекватно реагируют на свет, зрение не изменяется, однако доктор замечает неверную реакцию. Если размер зрачков не идентичный на разных глазах, то стоит подозревать более тяжелое повреждение, нежели сотрясение. Развивается данный симптом на фоне повышенного давления внутри черепа, что негативно сказывается на работе центров нервной вегетативной системы (контролируют мускулы, отвечающие за расширение либо сужение зрачков);
  • При попытке отвести глаз в сторону возникает дрожание, четкость зрения нарушена. Данное состояние связано с повреждениями во внутреннем ухе, мозжечке и вестибулярном аппарате. Данные структуры влияют на быстрое сокращение глазных мышц, в результате чего сфокусировать взгляд больной не может;
  • Асимметричность сухожильных рефлексов. Наличие данного симптома проверяется неврологом. У здоровых людей конечности сгибаются одинаково. Однако в результате повышения давления внутри черепа работа нервных волокон, контролирующих рефлекторные действия, нарушается;
  • Возможно повышение температуры. Однако подобное явление указывает на присоединение воспалительного процесса. Потому повышенная температура рассматривается скорее как симптом осложнения сотрясения.
  • Повышение чувствительности к звуку и свету;
  • Раздражительность и депрессия;
  • Нарушения сна;
  • Амнезия;
  • Сложность в концентрации внимания.
  1. Кратковременная потеря сознания, которая может произойти незаметно для родителей. Рекомендуется спросить у малыша, что он помнит до травмы и после нее. У грудных детей потеря сознания встречается редко.
  2. Приступы тошноты и рвоты. Симптомы будут такие: единичный приступ , болит и кружится голова, шумит в ушах. У младенцев такое состояние отследить очень трудно из-за частого срыгивания после кормления. Следует обращать внимание на побледнение кожи либо покраснение лица, потливость.
  3. Взгляд не получается сфокусировать на одном месте, наблюдается неодинаковое сужение зрачков.
  4. Сон нарушается, ребенок постоянно капризничает и не может заснуть или наоборот присутствуют состояния вялости и сонливости.
  5. Повышение температуры тела не происходит сразу после травмы. Возникновение жара происходит спустя несколько дней, как осложнение указывающее на образовавшиеся сбои в сосудистой системе мозга.
  6. Носовое кровотечение и кровяные выделения из ушей – сигнал внутреннего кровоизлияния. Также следы крови можно обнаружить в кале.

Признаки у грудничка

Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни.

Диагностировать коммоцию (закрытую травму головного мозга) может только врач. Температура — лишь косвенный признак, тем более что ее может и не быть. Только совокупность симптомов укажет на травму. Поэтому при малейшем подозрении нельзя затягивать с визитом в клинику.

Чаще всего от подобного вида травмы страдают мальчики, причём отмечается сезонное колебание – весенне-летний период особенно богат на различные черепно-мозговые «происшествия». Наблюдается и тенденция к росту числа сотрясений у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Пик заболеваемости приходится на 8-12 лет.

Негативное воздействие на головной мозг оказывает не только непосредственный травматический агент, проще говоря: нейроны пострадают как в месте удара, так и на отдалении от него. В этот момент происходит перераспределение цереброспинальной жидкости в желудочковом и субарахноидальном пространствах.

Всё это приводит к нарушению сосудистого тонуса мозговых артерий и вен, усилению метаболизма в клетках (так называемый «пожар обмена»), изменению проницаемости гематоэнцефалического барьера, ликвородинамическим расстройствам, а также к дисфункции передачи импульсов от нейрона к нейрону.

Несмотря на то что сотрясение – это лёгкая форма травмы, патологические изменения, происходящие в головном мозге, при отсутствии должного лечения способны привести к инвалидности.

Также получить сотрясение мозга ребёнок может вследствие чрезмерно активного укачивания, агрессивного поведения со стороны взрослых или даже простого подкидывания . Такой вид травмы, при котором отсутствует действие травмирующего агента на череп, называется синдром «встряхнутого ребёнка».

Повторные сотрясения приводят к развитию посттравматической энцефалопатии, которая является уже стойким последствием травмы.

Основными её симптомами служат:

  • головная боль, интенсивность которой наибольшая после сна. Часто у таких детей отмечается метеозависимость;
  • повышение внутричерепного давления, сопровождающееся ликворно-гипертензионными пароксизмами;
  • посттравматическая эпилепсия, которая проявляется обычно парцильными припадками с вторичной генерализацией;
  • посттравматический паркинсонизм, возникающий на фоне длительной гипоксии подкорковых структур головного мозга;
  • вестибулярные нарушения (шаткость при ходьбе, головокружения);
  • вегетативные расстройства;
  • интеллектуально-мнестическая дисфункция (снижение памяти, ухудшение концентрации внимания, вязкость мышления). У детей младшего возраста проявляется задержкой нервно-психического развития, у школьников – плохим усваиванием учебного материала и т.д.;
  • психоэмоциональные нарушения, которые включают некоторое изменение личности. Ребёнок, который ранее был спокойным и усидчивым, становится раздражительным, плаксивым, может наблюдаться депрессия;
  • рассеянная церебральная микросимптоматика (анизорефлексия, асимметрия мышечного тонуса и т.д.).
ПОДРОБНЕЕ:  Виды, причины и диагностика ноющей боли в грудной железе у женщин — Портал о заболеваниях груди

Дабы вероятность развития последствий сотрясения головного мозга была минимальной, необходимо при первых признаках патологии обратиться к неврологу для получения адекватного лечения.

Также могут присутствовать нарушения речи, слуха. Симптомы в каждом отдельном случае варьируются и зависят от того, насколько сильно выражены повреждения и какие отделы мозга пострадали.

Температура поднимается после сотрясения не во всех случаях. В норме она редко превышает 37,5.

Если в организме ребенка протекал воспалительный процесс, он может усилиться, и температура поднимется выше 37,5. Если она превысила отметку в 39-40 градусов, это может говорить о развитии асептического менингита.

Симптоматика у детей младше года:

  • проблемы со сном;
  • тревожность;
  • судороги;
  • частый плач, сильные крики;
  • фонтанирующая рвота;
  • интенсивные срыгивания.

У младенцев выраженных симптомов (рвота, судороги) может и не быть.

Чем младше ребенок, тем труднее выявить сотрясение на основе симптоматики, поэтому, если младенец упал и сильно ударился головой, следует обеспечить ему комфорт и вызвать скорую помощь. Любые настораживающие симптомытакже не должны оставаться без внимания.

Когда происходит сотрясение головы у ребенка, признаки сотрясения мозга могут быть видны не сразу, а через небольшой промежуток времени, поэтому при получении травмы надо наблюдать за ребенком целый день.

В период лечения сотрясения мозга появляется необходимость пополнения организма витаминами В, С, железом, магнием, лецитином, жирными кислотами класса Омега-3. Такие элементы присутствуют в продуктах:

  1. Мясо свинины;
  2. Мясо птицы;
  3. Печень;
  4. Гречка, овсянка, пшеница;
  5. Бобовые;
  6. Молоко, кисломолочные продукты;
  7. Яйца;
  8. Овсянка;
  9. Морская капуста;
  10. Рыба;
  11. Черная смородина;
  12. Апельсины, мандарины.

В период заболевания употребление овощных супчиков улучшит пищеварительные процессы организма. Обеспечить нехватку витаминов поможет употребление свежих овощей и фруктов.

Рекомендуется придерживаться принципов правильного питания и исключить жирную, жареную, копченую, острую пищу. Свести к минимуму употребление шоколада, выпечки на маргарине и крепкого чая, поскольку это отразится на усилении головной боли.

При продолжении лечения дома надо соблюдать рекомендации лечащего доктора. Поддержка и забота близких людей, правильное питание и покой помогут малышу вернуться к привычной жизни.

Прямое подтверждение сотрясения головного мозга – величина зрачков. Они могут быть, как разной формы, так и расширенными или суженными. Зрачки на свет реагируют нормально, а пострадавший ребенок может даже не ощущать никаких симптомов, но врач заметит неправильную реакцию. Хуже, если они разного размера – это говорит о тяжелой травме мозга.

Симптомы сотрясения мозга у ребенка: первые признаки, последствия и лечение

1. Соблюдение постельного режима и пребывание в состоянии покоя.

2. Охлаждение ушибленного места льдом.

3. Эмоциональный покой.

4. Насыщение мозговых тканей кислородом.

1. Ноотропные.

2. Содержащие калий.

3. Седативные.

4. Антигистаминные.

5. Диуретические.

6. Обезболивающие.

7. Витамины.

8. Останавливающие рвоту.

Лечение сотрясения довольно длительное и должно продолжаться после выписки из больницы. В стационарных условиях главной задачей является профилактика возможных осложнений. После выписки рекомендуется соблюдать постельный режим еще две недели. Рекомендации для пребывания дома аналогичны стационарным условиям. Специалисты добавляют к этому отказ от просмотра телевизора и компьютерных игр.

Принципы терапии при слабой или средней гипертермии на фоне ЧМТ одинаковы для взрослых и детей. В случае с пациентами младшего возраста лечение лучше всего проводить в условиях стационара, чтобы у медработников была возможность контролировать ситуацию.

Температура при сотрясении мозга у ребенка

В случае с детьми, лечение лучше всего проводить в условиях стационара.

Лечение сотрясения мозга, которое сопровождается повышением температуры:

  • соблюдение режима – отдых, постельный режим, диета, профилактика стресса, исключение физических и умственных нагрузок, ограждение от раздражителей;
  • прием мочегонных препаратов, способствующих предупреждению и устранению отека мозга;
  • включение в медикаментозную терапию НПВС в случае сильных головных болей или подозрении на наличие воспаления;
  • использование седативных средств и ноотропов для расслабления пациента, ускорения восстановления нарушенных нейронных связей, улучшения работы сосудов;
  • прием витаминных и минеральных комплексов для запуска регенерации нервной системы, поддержания сердечной мышцы (препараты калия), укрепления иммунитета.

При температуре на фоне сотрясения мозга жаропонижающие лекарства обычно не применяются. Практика показывает, что они не дают нужного эффекта, не приносят облегчения. Только последовательно проводимая комплексная терапия способна избавить больного от гипертермии.

Температура при сотрясении мозга у ребенка

При лечении нужно исключить умственные нагрузки.

Если диагностировано сотрясение второй или третьей степени тяжести, показано стационарное лечение, где пострадавшему обеспечат должный уход и окажут своевременную помощь при усугублении состояния.

Применяются следующие группы медикаментов:

  1. Диуретические средства (Фуросемид).
  2. Ноотропы (Пирацетам).
  3. Противосудорожные медикаменты (Карбамазепин).
  4. Противоаллергические препараты (Фенистил, Диазолин).
  5. Обезболивающие средства (Баралгин, Седалгин).
  6. Успокоительные медикаменты (Валериана).

Лечение легкого сотрясения проходит в домашних условиях с соблюдением врачебных рекомендаций,которые включают:

  • обеспечение комфортной обстановки;
  • уменьшение двигательной активности;
  • запрет на чтение, просмотр телевизора, работу с компьютерами, телефонами, планшетами.

В зависимости от тяжести повреждения головного мозга после постановки диагноза решается вопрос о госпитализации малыша. Если не выявили серьезных повреждений, то продолжительность нахождения в стационаре – 4 дня. При тяжелом ушибе минимальное нахождение ребенка в больнице – одна неделя. Последствия сотрясения мозга лечатся только медикаментозно. Ребенку назначают:

  • мочегонные препараты: Диакарб, Фуросемид;
  • калийсодержащие лекарства: Аспаркам, Панангин;
  • седативные средства: Феназепам, настойка валерианы;
  • антигистаминные медикаменты: Диазолин, Супрастин;
  • болеутоляющие: Баралгин, Седалгин.

После выхода из больницы малыш дома должен получать дополнительное лечение. Это прием ноотропных препаратов и витаминов, прописанных врачом. Обязательным условием является постельный режим в течение 14 дней после выписки из стационара. Ребенок не должен перенапрягаться. Придется изменить привычный образ жизни во время реабилитации – сократить длительность просмотра телевизора и ограничить сроки нахождения в интернете.

Если температура повышается выше 380, то ее обязательно необходимо сбивать. Рекомендуется обеспечить полный покой пациенту и вызвать бригаду скорой помощи. Принимать самостоятельные решения о лечении подобной проблемы категорически запрещено, это может вызвать развитие тяжелых последствий.

  • соблюдать полный покой;
  • оградить от яркого света и шума;
  • регулярно проветривать помещение;
  • запрещается читать книги, смотреть телевизор или сидеть у экрана компьютера;
  • исключить из рациона жареные, острые и жирные блюда;
  • избавиться от стрессов и нервных напряжений.

Если диагностирована черепно-мозговая травма второй или третей степени тяжести, то больному требуется нахождение в стационарных условиях. При сильных повышениях температуры тела пациенту назначают противовоспалительные и спазмолитические средства.

Среди других медикаментов, которые применяются в комплексной терапии сотрясения мозга, выделяют:

  • ноотропы, которые помогают укрепить стенки кровеносных сосудов и нейтронных связей;
  • мочегонные препараты выводят из организма лишнюю жидкость и препятствуют отечности мозга;
  • противорвотные и нестероидные средства притупляют рвотный рефлекс, снимают спазмы в голове и головокружения.

Если температура после перенесенной травмы держится более 3-х дней, то нужно обязательно обратиться за медицинской помощью к врачу, который скорректирует схему лечения.

Само по себе сотрясение мозга не является смертельным состоянием, но следует учитывать ряд особенностей, из-за которых оно может стать опасным

Легкая степень черепно-мозговых повреждений, при которой на голове ребенка может остаться след в виде ушиба, ранки, шишки или синяка, но при этом черепная коробка остается целой – так характеризуется сотрясение головного мозга у детей.

Изменения в головном мозге при этом виде травмы  происходят на таком мельчайшем уровне, что даже при современных методах диагностики определить их не является возможным.

Важно! По сути, сотрясение мозга – состояние, при котором происходит встряхивание головного мозга в черепе, при котором особых нарушений и изменений в работе мозга не происходит.

Сотрясения головного мозга у детей фиксируются в 90% всех случаев обращения с травмами. Объясняется это чрезвычайной двигательной активностью детей, их чрезмерной неусидчивостью, любознательностью и непоседливостью. Малыши с любопытством познают мир, при этом их моторные навыки и двигательная координация весьма не уверенны, а чувство страха перед падением и высотой чаще всего вовсе отсутствуют.

Навыки страховки у детей еще не развиты, а черепная коробка имеет гораздо больше вес, чем у взрослого человека, поэтому дети чаще всего не опираются на конечности, летя вниз головой, а падают на голову.

Причины черепно-мозговых повреждений у деток варьируются в зависимости от их возраста:

  • У новорожденных детей (2% от общего количества ЧМТ у детей) и малышей до года (25%) травмы головы и мозга – прежде всего результат халатности и невнимательности родителей. Сотрясение мозга у грудного ребенка чаще всего возникает после падения с коляски, кроватки, пеленального столика и т.д. Поэтому родителей всегда предупреждают о том, что нельзя оставлять кроху в месте, откуда он может скатиться или упасть, и всегда надо держать ребенка в ракурсе внимания на расстоянии вытянутой руки.
  • В возрасте 1 года малыш уже умеет ходить и передвигаться самостоятельно, поэтому количество травм несколько уменьшается (8%). У ребенка 2-3 лет до 6-летнего возраста (20%)причиной сотрясений головы служит чрезмерная активность, сопряженная с отсутствием чувства страха перед падением и высотой. Такие травмы носят самый разнообразный характер и чаще всего дети получают их, падая с высоты собственного роста, с деревьев, детских горок, лестниц и т.д. Причем в этом возрасте дети часто умалчивают после сотрясения мозга факт падения и удара по голове, поэтому особенно важно не оставлять ребенка без присмотра взрослых на длительное время.
  • Дети школьного возраста (45% всех случаев) травмируются чаще всего, причем о своем падении или травме они не спешат сообщить родителям, обращаясь за помощью лишь при ухудшении самочувствия в дальнейшем.

У детей дошкольного и школьного возраста часто встречается так называемый «синдром встряхнутого ребенка», когда сотрясение наступает при воздействии грубой силы в область головы, сопровождаемых резким торможением либо ускорением (например, при прыжке с большой высоты на ноги). У младенцев такой синдром может проявиться даже после сильного укачивания.

Сотрясение мозга можно описать достаточно просто: при ударе случается легкая встряска мозга, вследствие которой не повреждаются капилляры, стенка или кости головы. Внешне в точке удара может возникнуть шишка или легкое покраснение

Легкое сотрясение мозга не вызывает необратимых нарушений в мозгу, но клинические признаки такого состояния имеют свою специфику и могут различаться в зависимости от возраста малыша.

Общие первые признаки сотрясения головного мозга у ребенка:

  • Побледнение кожных покровов;
  • Чувство беспокойства и тревоги;
  • Приступы озноба;
  • Проблемы со сном;
  • Появление чувства нереальности происходящего;
  • Усталость, сонливость;
  • Провалы в памяти.

У ребенка до года установить сотрясение мозга крайне сложно, т.к. обычно оно протекает мало- или бессимптомно. Как распознать сотрясение мозга у ребенка старше 2-х лет:

  • Однократная рвота (реже – многократная);
  • Родничок набухает;
  • Побледнение кожи, особенно – лица;
  • Слишком частые срыгивания;
  • Плохой аппетит либо его отсутствие;
  • Чрезмерная возбудимость, постоянный плач;
  • Быстрая утомляемость, плохой сон.
  • поместить его в затемненную прохладную комнату;
  • регулярно проветривать помещение;
  • убрать раздражающие факторы — телевизор, компьютер и т.п.;
  • не включать музыку и не давать книги;
  • обеспечить отсутствие стрессов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector