Какие применять антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых

Почему нельзя окончательно излечить инфекцию?

Многие задаются этим вопросом, ведь хочется избавиться от преследующих болячек, чтобы жить спокойно, а не попадать все время в больницы на обследования. Невозможно окончательно излечить болезнь, и на это есть ряд причин:

  1. Микробы находятся везде. Во время болезни воспаление частично подавляет иммунную систему, то есть она уже не может быть такой же возбудимой по отношению к инфекции, как было до болезни. Поэтому будет более полезно направить все свои силы на укрепление иммунитета с помощью различных витаминных комплексов, спорта и правильного питания.
  2. Антибиотики не являются самым эффективным средством при борьбе с данным заболеваниям, так как за время употребления антибиотиков вирусы научились защищаться от них, то есть они научились уничтожать лекарственные ферменты. Если применять каждый раз такие лекарства, микробы научатся противостоять не только этому препарату, но и приобретут выдержку и к другим.
  3. Есть антибиотики, которые называют самыми эффективными, так как они якобы убивают микробы, но это не совсем так. На самом деле они просто мешают развиваться новым бактериям и не дают им размножаться, сокращая их количество, но никак не убивают.
  4. Неэффективное лечение по причине адаптации микробов по отношению к антибиотикам. Как было выше сказано, если применять самые сильные антибиотики и дожидаться последней фазы, то вы наверняка не долечите болезнь, что превратит ее в хроническую.
  5. Обычно врач отправляет на анализы, чтобы больной сдал кровь и ему дали список антибиотиков, которые могут убить бактерию, но на практике все не так прозрачно. Анализ может показать положительный результат, а в организме человека совсем другая среда, поэтому эксперты могут вывести неправильный список.

Антибиотики при беременности

Лечение антибиотиками во время беременности крайне нежелательно, особенно в первом триместре. Но и отсутствие терапии при хроническом тонзиллите является крайне опасным. Любая перенесённая инфекция в период эмбрионального развития ребёнка, способна повлечь за собой патологические процессы.

Для лечения хронического тонзиллита существуют препараты, которые можно применять в период вынашивания малыша. Самым безопасным среди них считается Флемоксин. Особенность препарата в том, что он с лёгкостью всасывается в стенки желудка и быстро выводится. То, что Флемоксин не остаётся надолго в организме и является безопасным для развития плода.

Такого рода медикаменты принимаются не меньше 2 недель, иначе лечение инфекции не принесёт нужных результатов. И помните, беременные женщины после лечения должны непременно сдать повторные анализы.

Антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых

Столовую ложку растворяют в стакане воды. Затем приступают к полосканию горла. Также есть второй вариант приготовления раствора для полоскания: таблетку гидроперита растворяют в стакане теплой воды. Полоскать нужно с интервалом не менее чем 3 часа.

После лучше прополоскать отваром растительных трав с противовоспалительным эффектом: шалфеем, ромашкой, календулой, чередой. Это связано с тем, что перекись растворяет и удаляет гной, микроорганизмы.

Также часто используется для смазывания воспаленных участков горла и миндалин. Используется гидроперит, перекись водорода, таблетки гидроперита. Из гидроперита делают водный раствор: на 150 мл теплой воды добавляют 1 таблетку, растворяют ее.

Перекись водорода 3% применяется в чистом виде. Затем берут чистую палочку с ватой, смачивают в раствор перекиси водорода и быстро промазывают воспаленные участки: область миндалин, лимфатические языки, корень языка, глотку.

При этом корень языка рекомендуется плотно прижать с помощью шпателя. В крайнем случае, при отсутствии шпателя, допускается применение ложки с обратного конца. Если же у человека усиленный и гипертрофированный рвотный рефлекс, такой способ не подойдет. Тогда лучше прибегнуть не к смазыванию горла, а к полосканию.

Иллюстрация 1

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Хронический тонзиллит – распространённая патология ЛОР органов. Этот недуг бывает у детей и взрослых, проживающих в самых разных климатических условиях. В течении болезни имеются периоды ремиссий и обострений.

При хроническом тонзиллите в миндалинах постоянно находятся инфекционные агенты. Как правило, это стрептококки или золотистые стафилококки. Они выживают за счёт особого строения миндалин, испещрённых криптами и лакунами.

Тонзиллитом медики называют группу заболеваний, связанных с острыми или хроническими воспалениями миндалин. Острое воспаление нёбных миндалин — это ангина. Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс в нёбных миндалинах.

Ангина же в большинстве случаев — это обострение хронического тонзиллита. Нёбные миндалины (гланды) при этом недуге испещрены внутренними ходами — криптами, которые открываются на глоточной поверхности лакунами.

Нёбные миндалины — неотъемлемая и важная часть сложной иммунной системы. Они находятся на перекрёсте пищеварительной и дыхательной систем, именно они более всего подвержены воспалительному процессу и являются постоянным очагом инфекции и причиной эндоинтоксикации.

Признаки хронического тонзиллита

Выделяют всего две формы хронического тонзиллита: компенсированную и декомпенсированную. Первая форма характеризуется течением без осложнений, редкими ангинами. При этом единственной проблемой могут быть пробки в горле, которые ощущаются за счёт работы миндалин.

Для декомпенсированной формы хронического тонзиллита характерны частые ангины, на фоне которых возникают различные осложнения как местных, так и других органов и систем организма, например, гломерулонефрит, ревматизм.

Какие применять антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых

Особенности разных форм тонзиллита (изображение кликабельно)Причины возникновения

Основная причина развития хронического тонзиллита — воспаление нёбных миндалин и протекающие тонзиллогенные реакции, которые могут быть вызваны длительным воздействием инфекционного фактора. Большую роль при развитии хронического тонзиллита играет общий уровень иммунитета организма.

Причины развития хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит развивается также в результате неправильно пролеченной ангины без контроля ЛОР врача.

Во время лечения ангины необходимо соблюдать определённую диету и воздержаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного.

Основное проявление хронического тонзиллита – ангина. Все пациенты, страдающие этим недугом, хоть единожды переболели ангиной. Это довольно серьёзное заболевание, затрагивающее все системы организма. Ангина несёт в себе опасность ряда осложнений, поэтому выбор способа лечения хронического тонзиллита обусловлен частотой ангин.

Тонзиллит

Другие симптомы заболевания:

  • Запах изо рта. Данный симптом обусловлен тем, что при воспалении в криптах миндалин скапливается патологический секрет в виде творожистых масс. Эти массы, эвакуируясь через лакуны в полость глотки, и являются причиной неприятного запаха изо рта.
  • Боли в горле, ухе. Нередко возникает чувство ощущения кома в горле. Болезненные ощущения в горле, ухе обусловлены раздражением нервных окончаний в нёбной миндалине и отдачи боли по нервному волокну в ухо.
  • Увеличенные лимфоузлы. При пальпации лимфоузлов возникает лёгкая боль.

Симптомы хронического тонзиллита

Большое количество пациентов затягивают с обращением к ЛОР врачу, что часто приводит к декомпенсации болезни и более длительному лечению в дальнейшем.

Осложнения хронического тонзиллита могут привести к возникновению опаснейших заболеваний внутренних органов. К таким последствиям можно отнести:

  • Болезни соединительных тканей (ревматизм, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермия);
  • Болезни сердца (приобретённые пороки сердца, аритмия, эндокардит, миокардит и пр.).
  • Болезни лёгких (бронхиальную астма, хронические бронхиты);
  • Различные расстройства ЖКТ (колиты, дуодениты, гастриты и пр.);
  • Миотропии, блефариты, рецидивирующие конъюнктивиты и другие поражения области глаза.
  • Осложнения со стороны почек (гломерулонефриты, пиелонефриты);
  • Осложнения подкожной клетчатки, жировой прослойки, кожных покровов (псориазы, атопические дерматиты, нейродермиты);
  • Расстройства эндокринной системы, приводящие к снижению полового влечения (для мужчин), нарушению цикла (для женщин), сбои гормонального фона, ожирение, сахарный диабет.
  • Патологии желчевыводящих путей, печени.

Осложнения хронического тонзиллитаАнтибактериальная терапия

Средство для подавления инфекции при хроническом тонзиллите должно свободно проникать в мягкие ткани, накапливаться там в нужном для уничтожения микробов количестве, останавливая их рост. Сегодня на это способны только антибактериальные препараты.

Хронический тонзиллит не требует постоянного применения антибиотиков. Мало того, при отсутствии обострений антибактериальное средство может даже навредить организму, так как способствует привыканию к препарату.

Вопрос применения антибиотиков должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который оценит состояние пациента, определит пользу или вред от лекарства в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита

Инфекция должна быть пролечена в тот момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. Это значит, что антибактериальное лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита.

Какие антибиотики при хроническом тонзиллите выбрать?

Итак, лечить хронический тонзиллит антибиотиками необходимо на этапе обострения болезни. Какие препараты для этого подойдут?

Данные препараты считаются средствами первого ряда при лечении тонзиллита. Они не только лечат обострение болезни, но используются в целях профилактики таких осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит, вызываемых гемолитическими стрептококками.

Макролиды и цефалоспорины

Сюда же относятся цефалоспорины второго (Цефуроксим), третьего (Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефиксим, Цефазидим) и четвертого (Цефепим) поколений.

Макролиды и цефалоспориныАминогликозиды и Фторхинолоны

Препараты данных групп используются при тонзиллите, возбудителем которого является золотистый стафилококк. В этом случае назначаются анитибиотики-аминогликозиды третьего поколения с наименьшими побочными эффектами со стороны почек, например, Амикацин. Также могут применяться препараты-фторхинолоны, такие как:

  • Офлоксацин (Заноцин, Глауфос, Киролл);
  • Норфлоксацин (Квинолокс, Локсон,Негафлокс,);
  • Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин);
  • Лефлоксацин;
  • Ципрофлоксацин (Ифиципро, Квинтор);
  • Моксифлоксацин;
  • Спарфлоксацин (Спарфло);
  • Левофлоксацин;
  • Гатифлоксацин.

Аминогликозиды и ФторхинолоныДетям

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? В основном это препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда. Рассмотрим самые востребованные из лекарств для детей:

  • Оксациллин – антибиотик пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 30 минут после инъекции. Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами. Возможны аллергические и реакции и другие побочные эффекты: кожный зуд, анафилактический шок, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Препарат назначают по 0.25 г-0.5 г за 1 час до еды. Новорожденным — помг/сут, в возрасте до 3 месяцев — 200 мг/сут, до 2 лет — 1 г/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/сут. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.
  • Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат пенициллиновой группы. Детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн. ед. Дозу разбивают на 3 раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.5 млн. ед. в 3 приёма.
  • Эритромицин – эффективный антибиотик макролидной группы, направленный против стафилококковой и стрептококковой ангины. Важно: Эритромицин не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Препарат подходит ребенку с аллергией на пенициллины. Разовая доза для ребёнка – 0.25 г. Принимается за 1 час до приёма пищи 4 раза в сутки. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20 мг/кг. Возможные побочные действия: тошнота, понос, желтуха.
  • Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает обезболивающий эффект. Выпускается в форме таблеток, которые рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день, и спрея, который впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.
  • Бензилпенициллин оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно при инфекции верхних дыхательных путей по 4-6 млн. ед. в сутки за 4 введения. Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, бронхоспазма, аритмии, гиперкалиемии, рвоты, судорог.

Вместе с антибиотиками

Макролиды

Эти антибиотик вторые по эффективности при лечении тонзиллита. В группу самых эффективных можно отнести:

  • Макропен,
    макропен

    На фото- макропен

  • Зинацеф,
  • Азитрал,
  • Зитролид,
  • Азитрус,
  • Хемомицин,
  • Азитромицин.

Большой популярностью пользуется препарат Суммамед. Он оказывает широкий спектр действия. Очень эффективен при терапии отделов дыхательных путей. Удобство медикамента в том, что его принимать раз в день, а курс терапии намного меньше. Выпускают в формате капсул и таблеток. Для детей до года препарат назначают в виде суспензии.

Чтобы приблизить процесс выздоровления, то взрослым и детям назначают местные антибиотики. При помощи такого лечения можно выполнять полоскание горла растворами лекарственных препаратов, ингаляций или проводить обработку миндалин.

При местном лечении тонзиллита антибиотиками используют растворы пенициллинов. С его помощью промывают воспаленные лакуны. Выполнять манипуляции в течение 7-10 дней. Для их выполнения нужно использовать шприц и препарат Тонзилор.

Еще при лечении ангины взрослых и детям антибактериальные препараты могут вводиться интратонзиллярно или паратонзиллярно. Благодаря им можно устранить гной и бактерии, которые сосредоточены в глубине.

Антибиотики нужно применять при хронической форме заболевания и при ангине. Антибактериальный препарат назначает только врач в зависимости от возбудителя. Лечение антибиотиками эффективно только при бактериальной инфекции.

Какие применять антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых

Самый распространенный антибиотик — амоксициллин. Этот препарат относится к ряду пенициллиновых. Перед назначением препарата необходимо взять анализ, чтобы определить возбудителя. Доза определяется врачом в зависимости от возраста больного и от степени тяжести болезни.

Цефадроксил назначает врач при остром тонзиллите. Действие препарата длится довольно долго, поэтому принимать его надо 1 раз в сутки. Курс лечения 10-12 дней. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, нарушения сна, сыпи.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ципролет является ли антибиотиком - Антибиотики

При хроническом тонзиллите во время обострения для лечения применяют Цефалексин. Препарат принимают в течение 1 недели, возможны такие побочные явления, как аллергическая реакция, судороги. Поскольку лекарство всасывается в молоко, необходимо временно прекратить грудное вскармливание.

Детям при ангине выписывают антибиотики пенициллинового, макролидного, цефалоспоринового ряда. Оксациллин — антибиотик пенициллиновой группы. Его назначают даже новорожденным, но возможны сторонние эффекты, проявляющиеся в аллергии, тошноте, поносе.

К макролидной группе относится Эритромицин. Его назначают детям, имеющим аллергию на пенициллиновые антибиотики, но он неэффективен при стафилококках, стрептококках, вирусах и грибах. Перед назначением антибиотика обязательно следует сдать мазок для выяснения возбудителя заболевания, чтобы правильно подобрать лечение.

Чтобы не болеть, необходимо соблюдать правила личной гигиены, следить за чистотой помещения. Следует наблюдать за состоянием ротовой полости и зубов, которые могут стать причиной болезни. Чтобы организм мог сам бороться с инфекцией, надо правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

При тонзиллите нельзя заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться к врачу. Самолечение может привести к серьезным осложнениям на внутренние органы.

Все таблетированные формы, которые применяются для лечения любого типа тонзиллита, можно разделить на несколько групп — таблетки для рассасывания, обезболивающие препараты и антибиотики.

Физиотерапевтическое лечение

Таблеток для рассасывания представлено в аптеках много, некоторые из них:

  1. Леденцы с медом дерева Манука. Оказывают прямое антисептическое действие на агентов бактериальной и вирусной инфекции, в частности, на стрептококки и стафилококки.
  2. Таблетки с глюконатом цинка. Укрепляют иммунитет, повышают способность организма бороться с тонзиллитом. Достаточно нескольких рассасываний в день, чтобы облегчить симптомы болезни.
  3. Таблетки с экстрактом черной бузины. Принимаются, если тонзиллит вызван вирусом Эпштейна-Барр.

Что касается антибиотиков, то они принимаются, если есть серьезные осложнения болезни. Назначать их должен врач, ведь нужно убедиться, что заболевание имеет бактериальную, а не вирусную природу, а также подобрать препараты, к которым чувствительны возбудители.

Для устранения симптомов бактериальной ангины обычно используются препараты пенициллина. Исключение составляют случаи аллергии на это вещество. Тогда его заменяют эритромицином, азитромицином или цефалексином.

Если больные испытывают сильный болевой синдром и повышение температуры, врач может принять решение назначить парацетамол, ибупрофен и прочие противовоспалительные препараты.

Главное показание для приема антибактериальных средств – инфекционный воспалительный процесс, который вызван определенным штаммом микробов. Если организм в состоянии самостоятельно уничтожить бактериальный очаг, можно обойтись без антибиотиков. По словам специалистов, антибактериальная терапия востребована, если:

  • высокая температура тела не сбивается на протяжении трех дней и более;
  • состояние пациента неуклонно ухудшается;
  • обнаружены симптомы других заболеваний.

Во всех этих случаях стремительно возрастает вероятность появления опасных осложнений, которые могут поражать внутренние органы и системы больного. Поэтому использование антибактериальных средств становится оправданным, ведь польза многократно превышает все имеющиеся риски.

Если у больного выявлено одностороннее поражение небных миндалин, а приступы кашля и насморк отсутствуют, причина тонзиллита – стрептококк. Однако при нетипичной клинической картине все же рекомендуется осуществить бактериальный посев – определить конкретный тип болезнетворного микроорганизма (и только после этого назначать лечение).

Как правило, после осмотра пациента нельзя точно сказать, какой именно тип микробов стал причиной возникновения тонзиллита (для этого нужны лабораторные исследования). Поэтому врачи чаще всего назначают препараты широкого действия, способные одновременно противостоять различным возбудителям.

Если пациент ранее перенес ревматизм, лучше перестраховаться и сразу же назначить антибиотик (без него велика вероятность рецидива ревматизма). Ангина может повторяться более 5 раз в год. Это веский довод удалить миндалины.

trusted-source

Но далеко не всегда антибактериальная терапия будет уместна. Не следует пользоваться антибиотиками, если:

  • ребенку меньше трех лет;
  • воспаление миндалин – результат деятельности вирусов/грибов при мононуклеозе;
  • женщина беременна или кормит грудью;
  • пациент имеет аллергию на тот или иной лекарственный компонент.

Подавляющее большинство таких препаратов имеет ряд побочных эффектов. Антибиотики приводят к нарушению микрофлоры кишечника и полости рта, снижают иммунитет. Поэтому антибиотики нельзя принимать «на всякий случай», для подстраховки.

Антибактериальная терапия – вовсе не обязательное условие лечение тонзиллита. Антибиотики нужны только тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными и велика опасность трансформации тонзиллита в ангину с последующим появлением гнойных очагов.

По словам врачей, при хронической форме тонзиллита терапия антибиотиками оказывается малорезультативной. В данном случае все усилия должны быть направлены на местное воздействие и повышение сопротивляемости организма за счет приема витаминов.

Стоит отметить, что антибактериальные средства при фарингитах и тонзиллитах используются реже, чем при устранении ангин. Если в последнем случае без антибиотиков не обойтись, то тонзиллит можно успешно вылечить антисептическими средствами и витаминной терапией.

В большинстве случаев больному назначается прием антибиотика, который способен оказывать влияние на всех наиболее распространенных возбудителей воспалительных болезней носоглотки, то есть препарат широкого спектра действия.

Однако наиболее эффективным и безопасным является назначение антибиотика с учетом чувствительности к нему микроорганизмов, вызвавших заболевание. Выяснить какие антибиотики при тонзиллите наиболее эффективны, поможет бактериологическое исследование образцов слизи с носоглотки.

Кроме этого вызвать тонзиллит могут не только бактерии, но и вирусы, на жизнедеятельность которых антибиотики никак не влияют, поэтому их прием окажется напрасным.

Иногда опытный врач может определить возбудителя тонзиллита и без проведения анализов. Так, к примеру, если у больного наблюдаются сильные боли в горе и при этом поражение миндалин одностороннее, отсутствует насморк и кашель, скорее всего, виновата во всем стрептококковая инфекция.

Одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков при лечении тонзиллита  является препарат Амоксициллин. Это  бактерицидный препарат из ряда пенициллиновых, он очень быстро и полностью всасывается в кишечнике.

Цефадроксил также эффективный антибиотик при тонзиллите, относящийся к группе цефалоспориновых препаратов. При условии правильного его приема достижение максимальной концентрации в крови происходит уже через 1,5 часа после приема.

Возможные последствия

Среди побочных реакций при приеме антибиотиков наиболее опасными являются:

  • аллергические реакции;
  • хондро- и артротоксичность;
  • гепатотоксический эффект;
  • псевдомембранозный колит (риск выше при приеме фторхинолонов и линкозамидов);
  • антибиотикоассоциированная диарея.
При несвоевременно начатом или неадекватном лечении возможно развитие осложнений, в частности – паратонзиллярного абсцессаПри несвоевременно начатом или неадекватном лечении возможно развитие осложнений, в частности – паратонзиллярного абсцесса

Если в первые дни не начато активное лечение ангины, то на пятые сутки может образоваться паратонзиллярный абсцесс, который представляет собой ограниченный гнойник в околоминдаликовой клетчатке. Также возможно развитие лимфаденита, гнойного отита, синусита.

Первоначальную оценку эффективности антибиотиков следует проводить на третьи сутки после начала их приема. При этом нужно ориентироваться на симптомы интоксикации и выраженность воспаления: нормализация температуры тела, уменьшение или исчезновение болей в горле, а также отека и гиперемии миндалин. При отсутствии клинического улучшения состояния больного врач может скорректировать лечение.

Немотивированная задержка трудоспособности, слабость, нестойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,1–38,0 °C), боли в суставах, сердцебиение, сохраняющееся после перенесенного тонзиллита в сочетании с умеренным повышением СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и рост противострептококковых антител в крови свидетельствует о начале острой ревматической лихорадки.

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной. Оптимизация их применения в лечении острых и хронических воспалительных заболеваний сдерживает антибиотикорезистентность.

Выбор лекарства при заболевании у детей

Иммунитет маленьких пациентов находится в стадии формирования, поэтому тонзиллит часто протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых.

И педиатры, и детские ЛОР-врачи считают оправданным применение антибиотиков при воспалении небных миндалин у ребенка.

Чаще всего детям назначают антибактериальные препараты из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. К числу широко рекомендуемых медикаментов относятся:

  1. Эритромицин (при наличии у пациента индивидуальной непереносимости пенициллинов). Лекарство принимается за час до еды. Побочные воздействия на организм могут проявляться нарушением деятельности системы пищеварения, желтухой.
  2. Аугментин — выпускается в таблетированной форме и в виде суспензии. Характеризуется наличием минимального количества противопоказаний. Сироп не используется для лечения малышей до 3-месячного возраста; пилюли не применяются в терапии детей младше 12 лет.
  3. Хемомицин — антибиотик с широким спектром воздействия на микроорганизмы. Препарат-суспензию успешно задействуют в педиатрии; пилюли — для купирования симптомов заболевания у подростков.
  4. Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин (характеристики медикаментов были даны выше).

Дозировку лекарства рассчитывает только медицинский специалист, принимающий во внимание возраст пациента и его вес. Самостоятельно использовать антибиотики для лечения ребенка нельзя.

Обостряется хронический тонзиллит в сопровождении с высокой температурой, что для детского организма является весьма опасным. Ребёнок может не выдержать сильно высокой температуры, что способно закончиться летальным исходом. Поэтому ангина у детей часто лечится антибиотиками.

Проще всего дети переносят лечение лекарствами пенициллинового ряда. Среди них на сегодняшний день более эффективным и удобным в применении считается Сумамед. Этот препарат необходимо принимать всего один раз в день, а выпускается он в разной дозировке и форме.

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Они расположены в ротоглотке и пронизаны маленькими порами – лакунами. В лакунах скапливаются вирусы и бактерии, и они начинают воспаляться и гноиться. Малыш становится раздражительным и плаксивым, не может заснуть, он вял.

Начинается болезнь остро – еще утром ребенок был бодрым, играл, а к вечеру поднялась очень высокая температура, воспалились регионарные лимфатические узлы. Хронический тонзиллит часто дает осложнения на гайморовы пазухи, дети болеют синуситами, длительными изнуряющими ринитами и отитами. Чаще всего возбудителем ангины у детей является бета-гемолитический стрептококк.

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? Пенициллиновые, макролидные и цефалоспориновые.

Оксациллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через полчаса после инъекции. Время полувыведения – также полчаса.

Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами. Возможен кожный зуд и развитие анафилактического шока, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Оксициллин назначают по 0.25 г-0.

5 г за час до еды. Суточная доза при инфекциях средней тяжести – 3г, при тяжелых – 6 г. Новорожденным — по 90–150 мг/кг/сут, в возрасте до 3 мес — 200 мг/кг/сут, до 2 лет — 1 г/кг/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/кг/сут; суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.

К макролидам относят препарат Эритромицин – эффективный антибиотик против стафилококковой и стрептококковой ангины. Не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Эритромицин подходит ребенку с аллергией на пенициллины.

При комбинировании препарата с сульфаниламидами наблюдается усиление действия. Разовая доза для ребенка – 0.25 г. Прием – через 4 ч, за час до приема пищи. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20мг/кг. Возможное побочное действие проявляется тошнотой, поносом, желтухой.

Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает выраженный обезболивающий эффект. Тантум Верде в форме таблеток рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день. Тантум Верде спрей впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.

Очень важно правильно лечить острый тонзиллит — если врач прописал «вредный» антибиотик, значит это оправдано! Большую роль в профилактике играют витамины и закаливание – обтирайте ребенка холодной водой, пусть летом он спит на свежем воздухе.

[12], [13]

Раствор перекиси крайне не рекомендуется применять детям. Это связано с тем, что слизистая оболочка у них более чувствительна и восприимчива, легче подвергается химическим повреждениям. Отоларингологи в самых крайних случаях назначают перекись для лечения детей в возрасте после 12 лет.

Также в некоторых неотложных случаях применяют перекись и для детей младшего возраста. При этом используется сниженная дозировка перекиси. Детям младше 6 лет применение перекиси категорически запрещено даже в неотложных случаях, поскольку ребенок может проглотить раствор, что вызовет тяжелые нарушения ЖКТ и сильнейшее отравление.

Детям в возрасте старше 12 лет раствор перекиси назначают по схеме: десертная ложка 3% раствора перекиси разводится в стакане теплой воды, используется для полоскания или смазывания горла и носоглотки.

Детям рекомендуется применять не чистую перекись, а в составе различных мазей, кремов, других средств. Можно приготовить антисептическое средство самостоятельно, с использованием перекиси. Рассмотрим некоторые рецепты.

Хорошо зарекомендовала себя мазь из лепестков весеннего цветущего одуванчика с добавлением  3% раствора перекиси водорода. Для ее приготовления нужно взять примерно 25 грамм цветков одуванчика, промыть их, удалить остатки воды (просушив сухим полотенцем).

Также смесь применяют в виде компрессов  для нанесения на переднюю поверхность горла, или на верхушки легких в случае сильного кашля.. Эту массу берут и наносят тонким слоем на пораженный участок. Желательно подогреть и наносить так, чтобы она была еще горячей.

Также хорошо действует мазь из сливочного масла, перекиси и меда. Для приготовления мази берут примерно 50 грамм меда, растапливают на водяной бане, добавляют 5-10 грамм сливочного масла, размешивают до образования однородной массы, снимают с огня.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Добавляют 2 столовые ложки перекиси. Позволяют застыть, после чего наносят тонким слоем на пораженный участок (смазывают горло изнутри). Также можно применять в виде компресса для нанесения на переднюю поверхность горла. Мазать можно до трех раз в день. Продолжительность лечения – до полного выздоровления.

Картофельный крахмал с добавлением 3% раствора перекиси водорода. На 50 грамм крахмала берут 2-3 столовые ложки перекиси, тщательно перемешивают. При полоскании довольно быстро устраняет воспаление и уменьшает проявление любых симптомов ангины.

Для приготовления раствора для полоскания  требуется чайная ложка смеси на стакан теплой воды. После полоскания прополоскать чистой теплой водой. Полоскать 3-4 раза в день до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.

Масло из травы багульника помогает устранить симптомы ангины за короткий период. Берут 2 столовые ложки травы и заливают 5 столовыми ложками прокипяченного горячего подсолнечного масла. Дают возможность настояться в течение 2-3 часов, после добавляют 2 столовые ложки 3% раствора перекиси.

Смесь лаванды с ромашкой лекарственной 3% раствор перекиси водорода пригодна как для полоскания, так и для наружного нанесения. На стакан кипятка добавляют одну столовую ложку травы. Заваривают в течение часа.

Добавляют 2 столовые ложки перекиси, после чего начинают полоскать по схеме.  В первый день полоскать через каждые 30 минут, на второй день можно через каждые 1,5-2 часа. Потом переходят к трехкратному полосканию до полного исчезновения симптомов ангины.

Схему антибиотикотерапии должен назначать врач

Быстро устранить воспаление боль, жжение поможет растирка из перекиси с детским кремом. Берут 20 грамм крема, добавляют столовую ложку детского крема, тщательно перемешивают до образования однородного состояния.

Втирают в переднюю поверхность горла, грудину, область лопаток (при сильном кашле). Можно использовать как компресс. Держать компресс в течение 30 минут. Снять и смазать вазелином, или другим средством на жирной основе.

Для полоскания также может подойти следующая смесь: нужно взять по 1 столовой ложке ягод облепихи, перетертой травы ромашки и семян календулы. Смешать с 50 граммами вазелина, добавить 2 столовые ложки 35 перекиси водорода, довести до однородной массы. После этого наносят тонким слоем на пораженные участки.

Также хорошо зарекомендовало себя средство на основе экстракта пихты и масла виноградных косточек. Эти два компонента смешивают, через 10 минут добавляют 2 столовые ложки 3% перекиси водорода. Перемешивают, используют как средство для компресса, а также для полоскания. Для полоскания необходимо растворить 2 столовые ложки полученной смеси в стакане теплой воды.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Антибактериальная терапия при лечении детского тонзиллита – это самый быстрый и эффективный способ избавиться от недуга. Принимать препарат при лечении ангины грибковой или вирусной этиологии нет смысла, а вот при бактериальном тонзиллите подобная терапия даст положительный результат.

Пенициллиновый ряд

Эти препараты можно отнести к категории щадящих. Они эффективно купируют такие виды бактерий, как стрептококк. При лечении ангины у детей врач может назначить следующие антибиотики пенициллинового ряда:

  • Аугментин,
    аугментин

    На фото- аугментин

  • Флемоксин солютаб,
  • Экобол,
  • Амоксициллин,
  • Хиконцил,
  • Амосин.

Какие антибиотики принимать при тонзиллите: местная терапия

Иллюстрация 2

Лечение воспаления миндалин антимикробными препаратами может проходить не только при помощи таблетированной формы медикаментов, применяемых перорально. Достаточно часто для облегчения состояния пациента используются местные средства, в состав которых входят обеззараживающие вещества.

Помимо орошений глотки, эффективным способом лечения тонзиллита считается систематическое промывание лакун сульфаниламидными или пенициллиновыми растворами (длительность курса процедур — не менее 7 дней).

При глубоком расположении гнойников в тканях миндалин лекарственные препараты (в основном антибиотики пенициллинового ряда) вводятся непосредственно в гланды.

Два последних вида терапии проводятся строго в условиях стационара, под наблюдением врача.

Важную роль в деле скорейшего выздоровления играет местное применение препаратов содержащих в своем составе антибиотики. Местная терапия может проводиться в виде полосканий горла растворами лекарственных препаратов, ингаляций или смазывании миндалин лечебными составами.

Одним из самых эффективных способов местного лечения тонзиллита антибиотиками является промывание воспаленных лакун раствором пенициллинов или сульфаниламидов. Процедуры назначаются курсом 7-10 дней, промывания должны быть ежедневными. Процедуры проводятся с помощью шприца или специального препарата «Тонзилор».

Кроме этого антибиотики при остром тонзиллите могут вводиться интратонзиллярно или паратонзиллярно, если гнойники располагаются слишком глубоко и проводить процедуру промывания крайне неудобно. Чаще всего для непосредственного введения лекарственных препаратов в ткани небных миндалин используются антибиотики группы пенициллинов.

Положительное воздействие на состояние гланд при тонзиллите оказывают ингаляции и направленные орошения глотки лекарственными препаратами. Для этих целей при тонзиллите у взрослых используются антибиотики:граммидин, стопангин, биопарокс и амбазон.

Классификация лекарственных средств

Тонзиллит (ангина) может быть острым и хроническим. При быстром воспалении миндалин отмечают острый тонзиллит. Признаки болезни: боль в горле, особенно при глотании, поднятии температуры тела до 39 °С.

При осмотре врач ставит диагноз. Дополнительно он может назначить анализы, чтобы выяснить возбудителя болезни. Тонзиллит может развиться из-за бактериальной и вирусной инфекции. Чаще всего причиной могут быть вирус герпеса, корь, аденовирус. В 30% случаев источником болезни становятся бактерии.

Зачастую ангиной болеют дети от 5 до 15 лет. До двухлетнего возраста известны единичные случаи заболеваемости. Симптомы проходят за 3-5 дней, но могут быть и дольше — до 2 недель, даже если лечение проводилось грамотно.

При лечении острой формы тонзиллита очень важно употреблять много жидкости, необходимо снять симптомы, принимать обезболивающие препараты, полоскать горло. При бактериальной инфекции врач назначает лечение антибиотиками.

Хронический тонзиллит проявляется при длительном воспалении миндалин, развивается после острой формы и обостряется после переохлаждения. Протекает простая форма обычно, имея только местные симптомы в виде боли в горле.

Заболевание может развиться из-за длительного повышения температуры, поскольку происходит ослабление иммунной системы. Небные миндалины не справляются с защитной функцией и сами становятся источником инфекции. Хронический тонзиллит передается от матери ребенку. При этом появляются следующие симптомы:

  • непрерывная боль и першение в горле;
  • отек носоглотки;
  • температура тела долго держится повышенной;
  • слабость;
  • неприятный запах изо рта;
  • ломота суставов.

При обострении болезни микробы начинают размножаться, распространяются на новые участки, появляется отек, боль и покраснение горла. Следует ограничить контакт с больным, поскольку ангина заразна.

К первому признаку развития заболевания и у детей, и у взрослых относится внезапный отек и покраснение миндалин. Затем к общим симптомам присоединяются:

  • боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • интоксикация (головные, мышечные и суставные боли);
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов, определяемое при пальпации;
  • гнойный налет на поверхности гланд.

Отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния больного. Длительное течение заболевания без адекватной терапии может провоцировать развитие синуситов, отитов, гнойных лимфаденитов. Самыми тяжелыми осложнениями тонзиллита являются ревматизм, поражения нервной системы и пороки клапанов сердца.

По характеру течения различают 2 вида заболевания: острый и хронический.

Первая форма болезни, диагностируемая как ангина, часто перерастает в постоянное вялотекущее воспаление, с периодами ремиссии, продолжающимися от нескольких недель.

Возникновение тонзиллита может произойти вследствие резкого переохлаждения, наличия невылеченных инфекций в организме, при аллергических реакциях и после перенесенных герпеса, кори, дифтерии.

Совокупность таких факторов, как ослабленный иммунитет, стрессы, неправильное питание и общее переутомление также могут вызвать развитие воспаления небных миндалин.

Все медикаменты, назначаемые при бактериальной форме тонзиллита, относятся к 5 группам:

  1. Пенициллины, или препараты 1 ряда, купирующие симптомы хронической формы заболевания и препятствующие развитию ревматизма. Среди них — полусинтетические антибиотики Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин, а также ингибиторозащищенные представители данного ряда — Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин и комбинированное лекарственное средство Ампиокс.
  2. При наличии индивидуальной непереносимости пенициллинов пациенту назначают препараты из группы макролидов — Рулид, Азитромицин,
  3. Антибиотики-цефалоспорины Цефтриаксон, Цетакс, Цефиксим чаще используются парентерально.
  4. Среди наиболее «популярных» представителей задействуемых фторхинолов — Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Офлоксацин.
  5. Если заболевание вызвано таким анаэробом, как золотистый стафилококк, то лучшие антибиотики при хроническом тонзиллите — аминогликозиды Гентамицин и Стрептомицин.

Общие схемы лечения и дозирование препаратов зависит от формы протекания заболевания, веса и возраста больного, наличия у него хронических заболеваний. Антибиотикотерапию может назначить только специалист медучреждения.

Краткая характеристика часто применяемых медикаментов

Картинка 3

Амоксициллин — препарат, используемый для лечения хронического и острого тонзиллита у детей в возрасте старше 10 лет и взрослых пациентов. В большинстве случаев дозировка составляет 500 мг трижды в сутки.

Бензилпенициллин — медикамент, применяемый путем введения инъекций или вливания инфузий. В числе возможных побочных эффектов — аллергические реакции, судороги, аритмия и бронхоспазм.

Цетакс используется так же, как и вышеуказанный препарат; эффективен при выявлении патогенных стрептококков.

Офлоксацин — задействуется как парентерально, так и перорально; характеризуется мощным антибактериальным эффектом.

Феноксиметилпенициллин купирует хроническую и острую формы заболевания, применяется в терапии взрослых и в педиатрии (дети старше 10-летнего возраста).

Азитромицин — лекарственное средство, используемое при неосложненных тонзиллитах.

Цефалексин — медикамент, отличающийся быстрым всасыванием (независимо от приема пищи). Лечение препаратом длится в среднем 7 дней (суточная дозировка распределяется на несколько — до 4 — приемов).

Цефадроксил — эффективный медицинский товар из группы цефалоспоринов. Быстро купирует симптомы тонзиллита. Принимается 1 раз в 24 часа, так как выводится из организма очень медленно.

Принимая назначенные врачом антибиотики при хроническом тонзиллите (или его острой форме), нужно знать: если улучшения состояния не отмечается в течениечасов с начала лечения, то схема терапии, скорее всего, требует корректировки.

Лечение тонзиллита антибиотиками

Если вы хотите избавиться от хронического тонзиллита, не удаляя гланды, необходимо не только принимать препараты, но и ходить на физиотерапевтические процедуры. Это лечение ультразвуком, ультрафиолетовым облучением, микроволнами, магнитотерапия, электрофорез и другие виды воздействия.

Все варианты физиотерапевтического лечения можно разделить на несколько групп.

Воздействие сухим теплом. Сюда относят электрические и оптические методы, а именно, электрофорез, лазерная терапия. При воздействии света микробная вредоносная среда гибнет, что приводит к устранению симптомов воспаления.

Воздействие волнами. К этим лечебным методам относят ультразвуковое лечение. Эти волны разрушают в воспаленных миндалинах гнойные участки, вызывают гибель бактерий, а также выводят с лакун продукты их жизнедеятельности.

Воздействие пара. Классическая ингаляционная терапия, которая рассматривалась выше.

Сразу же следует отметить, что активные вещества лекарства должны беспрепятственно и довольно легко проникать внутрь мягких тканей. Их постепенное накопление позволит если не уничтожить патогенный очаг, то существенно ослабить микробы и остановить их рост.

Итак, какие антибактериальные средства способны эффективно лечить тонзиллит?

  1. «Амоксициллин» – препарат, который относится к группе пенициллинов и помогает вылечить тонзиллит, вызванный стафилококками и стрептококками. Такой антибиотик выпускается в трех видах – капсулах (по 200 и 500 мг), таблетках (по 500 мг), а также порошках для суспензий. Кроме того, для избавления от тонзиллита могут использоваться и другие препараты из пенициллиновой группы – «Оксациллин» и «Бензилпенициллин». Они отличаются широким воздействием и оперативно справляются с сальмонеллами, кокками и палочками. Однако в некоторых случаях бактерии могут быть невосприимчивы к пенициллину, тогда назначают следующий вид антибиотиков.
  2. «Цефадроксил» принадлежит к группе цефалоспоринов и выпускается в виде капсул по 500 мг. Он хорошо уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Но «Цефадроксил» не подходит для устранения энтерококков. Такой препарат можно применять подросткам, начиная с двенадцати лет, а также взрослым.
  3. Активно используется в качестве приоритетного средства терапии тонзиллита «Линкомицин» (выпускается в виде капсул по 250 мг), который входит в группу линкосамидов. Данное лекарство отлично зарекомендовало себя в борьбе со стрептококками и стафилококками. Его можно употреблять только с шести лет. Против энтеровирусов «Линкомицин» бессилен.
  4. Последняя группа антибиотиков для лечения тонзиллита – макролиды. Из них обычно применяют следующие средства: «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Эти препараты быстро уничтожают гемофильную палочку, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.

Если тот или иной тип антибиотика не оказывается никакого положительного воздействия на организм (не снимает отек, ни препятствует выделению гноя), его заменяют другим антибактериальным препаратом.

Можно ли вылечить без антибиотиков бактериальный тонзиллит? Это не только невозможно, но и опасно для здоровья.

Применение антибактериальных средств является основой консервативной терапии бактериального тонзиллита. Крайне важен рациональный подход в выборе лекарств. Необоснованное или избыточное применение антибиотиков способствует выработке устойчивости микроорганизмов к ним.

При тяжелом течении болезни требуется госпитализация в инфекционный стационарПри тяжелом течении болезни требуется госпитализация в инфекционный стационар

Пациенты с тяжелым течением ангины или осложнениями подлежат госпитализации в инфекционный стационар.

При отсутствии результатов бактериологического исследования врач выбирает эмпирически оптимальный препарат, учитывая спектр наиболее вероятных возбудителей заболевания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Можно ли кормить грудью при приеме антибиотиков

Лечение тонзиллита сводится к длительному, 7-10 дней, приёму антибиотиков и различным физиотерапевтическим процедурам. УВЧ, фонофорез, ингаляции, магнитотерапия – вот что назначают при остром тонзиллите.

Используют, также, смазывание гланд раствором Люголя или настойкой прополиса с маслом. Важно полоскать горло. Это поможет убрать с него гнойничковый налёт. Для полоскания используют раствор фурацилина или спиртовой настой прополиса.

Если же заболевание тонизиллит протекает в очень сложной форме и не первый раз, то, скорей всего, врач посоветует и назначит хирургической вмешательство. В этом случае гланды удаляют полностью или частично, если они большие.

В наши дни широко применяется лазерный способ удаления гланд. При маленьких размерах миндалин используют криометод – разрушение заражённых тканей холодом. Операция длится 15 минут при обезболивании. Выписывают из стационара, как правило, через 2-3 дня.

Лечение тонзиллита проводится с помощью антибактериальной терапии. Также назначаются антигистаминные препараты для уменьшения отечности горла (супрастин, диазолин). Назначается витаминотерапия, в особенности высокие дозы витамина С.

Для понижения температуры используют жаропонижающие средства. Важным моментом комплексного лечения тонзиллита является обильное и частое питье и регулярные полоскания. Полоскать горло следует как можно чаще.

Для этих целей можно применять спиртовой раствор хлорофиллипта, фурацилин, настойку календулы, прополиса, солевой раствор с содой, отвары шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя. Рекомендовано соблюдение постельного режима. При тяжелом течении заболевания необходима госпитализация.

В наши дни существует множество препаратов, применяющихся при комплексном лечении тонзиллита – различные антисептические спреи, таблетки и леденцы для рассасывания, растворы для полоскания.

Хронический характер заболевания свидетельствует о том, что значительно снижены защитные функции иммунной системы организма. Изменения в гландах видны невооруженным взглядом: они имеют багровый оттенок, отечность, гнойные наслоения.

Картинка 4

При хронической форме тонзиллита рекомендован массаж подчелюстной области, накладываются грязевые аппликации , проводятся облучения холодным кварцем, УВЧ. Еще одним признаком хронического тонзиллита является появление неприятного запаха из полости рта, отхождение пробок с содержанием казеозных масс, образующихся в лакунах, а также болезненность лимфоузлов при прощупывании.

Лечение тонзиллита хронической формы в фазе обострения проводится с использованием антибактериальных препаратов, строго по назначению врача. Лакуны промываются хлоридом йода, солевым, щелочным раствором, фурацилином, обрабатываются спиртовым раствором прополиса.

Результативным методом лечения является вакуум-аспирация (вакуумное промывание) — под воздействием давления удаляются гнойные пробки, образовавшиеся полости заполняют антисептиком. Вакуумная аспирация существенно облегчает ход заболевания.

Лечение тонзиллита проводится с учетом этиологического процесса и симптоматики заболевания. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, содержащие в своем составе, например, амоксицилин, цефадроксил, азитромицин, строго по назначению врача, после диагностирования и определения формы и вида заболевания.

Кроме медикаментозного, существуют и народные, проверенные веками, способы лечения тонзиллита. В основном, это различные настои и отвары для полоскания. Какое же предполагает тонзиллит лечение народными методами? Ознакомимся с некоторыми из них.

Возьмите стакан тёплой слабосолёной воды и втягивайте её через нос, зажимая поочерёдно, то левую, то правую ноздрю. Прошедшую через горло воду, сплёвывайте. Хорошо помогает свежий сок хрена. Разведите сок тёплой водой в пропорции 1:

Изображение 5

Базиликовое масло, отвар лопуха и даже тёплое шампанское станут вашими надёжными союзниками в борьбе с острым тонзиллитом. Для хронического тонзиллита курс лечения народными средствами составит 1-2 месяца, затем надо сделать перерыв недели на две и повторить процедуры, сменив ингредиенты.

Общий срок лечения травами – год. Затем будет достаточно проводить полоскания весной и осенью.

Хронический тонзиллит – одна из самых частых патологий ЛОР органов. Эта болезнь распространена среди детей и взрослых, проживающих в самых различных климатических условиях.

В течении хронического тонзиллита имеются периоды ремиссии и обострений. И в те, и в другие в миндалинах находятся инфекционные агенты. Чаще всего это стрептококки или золотистые стафилококки. Их длительному выживанию способствует особенное строение миндалин, их крипты и лакуны, труднодоступные для тех же гигиенических полосканий, которые бы могли вымыть инфекцию, расположенную на поверхности.

Одним из наиболее распространенных патологических состояний верхних дыхательных путей является тонзиллит — заболевание, при котором колонии инфекционных агентов, вызывающих воспаление, локализуются в небных миндалинах (а точнее, в их углублениях — лакунах). Возбудителями болезни могут быть грибы, вирусы и бактерии.

Выбор медикаментов для лечения недуга происходит с учетом вида преобладающих патогенов. Антибиотики при тонзиллите задействуют в терапевтических схемах только в случае выявления бактериального происхождения заболевания. Иные формы микроорганизмов не чувствительны к применению указанных средств.

Избавиться от хронического тонзиллита — дело непростое. В ход идут и медикаменты, и витамины, и народная медицина, и даже домашние снадобья. Но вот чтобы действительно гарантированно и надолго избавиться от этого осложняющего жизнь заболевания порой могут помочь только антибиотики.

Отзывы

  • Мария, 43 года: «Я заболела ангиной после того, как ей переболел мой внук. Но только у него она как-то быстро прошла. А вот у меня симптоматика была намного выраженнее. Врач мне прописал антибиотики из пеноцилинового ряда – Амоксициллин. Принимала его в течение 14 дней. Кроме этого, дома я полоскала горло ромашковым отваром и пила антигистамины. Уже на 4 день я ощутила облегчение, у меня перестало болеть горло, исчезла слабость и снизилась температура. Благодаря тому, что я вовремя обратилась к врачу, мне удалось защитить себя от осложнений так быстро вылечить ангину».
  • Виктор, 35 лет: «К сожалению, я не сразу пошел в больницу, а обратился за помощью только тогда, когда состояние стало ухудшаться. Вначале мне назначили антибиотик из пенициллинового ряда, но по истечении 3 дней улучшение так и не наступило. Тогда мой врач принял решение и назначил мне Цефадроксил, который относится к группе цефалоспоринов. Я принимал его на протяжении недели. Кроме этого, лечение включало противовоспалительные и антигистаминные препараты. Врач мне назначил местный антибиотик Биопарокс. Я выполнял все предписания в точности, благодаря чему через 2 недели болезнь отступила и я стал полноценно жить».
  • Мария, 27 лет: «У моей дочери в 6-ти летнем возрасте была диагностирована ангина. Мы сразу обратились в поликлинику. После осмотра педиатр назначил нам промывать миндалины раствором Тонзилора, а также принимать внутрь Макропен. В домашних условиях мы промывали горло раствором из календулы. Конечно, все эти процедур мы выполняли с трудом, но подошли к процессу лечения с ответственностью. Через 1,5 недели мы пришли на повторный осмотр и врач отменил нам антибиотики, хотя промывать горло травами оставил».

Какие применять антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых

Тонзиллит – это заболевание, которое чаще всего возникает по причине поражения организма бактериями. Для успешного и быстрого лечения пациентам назначают антибактериальные препараты. Сегодня они представлены в широком разнообразии, поэтому назначают и с учетом степени поражения и вида бактерии, которая стала причиной воспаления.

Применяемые для лечения тонзиллита антибиотики

Наиболее часто при лечении тонзиллита назначают Амоксициллин.

Амоксициллин – бактерицидный пенициллиновый антибиотик. Амоксициллин быстро и полностью всасывается в кишечнике. Доза подбирается с учетом тяжести протекания тонзиллита, предварительно берется мазок для определения типа возбудителя. Взрослым и детям старше 10 лет, как правило, назначается дозировка 0.5 г три раза в день.

С осторожностью назначают при беременности.

Симптомы второй степени заболевания:

  • самые стандартные, как и у любого воспалительного заболевания, а именно: повышение температуры, ощущение слабости, быстро приходящая усталость;
  • неприятные ощущения в горле, боль;
  • ощущение слабости и неприятные ощущения, симптомы, подобные сердечной недостаточности;
  • болезненные ощущения в суставах не только при ходьбе, но и при спокойном состоянии.

Для многих будут странны последние симптомы, они могут даже испугать, ведь вроде заболели обычным тонзиллитом и раньше не было подобных проявлений в самочувствии. Не стоит пугаться, так как для второй степени хронического тонзиллита это весьма характерно.

Симптомы и особенности течения острого и хронического тонзиллита

Ярких проявлений болезни в период ремиссии практически нет. Обращает на себя внимание только более крупный размер миндалин из-за гиперплазии (разрастания) лимофидной ткани, которая пытается задержать в себе бактерии и не дать им проникнуть в другие органы и ткани.

Во время обострения микробы выходят из тени, усиленно размножаясь, захватывая новые пространства и вызывая все признаки воспаления: отек, покраснение, боль и жар.

Клиническая картина в это время очень напоминает острую гнойную ангину. Миндалины не просто увеличены, но отечны и покрыты гнойными налетами, которые часто расположены в области лакун. Покраснение занимает область миндалин, мягкого неба и дужек.

Появляется интоксикация (боли в мышцах, суставах, голове). Повышается температура тела. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы под челюстью и на шее, так как инфекция, прорвавшись через заградительное кольцо миндалин, встречает на пути следующий барьер из регионарных лимфоузлов.

Если и этот барьер будет прорван, то с током лимфы микробы попадут в другие ткни и органы: почки, суставы, сердце. Также может развиться и заражение крови (сепсис), если иммунная система ослаблена или истощена (при СПИДе, раке, белковом голодании, предшествующих хронических или частых острых инфекциях).

Это заболевание считают подобием обостренной ангины, которую не вылечили ранее до конца. В результате этого все симптомы и признаки болезни исчезают, а основной вирус остается и превращает временное заболевание в хроническую болезнь, которая более опасна, нежели какой-то вирус или ОРЗ.

Хронический тонзиллит сам по себе не проявляется и не мешает жить, пока не наступит обостренный период. Обычно врачи выписывают диагноз не совсем правильно, так как, несмотря на то что хронический тонзиллит как бы входит в состав хронической ангины, это немного разные вещи и нуждаются в разном лечении.

У этого заболевания нет сложных систем для квалификации вида заболевания, есть только две формы протекания заболевания: простая и токсическо-аллергическая. Чтобы понять, в чем между ними разница, необходимо наблюдать за типом развития заболевания и за периодами проявления хронического тонзиллита.

При наблюдении можно сделать вывод, что простая форма болезни ничем не отличается от ангины, поэтому только опытный врач сможет поставить точный диагноз.

Другая форма заболевания переносится намного тяжелее, и поэтому здесь выделяют две степени тяжести. В чем их различие? Если первая протекает как самостоятельное заболевание, то второй степени болезни может сопутствовать еще какая-то инфекция.

Какие применять антибиотики при хроническом тонзиллите у взрослых

Воспалительный хронический процесс нёбных миндалин — частый спутник людей с ослабленным иммунитетом. Когда защитные функции организма понижаются бактерии, обитающие в слизистых горла, начинают своё активное размножение.

Так как ангина передаётся воздушно-капельным путём, то заразиться недугом довольно легко, особенно в период обострения простуд и гриппа.

Проявляется заболевание следующими симптомами:

  • увеличение лимфоузлов;
  • боли в горле, особенно при глотании;
  • покраснение миндалин и горла;
  • повышенная температура тела;
  • гнойные образования;
  • налёт.

Каждый из типов тонзиллита способен перейти в хроническую форму и находиться в слизистой миндалин довольно долгое время.

Ещё одной причиной появления хронического тонзиллита является несвоевременное лечение и не до конца пройденная терапия. Очень часто после исчезновения симптомов люди бросают терапию, думая, что заболевания больше нет.

Лечат хронический тонзиллит хирургическим путём и медикаментами. К удалению миндалин прибегают при запущенном недуге, когда скопления гноя слишком обширные, а антибиотики не помогают. Но к счастью это происходит не так часто.

Симптомы ангины:

  • резкая боль при глотании;
  • повышение температуры тела до 38–39 °С;
  • головная боль;
  • озноб, ощущение разбитости, слабость;
  • гнусавость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • обильное выделение слюны.
При тонзиллите поражаются небные миндалины, в процесс могут вовлекаться окружающие тканиПри тонзиллите поражаются небные миндалины, в процесс могут вовлекаться окружающие ткани

При ангине воспалительный процесс может распространиться на окружающие ткани, приводя к фарингиту и ларингиту. Также часто сопутствует воспаление слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух, что усугубляет носовое дыхание.

При осмотре врач выявляет увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. При фарингоскопии определяется гиперемия и отек слизистой оболочки миндалин, на которых часто образуется фибринозный налет.

Фарингит у детей: формы, признаки и лечение

В анализе крови выявляется лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), появление С-реактивного белка.

Хронический тонзиллит проявляется симптомами хронической интоксикации в виде общей слабости, повышенной утомляемости, раздражительности. Часто отмечается повышение температуры тела до 37,0–37,9 °С по вечерам.

При фарингоскопии у больных с хронической формой болезни определяется спаянность миндалин с дужками и наличие рубцов, в лакунах визуализируются казеозные пробки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: