Эндометриоз кишечника – симптомы, лечение и причины

Диагностика заболевания и ее методы

Эндометриоз кишечника возникает вследствие внедрения клеток эндометрия в слизистую оболочку кишечника.

Факторы риска развития патологии:

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов;

  • Аборты в анамнезе;

  • Превышение уровня эстрогена из-за дисфункции яичников;

  • Заболевания печени;

  • Ожирение;

  • Сахарный диабет;

  • Артериальная гипертензия;

  • Высокая подверженность стрессам;

  • Малоподвижный образ жизни.

Несмотря на то, что такое отклонение было впервые описано приблизительно 150 лет назад, до сих пор происхождение эндометриоза у женщин до конца не изучено.

Существует теория, согласно которой клетки эндометрия из полости матки заносятся при менструальных выделениях в обратную сторону (ретроградная менструация).

Эндометриоз кишечника – симптомы, лечение и причины

Потом они прикрепляются к тканям, сохраняя активность и гормональную зависимость. И если в матке эндометрий вымывается с кровью, то кровоизлияние в других органах приводит к развитию процесса воспаления.

Вероятность развития эндометриоза повышается при сниженном иммунитете, немалую роль играет наследственная предрасположенность и особенности строения внутренних половых органов.

Выделяют следующие факторы развития патологии:

  • заболевания репродуктивной системы воспалительного характера;
  • сахарный диабет;
  • болезни печени;
  • высокий уровень эстрогена, возникающий из-за дисфункции яичников;
  • аборты в анамнезе;
  • артериальная гипертензия;
  • частые стрессы;
  • малоподвижный образ жизни.

Существует несколько способов, позволяющих подтвердить или опровергнуть наличие эндометриоза кишечника. Первый – это ирригографическое исследование. Здесь в организм пациентки вводится рентгеноконтрастное вещество, позволяющее получить достаточно информативный рентгеновский снимок, на котором будут видны пораженные участки.

Ирригоскопия будет информативной только в том случае, если женщина пройдет необходимую подготовку перед исследованием. Она включает такие моменты:

  • употребление достаточного количества жидкости – не меньше 2 литров;
  • исключение из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
  • прием слабительного препарата перед проведением исследования;
  • клизма, которая делается до ирригоскопии.
Колоноскопия – способ диагностики, который помогает подтвердить или опровергнуть симптомы эндометриоза кишечника

Колоноскопия – способ диагностики, который помогает подтвердить или опровергнуть симптомы эндометриоза кишечника

Колоноскопия – еще один способ диагностики, который помогает подтвердить или опровергнуть симптомы эндометриоза кишечника у женщин, поставить точный диагноз, на основе которого удастся провести эффективное лечение.

Такой метод более сложный. В некоторых случаях после проведения процедуры у пациенток возникают незначительные осложнения. Но, ввиду высокой информативности, методика применяется в медицинской практике. В ходе ее реализации также удается сделать биопсию.

Биопсия позволяет взять небольшой участок ткани на анализ, чтобы исключить наличие онкологии, определить особенности заболевания, подтвердить ранее установленный диагноз.

Дополнительно пациентке могут назначать магнитно-резонансную томографию. Она позволяет обследовать кишечник, оценить степень его проходимости, а также выявить спайки и рубцы, если такие имеют место.

После полного обследования врач расскажет, как лечить эндометриоз кишечника, подберет эффективную схему терапии.

Важно! Попадание эндометрия в кишечник и прорастание в его ткани достаточно опасно. При отсутствии эффективного своевременного лечения заболевание может перерасти в онкологию.

Врачи не знают точно, почему у некоторых людей развивается эндометриоз кишечника.

Одна из теорий предполагает, что во время менструации кровь возвращается в фаллопиевы трубы и таз. Некоторые кусочки этой ткани могут прикрепляться к слизистой оболочке кишечника.

Также возможно, что прошедшая операция с вовлечением матки может позволить клеткам эндометрия прикрепиться к разрезу и в конечном итоге перенестись на кишечник.

Некоторые исследователи считают, что дисбаланс эстрогена может также способствовать эндометриозу. Предполагается также, что есть генетическая связь. Люди, у которых есть близкий член семьи, такой как мать или сестра, с этим заболеванием, имеют повышенный риск развития эндометриоза кишечника.

Эндометриоз кишечника — симптомы

Степени эндометриоза кишечника

Симптомы эндометриоза кишечника могут включать:

  • тазовую боль;
  • тазовую боль во время полового акта;
  • запор;
  • понос;
  • болезненные движения кишечника;
  • ректальное кровотечение (редко).

Аномальная ткань эндометрия может расти на любом сегменте кишечника. Но согласно исследованиям 2014 года , около 90% случаев эндометриоза кишечника связаны с прямой кишкой или сигмовидной кишкой.

Симптомы эндометриоза кишечника могут отличаться у разных людей и зависят от менструального цикла человека. Например, симптомы могут ухудшаться в дни, предшествующие менструальному кровотечению.

Симптомы эндометриоза кишечника могут облегчатся, когда человек входит в менопаузу и уровень эстрогенов снижается.

Признаки заболевания появляются перед менструацией, создают яркую клиническую картину во время нее, а после исчезают.

Чем глубже поражение тканей кишечника, тем более выражены симптомы заболевания:

  • Длительная изнуряющая боль в районе ануса, промежности, прямой кишки,

  • Понос или запор, лентовидный кал;

  • Метеоризм;

  • Кровь в кале;

  • Учащенный стул или кровавый понос во время менструации;

  • Боль во время сексуального контакта;

  • Частичная или полная кишечная непроходимость.

С течением времени становится невозможно самостоятельно осуществить дефекацию без ручной помощи, появляются симптомы стеноза кишечника.

При визуальном исследовании во время хирургического вмешательства можно увидеть очаги эндометрия на наружной поверхности органа. Они образуют островки бляшек, узелков, могут напоминать полипы.

Эндометриоз кишечника – симптомы, лечение и причины

Кишечный эндометриоз у женщин — это так называемый экстрагенитальный эндометриоз, когда локализация очагов заболевания выявляется вне пределов половой системы.

Эндометриоз кишечника развивается обычно как вторичный процесс поздних стадий распространения очага заболевания из генитальной сферы. В качестве первичного поражения кишечника встречается крайне редко и развивается предположительно в результате гематогенного транспорта элементов эндометрия на стенки кишечника.

Характерными симптомами заболевания являются периодические запоры или расстройства стула, сопровождающиеся схваткообразными болями в абдоминальной области.

В основном заболеванием поражается толстый кишечник, при этом до 70% случаев при диагностировании эндометриоза приходятся на нижние отделы сигмовидной кишки и прямую кишку.

Признаки эндометриоза кишечника — болезненность нижней части живота накануне и во время менструального цикла, повышенный метеоризм, редко — понос. Распространение процесса на слизистые оболочки толстого кишечника сопровождается усилением боли, спазмов.

Основная часть симптомов проявляется в результате раздражающего действия эндометриоидных узлов, расположенных в области дугласового пространства или ректо-вагинальной перегородки.

Эндометриоз кишечника – симптомы, лечение и причины

Чаще всего очаги эндометриоидной ткани локализуются на стенках прямой кишки. В отдельных случаях отмечается проникающий эндометриоз.

Возникновение кишечных симптомов связано в таких случаях с наличием спаек, приводящих к пережиманию и сдавливанию кишечника.

Эндометриоз толстой кишки – это заболевание, характеризующееся появлением в кишечнике тканей, похожих своим строением на слизистую оболочку матки. Эти ткани циклически изменяются в соответствии с менструальным циклом.

Считается, что эндометриоз возникает из-за нарушения гормонального фона. Как правило, заражение эндометриозом толстой кишки не является первичным. Оно происходит на III – IV стадии развития болезни из яичника или матки.

В основном эндометриозом толстой кишки болеют женщины 25-45 лет. У 25% заболевших болезнь может протекать бессимптомно. К основным симптомам относят наличие крови и слизи в кале, запор или диарея.

Иногда встречается учащение стула во время менструаций. Важно, что эндометриоз толстой кишки по симптомам очень похож на различные опухоли толстой кишки.

Поэтому для того, чтобы правильно диагностироватьэндометриоз толстой кишки, клиники используют определенные методики, позволяющие выявить характер заболевания наиболее точно.

Как правило, лечение эндометриоза толстой кишки изначально проводится при помощи консервативных методов. В случае отсутствия положительных результатов в течение 6 месяцев осуществляется хирургическое вмешательство.

После операции в течение 6-12 месяцев проводится специальное лечение, заключающееся в применении моногормональных препаратов. При правильном лечении эндометриоза толстой кишки рецидивы возникают достаточно редко.

Профессиональные врачи проктологи обладая необходимой квалификацией и богатым опытом, помогают пациентам преодолеть заболевание и вернуться к нормальному образу жизни.

Эндометриоз кишечника – это заболевание, при котором начинает доброкачественно разрастаться ткань, которая по ряду признаков схожа с эндометрием. Чаще специалисты применяют понятие « эндометриодная гетеротопия», так как разрастается слизистая не половых органов и термин «эндометриоз» — узкий термин в гинекологии.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рака кишечника народными методами

Нельзя забывать, что эндометриодный процесс, который протекает уже продолжительное время, может стать причиной появления злокачественных образований, то есть доброкачественно разрастание может переродиться в онкологию.

Симптомы:

  • Боли, их может и не быть, пока не пойдёт менструация;
  • Кровотечения;
  • Сужение кишечника;
  • Запоры и понос;
  • Появление в кале крови и слизи.

Признаки болезни проявляются сильнее перед началом менструального цикла, а во время менструации достигают пика своей выраженности. После окончания менструации симптоматика исчезает.

Чем сильнее поражены ткани кишечника, тем ярче выражены симптомы:

  • Болевые ощущения возле анусадлительные болевые ощущения возле ануса, промежности и прямой кишки;
  • расстройства пищеварительной системы (запор или диарея);
  • лентовидный кал;
  • наличие следов крови в каловых массах;
  • кровавый понос во время менструации;
  • неприятные и/или болевые ощущения во время полового акта;
  • кишечная непроходимость (как частичная, так и полная).

Во время хирургического вмешательства очаги эндометриоза можно увидеть на поверхности органа. Они формируют островки узелков и бляшек, визуально напоминают полипы.

Поскольку этот вид патологии является вторичным, то на первый план будут выходить признаки основного заболевания. Кроме того, клиническая картина зависит от локализации и площади поражения. Поэтому симптомами эндометриоза кишечника следует считать:

  • Боли в нижней части живота и пояснице, тянущая, и усиливающаяся перед и во время месячных;
  • Неприятные ощущения во время полового акта;
  • Нарушения менструального цикла, усиление кровотечения;
  • Постепенное развитие анемического синдрома (слабость, утомляемость);
  • Появление выделений из молочных желез;
  • Бесплодие;
  • Иррадиация болезненности в область ануса и крестца.

В запущенном состоянии по мере нарастания инфильтрата могут проявляться такие признаки:

  • Стеноз кишечника с вздутием, запорами или диареей;
  • Лентовидный кал (при локализации эндометриоза в области сигмы или прямой кишки);
  • Выделение крови из заднего прохода, напрямую связанное с циклическими изменениями в организме.

Поражение более высоких отделов толстой кишки или тонкого кишечника сопровождается появлением крови бурого или черного цвета. Если же она имеет алый цвет, то нарушение следует искать в прямой кишке.

Существуют единичные описания, когда возникали редкие случаи развития полной обтурации кишечника с клинической картиной непроходимости.

Эндометриоз кишечника — диагностика

При возникновении симптоматики возникает вопрос о том, какой врач лечит данную патологию. С жалобами больные обращаются к гинекологу, проктологу и к гастроэнтерологу в зависимости от локализации признаков болезни.

Чаще всего это заболевание трудно отличить от кишечной непроходимости или инфекционных заболеваний. Подозрение на кишечный эндометриоз связано с цикличностью возникновения симптоматики.

Диагностика начинается с первичного внешнего осмотра пациентки. Врач проводит пальцевое ректальное исследование, а также гинекологический осмотр. Диагноз ставится после применения инструментальных диагностических методов:

  1. Ирригоскопия. Рентгенологический способ исследования, основанный на введении контрастных веществ в кишечник. Помогает точно определить новообразования, свищи, перфорацию кишечника даже в труднодоступных местах.
  2. Проведение колоноскопииКолоноскопия. Осмотр прямой и толстой кишки при помощи специального зонда. При проведении этой процедуры в большинстве случаев делают биопсию (берут образцы тканей с пораженных участков органа). Такой осмотр помогает определить заболевание и локализовать небольшие очаги воспаления. Подготовка к колоноскопии начинается за несколько дней до проведения процедуры.
  3. Лапароскопия — осмотр органов брюшной полости и устранение небольших пораженных участков путем ввода хирургических инструментов через несколько разрезов в животе. Для обеспечения точности хирургических манипуляций в разрез возле пупка вводится специальный прибор, лапароскоп, оснащенный фонариком и камерой.
  4. Трансвагинальная эхография — ультразвуковое обследование при помощи механического секторного датчика, вводимого во влагалище пациентки. Метод дает точную информацию об общем состоянии и развитии эндометриоза (при его наличии) в яичники и в матку.
  5. Ректороманоскопия. Осмотр кишечника, выполняемый эндоскопом, вводимым в анальное отверстие. Данный метод позволяет обследовать слизистую оболочку кишечника на расстоянии не более 25 см от анального отверстия, а также сигмовидную кишку.
  6. УЗИ и КТ органов малого таза. Ультразвуковое исследование выполняется специальным датчиком, излучающим звуковые волны. Компьютерная томография позволяет получить информативные послойные рентгеновские фото органов малого таза.

Диагностические процедуры выполняют непосредственно перед началом менструации или же во время нее, так как в это время изменения структуры ткани видны лучше всего.

Продиагностировать и установить диагноз эндометриоз кишечника можно, применив несколько исследовательских методов, которые, по сути, дополняют друг друга, подтверждают первичные подозрения.

  • Ирригографическое исследование необходимо для создания рентгеновских снимков толстой кишки с применением рентгеноконтрастного вещества, в разных положениях пациента.
  • Ирригоскопия, следующий метод исследования, который требует подготовки от пациента, а в частности пить не менее двух литров простой воды, исключить из рациона все продукты, которые могут вызвать газообразование, фрукты, овощи. Перед исследованием больной принимает слабительное и осуществляет очистительные клизмы. Ирригоскопия помогает диагностировать и определить стадию присутствующих заболеваний в кишечнике, увидеть патологии даже в «слепых» участках, например за складками ткани. Практически не вызывает осложнений.
  • Колоноскопия, более тяжёлый и способный вызвать осложнения методы диагностирования заболеваний, в том числе и эндометриоз. Однако именно он позволяет увидеть патологические изменения на протяжении всего органа, сделать биопсию поврежденной ткани и даже удалить определенные образования.
  • Биопсия – когда берётся биопат из кишечника, где определено эндометриоидного образование и далее проводят гистологическое исследование, которое в итоге конкретный ответ о наличии или отсутствии эндометриоза или другого заболевания, которое имеет схожую симптоматику и микроскопию, такие как, например: болезнь Крона, туберкулёз.

Чаще эндометриоз кишечника лечится консервативными путями, для этого подбирается индивидуальная схема лечения, с учётом стадии заболевания, сопутствующих болезней, состояния и возраста больного и т.д.

Терапия заберёт продолжительное время и пациенту нужно быть к этому готовым, так как особенность эндометриоза в том, что он чаще поражает не только поверхностно ткани, но и проникает глубоко внутрь глубоких мышечных слоёв.

  • противовирусные и антибактериальные, иногда и гормональные препараты;
  • средства для поднятия иммунитета и его корректировки;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • при отсутствии эффекта от терапии после 6-ти месяцев, будет рассмотрен вариант хирургического вмешательства.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поскольку симптомы эндометриоза кишечника могут имитировать другие кишечные проблемы, важно исключить такие состояния, как колит, опухоли прямой кишки и синдром раздраженного кишечника (СРК).

После осмотра, включая осмотр таза, сбор анамнеза, врач может назначить дополнительные анализы, в том числе:

  • ультразвуковое исследование;
  • КТ;
  • сигмоидоскопию для осмотра внутренней части кишечника;
  • лапароскопию, хирургическое вмешательство для осмотра кишечника и живота.

Нередко это заболевание трудно дифференцировать от кишечной инфекции или непроходимости. Подозревать эндометриоз можно тогда, когда негативные симптомы имеют циклический характер, тесно связанный с днями менструации.

В начале приема врач установит анамнез патологии, проведет визуальный гинекологический осмотр, пальцевое ректальное исследование. При этом могут выявиться очаги эндометрия во влагалище.

Мануальный влагалищный осмотр может диагностировать спайки и рубцы в матки и маточных трубах. Ректальное пальцевое исследование проводят при подозрении на эндометриоз прямой кишки. Этот метод поможет обнаружить инфильтраты, сужение кишки.

Инструментальные методы диагностики:

  • Ирригоскопия (рентген с введением контрастного вещества в кишечник) – помогает обнаружить опухоли, свищи, перфорацию кишечника даже в «слепых» участках;

  • Колоноскопия с биопсией – помогает дифференцировать эндометриоз от колоректального рака, взять образец ткани для анализа, произвести небольшие манипуляции по удалению патологических очагов;

  • Трансвагинальная эхография;

  • УЗИ, КТ органов малого таза;

  • Лапароскопия;

  • Ректороманоскопия.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Расстройство кишечника после антибиотиков чем лечить

Эндометриоз кишечника

Большинство методов диагностики применяют перед менструацией или во время нее, когда изменения структуры тканей наиболее заметны.

Так как эндометриоз кишечника развивается на фоне основного заболевания, то выявить его довольно затруднительно, опираясь только на ведущую симптоматику.

Ультрасонография.

Позволяет определить эндометриоз прямой кишки при запущенном процессе в последней стадии. При наличии заболевания в прямой кишке визуализируется образование, напоминающее головной убор.

Ирригоскопия.

Нарушения в области ободочной кишки можно выявить при помощи ирригоскопии. Во время исследования обнаруживается сужение просвета и деформации, которые усиливаются в период менструации. Для эндометриоза характерным признаком является сохранение рельефа кишок на фоне дефектов наполнения с ровными краями.

Эндоскопическое исследование.

Также позволяет уточнить диагноз. На колоноскопии видно сужение просвета и сдавливание кишечника снаружи. Если происходит тотальное поражение всех стенок, то в слизистой можно обнаружить полипоподобные образования, которые кровоточат во время незначительного прикосновения.

Удобство исследования заключается в возможности проведения биопсии с гистологией, особенно при подозрении на другие заболевания кишечника.

МРТ.

При вовлечении множества органов в патологический процесс врач может порекомендовать проведение МРТ. Оно дает объективную картину распространения процесса и позволяет отличить эндометриоз кишечника от других недугов, в том числе и онкологических образований.

Анализ крови.

Исследуются в крови онкомаркеры, которые могут быть увеличены и при эндометриозе.

Все методики не могут заменить одна другую, они только являются дополнением, и позволяют дополнить картину заболевания.

Наиболее старым, но информативным методом диагностики эндометриоза толстого кишечника является рентгенологическое исследование, которое выполняется в период менструации и за несколько дней до неё.

В это время можно выявить сужение просвета кишки или её деформацию. В случае прогрессирования заболевания, когда кишечник теряет свои эластичные свойства, это метод перестаёт быть информативным.

Эти свойства толстый и тонкий кишечник теряет одновременно с образованием инфильтратов и рубцов. Восстановления просвета кишечника после обострения не происходит.

Отмечаются такие рентгенологические симптомы эндометриоза кишечника:

  • появление концентрического стеноза;
  • поражение стенки кишки, которое напоминает концентрический полип;
  • интактность слизистой оболочки кишечника;
  • отсутствие признаков язвенного поражения;
  • ровные и чёткие контуры края дефекта наполнения.

Вторым по значимости методом диагностики эндометриоза является эндоскопия кишечника. Эндоскопические признаки всегда отличаются высоким разнообразием.

  • мелкие кисты багрово-синюшного цвета;
  • мелкокистозные геморрагические образования;
  • полипы, которые кровоточат в просвет кишечника.

Эндометриоз кишечника

Во время проведения эндоскопии проводят биопсию стенки кишки. Правильный диагноз можно установить после путем взятия материала из глубоких слоёв кишки. Биопсию нужно брать в центре инфильтрата.

Медикаментозная терапия и ее особенности

Прежде всего доктора применяют консервативное лечение эндометриоза кишечника. Подбирают его зависимо от причин, спровоцировавших развитие заболевания.

Если они заключаются в гормональном дисбалансе, в первую очередь врачи занимаются восстановлением уровня гормонов, назначая соответствующие препараты. Это могут быть:

  • Гестагенные оральные контрацептивы назначают при медикаментозной терапии эндометриоза

    Гестагенные оральные контрацептивы назначают при медикаментозной терапии эндометриоза

    оральные контрацептивы. В своем составе они содержат такие гормоны как эстроген и прогестерон. Эти компоненты в разных препаратах используются в различной массовой доле, поэтому лекарство подбирается в каждом случае индивидуально;

  • гестагенные оральные контрацептивы. Они включают только прогестерон.

Дополнительно могут назначаться антибактериальные и противовирусные препараты, если диагностика показала актуальность их применения. Обязательно рекомендуется прием средств, стимулирующих работу иммунной системы.

Важно! Обычно консервативное лечение длится до 6 месяцев. Если за этот срок не удалось достичь желаемого результата, будет рассматриваться вероятность хирургического вмешательства.

Лечение зависит от формы развития заболевания и от вызвавшей его причины. Применяется консервативное лечение, и если спустя полгода состояние здоровья не изменяется или становится хуже, то рассматривается возможность проведения хирургического вмешательства.

Врачом назначается индивидуальная программа терапии, состоящая из нескольких групп лекарственных препаратов:

  1. Гормональные препараты. Назначаются после проведения тщательной диагностики и направлены на коррекцию гормонального дисбаланса (Джес, Лактинет, Новинет, Мерсилон и прочие).
  2. Агонисты гонадотропина-рилизинг-гормона. Регулируют взаимодействие центральной нервной и эндокринной систем (Декапептил, Диферелин, Золадекс, Бусерелин, Люкрин-депо).
  3. Противовоспалительные медикаменты. Данная группа препаратов направлена на устранение воспалительного процесса и снижения выраженности болевых ощущений (Нимесулид, Напроксен, Индометацин, Ибупрофен, Циклоферон).
  4. Препараты-гепатопротекторы. Выполняют защитную функцию печени при длительном приеме лекарственных средств (Хофитол, Метионин, Силибинин).
  5. ВобэнзимПрепараты, обладающие рассасывающим действием. Прием таких лекарственных средств влияет на рассасывание эндометрия и предупреждение повторного его образования (Ронидаза, Вобэнзим, Дистрептаза).

Положительная динамика наблюдается также при применении физиотерапии, это такие процедуры, как:

  • специальные ванны;
  • стоунтерапия (лечение прогретыми камнями);
  • восходящий душ промежности (повышает тонус мышц);
  • прогревание передней стенки брюшной полости.

Терапия и восстановление могут длиться от 3 до 6 месяцев, так как эндометриоз проникает глубоко в ткани кишечника.

Если лечение препаратами и физиотерапией не помогает, то прибегают к хирургическому вмешательству. Пораженные участки кишечника удаляют, а дефекты, которые образуются после операции, ушивают.

Эндометриоз кишечника. Методы лечения

На ранних стадиях заболевания, когда изменения в структуре тканей органа еще не так выражены, применяют антигомотоксикологическую консервативную терапию. Она направлена на коррекцию гормонального дисбаланса.

Кроме этого, назначают препараты для нейтрализации симптомов заболевания:

  • Биостимуляторы;

  • Иммуномодуляторы;

  • Противовирусные средства;

  • Антибактериальные препараты.

Хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение:

  • Прогревание передней брюшной стенки;

  • Специальные ванны;

  • Восходящий душ промежности для повышения тонуса мышц;

  • Стоунтерапия нагретыми камнями.

Лечение и реабилитация длятся долго – 3-6 месяцев, так как заболевание затрагивает глубокие ткани кишечника. Если консервативная терапия не дала результатов, или возникает кишечная непроходимость, применяется хирургическое вмешательство.

Если имеется риск перитонита, накладывают колостому, в дальнейшем планируют реконструктивные операции. Примерно у 15-40% оперированных женщин отмечаются рецидивы заболевания.

Для профилактики развития кишечного эндометриоза рекомендуется своевременно обращаться к гинекологу с жалобами на патологии менструального цикла, контролировать состояние здоровья при использовании спиралей в качестве контрацепции, не курить, следить за уровнем гормонов.

Автор статьи:Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Другие врачи

20 причин есть тыквенные семечки — самые полезные семечки в мире — каждый день!

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

Домашнее лечение эндометриоза: народные рецепты

Эндометриоз представляет собой определенный нарост, который локализуется на матке и ее шейке, а также выходит за ее пределы и поражает соседние органы.

Традиционной медициной принято лечить эндометриоз при помощи гормонотерапии или хирургического вмешательства.

Во избежание операции, совместно с гормональными препаратами рекомендуется применять народные средства, которые достаточно эффективно помогают избавиться от патологических разрастаний.

Матка

Эндометриоз {amp}amp; это гинекологическое заболевание женщин репродуктивного возраста, для которого характерно разрастание клеток эндометрии на матке, шейке матки и за ее пределами {amp}amp; на гениталиях, мочевом пузыре, кишечнике или яичниках.

Клинические признаки эндометриоза следующие:

  • Сбои менструального цикла;
  • Болезненные, обильные менструации и наличие длительных кровяных мажущих выделений после нее;
  • Тазовые боли;
  • Боли во время близости.

Основными причинами эндометриоза являются регулярные аборты, гормональные или иммунные нарушения и генетическая предрасположенность. Опасность эндометриоза заключается в том, что он приводит к бесплодию, неврологическим нарушениям или перерождением эндометриоидной ткани из доброкачественной опухоли в злокачественную.

В зависимости от вида и мест локализации, эндометриоз принято классифицировать на следующие формы – генитальный наружный или внутренний, экстрагенитальный, ретроцервикальный, хронический и аденомиоз.

Первоначальные симптомы эндометриоза у женщин в виде сбоев менструального цикла и несвойственной болезненной и длительной менструации свидетельствуют о том, что необходимо немедленно пройти обследование и приступить к соответствующей терапии.

Основное лечение эндометриоза в домашних условиях состоит из лекарственных трав, целебных ягод и продуктов пчеловодства, которые принято использовать в виде отваров, спиртовых настоек, процедуры спринцевания и самодельных натуральных тампонов.

Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры

В настоящее время не существует препаратов от эндометриоза, но доступно много способов лечения. Лечение эндометриоза кишечника может зависеть от того, насколько серьезными являются симптомы у человека, его общее состояние здоровья и желание забеременеть.

Обезболивающие

Если симптомы у человека мягкие, врач может порекомендовать  лечение с помощью безрецептурных или рецептурных обезболивающих препаратов. Эти препараты включают ацетаминофен и ибупрофен.

Гормонотерапия

Медикаментозные препараты

Поскольку эстроген играет роль в эндометриозе кишечника, гормональная терапия может помочь справиться с этим заболеванием. Гормональное лечение может включать в себя прием противозачаточных пластырей и таблеток.

Эти препараты содержат эстроген, прогестерон или оба гормона в комплексе, и предотвращают накопление тканей эндометрия. Они также могут уменьшить объем кишечника.

В других случаях врач может назначить гонадотропин-рилизинг-гормон, который предотвращает овуляцию и рост ткани эндометрия. Симптомы могут вернуться, как только человек перестанет принимать гормоны.

Операция

Врач может порекомендовать операцию, если гормональная терапия не облегает симптомы или если человек желает забеременеть. Тип операции зависит от того, классифицирует ли врач состояние как поверхностное или глубокое.

Если рост эндометрия глубокий, хирург удалит поражения и закроет все отверстия в кишечнике. В серьезных случаях хирург может удалить часть кишечника, которая имеет ткань эндометрия.

Рацион питания

Не существует убедительных доказательств того, что определенная диета может облегчить симптомы эндометриоза кишечника. Некоторые исследования показывают, что употребление фруктов и овощей связано с меньшим количеством симптомов эндометриоза.

Например, в исследовании 2018 года анализировались данные 70 835 женщин в период пременопаузы. Результаты показали, что женщины, которые ежедневно употребляли одну или несколько порций цитрусовых, на 22% меньше были подвержены риску развития эндометриоза, чем женщины, которые употребляли меньше цитрусовых.

Однако, исследователи не анализировали эндометриоз кишечника конкретно. Другое небольшое исследование было посвящено женщинам с СРК и эндометриозом с симптомами заболевания кишечника, которые ухудшились во время менструации.

FODMAP — это англоязычный акроним, обозначающий короткоцепочечные углеводы (олигосахариды, дисахариды и моносахариды и близкие по строению сахароспирты — полиолы).

Продукты FODMAP — это углеводы, которые вызывают симптомы, такие как спазмы кишечника, газы и вздутие живота. Необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать вывод, может ли специальная диета уменьшить симптомы эндометриоза кишечника.

Если медикаментозная терапия не дала результата, врачи назначают операцию. В ходе ее выполнения удаляются пораженные участки тканей. Масштабы операции и способ ее проведения зависят от степени эндометриоза кишечника и места локализации тканей, подлежащих иссечению.

При поверхностном поражении выполняют резекцию эндометриоидного очага, удаляя верхний слой ткани, не нарушая целостность слизистой оболочки органа. Операция проводится под наркозом. Ее продолжительность зависит от масштаба поражения.

Если медикаментозная терапия не дала результата, врачи назначают операцию

Если медикаментозная терапия не дала результата, врачи назначают операцию

Если при эндометриозе кишечника поражены все слои органа, оперативное вмешательство будет более масштабным. Здесь предполагается иссечение части органа.

Листья и плоды ягоды калины

После операции назначается медикаментозная терапия, позволяющая ускорить процессы восстановления, предупредить рецидив. Препараты подбираются в каждом случае индивидуально.

Зачастую – это те же гормональные средства, дополняемые иммуностимулирующими лекарствами и другими их видами. По отзывам женщин с эндометриозом кишечника можно видеть, что медикаментозная восстановительная терапия продолжается от 6 до 12 месяцев.

В случае сочетания генитальной и кишечной форм эндометриоза выполняют оперативное вмешательство в том случае, когда эффект от консервативного лечения отсутствует до полугода.

Если гетеротопиями повреждена слизистая оболочка кишки, то инфильтрат иссекают в пределах здоровых тканей. При этом сохраняется целостность слизистой оболочки кишки.

В случае поражения всех слоёв кишечника выполняют экстирпацию матки с яичниками и проводят ревизию брюшной полости, после которой резецируют пораженные участки кишечника.

После оперативного вмешательства пациенткам назначается противорецидивное лечение. Оно может продолжаться до одного года. С этой целью чаще всего женщинам назначают моногормональные препараты.

Если вы столкнулись с проблемой эндометриоза кишечника, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Мы поможем вам излечиться от этого заболевания.

После точного определения диагноза, специалист при назначении лечения будет учитывать множество факторов, важную роль играет:

  • Возраст женщины;
  • Гинекологический анамнез (беременности, роды, аборты);
  • Локализация, ширина и глубина поражения;
  • Желание пациентки иметь детей;
  • Наличие других сопутствующих болезней.

На данный момент применяется консервативная терапия, используется оперативное лечение, существуют рецепты народной медицины.

Консультация с врачом

Препараты при медикаментозной терапии помогают снизить активность патологического процесса и снимают симптоматику, связанную с заболеванием. Для этого используются:

  • Гормональные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном;
  • Гестагенные средства с прогестероном.

В качестве дополнительного лечения используются средства для повышения иммунных сил организма, а также физиотерапевтические процедуры.

Отсутствие эффективности от приема препаратов на протяжении полугода или резкое усугубление состояния пациентки приводит к необходимости применения хирургического лечения.

Последствия

При эндометриозе кишечника опасно пренебрегать лечением. При отсутствии лечения болезнь будет развиваться и может привести к нежелательным последствиям:

  • онкологическим заболеваниям;
  • Анемияхроническим запорам;
  • непроходимости кишечника;
  • сужению кишки;
  • разрыву кишки;
  • воспалению в брюшной полости;
  • анемии.

Эндометриоз кишечника — прогноз

Прогноз для людей с эндометриозом кишечника зависит от тяжести их симптомов и эффективности лечения. Хотя эндометриоз является хроническим заболеванием, существуют методы лечения, такие как гормональная терапия и хирургия, которые могут помочь уменьшить симптомы.

Систематическая тошнота - один из основных симптомов эндометриоза кишечника

Авторы другого исследования утверждают, что у женщин с эндометриозом, пытающихся забеременеть, появилась надежда.


Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

altПриглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


 

Лечить заболевание всегда труднее, чем его предотвратить. Поэтому важно знать, как проводить профилактику при эндометриозе кишечника:

  • Следует тщательно предохраняться, не допуская абортов;
  • Родоразрешение лучше всего проводить естественным путем, а не при помощи кесарева сечения;
  • Не следует бесконтрольно принимать гормональные контрацептивы;
  • Соблюдать такой образ жизни, чтобы не допускать снижения иммунитета (заниматься спортом, совершать прогулки, принимать витамины и правильно питаться).

Прогноз при данном заболевании относительно благоприятный. Однако, с учетом того, что поражение кишечника является осложнением основной патологии, то возвращение способности женщины к зачатию считается проблематичным.

После проведения радикальной операции в предменопаузу и менопаузу качество жизни при отсутствии осложнений можно считать приемлемым.

Профилактические меры

https://www.youtube.com/watch?v=TT5k19C_gp4

Выполнение следующих рекомендаций будет способствовать прекращению разрастания эндометрия и снижению риска рецидива болезни:

  • прохождение плановых осмотров гинеколога (не реже 1 раза в год, лучше 1 раз в полгода);
  • ведение активного образа жизни (регулярные занятия спортом);
  • длительное грудное кормление после родов;
  • соблюдение белковой диеты;
  • регулярная половая жизнь;
  • своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний;
  • половое воздержание в период менструаций;
  • устранение избыточной массы тела;
  • предотвращение абортов;
  • предотвращение стрессовых ситуаций.

У 15-40% женщин, перенесших оперативное вмешательство при эндометриозе кишечника, происходит рецидив болезни, поэтому важно выполнять все рекомендации врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: