Как лечить недержание мочи: лекарства, упражнения и операция

Основные моменты лечения

Лечение недержания мочи будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациента, от запущенности самой патологии и возраста человека. Терапия может быть:

  • с применением медикаментозных препаратов;
  • вспомогательное лечение;
  • в виде хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение недержания мочи позволяет справиться с этой патологией независимо от причины ее появления. Обычно назначаются лекарства следующих групп:

  • спазмолитические средства;
  • антихолинергитики;
  • блокаторы м-холинорецепторов;
  • антидепрессанты.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально. В основном лекарственное лечение продолжается на протяжении трех месяцев. Полученный результат от приема медикаментов будет иметь пролонгированный характер и сохранится в течение нескольких месяцев. В некоторых случаях требуется повторная терапия.

Вспомогательное лечение базируется на нескольких принципах. Нужно будет соблюдать специальную диету. Придется резко ограничить те продукты и напитки, которые раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря или уретры. Также, если человек имеет избыточный вес, надо будет сбросить несколько килограммов.

Если недержание мочи не лечится при помощи лекарственных препаратов, тогда применяется хирургическое вмешательство. Обычно оперативный вид лечения показан пациентам, у которых инконтиненция имеет стрессовую или парадоксальную форму. И такой вид лечения состоит из инъекций, слинговых операций с использованием протезов, уретропластики и установки искусственного сфинктера мочевого пузыря, а также кольпосуспензии.

капсулы

Лекарственные препараты дают стабильный результат лечения при недержании мочи

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи у взрослых

Оно может быть вызвано стрессовыми факторами, такими как кашель, а также беременностью и родами. Кроме того проблема часто наблюдается у людей, страдающих ожирением.

Вероятность того, что это произойдёт, увеличивается с возрастом. Предполагается, что примерно 30% женщин в возрасте от 30 до 60-70 лет страдают от инконтиненции по сравнению с 1,5-5% мужчин.

Если проблема влияет на вашу повседневную деятельность, не стесняйтесь обратиться к врачу. Для большинства людей простые изменения образа жизни или медицинское лечение помогут облегчить дискомфорт или остановить недержание мочи.

Абсорбирующие прокладки и катетеры

Если медицинские процедуры оказались бессильны устранить недержание мочи полностью, то можно воспользоваться приспособлениями, облегчающими ощущение дискомфорта и неудобства при утечки урины.

Мы говорим об использовании:

  • Прокладок и защитной одежды. Большая часть таких гигиенических  продуктов не более громоздка, чем привычное нижнее бельё. Они легко носятся пол верхней одеждой.
  • Для мужчин с капельным подтеканием мочи подойдёт каплеуловитель, представляющий собой абсорбирующую прокладку в виде маленького кармана, надевающегося на половой член и удерживающегося плотно прилегающим специальным нижним бельём.
  • Катетер. При недержании мочи, вызванной нарушением функций МП, поможет катетер — мягкая трубка, которая вставляется в уретру несколько раз в день с целью дренирования МП. Врач проинструктирует как правильно использовать и чистить катетер для безопасного вторичного применения.
ПОДРОБНЕЕ:  Энурез и недержание мочи. Причины появления, средства гигиены и методы лечения

Дополнительная полезная информация для женщин старше 40 о лечении инконтиненции:

Итак, если вы страдаете недержанием мочи — это не приговор. Современная медицина предлагает разные варианты борьбы с этой проблемой, начиная от корректировки образа жизни и заканчивая инвазивными способами лечения. Главное отодвинуть смущение в сторону и обратиться за помощью к специалисту, чтобы сохранить качество своей жизни на прежнем уровне.

Что такое взвесь в мочевом пузыре на УЗИ читайте в этой статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Будьте внимательны к себе, здоровы и счастливы!

Везикар (солифенацин)

ВезикарПроизводится препарат только в таблетках, с присутствием 5 или 10 мг действующего компонента — солифенацина сукцината.

Это определенный ингибитор мембранных клеток, посредством которых происходит направление нервных сигналов.

Относится к весьма действенным лекарственным препаратам от инконтененции у женщин.

При неестественно частых позывах к мочеиспусканию, гиперактивности мочевыводящих органов данный препарат очень эффективен.

С целью избавления от энуреза, таблетки употребля единожды в сутки по 5 мг, в иных осложненных случаях, дозировка увеличивается до 10 мг. Лекарство, основанное на солифенацина сукцинате имеют холинолитический и спазмолитический эффект.

Временное недержание мочи

Некоторые напитки, продукты питания и лекарства могут действовать как мочегонные средства, стимулируя работу МП и увеличивая объём мочи.

Речь идёт об:

  • Алкоголе;
  • Кофе и напитках, содержащих кофеин;
  • Газированных сладких напитках и обычной газированной воде;
  • Искусственных подсластителях, добавляемых в напитки;
  • Шоколад;
  • Перце чили;
  • Продуктах с высоким содержанием специй, сахара или кислоты;
  • Цитрусовые;
  • Препаратах, принимаемых для лечения артериального давления, а также о седативных и мышечных релаксантах;
  • Употреблении витамина С в больших дозах.

Недержание мочи также может быть вызвано легко поддающимися лечению заболеваниями и состояниями, таким как:

  • Инфекция мочевыводящих путей. Инфекции могут раздражать МП, вызывая императивные позывы к мочеиспусканию, а иногда и утечку мочи.
  • Запор. Мочевой пузырь расположен рядом с прямой кишкой и многие их функции регулируются одними и теми же нервами. Нахождение в прямой кишке твёрдых и сжатых масс провоцирует чрезмерную активность этих нервов и, как следствие, учащение мочеиспускания.
ПОДРОБНЕЕ:  Лопнула пятка. Причины и лечение в домашних условиях. Чем помазать ногу

Диагноз по кашлю

Как лечить недержание мочи: лекарства, упражнения и операция

Для постановки диагноза необходима консультация гинеколога и уролога, осмотр на гинекологическом кресле. Во время него доктор может попросить пациентку покашлять – это так называемая «кашлевая проба». Если при этом выделяется небольшое количество мочи, она считается положительной.

При осмотре также берут мазки из влагалища и шейки матки для микроскопического исследования. Чтобы исключить другие патологии, при которых также плохо удерживается моча (например, цистит), врач может дополнительно назначить УЗИ почек и мочевого пузыря.

Диагностика

Способы диагностики инконтиненции основаны на:

  • Ведении специального дневника: в нём нужно фиксировать количество выпитой жидкости, время мочеиспускания и количество выделенной мочи, а также количество эпизодов недержания урины.
  • Физическом осмотре: у женщин врач может выполнить осмотр влагалища и проверить насколько сильны мышцы тазового дна. У мужчин может исследована прямая кишка для выяснения размеров предстательной железы.
  • Результатах общего анализа мочи. Исследования проводятся на выявление признаков инфекции и других отклонений в составе урины.
  • Анализе крови: назначается для оценки функции почек.
  • Измерении остаточной мочи (ИОМ): оценка количества мочи, оставшегося после мочеиспускания. Если её остаётся много, то это означает, что стенки МП и мышцы тазового дна ослаблены.
  • УЗ исследовании органов малого таза: проводится с целью визуализации и выявления различных патологических отклонений. УЗИ мочевого пузыря норма есть в отдельной статье.
  • Стресс-теста. Пациенту будет предложено натужиться, а врач будет наблюдать за потерей мочи.
  • Уродинамического исследования: определяющего давление в МП при акте мочеиспускания, а также в покое, что позволит дать оценку состоянию мышц МП и сфинктера.
  • Цистограмме: рентгенологическом исследовании, позволяющем получить изображение МП. Как делают цистографию мочевого пузыря у женщин читайте тут.
  • Цистоскопии: введении в уретру тонкой трубки, оснащённой с линзой на конце. В ходе исследования врач сможет увидеть любые нарушения в мочевыводящих путях. Подробнее о цистоскопии мочевого пузыря у женщин прямо тут.

Дулоксетин

ДулоксетинДулоксетин, как указано выше принадлежит к лекарствам-антидепрессантам.

Данный препарат за счет своих успокаювающих эффектов и оптимального влияния на регуляцию мышечного напряжения в мочевом пузыре.

Он ослабляет мышцы органа и напротив сокращает ткань сфинктера.

Чаще всего специалисты назначают именно этот препарат при энурезе стрессовой этиологии.

Если возникла передозировка, то она влечет такое проявление как эпилептический припадок.

Побочное действие и противопоказания:

  • Головная больПроблемы со сном;
  • Головокружение;
  • Мигрени;
  • Заболеванияглаз;
  • Тремор;
  • Потеря аппетита;
  • Повышение усталости;
  • Сухость во рту;
  • Расстройства в ЖКТ.

Принципиальным моментом в использовании медикамента является противопоказания к применению, такие как:

  • глаукома,
  • лактация,
  • вынашивание ребенка,
  • дети до 18 лет,
  • недостаточность печени и почек,
  • гипертензия.

Также необходимо помнить о том, что внезапное прекращение приема препарата влечет появление мигреней, перебоев в артериальном давлении, аритмий и головокружений.

Запущенная стадия энуреза и ее лечение

Лечить недержание мочи у женщин и мужчин в запущенной стадии тоже можно при помощи рецептов народной медицины. Очень действенным является средство, приготовленное из 50 г измельченного семени репешка, которое заливается 500 мл качественного красного вина.

Полученная смесь семь дней настаивается в темном месте, после чего процеживается и принимается четыре раза в день по одной столовой ложке. Первый результат можно будет заметить через полторы недели. Тогда дозировка уменьшается, но прием такого лекарства продолжается до полного устранения имеющейся проблемы.

Еще одно хорошее средство, способное бороться с хроническим энурезом, в том числе и у детей, – это лавровый лист. Для этого несколько листочков лавра заливаются стаканом воды и кипятятся на огне около десяти минут. Полученный отвар принимается три раза в день по 100 мл. Длительность всего лечения составляет одну неделю.

Чтобы навсегда забыть об энурезе, можно воспользоваться ягодами черники, точнее отваром, приготовленным из них. Это растение оказывает желчегонное и мочегонное, а также противовоспалительное действие. Для приготовления отвара ложку ягод нужно просто залить стаканом кипятка и несколько минут поварить на среднем огне. Пить готовый напиток следует перед сном.

https://www.youtube.com/watch?v=nCK07IJDrTA

Лечить недержание мочи нужно комплексно. Можно попробовать сначала это сделать народными средствами, но лучше дополнительно обратиться к врачу. Ведь причина такой проблемы может скрываться в хроническом воспалении либо патологии мочеиспускательной системы, которые лечатся при помощи медикаментов и специальной гимнастики.

Имипрамин

ИмипраминЛекарство с активным веществом имипрамин, содействует ликвидации недержания мочи днем и ночью и имеет антидиуретическим действие.

Употребление лекарства Имипрамин назначается лечащим врачом, с учетом общего состояния больного.

Для взрослого человека обычно применяется дозировка в 50 мг таблетки 3-4 раза в сутки.

В детском возрасте приемлемая дозировка равна 30 мг таблетки дважды в день. С целью предотвращения ночного энуреза, необходимо пить 75 мг лекарства за один час до отхода ко сну.

Людям, с диагнозом сердечная недостаточность, дисфункция почек и печени, перебои в синтезе эритроцитов, закрытоугольная глаукома, употребление медикамента Имипрамин строго не рекомендовано. Также не желательно применение препаврата в сроки вынашивания ребенка и кормления его грудью.

Среди возможных побочных эффектов:

  • дрожание в конечностях,
  • нервозность,
  • беспокойство рук и ног,
  • бессоница,
  • припадки,
  • аритмия,
  • аллергические реакции,
  • запор,
  • тошнота.

Интервенционная терапия

Интервенционные методы лечения, которые могут помочь при недержании, включают:

  • Сыпучий материал для инъекций. Сыпучие фармакологические субстанции вводятся в ткани, окружающие мочеиспускательный канал. Этот материал помогает держать уретру закрытой и уменьшает утечку мочи. Процедура менее эффективна, чем более инвазивные варианты лечения, такие как хирургическое вмешательство при недержании, вызванном стрессом, и, как правило, её необходимо регулярно повторять.
  • Ботулинический токсин типа А (ботокс). Инъекции ботулотоксина в мышцу МП могут помочь при гиперактивности органа. Такое лечение обычно назначают людям, только если применение препаратов первой линии не был успешным. Если вы хотите узнать, какие последствия ботокса для мочевого пузыря пройдите сюда.
  • Нервный стимулятор. Устройство, похожее на кардиостимулятор, которое имплантируют под кожу, для доставки электрических импульсов к крестцовым нервам, контролирующим работу МП. Метод применяется, если любая другая тактика оказалась неэффективной.

Варианты имплантации стимулятора:

  • под кожу ягодицы;
  • над лобковой зоной;
  • внутри влагалища (используется специальное устройство).

Использование таблеток от недержания при беременности

В период вынашивания ребенка женщины часто подвергаются недержанию мочи.

Данное обстоятельство обусловлено ростом общей массы тела, трансформацией гормонов, увеличением и соответственно давлением матки на мочевой пузырь. К тому же у беременной женщины растет физиологическая нагрузка на все органы малого таза.

В этот период женщине важно иметь в виду свое необычное состояние и при проявлениях энуреза, неукоснительно обратиться к специалисту. Только врач должен назначить приемлемое лечение.

Как принимают препарат?

Все дозы и курс терапии назначает специалист. Вообще всегда начинают лечение с малейших доз, постепенно ее наращивая когда нет никакого эффективного изменения состояния.

Обычная доза 1 таблетка, единожды в сутки за полчаса до отхода ко сну. Для определения приемлемой дозы, врачу необходимо знать общий вес пациента. Оптимальное соотношение 1 мг активного компонента на 1 кг веса. Средний курс терапии около 2 месяцев.

Какие препараты назначают при стрессовом недержании?

Девушка в юбке идет в туалет50 % случаев инконтененции обусловленно стрессовым недержанием мочи у прекрасной половины населения.

Данному заболеванию свойственно:

  • неконтролируемое «протекание» при кашле,
  • чихании,
  • смехе,
  • активных занятиях.

Среди научных трудов в сфере урологии существует гипотеза что такое проявление это начальный этап недуга в целом, после него возникает ургентная форма.

Терапия подобного проявления состоит в приме лекарственных средств, нормализующих увеличенную напряженность мочевыделительных органов.

Проводить терапевтические мероприятия стрессового варианта следует лекарствами, минимизирующими напряжение мочевыводящих органов. В организме пациентки необходимо достижение должного присутствия α- нейромедиаторов.

Этого добиваются следующими способами:

  • Способствуя остановке разрушения данных веществ;
  • Помогая их выработке при содействии гормономодулирующих препаратов.

К медикаментам с такой характеристикой относятся так называемые гормоны-антидепресанты ингибиторы норэпинефрина и серотонина.

Лечение народными средствами

Помочь с такой проблемой, как неконтролируемое мочеиспускание, смогут некоторые лекарственные растения и травы:

  • укроп и тысячелистник;
  • зверобой и шалфей;
  • брусника;
  • крапива и корень алтея.

В древние времена укроп успешно применялся при энурезе. Это растение эффективно подавляет воспалительный процесс, развивающийся в мочеполовой системе. Для приготовления целебной смеси необходимо одну столовую ложку укропа залить стаканом кипятка и дать жидкости настояться несколько часов. Затем смесь процеживается и сразу выпивается в полном объеме. На следующий день прием такого настоя можно повторить. И тогда человек в скором времени сможет вылечить свое недержание мочи и забыть о таком недуге. Но такой способ противопоказан в период беременности и при гипотонии.

Еще одно потрясающее растение, обладающее многими полезными свойствами, – это тысячелистник.

Он одновременно оказывает противовоспалительное, вяжущее и мочегонное действие, позволяя вывести из организма лишнюю жидкость. Из тысячелистника готовят отвар. Сначала растение (одна чайная ложка) следует измельчить и залить стаканом горячей воды. После этого отвар оставить не несколько часов.

Зверобой достаточно часто применяется при заболеваниях всей мочеполовой системы. Это растение восстанавливает нарушенные обменные процессы и устраняет воспаления. Готовится лечебный отвар из зверобоя очень просто. Нужно взять 40 г растения с соцветиями и залить одним литром кипятка.

Шалфей обладает противомикробными свойствами, поэтому его можно использовать в домашних условиях при любой патологии мочеполовых органов. Чтобы избавиться от энуреза, необходимо 50 г травы залить литром горячей воды, настоять несколько часов, процедить и принимать три раза в день по 130 мл.

Непроизвольное мочеиспускание можно лечить при помощи листьев и ягод брусники. Причем процесс выздоровления наступает в течение короткого периода, что говорит об эффективности такого способа терапии. Чтобы приготовить лечебную смесь, нужно смешать между собой большую ложку брусничных листьев и ягод, добавив к ним столовую ложку зверобоя.

Все компоненты заливаются тремя стаканами воды, в течение 20 минут кипятятся на медленном огне и затем настаиваются в течение двух часов. Процеженный готовый отвар пьется с обеда и до отхода ко сну. За этот промежуток должно быть выпито не менее трех стаканов брусничного отвара.

укроп

Отвар из укропа эффективно справляется с недержанием мочи

Когда речь идет о недержании мочи хронического характера, можно попробовать применить в лечебных целях сбор, приготовленный на основе крапивы и корня алтея. И он при длительном употреблении помогает полностью избавиться от энуреза даже в запущенной стадии.

Главные компоненты берутся по 100 г, к ним добавляется 70 г сушеного тысячелистника. Все ингредиенты перемешиваются. Вечером нужно взять две большие ложки полученного сбора, залить двумя стаканами воды и заварить в термосе. Принимать отвар нужно на следующий день с самого утра.

Лечение недержания мочи у женщин и мужчин

Лечить недержание мочи у мужчин и женщин следует и в зависимости от причины, которая спровоцировала такое расстройство мочеполовой системы. Так, если инконтиненция у представителей сильного пола возникает на фоне простатита, тогда помочь сможет следующий сбор:

  • 100 г фиалки;
  • 100 г корня пырея;
  • 80 г тысячелистника.

Все эти растения обладают выраженными противовоспалительными и противомикробными свойствами. Компоненты смешиваются между собой и затем три ложки лечебной смеси заливаются литром горячей воды. На всю ночь отвар остается в термосе, а утром процеживается и выпивается в количестве одного стакана.

Иногда недержание мочи у мужчин случается в связи с застоем, образовавшимся в предстательной железе. В этом случае помочь сможет горсть семян подорожника, которые засыпаются в термос и заливаются литром кипятка. Настаивается лекарство в течение трех часов, а принимается по одному стакану четыре раза в день.

крапива

Крапива и корень алтея справятся с недугом в хронической стадии

Если такая проблема, как неконтролируемое мочеиспускание, коснулась женщины во время беременности или после родов, тогда использовать следует только безопасные травы. Можно приготовить следующий сбор:

  • 100 г репешка;
  • 50 г грыжника;
  • 70 г зверобоя.

Две ложки полученной смеси заливаются двумя стаканами кипятка и отвар оставляется на два часа для настаивания. Затем он процеживается и принимается по половине стакана несколько раз в день.

Также в послеродовой период, когда риск столкнуться с такой проблемой высок, можно принимать морковный отвар. Ботву моркови следует предварительно измельчить, залить холодной водой и полчаса поварить на среднем огне. Потом отвар нужно процедить, остудить и пить по 250 мл два раза в сутки.

Лечение недержания мочи у мужчин и женщин

Лечение инконтиненции зависит от её типа, тяжести и основной причины. Чаще всего назначается комбинированное лечение. Для начала врач разработает тактику лечения состояния, вызвавшего основные симптомы, а именно недержание.

Вероятнее всего сначала врач попытается решить проблему наименее инвазивными способами терапии и переключится на другие варианты, только если начальная терапия не даст ожидаемого эффекта.

Медикаментозная терапия

Лечение недержание мочи препаратамиОбычно врачи назначают следующие  лекарства от недержания мочи:

  • Антихолинергические препараты. Эти средства способны успокоить гиперактивный мочевой пузырь и помочь при недержании мочи. Обычно назначают Дитропан XL (оксибутинин), Уротол (толтеродин), Энаблекс (дарифенацин) , Товиаз (фезотеродин), Везикар (солифенацин),  Спазмекс (троспиум хлорид),  .
  • Мирбетрик (мирабегрон). Это лекарственное средство используется для лечения недержания мочи, расслабляя мышцы МП и увеличивая количество мочи, которое способен удержать мочевик. За счёт действия данного препарата может увеличиться количество мочи, выводящееся за один акт мочеиспускания, способствуя более полному опорожнению МП.
  • Альфа-блокаторы. Назначаются для лечения недержания мочи у мужчин, эти препараты способствуют расслаблению мышц шейки МП и мышечных волокон в простате, облегчая опорожнение органа. Например, это может быть тамсулозин, альфузозин, силодозин, доксазозин и др.
  • Эстрогены.Применение женщинами адекватных доз эстрогена, содержащегося в вагинальном креме, пластыре или вагинальных кольцах, может повысить тонус и омолодить ткани урины и влагалища. Приём эстрогена в таблетках при инконтиненции категорически не рекомендуется, такое лечение может усугубить проблему.

Медицинские устройства для лечения недержания мочи у женщин

Женщинам могут быть рекомендовано лечение:

  • Уретральным вкладышем, представляющим собой небольшое одноразовое устройство, похожее на тампон, вводимое в уретру перед занятиями спортом, например, теннисом, которое может спровоцировать утечку мочи. Вставка действует как заглушка, предотвращающая утечку, её необходимо удалить перед мочеиспусканием.
  • Пессарий при опущении мочевого пузыря. Это жёсткое кольцо, которое во влагалище на весь день. Устройство обычно используется женщинами с пролапсом, вызывающим инконтиненцию. Пессарий способствует удержанию МП, находящемуся возле влагалища и предотвращает утечку урины.

Мелипрамин

МелипраминЛекарственное средство Мелипрамин, также принадлежит к фармакологическим антидепрессантом, которому свойственны функции антидиуретика.

Его принцип действия базируется на сокращение глубины сна, медикамент делает сон более восприимчивым к нейронным сигналам, что мочевой пузырь наполнен жидкостью.

Форма выпуска данного лекарства в растворах для уколов, в таблетках и капсулах.

С терапевтическими целями по устранению инконтененции, зачастую применяется препарат в таблетках.

Лечебные мероприятия по избавлению от энуреза детей, можно начинать только с достижения ребенком 6-летнего возраста, и исключительно с рекомендованной дозой врача, до 6 лет принимать Мелипрамин нельзя.

Мидодрин (гутрон)

Производится в растворах и таблетках. Данный препарат влияет на активацию симпатического отдела нервных волокон. Из-за большого количества возможных последствий наилучший эффект обеспечивает применение препарата женщинами в детских дозах.

Не рекомендован при:

  • Гутронповышенном артериальном давлении;
  • возможное возникновение феохромоцитомы;
  • облитерирующем эндартериите;
  • спазме периферических русел кровотока;
  • глаукоме;
  • преграды в оттоке мочевыводящих путей, в виде камней или опухолей;
  • тиреотоксикозах;
  • тахикардиях;
  • недостаточности почек и печени.

С целью лечения недержания у беременных женщин на практике не применим, исключение составляют сложные невропатические проявления.

Гормономодулирующие медикаменты, формирующие требуемое количество эстрагенов при старении организма женщины прописывают гинекологи.

Миробегрон

БетмигаМирабегрон – это новейшее слово в фармацевтике, принцип действия обусловлен формированием адренорецепторов из ткани оболочки мочевого пузыря.

По этой причине увеличивается объём мочевыводящего органа.

По данным медицинской годовой статистики приема этого медикамента, побочные эпизоды достаточно редки. Если все же они возникали, при понижении дозировки сразу прекращались.

В основном данное явление выявлялось как нарушение сердечных ритмов, инфекции в системе выделения уреты. В момент назначения лекарства обязательно учитывается совмещение с иными лекарствами.

Настойчивое недержание мочи

Такое заболевание как гиперактивный мочевой пузырь является второй по распространённости причиной проблемы с удержанием мочи. Поскольку в результате внезапного непроизвольного сокращения мышечной стенки МП остановить мочеиспускание не представляется возможным. О лечении гиперактивного мочевого пузыря у женщин и мужчин подробнее здесь.

Когда человек ощущает позыв к опорожнению МП, у него остаётся очень мало времени на то, чтобы что-то сделать, прежде чем моча будет выпущена.

Побуждение к мочеиспусканию часто вызывается:

  • внезапным изменением положения тела;
  • звуком проточной воды;
  • при половом контакте, в особенности во время оргазма;
  • Мышцы МП могут невольно сократиться из-за повреждения нервов органа, нервной системы или самих мышц.

Недержание мочи у мужчин

Недержание мочи у мужчинС данной проблемой чаще сталкиваются мужчины, имеющие:

  • патологии предстательной железы,
  • повреждённый МП;
  • непроходимость мочеиспускательного канала.

Увеличенная предстательная железа может закупорить мочевой пузырь. Мочевой пузырь не состоянии сдерживать столько мочи, сколько вырабатывает организм, или он не может полностью опорожниться, вызывая небольшие утечки урины.

Зачастую пациентам необходимо часто мочиться, и они могут испытывать постоянное капание мочи из мочеиспускательного канала.

Общее недержание

Это либо означает, что человек постоянно сливает мочу, либо имеет периодическую неконтролируемую утечку большого количества мочи.

Причиной может быть врождённый дефект, например:

  • повреждение спинного мозга или мочевыделительной системы,
  • свищ между МП и, например, влагалищем.

Овестин

Крем и свечи ОвестинВ урологической терапии также широко применимы суппозитории или кремы «Овестин».

Внутри картонной коробки суппозиториев Овестин помещается специальная насадка для комфортного ведения.

Мягкое действие на маслянистой основе, оказываемое на слизистые уретры и мочевыводящих протоков, оптимизирует ее снабжение питанием и кислородом у пожилых пациенток.

Влияние на скорость процессов ослабления местных мышц, способствует сдерживанию мочеиспускание.

Осложнения

Хроническая инконтиненция может вызвать ряд дополнительных проблем, включая:

  • Проблему с кожей. На постоянно влажной коже может появиться сыпь, язвы, развиться кожные инфекции.
  • Инфекции мочеиспускательного канала. Недержание мочи повышает риск повторных инфекций мочевыводящих путей.
  • Опущение мочевого пузыря, а в некоторых случаях и уретры — всё это может стать результатом ослабления мышц тазового дна.
  • Влияние на вашу личную жизнь. Инконтиненция часто негативно сказывается на социальных, рабочих и личных отношениях.

Пикамилон

ПикамилонПикамилон прописывают при лечении энуреза как у детей, так и у взрослых.

Поскольку лекарство содействует питанию. Этот препарат широко применяют при терапии сбоях в движении уреты из-за гиперрефлектации, при нейрогенных органах выведения мочи.

Употребление Пикамилона дает возможность оптимизации наполнения самого мочевого пузыря и работы по выведению уреты.

К тому же эффективность препарата базируется на положительном влиянии на расширение вен и капилляров головного мозга, что способствует выведению токсических соединений и психоактивному и транквилизирующему эффекту.

Под воздействием лекарственного средства нормализуется функция нервных окончаний и больному не составляет труда препятствовать самопроизвольной «утечке». Сон улучшается, но при наполнении мочевыводящих органов, беспрепятственно осуществляются позывы.

Побочные действия и противопоказания

Мелипрамин никогда не прописывают пациентам с сахарным диабетом, болезнями печени и при печеночной недостаточности, при воспалительно- обостренном инфекционном состоянии, при заражении палочками Коха и пороках сердца.

Побочное действие:

  • Скачки АД;
  • Мигрени;
  • Бессонница;
  • Задержка мочевыделения;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Аллергия;
  • Рвотные позывы;
  • Набор лишнего веса.

Поведенческие техники

Методы лечения недержания мочиВаш врач может дать следующие рекомендации:

  • Тренировку мочевого пузыря.  Её суть заключается в задержке мочеиспускания на какое-то время после позыва. Вы можете начинать с 10 минут отложенного опорожнения МП каждый раз как только почувствуете желание помочиться. Ваша цель — увеличение времени между посещениями туалета до тех пор, пока вы сможете опорожнять МП только каждые 2 с половиной — 3 с половиной часа.
  • Попробовать двойное мочеиспускание. Это поможет научиться мочиться, избегая случаев утечки мочи. Двойное опорожнение МП означает, что вы мочитесь один раз, затем ждёте несколько минут и делаете вторую попытку.
  • Планировать посещение туалета. Пробовать справлять нужду каждые 2-4 часа, а не ждать необходимости помочиться.
  • Изменить предпочтения в напитках и диете. Данный подход также способен помочь восстановить контроль над МП. Вам не придётся идти на «большие жертвы», но, возможно, вам придётся сократить или совсем отказаться от употребления алкогольных напитков, кофе или кислых продуктов. Сокращение потребления жидкости, снижение веса или увеличение физической активности также могут облегчить проблему.

Постоянное недержание мочи

Что такое постоянное недержание мочи

  • Роды. Вагинальные роды могут стать причиной ослабления мышц, контролирующих функции МП, а также повреждения нервов органа и поддерживающей его ткани, что грозит выпадением тазового дна. При пролапсе МП, матка, тонкая или прямая кишка могут изменить своё обычное положение и «выпячиваться» во влагалище, что может привести к недержанию мочи.
  • Возрастные изменения. Старение мышц МП у женщин и мужчин после 60 лет может уменьшить способность органа хранить мочу. Кроме того, с возрастом более часто случаются непроизвольные сокращения МП.
  • Менопауза. После менопаузы яичники женщины вырабатывают меньше эстрогена, гормона, который помогает поддерживать здоровой слизистую оболочки МП и уретры (мочеиспускательного канала). Ухудшение состояния этих тканей может усугубить недержание мочи у женщин после 40 лет.
  • Гистерэктомия. У женщин МП и матка поддерживают многие одинаковые мышцы и связки. Любое хирургическое вмешательство на репродуктивной системе женщины, включая удаление матки, может привести к повреждению поддерживающих мышц тазового дна, что может привести к невозможности удерживать урину.
  • Увеличенная простата. Недержание мочи, особенно у пожилых мужчин, часто связано с расширением предстательной железы, состоянием, известным как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
  • Рак простаты. У мужчин стрессовое недержание мочи или императивные позывы могут быть связаны с не диагностированным и нелеченным раком простаты. Но чаще недержание является побочным эффектом лечения рака предстательной железы.
  • Новообразования. Опухоль, образовавшаяся в любом месте мочевого тракта может мешать нормальному оттоку мочи, что приводит к её недержанию.
  • Мочевые камни — твёрдые, похожие на камни массы, которые образуются в МП — иногда вызывают утечку урины.
  • Неврологические расстройства. При рассеянном склерозе, болезни Паркинсона, инсульте, опухоли головного мозга или травме позвоночника нарушаются нервные сигналы, участвующие в контроле МП, что также приводит к проблеме недержания.

Препараты для лечения недержания у пожилых

При старческом возрастном недержангии у пожилых женщин применяют лекарства от недержания мочи.

Поскольку показания анализов индивидуальны, исключительно специалист назначает метод и лекарственное средство:

  1. Группа антидепрессантов применяется для стрессовых энурезов. Дулоксетин, Имипрамин регулируют мочеиспускание, способствуют релаксации, значимо сокращают посещения туалета;
  2. Спазмолитические медикаменты Спазмекс, Оксибутинин, Дриптан убирают воспалительные явления, увеличивают временной отрезок наполнения мочевого пузыря, регулируют нервные сигналы. Самые легкопереносимаые препараты.
  3. Гормономоделирующие методы. Уменьшают атрофические нарушения целостности стенок мочевого пузыря. Десмопресин — представитель лекарств данной фармакологической группы. Только лечащий доктор назначает и регулирует прием таблеток.
  4. Антихолинергические методы. Средство Дриптан, свойственным ему лечебным характеристикам оптимален одинаково для девушек и дам в возрасте.

Препараты для лечения ургентного недержания

Терапевтические меры по устранению энуреза, первопричинами которого являются инфекционные заболевания мочеполовой сферы, почти всегда подразумевают употребление лекарств в ассоциации. Практически во всех случаях в этот комплекс включаются лекарства антихолинергического типа (Дитропан, Дитрол, Оскитрол).

Этим медикаментам характерно продолжительное действие и почти мгновенная ликвидация проявлений заболевания. Большим недостатком приема данных лекарств считаются: сухость во рту, снижение зрения, запоры, задерживание мочевыделения.

Ургентное недержание мочи останавливается при помощи спазмолитиков:

  • Дриптан,
  • Оксибутинин,
  • Спазмекс,
  • Толтеродин.

Дриптан – самый действенный метод, поскольку положительно влияет на гладкие мышцы мочевого пузыря, блокирует движение импульсов из-за которых происходит самопроизвольное мочевыделение.

Прием лекарственных препаратов

Еще статья:женщина в белом халате держится за животЧем вылечить цистит у женщин

При инконтиненции чаще всего лечащим врачом назначаются препараты антихолинэргического характера (Дитрол, Дитропан и Окситрол). Они расслабляют мочевой пузырь и содействуют увеличению его объема. К терапии могут быть подключены антидепрессанты (Тофранил, Имипрамин). Они помогают самому человеку успокоиться и избавиться от истерик и страхов, которые сопровождают его при энурезе.

Очень часто таблетки при недержании мочи прописываются исходя из причины, спровоцировавшей такую патологию. Это могут быть такие селективные антихолинергетики, как Солифенацин, Троспиум, Каспаицин. Однако большинство препаратов имеют противопоказания и могут провоцировать побочные эффекты.

По назначению врача может приниматься спазмолитик Дриптан. Он за достаточно короткий период избавляет от дискомфорта. Его можно использовать в любом возрасте (исключение составляют дети до пяти лет). Также эффективным препаратом считается Спазмекс. Он снижает тонус мышечной системы мочевыводящих путей и тем самым способствует уменьшению неконтролируемого мочеиспускания.

Длительность всей терапии составит три месяца. Если же речь идет об энурезе, слабости мочевого пузыря и цистите, тогда прописываются таблетки Оксибутинин. Они контролируют позывы к мочеиспусканию и придают внутренним мышцам эластичность, особенно у девушек с ослабленной мускулатурой влагалищных стенок.

Причины и симптомы

Причины недержания мочиВообще недержание мочи не является  болезнью, это симптом, возникновение которого может быть вызвано:

  • повседневными привычками,
  • состоянием здоровья,
  • физическими проблемами.

Причину инконтиненции можно определить только в ходе тщательного обследования у врача.

Противопоказания и побочное действие

Маленьких детей до 3 лет, лечить данным лекарством категорически запрещается, кроме того его не выписывают женщинам в период вынашивания или кормления грудью ребенка, и при заболеваниях почек и печени.

Побочное действие от применения медикамента случается крайне редко в любом возрасте.

К таковым относятся:

  • аллергия,
  • боль в голове,
  • нервозность,
  • тошнота,
  • раздражительность.

Секретная гимнастика

                                                               
Важно
Чтобы не столкнуться с недержанием мочи, следуйте простым правилам.

Нормализуйте работу кишечника, запоры усиливают недержание мочи.

Следите за весом. Избыточная масса тела – дополнительная нагрузка на мочевой пузырь.

Женщинам с недержанием мочи, возникшим после родов, чаще всего назначают консервативные методы лечения, как и тем, кому хирургическое вмешательство противопоказано из-за какого-то заболевания или пожилого возраста.

Всем женщинам с недержанием мочи медики рекомендуют физические упражнения для укрепления мышц промежности и органов малого таза. Знакомые с детства «березка», «ножницы», «велосипед», «уголок» на шведской стенке помогут также избавиться от отвисшего животика.

Также можно во время домашних дел носить маленький мячик между ног, зажав его как можно выше. Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение, например, с помощью гальванических токов, электрофореза. Положительно зарекомендовали себя также инъекции в слизистую мочевого пузыря ботулинического токсина.

Скажем болезни «стоп»

Если в течение года стрессовое недержание мочи не удалось вылечить консервативным путем, рекомендуется оперативное вмешательство. Наиболее эффективной и щадящей считается операция «синтетическая петля», или петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом.

Операция выполняется при любой степени недержания мочи и под местным обезболиванием. Противопоказаний для нее нет.

Смешанное недержание

Включает симптоматику как стрессового, так и других причин недержания мочи.

Соблюдение диеты

Соблюдение правил питания при недержании мочи тоже играет свою определенную роль и содействует устранению такой щекотливой проблемы. Диета поможет снизить раздражение мочевого пузыря и уменьшить количество самих позывов в туалет. Важным условием является соблюдение достаточного питьевого режима.

Дело в том, что вода разбавляет концентрированную мочу и способствует уменьшению воспалительного процесса. Только поступать жидкость в организм должна до семи часов вечера, а за несколько часов до сна пить запрещается. Это правило касается и ребенка, у которого выявлен энурез.

Ограничить в своем рационе надо будет:

  • репчатый лук и специи;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • кофеин;
  • сладости.

Зато в меню можно добавить блюда из цельных зерен, клетчатку, овощи и фрукты (кроме апельсина, мандарина, лимона), а также свежий яблочный и виноградный сок.

упражнения

Специальные упражнения укрепляют мышцы тазовых органов и препятствуют энурезу

Спазмекс (троспия хлорид)

СмазмексМедикамент на основе активного вещества троспия хлорида способствует ослаблению гладких мускулов мочевого пузыря.

Он обладает спазмолитическими и ганглиоблокируюшими характеристиками.

Все специалисты назначают препарат пациентам по достижении 14-летнего возраста.

Какую именно дозу и каким курсом принимать, определяет врач, по индивидуальным симптомам и показателям. Оптимальное употребление до еды с большим количеством питьевой воды.

Лекарственное средство Спазмекс производятся в разных дозировках. Прием таблеток связан с долей присутствия в ней активного компонента, к примеру единицу в 5мг принимают до 3 раз в сутки, временной отрезок между каждым употреблением по минимуму составляет 8 часов.

С применением таблеток по 15 мг активного вещества, рекомендовано выпивать по 3 таблетки в сутки, а таблетку с содержанием 30 мг действующего актива, употреблять по половинке утром и вечером.

При недостаточной работе почек или печени, дозировка в сутки составляет не более 15 мг. Общий курс терапии до 3 месяцев.

Больным с аритмией, закрытоугольной глаукомой, закупоркой мочевых каналов, миастенией, непереносимостью некоторых компонентов употреблять препарат Спазмекс запрещено. Прием этого средства, способен спровоцировать боль в груди, тахикардию, ишемический инсульт, аллергические реакции, расстройства В ЖКТ.

Специальная гимнастика

Непроизвольное мочеиспускание следует лечить комплексно. Поэтому лучше применять всевозможные способы, помогающие устранить такую проблему. И специальная гимнастика является именно таким методом терапии. Все упражнения направлены на тренировку тазовых мышц, что в последующем помогает человеку контролировать процесс выделения мочевой жидкости.

Нужно сесть удобно на стул, чтобы стопы уперлись в пол, колени при этом немного разведены в стороны. Затем, опираясь своими локтями на бедра, нужно сделать наклон вперед и в этот момент напрячь мышцы ануса. В таком положении задержаться несколько секунд и повторить упражнение еще семь раза.

Недержание мочи у многих пожилых женщин связано с ослаблением влагалищных мышц. В этом случае нужно тренировать именно эту область. В течение дня рекомендуется напрягать стенки влагалища и при посещении туалета следует задерживать процесс мочеиспускания по несколько раз.

И если такие упражнения проделывать ежедневно, то вскоре проблема энуреза исчезнет. Специальная гимнастика улучшает кровообращение в органах и сосудах малого таза, а также тренирует мышечные ткани, поддерживающие не только мочевой пузырь, но и матку, уретру, прямую кишку и влагалище.

Стрессовое недержание

Это наиболее распространённый тип инконтиненции, особенно среди беременных женщин. Гормональные изменения и увеличение веса плода могут привести к стрессовому недержанию мочи.

В этом случае «стресс» имеет отношение к  физическому давлению, а не к психическому. Когда на МП и мышцы, контролирующие акт мочеиспускания, оказывается дополнительное давление, человек может мочиться непроизвольно.

Так же данный тип недержания урины может быть вызван:

  • кашлем, чиханием или смехом;
  • занятиями тяжёлой атлетикой.

Таблетки от недержания мочи у детей

Часто первопричинами возникновения энуреза у детей, становится замедленное развитие центральной нервной системы, гены, естественное строение мочевого пузыря, болезни мочеполовой системы, спровоцированные инфекцией, и кроме того испуг или психологический стресс (в подростковом возрасте).

При таких проявлениях самопроизвольное освобождение от уреты мочевого пузыря случается настолько неожиданно, что ребенок не ощущает позывов или просто не успевает посетить туалет, либо освободиться от нижнего белья, даже находясь в близости к туалету.

Способствуют этому следующие препараты:

  • «Адиуретин-СД»,
  • «Минирин»;
  • «Десмопрессин»

Это фрагментальные частицы гормона – вазопрессина, который обладает влиянием на почки, уменьшая при этом количество выделяемой уреты до объема наполненности мочевого пузыря и способности удержания мочи в нем.

Их используют в виде назальных капель. Это самые приемлемые средства для детей с перебоями дневного и ночного выделения уреты, если в темное время суток объемы образования увеличены.

  1. Глицин, Пирацетам или Пантогам оптимизируют обменные процессы в мозговых волокнах и обеспечивают здоровый сон.
  2. Персен, Ново-Пассит имеют седативный эффект.
  3. Диазепам, Нитразепам – это средства которые избавляют от психологического напряжения и улучшить сон.

В случае когда энурез обусловлен инфекционными процессами, требуется терапевтический курс посредством антибиотиков.

Типы недержания мочи

Недержание мочи у женщин излечивается лекарственными средствами нескольких видов:

  • симпатомиметики;
  • гормономодулирующие;
  • спазмолитики;
  • антидепрессанты.

Назначение терапевтического препарата зависит от того сколько лет больной, первопричины и типа заболевания, и состояния здоровья в целом. Также недержание можно вылечить с помощью операции, упражнений Кегеля и как дополнение к основному лечению, можно использовать в домашних условиях рецепты народной медицины.Типы недержания мочи

Товиаз

ТовиазФезотеродин — конкурентный, определенный антагонист мускариновых нервных окончаний, понижает количество мочеиспусканий и случаев самопроизвольного энуреза.

Не трансформирует и не прерывает интервал QT на ЭКГ.

Медикамент очень скоро растворяется посредством неспецифичных эстераз сыворотки крови до 5-гидроксиметилового компонента – главного клинически активного метаболита, обуславливающего эффективность фезотеродина.

Упражнения для мышцами тазового дна

Эти упражнения часто рекомендуют для укрепления мышц МП, помогающих контролировать мочеиспускание, и называются упражнениями Кегеля. Они особенно эффективны при стрессовом недержании, но также могут помочь при некоторых других типах инконтиненции.

Чтобы выполнять этот комплекс для начала нужно представить, что вы останавливаете поток мочи, а далее:

  • Сжать мышцы, которые были использованы, чтобы прекратить опорожнение МП и удерживать их напряжёнными в течение 5 секунд, а затем расслабить также на 5 секунд. (Если это слишком сложно, то можно начать с 2 секунд напряжения и 3 расслабления.
  • Упражнение желательно выполнять минимум в 3 подхода по 10 повторений ежедневно.

Для того, чтобы определить над правильными ли мышцами вы работаете, можно обратиться за помощью к физиотерапевту или воспользоваться методом обратной биологической связи.

Уреферон от недержания мочи

К сожалению в России Уреферон не представлен. Однако его можно заказать на официальном сайте НИИ.

Условия и сроки хранения

Принципиально сохранять медикаменты от энуреза, в местах недоступных малолетним детям. Сохранять необходимо в темном и прохладном месте.

Срок годности по обыкновению составляет 5 лет. Применять препарат по истечению срока годности запрещено, поскольку в данном обстоятельстве побочные действия увеличиваются.

Условия отпуска в аптеке

В аптечных сетях отпускается без особых условий.

Факторы риска

Когда развивается недержание мочиФакторы, повышающие риск развития данного состояния, включают в себя:

  • Половую принадлежность. Женщины чаще страдают стрессовым недержанием мочи, что объясняется беременностью, родами, менопаузой и особенностями женской анатомии. Однако мужчины с проблемами простаты также подвержены повышенному риску позывов и невозможности удержать мочу.
  • Возраст. Когда человек становится старше, мышцы МП и уретры теряют часть своей силы. Возрастные изменения уменьшают и объём МП и увеличивают вероятность непроизвольного выделения урины.
  • Избыточный вес. Дополнительный вес увеличивает давление на МП и окружающие мышцы, что ослабляет их так, что моча не держится при кашле или чихании.
  • Курение. Употребление табака также способствует развитию инконтиненции.
  • История семьи. Если близкий человек страдает данным недугом, то у вас повышается риск развития недержания урины.
  • Другие болезни. При неврологических заболеваниях или диабете риск развития инконтиненции также выше.

Функциональное недержание

При функциональном недержании человек знает, что ему нужно мочиться, но не может вовремя дойти до ванной из-за проблем с подвижностью.

Этот тип развивается при:

  • слабоумии;
  • плохом зрение или проблемами с подвижностью;
  • депрессии, постоянном беспокойстве или гневе, которые нередко доводят человека до того, что он не желает пользоваться туалетом.

Случается и так, что из-за старческой неловкости, которая часто наблюдается у людей после 70 лет, они просто не успевают расстегнуть пуговицы на брюках, чтобы их снять.

Недержание мочи чаще встречается у пожилых людей и часто встречается в домах престарелых.

Цены на препараты

  • Стоимость таблеток Спазмекс дешевая и составляет примерно 322 рубля за 50 мг единицы в упаковке 30 штук.
  • Цена Дриптанаот 599 рублей за упаковку в которой 30 таблеток по 50 мг.
  • Таблетки Везикар продаются за 780 рублей, в коробочке 30 штук по 50 мг.

Электростимуляция

Суть метода во временном введении электродов во влагалище или в прямую кишку для стимуляции и укрепления мышц тазового дна. Слабые электроимпульсы эффективны при настойчивом и стрессовом недержании мочи. Но для получения терапевтического результата требуется несколько сеансов на протяжении нескольких месяцев.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector