Лейомиома матки: что это такое, отличие от миомы, лечение, отзывы

Что такое, виды

Для понимания конкретного представления о лейомиоме, следует понять в чем состоит анатомическая структура матки. Данный орган может выносить и вытолкнуть ребенка из тела при родовой деятельности. Подобный сложный механизм деятельности происходит благодаря миометрию – внутренняя прослойка матки. Данный прочный каркас создается из мышечных тканей различных типов в комбинировании с соединительной материей.

Внешне миометрий покрывается серозным слоем, который напоминает собственным составом брюшную полость. Внутренняя прослойка матки имеет название эндометрий, который складывается из нескольких прослоек эпителия. В определенную фазу цикла данная прослойка приступает к обновлению, приходит менструация. Все действия эндометрия происходят под контролем женских гормонов, которые вырабатывают яичники.

Что такое узловая лейомиома матки?

Для данного заболевания характерно возникновение миоматозного узла. Если данных узлов одновременно несколько, то миома получает название множественной опухоли. Такое разрастание может быть различным по объемам, структуре или типологии. Узловая форма зачастую никак не выражается, а женщина может несколько лет не знать о данном образовании, если не посещает специалиста на постоянной основе.

Интрамуральная форма нарушения

Данная разновидность лейомиомы может встречаться часто. При ней новообразование появляется лишь в толще маточных мышц. Когда оно получает объемные параметры, опухоль может располагаться с иными видами болезни.

Первоначально женщина может даже не подозревать о формировании интрамуральной лейомиомы матки, так как симптоматика вообще не проявляется. Первое, что отмечает женщина, сбои в менструальном цикле. Критические дни идут больше обычного срока и более обильнее, чем обычно.

С продвижением заболевания женщины отмечают появление болей, тяжести в области живота. Признаки такие способны изменяться от того, куда ориентирована опухоль.

Субсерозная форма болезни

Данная разновидность новообразования у женщин определяется чаще остальных. Опухоль в данном случае формируется под серозной прослойкой матки, которая выстилает орган с внешней стороны. Увеличивается опухоль по направлению к брюшине или малому тазу.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Признаки анемии у женщин и мужчин. Какие анализы сдавать при анемии? Гемоглобин у жинщин и мужчин

Субсерозная лейомиома всегда обладает ножкой. Так именуют обширное или узкое основание, которое сформировано из серозного слоя. Там проходят сосуды и нервные окончания.

Если опухоль обладает небольшим размером, то женщины не будут чувствовать никаких симптомов. Когда опухоль приступает увеличиваться и достигать определенных размеров, совершается давление на близкие органы, это провоцирует малоприятные признаки проявления болезни.

Чаще всего встречаются следующие симптомы при данной разновидности маточной опухоли:

  • Боли разнообразного характера и интенсивности, которые могут быть отмечены в нижней области живота и поясницы. Это совершается по той причине, что опухоль начинает давить на нервные окончания и органы, которые расположены в брюшине.
  • Трудности при дефекации и опорожнении мочевого, если нарушение сформировалось в области нахождения органов, которые отвечают за данные процессы.
  • Не получается зачать ребенка, так как опухоль сдавливает маточные трубы.

Самым негативным последствием лейомимоы субсерозного характера является перекручивание ножки узла. Из-за этого происходит нарушение питания опухоли, что ведет к ее некрозу.

При этом пациентка ощущает чрезмерно сильные болевые ощущения в зоне живота, происходит повышение температуры, появляется общая интоксикация тела, так как материи внутри приступают к разрушению. Вследствие этого может появиться перитонит. Перекручивание узла считается полным показанием для немедленного оперативного лечения.

Субмукозная форма болезни

Субмукозная лейомиома – это разрастание материй матки под слизистой оболочкой. Еще ее называют подслизистой формой. Подобное новообразование является наиболее вредоносным и может спровоцировать достаточно выраженные признаки, если его размеры будут обладать крупным объемом. Подслизистый тип лейомиомы нуждается исключительно в хирургическом лечении.

При данном нарушении опухоль частично либо целиком покрывается слизистой оболочкой маточной шейки. Исходя из этого, специалисты выделяют 3 разновидности заболевания:

  • «Нулевая», когда новообразование целиком покрыто оболочкой и не связана с мышечными материями матки.
  • Первая – узел внедрился в мышцы на половину.
  • Вторая – опухоль внедряется в миометрий более половины.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Пустырник Форте − инструкция по применению, отзывы, цена таблеток

Какие признаки вызывает субмукозная лейомиома:

  1. Нарушения в менструальном цикле, критические дни становятся более длительными и чрезмерно обильными.
  2. Появляются маточные кровотечения.
  3. Формирование анемии из-за обильных кровотечений. Падает гемоглобин.
  4. Мучительные боли в области выше лобка.
  5. Появляются трудности зачатия ребенка.
  6. Беременность проходит сложно, случаются выкидыши, патологии плаценты.

Рискованным последствием данного вида лейомиомы может быть выворот матки. Данная опухоль может более вероятно перейти в злокачественную, чем все другие виды.

Диагностика

Основные методы диагностики при лейомиоме:

  1. Гинекологический осмотр, с помощью которого выявляется характерное для патологии увеличение органа, повышенная плотность, изменение формы, бугристость поверхности.
  2. Анализ крови на гормоны, стандартные гинекологические исследования на мочеполовые инфекции, микрофлору.
  3. УЗИ (трансвагинально). На УЗИ с помощью внутривагинального датчика лейомиома выглядит в виде округлых серых пятен с пониженной эхогенностью. Метод открывает возможность:
  • визуализировать даже маленькие образования до 8 – 10 мм;
  • определить тип, размер, расположение опухоли, направление роста;
  • установить число узлов и их структуру, наличие кист, очагов некроза, кальцинирования;
  • оценить уровень функционирования яичников, состояния придатков, патологию эндометрия;
  • следить за темпом роста и эффективностью лекарственного лечения.
  1. Гистероскопия диагностическая. При обследовании шейки и полости матки посредством оптического аппарата обнаруживают субмукозные лейомиомы и узлы в цервикальном канале шейки матки.
  2. Допплерография. Требуется для изучения кровотока в сосудистой сети неоплазмы и уточнения морфологического типа опухоли. При простом разрастании регистрируют единичный кровоток на периферии, при пролиферирующей (активно растущей) опухоли – усиление центрального кровоснабжения. Малая скорость циркуляции указывает на некроз или дистрофию ткани.
  3. Ангиография репродуктивных органов. Исследование сосудов матки позволяет исключить активное разрастание сосудистой сети (неоваскуляризацию) и злокачественные изменения.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначается при подозрении на онкологию и с целью отличить лейомиому от других видов новообразований.
  5. Гистология — микроскопический метод исследования тканей опухоли с помощью биопсии (забора фрагмента тканей).
  6. Онкоцитология – исследование клеточных структур лейомиомы матки на предмет злокачественных изменений.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Атрофия мышц ног симптомы - Доктор Рябов

При макроскопическом изучении опухоли макропрепараты показывают, что узел лейомиомы имеет повышенную плотность, четкие границы с псевдокапсулой, и в разрезе представлен серовато-розовой слоисто-волокнистой тканью, при зрелой опухоли — с очагами кровоизлияний, некротических участков, отложений кальция.

При микроскопическом исследовании фрагментов неоплазмы микропрепараты демонстрируют, что узел состоит из веретенообразных, хаотично распределенных пучков гладкомышечных клеток различной величины. Иногда обнаруживается множество тонкостенных сосудов, вокруг которых располагаются опухолевые клетки (ангиолейомиомы).

Лейомиома матки и беременность

Нередко женщины с лейомиомой матки жалуются на невозможность зачатия, что обусловлено различными патологическими факторами, среди которых:

  • нарушение овуляторного процесса и месячного цикла;
  • деформация матки;
  • перекрытие шеечного канала, сдавливание устья фаллопиевой трубы крупной неоплазмой, задерживающей нормальное движение спермы;
  • большие субмукозные узлы, препятствующие прикреплению яйцеклетки к слизистой органа.

Своевременное удаление растущей лейомиомы (особенно подслизистой), не превышающего размера матки на 12 неделе гестации, значимо увеличивает шансы на зачатие.

беременная девушка
Если зачатие произошло при уже имеющейся лейомиоме матки размером не более 4 см, то у большей части беременных женщин период гестации протекает спокойно. Осложнения возникают, если узлов много, они крупные или плацента начинает развиваться в зоне их роста.

Среди основных проблем:

  • выкидыши из-за сокращений матки при ее растяжении крупными узлами;
  • нарушение развития эмбриона по причине сдавливания опухолью его органов, рождение детей с низким весом, деформацией черепа;
  • повреждения мозга и нервной системы плода вследствие фетоплацентарной недостаточности (при расположении плаценты рядом с неоплазмой);
  • риск ранней отслойки и массивного кровотечения (если лейомиома находится под плацентой);
  • аномалии положения плода, при которых необходимо применение кесарева сечения;
  • затягивание процесса родоразрешения (примерно у 50 рожениц из 100).

Чем крупнее неоплазма, тем выше частота и выраженность осложнений.

Хирургическое лечение беременных с лейомиомой матки проводят только при жизнеугрожающих состояниях (нагноение, некроз опухоли, острые боли, маточное кровотечение). Грамотный гинеколог использует только безопасные для будущей матери средства (снижающие тонус матки, улучшающие кровоснабжение плода), витаминные комплексы.

Лечение подслизистой лейомиомы

Основная задача лечения – предупреждение возможных осложнений, устранение симптомов болезни и уменьшение в размерах новообразования. Консервативная терапия применяется в случае незначительных размеров опухоли и удовлетворительного состояния больной или при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Консервативное лечение предполагает применение гормональных средств, соблюдение диеты. При наличии кровотечений показана транексамовая кислота, антифибринолитики. Лечение возникшей железодефицитной анемии проводится препаратами двухвалентного железа («Ферроплекс»).

При выраженном болевом синдроме врач может назначить обезболивающие из группы НПВС.

Первостепенное значение имеют гормональные лекарства. Это могут быть производные андрогенов или гестагены. Чаще всего для лечения фибромиомы используются следующие гормональные лекарства: «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан», «Даназол».

Длительность курса лечения определяет врач. Обычно он составляет несколько месяцев. Существуют также специальные гормональные спирали, которые могут вводиться в полость матки. При субмукозном расположении узлов консервативное лечение является малоэффективным.

В данной ситуации требуется операция.

Показания к операции включают в себя быстрое увеличение в размерах опухоли, наличие сопутствующей патологии яичников, бесплодие, невынашивание беременности, тяжелую степень анемии на фоне меноррагии. Наиболее современной операцией при лейомиоме матки является эмболизация маточных артерий. Кроме того, могут проводиться гистерэктомия, гистерорезектоскопия, лапароскопические операции.

Гистерорезектоскопия является наиболее эффективным методом лечения при подслизистых узлах.

При этом врач удаляет узлы с внутренней поверхности органа. Таким образом, подслизистая лейомиома требует радикального лечения.

Народные средства

отвар от миомы матки

Алоэ

Для приготовления лечебного раствора потребуется:

  • 700 г меда;
  • 0,5 л сока алоэ;
  • 20 мг мумия;
  • 0,02 мл сока чистотела.

Все необходимо хорошо перемешать и дать настояться на протяжении 3-х суток. Курс лечения длится в течение месяца. Первые 10 суток принимают 3 раза в день по 1 ч.л., все последующие дни по 1 ст.л..

Кроме того, мумие можно использовать в изготовлении смеси для тампонов. Для этого все перемешивают с медом и облепиховым маслом. Эффективно терапию лейомиомы проводить с использованием тампонов, которые содержат алоэ, прополис и мед.

Репейник

Для лечения лейомиомы с помощью репейника потребуются:

  • Свежий сок из листьев репейника – 1 л;

Вам следует нарвать свежие листья лопуха, хорошо их вымыть и просушить полотенцем. Затем перевести через мясорубку или воспользоваться блендером. Получившуюся смесь необходимо отжать. В результате у вас получится приблизительно литр сока. Его употреблять следует трижды в день перед приемом пищи за 30 минут по 1 ст.л.. Курс терапии – месяц.

Чага

Чтобы избавиться от лейомиомы и избежать оперативного лечения, следует придерживаться следующего рецепта с использованием чаги:

  • Сухая чага – половина пакета (продается в аптеке);
  • Вода – 1 л.

Воду залить в кастрюлю и добавить полпакета чаги. Смесь довести до кипящего состояния и прокипятить 2-3 минуты. Затем дать настояться в течение 10 минут. Пить можно вместо чая, разбавляя полстакана отвара чаги и половиной стакана воды. 1 пакет хватит на 3 недели. После окончания 3-х недель можно заваривать новую порцию.

Сборы трав

Достоверное благоприятное действие на лейомиому имеют:

  1. Боровая матка.
  2. Красная щетка.
  3. Льняное семя.

Травы необходимо заварить. Для этого возьмите по 100 г всех ингредиентов, залейте 1 л воды, поставьте на быстрый огонь. Доведя до кипения, оставить еще на 3 минуты на среднем огне. Охладить, процедитьи пить до еды за 30 минут.

Картофель

Картофельный сок довольно полезный и не только при гинекологических проблемах. Как его пить, чтобы облегчить состояние при лейомиоме матки?

Натощак в утреннее время следует выпить 100 мл свежевыжатого сока картофеля. Пить данный сок необходимо ежедневно в течение 3-х месяцев. Иногда сроки могут доходить до 6-ти месяцев. Если состояние лейомиомы не изменилось, то следует сделать паузу на 4 месяца и провести снова такую процедуру.

Чистотел

Чистотел обладает многими целебными свойствами, среди которых антисептический, противовоспалительный и регенерирующий эффект. Как пользоваться чистотелом при леомиоме матки. Наиболее распространенный вариант состоит в пероральном употреблении спиртовой настойки.

Приготовление ведется очень просто. Для этого следует выкопать чистотел с корнем. Хорошо его промыть и нарезать небольшими кусочками полностью, вместе с корнем. Далее 2 ст. л. Измельченного растения поместить в темную посуду и заполнить 100 мл водки.

Настаивать средство необходимо в темном и прохладном месте на протяжении 30-ти суток. Прием ведется с 2-х капель на 100 мл воды. На другой день дозировка повышается на 2 капли. Делать это следует каждый день, пока не дойдете до 20 капель в стакане. После этого уменьшайте дозировку на 2 капли, пока не дойдете до первоначального объема.

Пустырник

Большой популярностью пользуется настойка из пустырника. Приготовление:

  • Соединить размельченные листья и соцветия травы с водкой в соотношении 1 к 5.
  • Плотно закрыть крышкой.
  • Настаивать 30 дней в темном месте.
  • Каждый день по одному разу взбалтывать емкость.
  • После месяца настойку процедить.

Смесь употреблять по 30-50 капель каждый день. В сутки принимать по 3-4 приема настойки после приема пищи, настой разрешено разводить с водой.

Последствия

консультация специалиста
Мелкие, особенно единичные, неоплазмы не представляют опасности для здоровья. Но по мере разрастания аномалии, в случае множественной патологии, болезнь осложняется. Среди значимых последствий на фоне отсутствия лечения:

  • нарушение месячного цикла, обильные кровотечения (30%), вызывающие тяжелые формы анемии;
  • перекручивание ножки лейомиомы с развитием некроза;
  • бесплодие, вероятность выкидыша (7% с единичными, 15% – с множественными узлами), прерывание беременности (26 – 41%).

На поздних стадиях патологии велик риск таких осложнений, как:

  • выворот матки (при субмукозной лейомиоме);
  • нарушение функций мочеточников, кишечника, мочевого пузыря по причине их сдавливания крупным образованием с развитием проблем дефекации, мочеиспускания, воспалительных процессов;
  • сухой или влажный некроз опухоли (7 –16%);
  • деформация полости матки при значительном размере единичной миомы или распространении множественных образований;
  • появление дегенеративных очагов — отложений солей кальция в мягких тканях органа;
  • аденомиоз – аномальное разрастание слизистой матки, развитие кистозных полостей, полипов.

Жизнеугрожающим осложнением считается формирование субмукозной опухоли, которое сопровождается невыносимыми болями внизу живота, похожими на схватки при родах, кровотечением, высокой вероятностью инфицирования.

Поскольку лейомиома (особенно ее подслизистый вид) склонна к малигнизации, у 5 – 6 женщин из 1000 она способна перерасти в рак.

Преобразование лейомиомы в раковую опухоль

Если имеется отягченная наследственность, предрасположенность к онкологическим заболеваниям, другие отрицательные факторы, влияющие на развитие болезни, существует вероятность преобразования опухоли в раковую, к примеру рак шейки матки. В связи с чем, после обнаружения опухоли, врачи категорически рекомендуют наблюдаться у врача раз в 3 месяца. Следить за ростом опухоли, придерживаться плана лечения.

На ранних стадиях рост опухоли можно приостановить медикаментозно. Курс приема лекарственных средств направлен на понижение эстрогена в крови пациента. Кроме, назначаются гормональные препараты (контрацептивы орально), для восстановления баланса.

Возможно применение медицинских процедур в рамках стационара, это ванночки, спринцевания, инъекции и внутривенные капельные вливания.

Проведение операции по удалению миомы не станет необходимостью. Но если у врачей возникнут сомнения, то для определения качества клеток опухоли, делают отщип ткани и направляют на биопсию. Это наиболее достоверный метод обнаружения раковых клеток. При таких обстоятельствах может развиться фибролейомиома матки — онкологическое заболевание.

Лечить лейомиому придется на протяжении всего ее существования. Так как, миома не имеющая прогрессирующего роста, не доставляет неудобств организму, не требует удаления.

Если нет дополнительных факторов, провоцирующих рост лейомиомы, она может расти на 1мм в течение нескольких лет. Вот почему важно постоянно наблюдать размеры и тенденцию роста опухоли. Она может годами иметь одни и те же размеры, но вырасти в течение короткого срока.

Лейомиома, расположенная в полости близко к шейке самой матки, может препятствовать оплодотворению, провоцировать воспалительные процессы.

Нужно не забывать, что женская половая система, это барометр всего организма. Учитывая, что матка выполняет жизненно важную функцию, отвечает за деторождение, гормональный фон, ее здоровью нужно уделять особое внимание.

Часто, уже рожавшие женщины, запускают здоровье, редко посещают гинеколога. Это может принести отрицательные плоды в дальнейшем. Можно не заметить этапы роста миомы и обнаружить ее уже преобразовавшуюся в фиброму, что крайне не желательно.

Даже если женщина не планирует больше рожать, должна помнить, что работа органов малого таза лежит в основе здоровья женщины.

Симптомы

болит низ живота у женщины
У половины женщин и девушек лейомиома тела матки долгое время не обнаруживает себя заметными симптомами. Выраженность и начало проявления признаков патологии зависит от таких факторов, как вид и местоположение новообразования, величина и число очагов, выраженность дегенеративных процессов в тканях.

В сравнении с другими, подбрюшинные узлы не вызывают симптомов, даже набрав значительный объем.


Среди типичных симптомов лейомиомы матки выделяют:

  • тянущие или спазматические менструальные боли (у 20 – 30% женщин), болезненные ощущения в области матки, придатков, пояснице вне месячных;
  • болезненное давящее напряжения внизу живота (обычно при крупных межмышечных и субсерозных лейомиомах);
  • интенсивные месячные кровотечения (меноррагии), что особенно характерно даже для маленьких узелков (10 – 20 мм) подслизистого вида неоплазмы;
  • задержка месячных, нерегулярность менструаций, выделение крови между менструациями;
  • нарастание анемии, слабость, сонливость;
  • выделение кровянисто-слизистых выделений после интимной близости, чаще – при выбухании узла внутрь шеечного канала;
  • одышка и учащение сердцебиения в положении лежа при сдавливании нижней полой вены;
  • внезапная сильная боль, свидетельствующая об опасном осложнении — перекручивании ножки миомы;
  • недержание мочи, частые позывы, запоры (при наличии крупных опухолевидных структур, начинающих давить на органы);
  • набор массы тела из-за изменения метаболизма;
  • отеки ног, варикозное расширение вен в полости брюшины и на ногах.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: