Опоясывающий герпес переходит

История

несмотря на то, что клинические различия этих двух инфекций были описаны ещё в 60-х годах XVIII века, надежная дифференциация стала возможной лишь в конце XIX века.

Однако наиболее убедительными оказались эпидемиологические данные: заболеваемость ветряной оспой в очагах опоясывающего лишая была существенно выше, чем в среднем среди населения (в очагах опоясывающего лишая высок вторичный риск инфицирования).

В 1974 году Takahashi с сотрудниками получил ослабленный Oka-штамм «дикого» вируса, а в 1980 году в США было начато клиническое испытание вакцины против ветряной оспы.

Опоясывающий герпес Большое

Симптомы на груди

Инкубационный период может длиться много лет. Когда вирус снова активируется, больной начинает ощущать симптомы лишая, похожие на ветряную оспу:

  • недомогание;
  • усиление чувствительности кожи в некоторых местах;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • озноб.

Через 2 или 3 дня начнут появляться болезненные ощущения, а вместе с ними – высыпания на коже в виде мелких пятен красноватого цвета. Эти пятнышки постепенно преобразуются в волдыри, внутри которых содержится мутно-прозрачная жидкость.

Количество волдырей будет увеличиваться на протяжении 4-6 дней, со временем они начинают покрывать обширные участки кожных покровов. Высыпания могут происходить волнами, покрывая все большую область тела.

По истечению какого-то времени эти волдыри лопаются, оставляя после себя маленькие язвы, которые в дальнейшем покрываются плотными корками. Чтобы язвы полностью зажили, может понадобиться достаточно много времени – иногда до 30 дней.

Когда сойдет корка, на ее месте останутся светлые пятна, которые исчезнут через пару месяцев. В редких случаях следы опоясывающего герпеса могут остаться до конца жизни.

Может иметь различные симптомы, в зависимости от которых его разделяют на несколько видов, для каждого из которых назначают свое лечение. В зависимости от места расположения высыпаний и особенностей протекания, различают следующие формы опоясывающего герпеса:

  1. Герпес на голове. При данной форме поражаются лицевой и тройничный нерв, что часто приводит к невралгическим нарушениям, онемению и параличу этих нервов на длительный срок – вплоть до нескольких месяцев. Этот вид всегда сопровождается высокой температурой, болями в глазах или ушах, головокружением, образованием язвочек в ротовой полости, постоянной тошнотой, а иногда – ухудшением зрения в одном глазу. В редких случаях герпес на голове может вызвать тяжелые поражения головного мозга.
  2. Гангликожный. Характеризуется обширными высыпаниями на теле (герпес на теле) вдоль затронутого вирусом нервного ствола. Вызывает интенсивные болевые ощущения, а также интоксикацию организма. Состояние улучшается только после заживления язвочек.
  3. Диссеминированный. Поражает сразу несколько внутренних органов или систем, при этом ярко выражены признаки интоксикации, иногда резко повышается давление.
  4. Гангренозный. Одна из самых тяжелых и опасных форм, при которой сыпь на коже со временем превращается в толстые рубцы.
  5. Абортивный. Характеризуется однократным кожными высыпаниями, достаточно быстро излечивается.
  6. Менингоэнцефалитический. Крайне опасное состояние, при котором поражается нервная система человека.

В организм человека герпетический вирус Зостер попадает контактным или капельно-воздушным способом. Первичное инфицирование вызывает известное всем заболевание — ветряную оспу или ветрянку.

Важно знать: пузырьковая сыпь присуща нескольким видам герпетической инфекции (ротовому, вагинальному и ветряночному герпесу).

После болезни вирус погружается в спящее (медицинский термин — латентное) состояние. В таком виде он контролирует наш иммунитет, и при наличии возможности (снижении иммунных сил) вновь проявляется в организме.

При диагнозе опоясывающий «лишай» у детей инкубационный период может длиться от нескольких часов до нескольких лет . Вторичная инфекция протекает на фоне наличия антител в крови (они формируются при первичном заражении).

Поэтому, опоясывающий лишай часто протекает без температуры, и даже возможен опоясывающий лишай без высыпаний (только покраснение, зуд, боль, жжение, общая слабость).

При подозрении на герпетический лишай диагностика учитывает, в каком порядке симптомы болезни сменяют друг друга

  • Первые ощущения — дискомфорт на коже по бокам туловища, а также в области груди и живота. Это — наиболее частая локализация сыпи, которая позже «опоясывает» человека. Возможны и другие места будущих высыпаний: на руках и ногах, на голове, лице. Сыпь будет проявляться по местам выхода крупных нервных стволов и их разветвлений.
  • Через 6-12 часов в дополнение к дискомфорту появляются зуд, боль и жжение. Рецидив ветряночного вируса отличается самой высокой болезненностью среди других типов герпетической инфекции. Боль ощущается на коже, а также в подкожном слое и «внутри» (болезнь распространяется по нервным окончаниям и поражает их, вызывает болевые ощущения во всём теле).
  • Вместе с появлением зуда появляются покраснения на коже (в местах будущей сыпи).
  • Ещё через 6-12 часов появляются первые пузырьки. По их виду можно однозначно диагностировать, герпес ли это. Как выглядит опоясывающий герпес ? Пузырьковые высыпания располагаются группами исключительно в тех местах, где раньше зудело, пекло и болело. Вначале пузырьки имеют вид красных точек, расположенных группами и плотно прилегающих друг к другу. В этой стадии болезнь можно спутать с бактериальным (стригущим) лишаём. Через 12 часов красные точки преобразуется в везикулы — пузырьки с жидким содержимым. Их вид — такой же, как у ветряночной сыпи. Ещё через 12-24 часа везикулы лопаются и покрываются корочкой. С этого момента больной становиться очень заразен для окружающих.
  • Лопнувшие пузырьки покрываются корочкой. Появляются новые высыпания, которые созревают, лопаются и также покрываются коркой. Сыпь сопровождается болезненным зудом. Процесс образования новых везикулов и их лопания с последующим заживлением длится от 7 до 21 дня. Сроки болезни зависят от иммунитета. Чем эффективнее организм вырабатывает антитела, тем быстрее будет взять под контроль разбушевавшийся вирус.

Важно знать: вирус герпес-Зостер размножается посредством мутной жидкости, которая зреет внутри пузырьков. При их лопании вирусы распространяются в окружающем пространстве, выискивая новые организмы для заражения.

Как выглядит лишай у детей после заживления ранок? Некоторое время могут сохраняться небольшие рубцы (точечные углубления). Через несколько месяцев они становятся незаметны.

Опоясывающий герпес переходит

При сильном расчёсывании ран формируются более глубокие рубцы, которые сохраняются пожизненно. Опоясывающий лишай может не сопровождаться температурой.

Главное отличие герпесного лишая от других вирусов — это сильная болезненность на фоне зуда (вследствие поражения нервных волокон). Поэтому при подозрении на опоясывающий лишай, диагностика учитывает этот фактор: насколько болезненны высыпания, а также где они распложены.

 Разновидность заболевания определяется характером поражения кожных покровов. Всего выделяют 5 видов заболевания:

  1. Абортивный герпес характеризуется появлением поражений на коже, с узелковыми образованиями.
  2. Пузырный герпес, или буллезный, при котором кроме обычной при опоясывающем герпесе, ветрянке и небольших пузырьках образуются и более крупные, по размеру похожие на голубиное яйцо.
  3. Геморрагический — проявляется образованием характерных пятен, которые затем преобразуются в экхимозные элементы: пузырьки с гноем, струпья, язвы, местами появляются небольшие кровоизлияния.
  4. Гангренозный (некротический): на некоторых пузырьках появляется некрозные струпья черного цвета. Если вскрыть пузырь, будет видна поврежденная кожа. Течение болезни тяжелое, затяжное, длительность – до 3 месяцев, сопровождается сильной болью.
  5. Генерализованный, или диссеминированный, по внешним признакам напоминает ветрянку. Основное проявление – высыпания на слизистых оболочках и кожном покрове. Болезнь сопровождается значительным ухудшением самочувствия. Генерализованный опоясывающий герпес больше характерен для пожилых людей.

Опоясывающий лишай иногда напоминает следующие заболевания: экзема, импетиго, рожистое воспаление и простой герпес.

общая слабость, гипертермия, недомогание. Места, где в позднее появятся высыпания, начинает покалывать, ощущается зуд и жжение. Продолжительность этого периода не превышает 2 дней.

Симптомы опоясывающего герпеса на 1 стадии заболевания становятся уже более серьезными. В местах, где появятся высыпания, образуются отечные пятна, округлые, с приподнятыми краями.

Они формируются на местах, соответствующих по иннервации нервных узлов. Эритремы состоят из мельчайших папул (пузырьков), и потому они шершавые на ощупь. Но нередко этот симптом не проявляется.

Еще через 1-2 суток после появления эритрем мелкие пузырьки-папулы сливаются в более крупные пузырьки, наполненные жидкостью. Такие пузырьки называют везикулами.

Величина таких образований различна, могут быть и мелкими, и достаточно крупными. Чаще всего везикулы изолированы друг от друга, но в редких случаях начинают сливаться. Продолжительность этой стадии – 3-4 суток.

На 5-7 сутки начинается процесс превращения прозрачной жидкости в везикулах в гнойную. Этот процесс называется пустуализацией. Пузырьки – пустулы, постепенно сливаются друг с другом и начинают разрываться.

На месте вскрывшихся пузырьков появляется корочка. Если иммунитет больного сильно ослаблен, то на этой стадии могут появиться новые места раздражения на коже.

римерно через месяц после начала заболевания корочки отпадают. На том участке, где были корочки, кожа начинает шелушиться. На месте пузырька остается пигментация разного цвета и выраженности, которая обычно не проходит очень долго.

Сыпь при опоясывающем герпесе у взрослых сопровождается болью. Болевой синдром может иметь опоясывающий характер, почему заболевание и получило свое название.

Интенсивность болевого синдрома может варьироваться от практически незаметной боли до изнуряющей. Сильные боли проходят ненадолго только под воздействием сильнодействующих обезболивающих.

В результате у многих больных начинается депрессия, пропадает аппетит, ухудшается сон и уменьшается вес. Все это может привести к социальной изоляции человека.

Опоясывающий герпес переходит
Высыпаниям на коже обычно предшествует повышение температуры тела и общее недомогание.

Как можно заразиться?

Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также при контакте с кожей больного.

При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.

Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:

  • снижение иммунитета, тяжелые иммунодефицитные состояния;
  • прием цитостатиков, химиотерапия, онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни, патологические нарушения в составе крови;
  • стрессы, потрясения;
  • отравления, интоксикации;
  • длительное переохлаждение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком.

Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Типы вирусов герпеса и лечение при разных видах инфекции

Заразен ли опоясывающий лишай

Симптом опоясывающего лишая

В острой фазе опоясывающего герпеса, когда симптомы проявляются уже очень ярко, и на теле больного возникли высыпания, он представляет серьезную опасность для окружающих.

Особенному риску заразиться подвергаются люди, которые не болели ветрянкой в детстве.

Опоясывающий герпес переходит
фото опоясывающий лишай

У лиц, контактирующих с пациентом возникает вопрос о том, заразен ли опоясывающий лишай у человека. Окружающие пациента люди не должны терять бдительность: можно заразиться опоясывающим герпесом.

Опоясывающий герпес переходит

В зависимости от сопутствующих нарушений функционирования иммунной системы могут развиваться серьезные осложнения. Здоровых людей заражают носители активизирующейся ветряной оспы или герпеса.

Получив информацию о том, заразен ли опоясывающий лишай для окружающих и сам пациент, и контактирующие с ним люди должны внимательно следить за тем, чтобы:

  • Люди, в анамнезе которых нет эпизода ветрянки не контактировали с поверхностью кожи, на которой образованы герпетические высыпания. Даная категория лиц должна понимать, что заражение возможно и ответ на вопрос о том, заразен герпес зостер или нет – утвердительный.
  • Отсутствовал контакт с любыми предметами и материалами, соприкасавшимися с образованными пузырьками.

Важно владеть информацией о том, как передается опоясывающий лишай, чтобы своевременно изолировать пациента и не допустить заражения здоровых людей.

Пациенты, столкнувшиеся с подобным заболеванием, часто интересуются: сколько дней опасен опоясывающий лишай?

Пациент заразен до тех пор, пока наблюдается течение периода клинических проявлений, в частности, папуло-везикулезной фазы: образование новых пузырей, заживление старых.

В целом, продолжительность описанного периода составляет от 3 до 5 дней, однако у некоторых пациентов может варьироваться, в зависимости от состояния иммунной системы.

Лечение должно начинаться как можно скорее под постоянным наблюдением врача. Отсутствие своевременной, грамотной помощи чревато развитие осложнений в виде постгерпетической невралгии или синдрома Рамзая Ханта (наблюдается при редких поражениях области лба или носа).

Этот тип герпетического вируса у медиков получил название летучего. Он способен передаваться на расстояние 50 м. Поэтому при появлении ветрянки в детских коллективах переболевают (в скрытой или явной форме) все.

Опоясывающий герпес переходит

Заметка: поясничный лишай передаётся только тем, кто ранее не болел вирусной ветрянкой (исключение составляют 5% людей, у которых иммунитет против ветрянки оказался слабым, не пожизненным).

Если контактирующий человек в детстве переболел ветрянкой, и у него выработался стойкий иммунитет, то риск заражения герпесом зостер практически сводится к минимуму.

Однако у людей, ранее не болевших ветряной оспой, контакт с больным опоясывающим лишаем может привести к развитию ветрянки. Особенно данный риск увеличивается у детей и у взрослых после пятидесяти лет с низким иммунитетом.

Следует заметить, что герпес зостер заразен в период герпетических высыпаний. В период заживления и образования корок данное заболевание перестает быть опасным.

Можно ли повторно заболеть?

Вирус ветряной оспы, попадая в организм человека, вызывает ветрянку (ветряная оспа). Однако после выздоровления данный вирус не устраняется, а сохраняется в организме человека в латентном состоянии.

У десяти процентов людей рецидив герпеса зостер наблюдается при наличии следующих патологий:

  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • лимфолейкоз.

Опоясывающий герпес переходит

В связи с этим, для снижения риска рецидива заболевания, а также для предотвращения развития герпеса зостер с 2006 года была выпущена вакцина против вируса Varicella-zoster.

Диагностика опоясывающего герпеса

Когда только начинает развиваться и высыпания еще не появились, диагностировать ее достаточно сложно. На первых стадиях герпес очень похож на многие другие заболевания – панкреатит, стенокардию, холецистит, аппендицит и прочие.

Диагностировать опоясывающий герпес становится возможным при появлении сыпи на кожных покровах, сопровождающихся лихорадкой и болями. В этом случае для уточнения диагноза могут быть назначены следующие обследования:

  • общий осмотр, изучение истории болезни и жалоб пациента;
  • анализ крови;
  • ПЦР;
  • исследование образца ткани для выяснения типа вируса.

Лечение

Опоясывающий герпес лечат в амбулаторных условиях. Госпитализируют пациента лишь в том случае, если имеется угроза поражения головного мозга, либо при очень тяжелом течении, когда она затрагивает внутренние органы.

Основная задача терапии – снижение боли, предотвращение вторичной инфекции и других осложнений. Обычно назначают следующие медикаменты:

  • Противовирусные препараты – Фамцикловир, Виферон, Ацикловир. Они уменьшают болевые ощущения, помогают быстрее справиться с болезнью, а также предотвращают развитие осложнений, в первую очередь – невралгии. Принимают эти лекарства около 10 дней.
  • Обезболивающие препараты. При слабовыраженном болевом синдроме назначают анальгетики ненаркотического свойства – Кеторолак, Напроксен, Ибупрофен, Парацетамол, Кетопрофен. Благодаря им, пациенту становится легче дышать и двигаться. В тяжелых случаях, при сильных приступообразных болях, назначают противосудорожные средства (например, Карбамазепин) или ганглиоблокаторы (Квартерон, Тимехин и другие). При возникновении постгерпетической невралгии могут применяться такие препараты как Оксикодон, Прегабалин, Габапентин.
  • Иммуномодуляторы – Генеферон, Циклоферон. Данные средства укрепляют иммунитет, помогают бороться с вирусом.

Если одними лекарствами не удается сократить болевые ощущения, могут быть назначены дополнительные меры:

  • Блокады. В мягкие ткани, которые окружают пораженные болезнью нервы, вводят обезболивающие препараты. Подобные процедуры помогают на некоторое время снять ярко выраженный болевой синдром.
  • Электростимуляция нервов. Процедура, которая нормализует функциональность затронутых болезнью нервных окончаний и устраняет боль.

Профилактика

Физические нагрузки могут решить большинство проблем человека!

Чтобы предотвратить заболевание, следует укреплять иммунную систему и уменьшить влияние факторов, которые могут спровоцировать развитие:

  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания;
  • почаще гулять на свежем воздухе;
  • избегать эмоционального, физического или умственного перенапряжения;
  • соблюдать сбалансированный рацион питания;
  • принимать витаминные комплексы.

Опоясывающий герпес часто проявляется симптомами, которые очень похожи на многие другие опасные заболевания, поэтому затягивать с обращением к врачу строго не рекомендуется.

Схожие статьи:

Диагноз принято устанавливать на основании типичной клинической картины, то есть наличия характерной сыпи со специфическим расположением (вдоль хода периферических нервов) на фоне общеинфекционных симптомов.

Иногда возникают затруднения при постановке диагноза в первые несколько дней заболевания, когда еще нет сыпи или в тех случаях, когда больной не знает, болел ли он ранее ветрянкой, а сыпь располагается по всему телу (генерализованная форма).

Методы лабораторной диагностики применяют редко, в трудно распознаваемых случаях. Применяется обнаружение вируса под микроскопом, иммунофлюоресцентный или серологический методы.

В продромальном периоде опоясывающий герпес следует дифференцировать от плеврита, невралгии тройничного нерва и от синдрома острого живота (аппендицит, почечная колика, желчнокаменная болезнь).

Если высыпания расположены не по ходу нервных стволов, то проводится дифференциальная диагностика с простым герпесом, ветряной оспой, а буллезную форму нужно дифференцировать от рожистого воспаления и от поражений кожных покровов при иммунодефицитах и сахарном диабете.

Герпес опоясывающий на спине

Для того чтобы успешно устранить заболевание, стоит учесть симптомы опоясывающего герпеса, с которыми можно ознакомиться по фото на соответствующих сайтах медицинской тематики, и лечение после этого назначить наиболее оптимальное.

Для этого важно провести дифференциацию с другими заболеваниями, имеющими похожую симптоматику: другие виды лишая, экзема в острой форме, ветряная оспа.

В продромальном периоде диагностика герпеса значительно затруднена, так как появившиеся симптомы – лихорадка, редкая боль, интоксикация – могут свидетельствовать о других заболеваниях.

В таком случае велика вероятность ошибочного диагноза. Опоясывающий герпес начальной стадии имеет схожие симптомы с инфарктом легкого, почечными коликами, стенокардией, приступом острого аппендицита, плеврита.

 На последующих стадиях, когда четко выражена симптоматика заболевания, диагностика не представляет особой сложности.

Диагностика при опоясывающем лишае сводится к установлению причины появления сыпи. Подтверждение диагноза в условиях лаборатории проводится с помощью исследования под микроскопом, серологических или иммунофлюоресцентных методов.

В отдельных случаях обычный герпес вызывает точно такие же поражения, что и опоясывающий лишай. Отличие между этими заболеваниями проявляется в характере протекания.

Если опоясывающий герпес при правильном лечении практически никогда не вызывает рецидивов, то после обычного герпеса вероятность повторного появления симптомов болезни достаточно высока.

Для установления причины заболевания больному назначают обследование (нервной ткани, межреберных и спинномозговых нервов) и анализы (общий анализ крови, анализ мочи).

Опоясывающий герпес — лечение, симптомы, причины. герпес опоясывающий фото у ребенка

У взрослых опоясывающий лишай может закончиться спонтанным выздоровлением и без врачебного вмешательства. Однако лицам с ослабленным иммунитетам, пожилым пациентам лечение опоясывающего герпеса нужно начинать как можно скорее.

Из противовирусных препаратов взрослым пациентам назначают таблетки на 7 – 10 дней:

  • Зовиракс – 2 г/ сутки.
  • Ацикловир – 0.8 г х 5 р. в день.
  • Фамцикловир – 0.5 г х 3 р. в день.
  • Валацикловир – 1 г х 3 р. в сутки.

Для снятия боли на начальных стадиях опоясывающего лишая прописывают:

  • Аспирин.
  • Ибупрофен.
  • Анилеридин.
  • Диклофенак.
  • Суфентанил.
  • Парацетамол.

Антидепрессанты для лечения ВПГ-3 с затяжным болевым синдромом назначают такие:

  • Дулоксетин.
  • Циталопрам.
  • Миртазапин.
  • Доксепин.
  • Мапротилин.
  • Кломипрамин.
  • Эсциталопрам.
  • Венлафаксин.

Как лечить опоясывающий герпес с целью устранения специфических высыпаний? Медикаменты наружного применения специалисты назначают дополнительно к противовирусным средствам внутреннего употребления.

Для подсушивания и обеззараживания ранок, оставшихся после вскрытия герпетических элементов, разрешено применять жидкость Кастеллани и зеленку, борную кислоту и лосьон Каламин, Фукорцин и Хлоргексидин.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как вылечить бронхит без антибиотиков

Несмотря на огромное разнообразие лекарственных средств, различных таблеток, мазей и инъекций, быстро лечение опоясывающего герпеса провести невозможно.

Причина заключается, с одной стороны, в том, что вирусы, долго находясь в организме человека, становятся устойчивыми к воздействию противовирусных препаратов.

С другой стороны, varicella-zoster способен угнетать иммунитет, что также не способствует скорому излечению. Поэтому очень важно обеспечить комплексное лечение опоясывающего герпеса.

 больные с тяжелой формой заболевания;

  • при генерализованной форме герпеса;
  • при поражении ЦНС или ветви тройничного нерва.

В идеале, терапевтические меры нужно принять, когда заболевание находится в продромальной стадии, не позднее чем через 72 часа после появления первых симптомов. Иначе велика вероятность, что в дальнейшем они окажутся неэффективны.

На первом этапе больным назначаются противовирусные средства для перорального, внутреннего или наружного применения. Чаще всего назначается препарат Ацикловир (второе название – Зовиракс) 5 раз в сутки.

Вирус Varicella-Zoster

Фамцикловир на сегодняшний день обладает самой высокой биодоступностью (до 77%). При ежедневном применении (3раза в день) позволяет значительно облегчить состояние больного, ускорить заживление повреждений кожи и снизить частоту герпетического неврита.

Для уменьшения боли разрешается принимать анальгетики: Парацетомол, Ибупрофен, Кетопрофен или аналоги этих лекарств. Допускается прием более сильных обезболивающих, но только по разрешению лечащего врача.

В период лечения опоясывающего герпеса у взрослых будут полезны местные средства с успокаивающим действием, например, холодные компрессы.

 На стадии ремиссии герпеса больному назначаются препараты-иммуномодуляторы, гормональные препараты, адаптогены.

спящую герпес известен с античных времен, но в то его время рассматривали как отдельное заболевание. оспа Ветряная на протяжении длительного времени считалась оспой натуральной.

Хотя симптоматические различия этих заболеваний двух были описаны еще в середине века XVIII. Основная дифференциальная диагностика стала только доступной в конце XIX века.

Характер оспы ветряной, как инфекционный, был доказан в году 1875 в исследованиях на добровольной группе людей. мнению к Предпосылки о связи ветряной оспы с опоясывающим были герпесом предложены в 1888 году, когда замечено было появление ветряной оспы у детей контактирования после с носителями опоясывающего герпеса в клинической свое.

Но форме окончательное подтверждение эти заключения только получили в конце 1950-х годов, когда выделен был один и тот же возбудитель от больных, имели которые обе клинические формы этих инфекционных двух заболеваний.

Однако наиболее утвердительными данные оказались по эпидемиологии: заболеваемость ветрянкой в очагах герпеса опоясывающего была намного выше, чем населения среди, в общем. В 1974 г.

Дети, которые переболели все, ветрянкой равно являются носителями данного находится. Он вируса в ганглиях спинного мозга, в клетках обычно и нейроглии не вызывает особых проявлений при иммунитете нормальном.

По прошествии некоторого количества лет первичного после поражения вирусом организма, начинает его происходить активация с переходом вируса из нервных вдоль клеток по их аксонам.

После того, как достигает вирус окончания нервной клетки, он вызывает острой проявление формы на кожном покрове, руководствуясь вегетативной сигналами нервной системы.

Опоясывающий герпес виде в проявляется высыпаний на кожном покрове, которые порой, сопровождаются, выраженной болью и сильным зудом. отметить Нужно, что отличие опоясывающего герпеса от герпеса простого (на губах) заключается в болевом синдроме и областях обширных поражения.

Пациентам молодого возраста без сопутствующих хронических заболеваний специального лечения не требуется. Полное выздоровление наступает по прошествии двух-трех недель.

Чтобы не возникли осложнения после опоясывающего герпеса, некоторым категориям пациентов назначается комплекс медицинских препаратов. Основная задача терапии — уменьшить болевой синдром и ускорить процесс заживления высыпаний.

Специфическая терапия необходима лицам с тяжелым течением болезни, при иммунодефицитных состояниях, а также больным диабетом. Лечение невралгии включает нестероидные противовоспалительные препараты, которые одновременно купируют боли и снимают воспалительный процесс:

  1. Диклофенак.
  2. Ибупрофен.
  3. Напроксен.
  4. Кетопрофен.

Основу терапии составляют противовирусные средства. Их принимают для сокращения срока болезни. Базовые лекарства:

  1. Ацикловир.
  2. Валацикловир.
  3. Фамцикловир.

Чтобы повысить эффективность противовирусной терапии, применяются иммуномодулирующие лекарства. Желательно использовать подобные препараты после проведения иммунограммы.

Для обработки высыпаний используются кремы, мази и гели с противовирусным компонентом:

  1. Фенистил-ПенцивирФенистил-Пенцивир.
  2. Вектавир.
  3. Зовиракс.
  4. Ацикловир.
  5. Эпиген.
  6. Виролекс.

Кожу в местах высыпаний необходимо обрабатывать 4-5 раз в день, продолжительность лечения — 5-10 дней. Для подсушивания вскрывшихся пузырьков допускается обработка кожи Цинковой мазью, жидкостью Кастеллани, раствором Фукорцина.

Последствием гангренозной формы является бактериальная инфекция, поэтому пациентам с этой формой опоясывающего лишая назначают антибиотики (Цефтриаксон).

Во время лечения не применяются гормональные препараты. Они сильно угнетают иммунитет, что приводит к появлению новых высыпаний и вероятных осложнений.

Герпес зостер

Чем опасен опоясывающий герпес? Кроме постгерпетической невралгии, возможны более серьезные последствия болезни:

  • Паралич лицевого нервапаралич лицевого нерва;
  • неврит зрительного нерва;
  • гнойная пиодермия;
  • воспалительные процессы на глазах: блефарит, конъюнктивит, кератит.

В качестве профилактики можно провести вакцинацию против вируса Зостер. Лекарство было выпущено в 2006 году, эффективность препарата научно доказана: после прививки вероятность переболеть опоясывающим герпесом снижается на 50 %.

Итак, вирус герпеса третьего типа не относится к особо опасным заболеваниям и требует проведения традиционной для герпесвирусной инфекции терапии. При нормальной функции иммунной системы прогноз на выздоровление благоприятный.

Для того чтобы эффективно лечить опоясывающий лишай, используются современные противовирусные средства. Поскольку каждый тип вируса живёт в определённых клетках, антивирусные препараты имеют специфическое воздействие и предназначаются для борьбы с конкретным вирусом.

Лечение опоясывающего лишая начинают с приёма ацикловира. Если рецидив инфекции произошёл впервые, ацикловир будет достаточно эффективным средством. Чем лечить опоясывающий герпес при повторных рецидивах?

Наибольшая эффективность лечения — если употребить противовирусное средство при первых симптомах болезни (дискомфорт или жжение). При этом в течение первых суток принимается ударная доза препарата, а во вторые и третьи — нормальное количество противовирусного средства.

Совет: самые эффективные при диагнозе «лишай» лекарства — это противовирусные препараты: фамвир и валацикловир. Ударная доза фамвира при лечении опоясывающего герпеса составляет 1500 мг в сутки.

Ещё одно средство при диагнозе «лишай» — лекарство растительного происхождения панавир. Оно содержит вытяжку из зелени паслёнового растения и изготавливается в нескольких лекарственных видах: свечи (ректальные и вагинальные), гель и раствор для инъекций.

Геморрагическая форма опоясывающего герпеса

Некоторые противовирусные средства являются новыми и не до конца исследованными. Поэтому их успешно применяют для лечения взрослых и не рекомендуют для детей (вследствие недостаточного количества наблюдений за возможными побочными реакциями).

Период высыпаний


Опоясывающий лишай (Herpes zoster): симптомы и лечение

Инкубационным периодом называют промежуток времени от момента инфицирования вирусным агентом до появления клинических проявлений. Часто этот период имеет четкие временные рамки для каждого конкретного заболевания.

Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться сколь угодно долго — месяцы и годы. Развитие самого заболевание связано не с какими-либо вирулентными свойствами инфекционного агента.

Оно находится под воздействием определенных внешних факторов, снижающих контроль иммунной системы над вирусом. Другими словами, болезнь проявится только тогда, когда иммунитет ослаблен, а герпес активизируется в нервных ганглиях.

При первом контакте с герпесвирусом 3 типа у неинфицированного человека развивается ветряная оспа. Но после выздоровления не происходит полной элиминации (удаления) возбудителя из организма.

Герпес навсегда поселяется в нервных ганглиях спинного мозга и черепно-мозговых нервов. И то, как долго он там пробудет, зависит от того, насколько надежны защитные силы организма.

Народные способы лечения опоясывающего лишая

Основные причины ослабления защитных сил организма человека следующие:

  • Длительное чрезмерное физическое и психоэмоциональное перенапряжение.
  • Недостаток белка и витаминов в рационе.
  • Снижение иммунной защиты в пожилом возрасте.
  • Искусственное угнетение иммунитета при приеме цитостатиков и лучевой терапии.
  • Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

Этой герпес-инфекцией можно болеть несколько раз в течение жизни, но может случится и так, что инкубационный период опоясывающего лишая не закончится никогда, и болезнь себя не проявит.

Продромальный, характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

  1. Головная боль
  2. Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С
  3. Озноб, слабость
  4. Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ
  5. Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
  6. Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  7. При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

После снижения температуры ослабевают и прочие общие интоксикационные расстройства.

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

  1. При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  2. При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.

При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Обычно через 14-20 дней на месте высыпаний образуются корочки. Весь эритематозный фон, то есть места, где располагались везикулы постепенно становятся бледными, подсыхают, а желтовато-коричневые корочки отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение рецидива герпеса - что нужно знать

Народные средства

Все нижеперечисленные рецепты сборов растений (по выбору) готовят так: одну столовую ложку трав настоять в стакане кипятка 20-30 минут, остудить и употреблять по 1/2-1/3 стакана 2-3 раза в день для снятия легкой боли и нервной возбудимости, а также при бессоннице.

  • Корень валерианы, листья мяты – по 3 части, листья вахты – 4 части.
  • Лист мяты, лист вахты – по 2 части, корень валерианы и шишки хмеля по 1 части.
  • Плоды фенхеля и цветы ромашки – по 1 части, корень алтея, корень солодки, корневище пырея – по 2 части каждого (рекомендуют детям).
  • Корень валерианы – 2 части, корень ромашки – 3 части, плоды тмина – 5 частей.
  • Корень валерианы, цветы боярышника, листья мяты, трава омелы, трава пустырника – по 1 части каждого.
  • Корень валерианы, трава пустырника, соломка зелёного овса – по 1 части.
  • Листья татарника, солома зелёного овса, плоды тмина – по 2 части, цветки боярышника, цветки ромашки – по 1 части.
  • Листья мяты – 1 часть, трава вереска, листья мелиссы – по 2 части, корень валерианы – 4 части.
  • Листья вереска, трава сушеницы, трава тимьяна, корень валерианы – по 2 части, корень цикория – 1 часть.
  • Трава пустырника, трава сушеницы, трава вереска – по 2 части, шишки хмеля, плоды тмина – по 1 части.

Использование лекарственных фармакопейных трав оправдано при легкой форме патогенеза опоясывающего герпеса.

Смотреть фото

Опоясывающий герпес переходит

[свернуть]

Народная медицина имеет свои способы лечения опоясывающего лишая, но все они однотипны и основываются на приеме отваров и настоек лекарственных растений.

Чаще всего вирус герпеса проявляется вследствие снижения иммунитета, поэтому часто лечение опоясывающего герпеса в домашних условиях основывается на решении такой проблемы.

Повысить иммунитет помогает настой ивы. Для приготовления достаточно залить столовую ложку измельченной ивовой коры стаканом кипятка, а затем оставить на один час.

Принимать настойку рекомендуется трижды в день перед основными приемами пищи по ¼ стакана. Лечение с помощью этой настойки нужно проводить регулярно.

Кроме приема настоек, можно делать компрессы: они помогут снять воспаление и уменьшить высыпания. Для этой цели часто рекомендуют компресс из жареного лука.

Одну луковицу нужно очистить, наколоть на вилку и подержать над огнем до тех пор, пока луковица не поджарится. Также можно нарезать луковицу на мелкие кусочки и поджарить на сковороде до золотистого цвета. Затем лук остудить и приложить к поврежденному участку кожи.

 Уменьшить зуд позволяет полотенце, смоченное в холодной воде, его нужно приложить к месту воспаления.

У пожилых людей опоясывающий герпес проходит тяжелее. Лечение народными средствами опоясывающего герпеса позволяет ускорить выздоровление. В этом поможет настой бессмертника.

Для приготовления понадобится сырье (1 ст. л.) и горячая вода (1 стакан). Готовым настоем нужно обрабатывать места воспаления дважды в день – утром и вечером, можно чаще.

Еще один простой способ лечения – ежедневно, по 3 раза в сутки обрабатывать пораженный участок неразведенным яблочным уксусом. После нанесения боль и зуд заметно слабеют, а через несколько дней высыпания могут пройти полностью.

 Профилактика опоясывающего лишая

Последний этап лечения симптомов опоясывающего герпеса – профилактика повторного возникновения недуга. Чтобы снизить риск инфицирования, делают инактивированную вакцину.

Вакцинация показана взрослым, людям в возрасте до 60 и старше. Инактивированная вакцина действует до 6 лет, поэтому ее можно делать и тем, кто ранее болел опоясывающим герпесом, и тем, кто не болел.

 Лабораторные исследования показали, что вакцина снижает на 50% риск заболевания опоясывающим герпесом и на 60% уменьшает риск невралгии.

Так как иммунитет начинает снижаться после 50 лет, то риск заболевания возрастает. Поэтому вакцина рекомендована людям в возрасте от 60 лет. Наибольшую эффективность вакцина показала в возрастной категории от 60 до 69 лет.

Как передается вирус?

Опоясывающий герпес переходит
фото как выглядит опоясывающий герпес у человека

Передается вирус герпеса сразу после взаимодействия с зараженным человеком и незамедлительно поражает область кожных покровов и нервной системы пострадавшего.

Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии. Возможны следующие способы заражения:

  • Воздушно-капельным путем, при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
  • Контактным путем, при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.
  • У женщин, ожидающих появления ребенка может возникнуть вопрос о том, передается ли герпес в процессе вынашивания малыша. Ответ в данном случае утвердительный: заражение может произойти трансплацентарным путем. Ответ на вопрос о том, передается ли герпес по наследству – отрицательный. При этом стоит принимать во внимание как можно заразиться новорожденный ребенок. Это может произойти в процессе беременности или рождения, через родовые пути.

Иногда может возникать и герпес перед месячными: это обусловлено изменениями гормонального фона и дальнейшим воздействием переохлаждений, перегреваний и дефицита витаминов в организме женщины.

Причины возникновения болезни

Герпес на теле заразен и встречается преимущественно у тех категорий пациентов, которые переболели ветряной оспой: по сути это вторичное обострение ветрянки. Развитию заболевания может способствовать воздействие:

  • Стрессовых состояний.
  • Травматических поражений.
  • Систематических переохлаждений.
  • Соматических и инфекционных болезней.
  • Онкологических заболеваний.
  • Болезней крови.
  • Гормональных и химиопрепаратов.

Возбудитель кожного заболевания – вирус герпеса 3 типа – имеет научный термин: Varicella-Zoster, или герпес опоясывающий. Он провоцирует развитие у детей и взрослых ветряной оспы, поэтому признаки двух патологий весьма схожи.

Как передается герпес 3 типа? Заразиться им очень легко, поскольку вирус может передаваться воздушно-капельным путем. Однако заболевание опоясывающий герпес может возникнуть только у людей, перенесших ветрянку, в основном, в детском возрасте.

Когда человек заражается этим вирусом, то этот микроорганизм провоцирует развитие ветряной оспы. После выздоровления вирус остается в нервных ганглиях спинномозговых узлов.

Почему пробуждается поясной герпес, пока остается загадкой. Немаловажным фактором считается возраст — 70 % пациентов с диагнозом «опоясывающий герпес» старше 50 лет.

Причины возникновения болезни связаны с угнетением иммунной системы. Чаще всего причины опоясывающего герпеса кроются в дисфункции иммунитета под влиянием определенных факторов:

  • длительное употребление антибиотиков;
  • хронические нарушения работы внутренних органов;
  • серьезные травмы;
  • оперативное вмешательство;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных средств;
  • химиотерапия.

В преклонном возрасте герпесный лишай может появляться из-за банального переохлаждения. Особенно часто герпес, или опоясывающий лишай диагностируется весной или осенью, когда иммунитет снижается из-за нехватки витаминов.

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес

По своей природе герпес поясничный — вирусная инфекция, поэтому ответ на вопрос, заразен ли опоясывающий герпес для окружающих, положительный. Как определить, заразен или нет больной:

  • опоясывающий лишай или герпес передается ребенку или взрослому, которые не болели ветряной оспой;
  • лишай может передаться только путем непосредственного контакта с кожей зараженного. Воздушно-капельным путем передается только форма, которая при первичном заражении вызывает ветрянку.

Еще один вопрос, на который важно получить ответ при развитии опоясывающего герпеса – заразен ли он на всех стадиях? Нет, больной представляет опасность для окружающих только в первые 7 дней болезни, когда кожа покрывается воспаленными пузырьками.

Последствия и осложнения

Также к осложнениям относится: постгерпетическая невралгия.

Если лечение опоясывающего герпеса не началось своевременно, либо было проведено неправильно, болезнь может вызвать ряд осложнений:

  • Межреберная невралгия. Характеризуется сильнейшими болями, которые сопровождают каждое движение человека. При запущенной форме невралгия практически не поддается лечению.
  • Поражение тройничного нерва. В этом случае могут возникнуть нарушения слуховой или зрительной функции, вплоть до полной слепоты.
  • Менингоэнцефалит. Представляет опасность для головного мозга. Некоторые его участки воспаляются, что чревато двигательными расстройствами, развитием паралича ног и рук, нарушением дыхательной функции и, как следствие, летальным исходом.
  • Воспалительные заболевания внутренних органов. Поскольку при опоясывающем герпесе организм человека очень ослаблен, могут возникнуть сопутствующие инфекционные заболевания.

Вельбицкая Виктория

Быстрое и безболезненное выздоровление при герпетическом лишае обусловлено общим хорошим состоянием здоровья пациента. Молодой и сильный организм с нормальным иммунитетом лучше справляется с вирусом.

Вообще же эта болезнь редко проходит без каких-либо осложнений – всего в 30% случаев. Невралгические боли после перенесенного вируса могут сохраняться от полугода до нескольких лет.

Последствия опоясывающего герпеса могут быть весьма серьезными:

  • поперечный миелит с переходом в двигательный паралич;
  • сердечная недостаточность;
  • прогрессирование онкологических процессов;
  • симптом Рамсея-Ханта: паралич мимических мыщц, полная или частичная потеря слуха;
  • поражение глазодвигательных нервов;
  • поражения головного мозга: энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит;
  • слепота, вызванная некрозом сетчатки.

Неправильно пролеченный опоясывающий лишай может приобрести рецидивирующее течение с последующим охватом других нервных стволов. Помимо невролога и кожного диспансера, обязательно нужно посетить иммунолога для грамотной коррекции иммунитета.

Вакцинация

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax.

В систематическом обзоре Cochrane Library восьми рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, которые охватили 52269 участников, удалось установить, что вакцина Zostavax у лиц старшего возраста предотвращает один эпизод опоясывающего лишая на каждые 70 вакцинированных, то есть она была эффективна в снижении риска опоясывающего лишая почти на 50 %.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: