Передается ли хроническая гонорея

Пути заражения гонореей через половой контакт и бытовым путем

Представительницы слабого пола гораздо чаще сталкиваются с гонореей. Женщина не сможет выявить у себя заболевание сразу после полового акта и даже опытный врач не сможет ей в этом помочь.

Распознание симптомов происходит крайне проблематично, поскольку они не имеют ярко выраженного характера. Поэтому в больницу девушки обращаются уже с хронической формой болезни.

При развитии заболевания девушка испытывает следующие симптомы:

  • повышение температуры тела, которое не удается сбить жаропонижающими средствами;
  • ноющая боль в области половых органов;
  • неприятные ощущения перед менструацией, которые беспокоят больше обычного;
  • периодически возникающая боль в области поясницы;
  • гнойные выделения с вкраплениями крови;
  • воспаление половых органов.

Если вы заметили у себя хотя бы один признак из перечисленного перечня, то необходимо в ближайшее время обращаться за помощью к врачу. У женщин хроническая гонорея в запущенной форме ведет к бесплодию и другим нарушениям, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья.

На фото в нашей статье видно, как выглядят пораженные половые органы при развитии хронического заболевания. Кроме этого мужчина сможет заметить у себя следующие симптомы:

  1. Часто мочеиспускание и ложное желание сходить в туалет.
  2. Острая боль или просто дискомфорт во время мочеиспускания.
  3. Гнойные выделения из половых органов, которые по внешнему виду напоминают слизь. Больше всего их видно по утрам.
  4. Развитие воспаления, на фоне которого появляется краснота и опухание уретры.
  5. Сильное жжение в той области, где находится мочеиспускательный канал.

Если пациент вовремя не начнет лечение, хронический триппер поразит предстательную железу, придатки яичек и семенные пузырьки. По мере развития заболевания человек может заметить, что у него начало болеть анальное отверстие, также со временем появляются язвы на половом органе.

Передается ли хроническая гонорея

В большинстве случаев у мужчин гонорея развивается достаточно медленно, но ускорить ее течение могут такие негативные факторы, как алкоголь, нервное перенапряжение, употребление тяжелой пищи и простудное заболевание.

Симптомы гонореи начинают проявляться уже на третий день заражения, хотя длительность инкубационного периода может составлять до 2 недель. Мужчины начинают испытывать жжение, зуд в области мочеиспускательного канала, неприятные ощущения становятся интенсивнее при посещении туалета.

По утрам нередко наблюдается слипание, краснота отверстия мочевого канала, а также выделения, которые на начальном этапе бывают довольно скудными и окрашены в сероватый цвет.

Запущенная форма гонореи переходит в хроническую, охватывая все близлежащие органы: придатки яичек, семенные пузырьки, предстательную железу. Хроническая гонорея у мужчин характеризуется ощущением слабого жжения и незначительными выделениями, которые чаще всего появляются по утрам.

Хроническая гонорея чревата такими осложнениями, как простатит, эпидидимит, сужение уретры рубцового характера, нередко приводящее к бесплодию. Данные патологии требуют длительного курса лечения или хирургического вмешательства.

Что касается женщин, то при их заражении гонококком в большинстве случаев поражаются шеечный (цервикальный) и мочеиспускательный каналы. При обострении заболевания появляются сильные боли, и даже резь при мочеиспускании, в том числе в нижней части живота, поражение цервикального канала сопровождается слизистыми выделениями с примесью гноя.

При игнорировании заболевания оно достаточно быстро переходит в хроническую форму, для которой характерно почти полное отсутствие симптомов. Порой могут появляться слабые тянущие боли в нижней части живота и небольшие выделения.

Это обманчивое состояние приводит к ложному ощущению полного выздоровления, хотя на самом деле воспаление прогрессирует и распространяется, а больная остается заразной.

Хроническая гонорея у женщин, несмотря на почти полное отсутствие внешних проявлений, нередко приводит к очень неприятным и опасным последствиям: развитию воспаления матки, яичников, маточных труб, спайкам, бесплодию.

Данные патологии проявляются в острой форме: больных беспокоят сильные боли в области поясницы, нижней части живота, выделения гнойного характера, нередко с примесью крови, температура тела повышена.

Инфекции, которые переносятся гонококковыми микроорганизмами, передаются от зараженного человека через непосредственный контакт с его биологической жидкостью, выходящей из пораженных органов.

Пациенты часто задаются вопросом, можно ли заразиться данным заболеванием как-то иначе, чем половым путем. Хотя у данных патогенных бактерий низкая жизнестойкость вне слизистой (влажной) среды, но недлительный период они существуют вне тела человека. При этом выделяют пути заражения человека:

  1. Совместное использование личных вещей инфицированного человека. Данная передача происходит через мочалки, полотенца, постельное белье, бритвенные принадлежности. Если инфицированный человек живет в семье, то ему следует пользоваться отдельным куском мылом, который находится в отдалении от зубных щеток.
  2. Не следует носить чужую одежду: юбки, брюки. Наибольшее ограничение касается нижнего белья и купальников.
  3. Самый большой потенциальной опасностью для заражения бытовым путем триппером является посещение общественного туалета. На сидушке и ободке унитаза оседает целый рассадник различных бактерий. Заражение триппером таким образом чаще всего происходит у женщины.
  4. Также к опасным местам относят общественные места с повышенной влажной средой: сауны, баня, бассейн и т.д. Если среди посетителей есть человек с данным недугом, то риск заражения других людей, находящихся там же, очень высок.
  5. Возможна передача инфекции через столовые приборы, посуду. В этом случае гонококки “оседают” в носоглотке и симптоматика подобна ангине.
  6. Зафиксированы случаи заражения при купании в природных водоемах, в особенности со стоячей водой.
  7. Нередки случаи инфицирования человека при поцелуях. Таким образом передается гонококковый фарингит. Болезнетворные микроорганизмы быстро распространяются по всей глотке. Даже небольшого их количества достаточно для поражения недугом. Но чаще всего заболевание развивается при ослабленном иммунитете.
Как передается гонорея

Гонорею можно подцепить в общественном туалете

У большинства пациентов с установленным диагнозом гонорея заражение происходит путем незащищенного (без использования презервативов) полового контакта.

Поражение женщины происходит быстрее, чем у мужчины. Это обусловлено физиологическими особенностями. Складчатая структура влагалища позволяет бактериальной среде в кратчайшие сроки “добраться” до шейки матки и там получить большее развитие.

Вероятность заболевания мужчин снижается также из-за строения тела и половых органов в частности: вход в уретру узкий, а мочевыводящие пути длинные. Кроме того, при мочеиспускании сразу после полового акта и во время эякуляции большинство попавших внутрь бактерий вымывается. Но риск заражения все же остается.

У женщин приходит период обострения во время критических дней. Бактерии начинают вести себя более активно. Именно тогда увеличивается риск заражения партнера во много раз.

Как передается гонорея

Большинство пациентов заразились гонореей при незащищенном половом акте

хроническая гонорея

Кроме того, есть вероятность поражения инфекцией при оральном сексе. Вообще проникнуть через прочные носоглоточные стенки гонококкам достаточно сложно.

Но при ослабленной иммунной системе это происходит довольно быстро. Поэтому заразиться гонореей через оральный контакт возможно. То же самое относится к анальному сексу.

В зависимости от пола есть некоторые особенности заражения. Их различия происходят от физиологической разности в строение мужчины и женщины.

У мужчин

Вероятность заражения у мужчин гораздо ниже, чем у женщин. Основным путем заражения остается половой контакт с партнершей-носителем.

Многие мужчины проводят своеобразную профилактику инфицирования. Для этого сразу после полового секса они опорожняют мочевой пузырь. В надежности данного метода специалисты сильно сомневаются.

В особенности мужчины подвержены заражению в следующих случаях:

  1. В период менструации у партнерши. Это обусловлено большей активностью гонококковых бактерий в это время, а также в течение 2-3 дней после нее.
  2. Длительный половой акт. Чем дольше длиться половой контакт, тем выше вероятность попадания в уретральный канал патогенной микрофлоры выше.
  3. Сильный оргазм у женщины. При этом биологическая жидкость, в которой содержатся гонококки выбрасывается в нижние отделы половой системы и может попасть в половые органы мужчины.

У 60% женщин гонорея протекает бессимптомно, поэтому она может и не знать о своем заболевании. Поэтому если у мужчины обнаружены патологические бактерии, ему следует оповестить об этом свою партнершу (или партнерш), с которыми был сексуальный контакт в последние 1-2 месяца.

У женщин

  • Появляется зуд, жжение в области мочеиспускательного канала.
  • Болезненность во время мочеиспускания.
  • Появляется воспаление, краснота и припухлость в области уретры.
  • Обильные гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом, особенно по утрам.
  • Учащенное мочеиспускание.
Гонорейный уретрит — воспаление мочеиспускательного канала Наиболее частым симптомом является воспаление мочеиспускательного канала — Воспаление сопровождается рядом симптомов:
  • Жжение, усиливающееся при мочеиспускании
  • Воспаление слизистой мочеиспускательного канала
  • Болезненность при мочеиспускании
  • Обильные или не очень гнойные выделения бледно-желтого цвета
Простатит – воспаление предстательной железы Как правило, возникает спустя несколько дней с момента дебюта гонококкового уретрита. Гонококковая инфекция достигает тканей простаты восходящим путем по мочеиспускательному каналу. Простатит характеризуется рядом симптомов:
  • Болезненность в области промежности
  • Резкая болезненность при ощупывании простаты через задний проход
  • Нарушение эрекции
Симптомы гонореи у женщин, как правило, проявляются во время ближайшей от момента инфицирования менструации. Чаще это заболевание проявляется симптомами вульвовагинита и уретрита.
Гонорейный уретрит — воспаление мочеиспускательного канала Гонококковый уретрит обладает рядом схожих с уретритом у мужчин симптомами:
  • Жжение, усиливающееся при мочеиспускании
  • Воспаление слизистой мочеиспускательного канала
  • Болезненность при мочеиспускании
  • Обильные или не очень гнойные выделения бледно-желтого цвета
Вульвовагинит — воспаление слизистой вульвы и влагалища Чаще проявляется спустя несколько дней после инфицирования или в период менструации. Признаки характерные для гонококкового вульвовагинита:
  • Воспаление слизистой половых губ, влагалища и наружного зева мочеиспускательного канала.
  • Выраженный зуд в промежности
  • Обильные или не очень выделения бледно-жетоватой окраски и консистенции сливок.
  • Болезненность при половом генитальном контакте

Как можно заразиться гонореей

Как заражаются женщины

Если женщина имеет незащищенный половой контакт с инфицированным мужчиной, то риск заражения гонореей составляет 99%. При этом более чем у половины зараженных женщин симптомы гонореи могут частично отсутствовать.

Опасность заключается в том, что заболевание принимает латентную форму и женщина, не зная о том, что в ее организме присутствует инфекция, может стать источником заражения своего полового партнера.

Если болезнь диагностировать слишком поздно, то риск развития осложнений значительно увеличивается. Инфекция поражает не только влагалище, но и матку, маточные трубы и яичники. При беременности инфекция может поразить плод.

Инфицирование происходит в момент родов. Зачастую, женщины, болеющие триппером, не могут зачать и вносить ребенка. Кроме того, риск внематочной беременности и выкидыша на ранних сроках беременности значительно увеличивается.

Как заражаются мужчины

Передается ли хроническая гонорея

В отличие от женщин, риск заражения триппером от инфицированного полового партера у мужчин составляет всего 20%. Но при повторных незащищенных контактах вероятность заражения составляет уже 80%.

Это связано со строением половых органов. Возбудителю сложнее проникнуть через уретру, чем через влагалище. В случае проникновения инфекции в канал, она может быть смыта в процессе мочеиспускания.

Самый высокий процент заражения возникает при половом контакте во время менструального цикла у партнерши или незадолго после его окончания.

Как заражаются дети

Инфицирование ребенка возможно при его прохождении через родовые пути. При попадании инфекции на слизистые происходит воспаление верхних дыхательных путей, ротовой полости, глаз, прямой кишки.

В редких случаях возможно заражение крови. Если ребенок проживает в одном доме с инфицированным человеком, то риск заражения гонореей в бытовых условиях значительно возрастает.

Передается ли хроническая гонорея

Исходя из вышесказанного, становится ясно, что главный источник возможного заражения – это половой контакт с инфицированным человеком.

Даже простое соприкосновение половых органов, когда половой член не вводится во влагалище, может привести к заражению.

Гонобленнорея

При гонореи мочеполовых путей у взрослых и у детей может возникнуть заражение слизистых оболочек глаз. Более того, в группе риска находятся медработники, занимающиеся лечением больных гонореей.

Если не соблюдать меры профилактики и не придерживаться элементарных правил гигиены, то заразиться можно и в бытовых условиях.

Гонобленнорея как у детей, так и у взрослых людей может стать причиной появления язв на роговице глаза, а если ее не вылечить вовремя, то и бельма. В профилактических целях детям в роддомах обрабатывают глаза специальными каплями.

Можно ли заразиться гонореей при оральном сексе?

Возбудитель гонореи – гонококк, способен разрушить слизистые оболочки, но возбудителю довольно сложно проникнуть через многослойный эпителий, например, как в носоглотке.

Но когда организм ослаблен вследствие какого либо заболевания или по ряду других причин, то возбудитель может атаковать и горло. В этом случае оральный секс может привести к инфицированию гонореей.

Как видите, способов заражения гонореей достаточно много, кроме того, в последнее время это заболевание стало широко распространяться.

Можно ли заразиться гонореей в бытовых условиях?

Молодым людям и подросткам следует знать, что инфицирование триппером через слюну практически невозможно. Чаще всего, возбудитель обитает именно в нижнем отделе мочевыводящих путей.

Во рту возбудитель гонореи не задерживается. Исключением может стать недавний орально-генитальный контакт с носителем заразы. Гонококк не является вирусом, поэтому со слюной не передается.

Можно ли заразится триппером, если поцеловаться с инфицированным?

Заразиться гонореей через слюну можно, если целоваться «по взрослому», когда партнеры обмениваются слюной. Одной из разновидностей гонореи является гонококковый фарингит, кода инфекция поселяется на слизистой оболочке горла.

Но для инфицирования в ротовую полость должно попасть больное количество гонококков. Однако сильный иммунитет способен подавить их активность. Поэтому на практике эта форма гонореи встречается не часто.

Передается ли хроническая гонорея

При случайном половом контакте презерватив может защитить от проникновения возбудителя. Но лишь в том случае, если он качественный, правила его использования соблюдены, и его срок годности не истек.

Можно ли заразиться гонореей через минет?

Если не пользоваться кондомом, то риск заражения будет довольно высоким. При соприкосновении слизистых оболочек рта и полового члена или вагины передаются бактерии.

Следует знать, что к способам проникновения гонококков (как и любой другой венерической болезни) в организм относятся не только традиционный секс, но и анальный и оральный незащищенный контакт.

Ошибочно полагать, что при оральном сексе передача венерических болезней не происходит. При соприкосновении слизистых оболочек инфицирование такими болезнями, как гонорея, неизбежно.

Можно ли заразиться гонореей, купаясь в речке?

Находясь вне человеческого организма гонококк способен существовать во влажной среде в течение суток. Именно поэтому крайне нежелательно справлять свои нужды по малому в водоеме, поскольку при мочеиспускании в уретральный канал попадает немного воды из озера или реки. При этом процент заражения триппером в водоеме небольшой.

Гораздо чаще инфицирование происходит при пользовании общим санузлом, в бане или бассейне. Кроме того, доказать что инфицирование произошло именно в определенном водоеме невозможно, поскольку вода постоянно меняет свой состав и течение, именно поэтому проба воды, взятая на анализ, не будет являться достоверной.

У мужчин гораздо меньше шансов заразиться. Во-первых, для развития и размножения гонококки должны попасть внутрь организма, а мочеиспускательный канал у мужчин довольно узок.

То есть не все гонококки смогут туда проникнуть. Во-вторых, они смываются из мочеиспускательного канала при эякуляции, а также акт мочеиспускания для мужчины срабатывает как промывание, которое уничтожает микробов.

Шансы заразиться для мужчин увеличиваются, когда происходит традиционный половой акт во время менструации у женщины. Дело в том, что очень часто наибольшее количество гонококков находится в матке, и с выделениями они оттуда попадают во влагалище.

Венерические заболевания передаются половым путем и гонорея не является исключением. Признаки триппера появляются в результате размножения гонококка, который проникает в организм во время незащищенного секса.

Поэтому врачи акцентируют внимание пациентов на том, что презервативы – лучшее средство контрацепции, которое позволяет предотвратить массу болезней.

По статистике увеличилось число пострадавших, у которых болезнь проявлялась в бессимптомной форме. В таком случае выявить нарушение становится сложно, поэтому триппер приводит к серьезным последствиям.

С момента начала развития патологии до появления первых симптомов проходит примерно месяц. Все это время микроорганизмы будут активно размножаться, но дискомфорта при этом человек не испытывает.

Триппер можно получить через оральный или анальный секс. Даже ребенок имеет риск столкнуться с такой проблемой, но только при условии наличия больной матери.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Эрозии шейки матки ультразвуком

Возможность получения заболевания через бытовой путь близится к нулю, поскольку микроорганизмы крайне мало живут вне тела человека. К тому же, один гонококк не способен вызвать нарушение в организме, для этого их должно быть как минимум несколько.

Особенности заражения по половому признаку

Миф №2 Переболев гонореей, можно стать импотентом. Это не правда, вовремя вылеченная болезнь не оставит от себя и следа.

Передается ли хроническая гонорея

Миф №3 При мытье одной мочалкой инфекция не передается! Можно заразиться только если у вас произошел оральный, анальный или генитальный контакт с носителем гонореи.

Миф №4 Вы воспользовались унитазом для исправления своих нужд в общественном месте и думаете, что могли «подцепить» гонорею? Вероятность инфицирования бактериями гонококка сводится к нулю.

Миф №5 Если вас покусала бродячая бездомная собака, вы также не заразитесь. Собаки могут быть переносчиками инфекции, но только другого вида — Neisseria canis, который не может адоптироваться в человеческом организме.

Миф №6 При заборе крови возбудитель не передается, поскольку на обработанных высокой температурой инструментах его нет. Вне человеческого организма гонококки способны жить не более суток.

Кроме того, при попадании на него открытых солнечных лучей, возбудитель погибает. Также на гонококк негативно воздействует температура выше 56С. А при взятии крови в больницах для дезинфекции пользуются специальными растворами, поэтому инфицирование гонореей в больничных условиях становится практически невозможным.

Хроническая гонорея лечение

Миф №7 При пользовании посудой, из которой ел или пил больной гонореей, можно заразиться. Это не верно. Для инфицирования в рот здорового человека должна попасть слюна больного гонореей, причем в большом количестве.

Миф №8 Пользуясь общественным транспортом заразиться гонореей невозможно, поскольку возбудитель живет только во влажной среде. Это значит, что пользуясь вещами и предметами больного триппером человека, заразиться нельзя.

У женщин

  1. Уретральный вход более широкий и короткий, что способствует быстрому проникновению и распространению инфекции.
  2. Повышенный риск травмирования при половых актах. При наличии микротрещин гонококки оседают в местах ран и там размножаются в большом количестве.
  3. Сопутствующие заболевания. Если у женщины есть определенные болезни, они могут способствовать развитию гонококков. К ним относится вагиноз.
Как передается гонорея

Женщина инфицируется гонореей почти в 100% случаев при незащищенном контакте

Связано это с:

  • неустойчивостью гонококков в окружающей среде (возбудители практически не могут существовать вне человеческого организма);
  • недостаточной бактериальной нагрузкой при бытовых контактах — чтобы заражение произошло, в организм должно попасть большое количество возбудителей.

Бытовой путь инфицирования чаще встречается у девочек, которые еще не живут половой жизнью. Заразиться они могут от больной матери (например, при подмывании загрязненными руками), использовании общих предметов гигиены.

Источником заражения могут стать:

  • нательное белье;
  • мочалки и губки;
  • полотенца.

Все эти предметы личного пользования могут сохранять невысохший гонорейный гной на протяжении нескольких минут или часов.

Каждый человек должен пользоваться индивидуальными предметами гигиены

Каждый человек должен пользоваться индивидуальными предметами гигиены

Важно предотвратить возможное заражение остальных членов семьи

Важно предотвратить возможное заражение остальных членов семьи

У мужчин Краснота вокруг отверстия уретры;
Отечность головки пениса;
Раздражение слизистой и зуд;
Резь при мочеиспускании;
Выделение из уретры белого, желтоватого или желто-зеленого гноя;
У женщин Неприятное жжение во влагалище и МВП;
Гнойные выделения мучнистой/сливкообразной консистенции
Отечность вульвы
Боли внизу живота
Выделяемый гной обязательно нужно исследовать на гонорею

Выделяемый гной обязательно нужно исследовать на гонорею

Хроническая гонорея лечение женщин

Без лечения спустя 2 месяца острая (свежая) форма гонореи переходит в хроническую. При этом симптомы инфекции угасают, и человек чувствует себя относительно удовлетворительно (однако продолжает оставаться источником инфекции).

Обострение могут спровоцировать:

  • сексуальные контакты;
  • употребление спиртных напитков;
  • ослабление иммунитета;
  • сопутствующие инфекции.

Гонорею иногда называют «капельница» или «речка» из-за характерных обильных выделений.

Инфекция переносится в сперме и влагалищных жидкостях. Эти пути заражения гонореей характерны как для мужчин, так и для женщин, однако мужчины болеют данным заболеванием чаще, чем женщины.

Гонорея может заразить пенис, влагалище, шейку матки, анус, уретру, горло и глаза (редко). Большинство людей с гонореей не имеют симптомов и чувствуют себя совершенно нормально, поэтому могут даже не знать, что они инфицированы.

Поскольку гонорея обитает в различных теплых и влажных областях организма, помимо мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, больному необходимо принимать системные антибиотики, чтобы полностью вылечить инфекцию.

Гонорея или, как ее именуют в простонародье, триппер, развивается в результате проникновения в тело человека гонококков. Эти патогенные микроорганизмы быстро распространяются по мочеполовой системе и провоцируют негативные последствия для здоровья.

Они могут локализоваться в следующих частях телах: Прямая кишка и область анального отверстия, вульва, уретра, канал шейки матки, зона носоглотки, глаза.

Гонококки могут существовать в межклеточном пространстве или внедряться внутрь клеток тела. В этом им помогает особое строение. Они имеют специальные наросты, при помощи которых они цепляются за ткани и быстро перемещаются.

В некоторых случаях их поглощают другие микроорганизмы, например, трихомонады. После курса лечения от трихомониаза гонококки выходят наружу, и развивается триппер.

Гонококки могут существовать и во внешней среде. Их гибель наступает при нагревании до температуры выше 56 градусов, а также при воздействии прямых солнечных лучей.

Эти микроорганизмы не переносят засушливой среды. Может сохранять активность в слизи и других биологических выделений до тех пор, пока они остаются влажными.

Согласно последним исследованиям, чаще всего инфекция поражает представительниц слабого пола. При незащищенном сексуальном контакте с инфицированным партнером заражается до 98% женщин. У мужчин этот показатель едва достигает 50%.

Основной путь заражения такой инфекцией – незащищенный половой контакт. Причем произойти такое может при любой форме секса с инфицированным партнером.

Женщины заражаются быстрее мужчин. Такой факт обуславливается особенностями половых органов. Складчатая структура влагалища способствует скорейшему проникновению микроорганизмов в шейку матки.

У мужчин вероятность заболеть ниже, так как микроорганизмам сложно попасть внутрь тела. Отверстие уретры слишком узкое. Если гонококкам все же удастся забраться внутрь мочеиспускательного канала, то они вымоются вместе со спермой во время эякуляции.

Гонорея у женщин обостряется во время менструации. Микроорганизмы начинают вести себя активней. Поэтому вероятность заражения партнера половым путем в этот момент увеличивается многократно.

Передача гонореи при оральном сексе также не исключена. Гонококкам не так просто проникнуть сквозь прочные ткани носоглотки. Но если организм человека ослаблен, и защитные функции организма снижены, то инфекции становится проще распространяться. Поэтому заражение через оральный секс вполне вероятно.

Люди часто задаются вопросом, можно ли заразиться гонореей бытовым путем. Несмотря на низкую жизнеспособность микроорганизмов, некоторое время они могут существовать и вне тела человека. Выделяют следующие пути передачи гонореи:

  • Использование личных вещей инфицированного человека. Передача микроорганизмов возможна через полотенца, постельное белье, мочалки, бритвенные принадлежности. Если в семье есть человек с таким диагнозом, то специалисты рекомендуют выделять для него отдельный кусок мыла, который убирается подальше от зубных щеток.
  • Гонорею можно подхватить и при использовании чужой одежды. Категорически запрещено ношение брюк, юбок и тем более нижнего белья больного человека.
  • Одним из способов, как можно заразиться триппером, становится — использование одного туалета. Унитаз может стать рассадником бактерий. Такого способа передачи гонореи необходимо опасаться преимущественно женщинам.
  • Не менее опасный способ, как можно заразиться гонореей, является посещение общественных мест. Сегодня все чаще регистрируются случаи заражения в бане, в бассейне, сауне. Если среди посетителей присутствует зараженный человек, то в зону риска попадают все окружающие.
  • Передаётся триппер и через общую посуду и столовые приборы. В этом случае гонококки селятся в носоглотке. Заболевание будет по клинической картине напоминать ангину.
  • В редких случаях заражение гонореей происходит во время купания в водоеме. Наиболее опасными оказываются озера со стоячей водой.
  • Нередко, заражение происходит при поцелуе с больным человеком. Таким способом может передаваться гонорейный фарингит. При этом, инфекция быстро распространяется по всей глотке. Для инфицирования необходимо достаточно большое количество гонококков. Подхватить болезнь могут люди с ослабленной иммунной системой.

Несмотря на многообразие способов, как заразиться гонореей, наиболее вероятным из них остается незащищенный половой контакт. Но не стоит сразу отчаиваться. При соблюдении правильной программы лечения, возможно быстрое исцеление.

Ключевую роль в терапии играет своевременная диагностика. Поэтому при обнаружении первых же признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Заражение детей

  1. Прямой путь, при котором гонорея передается в ходе сексуальных сношений любого типа.
  2. Непрямой путь, при котором инфицирование может произойти бытовым способом.
  3. Заражение младенца в родовом процессе от больной матери.

Особенности возбудителя

Развитие гонококковой инфекции, вызывающей заболевание, происходит на слизистых человека. Болезнетворные бактерии распространяются в мочеполовой системе, что отрицательно отражается на состоянии здоровья больного.

Локализация бактерий возможна на разных частях тела:

  • половые органы;
  • вульва;
  • уретра;
  • уретральное отверстие;
  • прямая кишка;
  • анальное отверстие, область вокруг него;
  • глаза;
  • носоглотка.

Вирулентные микроорганизмы, гонококки, живут в межклеточном пространстве или внедряются в клетки тела. Этому способствует их специфическое строение. На их поверхности есть особенные наросты, благодаря которым они зацепляются за ткани и таким образом быстро перемещаются.

Хроническая гонорея мужчин

Возможно поглощение гонококков другими микроорганизмами. К ним относятся трихомонады. Поэтому при лечении трихомониаза происходит разрушение сдерживающих гонококков стенок и впоследствии вторичное инфицирование триппером.

Некоторое время гонококки могут жить вне слизистой среды. Они гибнут под прямыми лучами солнца и при температуре более 56 градусов. Также данный вид бактерий не переносит сухости.

По данным исследований чаще всего недуг поражает женщин. При половой близости с зараженным партнером без презерватива инфицирование у них происходит в 98% случаев. У мужчин данный показатель гораздо ниже – менее 50%.

Основной возбудитель заболевания – грамотрицательная бактерия гонококк из рода Neisseria, впервые был выявлен в начале 20 века. Отдельные штаммы гонококка весьма устойчивы ко многим видам антибиотиков, что значительно затрудняет лечение вызываемой ими инфекции.

Данная бактерия достаточно быстро размножается в определенной, подходящей для ее жизнедеятельности среде. Такой средой является организм человека. Вне организма гонококк быстро погибает, высокие температуры также для него губительны.

В народе часто можно встретить неофициальное, но очень распространенное название гонореи — триппер. Инфекция, которая преимущественно передается при сексуальных контактах, чаще всего поражает слизистые оболочки мочеполовой системы.

Уретрит и цервицит – самые частые формы гонорейного воспаления

Уретрит и цервицит – самые частые формы гонорейного воспаления

Возбудителем гонореи является отрицательный диплококк — бактерия вида Neisseria gonrrheae. Этот микроорганизм чрезвычайно устойчив к факторам иммунной защиты, способен к сохранению жизнедеятельности во внутриклеточной среде (что является причиной незавершенного фагоцитоза), изменчив.

Гонококки обладают высокой патогенностью

Гонококки обладают высокой патогенностью

Признаки и симптомы хронической гонореи

Особенности женского и мужского организмов, специфика в течении заболевания, распространения инфекции, а также особенности лечения позволяют выделить мужскую гонорею и женскую. Женская и мужская гонорея характеризуются различной симптоматикой.

Как правило, симптомы хронической гонореи у мужчин малозаметны или вовсе отсутствуют. Характерным симптомом является «синдром утренней росы», который заключается в том, что у мужчины после ночного сна из мочеиспускательного канала выделяются несколько капель мутной жидкости с гноем.

Исчезают боли, характерные для острой формы, уменьшаются, либо вовсе прекращаются выделения из уретры. Неприятные ощущения, сопровождающие мочеиспускание, могут сохраняться.

Хроническая гонорея у женщин чаще всего протекает бессимптомно. Женщину могут беспокоить лишь обильные выделения и некоторые расстройства акта мочеиспускания.

Хроническая гонорея у мужчин может перейти в острую форму, толчком для этого может служить переохлаждение, прием алкоголя, стресс, у женщин спровоцировать период обострения может менструация, аборт или роды.

Хроническая гонорея встречается у лиц, которые после заражения не обратились к врачу, так как не подозревали о своём состоянии, что бывает при латентной форме заболевания.

А возможно, что проигнорировали симптомы либо отказались от предложенной врачом схемы лечения, либо не долечились, что случается при острой форме данного ЗППП.

Всегда ли гонорея – только половая инфекция

Заражение гонококками происходит при половом акте. Попадая на слизистую оболочки глаза, половых органов, прямой кишки или рта, они вызывают локальное воспаление.

Хроническая гонорея — одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, при котором поражаются слизистые оболочки органов мочеполовой системы.

Иногда патологический процесс распространяется также на слизистую полости рта, глаз, прямой кишки. Возбудитель гонореи — гонококк. В основном болезнь передается следующими способами:

  • при незащищенном половом контакте (в большинстве случаев),
  • бытовым путем: через полотенце, мочалку, постельное белье.

После попадания на слизистую оболочку гонококк вызывает локальное воспаление. Процесс может распространиться на слизистую глаз по причине несоблюдения правил гигиены.

Новорожденные заражаются от больной матери при прохождении через родовые пути. Слизистая рта и прямой кишки поражаются при оральном и анальном сексе.

  • боль в низу живота, особенно во время месячных;
  • обильные гнойно-слизистые выделения из влагалища;
  • небольшие кровянистые выделения;
  • воспаление матки, яичников;
  • боль в пояснице, особенно при острой форме болезни;
  • повышение температуры тела.

Запущенная болезнь может привести к опасным состояниям, когда требуется хирургическое вмешательство. Болезнь становится причиной паталогических изменений половых органов и бесплодия, а также поражает почти все жизненно важные органы – печень, сердце, почки, головной мозг, суставы, нервную систему.

Хроническая гонорея несет такие осложнения для мужчин как простатит, эпидидимит, сужение уретры рубцового характера, нередко приводящее к бесплодию.

Чтобы избежать тяжелых осложнений лечение хронической гонореи у мужчин, как и у женщин, нужно начинать сразу после появления первых симптомов заболевания.

Назначается все врачом строго индивидуально по результатам анализов больного.

Назначение антибиотиков целесообразно только после выявления возбудителя гонореи. С этой целью пациентам дают особые препараты, приводящие к рецидиву болезни, после чего проводят лабораторные исследования выделений из половых органов.

Эффект иммуностимуляторов заключается в одновременном укреплении иммунитета и провокации атаки гонококков, при которой антибактериальные средства дают оптимальный результат.

Первая целесообразна при отсутствии симптомов или наличии осложненной формы патологии. Ее суть заключается в введении гонококковой вакцины, провоцирующей обострение заболевания. Курс состоит из 8 инъекций, проводимых через день.

При второй иммунотерапии (неспецифической) применяют пирогенал, продигиозан в сочетании с общеукрепляющей терапией.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету: ничего соленого, копченого, острого, полностью исключить спиртное. Следует воздержаться от половых актов до полного выздоровления.

Изначально симптомы триппера у женского пола проявляются даже в острой стадии инфекции не сразу. Связано это в большинстве случаев с анатомическими особенностями строения половых органов.

На частые позывы к мочеиспусканию и обильные выделения жалуются только 40-50% пациенток с гонореей

Какие симптомы типичны для именно хронической стадии болезни у женщин?

Как правило, на этом этапе заболевания гонорея проявляется незначительными слизистыми либо слизисто-гнойными выделениями из области половых путей, периодическими либо постоянными болями в районе живота, может даже наблюдаться нарушение менструального цикла, появляться скудные кровянистые выделения в середине цикла.

В случаях развития системного осложнения хроническая гонорея у женщин проявляется поражением сердечной системы, суставов, развитием пневмонии и даже сепсиса.

Если расположение инфекции характеризуется отсутствием поражения половых органов, а локализацией экстрагенитально, то симптомы зависят напрямую от поражаемой структуры.

Какие симптомы типичны для длительно текущего триппера?

Они практически идентичны тем, что проявляются в острой стадии, только могут беспокоить не постоянно, а периодически, то появляясь и усиливаясь, то ослабевая и даже исчезая полностью.

Проявления хронической стадии инфекции у мужчин следующие:

  • Появление гнойных, а порою и слизисто-гнойных выделений из области уретры
  • Постоянный либо периодический зуд, а также жжение и дискомфорт в области половых структур
  • Появление нетипичных болей при половых контактах
  • Развитие болезненного мочеиспускания

При поражении прямой кишки у мужчин для хронической стадии триппера типичны зуд и иногда жжение в этой области, а также появление характерных выделений.

Довольно часто возникают боли в области яичек, в области самой промежности с иррадиацией, дискомфорт в нижней части живота.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Каковы причины высокого давления у мужчин?

В запущенных случаях у мужчин также могут поражаться и все другие внутренние отделы организма, кроме половых структур.

  • жжение и зуд в области мочеиспускательного канала и внешних половых органов ;
  • боль во время полового акта;
  • тянущая боль внизу живота у женщин;
  • воспаление слизистой влагалища у женщин, уретры – у мужчин;
  • затруднение мочеиспускания;
  • увеличение размера паховых лимфатических узлов .
  • боль при мочеиспускании;
  • появление слизистых и гнойных выделений из влагалища и головки полового члена;
  • незначительные кровянистые выделения из уретры у мужчин при половом акте.
  • Очень часто какие-либо признаки гонореи полностью отсутствуют. Длительное течение заболевания приводит к тому, что воспалительный процесс постепенно распространяется на все органы мочеполовой системы, затрагивает у мужчин – яички и простату, у женщин – канал шейки матки, маточные трубы, яичники.

    В отдельных случаях гонорея может затрагивать мочевой пузырь и почки. При этом у больного появляются основные симптомы цистита и пиелита, в первую очередь повышается температура тела, процесс мочеиспускания становится очень болезненным, изменяется состав мочи, в ней появляется примесь крови.

    Гонорея у мужчин возникает чаще, чем у женского пола, но женщины заболевание протекает в скрытой форме, то есть она не знает, что является носителем гонококка, а половой акт является незащищенным.

    Также заражение может произойти, если женщина не прошла курс лечения гонореи до конца и инфекция переместилась в матку из влагалища. Если половой акт происходит при менструации, то гонококки могут попасть из матки в мочеиспускательный канал у мужчины, таким образом, гонорея у него будет протекать в острой форме.

    Женщины могут заразиться практически во всех случаях, если имеют незащищенный половой контакт с больным гонореей. Так же возможны пути передачи гонореи вертикальным путем, то есть во время родов от матери к плоду.

    Особая форма конъюнктивита при гонорее у новорожденных получила название бленнорея (на фото)

    Заражение таким путем чаще всего происходит при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери. Чаще всего у новорожденного поражается слизистая глаз, следствием чего является возникновение гонококкового конъюнктивита.

    Бытовой способ передачи гонореи практически невозможен, так как инфекция гонококка очень быстро гибнет во внешней среде и практически не выживают вне организма человека.

    Кроме того, заразиться этим заболевание можно только при попадании большого количества гонококков в организм. Однако вероятность есть, и заразиться таким путем можно через предметы личной гигиены, на которых сохранился гонорейный гной.

    И чаще всего бытовым путем заражаются девочки, которые еще не живут половой жизнью. Зная о том, как передается гонорея, стоит задуматься о надежных способах предохранения при половом акте. Лучшим видом контрацепции при этом, является презерватив.

    Симптомы, признаки и лечение хронической гонореи (трипера)

    На основе полученных данных врач прописывает пациенту максимально эффективную терапию, которая в первую очередь предполагается употребление антибиотиков.

    Начинается терапия сразу после подтверждения диагноза. Выбор медикаментов во многом зависит от состояния человека. При наличии хронической формы заболевания эффективен ципрофлоксацин, эритромицин, клатримицин.

    Помимо антибиотиков обязательно употреблять какой-либо препарат, который улучшает работу иммунной системы. Такие средства не только улучшают общее самочувствие пациента, но и помогают антибиотикам лучше справляться с поставленной задачей.

    В зависимости от того, появились у человека осложнения или нет, назначается специфическая или неспецифическая терапия иммуностимуляторами. В первом случае выполняют вливание вакцины, а во втором делают уколы пирогенала или продигиозана.

    В некоторых случаях хроническую гонорею лечат в условиях стационара. Для этого могут быть назначены уколы цефтриаксона или спектиномицина. Внутримышечные инъекции должен ставить только врач, он же регулирует дозировку препарата и частоту его введения.

    Домашний или народный метод лечения в данном случае бесполезен и очень опасен. Самостоятельно принятые решения по поводу терапии могут обернуться серьезными осложнениями, которые зачастую очень тяжело исправить.

    Кроме этого, во время лечения необходимо будет соблюдать строгую диету, отказаться от употребления спиртного. Для более быстрого устранения всех симптомов рекомендуется воздерживаться от занятий сексом во время терапии.

    Заболевание будет считаться вылеченным в том случае, если симптомы будут отсутствовать более 2 месяцев с того момента, как сделана заключительная инъекция.

    Чтобы хронический триппер не появился вновь следует регулярно наблюдаться у врача и повторно сдать анализы через несколько недель после завершения терапии.

    Лечение хронической гонореи требует внимательного и индивидуального подхода. Гонорея, которая существует длительно в организме женщин и мужчин, во многих случаях даёт всевозможные осложнения, которые, безусловно, будут накладывать свой отпечаток на план терапии заболевания.

    Хроническая установленная гонорея в большинстве случаев лечится такими Антибактериальными препаратами, как Цефтриаксон. В качестве альтернативного средства может быть выбран Спектиномицин.

    Можно ли выполнять лечение хронической гонореи другими Антибиотиками?

    Безусловно, да, однако, лечение с помощью других препаратов должно быть применено в случае доказанной чувствительности возбудителя к выбранному лекарству.

    Довольно часто лечение рассматриваемой формы заболевания проводят с одновременным назначением сопутствующей терапии, рекомендуемой при лечении хламидиоза, так как довольно часто эти две патологии выявляются вместе.

    Лечение, как правило, длится от 7 дней и более. Лечение гонореи, которая распространилась системно, длится от 2 недель. Рекомендуется проводить его перентерально и в условиях стационара.

    Особенно такое лечение нужно при выявленной одновременно беременности, необходимости выполнения дополнительных диагностических исследований, например, лапароскопии.

    Во избежание осложнений лечить хроническую гонорею следует непосредственно после обнаружения. Лечение заболевания антибиотиками полностью зависит от результатов диагностики.

    В большинстве случаев хроническая форма триппера хорошо лечится фторхинолонами и цефалоспоринами. При беременности применяются медикаменты из группы макролидов, такие как Эритромицин, Кларитромицин и т. д.

    В составе терапии могут применяться иммуностимуляторы и физиотерапевтические процедуры. Иммуностимуляторы одновременно усиливают иммунитет и провоцируют атаки гонококков, повышая эффективность антибиотиков. Иммунотерапию можно условно разделить на 2 группы:

    1. Специфическая. Используется в основном при осложнениях и заключается во введении вакцины, которая провоцирует обострение симптомов. Инъекции проводятся 8 раз с интервалом в 1 день.
    2. Неспецифическая. Во время приема иммуностимуляторов пациенту вводят Пирогенал и Продигиозан. Эти препараты напрямую стимулируют иммунную активность организма.

    На протяжении лечебного курса рекомендуется соблюдать диету, подразумевающую отказ от острой, соленой, копченой пищи, а также от спиртного.

    До полного выздоровления необходимо полностью отказаться от половых контактов.

    Патология считается вылеченной только при отсутствии симптомов более 60 дней с момента окончания приема препаратов. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

    Цервицит может стать причиной выкидыша

    Несмотря на то что хронический триппер обычно не представляет опасности для жизни пациента, он может сильно снизить ее качество. Поэтому заниматься самолечением подобных болезней категорически запрещено.

    Лечение хронической гонореи у мужчин и женщин осуществляется с применением антибактериальных средств пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда.

    Назначение препарата производится только после выявления гонококков и определения их чувствительности к антибиотикам. После анализов врач назначает антибиотик, подходящий в конкретном случае.

    Если инфекция сочетанная, то есть помимо гонореи есть и другие венерические заболевания (например, хламидиоз, трихомонады), то необходимо назначение лекарственного препарата, который действует одновременно на два возбудителя.

    Лечение гонореи в хронической форме подразумевает прием иммуномодулирующих препаратов, витаминов, помогающих повысить защитные силы организма. Нередко лечение дополняют лекарственными средствами, направленными на снижение негативного влияния препаратов на печень, снижение риска развития дисбактериоза.

    Лечение хронической гонореи в большинстве случаев проводится амбулаторно, госпитализация необходима только в случае развития таких осложнений, как артрит, сальпингоофорит и др.

    Пока проводится лечение, рекомендуется полностью прекратить половые контакты, исключить из рациона острую, соленую пищу, спиртные напитки, также нежелательны тяжелые физические нагрузки.

    Учитывая высокую стойкость гонококков к лекарственным средствам, больному нужно посещать врача в течение 2-3 месяцев. Это необходимо для исключения рецидива заболевания.

    Лечить хроническую гонорею самостоятельно не рекомендуется, так как важной составляющей полного выздоровления от инфекции является постоянный лабораторный контроль, как после курса лечения, так и в его процессе.

    После перенесенного заболевания иммунитет не формируется и всегда есть риск повторного инфицирования, при котором заболевание будет протекать гораздо сложнее.

    Хроническая гонорея требует грамотного лечения. Врач назначает антибиотики, так как лекарства такого типа подавляют гонококки. Стоит отметить, что одни только антибиотики не выгоняют инфекцию.

    Необходима иммунотерапия, проведение физиотерапевтических процедур. Лечение гонореи — это процесс длительный. Гонококки могут проявлять устойчивость к назначенным лекарствам.

    Средства пенициллинового ряда часто не дают ожидаемого эффекта. Если у человека инфекция смешанного типа или иммунодефицит, то становится сложнее вылечить триппер.

    Терапия также предполагает прием цефалоспоринов. Если антибактериальное лечение не дает утешительных результатов, назначается повторный прием антибиотиков.

    Хроническая гонорея может протекать на фоне трихомоноза. В этом случае тоже назначаются антибиотики, но перед тем, как их применять, нужно провести коррекцию иммунитета.

    Хроническая гонорея может сопровождаться кандидозом. В этом случае рекомендуются противогрибковые лекарства. Важно сказать, что антибиотики плохо воздействуют на зловредных и полезных бактерий.

    Еще раз: все медикаменты назначаются врачом. Хроническую гонорею нельзя запускать. Чтобы симптомы болезни стихли, придерживайтесь диеты. Во время обострения гонореи запрещены половые контакты.

    • соблюдение правил гигиены;
    • отказ от случайных половых связей;
    • использование контрацептива при половом контакте;
    • своевременное обследование у врача.

    Гонорея – это инфекционное заболевание, потому и лечение основано на применении антибактериальных препаратов.

    Основные принципы лечения гонореи:

    1. Адекватное лечение возможно лишь под наблюдением лечащего врача гинеколога, уролога или венеролога.
    2. Лечению должна предшествовать полноценная диагностика, включающая и проведение лабораторных анализов (микроскопические, бактериологические исследования мазка), инструментальных исследований (УЗИ органов малого таза для исключения возможных осложнений).
    3. Перед назначением лечения гонореи необходимо провести лабораторные исследования на другие венерические заболевания – хламидиоз, сифилис, микоплазма, уреаплазма. Как правило, в наше время редко встречается инфицирование одним лишь венерическим заболеванием – чаще диагностируется букет из нескольких инфекций. Лишь выявив все сопутствующие инфекции у лечащего врача появится возможность назначения адекватного лечения.
    4. Самостоятельно начинать лечение, вносить свои изменения в схему лечения и его длительность, равно как и прерывать его нельзя. Это может привести к развитию хронической гонореи нечувствительной к некоторым видам антибиотиков.
    5. Лечение должно сопровождаться диагностикой гонореи у всех половых партнеров.
    6. В период лечения любые половые контакты должны быть исключены.
    7. После проведенного лечения обязателен лабораторный контроль излеченности. Лишь это исследование может подтвердить или опровергнуть факт выздоровления. Отсутствие гнойных выделений или признаков воспаления не означает выздоровление пациента.

    Лечение гонореи

    Возможные осложнения

    Лечение гонореи

    Как правило, своевременное и адекватно проведенное лечение приводит к полному выздоровлению пациента. Однако в ряде случаев инфекционный процесс может прогрессировать, продвигаясь восходящим путем по мочевыводящим и половым путям.

    Среди женщин возможно развитие таких осложнений как:Гонорейный бартолинит – воспаление бартолиновой железы расположенной в задней трети больших половых губ и имеющих выводные протоки, открывающиеся во внешнюю среду у основания больших половых губ.

    Передается ли хроническая гонорея

    Гонококковый эндометрит – продвижение гонококковой инфекции в восходящем направлении по половым путям может привести к инфицированию слизистой матки. Это осложнение может сопровождаться болезненностью в нижней части живота, обильными кровянистыми и гнойными выделениями из половых путей, резким повышением температуры тела.

    Гонорея маточных труб – при продвижении инфекции из полости матки в просвете маточных труб возникает воспаление слизистой маточных труб. Данный процесс сопровождается болезненностью в нижней области живота, болезненностью при половом контакте, бесплодием и нарушением менструального цикла.

    Гонорейный перитонит – воспаление тазовой брюшины возможно при проникновении гонококков в брюшную полость. Данное состояние сопровождается выращенным подъемом температуры тела, болями в нижней части живота.

    При УЗИ исследовании выявляется наличие жидкости и могут визуализироваться абсцессы в тазовой полости.При воспалительном процессе в женских половых органах малого таза возможно развитие бесплодия.

    Это может быть вызвано рядом факторов: формирование спаек в тазовой брюшине, трубная непроходимость, хроническое воспаление эндометрия матки, нарушение менструального цикла.

    При возникновении любого из вышеперечисленных осложнений лечение возможно лишь в условиях стационара под наблюдением лечащего врача гинеколога. К сожалению, при любом из перечисленных осложнений (крове гонококкового бартолинита) высока вероятность развития женского бесплодия.

    Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Этот придаток является расширенным семявыносящим канальцем, в котором накапливается сперма перед выведением ее во время эякуляции.

    Воспаление семявыносящих каналов может приводить к их последующей обструкции и развитию мужского бесплодия.

    Многие считают гонорею хотя и неприятным, но безобидным заболеванием. На самом деле, острая форма заболевания лечится быстро, и чем раньше было начата лечение, тем больше вероятность полного излечения.

    Хроническая гонорея нередко протекает бессимптомно, отсутствие лечения способствует распространению инфекции по организму. Процесс воспаления переходит от мочеполовых органов на многие другие близлежащие органы и, в конечном итоге, может охватить весь организм.

    У женщин инфекция переходит из влагалища в матку, маточные трубы, что чревато развитием их непроходимости и, соответственно, бесплодием. Кроме этого, непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности, предоставляющей реальную угрозу жизни женщины.

    Скопившийся гной в маточной трубе может закончиться развитием гидросальпинкса. Сильное увеличение матки вследствие скопившегося гноя сопровождается сильными болями в нижней части живота и общей интоксикацией организма.

    Вследствие перерастяжения стенок матки или маточных труб может произойти их разрыв и выход содержимого в брюшную полость. Такое состояние носит название «пельвиоперитонит».

    Еще одним осложнением хронической гонореи у женщин является бартолинит. Провоцируется гонококками, которые проникают в протоки желез, вызывая там воспаление, после чего в паху появляется наполненный гноем узелок, при надавливании на который может выделяться содержимое.

    Нередки случаи скапливания гноя в выводном протоке железы. В этом случае из половой щели женщины появляется болезненная опухоль с размеров до крупного куриного яйца.

    Передается ли хроническая гонорея

    Эта опухоль вызывает болезненные ощущения при ходьбе, сидении, провоцирует повышение температуры тела. Спустя некоторое время она прорывается, что приводит к улучшению самочувствия женщины.

    Наиболее серьезными осложнениями хронической гонореи у мужчин считаются простатит и орхипидидимит (воспаление яичка и его придатка). Орхипидидимит обычно протекает с высокой температурой, плохим самочувствием, припухлостью мошонки, болями в области пораженного яичка.

    Распространение инфекции на другие органы при хронической гонорее может стать причиной развития диссеминированной гонококковой инфекции. При этом возможно поражение внутренних органов, кожи, суставов, глаз.

    Поражение инфекцией глаз приводит к развитию гонококкового конъюнктивита или гонобленнореи. Это очень тяжелые осложнения, при неадекватном лечении приводящие к слепоте.

    Избежать всех этих серьезных осложнений можно. Для этого нужно своевременно обратиться к квалифицированному врачу и начать лечение. К сожалению, гонорея нередко протекает без симптомов, поэтому основанием для обращения за квалифицированной помощью должны стать даже самые незначительные ощущения неблагополучия в нижней части живота и в области половых органов.

    На фоне венерического заболевания могут возникнуть и простатит, и везикулит. Гонорейный простатит — одно из осложнений хронической гонореи. Болезнь протекает в острой или хронической форме. Симптомы:

    1. Боли в промежности и заднем проходе.
    2. Человек ощущает позывы к мочеиспусканию. Сам процесс вызывает дискомфорт.
    3. Острый гонорейный простатит приводит к нарушению общего самочувствия. Человек ощущает слабость, возможна лихорадка.
    4. Хронический простатит, возникший на фоне гонореи, сопровождается тяжестью в промежности.
    5. У мужчин наблюдается преждевременная эякуляция.
    6. Предстательная железа увеличивается. Простатит, который возник в результате хронической гонореи, влечет за собой импотенцию.

    Венерическая болезнь может привести к эпидидимиту. При такой патологии наблюдаются отек и покраснение мошонки, начинают болеть придатки. Эпидидимит тоже может сопровождаться лихорадкой.

    Гонорея у женщин может протекать скрыто, но это только на начальных порах. В дальнейшем начинают идти выделения из влагалища, возникают боли при мочеиспускании.

    Провокация гонореи — пробы для выявления хронической гонококковой инфекции

    Хроническая форма заболевания протекает без каких-либо признаков с частыми периодами обострений, сопровождающимися характерными для гонореи симптомами.

    Передается ли хроническая гонорея

    Лечение ее может быть осложнено воспалением простаты, мочевого пузыря, почек, шейки матки у женщин и т.п. Хроническая гонорея – это запущенная гонорея.

    Опасны только незащищенные контакты

    Опасны только незащищенные контакты

    Заболевание относится к высококонтагиозным. Вероятность заражения гонореей даже при однократном сексе без презерватива составляет около 50%.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Мастопатия занятия спортом

    У мужчин

    Итак, как заражаются гонореей мужчины? Основным путем передачи инфекции у них является половой, однако у представителей сильной половины человечества риск «подхватить» болезнь меньше, чем у женщин.

    Это объясняется:

    • сравнительно более узким мочеиспускательным каналом: гонококкам попасть в него труднее;
    • особенностями физиологии: даже если возбудители попали в уретру, они могут быть смыты во время эякуляции или мочеиспускания.
    Клинические проявления у мужчин более выражены

    Клинические проявления у мужчин более выражены

    является одним из самых распространенных венерических заболеваний на планете. Гонорея вызывается особой бактерией –

    . Гонококк является кислотоустойчивым микроорганизмом, то есть его клеточная стенка способна защитить его от воздействия нормальной кислой среды половых путей женщины.

    Особенность клеточной стенки гонококка такова, что он способен формировать антитела различного класса в крови (IgG, IgM, IgA). Причем гонококк формирует особое состояние организма человека, при котором повторное инфицирование происходит легче, чем первое.

    Гонорея может быть острой и хронической. Хронизация острой гонококковой инфекции происходит при неполноценном функционировании иммунной системы. С точки зрения диагностики большую сложность представляет собой выявление хронической гонореи.

    Передается ли хроническая гонорея

    Следует помнить, что в последние годы гонорея часто протекает, скрыто, имеется множество устойчивых форм. В данной ситуации качественная и всесторонняя лабораторная диагностика гонореи играет неоценимую роль.

    В настоящее время для диагностики гонореи наиболее широко используются методы микроскопического исследования мазка, культуральный и реакция иммунофлуоресценции.

    Все более широко используется и метод полимеразной цепной реакции.Итак, рассмотрим, основные виды лабораторной диагностики, которые применяют в настоящее время для диагностики гонореи.Методы, которыми возможно идентифицировать гонококк:

    1. экспресс-тесты (иммунохимические методы встречного электрофореза)
    2. бактериологический (культуральный, бактериологический посев)
    3. микроскопия мазка отделяемого мочеполовых органов
    4. реакция иммунной флуоресценции (РИФ)
    5. иммуноферментный анализ
    6. серологический метод (реакция Борде-Жангу или реакция связывания комплемента)
    7. методы молекулярно-генетической диагностики (лигазная цепная реакция, полимеразная цепная реакция)
    8. провокационные пробы (для обнаружения хронической инфекции)

    одна полоска – результат отрицательный (нет гонорейной инфекции), а две полоски – результат положительный (наличие гонорейной инфекции). Экспресс-тесты на гонорею довольно чувствительны и специфичны.

    При этом используется метод встречного электрофореза. При проведении такого встречного электрофореза происходит слияние антигенов гонококка и антител, содержащихся в специальной сыворотке.

    Однако полностью положиться на результат таких экспресс-тестов не стоит, поскольку может образоваться комплекс антиген антитело не с гонококком, а с другим похожим микроорганизмом.

    В этом случае получится положительный результат, а гонореи нет. Или в обратном случае, когда концентрация комплексов антиген антитело будет слишком мала, и результат будет отрицательным, а гонорея присутствует.

    Для исследования под микроскопом производят забор отделяемого мочеиспускательного канала, влагалища, канала шейки матки, прямой кишки. При этом перед забором биологического материала необходимо прекратить прием антибиотиков минимум за 4-5 дней, в течение 3-4 часов перед забором проб воздержаться от мочеиспускания.

    Мазки берут в двух экземплярах. Первые экземпляры данных мазков окрашивают метиленовым синим, бриллиантовым зеленым. Наиболее распространен метод окраски метиленовым синим.

    При этом гонококки окрашиваются в интенсивно синий цвет на фоне бледно-голубой цитоплазмы лейкоцитов. Гонококки могут находиться внутри лейкоцитов или снаружи.

    Окраска бриллиантовым зеленым дает более сильный контраст между лейкоцитами и гонококками, окрашивая более интенсивно гонококки. Оба этих вида окраски служат ориентировочными, выявляя кокки вообще.

    Поэтому после выявления кокков, в мазке, окрашенном метиленовым синим, или бриллиантовым зеленым, проводят окраску второго экземпляра мазка по способу Грама.

    В результате такого метода гонококки окрашиваются в ярко-розовый цвет. Диагноз гонореи ставится только при обнаружении гонококков в мазке, окрашенном по Граму.

    Чувствительность, специфичность метода. Достоинства и недостаткиЧувствительность данного метода очень вариабельна и составляет 40-86%. Такой разброс связан с тем, что имеются различные подвиды гонококков, некоторые из которых не окрашиваются данным методом.

    Специфичность же метода довольно высока и доходит до 92%. Также при изучении окрашенных мазков под микроскопом решающее значение имеет квалификация врача-лаборанта.

    При выявлении гонококков в мазке, окрашенном по Граму, проведение иных методов диагностики нецелесообразно. Можно провести бактериологический посев с целью выявления чувствительности к антибиотикам.

    Бактериологический или культуральный метод принято считать «золотым стандартом» в выявлении различных инфекционных заболеваний, в том числе гонореи. Суть данного метода состоит в том, что отделяемое слизистых мочеполового тракта высевают на специальные питательные среды и помещают в инкубатор с условиями, пригодными для роста колоний гонококка (высокое содержание углекислого газа 20-23%, температура 37° С).

    Передается ли хроническая гонорея

    Используется специальная среда, на которой лучше всего растет именно гонококк. Спустя некоторое время (3-7 суток) проверяют выросли ли колонии гонококка.

    Если колонии выросли, то это является несомненным результатом наличия гонококковой инфекции в организме. Огромный плюс данного метода практически стопроцентная специфичность и отсутствие ложноположительных результатов.

    Ложноположительный результат – это такой результат, при котором выявлены микроорганизмы там, где их нет. Чувствительность культурального метода также высока и варьирует в пределах 90-98%.

    На сегодняшний день применяют стандартизированные среды, которые дают прекрасные результаты. Определенным минусом культурального метода является его длительность.

    Реакция иммунной флуоресценции требует тщательной подготовки персонала, наличия флуоресцентного микроскопа и качественных реактивов. При проведении данного метода также берется мазок со слизистых мочеполового тракта и окрашивается специальными красителями, которые флуоресцируют (светятся) под микроскопом.

    Точность окрашивания именно гонококков достигается иммунной реакцией красителя, содержащего антитела к гонококку. То есть антитела, меченные красителем, связываются с антигенами на поверхности гонококка и образуют иммунные комплексы.

    Эти иммунные комплексы видны под микроскопом в виде светящихся кругов. Метод реакции иммунной флуоресценции позволяет выявить гонорею на ранней стадии заболевания, а также выявить именно гонорею, если она протекает совместно с другими инфекциями мочеполового тракта (например,

    Передается ли хроническая гонорея

    ). Реакция иммунной флуоресценции чувствительна в отношении гонококка – 75-80% и высокоспецифичная. Однако применение данного метода ограничено небольшим количеством специалистов, а также дороговизной оборудования и реактивов.

    Иммуноферментный анализ для выявления гонококка не является широко распространенным. Данный метод имеет преимущество и недостаток одновременно. В ходе иммуноферментного анализа выявляют наличие антител к гонококку.

    При этом возможно выявление уже мертвого возбудителя, который еще находится в организме, так как его не успели элиминировать лейкоциты. При этом получится положительный результат, так как метод не умеет отличать мертвые гонококки от живых.

    В этом состоит минус иммуноферментного анализа для выявления гонококков. А плюсом является способность метода выявлять наличие устойчивых форм гонококка, которые трудны для диагностики.

    Также к неоспоримым преимуществам метода относится его неинвазивность, то есть отсутствие необходимости брать мазки, поскольку иммуноферментный анализ проводится в пробе мочи.

    Чувствительность иммуноферментного анализа для выявления гонореи составляет 95%, а специфичность – 100%. Однако на сегодняшний день иммуноферментный анализ используется как вспомогательный метод диагностики в большинстве случаев.

    Из всего многообразия серологических методов для выявления гонококка применяется только реакция связывания комплемента (РСК), которая применительно для гонореи носит имя своего разработчика – реакция Борде-Жангу.

    На сегодняшний день метод является вспомогательным, однако имеет неоценимое значение в выявлении хронической гонореи, при которой культуральный метод дает отрицательные результаты.

    Хроническая гонорея — профилактика

    В случае контакта со случайным партнером, интимное здоровье которого вызывает сомнение, рекомендуется в течение нескольких дней после контакта обратиться к врачу для сдачи анализов. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче будет его вылечить.

    Риск заражения снижается, если в течение 1-2 часов после полового контакта помочиться и тщательно обмыть половые органы с использованием мыла или слабого раствора перманганата калия.

    Но самым верным способом не заразиться гонореей является аккуратность при выборе половых партнеров, а в случае случайной связи использование презерватива.

    В группу риска заражения гонореей входят пациенты, у которых:

    • есть несколько сексуальных партнеров одновременно;
    • не использующие презервативы для предохранения;
    • редко посещающие гинеколога и уролога.

    Для профилактики применяют меры:

    1. Использование презерватива при каждом половом контакте.
    2. Стараться не начинать сексуальную жизнь с непроверенными сексуальными партнерами.
    3. Не вести беспорядочную сексуальную жизнь.
    4. Проводить профилактические осмотры и обследования у специалистов (гинеколог, уролог). Если половой партнер один – 1 раз в год, при большем количестве – 1 раз в полгода.
    5. Если произошел секс с непроверенным партнером без барьерного метода контрацепции следует обратиться к врачу-дерматологу
    6. Не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, личным бельем и прочим.
    7. Для профилактики у новорожденных гонококковых и других инфекций неонатологи используют специальный раствор, которым протирают глаза, рот и половые органы.
    Как передается гонорея

    Для профилактики заболевания стоит использовать презерватив при половом контакте

    Конечно, заразиться таким неприятным заболеванием можно практически в любом общественном месте. Однако наибольшим источником опасности остается половой контакт с инфицированным человеком.

    Единственным надежным средством профилактики гонореи является сексуальные контакты с партнерами, у которых диагностика подтвердила отсутствие данного заболевания или использование презерватива.

    Среди беременных женщин подготовка к родам включает исследование на наличие венерически заболеваний.Так же всем новорожденным после рождения закапываются антисептические препараты уничтожающие гонококк. Эти меры позволяют минимизировать инфицирование новорожденного.

    Использование индивидуальных средств гигиены, нижнего белья и полотенца позволит исключить бытовой путь инфицирования.

    Авторы: Наседкина А.К., Ткач И.С.

    Лечение гонореи

    Можно ли забеременеть после гонореи?

    Гонококковая инфекция у женщин чаще всего протекает без выраженных симптомов и локализуется в мочеиспускательном канале. Поэтому ни во время болезни, ни после окончания лечения ничего обычно не препятствует наступлению беременности.

    Детородные органы, как правило, не затронуты инфекцией. Тем не менее, в редких случаях возможно развитие ряда серьезных осложнений, которые могут отразиться на репродуктивной функции женщины.

    • Неполное выздоровление. Гонококковая инфекция при неправильном лечении или преждевременном его прекращении может перейти в хроническую форму. При этом какие-либо симптомы болезни отсутствуют, но возбудитель все равно сохраняется на слизистой оболочке мочеполового тракта. Проблема в том, что его присутствие создает неблагоприятные условия внутри влагалища и матки. Шанс забеременеть снижается отчасти из-за недостаточного выделения смазки, отчасти – из-за малой подвижности и слишком быстрой гибели сперматозоидов после эякуляции (семяизвержения). Кроме того, возрастает шанс присоединения хламидиоза или трихомониаза, которые также понижают вероятность успешного оплодотворения. При этом никаких структурных изменений в мочеполовой системе может не наблюдаться. Обнаружение такой скрытой инфекции и полноценное лечение обычно возвращают репродуктивную функцию.
    • Гонококковый сальпингит. Сальпингитом называется воспаление маточных труб. Оно может иметь место при остром течении инфекции с ярко выраженными симптомами. В период болезни могут появиться изменения в слизистой оболочке, выстилающей маточные трубы. В результате после курса лечения гонококковой инфекции больше нет, но проходимость маточных труб для яйцеклетки снижается. Чем более сильным был воспалительный процесс, и чем дольше игнорировалась болезнь, тем больше шанс потерять репродуктивную функцию. В тяжелых случаях изменения на уровне маточных труб оказываются необратимыми. Помимо стерильности возрастает риск внематочной беременности.
    • Гонококковый пельвиоперитонит. Является наиболее тяжелым локальным осложнением гонококковой инфекции, при котором воспалительный процесс распространяется на брюшину малого таза. Тогда лечение может занять довольно много времени. За этот период чувствительная брюшина образует спайки. Это соединительнотканные мостики, которые не исчезают после стихания воспалительного процесса. Они деформируют органы, к которым крепятся, и нарушают их нормальную работу. Таким образом, после данного осложнения у женщины будет спаечная болезнь малого таза, которая в ряде случаев может проявляться бесплодием. Однако здесь проблему обычно можно решить путем хирургического рассечения спаек.
    • Осложнения гонореи у полового партнера. Даже если женщина полностью излечилась от гонореи, это не значит, что болезни нет и у ее партнера. Мочеполовые инфекции обычно циркулируют между половыми партнерами, если не проводить одновременное лечение. У мужчин данное заболевание протекает, как правило, тяжелее. Без адекватного лечения возможно развитие простатита, гнойного уретрита, поражения желез и даже яичек (орхит). Тогда семенная жидкость по различным причинам может попросту не содержать сперматозоидов, либо они будут неспособны оплодотворить яйцеклетку. 

    Однако при отсутствии осложнений своевременный и квалифицированный курс лечения обоих партнеров приводит к полному выздоровлению. При этом репродуктивная функция не нарушается ни у мужчин, ни у женщин.

    Беременность лучше планировать примерно через полгода после сдачи контрольных анализов. За этот период репродуктивные органы войдут в нормальный режим работы (

    ). Кроме того, антибиотики, принятые во время лечения, полностью выведутся из организма и никак не отразятся на процессе

    или развития ребенка.

    Какие выделения при гонорее?

    Выделения из мочеиспускательного канала являются своеобразной «визитной карточкой» острой гонореи. Этот симптом отличает ее от большинства других мочеполовых инфекций и имеет очень большое диагностическое значение.

    • У мужчин они появляются, как правило, через 1 – 5 дней после незащищенного полового контакта с инфицированным лицом. Иногда этот период затягивается до 30 дней (в зависимости от состояния иммунитета и особенностей возбудителя). При хроническом течении выделений может не быть в течение месяцев.
    • У женщин выделения обычно более скудные даже при остром течении болезни.
    • Внешне выделения имеют бело-желтый цвет. Без соответствующего лечения уже через несколько дней они становятся бело-зелеными, что говорит о примесях гноя.
    • Чаще всего у мужчин выделения появляются в виде «утренней капли». Это симптом, при котором утром из отверстия на головке полового члена выделяется крупная капля слизисто-гнойной смеси. У женщин этот симптом отсутствует из-за другого анатомического расположения мочеиспускательного канала.
    • При остром течении в мочеиспускательном канале образуется много гноя. Поэтому он может примешиваться к утренней порции мочи в виде хлопьев.
    • При хроническом открытом течении выделения могут наблюдаться непрерывно в течение нескольких месяцев. При этом суточный объем небольшой – всего 1 – 2 небольшие капли.
    • Выделения при гонорее имеют неприятный резкий запах, который появляется на 2 – 3 день после появления самого симптома. У женщин выделения могут быть не видны (например, в период менструации). Но сами менструальные выделения на фоне гонореи становятся более обильными и также приобретают неприятный запах.
    • При остром течении болезни выделения могут наблюдаться и ночью. Это можно обнаружить по небольшим желтоватым пятнам на нижнем белье.
    • Выделения из уретры (мочеиспускательный канал) усиливаются в определенных условиях. Таким провоцирующим фактором может стать алкоголь, острая пища, избыток кофеина, занятия сексом, медикаментозная провокация (бывает необходима для начала лечения при хроническом течении болезни).
    • Выделения у мужчин почти всегда сопровождаются чувством жжения и умеренной болезненности.
    • При отсутствии лечения выделения могут уменьшаться через 12 – 15 дней. Однако это порой говорит лишь о распространении инфекции вверх по мочеиспускательному каналу. Тогда у пациентов в конце акта мочеиспускания может выделяться 1 – 2 капли крови, иногда с примесями слизи и гноя. Это говорит о неблагоприятном течении болезни, риске осложнений и необходимости срочного начала лечения.
    • В редких запущенных случаях как вариант выделений возможна гемоспермия – прожилки крови в семенной жидкости при эякуляции. 

    При экстрагенитальных формах гонококковой инфекции (

    ) выделения не так характерны. Они могут появляться в виде беловатого налета на

    или скапливаться по краям век у маленьких детей при бленнорее.

    При хроническом скрытом течении болезни (

    ) выделений может не быть вообще. Однако это не значит, что болезнь исчезла или пациент идет на поправку. Под воздействием провоцирующих факторов, перечисленных выше, наступает обострение, и выделения появляются (

    • клетки эпителия;
    • клетки возбудителя (Neisseria gonorrhoeae) – диплококки, расположенные внутри клеток эпителия;
    • лейкоциты;
    • слизь;
    • эритроциты (редко, внешне выглядят как прожилки крови). 

    Посев выделений на питательные микробиологические среды всегда дает рост колоний возбудителя. Это и является основным подтверждением острой формы гонореи.

    От больной мамы

    Гонококки чаще всего попадают ребенку в глазки, и у него развивается гонококковый конъюнктивит. У мальчиков, как правило, страдают только глаза, а у девочек инфекция может попасть и в половую щель.

    К сожалению, бытовая гонорея отнюдь не миф. Несмотря на то, что гонококки не устойчивы к воздействиям и быстро погибают вне человеческого тела, известно немало случаев заражения в быту.

  • Пользоваться одними с больным предметами гигиены (мочалка, полотенце, белье, кусковое мыло),
  • Больная мать неаккуратно ухаживает за ребенком,
  • Есть из одной посуды с больным.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями: