Пойкилоцитоз что это такое у взрослых

Характеристика основных видов пойкилоцитов

Наименование

Описание морфологии

Заболевания/состояния

Рекомендации ICSH по оценке при описании пойкилоцитоза

Акантоциты

Эритроциты округлой формы, гиперхромные, с многочисленными (от 2 до 20) шипиками булавовидной/остроконечной формы различной величины и толщины

Наследственный акантоцитоз, алкогольный цирроз печени, токсический гепатит, метастазы в печень, нарушение обмена липидов, после спленэктомии

Умеренное количество — 5–20%. Значительное  — более 20%

Эхиноциты

Эритроциты, потерявшие форму двояковогнутого диска, на поверхности которых появились короткие шипики с тупыми концами приблизительно одинакового размера (от 10–30), распределенные равномерно по поверхности эритроцита

Уремия, дефицит пируваткиназы, рак желудка, после проведения гемотрансфузии, артефакт

Умеренное количество — 5–20%. Значительное  — более 20%

Эллиптоциты или овалоциты

Эллиптоциты — клетки эллиптической формы, длинная ось которых больше короткой более чем в два раза. Овалоциты — клетки овальной формы, длинная ось которых менее чем в два раза больше короткой

Наследственная овалоцитарная анемия, талассемия, иногда при миелодиспластическом синдроме, Fe-дефицитной анемии

Умеренное количество — 5–20%. Значительное -более 20%

Шизоциты

Фрагменты разрушенных эритроцитов, которые образуются при внешнем воздействии на эритроциты в ходе их циркуляции в сосудистом русле. Размер меньше, чем интактные эритроциты. Имеют форму с острыми углами, в виде маленьких полумесяцев, шлемовидных клеток. Микросфециты могут формироваться в ходе микроангиопатической гемолитической анемии.

Анемия с внутрисосудистым гемолизом, ДВС-синдром,  микроангиопатическая гемолитическая анемия, мегалобластная анемия

Отметить наличие при любом содержании! Умеренное количество — 1–2%. Значительное — более 2%

Серповидные эритроциты

Эритроциты полулунной формы или в форме серпа с заостренными концами

Серповидноклеточная анемия — наследственное заболевание системы крови, наличие генетического дефекта, в результате которого нарушается образование нормальных цепей гемоглобина в эритроцитах

Умеренное количество — 1–2%. Значительное — более 2%

Сфероциты

Эритроциты, диаметр которых менее 6,5 мкм, отсутствует центральное просветление. Обычно MCV в пределах референтных интервалов, редко снижен

Образуются вследствие дефекта белков цитоскелета мембраны эритроцитов, в ходе иммунного или микроангиопатического гемолиза

Умеренное количество — 5–20%. Значительное  — более 20%

Стоматоциты

Эритроциты, центральное просветление которых имеет вид полоски (щели) прямой или изогнутой формы

Наследственный стоматоцитоз, цирроз и опухоли печени, механическая желтуха, острое алкогольное отравление

Умеренное количество — 5–20%. Значительное  — более 20%

Мишеневидные клетки

Тонкие эритроциты, у которых отношение площади поверхности к объему клетки увеличено. Имеют участок интенсивной окраски в середине зоны центрального просветления

Талассемия, заболевания печени, серповидноклеточная анемия, в небольших количествах  — при Fe-дефицитной анемии,  свинцовой интоксикации

Умеренное количество — 5–20%. Значительное  — более 20%

Каплевидные эритроциты

Эритроциты в форме капли/груши

Токсические гепатиты, миелодиспластический синдром, миелопролиферативные заболевания

Умеренное количество — 5–20%. Значительное  — более 20%

Укушенные клетки (bite cells)

Эритроциты с единичными/множественными дефектами дугообразной формы — «укус»

Появление обусловлено удалением телец Гейнца макрофагами селезенки

Умеренное количество — 1–2%. Значительное — более 2%

Анизоцитоз и пойкилоцитоз являются симптомами целого ряда гематологических заболеваний, в том числе и анемии различной степени тяжести. Однако если первое состояние наблюдается при всех формах этого заболевания, то последнее является скорее неблагоприятным признаком и свидетельствует о развитии тяжелого течения анемии.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Справочник заведующего КДЛ»?

Что это за диагноз?

При пойкилоцитозе меняется и размер, и форма эритроцитов. А вот если эти клетки крови просто уменьшились или увеличились, то это уже говорит о таком состоянии, как – анизоцитоз (предвестник анемии, более легкая форма пойкилоцитоза).

Зачастую при внешнем видоизменении происходят и внутренние перемены, из-за которых происходит нарушение функций клеток — гемоглобин, содержащийся в цитоплазме, становится неспособен выполнять транспортировку молекул кислорода в должной мере.

Форма этих клеток крови в норме — двояковогнутый диск, позволяет гемоглобину функционировать без проблем, однако, когда форма меняется, кислород начинает связываться с пигментом хуже, мембраны изнашиваются, и срок жизни клетки намного сокращается.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови: что это такое, причины, лечение

Вы здесь:

  • Пойкилоцитоз — состояние организма, при котором красные кровяные тельца (эритроциты) изменяют свою видимую форму и размер.
  • Поскольку именно эритроциты отвечают за перенос кислорода к органам, то любое их изменение способно приводить к нарушениям в работоспособности организма.
  • В особенности это касается кровеносной системы: ее неправильная работа ведет к кислородному голоданию, недостаточному кровоснабжению органов и, как следствие — к патологическим изменениям внутренних органов

Описание в оак

Пойкилоцитоз сопровождается выраженным нарушением формы клеток крови, в общем анализе посредством микроскопии это состояние уточняется. В первую очередь определяется структура и вид эритроцита.

В зависимости от этого момента, врачи описывают следующие возможные варианты пойкилоцитов:

  • Овалоцитоз. Встречается при наследственных заболеваниях. Наблюдается изменение формы по типу эллипса.
  • Микросфероцитоз. Сферическая разновидность. Несмотря на относительную нормальность, размеры существенно меньше адекватных.
  • Анулоцитоз. Отсутствие плотной середины клетки. Структуры имеют вид кольца.

Также встречаются серповидные, каплевидные, мишеневидные эритроциты и прочие. Вариантов множество, названы наиболее распространенные.

При оценке и интерпретации состояния эритроцитов описывается также и количество измененных клеток.

В зависимости от этого критерия, выделяют 4 степени патологического процесса:

  • Начальная фаза или легкий пойкилоцитоз. Сопровождается концентрацией аномальных клеток в 25-50% от общего количества. Не характеризуются какими-либо симптомами. Нарушение заметно только по результатам лабораторного анализа.
  • Средняя степень или умеренное расстройство. От 50 до 70%. Присутствует легкая клиника, отклонений пока еще нет.
  • Выраженная разновидность. Характеризуется большим количеством измененных клеток. Более 70%.
  • Критическая фаза. Около 100% аномальных эритроцитов. Встречается сравнительно редко. При наследственных патологиях, проблемах врожденного характера, злокачественных опухолях системы кроветворения, др.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови может иметь процентное (описано выше), числовое в баллах (1, 2, 3, 4), словесное выражение или обозначаться с помощью плюсов ( ). Для наглядности данные приведены в таблице:

Степень пойкилоцитоза Баллы ( )
Легкая 1
Умеренная 2
Выраженная 3
Критическая 4

Несмотря на общее нарушение и тенденцию к усугублению, симптоматика различная у пациентов. Не всегда даже 4 степень расстройства дает смертельно опасные осложнения.

Возможная симптоматика

Ко всему тому, что плазматические клетки, микроцитоз и пойкилоцитоз можно определить по результатам исследования крови, имеется ряд некоторых симптомов, свидетельствующих о наличии заболевания:

  • упадок сил, человек не может продолжительное время работать;
  • частое сердцебиение, при этом причины могут отсутствовать, даже в состоянии покоя;
  • одышка, возникающая время от времени;
  • периодически бледнеет кожа, ноги, яблоки глаз (то же самое при ВИЧ-инфекции).

При наличии подобной симптоматики стоит обратиться к специалисту и провести исследование на пойкилоцитоз, мононуклеары, плазматические клетки, микроцитоз, в данном случае может быть выявлена и гипохромия.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Рак губы начальная стадия - как выглядит на фото, эффективное лечение, первые симптомы - Нет Нарывам

Стоит затягивать или нет? Вы сами знаете, чем дольше затягивать обращения к врачу, тем тяжелее, проблематичнее будет лечение.

Поэтому, однозначно, нет – откладывать поход к врачу, после того как вы обнаружили первые симптомы, нельзя.

Классификация

Пойкилоцитоз в мазке крови

Известны четыре степени тяжести протекания патологии. Степень пойкилоцитоза оценивается цифрами, плюсами, процентным значением или словами:

  1. Незначительный пойкилоцитоз (1, ) характеризуется деформацией 25 — 50 % эритроцитарных клеток, которые отличны от здоровых параметрами и формами;
  2. Умеренный пойкилоцитоз (2, ) обусловлен 50 — 70 % нездоровых видоизмененных телец. Вторая форма болезни требует незамедлительной терапии;
  3. При выраженном пойкилоцитозе (3, ) повреждены 70 — 75 % красных эритрофитарных образований;
  4. Резко выраженный пойкилоцитоз (4, ) — патологической трансформации подвержены до 100 % эритроцитов. Острая форма пойкилоцитоза, когда все красные клетки нездоровы.

Эллиптоциты в поле зрения

Помимо перечисленных обозначений лаборант обязательно указывает вид заболевания — микросфероцитоз, анулоцитоз, овалоцитоз и другие подтипы либо дополняет, какие формы главенствуют в мазке. Пойкилоцитоз имеет несколько вариантов течения заболевания:

  • акантоцитоз — эритроциты шпорообразной формы с шиповидными выростами;
  • анулоцитоз — красные кровяные клетки представлены пустыми колечками;
  • дакриоцитоз — слезовидные клетки;
  • дрепаноцитоз — серповидные клетки с преобладанием гемоглобина S — мутантной формы;
  • кодоцитоз — внешне эритроциты похожи на мишень, с высокой концентрацией холестерина;
  • микросфероцитоз — шаровидной формы с небольшой окружностью и толстыми стенками;
  • гидроцитоз (стоматоцитоз) — представляют собой не круглые, а линейные клетки, напоминающие ротовое отверстие;
  • эллиптоцитоз — овальные эритроциты, у здорового человека допустимо только 10 % подобных клеток;
  • эхиноцитоз — сферические клетки с заостренными концами;
  • сфероцитоз — клетки сферической формы;
  • планоцитоз — плоские или уплощенные клетки;
  • шизоцитоз и кератоцитоз — фрагменты клеток, оставшихся после эритроцитов.

Лечение

Специального лечения пойкилоцитоза в крови не разработано. Для нормализации формы эритроцитов необходимо нейтрализовать этиологический фактор.

В зависимости от того, какие причины пойкилоцитоза в общем анализе крови, терапия включать такие пункты:

  • операция — при обнаружении злокачественных образований;
  • химиотерапия или лучевая терапия;
  • пероральный прием препаратов железа и витаминов;
  • применение лекарств, устраняющих симптоматику;
  • диетотерапия — потребление продуктов, обогащенных железом;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование средств народной медицины — возможно только после консультации с лечащим врачом.

Наиболее часто терапия носит комплексный характер.

Лечение пойкилоцитоза

Лечебная тактика исходит из причины пойкилоцитоза

Лечение пойкилоцитоза прописывается после тщательной диагностики, ведь постановка диагноза зависит не только от эритроцитарных параметров. Терапия осуществляется врачом-гематологом. Для нормализации красных кровяных телец необходимо устранить этиологию.

Чаще всего лечение заболевания комплексное и подбирается с учетом причин, вследствие которых была зафиксирована патология:

  • если болезнь появилась из-за низкого уровня гемоглобина, то терапия осуществляется устранением гематологического синдрома в организме;
  • если кроме пойкилоцитоза присутствует гипохромная анемия и малокровие, рекомендована стационарная диагностика и лечение серьезными препаратами в условиях стационара;
  • при подозрениях на печеночные дисфункции назначаются дополнительные исследования — УЗИ, биохимия, ведь патологии печени чреваты осложнениями и требуют срочного вмешательства;
  • если у младенца выявилась патологическая трансформация, рекомендовано кормить грудью не менее года, ведь во время лактации в организм крохи поступают все необходимые макро- и микроэлементы, необходимые для правильного развития системы кровоснабжения.

Пойкилоцитоз

Найдено (480 сообщений)

гематолог16 февраля 2020 г. / Андрей / Москва

… анализе крови впервые на моей памяти возникла слово Пойкилоцитоз. В добавок к этому СОЭ 1, чего я раньше тоже не припомню. … поражений

Насколько пристально стоит обратить внимание на «Пойкилоцитоз» в анализе, и на что это вообще похоже?

Практически … открыть

ветеринар
21 января 2020 г. / Андрей

… 152 г/л,
Лейкоциты 28.1 штх10*9/л,
Лимфоциты 3%,
Моноциты 6%,
Нейтрофилы палочкоядерные 0%,
Нейтрофилы сегментоядерные 91%,
Пойкилоцитоз -,
СОЭ 4мм/час,
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) 15.4 пг,
Средний объем … открыть

гематолог
13 января 2020 г. / Александра… / Москва

… жолли, кольца Кебота, полихроматофиция — отсутствуют; гиперсегментация ядер нейтрофилов и токсогенная зернистость нейтрофилов отсутствует. Пойкилоцитоз слабо выражен, гипохромия умеренно выражена, микроцитоз умеренно выражен. Ребенок на ГВ, с 6 … открыть

гематолог
2 января 2020 г. / Любовь Л / город Томск

… эритроцитов 23
Описание эритроцитов гипохромия ;анизоцитоз : пойкилоцитоз ; ЦП=0,47

Мне посоветовали пропить сироп … Лимфоциты 18
Морфология эритроцитов:
Анизохромия 2
Анизоцитоз 3
Пойкилоцитоз 2
Гипохромия 3
Биохимический анализ крови:
Железо 0,9 … открыть

гематолог
2 декабря 2020 г. / Алёна / Спб

… 8.2 * г/дл 11.7 — 15.5 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ Эритроциты 3.61 * млн/мкл 3.80 — 5.10 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) ВЫРАЖЕННЫЙ ПОЙКИЛОЦИТОЗ — УМЕРЕННЫЙ ГИПОХРОМИЯ — ВЫРАЖЕННАЯ ПОЛИХРОМАЗИЯ НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ
***MCV (ср. объем эритр.) 68.4 * фл 81.0 — 100.0
***RDW ( … открыть

педиатр
19 ноября 2020 г. / Анастасия… / Крым

Добрый вечер.У моей дочери 8 лет в аналезе соэ — 62, Может ли она повышаться из-за того, что дочь ходит на электрофорез с адреналином.Педиатр нам назначил , т.к. дочь кашляет… открыть

19 ноября 2020 г. / Анна

… . У моего 3х летнего сына появились синяки под глазами, сдали анализ крови- в лаборатории нам выявили: эритроциты 4, 4 —пойкилоцитоз(эхиглоцип) -легкая. Что это??? У нас нет специалиста, который бы разбирался, а педиатр просто развела руками… Что нам …

19 ноября 2020 г. / Анна

… . У моего 3х летнего сына появились синяки под глазами, сдали анализ крови- в лаборатории нам выявили: эритроциты 4, 4 —пойкилоцитоз(эхиглоцип) -легкая. Что это??? У нас нет специалиста, который бы разбирался, а педиатр просто развела руками… Что нам …

гематолог
8 октября 2020 г. / Наталья / Новочибирск

… RBC: 3.14*10^12, HGB:87, HCT: 0.292, MCV: 76, MCH: 22, MCHC: 297, RDW: 16.4. Анизомикроцитоз, гипохромия, пойкилоцитоз, ЦП: 0.68. PLT: 330 *10^9, MPV: 11.В местной больнице указали на легкий дефицит железа, отсутствие заболевания крови и выписали БАДы с … открыть

гематолог
26 августа 2020 г. / светлана… / Елец

… скрытую кровь-не обнаружена.В биохимии:общий белок-62г/л,альбумины-44 г/л,железо-14 мкмоль/л.В общем анализе крови:анизоцитоз-выражен,пойкилоцитоз(микроцитоз).УЗИ органов брюшной полости:признаки холецисто-панкреатита. Подскажите что еще надо обследовать? открыть

гематолог
14 августа 2020 г. / Эльмира / Москва

… нейтрофилы 2,9, лимфоциты 1,7, моноциты 0,6, эозинофилы 0,1, базофилы 0,1; анизоцитоз (умерен. выражен), гипохромия (слабо выражена), пойкилоцитоз (слабо выражен)
мне 48 лет, аутоимунный тиреоидит, анемия железодефицитная, гастрит
пью феррум-лек (III) … открыть

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Доктор Комаровский: ветрянка – что говорят о ветрянке Комаровский, видео, симптомы и лечение - Врачебная тайна

Пойкилоцитоз

Найдено (480 сообщений)

гематолог
14 января 2020 г. / Аноним / моск.обл.

… росток 76.6, эритроидный росток 22%,.кроветворение по нормобластическому типу.Выраженная гипохромия, анизоцитоз,пойкилоцитоз,микроцитоз,полихроматофилы 0-1 в эр.митозы 1/500,мегакариоцитарный росток 0.2%.мегекариоциты с активной отшнуровкой тромбоцитов. … открыть

гематолог
7 января 2020 г. / Аноним / моск.обл.

… росток 76.6, эритроидный росток 22%,.кроветворение по нормобластическому типу.Выраженная гипохромия, анизоцитоз,пойкилоцитоз,микроцитоз,полихроматофилы 0-1 в эр.митозы 1/500,мегакариоцитарный росток 0.2%.мегекариоциты с активной отшнуровкой тромбоцитов. … открыть

гематолог
24 декабря 2020 г. / Аноним / руза

… росток 76.6, эритроидный росток 22%,.кроветворение по нормобластическому типу.Выраженная гипохромия, анизоцитоз,пойкилоцитоз,микроцитоз,полихроматофилы 0-1 в эр.митозы 1/500,мегакариоцитарный росток 0.2%.мегекариоциты с активной отшнуровкой тромбоцитов. … открыть

гематолог
22 декабря 2020 г. / надежда / московская область

… росток 76.6, эритроидный росток 22%,.кроветворение по нормобластическому типу.Выраженная гипохромия, анизоцитоз,пойкилоцитоз,микроцитоз,полихроматофилы 0-1 в эр.митозы 1/500,мегакариоцитарный росток 0.2%.мегекариоциты с активной отшнуровкой тромбоцитов. … открыть

гематолог
18 ноября 2020 г. / Аноним

… 2.06 * млн/мкл 3.80 — 5.80
АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО
ТИПА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ
МИКРОЦИТОВ — УМЕРЕННЫЙ
ГИПОХРОМИЯ —
ВЫРАЖЕННАЯ
ПОЛИХРОМАЗИЯ
ПОЙКИЛОЦИТОЗ (
МИШЕНЕВИДНЫЕ
ЭРИТРОЦИТЫ, ШИЗОЦИТЫ) —
УМЕРЕННЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 66.0 * фл 81.0 — 103.0
RDW … открыть

гематолог
14 ноября 2020 г. / Светлана… / Челябинская область

Добрый день или вечер, меня беспокоит состояние которое сейчас со мной происходит, анемия у меня сколько себя помню была всегда, год назад при ОРЗ сдала анализы 53 врач… открыть (еще 3 сообщения)Последние 5:

16 ноября 2020 г. / Светлана…

… 51, лейкоциты 5,1, палочкоядерные 1, сегментоядерные 48, эозинофилы 1, базофилы 2, лимфоциты 42, моноциты 6, скорость оседания эритроцитов 4,анизоцитоз , пойкилоцитоз , гипохромия es , ID45, SEQ=1017, PROG=1, RBC=5.15, MCV=55.0; HCT=L28.3, PLT=H390, MPV …

онколог
1 ноября 2020 г. / мария

Здраствуйте! Маме был поставлен диагноз рак шейки матки 3 ст и яичников 4 ст. провели операцию по удалению опухали яичников 1 курс химии.метастазы в печени вот результаты… открыть

10 ноября 2020 г. / мария

… , цветн показ: 0,6, лейкоц 3,2, эозиноф 0, палоч 3, сегмен 37, лимф 19, моноц 3, анзоцитоз 2 плюса, пойкилоцитоз 2 плюса. сверт крови гипохромия 3 плюса оседание эритроц 50.В препарате 72кл.кн. заключение химиотерапевта продолжение процесса множественных …

гематолог
26 октября 2020 г. / Марина / Уфа

У меня в общем анализе крови тромбоциты 72, гемоглобин 99, СОЭ 53 остальное в пределах нормы. Появился пойкилоцитоз. В последнем анализе единичные бласты 3. По результатам стернальной пункции мой гематолог говорит что все в порядке. Если причины для … открыть

29 октября 2020 г. / Елена

… сосудистую дистонию после смерти матери. Давление скачет 100/80, 110/85.,110/70. Задыхаюсь. кружиться голова. Гемоглобин 80-103-114 за два месяца поднялся. Сейчас в анализах пойкилоцитоз умеренно выраженный и еще что- то не разобрать … Что это значит???

педиатр
2 октября 2020 г. / Мария / Керчь

… 3-11%
Мононуклеары 0 % 0%
Плазматические клетки 0
МОРФОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ
Анизоцитоз Не обнаружен Не обнаружен
Пойкилоцитоз Не обнаружен Не обнаружен
Гипохромия Не обнаружена Не обнаружена

Вот такие мы прошли обследования. Что можете … открыть

Пойкилоцитоз в анализе крови — причины, решение проблемы

Кровь как система организма отвечает за большое количество важнейших для жизни функций. Их выполнение становится возможным за счёт наличия в составе жидкой ткани (крови) определённых клеток: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Различные внешние и внутренние факторы могут оказывать негативное воздействие даже на эти элементы, угнетая основные функции кровяных клеток и ухудшая состояние организма.

Одно из таких состояний — пойкилоцитоз — наблюдается при тяжёлых заболеваниях и значительно ухудшает процессы перемещения кислорода к тканям.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови

Кровь омывает все органы и ткани человеческого тела и несет ряд важнейших функций. Составляющие крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) естественным образом реагируют на изменения в состоянии здоровья человека.

Для выявления подобных изменений проводят лабораторное исследование мазка крови. В некоторых случаях при оценке мазка обнаруживают пойкилоцитоз в анализе крови.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови – причины развития, особенности заболевания

Кровь человека – это особая среда, которая обеспечивает важные жизненные функции организма. Она состоит из плазмы и клеток крови – белых и красных кровяных телец.

Их количественное значение, соотношение можно узнать при использовании распространенного диагностического метода – общего клинического исследования крови.

При рассмотрении его результатов пациент может получить от врача информацию, что эритроциты в организме неправильной формы, деформированы. Такое изменение носит название пойкилоцитоз.

Последствия

Осложнения длительно существующего пойкилоцитоза или нарушения в выраженной фазе всегда опасны для жизни. Они имеют ишемический характер, связаны с недостаточным питанием и клеточным дыханием.

Среди конкретных последствий:

  • Преходящие расстройства трофики головного мозга.
  • Инсульт.
  • Инфаркт. Отмирание тканей сердца. Миокарда.
  • Отклонения со стороны работы мускулатуры. Нарушения сократимости.
  • Возможны регулярные эпизоды болезненных судорог.
  • Падение трудоспособности.

В определенных случаях пациент рискует умереть от осложнений. Последствия патологического процесса опасны и без лечения возникают практически в 100% случаев.

Пойкилоцитоз — клиническая находка, суть которой заключается в нарушении нормальной формы эритроцитов. Аномальные клетки не способны выполнять возложенные на них функции, что становится причиной общего ишемического состояния.

Ткани и клетки недополучают кислорода, отравляются продуктами жизнедеятельности. Необходимо устранять первопричину расстройства. Это поможет вернуть состояние в норму.

Причины появления пойкилоцитоза

Цирроз печени может стать причиной пойкилоцитоза

Насчитывается множество патологических причин, из-за которых в общем анализе крови фиксируется пойкилоцитоз — лабораторный признак серьезного заболевания.

Помимо гематологических нарушений пойкилоцитоз формируется вследствие следующих недугов:

  • гиповитаминоз — витаминная недостаточность, преимущественно дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • рак костного мозга, метастазирование в кости, миелодиспластический синдром;
  • инфекции, протекающие с сильным отравлением организма;
  • печеночные дисфункции: гепатиты, циррозы, доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • фиброз, лимфома;
  • болезнь Гассера — проявляется острой почечной недостаточностью, а также разрушением эритроцитов и тромбоцитопенией;
  • замена клапана сердца (протезирование).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тиосульфат натрия: применение, побочные эффекты и аналоги

Помимо вышеперечисленных патологических состояний пойкилоцитоз нередко возникает вследствие переливания крови, осложнений после сильного кровотечения.

Прогноз

Перспективы восстановления при пойкилоцитозе туманны. Опять же они должны оцениваться в контексте основного заболевания.

Как правило, патологические процессы вроде дефицита витаминов или железа устраняются легко и без следа. Потому и прогнозы оптимистичны.

Куда сложнее обстоит дело в ситуациях развития онкологии, гепатита, тем более цирроза печени, поскольку качественное полное излечение практически невозможно. Хотя и это не стопроцентная выкладка.

Выживаемость определяется диагнозом. Уточнить вопрос перспектив восстановления может только лечащий врач, который ведет пациента.

Профилактика

Предотвратить развитие тяжелых форм пойкилоцитоза у ребенка или взрослого можно, регулярно сдавая общий анализ крови. К другим мерам профилактики относятся:

  • правильное питание (в рацион обязательно должны входить нежирные сорта мяса, свежие фрукты и овощи, молочные продукты);
  • организация правильного режима труда и отдыха (важную роль играет качественный ночной сон);
  • умеренные физические нагрузки (способствуют насыщению крови кислородом);
  • прием фолиевой кислоты (аптечные препараты можно заменить говяжьей печенью, пивными дрожжами, шпинатом).

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникло подобных изменений эритроцитов в крови, следует придерживаться лишь общих мер профилактики, поскольку специфические рекомендации отсутствуют.

Для предупреждения развития пойкилоцитоза необходимо:

  • отказаться от вредных привычек, в частности распития алкоголя;
  • правильно и полноценно питаться;
  • потреблять в пищу достаточное количество железа, витаминов и других питательных элементов;
  • заниматься ранней диагностикой и лечением заболеваний, которые приводят к деформации красных кровяных телец;
  • регулярное посещение клиники для прохождения полного лабораторно-инструментального обследования, в ходе которого нужно сдавать общий анализ крови на пойкилоцитоз.

Опасность представляет не столько сам пойкилоцитоз, сколько этиологический фактор. Это означает, что прогноз полностью зависит от болезни-провокатора.

Симптоматика

Степень выраженности внешних проявлений пойкилоцитоза в крови у ребенка или взрослого человека имеет взаимосвязь с тяжестью течения отклонения. Не последнее место занимает этиологический фактор.

На фоне того, что патология не имеет каких-либо характерных симптомов, которые бы со 100 % точностью указывали на присутствие пойкилоцитоза, человек может на протяжении длительного времени не подозревать о протекании аномалии.

Несмотря на это, пойкилоцитоз может быть выражен такими отклонениями:

  • сильные приступы головокружения;
  • частые головные боли;
  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • разбитость и понижение работоспособности;
  • похолодание пальцев как на верхних, так и на нижних конечностях;
  • раздражительность;
  • неустойчивость эмоционального фона;
  • сонливость;
  • учащение частоты сердечного ритма, одышка;
  • неестественная бледность, реже — желтушность кожных покровов;
  • изменения со стороны языка — приобретает ярко-красный оттенок, пациенты предъявляют жалобы на боли и жжение;
  • побледнение и сухость слизистых оболочек;
  • ломкость и деформация ногтей;
  • истончение волос;
  • сухость и шелушение кожи;
  • изменение вкусовых пристрастий или полное отвращение к пище;
  • беспричинное повышение температурных показателей до 37,5–38 градусов;
  • понижение АД.

Когда анизоцитоз такой разновидности имеет вторичный характер, развиваясь на фоне протекания другой болезни, будут присутствовать клинические проявления, характерные для базовой патологии.

Степень проявления

Расшифровка биохимического анализа крови содержит информацию о количестве поврежденных кровяных клеток. На основании этого показателя устанавливается степень выраженности пойкилоцитоза. Выделяют 4 стадии патологического процесса:

  • Первая. Отличается слабой степенью выраженности симптомов. Деформации подвергается 10-25% красных кровяных телец. Патология хорошо поддается терапии и редко вызывает опасные осложнения.
  • Вторая. Умеренная форма пойкилоцитоза сопровождается трансформацией 25-50% эритроцитов. Клетки перестают выполнять свои функции, из-за чего появляются признаки снижения уровня гемоглобина.
  • Третья. Выраженный пойкилоцитоз приводит к существенному ухудшению самочувствия пациента. Патология сопровождается повреждением 50-75% красных кровяных клеток.
  • Четвертая. Эта степень характеризуется деформацией всех эритроцитов. В таком случае наблюдается высокая вероятность возникновения опасных осложнений, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно.

Степень проявления

В расшифровке биохимического анализа указывается количество повреждённых эритроцитов. От их количества зависит стадия заболевания (во врачебной практике выражается в плюсах):

  • 1 стадия ( ). Минимальный пойкилоцитоз, количество трансформированных эритроцитов составляет не более 25%.
  • 2 стадия ( ). Умеренное заболевание, содержание патологических эритроцитов составляет половину от общего количества.
  • 3 стадия ( ). Сильно выраженное заболевание, количество повреждённых эритроцитов не более 75%.
  • 4 стадия ( ). Ярко выраженный пойкилоцитоз, деформированы практические все эритроциты 95-100%.

Типы анизоцитоза

Для выявления положительных преобразований в крови следует провести ее полное исследование.

Угрозу для организма анизоцитоз несет не самостоятельно, а будучи поводом для возникновения более серьезных болезней. К одной из них относят пойкилоцитоз.

Заболевание диагностируют, когда эритроциты существенно изменяются внешне и подвергаются деформации, а их концентрация превышает критический показатель.

Стадии формирования болезни определяются такими параметрами:

  • незначительная степень – ниже 30%;
  • умеренная – 30 – 50%;
  • выраженная – 50 – 70%;
  • резко выраженная – больше 70%.

Даже при пониженном показателе анизоцитоза, особенно у детей, следует сдать вспомогательные анализы на нарушения, произошедшие в организме, для исключения иных тяжелых патологий.

Когда число здоровых кровяных телец сильно понижено, замедляются обменные процессы. Это указывает на задержку доставки кислорода к клеткам ткани, вследствие которой возникает анемия. Анизоцитоз – первый признак развития малокровия начальной стадии.

При несвоевременно назначенном лечении патология переходит во вторую стадию, на которой происходит развитие пойкилоцитоза.

Анизоцитоз определяют не только при измененной величине эритроцитов. Значительную угрозу здоровью несут и нарушенные размеры тромбоцитов. Данные отклонения могут произойти по различным причинам.

Этиология

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать возникновение такого отклонения, как пойкилоцитоз в общем анализе крови. Примерно в 80 % случаев провоцирующим источником выступает острый недостаток железа.

Среди причин выделяют такие факторы:

  • токсическая форма гепатита;
  • отравление химическими веществами, в частности свинцом;
  • нарушение функционирования органов мочевыделительной системы;
  • операция, в ходе которой сердечный клапан был заменен имплантатом;
  • обильное внутреннее кровоизлияние;
  • витаминная недостаточность;
  • онкологическое поражение костного мозга;
  • миелодиспластический синдром;
  • гемолитическая анемия;
  • наследственные болезни, связанные с системой кроветворения;
  • инфекции, приводящие к развитию тяжелой интоксикации;
  • диффузное поражение печени;
  • повреждение паренхимы поджелудочной железы;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • острая почечная недостаточность;
  • состояние, развивающееся после гемотрансфузий;
  • тромбоцитопения;
  • обширные ожоги;
  • ДВС-синдром;
  • талассемия;
  • лейкоз;
  • различные гемоглобинопатии;
  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • хирургическое удаление селезенки.

Что касается детей, в этом случае пойкилоцитоз в крови обусловлен такими провокаторами:

  • анемия средней или тяжелой степени;
  • врожденные аномалии строения костного мозга;
  • сосудистые патологии.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: