Тахикардия: симптомы что надо делать, что нельзя делать, лечение

Общие сведения

Тахикардия — это состояние, для которого характерно заметное учащение сердцебиения. Данное явление может иметь любой генез. Принято считать, что при частоте сердечных сокращений, составляющей 100 ударов в минуту и больше, у больного имеет место тахикардия.

Для состояния тахикардии характерен правильный ритм сердца: продолжительность между сердечными сокращениями равномерная. Если тахикардия у человека развивается внезапно, а позже приступ не менее неожиданно заканчивается, то в данном случае состояние обозначается как пароксизмальная тахикардия.

Классификация тахикардии

Одной из функций сердца является автоматизм, то есть способность самостоятельно (автономно) генерировать нервные импульсы, под влиянием которых происходит сокращение с определенной частотой.

Способность сердца самостоятельно сокращаться возможна благодаря проводящей системе, которая состоит из пучков, волокон и узлов, которые обеспечивают слаженность в работе.

Проводящая система представлена синусо-предсердной и предсердно-желудочковой частями. Тахикардия имеет место быть, когда происходит вовлечения в патологический процесс какой-либо части проводящей системы.

  1. Синусовая тахикардия – возникает вследствие нарушения выработки нервных импульсов синусовым узлом, который контролирует ритм сердца.
  2. Предсердная (или, другое название – наджелудочковая) тахикардия – редкая форма заболевания, при которой поражение локализуется в области предсердий. Данная патология сопровождается увлечением частоты сокращений до 140 ударов в минуту и часто приводит к обморокам.
  3. Атриовентрикулярная тахикардия – нарушение проводимости импульса из предсердий в желудочки. Клинически от предсердной отличается большей стойкостью, хуже поддаётся медикаментозному лечению.
  4. Желудочковая тахикардия – учащение сокращений желудочков сердца больше 100 ударов в минуту. Возникает на фоне аневризмы, пороков сердца, инфаркта миокарда и др. Некоторые специалисты называют желудочковую тахикардию фибрилляцией желудочков.
  1. Острое течение при заболеваниях сердца.
  2. Пароксизмальное течение – внезапное увеличение (от 150), а затем уменьшение до нормальных значений частоты сокращений сердца. Данное состояние именуется пароксизмой.
  3. Рецидивирующее течение.

Симптомы, которые сопровождают тахикардию:

  • ощущение работы сердца;
  • боль в области грудной клетки.

Не всегда, но возможно:

  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • обморочное состояние;
  • ощущение нехватки воздуха.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия – это состояние, при котором учащение сердечного ритма происходит из-за внешних проявлений. Так, это может быть сильный стресс, физические нагрузки и др.

В данном случае очень важно знать, какова причина возникновения такого состояния. Именно причину нужно устранить в первую очередь, поэтому при проявлениях синусовой тахикардии требуется комплексное обследование организма.

При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений увеличивается от 90 до 150-180 в минуту, при этом сохраняется правильный синусовый ритм.

Причина данного состояния — повышение автоматизма синоатриального узла, который является основным водителем ритма. Если человек полностью здоров, то такое явление может возникнуть как следствие сильных физических либо эмоциональных нагрузок.

Различают несколько видов синусовой тахикардии. Фармакологическая синусовая тахикардия возникает как следствие влияния на синусовый узел адреналина, норадреналина, изопротеренола, алкоголя, кофеина, никотина и ряда других веществ.

Выделяется также адекватная и неадекватная формы патологической синусовой тахикардии. Адекватная форма тахикардии возникает как следствие возрастания температуры тела, артериальной гипертензии, анемии, гипоксемии, тиреотоксикоза.

Для неадекватной формы синусовой тахикардии характерно стойкое симптоматичное увеличение частоты синусового ритма. Сердечный ритм при этом составляет более 100 в минуту, как в состоянии покоя, так и при наименьшей физической нагрузке.

Неадекватная форма синусовой тахикардии встречается сравнительно редко и является мало изученной болезнью. Как правило, недуг возникает у людей молодого возраста, в большинстве случаев проявляется у женщин.

Лечить синусовую тахикардию нужно только в случае проявлении ее неадекватной формы.

Причины возникновения заболевания

Спровоцировать развитие этого заболевания могут сердечные причины:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность (застойная, острая);
  • кардиосклероз;
  • пороки сердца;
  • бактериальный эндокардит;
  • стенокардия, протекающая в острой форме;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • перикардит (экссудативный, адгезивный);
  • миокарды (разная этиология);
  • карлиомиопатия.

В некоторых случаях тахикардия провоцируется несердечными причинами, к числу которых относятся:

  • недостаточность надпочечников;
  • диабетический кетоз;
  • феохромоцитома (это гормонально активная опухоль);
  • разнообразные эндокринные нарушения;
  • сбои в функционировании вегетативной нервной системы;
  • синдром отмены (проявляется при алкоголизме);
  • низкий уровень сахара в крови — главная причина развития заболевания;
  • определенные лекарства;
  • нехватка в крови натрия;
  • гипоксия вызывает развитие этого сердечного заболевания;
  • анемия;
  • гипертонический криз;
  • пневмоторакс (в плевральной полости скапливается воздух);
  • разнообразные болезни инфекционно-воспалительного характера, которые сопровождаются повышением температуры;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия также способна вызвать симптом усиления сердцебиения.

Чтобы понять, что такое тахикардия, важно учесть, что тахикардия сердца проявляется из-за многих и разных причин. Так, подобное состояние может возникнуть в качестве естественной реакции человеческого организма на эмоциональную нагрузку и слишком сильный физический труд.

Также тахикардия может сопутствовать повышению температуры тела, курению, употреблению больших доз алкогольных напитков. Сердцебиение становится более частым и в случае резкого понижения артериального давления, при анемии и, соответственно, уменьшении уровня гемоглобина, как следствие развития злокачественных опухолей, инфекций гнойного характера, повышенной функции щитовидной железы.

Существуют также тахикардии, возникающие ввиду наличия патологии сердечной мышцы либо ввиду нарушений в процессе электрической проводимости сердца. Тахикардия сердца – это первый признак сердечной декомпенсации.

Также подобное состояние является следствием шока или коллапса (это может быть обморочное состояние, кровотечение и др.), как результат рефлекса на понижение кровяного давления.

Склонность к тахикардии является характерным симптомом у людей, больных вегето-сосудистой дистонией. Как правило, в данном случае это пациенты молодого возраста. Учащенное сердцебиение наблюдается и у больных неврозами.

Тахикардия или учащенное сердцебиение не должны быть причиной для беспокойства. Часто — это здоровая реакция организма на нагрузки или стресс.

Когда сердцебиение учащается, органы и мышцы лучше перегоняют кровь, в организм становиться больше кислорода. Посредством кислорода и сахара мышцы получают энергию.

При страхе и волнении, это также нормально, что сердце бьется быстрее. Тело стремится бежать или бороться — и то и другое работает лучше, если мышцы хорошо питаются кислородом.

Кроме того, тахикардия может возникать на фоне мерцательной аритмии сердца. Типичными причинами этой формы сердечной аритмии являются:

  • болезни сердца, такие как ишемическая болезнь сердца, порок сердца, болезнь сердечной мышцы (кардиомиопатия), высокое кровяное давление (гипертония);
  • дефицит калия;
  • гипертиреоз;
  • алкоголь;
  • инфекции (например, пневмония);
  • травмы груди;
  • вегетативные расстройства.

Другие возможные причины, при которым сердце стучит быстро-быстро:

  • малокровие (анемия);
  • низкий уровень сахара в крови;
  • легочная эмболия;
  • тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заражение крови (сепсис).

Тахикардия – это симптом (отдельный признак), а это значит, что он возникает при различных заболеваниях сердца и других систем (например, нервной, эндокринной и т.д.).

Частые причины тахикардии, которая возникает именно вследствие патологических изменений в проводящей системе сердца таковы:

  • миокардиты (воспаление мышечной оболочки сердца);
  • органическое повреждение миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца.

ревматизм, гипертония, заболевания щитовидной железы, ишемическая болезнь и др. Тахикардия является постоянным симптомом при мерцательной аритмии, когда отдельные мышечные волокна сокращаются хаотично и проталкивают кровь в неполноценном объеме.

  1. Анемия (низкий уровень эритроцитов и /или гемоглобина) – еще одна причина тахикардии. При данной патологии человек жалуется на головокружение, повышенную утомляемость, периодическое потемнение в глазах, необычной бледностью кожных покровов. К анемии предрасположены женщины с обильными кровотечениями во время месячных, в период беременности и др.
  2. При феохромацитоме (опухоль надпочечников) пациенты предъявляют жалобы не только на учащенный пульс, но и на повышение артериального давления, гипергидроз (повышенную потливость), приступы головной боли, дрожь в руках и др.
  3. Уменьшение объема циркулирующей крови, которое возникает вследствие крупных травм, сопровождающихся обильной кровопотерей, вызывает тахикардию. При этом учащение сердечных сокращений компенсирует дефицит потерянной крови.
  4. Тахикардия сопровождает обезвоживание организма, которое является спутником многих инфекционных заболеваний.
  5. Если вместе с учащением сердцебиения наблюдается раздражительность, дрожание рук, снижение массы тела, а у женщин нарушение менструального цикла, то причиной, скорее всего, является заболевание щитовидной железы – гипертиреоз.
  6. Повышенная ЧСС вместе с такими симптомами, как боль в груди, головокружение, одышка – указывает на вегето-сосудистую дистонию.

Тахикардия: симптомы что надо делать, что нельзя делать, лечение

Диагностика заболевания, на фоне которого возникает тахикардия, начинается с общего визуального осмотра и опроса. Врач измеряет пульс, проводит аускультацию (выслушивание) сердца.

Пульс измеряется в области лучезапястного сустава за одну минуту. Не всегда частота пульса соответствует частоте сокращений сердца. Как правило, этот метод используют врачи скорой помощи для получения представления о состоянии здоровья.

Уточнить истинную причину (этиологию) заболевания специалисту помогают дополнительные методы исследования, к которым относятся:

  1. Кровь на общий анализ. По нему определяют количество форменных элементов, что позволяет врачу распознать лейкоз, анемию и прочее.
  2. Кровь на содержание гормонов щитовидной железы. Данный анализ помогает выявить гипертиреоз.
  3. При подозрении на опухоль надпочечников назначается анализ мочи, в котором могут быть продукты распада адреналина.

Из инструментальных методов исследования наибольшей диагностической точностью обладают:

  1. ЭКГ – позволяет определить частоту, ритм сокращений сердца и др. С его помощью выявляются изменения, характерные для различных патологий сердечно-сосудистой системы. Для обследования пациентов применяются следующие виды ЭКГ:
    • с нагрузкой – помогает выявить перебои ритма во время выполнения физических нагрузок (велоэргометрии);
    • более точные результаты о заболевании помогает получить внутрипищеводная ЭКГ – при данном исследовании вводится электрод в грудную часть пищевода;
    • мониторинг работы сердца по Холтеру – подразумевает запись ЭКГ на протяжении суток, применяется для определения внезапно возникающих приступов тахикардии.
  2. Фонокардиография – диагностический метод, позволяющий регистрировать сердечные шумы, тоны с помощью датчиков. При тахикардии на фонокардиограмме определяется увеличение сокращений сердца, а также изменения в тонах.
  3. УЗИ сердца помогает определить работу клапанов и сердечной мышцы. С помощью УЗИ выявляются пороки и хронические заболевания сердца.

К внесердечным причинам тахикардии относятся:

  • Детренированность пациента (низкий уровень физической подготовки)
  • лихорадочные состояния
  • патология щитовидной железы (гипертериоз)
  • анемия (снижение уровня гемоглобина в крови)
  • гипоксия (снижение уровня кислорода в крови)
  • понижение уровня сахара в крови
  • артериальная гипотония
  • шок
  • феохромоцитома
  • хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся развитием дыхательной недостаточности
  • значительная потеря веса
  • понижение уровня калия в крови
  • интоксикация сердечными гликозидами
  • гиперкинетический синдром и тревожные состояния (повышение активности симпатической нервной системы – например, при вегетососудистой дистонии и у женщин в климактерический период)
  • чрезмерное употребление алкоголя, кофе, энергетических напитков
  • прием симпатомиметиков (ингаляционные препараты бета-адреномиметики при бронхиальной астме)
  • применение производных атропина (к примеру, ипратропия бромида при хронической обструктивной болезни легких)
  • прием некоторых психотропных, гормональных и гипотензивных препаратов
  • работа токсических веществ
  • заболевания других органов: патологии желудочно-кишечного тракта, травмы черепа
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Хламидиоз у девушек симптомы

К сердечным причинам возникновения тахикардии относятся:

  • ишемическая болезнь, включая острый инфаркт миокарда и кардиосклероз, развившийся в результате инфаркта
  • кардиомиопатии
  • пороки развития сердца различной этиологии
  • гипертония
  • пролапс митрального клапана
  • наследственная предрасположенность: врожденные отклонения от нормы развития проводящей системы и наличие патологического дополнительного пути проведения (ДПП)

Как диагностировать болезнь?

В следующих случаях учащенное сердцебиение не является патологией:

  1. После физической нагрузки.
  2. В жаркое время года.
  3. Во время сильных эмоциональных переживаний.
  4. Повышенная температура тела.

Выраженный похмельный синдром, а проще говоря похмелье – это особый случай, когда ускоренное сердцебиение может не являться признаком какого-либо заболевания.

Тахикардия: симптомы что надо делать, что нельзя делать, лечение

Такая тахикардия способна вызывать панические атаки, так как люди «с бодуна» частенько принимают тахикардию за сердечный приступ. Чтобы не оказаться в неприятной ситуации, пить нужно в меру или не пить вообще.

Физиологическая тахикардия не сопровождается: одышкой, болью в области груди, обморочным состоянием, потемнением в глазах, головокружением. После того, как причинный фактор тахикардии устранен, частота сокращений сердца быстро приходит в норму.

Как только появились признаки недуга, стоит провести диагностирование посредством ЭКГ. Если тахикардия есть, на электрокардиограмме будет видно, какого типа она, какой степени сбои по сердечному ритму.

Понятно, что для должного результата и диагностирования одной кардиограммы будет недостаточно. Важно также пройти эхокардиографию с магниторезонансной томографией сердца. Это необходимо при идентификации заболевания.

Также с целью исключения либо подтверждения иных заболеваний осуществляют проверку по общему анализу крови, обследование на щитовидной железе, МРТ на сосудах головного мозга для определения степени активности по центральной нервной системе.

Заболевание определяет врач, прослушав грудную клетку больного, после чего подбираются способы лечения. На тахикардию сердца указывают следующие признаки и симптомы:

  • общая слабость;
  • сильная одышка при тахикардии беспокоит даже во время простого разговора;
  • головокружение, сопровождающееся предобморочным состоянием;
  • повышение чувства тревожности;
  • больной часто теряет сознание;
  • при тахикардии усиливается пульсация вен, расположенных на шее;
  • человека беспокоит сильное чувство тошноты;
  • в области сердца появляются неприятные болезненные ощущения;
  • темнеет в глазах;
  • появляется чувство острой нехватки воздуха, которое часто сопровождает данное заболевание.

Диагностика тахикардии. Основные симптомы тахикардии

Болезнь сопровождается тяжестью, локализующейся близ сердца, а также учащенным ритмом сердцебиения. В зависимости от продолжительности болезни, ощущение симптомов притупляется.

Нельзя исключать и одышку с головокружением. Также быстрая усталость со слабостью приводят к ухудшению сердечного ритма. Даже ухудшение аппетита и настроения происходит по мере развития тахикардии.

Возможны различные степени, зависящие от основного заболевания, давшего толчок для учащения сердцебиения. Если процесс развивается остро, то конечности синеют в силу ухудшения кровообращения.

У пациентов с наджелудочковой тахикардией жалобы могут также отсутствовать, если нет органических заболеваний сердца. Но чаще всего пациенты при приступе наджелудочковой тахикардии ощущают учащенное, усиленное сердцебиение, слабость, одышку и различного характера боли в грудной клетке.

Реже встречаются головокружения вплоть до потери сознания. У пациентов с ишемией может развернуться эпизод стенокардии. Иногда на фоне наджелудочковой тахикардии у пациентов может отмечаться учащенное мочеиспускание.

Желудочковая тахикардия обычно встречается при тяжелых заболеваниях сердечной мышцы, включая инфаркт миокарда, и состояние после перенесенного инфаркта, при пороках сердца, кардиомиопатиях.

Клинические проявления устойчивых пароксизмов желудочковой тахикардии могут варьировать от ощущения сердцебиения до отека легких, аритмического шока или остановки кровообращения.

ЧСС в минуту чаще всего составляет от 120 до 200. Пароксизмы тахикардии чаще всего сопровождаются падением артериального давления, но при синусовых тахикардиях, которые сопровождаются тревожными состояниями и паническими атаками, оно может повышаться.

Пациентам с тахикардиями необходимо проводить общеклинические обследования: исследование крови, проверка гормонов щитовидной железы. Также применяются такие инструментальные методы исследования как эхокардиография (УЗИ серца).

Значимым методом диагностики признана чреспищеводная электростимуляция сердца (ЧПСС) – неинвазивный метод исследования, который уточняет механизм тахикардии и применяется для блокирования пароксизмальных наджелудочковых тахикардий.

тахикардия

В хирургических центрах для детального уточнения характера тахикардии и аритмии проводят инвазивное внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ).

Оно относится к числу наиболее информативных методов изучения электрофизиологических свойств различных отделов сердечной мышцы и проводящей системы. На основании этого исследования определяют необходимость хирургического лечения тахикардий.

Этот показатель может варьировать. Так, для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС более 100; для паркосизмальной предсердной тахикардии при быстром начале приступа и его внезапном прекращении – более 150-220 в минуту;

при АВ-узловых тахикардиях 140-220 в минуту и при пароксизмальных желудочковых тахикардиях 120-250 в минуту. Но в любом случае нужно первоначально оценить самочувствие пациента, беспокоят ли его сердцебиение, одышка, головокружение, ощущение предобморочного состояния, а также регулярность ритма сердца.

Для оценки формы тахикардии нужно основываться не только на показателе ЧСС, но и провести электрографическое исследование, чтобы оценить форму тахикардии и сделать правильные выводы.

Для многих форм тахикардии, особенно пароксизмальной, характерно понижение артериального давления вплоть до коллапса и аритмогенного шока. Но иногда такие состояния как лихорадка, гипертериоз, феохромоцитома, заболевания легких, различные тревожные состояния, употребление кофе, энергетических напитков могут способствовать повышению артериального давления вплоть до значительных цифр.

Повышение артериального давления в сочетании с тахикардией может отмечаться при применении препаратов для лечения бронхиальной астмы, производных атропина.

Необходимо обращать внимание на побочные эффекты этих препаратов, изложенные в аннотациях. При возникновении первого в жизни приступа тахикардии даже при хорошей его переносимости необходимо как можно раньше обратиться к врачу для снятия кардиограммы.

Субъективные ощущения пациентов – это сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца, замирания, внезапная слабость, головокружение, одышка, обмороки.

Возможны обострения симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как возникновение боли при стенокардии; развитие эпилептиформных припадков.

Одним из определяющих методов диагностики тахикардии и её формы является снятие электрокардиограммы в двенадцати отведениях. С помощью кардиограммы врач оценивает частоту ритма, его регулярность, может предположить источник возбуждения и функцию проводимости.

Иногда нарушение ритма носит преходящий характер и не всегда может быть выявлено на простой ЭКГ. В этих случаях наибольшее значение имеет такой метод исследования как амбулаторное холтеровское мониторирование ЭКГ, когда аппарат, регистрирующий электрокардиограмму, записывает ее в непрерывном режиме сутки или двое.

Метод продолжительного (24-48 часов) амбулаторного холтеровского мониторирования ЭКГ входит в алгоритм обязательного обследования больных, страдающих нарушениями ритма сердца или с подозрением на их наличие.

К преимуществам холтеровского мониторирования перед стандартной электрокардиограммой относится большая вероятность выявления эпизодов тахикардии, возможность оценить форму тахикардии, а также проследить, при каких условиях она появляется.

В некоторых случаях применяются ЭКГ-пробы с физической нагрузкой или вагусные пробы, но только тогда, когда у человека нет органических патологий сердца.

Симптомы тахикардии проявляются, прежде всего, резким учащением ритма сердцебиения, носящим приступообразный характер. При этом ритм сердца остается четким и правильным.

Подобное явление может начинаться очень резко, а позже  внезапно приостановиться. Кроме того, симптомы тахикардии включают проявление общей слабости, приступов головокружения.

Человек может ощущать наплыв дурноты, а также ощущение нехватки воздуха. В процессе приступа все описанные симптомы тахикардии выражены ярко, при этом иногда у больного возникает отчетливое ощущение страха.

Данное патологическое состояние характеризуется учащенным сердцебиением, при котором желудочки/предсердия сокращаются быстрее 100 ударов в минуту. Тахикардия, симптомы которой – это головокружения, потеря сознания, одышка – лечится только после установления причины этой патологии и ее типа.

Учащенное сокращение сердца возникает в результате перевозбуждения определенных отделов органа. При нормальном состоянии электроимпульс образуется в синусовом узле, после чего он переходит на миокард.

У людей с патологией первоисточником импульса служат нервные клетки предсердия или желудочков. На определении источников сердечных сокращений основана классификация патологии.

У детей возрастом младше 10 лет данное заболевание диагностируют часто. При волнениях/переживаниях, физической нагрузке учащенное сердцебиение нормально, однако если ЧСС повышается часто и без видимых на то причин, ребенка лучше показать врачу.

  • потливость;
  • бледность кожи;
  • одышка;
  • вялость/сонливость;
  • потеря сознания;
  • тошнота;
  • болевой синдром, локализирующийся в грудине.

Тахикардия у детей симптомы и лечение имеет примерно такие же, как у взрослых. Исключение составляют новорожденные, у которых патология проявляется ухудшением аппетита/сна, капризностью, беспокойством.

Что делать, если у ребенка есть симптомы заболевания? Первая мера – устранение причин, вызвавших учащенное сердцебиение. Родителям нельзя самостоятельно подбирать таблетки и другие средства для лечения детей с тахикардией. Тем не менее, в домашних условиях приступ можно купировать. Для этого:

  • в детской комнате открывают окна, обеспечивая ребенка свежим воздухом;
  • малыша укладывают в постель;
  • на лоб, шею прикладывают влажный холодный платок.

Как вылечить тахикардию? Понижать частоту приступов стоит с помощью правильного режима дня, диеты, выписанных врачом препаратов. Из рациона ребенка обязательно исключают сладости, острую пищу, напитки с кофеином, соленые продукты.

Причины тахикардии

Кардиолог, при необходимости, советует пациенту принимать таблетки Люминал, Седуксен и гомеопатические средства. Если у ребенка выявлены изменения сердца, назначаются более серьезные лекарства – сердечные гликозиды.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как симптомы помогут определить болезни сосудов ног

Причины возникновения заболевания

Любой, кто испытывает учащенное сердцебиение или тахикардию в течение длительного времени, должен обратиться к врачу. Это поможет определить, имеют ли симптомы безобидные причины или это серьезная аритмия сердца, нуждающаяся в лечении.

В процессе диагностики проводится полное обследование организма, в ходе которого проверяют состояние сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, щитовидной железы и нервной системы. Дополнительно берут общий анализ крови и мочи.

Для определения причин учащённого сердцебиения назначаются следующие дополнительные обследования:

  • ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
  • ЭКГ разных видов;
  • рентгенография грудной клетки;
  • измерения кровяного (артериального) давления.

Так называемая электрокардиограмма (ЭКГ) одна из важных методов обследования. ЭКГ предоставит информацию о состояние сердца. Доктор вставляет несколько электродов в области груди, которые измеряют и регистрируют токи сердца.

Так как многие пациенты только изредка имеют сердечную аритмию, может потребоваться долгосрочная ЭКГ с мониторингом показателей в течение 24 или 48 часов.

При диагностике тахикардии важно начать работу с пациентом с его тщательного опроса. Врач обязательно прослушивает пациента с помощью стетоскопа, определяя наличие у него шумов в сердце.

Для правильной постановки диагноза специалисту важно определить, в связи с чем возникает тахикардия, сколько времени длится приступ, внезапно ли он проявляется.

Следующим важным шагом в процессе диагностики является электрокардиография. Благодаря использованию данного метода можно регистрировать электрические поля, которые образуются при работе сердца.

Головокружение у девушки

Для того чтобы приступ тахикардии у больного был зарегистрирован, иногда используется суточное мониторирование ЭКГ. Данное исследование является постоянной записью электрокардиограммы, которая длиться на протяжении суток.

При этом больной занимается привычными делами и носит специальное портативное приспособление. Дл определения причины, по которой у больного проявляется тахикардия, врач часто назначает проведение анализов крови, эхокардиографию, исследование грудной клетки с помощью рентгена.

Лечение тахикардии

При лечении тахикардии важно учесть причины, по которым развивается данное состояние, а также тип тахикардии. Есть целый ряд состояний, при которых лечение тахикардии не требуется вообще.

Однако нередко медикаментозная терапия тахикардии все же необходима. Принимать решения о принятии любых лекарственных препаратов должен исключительно специалист после того, как больной пройдет тщательное обследование.

Лечение тахикардии направлено на терапию болезней, которые становятся причиной ее возникновения. В большинстве случаев тахикардия – это следствие нарушений в эндокринной системе, вегетативной нервной системе, а также ряда сердечно-сосудистых недугов.

Чтобы предотвратить приступ тахикардии, часто используются антиаритмические препараты. Однако подобные средства могут стать причиной целого ряда побочных эффектов.

Если у больного проявляется ярко выраженный приступ тахикардии, рекомендуется сразу же прекратить физические нагрузки. Можно использовать седативные успокаивающие препараты, которые назначил лечащий врач.

Существуют также некоторые методы, которые помогают устранить приступы тахикардии самостоятельно. Так, есть специальные методики задержки дыхания, при которых больной должен немного надавить пальцами на глазные яблоки.

При лечении тахикардии сердца используются и народные средства, а именно отвары календулы, василька голубого, мелиссы, пустырника, валерианы, барвинка и других трав и фитопрепаратов.

Лечение тахикардии зависит от ее формы и определяется только после тщательного обследования, консультации у врача и точно поставленного диагноза. Синусовая тахикардия обычно не требует специфического лечения.

Необходимо лечить основное заболевание, а также исключить или ограничить действие токсических веществ, лекарственных средств, в побочных свойствах которых есть способность вызывать тахикардию, и других факторов, вызывающих активацию симпатоадреналовой системы.

Пациентам с синусовой тахикардией, сопровождающейся чувством возбуждения, тревоги, паническими атаками может помочь прием седативных средств – как средства растительного происхождения, так и лекарственные препараты.

Боль в груди у мужчины

Из растительных средств допустимы настойки боярышника, пустырника, валерианы и пиона. В некоторых случаях оправдан прием таких препаратов как сибазон (реланиум), клоназепам и феназепам.

В ситуациях, когда синусовая тахикардия плохо переносится больными и способствует развитию хронической сердечной недостаточности, влечет за собой приступ стенокардии, показано применение лекарственных средств, таких как бета-адреноблокаторы, верапамил, кораксан.

Эти препараты могут быть применены только по строгим показаниям и после консультации с врачом-кардилолгом, так как все они имеют серьезные побочные эффекты.

Так, бета-адреноблокаторы категорически противопоказаны пациентам с бронхолегочными заболеваниями, верапамил нельзя применять при WPW- синдроме и т.д.

В пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях эффективными бывают так называемые вагусные пробы. При синусовой тахикардии с применением вагусных проб происходит лишь урежение ритма.

  • глубокое дыхание
  • проба Вальсальвы: натуживание с задержкой дыхания на 20-3- секунд
  • «рефлекс ныряющей собаки»: резкое опускание лица в холодную воду на 10-30 секунд
  • присаживание на корточки
  • надувание воздушного шарика
  • имитация рвотного рефлекса

В целом, наиболее эффективной оказывается проба Вальсальвы. Однако применение даже этих проб должно быть согласовано с врачом-кардиологом, поскольку в отдельных случаях могут существовать противопоказания.

Беременная женщина сидит на диване

Например, эти действия противопоказаны больным с нарушением проводимости сердца, так как они могут вызвать выраженную брадикардию после купирования приступа.

Вагусные пробы могут проводиться пациентом с наджелудочковой тахикардией, если на фоне приступа его самочувствие остается удовлетворительным, отсутствуют одышка, гипотония, головокружение или обморочное состояние и если ранее эти пробы применялись по рекомендации врача и положительно сказывались на состоянии.

При угрожающих жизни состояниях на фоне тахикардии бывает необходима неотложная электроимпульсная терапия. Выполняется она силами бригад «скорой помощи» либо в условиях стационара.

Неотложная электроимпульсная терапия (электрическая кардиоверсия) – это способ восстановления синусового ритма через нанесение на область сердца импульсного электрического разряда.

Для лечения пароксизмальной тахикардии и для профилактики приступов применяются также хирургические методы лечения. Они основаны на повреждающих манипуляциях с участками мышцы или проводящей системы сердца, где находится эктопический очаг.

Катетерная радиочастотная аблация (РЧА) – современный, высокоэффективный и малоинвазивный метод лечения определенных видов аритмий. РЧА проводится с помощью тонкого гибкого катетера-проводника, внедряемого в полость сердца, по которому подается высокочастотный ток, вызывающий распад участка миокарда или проводящей системы.

Этот метод не нуждается в применении общей анестезии, число осложнений после него минимально, что делает его безопасным и удобным для пациента. Его эффективность оценивается высоко и является достойной альтернативой хирургическим методам лечения аритмий.

Очень важно определить и начать лечить патологическое состояние, которое вызывает этот синдром. Так, например, при лихорадочных состояниях, которые, как правило, появляются при наличии в организме инфекции или вирусного заболевания, необходимо назначение антибактериальных, противовирусных препаратов, коррекция воспалительных заболеваний в организме.

При анемии назначают препараты железа для повышения уровня гемоглобина. При заболеваниях щитовидной железы (гипертериозе) – тиреостатические препараты.

Женщина сидит на кровати около ребенка

В период климакса у женщин, в случае если тахикардия не уходит при нормализации отдыха, при приеме седативных препаратов, необходимо обсудить с врачом-гинекологом возможность назначения гормонозаместительной терапии.

При возникновении пароксизма наджелудочковой тахикардии пациент должен прекратить физическую нагрузку. Грудную клетку необходимо освободить, одежду расстегнуть, обеспечить доступ свежего воздуха (усадить человека к открытому окну).

Попросить его сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Можно предложить быстро выпить стакан холодной минеральной воды. Если пациент ранее обследовался и диагноз наджелудочковой тахикардии уже установлен, а врачом были рекомендованы вагусные пробы, их следует применить.

Самостоятельное назначение вагусных проб недопустимо, так как при кажущейся простоте они бывают небезопасны. Как правило, если пациент уже был обследован, он имеет четкие инструкции на счет того, какие препараты ему необходимо применить (так называемая «таблетка в кармане»).

Необходимо четко соблюдать рекомендованную дозу и не превышать ее, даже если приступ не купируется. Если пароксизм затягивается, если страдает самочувствие пациента, появляется одышка, головокружение, предобморочное и обморочное состояние, необходимо параллельно с предложенными мерами вызвать «скорую помощь».

В отличие от наджелудочковых тахикардий, желудочковая тахикардия – это тяжелое, угрожающее жизни состояние, и чем быстрее будет оказана квалифицированная врачебная помощь, тем лучше.

Такое патологическое состояние негативно сказывается на развитии ребенка внутри утробы, оно способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, поэтому нуждается в своевременном, полном лечении. Причинами развития заболевания служат:

  • анемия;
  • астма бронхиального типа;
  • ожирение;
  • аллергия на витамины для беременных или лекарства;
  • наличие инфекций в органах дыхательной системы;
  • болезни щитовидной железы;
  • внематочная беременность;
  • смещение органов брюшины с последующим давлением на диафрагму;
  • резкое повышение температуры тела;
  • истощение/обезвоживание, пр.

Симптомы тахикардии у женщин в положении, кроме общего недомогания, нарушения сна, болей в грудине и головокружений, включают расстройство органов ЖКТ, онемение разных частей тела, повышенную нервозность/тревожность.

Как лечить тахикардию при беременности? Небольшой рост ЧСС безопасен для ребенка и будущей мамы, однако, если приступы происходят регулярно и имеют большую длительность, консультация врача обязательна.

title

Народные терапевтические методы иногда оказываются не менее действенными, чем применение сильнодействующих препаратов. Как лечить тахикардию сердца в домашних условиях:

  1. Массаж глаз. Надавите на глазницы пальцами, обеспечивая давление в течение нескольких секунд. Дайте глазам отдохнуть и повторите массаж. Интенсивность надавливания не должна быть слабой или чрезмерной.
  2. Дыхание йогов. Восстановить нормальный ритм ЧСС получится, если на протяжении минуты вдыхать воздух одной ноздрей и выдыхать через другую. Для этого попеременно закрывайте ноздри пальцем.
  3. Целебная смесь от тахикардии. Измельчите 2 грецких ореха, смешайте с 1 ст. л. меда, добавьте лимонную цедру. Съедайте порцию такой кашицы перед сном ежедневно на протяжении месяца, после сделайте 10-дневный перерыв и повторите курс.
  • обеспечить свободное дыхание, например, расстегнуть тесный ворот рубашки;
  • положить на лоб полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой;
  • если позволяет состояние, то частоту сокращений сердца можно снизить следующим образом: необходимо задержать дыхание и напрячь брюшной пресс. В это время активизируется работа блуждающего нерва, который угнетает деятельность сердца;
  • принять какой-либо препарат, снижающий частоту сердечных сокращений (дозировка – строго по инструкции!);
  • если приступ чрезвычайно интенсивный, то лучше вызвать скорую помощь.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Фурамаг это антибиотик или нет

Последствия тахикардии

Тахикардия, возникшая на фоне заболеваний различных органов (за исключением сердца), не представляет большой угрозы для здоровья и жизни пациента. К серьезным последствиям приводят именно сердечные патологии. К самым грозным из них являются:

  1. Тромбоэмболия (образование сгустков крови) – возникает по причине задержки крови в полостях (желудочках, предсердиях) сердца, что приводит к разрушению кровяных клеток и активации системы свертывания крови. Из полости сердца тромб может попасть в кровяное русло, закупорив сосуд, снабжающий какой-либо орган (легкое, головной мозг, почку и др.). В итоге наступает его омертвление. К образованию тромбов предрасполагает тахикардия, продолжительностью более 2 суток, а также хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
  2. Кардиогенный шок – возникает при недостаточности левых отделов сердца, вследствие чего кровь не выбрасывается в должном объеме в большой круг кровообращения. Проявляется он резким падением давления. Часто кардиогенный шок заканчивается внезапной смертью.
  3. Инфаркт миокарда – происходит вследствие ишемии (дефицита питательных веществ, поступающих с кровью), так как во время тахикардии сердце не перекачивает полноценный объем крови. Риск возникновения инфаркта возрастает у лиц, в анамнезе которых имеется атеросклероз, гипертрофия миокарда, артериальная гипертензия.

Прогрессирующее ослабление организма является следствием тахикардии. Оно возникает при частых, но коротких приступах, что связано с постоянными перебоями в снабжении кислородом и питательными веществам тканей организма.

Тахикардия при беременности

Часто у женщин, у которых ранее не наблюдались проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, случаются приступы тахикардии во время беременности. Тахикардия при беременности является следствием изменений в женском организме.

Чтобы понять, что такое тахикардия в данном случае, важно учитывать, что в процессе вынашивания ребенка весь организм в целом функционирует с двойной нагрузкой.

Однако прямые причины возникновения тахикардии достаточно многообразны и до сих пор подвергаются изучению специалистов. Так, главным фактором, провоцирующим учащенное сердцебиение, следует считать высокий уровень гормонов, которые проявляют симпатомиметическую активность и, как следствие, увеличивают частоту сокращений сердца.

Среди других факторов, из-за которых возникает тахикардия при беременности, следует отметить увеличение веса беременной, высокий уровень метаболизма, недостаточное количество важных для организма минералов и витаминов, анемия, понижение давления.

Следствием тяжелого токсикоза часто бывают негативные изменения водно-электролитного баланса, что также может спровоцировать периодические приступы тахикардии.

Увеличение частоты сердечных сокращений

Смещения сердца вследствие анатомических изменений в организме, употребление ряда лекарств могут повлиять на состояние сердечной мышцы и спровоцировать тахикардию.

Тахикардией у беременных принято называть состояние, когда ЧСС в состоянии покоя составляет более 90 ударов в минуту. При этом женщина не ощущает боли.

Приступ прекращается самостоятельно. Однако при частом повышении ЧСС до120 и более ударов и сопутствующих неприятных симптомах женщина должна обаятельно обратиться к специалистам и пройти обследования.

Терапия тахикардии при беременности подразумевает прием растительных седативных средств, а также витаминов, препаратов с содержанием калия, магния. Важно скорректировать водный баланс, предотвратить анемию.

Профилактика и рекомендации при тахикардии

Чтобы избежать проявления приступов тахикардии, важно, прежде всего, вовремя обращаться к врачу и лечить заболевания, вызывающие данное состояние. При первых проявлениях ускоренного сердцебиения следует позаботиться об адекватном и полноценном отдыхе.

Не менее важно прекратить злоупотребление продуктами, содержащими кофеин, алкоголь. Крепкий кофе и чай можно заменить травяными чаями, используя травы, которые воздействуют седативным образом.

Не нужно употреблять много сладостей, жирной еды, в то же время важно соблюдать принципы здорового питания. Паросизмальная тахикардия часто возникает и как следствие приема стимуляторов, диетических таблеток.

Эффективным методом профилактики учащенного сердцебиения является прием микроэлемента магний, которые регулирует эффекты кальция в мышечных клетках сердца.

Следствием такого воздействия будет ритмичные сокращение и расслабление сердечной мышцы. Еще одним элементом, важным для правильной работы сердца, считается калий.

Активный образ жизни и постные разумные физические нагрузки стимулируют работу сердца, а также повышают устойчивость организма к высвобождению избытка адреналина.

Приступы тахикардии реже случаются у тех людей, которые регулярно много времени проводят на свежем воздухе. Важно каждый день, как минимум, полчаса гулять на улице.

Снизить частоту приступов тахикардии помогут следующие рекомендации:

  1. Соблюдение диеты. На самом деле специальной диеты при тахикардии нет. Однако отказ от некоторых продуктов питания может сократить число приступов и улучшить качество жизни. Следует исключить употребление спиртных напитков, крепкого кофе и чая (и зеленого тоже). Повысить риск инфаркта, атеросклероза, а, следовательно, тахикардии, могут продукты, содержащие животные жиры. Их рекомендуется употреблять в небольшом количестве.
  2. Отказ от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, способствуя ишемии и приступу тахикардии.
  3. Ограничение избыточных физических нагрузок, которые способствует повышению частоты сердечных сокращений. Полезно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора.

Говоря о профилактике пароксизмов тахикардии, следует отметить большое значение здорового образа жизни. Под этим подразумевается отказ от алкоголя, курения, употребления энергетических напитков, крепкого кофе и чая в больших количествах.

Замеры пульса

феназепам, клоназепам, сибазон (реланиум). Все эти средства могут быть применены в целях профилактики пароксизмов тахикардии только после тщательного обследования под контролем врача и подбора дозы (чаще всего в условиях стационара).

Нередки случаи, когда у части больных, принимающих антиаритмические средства, их приходится отменять из-за побочных эффектов. Все антиаритмические лекарственные средства в той или иной степени оказывают аритмогенное действие, то есть обладают способностью вызывать нарушения ритма сердца, в том числе и опасные для жизни, если доза препарата выбрана неверно.

Практически все противоаритмические средства обладают внесердечными побочными эффектами: они могут воздействовать на систему органов дыхания, на периферические сосуды, практически на все органы и системы организма.

Нужно помнить, что проводящая система сердца – это сложный, саморегулирующийся механизм. Большая ошибка со стороны пациента – выбирать лекарственные средства, не советуясь с врачом-кардиологом.

Кардиограмма нарушения сердечного ритма

Бесконтрольное применение антиаритмических средств может стать причиной брадикардии, возникновения синдрома слабости синусового узла, АВ-блокады; усугубить аритмию вплоть до аритмогенного шока, а при длительном применении вызвать прогрессирование хронической сердечной недостаточности

К осложнениям различных форм тахикардии могут относиться следующие: усугубление симптомов сердечной недостаточности, гипотония вплоть до коллапса, развитие аритмогенного шока, отека легких, усугубление симптомов энцефалопатии, усугубление синдрома стенокардии при ишемической болезни сердца.

Для профилактики грозных осложнений тахикардии решающее значение имеют своевременное обращение к врачу для обследования, верная оценка клинического состояния и формы тахикардии и правильный выбор тактики лечения.

В некоторых ситуациях назначение антиаритмических препаратов не требуется, если пароксизмы тахикардии не носят угрожающий жизни характер. Если врач не считает необходимым назначение лекарственных средств с профилактической целью, то однозначно не стоит самостоятельно приобретать эти лекарства и применять их.

Вовремя поставленный диагноз и своевременное лечение имеют большое профилактическое значение и способствуют сохранению здоровья пациента. Следует регулярно, не менее одного раза в год проходить обследования, а при наличии дискомфорта в области сердца (ощущение сердцебиения, боли в груди) обратиться за консультацией к врачу-кардиологу.

Нарушение сердечной деятельности

Советы по профилактике тахикардии:

  • не курите, не употребляйте никотин;
  • воздерживайтесь от алкоголя или потребляйте его в меру;
  • найдите баланс в стрессовой повседневной жизни. Регулярные релаксационные упражнения (прогрессирующая мышечная релаксация), спокойное хобби;
  • придерживайтесь определенного режима дня, спите не менее 8 часов в день, ложитесь в одно и тоже время.

В профилактических целях рекомендуется несколько раз в год проходить обследования. Также, следует регулярно проверять собственный пульс и давление, даже если обследование не выявило никаких патологий.

Важно помнить о воде, каждый день необходимо выпивать 2 литра воды. Это необходимо, чтобы улучшить циркуляцию крови и избавиться от токсинов, которые присутствуют в организме.

Народная медицина и фитотерапия против тахикардии

Довольно часто пациенты задают вопросы о возможности применения средств народной медицины для лечения тахикардии. Стоит отметить, что если тахикардия устойчива и не связана с психоэмоциональными перегрузками, то ожидать разительного эффекта от средств народной медицины не следует.

Но, тем не менее, при синусовых тахикардиях могут в отдельных случаях применяться такие средства растительного происхождения как отвар или настойка боярышника, пиона, пустырника, шиповника, валериана.

Эти средства благоприятно влияют на симпатоадреналовую систему и тем самым могут способствовать уменьшению вероятности развития тахикардии, а иногда и прекращению приступа.

новопассит, персен, валемидин, но их эффективное применение возможно только при тахикардиях, которые носят только функциональный, а не органический характер.

Настои, отвары, настойки для устранения тахикардии должны применяться с большой осторожностью. Нельзя заниматься самолечением без консультации специалиста.

  • сухая трава пустырника – можно купить в аптеке в расфасованном виде и заваривать как чай;
  • 20 г горицвета заливают стаканом кипятка и кипятят не более 5 минут на небольшом огне. Отвар должен остыть и настояться в течение 2 часов. Полученное средство следует принимать по 20 мл три раза в сутки;
  • экстракт элеутерококка, продается в аптечной сети. Его следует принимать по 20 капель до употребления пищи три раза в день;
  • сухие соцветия календулы (80 г) заливаются кипятком (1 л). Спустя час настой процеживается и употребляется по 100 мл 3 раза в день.

Диета, питание при тахикардии

Диета при аритмии сердца
  • Эффективность: лечебный эффект через 30 дней
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: