За что отвечает гормон прогестерон у женщин?

Что такое менструальный цикл?

Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

  • менструальную (с 1 по 5-7 день цикла), когда происходит отторжение децидуального слоя эндометрия;
  • фолликулярную (с 6-8 по 12-14 день цикла), которая характеризуется созреванием доминантного фолликула в яичнике;
  • овуляторную (13-15 день цикла), во время которой разрывается доминантный фолликул и яйцеклетка выходит в брюшную полость;
  • лютеиновую, которая начинается со дня овуляции и длится до наступления следующей менструации. В этой фазе децидуальный слой эндометрия готовится к отпадению и выходу наружу с менструальной кровью.

За что отвечает гормон прогестерон

Прогестерон участвует в развитии молочных желез, но влияет на формирование их протоков в значительно меньшей степени, нежели эстроген. «Гормон беременности» лишь усиливает и ускоряет развитие этих желез, но не является необходимым для полного развития. Поэтому прогестерон во многом зависит от эстрогена.

Влияние прогестерона на организм очень велико, помимо этого, прогестерон влияет и на плод:

  • подготавливает эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку матки) к имплантации;
  • делает эпителий влагалища и цервикальную слизь плотными и непроницаемыми для спермы;
  • в случае наступления беременности, прекращает менструальный цикл;
  • уменьшает иммунную реакцию организма женщины на эмбрион;
  • уменьшает сокращение мышц матки;
  • принимает участие в формировании тканей плода.

Именно благодаря прогестерону происходит нормальное созревание яйцеклетки.

За что отвечает 17-он-прогестерон

17-ОН-прогестерон отвечает за деторождение и все, что c ним связано, а именно:

  • адаптация организма к долгому процессу вынашивания ребенка;
  • воздействие нa внутренний эпителий мaтки, удерживающего плод;
  • подавление процессов, активизирующих наступление менструации во время беременности;
  • подготовка жeнcкoй гpуди к процессу образования, накопления и периодического выведения молока;
  • влияние нa эмоциональное состояние женщины;
  • стимулирование процесса, обеспечивающего оплодотворения главной репродуктивной клетки женского организма – яйцеклетки (если прогестерон повышен в организме);
  • влияние нa настроение (если прогестерон понижен).

Кроме влияния нa репродуктивную функцию, прогестерон:

  • препятствует образованию фиброзно-кистозных образований;
  • снижает вязкость жидкой подвижной соединительной ткани, текущей по венам и артериям человека;
  • осуществляет контроль за количеством глюкозы в крови;
  • принимает участие в жировом обмене веществ.

Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

  • ановуляторный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • короткая длительность лютеиновой фазы цикла;
  • маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин;
  • гормональный сбой в организме;
  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • выраженность климактерических симптомов;
  • диагностика опухолей яичников и надпочечников;
  • побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона;
  • мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции;
  • мониторинг состояния плаценты.

Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.

На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.

Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

Баланс эстрогенов и прогестерона

Для женского организма очень важно нормальное соотношение эстрогенов и прогестогена. Эстрогены доминируют во всех фазах цикла, кроме второй. Их соотношение меняется в соответствии с фазой цикла. Из-за перевеса эстрогенов и их недостаточной блокады прогестероном создаются благоприятные условия для развития опухолей груди, шейки матки. Ухудшается общее самочувствие, возникают тяжелые депрессии, отеки, частые головные боли.

Мероприятия, направленные на повышение прогестерона, позволяют восстановить баланс гормонов. Чтобы не нарушить баланс половых гормонов, необходимо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, принимать поливитамины. Гормональное лечение назначается врачом после тщательного обследования, в настоящее время терапия проводится в соответствующих пропорциях прогестерона и прогестогенов, что застраховывает организм от нежелательных последствий.

Вераплекс, провера

Идентичные лекарственные средства, имеющие в составе синтетически аналог прогестерона — медроксипрогестерон. Применяются для торможения роста опухолей эндометрия, при гормонозависимых образованиях молочных желез. Форма выпуска-таблетки.

Визанна

В состав средства входит диеногест, производное нортестостерона. Используется для лечения эндометриоза. Выпускается в таблетках.

Возможные отклонения

За что отвечает гормон прогестерон у женщин?
Существенное увеличение/уменьшение означает серьезное нарушение и патологию, но для начала необходимо разобраться в причинах такого состояния.
Небольшие изменения на несколько пунктов могут быть проигнорированы врачом, но значительные отклонения не должны оставаться без внимания.

Увеличение возможно при наличии следующих патологий:

  • маточные кровотечения дисфункционального характера;
  • почечная недостаточность;
  • опухоль надпочечников;
  • функциональная киста;
  • новообразования яичников;
  • долгое отсутствие менструации (аменорея);
  • дисфункция яичников;
  • заболевания печени;
  • сильный стресс;
  • диета;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • прием аналогов прогестерона, эстрогенов, гормона АКТГ.

В случае беременности повышение может означать патологию развития плаценты, включая замедление ее роста, аномалии созревания. Однако, чаще всего причина высоких цифр – рост кисты желтого тела.

Уменьшение не менее опасно и имеет на то свои причины:

  • дисфункция яичников;
  • опухоль гипофиза, гипоталамуса;
  • воспалительные заболевания малого таза (хроническая форма);
  • отсутствие менструации;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • персистенция фолликула;
  • прием некоторых антибиотиков, гормональных контрацептивов, эпостана, эстрадиола и т.д.

На ранних сроках вызывает выкидыш поэтому подобное состояние очень опасно и требует немедленной врачебной помощи.

Важно! Прогестероновая недостаточность в любом триместре вынашивания – это большой риск прерывания беременности.

Высокий прогестерон во время вынашивания ребенка

Гормональный дисбаланс во время беременности – явление крайне неблагоприятное как для здоровья будущей мамочки, так и для развития плода. Так, высокая выработка прогестерона, чаще всего, спровоцирована определенными сбоями в работе надпочечников и почек.

Высокий прогестерон во время вынашивания ребенка
Во время беременности на организм женщины возлагается колоссальная нагрузка, справиться с которой оказывается не всегда под силу внутренним органам. В результате этого и происходят гормональные сбои.

К тому же, после 4 месяца беременности ответственность за выработку прогестерона в большей степени берет на себя плацента, поэтому любые сбои в выработке гормонов могут привести к повышенной выработке этого гормона. Если женщина ждет двойню – это явление также является провоцирующим фактором для повышенной выработки прогестерона.

Основными симптомами переизбытка «женского» гормона являются:

  1. Болезненность при пальпации груди;
  2. Большие скачки в весе – это может быть и значительная прибавка, и резкое похудение.

Однако завышенные показатели гормона менее опасны для беременной женщины и ребенка, нежели нехватка, ведь такое явление является симптомом серьезных заболеваний и показанием для подробного обследования.

Где вырабатывается

Синтез прогестерона происходит не только в половых клетках. Этот гормон выделяют:

  • надпочечники;
  • желтое тело (временно образующаяся в яичнике железа);
  • плацента (во время беременности);
  • клетки яичек (у мужчин).

Прогестерон относится к нейростероидам и иногда может быть синтезирован в ЦНС.

Диагностика

Для диагностирования состояния специалисты используют стандартное обследование. Первым этапом будет простой опрос пациентки и общий осмотр кожных покровов, слизистых оболочек. Важно определить первые проявления, их интенсивность, а также наличие отклонений со стороны других органов.

После этого назначается клинический и биохимический анализ крови. Первый помогает оценить общее состояние организма, второй – работу пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. После этого назначается анализ на гормоны щитовидной железы и коры надпочечников.

Учитывается не только уровень прогестерона, но и показатели других гормонов, которые отвечают за здоровье репродуктивной системы.

После точного определения уровня прогестерона специалисты обычно назначает дополнительное обследование. Ультразвуковая диагностика считается наиболее информативным методом, который позволяет обнаружить даже незначительные отклонения со стороны придатков и матки. Врач может увидеть опухоли, участки эндометриоза, кисты яичников и другие нарушения.

При недостаточной информативности предыдущих методов используется магнитно-резонансная томография. Исследуют все внутренние органы, что позволяет обнаружить даже незначительные патологические изменения. После получения результатов диагностики устанавливается окончательный диагноз.

Диета

Соблюдение диеты является дополнительным методом лечения. Некоторые продукты способны незначительно снизить уровень прогестерона и улучшить работу пищеварительной системы. В большинстве случаев патологическое повышение гормона сопровождается увеличением массы тела, поэтому стоит употреблять больше овощей и свежих фруктов.

ПОДРОБНЕЕ:  Рвота у ребенка без температуры: без поноса и с поносом, что делать и чем лечить

Рекомендовано отказаться от газированных напитков, заменить их на натуральные соки и компоты. Помимо этого, рекомендовано ограничить количество белковой пищи в ежедневном рационе. В минимальных дозах следует употреблять жирное мясо, сало. Жирные молочные продукты также считаются не лучшим выбором для женщины, страдающей ожирением.

Для обеспечения здорового питания рекомендовано отказаться от соленых и копченых блюд, а также консервированных продуктов. Порции должны быть небольшими, приемы пищи – частыми. Важно не заставлять организм испытывать сильный голод, поскольку в этом случае все поступившие калории будут откладываться в виде жира.

Дополнительно важно обеспечить нормальный питьевой режим и употреблять 30 мл жидкости на каждый килограмм веса. Это позволит токсинам и вредным веществам быстро выводиться из организма, а работа кишечника значительно улучшится. В любом случае правильный рацион поможет составить опытный диетолог после обследования и изучения результатов анализов.

Беременным женщинам также довольно часто требуется соблюдать диету, но не следует самостоятельно отказываться от тех или иных продуктов. При составлении меню для пациентки специалист учитывает срок беременности, индивидуальные особенности организма, степень отклонения уровня прогестерона.

Дополнительные эффекты

Прогестерон – это гормон, влияющий на множество процессов в женском организме. Он обеспечивает рост и правильное формирование молочных желез.

За что отвечает гормон прогестерон у женщин?
В период беременности под действием гормона они увеличиваются в размерах и готовятся к продукции грудного молока. В ткани груди концентрация прогестерона значительно выше, чем в крови.

Рост молочной железы происходит под действием не только прогестерона, но и эстрогенов. Эти гормональные вещества обеспечивают усиление деления клеток. Они увеличивают число долек и альвеол. Вместе с тем, блокируют выработку грудного молока. Поэтому лактация не начинается раньше, чем женщина родит ребенка.

Прогестерон влияет на головной мозг. Он улучшает память и повышает концентрацию внимания, регулирует половое поведение и температуру тела.

Прогестерон сохраняет костную массу. Он снижает негативное влияние глюкокортикоидов на процессы минерализации костей.

Дюфастон

Средство, в состав которого входит дидрогестерон — синтетический аналог прогестерона. Применяется при невынашивании беременности, климаксе, эндометриозе, бесплодии. Такой прогестерон выпускается в таблетках.

К какому врачу обратиться, если гормон повышен

Гормональными проблемами традиционно занимаются врачи- эндокринологи, которые могут точно диагностировать эндокринные патологии и состояния.

Гормональным дисбалансом женской репродуктивной системы занимаются обычные гинекологи и гинекологи-эндокринологи.

Это узкие специалисты, которые могут лечить одновременно и репродуктивные, и эндокринные заболевания.

Они работают в любой государственной и частной клинике поэтому нет никаких проблем найти подобного врача. При обнаружении гиперпрогестеронемии проводится тщательная диагностика в целях выяснения причин подобного состояния.

Ни один доктор не будет выписывать вслепую медикаменты, потому что иначе лечение будет неэффективным. В перечень диагностических процедур входят следующие исследования:

  • анализ венозной крови на другие гормоны репродуктивной системы (пролактин, тестостерон, ЛГ, эстрадиол, ФСГ, кортизол, АКТГ, альдостерон и т.д.);
  • биохимия крови;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза, почек, надпочечников, брюшной полости;
  • кольпоскопия;
  • МРТ или КТ-исследование органов малого таза, почек, надпочечников.

Результаты всех проведенных обследований и процедур позволяют составить полную клиническую картину.

Врачу будет легче ориентироваться в подборе нужных медикаментов и методик лечения, так как у каждой женщины имеются свои причины увеличения гормонального показателя.

В такой ситуации необходим индивидуальный подход и лечение, так как не существует никаких уникальных лекарств, направленных только на устранение патологии.

У нас на вебсайте вы также найдете подробную таблицу с нормами пролактина у женщин по возрасту, а также узнаете, какие функции он выполняет в организме.

А вы знаете, что повышенное количество лимфоцитов в крови женщины может сигнализировать о различного рода сбоях в организме? Подробности узнаете здесь: .

Как и при каких условиях вырабатывается

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин определяется путём биохимического исследования венозной крови) – это женский половой гормон, который является продуктом метаболического синтеза стероидов прогестерон и 17-гидроксипрегенолона.

В наибольших количествах 17 ОН-Прогестерон вырабатывается надпочечниками и вместе с потоком крови распространяется по тканям внутренних органов, а также обеспечивает регуляцию функций органов репродуктивной системы.

Под воздействием метаболических процессов остаточная часть 17 ОН-Прогестерона, которая сохранилась в тканях надпочечников, вступает в химическое взаимодействие с веществом 21-гидроксилаза и 11-b-гидроксилаза. Затем стероид превращается в кортизол, который также используется женским организмом для стабильной работы органов половой сферы.

В зависимости от состояния женского организма, фазы менструального цикла, 17 ОН-Прогестерон может также превращаться в другое гормональное вещество – андростендион, которое является предшественником эстрадиола и тестостерона.

Кроме тканей надпочечников 17 ОН-Прогестерон вырабатывается яичниками. Секреторная активность этих желез внутренней секреции возникает в первые 1-2 дня менструального цикла. Затем придатки практически прекращают выработку данного стероида, а его основной синтез осуществляется тканями надпочечников.

В утреннее время суток концентрация гормона является наиболее высокой. В течение всего дня уровень стероида уменьшается, но сохраняет стабильные показатели. Ночью концентрация 17 ОН-Прогестерона является наиболее низкой в связи со снижением активности надпочечников и органов женской репродуктивной системы.

После того, как произошло зачатие ребёнка, началось активное развитие плода, то в синтез стероидного гормона также начинает осуществляться плацентой. Концентрация 17 ОН-Прогестерона варьируется в зависимости от триместра беременности. На разных периодах развития плода уровень данного гормона отслеживается медиками в процессе плановых обследований женщины.

Снижение концентрации стероида во время беременности может свидетельствовать о патологическом состоянии плаценты.

У девочек, которые родились недоношенными фиксируется высокий уровень 17 ОН-Прогестерона в составе сыворотки крови. В течение первых 7 дней самостоятельной жизни концентрация стероида приходит в норму, а использование специальных медицинских препаратов не требуется. У детей, рождённых в установленный срок, подобные реакции организма практически не встречаются.

До начала периода полового созревания 17 ОН-Прогестерон вырабатывается в незначительных количествах. Его концентрация резко увеличивается, когда девочка достигает возраста 11-12 лет.

Это период активного формирования внутренних половых органов, а также приобретение детородной функции. Максимальный уровень стероида фиксируется во взрослом возрасте, когда женщина начинает жить половой жизнью, имеет стабильный менструальный цикл.

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

  • подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
  • обеспечение нормального протекания беременности и родов;
  • обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
  • остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
  • адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
  • поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
  • повышение секреции кожного сала;
  • превращение липидов в энергию;
  • участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
  • подготовка молочной железы к лактации;
  • снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
  • участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
  • регулирует уровень сахара в крови;
  • повышение кровяного давления;
  • обеспечение либидо;
  • обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Какое питание должно быть

Самым безвредным и доступным способом коррекции избыточного количества прогестерона является соблюдение правил здорового питания. Запрещается сидеть на диете, потому что в данном случае организм недополучает полезные вещества. Рекомендуется соблюдать следующие правила питания:

  • исключить жареное, солёное, копчёное;
  • запрещается употреблять спиртные напитки и курить;
  • добавить в рацион овощи и фрукты;
  • пищу отваривать, готовить на пару или запекать в духовке;
  • недопустимо кушать фаст–фуд;
  • покупать молочные продукты с низким процентом жирности;
  • заменить жирные сорта мяса на курицу, индейку;
  • добавить в рацион каши (овсянка, гречка);
  • исключить орехи, семечки, чай, кофе.

Самое главное правило здорового питания – низкое содержание жира в продуктах. Употребляя такие блюда, женщина способствует увеличению количества гормона.

Лекарственные средства для понижения уровня прогестерона

Прогестерон повышен у женщин не только в период беременности, поэтому консервативная терапия может использоваться в качестве метода нормализации уровня у небеременных пациенток.

Наиболее востребованными и действенными средствами считаются следующие:

  • Мифепристон – лекарственное средство, оказывающее действие за счет содержания одноименного активного компонента. Чаще всего используется для медикаментозного прерывания беременности, поскольку резко снижает уровень прогестерона и провоцирует выкидыш. Обычно курс длится не более 5 дней. Таблетки употребляются под наблюдением врача. Дозировка определяется строго индивидуально. Средство имеет множество противопоказаний, поэтому отпускается по рецепту и запрещено для самостоятельного применения.

    Прогестерон повышен у женщин. Причины, симптомы, последствия, что делать

  • Кломифен – средство на основе одноименного активного вещества, назначается только небеременным женщинам и короткими курсами по 5-7 дней. Обычно в сутки пациентка употребляет не более 2 таблеток дозировкой 50 мг каждая. Препарат снижает уровень эстрогена, стимулирует овуляцию, предупреждает бесплодие. Абсолютным противопоказанием к использованию считается острое и тяжелое поражение печени.
  • Тамоксифен – эффективный медикамент в таблетированной форме, который быстро снижает уровень прогестерона и предотвращает образование гормонозависимых опухолей. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально, курс длится от 7 до 20 дней в зависимости от степени запущенности состояния.
  • Афобазол – седативный препарат, который часто назначают в комплексе с гормональными средствами. Помогает устранить тревогу и беспокойство, нормализует сон, предотвращает развитие депрессии. В сутки пациентке назначают от 1 до 2 таблеток, употреблять их лучше перед сном на протяжении 10 дней. Стоит отметить, что медикамент не назначается при непереносимости его компонентов, а также в период беременности.
  • Темпалгин – обезболивающий препарат, используемый при сильных головных болях. Многие пациентки страдают от подобного симптома, что ухудшает качество жизни. Принимать таблетки необходимо только при появлении дискомфорта в количестве 1 шт. Средство не используется в период беременности, а также при аллергии на его компоненты.
ПОДРОБНЕЕ:  Что можно дать собаке от поноса

Любой из препаратов считается сильнодействующим и очень опасным при нарушении правил применения. Именно поэтому специалисты настаивают на предварительной консультации.

Лечение

При повышенном прогестероне женщинам чаще всего назначаются оральные контрацептивы. Они увеличивают количество эстрогенов, при этом понижая уровень прогестинов. В зависимости от дозировки их подразделяют на микродозированные, низкодозированные и высокодозированные.

Выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом после проведения анализа. Схема терапии зависит от причины повышения уровня прогестинов.

При выявлении кисты желтого тела может быть выбрана выжидательная тактика. Если за определенный период новообразование не рассасывается, применяют противовоспалительные препараты, биостимуляторы и витамины.

Если повышение уровня прогестинов возникает в результате доброкачественных или злокачественных новообразований, может потребоваться хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Причиной повышенного прогестерона у женщин могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли яичников, надпочечников или головного мозга.

При дисфункции коры надпочечников лечение назначают, если у женщин сильно выражены косметические дефекты в виде угревой сыпи или гирсутизма. Чаще всего используют кортикостероиды и оральные контрацептивы.

Для нормализации повышенного уровня прогестерона рекомендованы прогулки на свежем воздухе, при этом чрезмерных нагрузок нужно избегать
Для нормализации повышенного уровня прогестерона рекомендованы прогулки на свежем воздухе, при этом чрезмерных нагрузок нужно избегать

Кроме медикаментозного лечения женщине с повышенным прогестероном необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно правильно питаться, максимально сократить употребление быстрых углеводов, жирной и жареной пищи. В рационе должны присутствовать нежирное мясо, морепродукты, крупы, фрукты и овощи. С помощью диеты можно откорректировать незначительное повышение уровня прогестинов.

Нужно избегать сильных физических нагрузок. При этом рекомендуется ежедневно желать зарядку и гулять на свежем воздухе. Также приветствуется отказ от вредных привычек.

Дополнить основное лечение можно с помощью рецептов фитотерапии. Нормализовать уровень гормона возможно отварами и настоями, приготовленными на основе черноплодной рябины, листьев перечной мяты или семян дикой моркови. При наличии угревой сыпи рекомендованы отвары ромашки, календулы, шалфея или гвоздики. Их используют в качестве лосьонов, компрессов или примочек.

Недостаток прогестерона: каковы причины?

Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

  • отсутствие овуляции;
  • недостаточность желтого тела;
  • хронические заболевания придатков воспалительной природы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • хронический стресс;
  • анорексия;
  • прием некоторых групп медикаментозных средств.

Симптомы гипопрогестеронемии:

  • бесплодие;
  • частые выкидыши в первом триместре;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • дисменорея;
  • самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
  • перенашивание беременности;
  • плацентарная недостаточность.

Нежелательные эффекты

Прогестерон и его метаболиты влияют не только на прогестероновые, но также андрогеновые, минералокортикоидные и глюкокортикоидные рецепторы. С этим связаны возникающие побочные эффекты беременности. Это отеки, задержка жидкости в организме, головокружение, сонливость, увеличение артериального давления.

Другие осложнения, связанные с повышенной выработкой прогестерона:

  • гестоз;
  • гестационный сахарный диабет;
  • внутрипеченочный холестаз.

Последнее осложнение возникает в связи с нарушением желчевыделения. Желчные протоки закупориваются. Возможно ретроградное поступление желчи в печень с гибелью гепатоцитов.

Норколут

Основное действующее вещество Норколута — норэтисерон. Производится в таблетированной форме. Применяется при тяжелом предменструальном синдроме, гиперпластических заболеваниях эндометрия, миоме, дисфункциональных маточных кровотечениях.

Оргаметрил, экслютон

Препараты с одинаковым действующим веществом — линэстринол. Назначаются препараты прогестерона при маточных кровотечениях, олигоменореи, аменореи, эндометриозе, а также для отсрочки менструации. Производятся в таблетках.

Последствия

Если уровень прогестерона в организме женщины повышен на протяжении длительного времени, это может привести к следующим последствиям:

  • бесплодие;
  • ожирение;
  • появление опухолей в области малого таза;
  • болезни надпочечников.

Прогестерон играет важную роль в женском организме. Именно он отвечает за работу репродуктивной системы. При подозрении на то, что уровень прогестинов повышен, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу.

Препараты прогестерона

Прогестогеновые препараты разделяются на натуральные и синтетические. Натуральные гестагены обычно применяются в акушерской практике. Они практически не вызывают побочных эффектов, но несколько слабее синтетических.

Прогестерон выше нормы: каковы причины?

Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

  • недостаточность почек;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • киста желтого тела;
  • хронические маточные кровотечения;
  • гормональный сбой;
  • прием оральных контрацептивов или других лекарств, которые содержат прогестины.

Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

  • быстрая утомляемость;
  • беспричинное прибавление в весе;
  • повышенная потливость;
  • артериальная гипертензия;
  • дисменорея;
  • акне;
  • метеоризм;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • эмоциональная лабильность.

Прогестерон: норма у женщин

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

Расшифровка анализа на содержания гормона в организме

Гормональные анализы на прогестерон, или, как он иногда значится в направлениях и каталогах лабораторий, 17-OH-прогестерон, гормон прогестерон у женщинтребуются при:

  • подозрении на бесплодие у женщин;
  • повышенной волосатости (гирсутизме);
  • нарушениях менструаций (например, аменорее);
  • подозрении адреногенитального синдрома (происходит в результате врожденной гиперплазии коры надпочечников);
  • других дисфункциях надпочечников.

Также анализ может быть назначен во время беременности как самостоятельно, так и в комплексе с определением уровня других гормонов.

Уровень содержания прогестерона меняется в зависимости от фазы менструального цикла или стадии беременности. Нормы содержания прогестерона зависимо от фазы менструаций:

  • фолликулярная/менструальная фаза – не больше 3,5 наномоль на литр;
  • овуляторная фаза – от 1,5 до 5,5 нмоль/л;
  • секреторная/лютеиновая фаза – от 3,0 до 68,0 нмоль/л.

Значительно возрастает его уровень с момента наступления беременности. Но, как и многие другие показатели крови беременных, уровень часто нестабилен. Содержание прогестерона будет незначительно меняться с каждой неделей, но отследить колебание уровня гормона проще, проводя анализ в каждом триместре:

  • I – от 29,5 до 105 наномоль на литр;
  • II – от 93,9 до 158 нмоль/л;
  • III – от 264 до 509 нмоль/л.

При менопаузе концентрация не должна превышать 3,3 нмоль/л, а во время приема женщиной оральных контрацептивов допустимы показатели в пределах 1,1-2,9.

Для мужчин нормой будет 0,9-2,8 нмоль/л.

Нормы гормона в организме детей:

  • младенцы – 0,7-2,3 нмоль/л;
  • дети обоих полов до 13 лет – 0,1-2,7 нмоль/л;
  • мальчики 13-17 лет – 0,2-5,3 нмоль/л;
  • девочки 13-17 лет – 0,1-7,0 нмоль/л.

Симптомы

Основными симптомами повышенного прогестерона у женщин являются:

  • усталость даже после сна;
  • вялость и быстрая утомляемость при отсутствии физической нагрузки;
  • понижение артериального давления;
  • частые головные боли и приступы мигрени;
  • головокружения;
  • угревая сыпь на кожных покровах лица и туловища;
  • потливость;
  • жирная себорея;
  • болевые ощущения в области молочных желез;
  • нагрубание молочных желез;
  • боль внизу живота;
  • нарушение менструального цикла.

Со стороны нервной системы симптомами повышенного прогестерона является депрессия, частые панические атаки, неврозы. У женщин могут возникать проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Одним из признаков повышенного прогестерона считается нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Запоры чередуются с диареей, часто наблюдается метеоризм. У женщины повышается аппетит, появляется тяга к продуктам, богатым углеводами. Они используются организмом в качестве энергии и быстро откладываются в виде жира, от чего набирается лишний вес.

Под воздействием прогестерона организм извлекает максимальное количество питательных веществ. Движение пищи замедляется, появляется вздутие, ощущение переполненности, запор. На фоне нарушений функции желчного пузыря возможно образование в нем камней.

При повышенном прогестероне женщинам чаще всего назначаются оральные контрацептивы. Они увеличивают количество эстрогенов, при этом понижая уровень прогестинов.

Если причиной повышенного прогестерона является пузырный занос, то у женщины возникают такие симптомы, как:

  • тяжелый токсикоз (неукротимая рвота, которая приводит к обезвоживанию);
  • отеки;
  • повышение артериального давления;
  • регулярно повторяющиеся кровотечения;
  • наличие в выделениях характерных пузырьков;
  • симптомы острого живота (связаны с прорастанием ворсин в миометрий и серозную оболочку матки).

Средства народной медицины

Медикаментозная терапия показана, когда уровень гормона значительно превышает норму. При кратковременном и небольшом повышении состояние корректируется при помощи средств народной медицины.

Хорошо зарекомендовали себя следующие настои и отвары:

  1. Из семян моркови. Чайную ложку семян измельчают, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение 24 часов в затемненном прохладном месте. Полученный настой пьют по половине стакана 2-3 раза в сутки.
  2. Из смеси цветов рябины и листьев мяты. Берут по столовой ложке каждого из компонентов, заливают смесь стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Принимают три раза в день.
  3. Из боровой матки. Для отвара необходимы стебли растения. Их сушат, измельчают, заливают небольшим количеством кипятка и держат на водяной бане в течение четверти часа. Смеси дают остыть, затем процеживают и добавляют еще кипяченой воды. Принимают по 4-5 столовых ложек утром и вечером.
  4. Из бутонов гвоздики. Сухие цветы заливают кипятком, настаивают на водяной бане 20-30 минут, процеживают и пьют по столовой ложке 4-5 раз в день.
ПОДРОБНЕЕ:  Трепанация черепа: что это за процедура и в каких случаях она необходима? Восстановление и последствия после трепанации черепа

Длительность курса лечения народными средствами обычно составляет две недели. При отсутствии положительной динамики или при появлении побочных эффектов нужно уведомить лечащего врача.

Терапия при повышенном прогестероне

Для снижения концентрации гормона используют медикаментозную терапию, средства народной медицины, придерживаются специальной диеты. Лечение проводит врач-эндокринолог.

В современной фармакологии есть немало медицинских препаратов, которые угнетают выработку прогестерона. Если пациентка приняла решение их использовать, она должна быть уверенной в том, что не беременна и проконсультироваться о целесообразности такого лечения с врачом.

Назначают при маточных кровотечениях или при отсутствии месячных, лечения синдрома поликистозных яичников, для стимуляции овуляции. Таблетки принимают, начиная с 5 дня цикла в течение следующих пяти дней. Если у женщины нет месячных, прием средства начинают с любого дня.

Кломифен относится к сильнодействующим препаратам, поэтому особенно важно соблюдать правильную дозировку. При нарушениях правил приема возможны последствия: бессонница, увеличение массы тела, чувство тяжести внизу живота, приливы жара, крапивница, обильные месячные.

Данный препарат преимущественно назначают для медикаментозного аборта на ранних сроках. Его действие блокирует выработку и активную деятельность гормона, таким образом, постепенно снижая его избыточную концентрацию в организме.

Переношенная беременность часто спровоцирована избытком прогестерона. В этом случае Мифепристон назначают для стимуляции естественных родов. Но такое назначение оправдано только в том случае, если отсутствуют препятствия к естественному родоразрешению (крупный плод, угроза разрыва матки, поздний токсикоз, узкий таз роженицы). В этих случаях женщине производят кесарево сечение.

Препарат антиэстрогенного действия, направленный на торможение развития опухолей в организме. Дает положительный результат в снижении уровня прогестерона. Прием средства проводится только под строгим наблюдением врача, поскольку его длительный прием способен вызывать такие последствия как приливы жара, помутнение зрения, повышение риска образования тромбов.

Лечебный эффект оказывают синтетические аналоги прогестерона. Введение искусственного гормона в незначительных количествах угнетает синтез собственного активного вещества.

Статья по теме: Как понизить прогестерон?

Уровень прогестерона у беременных женщин

Триместр беременности Количество гормона, нг/мл Количество гормона, нмоль/л
Первый (с 1 по 12 неделю) 35,6–286,2 11,19–90
Второй (с 13 по 24 неделю) 81,2–284,3 25,5–89,4
Третий (с 25 по 42 неделю) 153,9–1343,55 48,4–422,5

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Фаза менструального цикла День менструального цикла Количество гормона, нг/мл Количество гормона, нмоль/л
менструальная с 1 по 5-7 день 0,1–0,7 0,32–2,23
фолликулярная с 6 по 8 день
с 8 по 13 день
0,1–1,4
0,13–1,5
0,37–4,41
0,41–4,81
овуляторная с 14 по 15 день 0,15–2,9 0,48–9,41
лютеиновая с 16 по 18 день
с 19 по 28 день
0,16–3,0
2,2–17,9
0,51–9,67
6,99–56,93

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Утрожестан

Препарат аналогичный гормону желтого тела. Назначается при нарушениях менструального цикла, бесплодии, угрожающем аборте, мастопатии. Выпускается в виде капсул, которые можно принимать также вагинально.

Чем опасны высокие значения

Длительно существующий гормональный дисбаланс может нанести существенный вред. Повышение прогестерона не является исключением.

Гиперпрогестеронемия вызывает осложнения и другие заболевания, которые потом достаточно тяжело лечить. Самое опасное — опухоли и кисты органов малого таза.

При таком запущенном гормональном нарушении обычно диагностируют кисту желтого тела яичников.

Это доброкачественное новообразование, которое формируется в результате накопления жидкости в ткани яичника. Киста начинает усиленно продуцировать гормон, поэтому в сыворотке крови обнаруживают его высокую концентрацию.

Такая патология успешно поддается лечению препаратами, а в редких случаях возможна операция. При худшем сценарии возможен её разрыв, но это нечастое явление в клинической практике.

Самые опасные последствия — это злокачественные опухоли, но они возникают очень редко. К таким можно отнести липидоклеточные новообразования или хорионэпителиому, которая формируется в период вынашивания ребенка или после родов.

Однако, такие серьезные патологии составляют всего 1-3% от всех гинекологических заболеваний.

Гиперпрогестеронемия может заявить о себе и в урологической сфере. Дисфункция надпочечников или почечная недостаточность — возможные последствия позднего обращения к врачу. У каждого человека индивидуальный организм, поэтому нельзя точно утверждать, какие будут последствия.

Механизм появления некоторых заболеваний до сих пор не изучен. При запущенных случаях гиперпрогестеронемии возможны следующие клинические проявления:

  • киста желтого тела яичника;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • заболевания надпочечников, включая и онкологию;
  • почечная недостаточность;
  • бесплодие;
  • цирроз печени;
  • ожирение.

Все эти заболевания поддаются медикаментозному и хирургическому лечению. Но главное для пациентки не запустить патологический процесс. Раннее обращение к врачу позволит избежать многих осложнений и симптомов.

Отзывы пациентов

Доманова Вероника, г. Санкт – Петербург. С искусственным гормоном Прогестерон я столкнулась впервые после долгих попыток выносить ребенка, каждая из которых заканчивалась самопроизвольным выкидышем. Гинекологи в нашей поликлинике все в один голос твердили мне что причина кроется в перенесенной TORCH-инфекции и что причины постоянных выкидышей именно из-за этого.

3 года ушло на безрезультатное лечение, в конце — концов я решила обратиться в частную клинику. Гинеколог настроила меня на позитивный лад, посоветовала сдать анализы на гормональный фон, а по их результатам назначила уколы Прогестерон. Причина оказалась более чем банальной – у меня был дефицит собственных гормонов, по этой причине и случались выкидыши.

Захарова Анастасия, г. Нижневартовск. За 7 лет борьбы с бесплодием у меня уже пропала всякая надежда родить малыша, все чаще посещали мысли об усыновлении малютки из детского дома. Какие только лекарства я не перепробовала, какие только обследования не проходила – никакого результата, только время и деньги на ветер.

Обратившись к очередному доктору уже без особой надежды, после сдачи анализов мне были прописаны инъекции Прогестерона. Уколы очень болезненные, после пройденного курса у меня не было места без синяков и огромных шишек, но я глазам своим не поверила, когда тест показал две полоски!

Неужели никто из врачей не мог раньше сделать назначение копеечным препаратом, просто в голове не укладывалось! Сейчас моей дочке уже 3 года, она здоровая, активная и жизнерадостная девочка, я благодарная своему врачу за то, что она предоставила мне возможность ощутить радость материнства!

Ахмедова Фатима, г. Махачкала. После рождения второго ребенка у меня начались проблемы с менструальным циклом – месячные могли не приходить несколько месяцев подряд, а могли быть и 2 раза в месяц. От такого дисбаланса я начала испытывать ухудшения в самочувствии, но посетить гинеколога из-за постоянной занятостью с ребятишками все времени не хватало.

Когда уже сильно припекла эта нестабильность, я обратилась на прием к своему гинекологу. Анализы показали наличие воспалительного процесса в яичниках и нехватку прогестерона, причем катастрофическую нехватку! Было назначено лечение гормональным препаратом Прогестерон и антибиотикотерапия.

Пройденный курс не оказал существенного влияния ни на самочувствие, ни на гормональный баланс, поэтому пришлось повторить инъекции еще через месяц. Сейчас все анализы вошли в норму, по словам доктора, заболевание могло возникнуть на фоне тяжелой беременности и родов. Стараюсь следить за своим самочувствием и раз в полгода проверяю гормональный фон.

Федоров Александр, с. Белгород. С проблемой недостаточной выработки прогестерона я столкнулся 5 лет назад. Тогда еще я даже не подозревал, что ухудшения в самочувствие вызваны гормональным дисбалансом. У меня начали осыпаться волосы, появилась сухость кожи, при обычном аппетите вес начал стремительно расти, я ощущал постоянную усталость и апатию.

На очередном приеме у терапевта мне был поставлен неутешительный диагноз – сахарный диабет, но на этом все мои беды не кончились. Эндокринологу не понравилось мое внешнее состояние, она направила меня на дополнительное гормональное обследование, где и было выявлено недостаточное количество прогестерона на фоне диабета.

Мне была показана инсулинотерапия, строгая диета и инъекции гормональных препаратов. Как только уровень сахара в крови удалось относительно нормализовать, гормональный фон также стабилизировался, улучшилось и самочувствие, и отражение в зеркале. Жаль, что мы начинаем заботиться о своем здоровье несвоевременно, тогда бы можно было многого избежать!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector