Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это такое, лечение, диагноз

Классификация и механизм развития

Как было упомянуто ранее, не всегда заболевание позвоночника связано с естественными процессами старения. Причиной разрушения позвонков может быть инфекционное заболевание (сифилис, туберкулез, остеомиелит), аутоиммунное заболевание, образование опухолей тел позвонков, механическая травма.

Среди причин, влияющих на плотность костной ткани позвонков, первое место занимает остеопороз – метаболическое нарушение, связанное с вымыванием кальция и снижением прочности костей, что может привести к болезненным переломам позвонков.

Остеопороз

Остеопороз тел позвонков также является причиной вертеброгенной дорсопатии поясничного отдела

Любое образование в теле позвонка, которое выпячивается в спинномозговой канал или в просвет межпозвонкового пространства, ведет к компрессии спинного мозга или спинномозговых нервов, вызывая характерные симптомы:

  • боль в месте поражения, иррадацию боли по ходу ущемленного нерва;
  • нарушение чувствительности конечностей;
  • снижение рефлексов, мышечную слабость;
  • атрофию;
  • нарушение функции органов малого таза, параанальной области;
  • снижение потенции;
  • нарушение цикла у женщин.
Боль в поясницеЧто делать, если болит спина в пояснице
  • возраст: первая атака боли в пояснице обычно происходит в возрасте от 30 до 50 лет, это связано с дегенерацией хрящевой ткани или остеопорозом у женщин в менопаузе;
  • слабое физическое развитие: вялые мышцы спина и живота плохо поддерживают поясничный отдел, увеличивая нагрузку на позвоночник;
  • беременность: дорсопатия связана с изменением в костях таза и массы женщины;
  • избыточный вес: ожирение или быстрый набор веса увеличивают нагрузку на поясничный отдел;
  • наследственность: некоторые виды дорсопатии (анкилозирующий спондилоартрит, форма артрита, который включает в себя слияние спинальных суставов), имеют генетическую предрасположенность;
  • условия работы: необходимость переносить, толкать, поднимать тяжелые вещи, особенно если это связано еще и со скручиванием или вибрацией позвоночника, может приводить к травмам и боли в спине.

Причинами развития дорсопатии поясничного отдела зачастую становятся такие:

  • болезни позвоночника (сутулость, кифосколиоз, сколиоз), а также нарушение осанки;
  • наследственная предрасположенность. В данном случае развитие патологического процесса происходит на фоне особенностей конструкции позвоночного столба;
  • курение, алкоголь, чрезмерное потребление жареной, соленой и копченой пищи;
  • динамические и статистические физические нагрузки. Если человеку приходится поднимать тяжести, это не стоит делать в сгорбленном или любом другом неудобном положении;
  • частые простудные заболевания;
  • пассивный образ жизни;
  • чрезмерные эпизодически нагрузки у людей, которые ведут сидячий образ жизни;
  • лишний вес.

Кроме этого, благоприятными факторами для развития дорсопатии является дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе, спровоцированные внешними раздражителями, а также возраст пациента. Одна из самых частых причин патологии – это миофасциальные синдромы и остеохондроз позвоночника.

Дорсопатию пояснично-крестцового отдела могут спровоцировать воспалительные или дегенеративные процессы разных структур позвоночника. Это могут быть связки, межпозвоночные диски, суставы, а также паравертебральные мышцы. Все разновидности патологического процесса делят на три группы:

  1. Спондилопатии. Включают в себя травматические, воспалительные и дегенеративные варианты.
  2. Деформирующие дорсопатии. В данном случае патологический процесс обусловлен дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Эта группа включает в себя спондилолистез, лордоз, кифоз, сколиоз, остеохондроз и подвывихи.
  3. Прочие дорсопатии. Сюда относятся дискогенные дорсопатии с протекающими дегенеративно-дистрофическими изменениями, а также с межпозвонковой грыжей, протрузией и разными видами дорсалгии, то есть сильными болями в нижних конечностях и области шеи. При этом смещение межпозвоночных дисков и нарушений функций спинного мозга или спинномозговых корешков не наблюдается.
ПОДРОБНЕЕ:  Препараты при алкогольной интоксикации

Как болезнь дорсопатия поясничного отдела отнесена к патологиям опорно-двигательного аппарата. Суть заболевания заключается в том, что на фоне нарушения процесса диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска она обезвоживается и разрушается. В процессе развития остеохондроза выделяется несколько важных этапов:

  • первичное обезвоживание хрящевой ткани может быть спровоцировано длительным статическим напряжением мышц, переохлаждением, воздействием психогенных стрессовых факторов, воспалением, травмой и т.д.;
  • утрата способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями может быть обусловлена отложением солей кальция, растрескивание и воспалением поверхности фиброзного кольца;
  • с целью компенсации затрат жидкости фиброзное кольца забирает часть влаги из расположенного внутри него пульпозного ядра;
  • студенистое тело пульпозного ядра утрачивает свою физиологическую массу и теряет способность обеспечивать равномерное распределение амортизационных и физических нагрузок;
  • происходит снижение высоты межпозвоночного диска и он начинает выступать за пределы разделяемых им тел позвонков;
  • при потере эластичности фиброзное кольцо подвержено растрескиванию, под воздействием значительной физической нагрузки происходит разрыв и формируется грыжа диска.

Таким образом, термин дорсопатия может быть отнесен к любому этапу развития остеохондроза поясничного отдела.

Основные причины этого заболевания – это:

  1. ведение малоподвижного образа жизни при котором на мышечный каркас спины и поясницы не оказываются регулярные и достаточные физические нагрузки;
  2. избыточная масса тела, которая на фоне недостаточно развитой мышечной ткани приводит к многократному увеличению оказываемой амортизационной нагрузки на позвоночный столб;
  3. неправильная организация спального и рабочего места, в результате чего происходит сдавливание хрящевых дисков и окружающих их тканей;
  4. искривление позвоночника и нарушение осанки, приводящее к неравномерному распределению нагрузки по площади межпозвоночных дисков;
  5. деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава, приводящий к укорочению одной конечности и перекосу тазовых костей;
  6. неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие);
  7. тяжелый физический труд, сопряженный с подъемом тяжестей;
  8. травмы спины (растяжения и разрывы связок и сухожилий, ушибы мышц с образованием гематом, переломы и трещины тел и остистых отростков позвонков).

Потенциальными факторами риска могут быть курение и употребление алкогольных напитков. Также часто патология развивается у лиц, вынужденных принимать кортикостероиды и некоторые другие лекарственные препараты.

Дорсопатия – это совокупность болезней, к которым относятся заболевания позвоночника и тканей, которые к нему прилагаются. В основу таких заболеваний ложится растяжения или разрыв связок, нарушение структурирования межпозвоночных дисков, переутомление позвоночника или нарушение питания позвоночных тканей.

Главными признаками проявления такой болезни является боль в области корпуса тела человека (шея, область позвоночного столба и поясничный отдел), но, не касаясь проблем работы и повреждений внутренних органов пищеварительной системы человека.

Обычно дорсопатия проявляется в результате механических повреждений мягких тканей спинной области и дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба. Проявляемая боль в результате прогресса недуга может ограничить произвольность движение больного.

О дегенеративно-дистрофических изменениях в пояснично-крестцовом отделе и их лечении читайте здесь.

Как и любая серьезная болезнь, которая имеет такой широкий процесс развития, существует несколько подвидов дорсопатии, на которые она разделяется. Главными признаками, благодаря которым болезнь была поделена на подгруппы – симптоматика и патологические нарушения, которые были выявлены в результате недуга.

Итак, дорсопатия делится:

  • Вертеброгенная дорсопатия является самой распространенной ее разновидностью. По-другому она называется спондилопатией и вся суть такой разновидности, лежит в патологических изменениях самих позвонков столба. Конечно же, нетрудно догадаться, что основными причинами, которые приводят к этому – травматизм, но также в качестве зачинателей такой проблемы могут выступить инфекционные заболевания как туберкулез, сифилис и остеомиелит;
  • Дискогенный вид дорсопатии характеризуется патологией межпозвоночных дисков, которые смещаются в сторону. К этому также относится протрузия или грыжа межпозвоночных дисков;
  • Деформирующая дорсопатия обусловлена незапланированным смещением позвонков в противоположную сторону относительно друг к другу. Кроме этого, к этому подвиду относится патология межпозвоночных дисков. Но, главной особенностью этого вида дорсопатии остается тот факт, что позвонки и позвоночные диски остаются целыми, не имеют механических повреждений. К деформирующему виду заболевания могут привести следующие болезни: остеохондроз (ослабление костей), всесторонние деформации позвоночного столба и спондилолистез. Также отметим, что зачинщиками могут служить всем известные недуги как лордоз, кифоз и сколиоз; Об ЛФК при сколиозе 2 степени читайте здесь.
ПОДРОБНЕЕ:  Пустырник Форте инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pustyrnik Forte Таблетки (44258) - справочник препаратов и лекарств

О боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин читайте здесь.

В силу того, что заболевание имеет несколько стадий, их также разделяют на три вида по объемности поражения:

  1. Ограниченная дорсопатия проявляется в области первого и второго позвонков и прилегающих к ним спинных элементов. Один элемент позвоночного столба включает в себя чувствительные нервы спинного мозга на определенном участке;
  2. Расширенный тип болезни поражает несколько элементов одного, определенного отдела позвоночника;
  3. Полисигментарный вид дорсопатии может поражать несколько позвонков из разных отделов позвоночника (пояснично-крестцового, шейного или грудного).

Следует отметить одну из важных особенностей болезни, которые следует учесть: недуг может проявляться в сочетании нескольких видов патологий одновременно, что значительно усложняет лечение и устранение подобных дефектов.

Симптомы дорсопатии

Дорсопатия возникает под воздействием различных факторов. К независящим от нас факторам относится наследственность. Другие указывают на нездоровый образ жизни: избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижность, частые стрессы и простуды на фоне пониженного иммунитета.

Не последнюю роль в развитии дорсопатии играет возраст пациента. Общеизвестно, что у человека после 45 лет начинаются изменения в межпозвоночных дисках. Диски утрачивают свое свойство надежного амортизатора, уменьшается их объем, эластичность и растяжимость оболочек снижается.

И заметьте: чем старше больной, тем сильнее отмечаются эти изменения.

Прежде всего нужно снять боль, поскольку она лишает пациента полноценной жизни, изматывает его полностью и отнимает все силы, которые необходимы для дальнейшей борьбы с болезнью.

При дорсопатии врач назначает обезболивающие препараты нестероидной противовоспалительной группы: мовалис, диклофенак, кетанол (кетанов), вольтарен, найз.

Следует иметь в виду, что указанные препараты действуют негативно на желудочно-кишечный тракт, поэтому их необходимо принимать через 15-20 минут после приема пищи дважды в день по одной или две таблетки. Курс лечения продолжается 1-2 недели, не более, чтобы не получить обратный эффект от лечения.

Есть еще препарат нового поколения – нанопласт форте – противовоспалительный и обезболивающий пластырь. Его накладывают поясничный, шейный или грудной отдел позвоночника на 12 часов один раз в сутки, курсом в 9 дней.

Можно также воспользоваться сухим теплом, укутав проблемное место шерстяным платком, шарфом или прикладывать к нему тканевой мешочек, наполненный горячим песком.

ПОДРОБНЕЕ:  Neu в анализе крови: что это такое, причины повышения уровня

Острая невыносимая  боль снимается лекарственными блокадами на зоны поражения с дексаметазоном или дипроспаном, а также лидокаином 2-х процентной концентрации. Прекратить мышечные спазмы помогают миорелаксанты: мидокалм (по 50 мг 2-3 раза в сутки), баклофен (начинают с приема 5 мг 3 р/д и увеличивают постепенно дозу до 100 мг).

Как правило острый приступ боли продолжается не более одной недели. Когда начнет спадать боль, присоединяют хондропротекторы. Это препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань даже в поврежденном хрящевом диске: терафлекс (по 1-2 капсулы трижды в сутки на протяжении трех месяцев); хондроитин-акос (по 500 мг дважды в сутки 1,5 месяца).

Понадобится проведение физиотерапевтических процедур, чтобы уменьшить отек тканей, снять воспаление, спазмы и улучшить кровоток к пораженному участку. Это диадинамические токи, аппликации с лечебными грязями, фоноэлектрофорез с анестетиками местного назначения, массаж, лазеротерапия, подводный душ, ударно-волновая терапия.

Лечащий врач подбирает индивидуально комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Природные средства всегда приходили на помощь многим страждущим. Дорсопатитя – не исключение. Если установлено, что повреждена хрящевая ткань, можно применять растения, которые способствуют ее восстановлению (регенерации).

К ним относятся герань красная, сабельник, облепиха, окопник, березовый гриб (чага) и др. Из этих растений готовят растирки, настойки, мази и отвары или применяют в качестве добавок к лечебным ваннам.

Отвар окопника

Одну столовую ложку измельченных корней окопника заливаем стаканом (200 мл) кипятка, ставим на водяную баню и держим полчаса, после охлаждаем 20 минут. Фильтруем и принимаем по ложке столовой 3 р/д тридцать дней подряд. Придерживайтесь установленной дозы, потому что растение ядовито.

Мазь на основе сабельника

Процеживаем, добавляем в полученную массу ¼ стакана пчелиного воска и тщательно перемешиваем. Готовую мазь втираем в больные места дважды в сутки до заметного улучшения состояния.

 Растирка из хрена

Смешиваем равные части кашицы хрена и водки. К примеру, по две ложки столовых. Втирать по утрам и вечерам (дважды в день).

Бабушкин рецепт растирки

Состав: 300 мл водки, десять измельченных в порошок таблеток анальгина, по одному флакону камфарного спирта и йодной настойки объемом 10 мл. Настаиваем 2 или 3 суток. Этот испытанный народный рецепт прекрасно снимает боль и отечность, улучшает кровообращение проблемного участка.

Отвар коры осины

Рецепт достаточно прост: кипятят полчаса 2 ст. л. измельченной коры осины в 2-х стаканах горячей воды, охлаждают 20 минут и дают больному пить по полстакана отвара четырежды в сутки 2-3 недели.

Полезные советы

Вам удастся удержать в узде дорсопатию, если будете выполнять следующие правила. Следите за состоянием позвоночника и не допускайте чрезмерной физической нагрузки. При сидячей работе вставайте со стула каждый час и в течение 2-3-х минут проводите несложные упражнения: приседания, повороты головы, наклоны тела вперед-назад, влево-вправо

Измените свой образ жизни к лучшему, делайте утреннюю зарядку, ходите чаще пешком, занимайтесь на турнике и плаванием.

Помните, что позвоночник – фундамент всего организма, его надежная стена. Отнеситесь к нему бережно и со вниманием, тогда вам ни по чем будет дорсопатия.

Будьте здоровы. Храни вас Бог! Поздравляю с праздником Святого Николая Великого Чудотворца!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector