Джес при эндометриозе: инструкция по применению, механизм действия, форма выпуска и состав, фармакологическое действие, показания и противопоказания, аналоги, цены и отзывы пациентов

Что лучше при эндометриозе: джес или ярина?

Различие препаратов состоит только в дозе этинилэстрадиола – в таблетках Ярина его на 0,01 мг больше. Клинически значимого усиления эффекта может не наблюдаться при подобном увеличении дозировки.

Тем не менее, при выборе препарата можно учесть степень тяжести эндометриоза. При наличии одного очага небольшого размера, который вызывает только усиление кровотечения во время менструации, можно использовать Джес, содержащий несколько меньшую дозу аналога эстрогена.

В случае непереносимости стартового препарата или отсутствия положительной динамики в состоянии пациентки, показана замена препарата на аналогичный. Джес и Ярина могут выступать как взаимозаменяемые лекарственные средства, проявляя различную степень эффективности в той или иной клинической ситуации. Однозначно указать на более или менее действенный препарат невозможно.

«джес» или «димиа»? сравнение

Оба средства хорошо справляются с прямой своей задачей – блокируют овуляцию, подавляют половые гормоны, лечат гинекологические расстройства и акне. В терапевтических целях оральные антиандрогенные контрацептивы назначаются для лечения алопеции и вирилизации.

То есть «Димиа» — это аналог «Джеса», но дешевле. Цена отличается в 2 раза, что в некоторых случаях играет существенную роль в предпочтении препарата. У «Димии» имеется более широкий перечень побочных эффектов, куда входят отечность, головные боли, непереносимость контактных линз, целлюлит, набор веса.

Рассмотрим еще один аналог «Джеса».

Верошпирон

Поликистоз яичников часто связывают с избыточным продуцированием мужских половых гормонов. Снизить выработку этих биологически активных соединений и дезактивировать андрогены помогает препарат Верошпирон.

Он позволяет устранить характерные для заболевания симптомы:

  • усиленный рост волос по мужскому типу;
  • излишнюю сальность волос и кожи;
  • возникновение акне.

ВАЖНО!Верошпирон используется только для терапии пациенток, которые не планируют в ближайшее время беременность.

Полностью избавиться от заболевания с помощью препарата нельзя – его действие направлено только на устранение ведущей симптоматики.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Джес не рекомендуется принимать одновременно с препаратами, назначаемыми для повышения активности печеночных ферментов – к таким лекарствам относится Карбамазепин, Фенитоин, барбитуратовая кислота и ее производные, антибиотики рипамфициновой группы, Примидон. Одновременный прием этих лекарств способствует значительному снижению уровня эффективности Джес.

Не следует принимать одновременно данный лекарственный препарат с антибиотиками, относящимися к группе тетрациклинов и пенициллинов, так как они способны снижать уровень всасывания активного компонента дроспиренона, что негативно сказывается на общей эффективности перорального контрацептива.

С особой осторожностью рекомендуется принимать одновременно Джес и Циклоспорин, так как в данном случае это способствует повышению концентрации последнего в человеческом организме. В случае комбинирования контрацептива с Ламотриджином ситуация кардинально противоположная – его концентрация существенно снижается, что требует корректировки дозы в сторону увеличения.

загрузка…

Детям

Девочки-подростки могут использовать Джес после наступления первых месячных.

Иногда подросткам этот препарат назначается от прыщей. Отзывы о Джес от прыщей свидетельствуют об эффективности этого препарата.

Источники

  • https://mirmam.pro/dzhes-pri-endometrioze
  • https://BornInVitro.ru/kontracepciya/protivozachatochnye-dzhes/
  • https://healthage.ru/polezno-znat/dzhes-plyus-instrukciya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-pobochnye-effekty-mexanizm-dejstviya-i-analogi/
  • https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/polikistoz-yaich/preparaty-pri-p.html
  • http://aginekolog.ru/zhenskie-zabolevaniya/kista/dzhes-pri-kiste-yaichnika.html
  • https://vashamatka.ru/zabolevaniya/endometrioz/dzhes-pri-endometrioze.html
  • https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/dzhes-pri-endometrioze.html
  • https://drugfinder.ru/drug/dzhes/
  • https://medside.ru/dzhes
  • https://upline24.ru/pomogaet-preparat-dzhes-lechenii-endometrioza/
  • https://www.neboleem.net/dzhes.php
  • https://polykistoz.ru/gormonalnyie-preparatyi-pri-polikistoze-yaichnikov.html

[свернуть]

Джес плюс при эндометриозе

Джес лечит эндометриоз за счет своего компонента – этинилэстрадиола. В результате нейтрализации влияния эндогенных эстрогенов достигается как лечебный, так и контрацептивный эффект.

Гормональный фон при приеме контрацептивов обеспечивает минимальное развитие эндометрия. Патологические очаги при этом уменьшаются в размерах, перестают пролиферировать. В матке подобное состояние препятствует имплантации эмбриона. Одновременно подавляется овуляция и формируется сгусток слизи в шейке матки, препятствующий проникновению сперматозоидов из влагалища.

Клинически отмечается:

  • отсутствие менструации и ациклических кровотечений (только кровотечение отмены во время приема вспомогательных таблеток);
  • исчезновение болезненных ощущений внизу живота (в зависимости от расположения участка эндометриоза);
  • нормализация психологической сферы (стабилизация настроения и сна, повышение работоспособности и энергичности);
  • улучшение общего самочувствия и качества жизни.

Фолиевая кислота, входящая в состав, восполняет дефицит этого важного элемента в организме, способствует нормальному кроветворению, функционированию нервной и сердечно-сосудистой систем.

Схема приема препарата Джес Плюс проста и понятна. Упаковка содержит маркировку, помогающую ориентироваться в днях приема и быстро обнаружить пропуск дозы.

Первая таблетка принимается в первый день цикла, затем необходимо ежедневно выпивать по 1 таблетке в одно и то же время.

В течение 24 дней используются активные розовые таблетки, с 25 по 28 день цикла – вспомогательные оранжевые (в этот период могут появиться выделения, подобные менструации). Следующая упаковка начинается сразу после окончания предыдущей.

Обратить внимание! Пропуск таблеток более суток чреват снижением лечебного и контрацептивного действия.

Для предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использовать дополнительный метод контрацепции. Лечение желательно продолжить по указанной в официальной инструкции схеме – с учетом фазы цикла, в которую пропущена таблетка.

Джес при эндометриозе: подробно от врача

Назначение комбинированных оральных контрацептивов с лечебной целью давно вошло в гинекологическую практику. При эндометриозе подобное лечение позволяет обойтись без более серьезных вмешательств в организм. Регулярный прием гормональных препаратов, например, Джес при эндометриозе уменьшает рост патологических участков и даже приводит к их атрофии.

Пролиферация эндометрия, расположенного в матке или в нетипичных местах, регулируется эстрогенами. Патогенетически обосновано назначение синтетических аналогов половых гормонов для торможения продукции стимулирующих гонадотропинов гипофиза.

Кроме этинилэстрадиола в дозе 0,02 мг в состав Джес входит 3 мг прогестагена дросперинона, а в Джес Плюс добавлен третий компонент – биологически активная форма фолиевой кислоты, необходимая при планировании беременности и для профилактики фолиеводефицитной анемии у женщин любого возраста.

Благодаря антиминералокортикоидной активности дросперинона в организме не задерживается лишняя жидкость. Отсутствие отеков улучшает переносимость препарата.

Антиандрогенное влияние полезно при сопутствующем повышении активности мужских половых гормонов, которое может проявляться проблемами с кожей (акне, себорея), выпадением волос, нарушениями фертильности.

Лечение эндометриоза предполагает курсовой прием гормональных препаратов, перед назначением которых показано тщательное обследование. О том, когда в терапии эндометриоза нужны гормональные таблетки и какие ОК лучше выбрать, читайте статью акушера-гинеколога.

Противопоказаниями для назначения Джес являются:

  • состояния, связанные с образованием тромбов в венах или артериях (инфаркты, инсульты);
  • транзиторные ишемические атаки в прошлом или в настоящее время;
  • мигрень с выраженными неврологическими симптомами;
  • повышение уровня триглицеридов;
  • тяжелый панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • гормонозависимые опухоли половой системы;
  • беременность и лактация;
  • непереносимость действующих веществ.

При обнаружении вышеуказанных состояний, следует избрать другую тактику лечения эндометриоза, поскольку гормональная терапия в данном случае может привести к осложнениям.

После наступления менопаузы препарат не назначается – возможна терапия только в пременопаузальный период.

Диане

Диане 35 – препарат, включающий в себя несколько активных веществ: синтетический аналог эстрогена и антиандрогенное вещество. Эстрогеноподобное вещество сгущает слизь в шейке матки, что предотвращает попадание сперматозоидов в полость матки, а также способствует отсутствию овуляции, в результате чего яйцеклетка не выходит из фолликула яичника и не попадет в матку – этим достигается предотвращение беременности, то есть контрацептивный эффект. Диане 35 при СПКЯ, обладая антиандрогенным эффектом, снижает уровень мужских половых гормонов в крови. Фото:Диане

Так же, являясь синтетическим аналогом эстрогена, препарат не обладает гормональным эффектом, поэтому связываясь с рецепторами эстрогена предотвращает гиперплазию слизистой матки, уменьшает проявления предменструального синдрома, болевые ощущения внизу живота в время месячных, менструальные головные боли.

Показания для приёма препарата:

  • Необходимость противозачаточного эффекта
  • Нарушения жирности кожи, угревая сыпь, себорея
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным уровнем андрогенов и эстрогена.

Препарат диане при СПКЯ назначается с целью снизить в крови содержание тестостерона и минералокортикоидов. За счёт снижения тестостерона у женщин при СПКЯ пропадает избыточное оволосение, акне, излишняя жирность кожи и сальность волос. Так же препарат нормализует липидный спектр крови, что чрезвычайно важно при поликистозе, ведь женщины с этим заболеванием подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Диане при поликистозе яичников, эффективность

Применяя препарат диане 35 при поликистозе яичников отзывы женщины оставляют крайне положительные. При его приёме у женщин исчезли избыточное оволосение, нормализовалась жирность кожи и сальность волос, у некоторых произошло незначительное снижение веса при изначально избыточном весе.

ПОДРОБНЕЕ:  Сильный ушиб: чем лечить в домашних условиях народными средствами

Как принимать препарат ярина?

По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога. Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только за тем назначить единственно верное лечение.

Дюфастон

Дюфастон – препарат, являющийся синтетической копией гормона прогестерона. При этом не оказывает андрогеноподобного, кортикостероидного и эстрогеноподобного действия. Имеет высокую эффективность при приёме внутрь. Связывается с теми же рецепторами что и натуральный гормон.

В отличии от приёма натурального прогестерона не имеет таких же побочных эффектов. При приёме внутрь быстро всасывается и в течении двух часов набирает пик активности. Выводится через почки, но только в виде продуктов, прошедших трансформацию, Поэтому допустимо применение пациентам с хронической почечной недостаточностью и хронической печёночной недостаточностью.

Показания для применения препарата:

  • Клинически установленная нехватка собственного прогестерона – (синдром поликистозных яичников, олигоменорея, вторичное отсутствие менструаций, эндометриоз, привычные выкидыши или угроза выкидыша)
  • Применяется в качестве ЗГТ после оперативной кастрации, даже при условии сохранённой матки, при менопаузе в сочетании с эстрогенами.

Лечение СПКЯ дюфастоном. Лечение синдрома поликистозных яичников дюфастоном проводится для создания в менструальном цикле полного отторжения эндометрия. Применяя данный препарат создаётся эффект ложных менструаций, с видимым кровотечением, но так как нет выходя яйцеклетки полноценного менструального цикла не происходит.

Проблема данного эффекта в том, что у женщины создаётся впечатление о нормализации болезни и улучшения собственного состояния, но забеременеть не получится. Дюфастон при поликистозе яичников шанс забеременеть только уменьшает непосредственно во время приёма самого препарата, а точнее сводит его к нулю, потому что этот препарат является оральным контрацептивом.

Помогает ли дюфастон забеременеть при поликистозе яичников? Да помогает, только опосредованно. Он нормализует цикл и курс пропивается перед проведением стимуляции овуляторной функции яичников.

Как пить дюфастон при СПКЯ? По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога. Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только за тем назначить единственно верное лечение.

Жанин или джес: какой контрацептив лучше

Джес при эндометриозе: отзывы

Жанин и Джес имеют различный состав, дозировки активных веществ также отличаются. Джес является микродозированный контрацептивом, так как содержит всего 20 мкг этинилэстрадиола, в Жанине количество эстрогена больше и составляет 30 мкг, поэтому он относится к низкодозированным КОК. Гестагенная составляющая первого – дроспиренон (3 мг), второго – диеногест (2 мг).

Форма выпуска Джеса – таблетки (28 шт. в блистере), Жанина – драже (21 шт. в блист. упаковке). В пачке может размещаться 1 или 3 блист. упаковки.

Зачем применять джес?

Так как эндометриоз чаще всего возникает из-за нарушений гормонального баланса в женском организме, лечение этой патологии проводится именно с использованием средств, в составе которых присутствуют гормоны. Именно эти препараты нормализуют дисбаланс в женском организме и устраняют негативную симптоматику, вызванную описываемой патологией.

Такие средства, как Джес при эндометриозе подавляют овуляцию, а также применяются для искусственного прекращения менструаций на какой-то период времени. Так как в процессе менструального цикла из-за интенсивного деления клеток происходит некое отторжение внутреннего слоя матки в виде крови. А при временном прекращении менструации, эндометрий получит отдых.

Кроме того гормональная терапия помогает женщине:

  • Устранить болевой синдром;
  • Не прибегать к хирургическому вмешательству;
  • Сохранить репродуктивную функцию.

Действительно гормональная терапия довольно эффективна, но только на первых порах развития описываемого заболевания. Поэтому если болезнь обозначена тяжелой формой, то медикаментозным методом добиться желаемого результат не получиться.

Какой препарат жанин или визанна подходит для лечения эндометриоза

В связи с тем, что основной причиной возникновения этой болезни служит нарушение гормонального баланса в организме женщины, терапия гормональными препаратами помогает нормализовать его, в результате устраняются симптомы патологии.

Гормоны при эндометриозе применяются для того, чтобы искусственно прекратить менструаций на определенный промежуток времени. Это нужно, потому что именно в процессе месячных клетки эндометрия начинают интенсивно кровоточить. Остановив менструации, можно добиться того, что клетки будут пребывать в покое и их можно будет легче удалить.

Также прогестины воздействуют на организм таким образом, что снижается уровень женских половых гормонов – эстрогенов, который поддерживается некоторое время. Кроме того, данные лекарства блокируют дальнейшее развитие болезни, устраняют болевой синдром и кровотечение из матки.

Лечение гормонами эндометриоза является эффективным, но в основном только на начальной стадии. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то медикаментозный метод не всегда производит желаемый эффект. Но все равно такие препараты используются в качестве вспомогательных лекарств.

Утрожестан при эндометриозе представляет собой достаточно эффективное средство, которой создано на основе эстрогенов. В результате его применения у пациентки нормализируется секреторное преобразование в тканях матки. Лекарство рекомендуют для того, чтобы устранить дефицит прогестерона. Препарат позволяет бороться с разрастанием эндометрия в матке.

Использование при эндометриозе гормонального препарата может вызвать некоторые побочные реакции. К ним относят кровотечения, головокружение, склонность ко сну. Не рекомендуют принимать его, если у женщины присутствуют кровотечения, сделан неполный аборт, есть предрасположенность к образованию тромбов, а также, если пациентка страдает аллергией на активный компонент средства.

Клайра и Регулон схожи друг с другом, они оба являются оральными контрацептивами (КОК), которые тормозят овуляцию. В терапии эндометриоза он позволяет снизить чувствительность эндометрия, снизить кровотечение во время месячных, устранить болевой синдром, предотвратить развитие гинекологических болезней.

Проведение гормональной терапии при эндометриозе с помощью данного лекарства отлично переносится большинством женщин, имеющих разные возраста. Применяется оно в качестве составляющего комплексного  плана лечения гиперплазии эндометрия гормонами. Пить Клайру необходимо в соответствии с рекомендациями специалиста.

При несоблюдении дозировки и прочих советов лечащего врача могут возникнуть  побочные реакции:

  • варикоз;
  • образование тромбов;
  • проблемы с давлением;
  • сбои в деятельности пищеварительной системы;
  • головные боли;
  • аллергия.

Особенно осторожно должны принимать средство пациентки, у которых выявлены патологии печени и злокачественные новообразования. Также как и Регулон, Клайра при эндометриозе не используется женщинами, которые ждут ребенка, кормят грудью, страдают кровотечениями из влагалища, а также пациенткам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

Медикаменты Силуэт при эндометриозе, также как Джес, применяется в качестве составляющего комплексного плана лечения гормонами. КОК оказывают хорошее антиандрогенное воздействие. Применение данного препарата позволяет предотвратить овуляцию, сделать цервикальную слизь наиболее вязкой, изменить перистальтику труб матки, преобразовать строение эндометрия.

Активные вещества этого медикамента действуют таким образом, что в плазме женщины снижается содержание андрогенов. При употреблении средства следует придерживаться рекомендаций специалиста, которые заключаются в том, что пациентка должна пить Силуэт ежедневно и строго в определенное время.

В противном случае можно столкнуться с такими последствиями приема, как сбой в работе пищеварительной системы, варикоз, мигрень, потеря или набор веса, аллергия, нарушение нервной системы, кровотечения из влагалища, боли в молочных железах.

Какие из противозачаточных таблеток при эндометриозе лучше выбрать – препараты Клайра или Жанин, Регулон или Силуэт, кольцо Новаринг или Мирена? Это может сказать только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациенток.

Применение гормонального лечения эндометриоза оказывает положительное лечебное воздействие, но прогноз на выздоровление может быть благоприятным только при терапии начальной стадии заболевания. В запущенной форме гормональные средства могут не помочь. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу, если имеются подозрения и признаки развития патологии, и лечить ее.

Дюфастон.

Все гестагены действуют путем децидуализации и местной атрофии эндометрия. Самым популярным представителем данной группы является Дюфастон. Таблетки, состоящие из дидрогестерона, эффективны и в устранении боли, и в купировании разрастания тканей эндометрия.

Стандартная дозировка Дюфастона согласно инструкции составляет 20-30 мг/сутки. Длительность приема лекарства от эндометриоза подбирается врачом, индивидуально для каждой пациентки. Однако на протяжении всего времени терапии пропускать прием таблеток категорически запрещено.

ПОДРОБНЕЕ:  Тораксол Солюшн Таблетс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Toraxol Solution Tablets таб. диспергируемые 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200, 250, 300 или 500 шт. (41087) - справочник препаратов и лекарств

Визанна.

В качестве альтернативы Дюфастону может быть назначена Визанна при эндометриозе. Активным компонентом препарата является микронизированный диеногест. Визанна препятствует нормальному питанию эндометриоидных тканей, что и приводит к их дальнейшему отмиранию.

Стандартная инструкция по применению предписывает принимать по одной таблетке раз в день. Однако схема лечения и дозировка может быть скорректирована гинекологом. Важно следить за тем, чтобы прием Визанны не длился более 15 месяцев подряд.

Вышеприведенные препараты подходят и для лечения аденомиоза матки. Но нужно подготовиться к тому, что овуляция может исчезнуть на время лечения. Другие побочные эффекты Визанны и Дюфастона включают:

  • Увеличение веса;
  • Появление отеков;
  • Депрессия, необъяснимое чувство тревоги;
  • Мазанье кровью.

Также нельзя забывать про контрацепцию, ведь отсутствие овуляции на фоне лечения не является правилом. Стоит отдать предпочтение презервативам, ведь гестагеновые препараты для лечения эндометриоза могут негативно взаимодействовать с оральными контрацептивами.

Данные препараты воздействуют на гипофиз и в основном применяются на поздних стадиях болезни для купирования сильных болей, либо, для подготовки к хирургической операции. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – одни из самых агрессивных препаратов, так как провоцируют искусственный климакс.

Самый популярный представитель данной группы: Бусерелин. Вводится внутримышечно (только лечащим врачом) раз в месяц. Дозировка, рекомендуемая инструкцией: 3,75 мг. Укол делается в первые 5 дней цикла.

Исчезновение болей при терапии Бусерелином наблюдается практически у 100% женщин. Кроме того, препарат имеет накопительный эффект, который сохраняется в течение 6-12 месяцев после прекращения лечения.

Те, кто планирует лечить эндометриоз агонистами гонадотропин-рилизинг гормонов должны знать, что овуляция может восстанавливаться больше года. Также, в процессе лечения и до полного восстановления менструаций, женщина может ощущать весь спектр неприятных симптомов климакса (приливы, сухость во влагалище).

Основополагающим фактором в лечении такого сложного гинекологического заболевания, как эндометриоз является терапия с использованием гормональных препаратов. Лечение гормонами в медицинской практике направлено не только на полное купирование описываемой патологии, но и на сохранность весьма важной для женщин функции деторождения.

Поэтому гормональный препарат Джес при эндометриозе (заболевание вызванное разрастанием клеточной структуры матки за ее пределами) является оптимальным средством, для комплексного лечения описываемой патологии.

Так как эндометриоз чаще всего возникает из-за нарушений гормонального баланса в женском организме, лечение этой патологии проводится именно с использованием средств, в составе которых присутствуют гормоны. Именно эти препараты нормализуют дисбаланс в женском организме и устраняют негативную симптоматику, вызванную описываемой патологией.

Такие средства, как Джес при эндометриозе подавляют овуляцию, а также применяются для искусственного прекращения менструаций на какой-то период времени. Так как в процессе менструального цикла из-за интенсивного деления клеток происходит некое отторжение внутреннего слоя матки в виде крови. А при временном прекращении менструации, эндометрий получит отдых.

Кроме того гормональная терапия помогает женщине:

  • Устранить болевой синдром;
  • Не прибегать к хирургическому вмешательству;
  • Сохранить репродуктивную функцию.

Действительно гормональная терапия довольно эффективна, но только на первых порах развития описываемого заболевания. Поэтому если болезнь обозначена тяжелой формой, то медикаментозным методом добиться желаемого результат не получиться.

Лечебные свойства

Оба препарата влияют на овуляторную функцию (препятствуют наступлению овуляции), кроме того способствуют сгущению цервикальной слизи, что является препятствием для сперматозоидов (снижается вероятность проникновения в матку).

Лечебное действие обеспечивается за счет гестагенной составляющей. Дроспиренон характеризуется антиминералокортикоидным действием.

Это значит, что во время приема гормональных таблеток не наблюдается задержка жидкости в организме, предупреждается увеличение массы тела.

Кроме этого, КОК с дроспиреноном позитивно влияет на кожный покров, очищает их от угревой сыпи, снижает жирность кожи. Регистрируется благоприятное воздействие на липидный профиль.

Гестагенная составляющая Жанина – диеногест, проявляет антиандрогенные свойства. При приеме гормональных драже удается избавиться от гирсутизма и алопеции, связанных с избытком тестостерона. Наряду с этим, контрацептив нормализует МЦ, устраняет болезненные симптомы, которые наблюдались при менструации. Препарат назначают при миоме матки, а также эндометриозе.

Особые указания

Инструкция указывает, что применение Ярины увеличивает риск тромбозов глубоких вен нижних конечностей. Тромбоэмболия артерий может привести к инсульту, инфаркту миокарда. Если у пациентки отмечаются длительные, интенсивные и частые мигрени, употребление препарата следует немедленно прекратить.

Если при применении медикамента отмечается стойкое повышение артериального давления, использование лекарственного средства нужно прекратить. Возобновить употребление можно, если показатели придут в норму под действием терапии гипертонии. Панкреатит может проявиться у пациенток, страдающих гипертриглицеридемией.

В период использования контрацептива возможны нециклические влагалищные кровотечения. Оценку выделений врачи будут проводить после завершения периода адаптации, составляющего 3 цикла. До назначения средства специалисты собирают анамнез пациента, проводят гинекологический осмотр, цитологическое исследование шейки матки, исключают беременность.

От чего зависит эффективность лечения?

Эффективность того или иного препарата в лечении поликистоза зависит от многих факторов.

Прежде всего – это первопричина поликистоза, на которую предстоит воздействовать медикаменту.

Наибольшим фармакологическим эффектом в отношении патологии обладают препараты, подавляющие синтез андрогенов. Именно эта причина в большинстве случаев лежит в основе развития СПКЯ.

Фитодобавки и витаминизированные средства используются лишь для поддержания работы органов половой сферы и в корне повлиять на заболевание не способны.

В любом случае лучшим препаратом для пациентки станет тот, который будет подобран в соответствии с установленным диагнозом и позволит улучшить состояние женщины.

Побочные действия

Даже в том случае, если медикамент был назначен врачом и никаких противопоказаний нет, не исключены побочные явления. В начале терапии может появиться легкая тошнота. В большинстве случаев этот симптом проходит в течение 2-3 дней.

Дополнительно могут развиваться следующие неприятные признаки:

  • Маточные кровотечения
    маточные кровотечения;
  • боль в молочных железах;
  • перепады настроения, депрессия;
  • снижение либидо;
  • аллергические реакции;
  • снижение работоспособности;
  • головокружение;
  • мигрень.

Наиболее опасным побочным явлением считается венозная или артериальная тромбоэмболия. В результате патологического процесса происходит закупорка важных вен или артерий тромбами. В наиболее сложных случаях может наступить инсульт, который часто приводит к летальному исходу. Стремительное ухудшение самочувствия — повод немедленно вызвать скорую помощь.

Показания к применению

Джес — это комбинированный препарат, который предназначен в первую очередь для защиты от нежелательной беременности. Гинеколог может назначить медикамент для решения сопутствующих проблем со здоровьем у женщины. В составе комплексной терапии таблетки используются при следующих патологических процессах:

  1. Задержка жидкости в организме на фоне гормонального сбоя.
  2. Тяжелая форма акне.
  3. Предменструальный синдром.

По назначению врача медикамент может использоваться молодыми девушками, которые еще не ведут половую жизнь. Прием препарата необходимо начинать строго после постановки точного диагноза.

Широко применяется препарат при эндометриозе. Патология встречается у девушек и женщин репродуктивного возраста (от 20 до 45 лет).

Статистические данные указывают на то, что более 20% представительниц слабого пола сталкивались с этим заболеванием.

Противопоказания

Медикамент не назначают при заболеваниях, на фоне которых развивается нарушение периферического кровообращения. Это запущенная стадия артериальной гипертензии, сахарный диабет, пороки клапанов сердца.

Запрещен прием лекарства при следующих патологиях:

  • злокачественные новообразования любых органов и систем;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения работы печени;
  • артериальный или венозный тромбоз;
  • кровотечения из влагалища неясного происхождения;
  • непереносимость лактозы.

Если прием препарата начат без консультации со специалистом и начинают развиваться любые неприятные симптомы, за медицинской помощью стоит обратиться незамедлительно.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и иные лекарственные средства, Джес имеет перечень явных противопоказаний. Медикамент запрещен к применению:

  • При тромбозе и тромбоэмболии;
  • При сахарном диабете;
  • При тяжелых заболеваниях печени и почек;
  • При гормонозависимых болезнях (опухолях и раке);
  • При вагинальном кровотечении;
  • При беременности и в период лактации;
  • При мигренях.

Также средство не рекомендовано к приему в виду имеющейся чрезмерной чувствительности к составляющим описываемого средства.

Кроме того прием таблеток Джес, обозначен следующими побочными эффектами:

  • Тошнотой;
  • Присутствием нерегулярных месячных;
  • Кровотечениями половой системы;
  • Болезненностью молочных желез.
ПОДРОБНЕЕ:  Легкое сотрясение мозга: симптомы, признаки и лечение

Изредка женщину могут беспокоить головные боли, перепады настроения, снижение веса, пониженное сексуальное влечение.

Способ применения и дозировка

Препарат Джес показан к применению только по медицинским показателям и рекомендациям врача. При употреблении таблетированной формы описываемого средства необходимо соблюдать приложенную к препарату инструкцию.

Прием препарата должен осуществляться ежедневно и в одно и то же время, в течение 28 дней по таблетке. Запивать средство необходимо обильным количеством воды. Каких-либо перерывов, например, после 1 выпитой упаковки – не делается.

Если женщина до употребления упомянутого средства не применяла иные контрацептивы, то начало приема описываемого медикамента должно попасть на первый день месячных. Можно употреблять таблетки на 2-5 день менструации, но тогда в первую неделю пациентке будет рекомендовано применение презервативов.

Важно! После прихода у представительниц прекрасного пола менопаузы, где-то в возрасте от 40 лет гормональное средство Джес для употребления не прописывается.

Схема приема

Женщины, которые хотят защититься от нежелательной беременности, а также проходят терапию заболеваний репродуктивной системы, принимают препарат внутрь по схеме, назначенной врачом. В большинстве случаев курс длится 28 дней. Стоит употреблять средство в одно и то же время. Начинать терапию необходимо в первый день менструации.

При нарушениях цикла сроки применения лекарства определяет гинеколог в соответствии с индивидуальными особенностями пациентки. При приеме лекарства месячные не являются противопоказанием.

Оральные контрацептивы ни в коем случае нельзя начинать пить самостоятельно, несмотря на то что некоторые препараты отпускаются в аптеке без рецепта. К гормональным препаратам выбирается особый подход. Нужно понимать, что такие лекарства могут приводить к развитию побочных явлений.

Фармакокинетика

Дроспиренон

Абсорбция

При приеме внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. После однократного приема внутрь Cmax дроспиренона в сыворотке достигается примерно через 1-2 ч и составляет около 35 нг/мл. Биодоступность — 76-85%. По сравнению с приемом вещества натощак, прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.

Распределение

Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС), или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). Лишь 3-5% от общей концентрации вещества в сыворотке присутствует в качестве свободного стероида.

Во время циклового лечения Cssmax дроспиренона в сыворотке достигается между 7 и 14 днем лечения и составляет приблизительно 60 нг/мл. Отмечалось повышение концентрации дроспиренона в сыворотке примерно в 2-3 раза (за счет кумуляции), что обуславливалось соотношением T1/2 в терминальной фазе и интервала дозирования.

Метаболизм

После приема внутрь дроспиренон экстенсивно метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона.

Выведение

После приема внутрь наблюдается двухфазное снижение уровня дроспиренона в сыворотке, с T1/2, соответственно, 1.6±0.7 ч и 27±7.5 ч. Скорость метаболического клиренса дроспиренона в сыворотке составляет 1.5±0.2 мл/мин/кг. В неизмененном виде дроспиренон выводится только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона выводятся с калом и мочой в соотношении примерно 1.2:1.4. T1/2 — 40 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Css дроспиренона в сыворотке у женщин с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК 50-80 мл/мин) были сравнимы с соответствующими показателями у женщин с нормальной функцией почек (КК > 80 мл/мин). У женщин с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-50 мл/мин) сывороточный уровень дроспиренона был в среднем на 37% выше, чем у женщин с нормальной функцией ночек.

Дроспиренон хорошо переносится пациентками с легкой или умеренной печеночной недостаточностью (класс В по шкале Чайлд-Пью). Фармакокинетика при тяжелой печеночной недостаточности не изучалась.

Этинилэстрадиол

Абсорбция

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Cmax после однократного приема внутрь достигается через 1-2 ч и составляет около 88-100 пг/мл. Абсолютная биодоступность в результате пресистемного конъюгирования и метаболизма при «первом прохождении» через печень составляет приблизительно 60%.

Распределение

Этинилэстрадиол в значительной степени, но не специфически, связан с сывороточным альбумином (примерно 98.5%) и вызывает возрастание концентраций ГСПС в сыворотке. Кажущийся Vd составляет около 5 л/кг. Css достигается в течение второй половины цикла лечения, причем сывороточный уровень этинилэстрадиола увеличивается примерно в 1.4-2.1 раза.

Метаболизм

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию в слизистой оболочке тонкой кишки и в печени. Этинилэстрадиол первично метаболизируется путем ароматического гидроксилирования, при этом образуются разнообразные гидроксилированные и метилированные метаболиты, представленные как в виде свободных метаболитов, так и в виде конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами.

Выведение

Концентрация этинилэстрадиола в сыворотке снижается двухфазно, T1/2 терминальной фазы — 24 ч. Этинилэстрадиол практически не выводится в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6. T1/2 метаболитов — 24 ч.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (активные) светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде букв «DS» в правильном шестиграннике на одной стороне; на изломе — ядро от белого до почти белого цвета и светло-розовая оболочка (24 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол (в форме бетадекс клатрата) 20 мкг
дроспиренон 3 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (неактивные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде букв «DP» в правильном шестиграннике на одной стороне; на изломе — ядро от белого до почти белого цвета и белая оболочка (4 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

28 шт. — блистеры (1) — книжки-раскладушки (1) в комплекте с самоклеющимся календарем приема — пленка.28 шт. — блистеры (1) — книжки-раскладушки (3) в комплекте с самоклеющимся календарем приема — пленка.

Отзывы

Ангелина, 25 лет, Москва: «Препарат назначил врач. Был нарушен гормональный фон, что привело ко многим неприятным последствиям. Эндометриоз — одно из них. Прошла два курса терапии. Результат — я уже два месяца как беременна».

Светлана, 27 лет, Киров: «Препарат назначил гинеколог, когда я мучилась с ужасным ПМС. Неприятные симптомы ушли. Еще и кожа лица стало более ровной, без прыщей. Прошла один курс терапии на протяжении 28 дней».

Мария, 30 лет, Екатеринбург: «Препарат хорошо справляется со своей задачей. С его помощью я проходила терапию эндометриоза. Но в начале лечения пришлось столкнуться с побочными явлениями. Скакало настроение и чувствовала слабость несколько дней».

Евгения, 26 лет, Казань: «С препаратом познакомилась, когда лечила бесплодие. Мы с мужем не могли зачать ребенка на протяжении года. Прошла обследование у гинеколога. Оказалось эндометриоз. Прошла два курса терапии препаратом Джес. Моей дочери уже скоро будет два года»

Джес при эндометриозе: отзывы женщин и врачей

Женщины, принимавшие Джес, отмечают, что улучшение состояния отмечается уже в течение первого месяца регулярного приема. После длительного курса регресс заболевания отмечается у большинства пациенток. Поскольку побочные эффекты развиваются редко, больные практически никогда не бросают лечение самостоятельно.

Нежелательные реакции, свойственные многим комбинированным оральным контрацептивам, при приеме Джес практически не наблюдаются – отеки, прибавка в весе, головные боли, чувствительность молочных желез не возникают вовсе или проходят самостоятельно за несколько недель.

Врачи склонны назначать Джес в качестве стартовой гормональной терапии эндометриоза по причине высокого качества и эффективности препарата. Широкий спектр воздействий позволяет решить многие проблемы в сфере женского здоровья, принимая всего один препарат, что выгодно с экономической точки зрения, а также удобно для пациенток.

Немаловажным фактором для многих больных является доступная цена, которая значительно ниже затрат на оперативное лечение. При начальных стадиях развития эндометриоза рациональной будет консервативная тактика лечения.


Среди акушеров-гинекологов Джес зарекомендовал себя как один из самых эффективных препаратов для уменьшения симптомов эндометриоза, торможения прогрессирования заболевания и профилактики его рецидивов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector