Как лечить геморрой у беременных. Виды геморроя у беременных. Упражнения для профилактики геморроя

Влияние беременности и родов на течение заболевания

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя при беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь — венозных сплетений.

Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид.

Комплекс упражнений для беременных
  1. Исходное положение (и.п.) — стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад — вдох. Вернуться в исходное положение — выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.
  2. И.п. — стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.
  3. И.п. — сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.
  4. И.п. — сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).
  5. И.п. — сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).
  6. И.п. — лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.
  7. И.п. — лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).
  8. И.п. — сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой — выдох. Вернуться в исходное положение — вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.

Геморрой в первом триместре беременности

Первый триместр относительно благополучен в плане возможного возникновения геморроя. Если болезнь и есть, то она редко доставляет женщине беспокойство. Это и хорошо, и плохо одновременно. Геморрой в первом триместре может протекать без симптомов, но это не значит, что они не появятся дальше. И уже на более поздних сроках беременности болезнь проявит себя довольно серьезными признаками.

С другой стороны, если в первом триместре заболевание проявится, то встревоженная будущая мама примется усиленно его лечить – и не всегда она сделает это под врачебным контролем. Купит в аптеке свечи или мазь, состав которых может быть недопустимым в первом триместре.

Геморрой в первом триместре беременности

Помните, что именно в первые 12 недель проходит закладка органов плода, формируется нервная трубка. Это самый ответственный процесс, и любые лекарства, поступающие в организм в это время, должны назначаться врачом. Последствия могут быть плачевны.

Если вы обратились к врачу в первом триместре, проктолог объяснит вам, что терапия должна быть мягкой и комплексной. Хирургические методы, если в них есть необходимость, на ранних сроках беременности не применяются. Доктор выбирает те консервативные средства от геморроя при беременности, которые будут абсолютно безвредны.

ПОДРОБНЕЕ:  Как правильно принимать Мидокалм в таблетках - инструкция

Как лечить геморрой у беременных в первом триместре:

  • Свечи Натальсид. Этот фармпрепарат безопасен для будущих мам, для кормящих, потому его могут назначать с первых недель беременности. Хорошо борется с воспалением и кровоточивостью. Назначают его при внутреннем геморрое.
  • Свечи с прополисом. Это лекарство отличает хороший антисептический и ранозаживляющий эффект. Они отлично снимают болезненные ощущения.
  • Свечи с облепихой. Облепиховое масло, которое является основой этих свечей, полностью натуральный продукт. Он имеет характерный запах и яркий оранжевый цвет. Это масло прекрасно снимает признаки воспаления, заживляет мелкие трещинки и ранки, снимает жжение и зуд.
  • Мазь Вишневского. Ее могут назначить при наружном геморрое. Помогает при болях и воспалении. Но у беременной возможна высокая чувствительность к активным компонентам мази, врач должен предусмотреть этот момент.
    Мазь Флеминга. Это лекарственный фитопродукт на основе облепихи и ромашки. Мазь уничтожает болезнетворные организмы, снимает симптомы геморроя, способствует уменьшению узлов.

Лечение геморроя при беременности в первом триместре не означает, что вы берете этот список и покупаете в аптеке все, что в нем указано. Нет, скорее всего, вам назначат 1-2 препарата из списка, а также дадут ценные рекомендации относительно правильного питания.

Геморрой в третьем триместре беременности

Третий этап беременности – это дозревание плода и подготовка материнского организма к родам. Лечение геморроя в это время не должно спровоцировать ухудшения состояния беременной, преждевременного родоразрешения. Нельзя оставлять болезнь без внимания, так как угроза ректальных кровотечений – это угроза недоношенной беременности.

Часто врач в этот период назначает будущей маме системные препараты, которые работают в масштабах всего организма, улучшают кровообращение, не дают развиться тромбам.

Какие лекарства могут быть назначены в третьем триместре:

  1. Детралекс. Эти таблетки-венотоники назначают обычно при обострении хронического геморроя.
  2. Эскузан. Капли при беременности запрещены, можно принимать только таблетки согласно схеме. Препарат продают по рецепту врача.
  3. Троксерутин. Венотоники в капсулах, обычно их принимают трижды в день после еды.
  4. Дюфалак (сироп). Данное средство выписывает доктор, если будущая мама страдает от запоров.

Из препаратов местного действия в третьем триместре разрешены: свечи/мазь Релиф Адванс, ректальные суппозитории Альгинатол и Натальсид, свечи/мазь Ультрапрокт, Гепатромбин, Анузол Нео.

Как конкретно лечить геморрой при беременности 3 триместра скажет ваш доктор. Он же будет наблюдать, насколько эффективно лечение, необходимо ли его корректировать и т.д.

Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия — диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь.

После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

ПОДРОБНЕЕ:  Как начинается климакс у женщин: симптомы, первые признаки

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают роксерутин (троксевазин, троксерутин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (аэсцин, эскузан, репарил) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (доксиум) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

Мисвенеал (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

Венитан (гель) — назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

Проктогливенол — комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Гепатромбин выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с гепарином, химопсином и др.

Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя.

Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов.

Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативным путем (им проводится геморроидэктомия — иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 — 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней).

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Фитотерапия против геморроя

Для приема внутрь:

  • Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.
ПОДРОБНЕЕ:  Психосоматика болезней почек: Луиза Хей о психологических причинах камней

Для местного применения:

  • Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
  • Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.

Для сидячих ванночек:

  • Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4-5 литров. Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.

Внимание!

Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них, или если вы вообще страдаете поллинозом (

аллергией

на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.

Причины заболевания

Следует понимать, что сама по себе беременность – это абсолютно естественное, а не патологическое состояние. Однако именно во время вынашивания ребёнка в женском организме будут происходить изменения, которые и способны привести к геморроидальной болезни.

Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований, расположенных снаружи прямой кишки, вследствие врождённой или приобретённой венозной недостаточности.

Как лечить геморрой у беременных. Виды геморроя у беременных. Упражнения для профилактики геморроя
Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований.

Из-за нарушенного венозного оттока происходит застой, кавернозные тельца начинают расширяться. Поскольку мышцы не рассчитаны на подобную нагрузку, узелки всё больше выделяются под кожей, что заметно при ощупывании промежности.

Наружный геморрой возникает не у каждой женщины в положении. Даже при наличии предрасположенности патология может и не развиться, если только в дело не вступят провоцирующие факторы.

К основным «провокаторам» специалисты относят следующие факторы:

  1. Давление матки на тазовые венозные сосуды. Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу, в результате чего нарушается отток крови из наружных кавернозных образований, происходит застой и растягивание геморроидальных узлов.

На выраженность этих симптомов влияет размер ребёнка, поэтому существует определённая закономерность: чем больше маточный «мешок», тем более ярко проявляются застойные явления. Соответственно, трудности чаще возникают к концу беременности.

Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу
Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу.

  1. Сложности с опорожнением кишечника. После зачатия изменяется гормональный фон с целью понижения тонуса матки. То есть начинает срабатывать природная защита от самопроизвольного аборта. Однако одновременно понижается кишечный тонус, в результате чего затрудняется отход каловых масс. Твёрдый кал также может передавливать вены и травмировать кожные покровы.
  2. Пониженная двигательная активность. В начале гестации подавляющее большинство будущих мам ведёт активный образ жизни, вот почему геморроидальная болезнь в первом триместре проявляется нечасто. В последующих триместрах женщины меньше двигаются и больше отдыхают. В результате кровоток в прямой кишке и аноректальной области замедляется, и возникают узлы.
  3. Изменение рациона. У многих будущих мам изменяются вкусовые предпочтения. Женщинам регулярно хочется попробовать что-либо не самое полезное: копчёности, солёности, острые блюда. Подобные продукты провоцируют приток крови к прямокишечным венозным скоплениям. При постоянном употреблении возникают застойные явления и, как следствие, узелки.

Таким образом, геморрой у беременных обусловлен как врождёнными (предрасполагающими) факторами, так и причинами, которые связаны именно с «интересным» положением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector