Капли с дексаметазоном и антибиотиком глазные

Глазные капли – инструкция по правильному применению

Капли с антибиотиками назначаются при инфекционных поражениях органов зрения.

Обычно при таких симптомах назначают обследование, в ходе которого выявляются микроорганизмы-возбудители.

  1. Дакриоцистит.
    Это закупорка слезного канала, которая в основном встречается у новорожденных, но может наблюдаться и у взрослых пациентов.
    При такой непроходимости канала пациент испытывает чувство жжения, боли, область вокруг глаз отекает, происходит покраснение конъюнктивы.
  2. Кератиты.
    Воспаление роговой оболочки различной этиологии. Пациент испытывает болевые ощущения, внешне роговица выглядит помутневшей.
    Заболевание проявляется как в качестве самостоятельно патологии, так и может быть осложнением инфекционных заболеваний других органов.
  3. Ячмень.
    Болезнь представляет собой образование гнойников на краях нижнего и верхнего века. Пораженные участки воспаляются, опухают и краснеют.
  4. Любые инфекционныеконъюнктивиты.
    Наиболее распространенное поражение конъюнктивальной оболочки.
    Встречается в любом возрасте из-за несоблюдения правил личной гигиены или вследствие проявления активности патогенной микрофлоры на фоне ослабления иммунитета.
  5. Ползучаяязва роговицы, которая возникает при микротравмах поверхности глазного яблока.
    фото 4В основном причиной недуга становится стрептококк, который проявляет чувствительность ко многим формам антибиотиков.
  6. Блефариты.
    Эти воспалительные заболевания распространяются на веки и могут быть в том числе бактериального происхождения.
    При заболевании наблюдается появление гнойных выделений, из-за которых веки глаз могут склеиваться, как при конъюнктивитах.

В целом антибиотики (особенно широкого спектра действия) применяют при любых инфекционных процессах, в том числе – возникающих из-за перенесенных травм (бытового характера или нанесенных в ходе выполнения офтальмологических операций).

Лечение глаз антибиотиками проводится только после консультации с доктором, продолжительность терапии не должна превышать 14 дней. Если улучшения состояния не наблюдается спустя 3 дня, следует заменить фармсредство.

Закапывают по 1—2 капле в каждый глаз через каждые 4—6 часов. Кратность зависит от времени действия конкретного препарата. Для профилактики повторного заражения, следует исключить контакт пальцев и поверхности глаза с кончиком пипетки или флакона-капельницы.

Глазные капли в большинстве случаев нельзя применять во время ношения мягких

, поскольку активный компонент лекарственного средства может накапливаться на слизистой оболочке, вследствие чего возможна передозировка. В период применения капель для глаз необходимо отказаться от мягких линз, заменив их очками.

Если необходимо применять одновременно два или более вида глазных капель, то необходимо выдерживать интервал между их введением минимум 15 минут, а оптимально – полчаса. То есть, сначала закапываются одни капли, затем через 15 – 30 минут вторые, еще через 15 – 30 минут третьи и т.д.

Кратность и длительность применения глазных капель зависит от их вида, фармакологических свойств действующего вещества и того, для лечения какого именно заболевания или устранения симптоматики они используются.

Любые глазные капли необходимо хранить в темном месте при комнатной температуре, не превышающей 30oС, чтобы они сохраняли свое терапевтическое действие. После открытия упаковки с раствором его необходимо использовать в течение одного месяца.

Капли с дексаметазоном и антибиотиком глазные

Капли для глаз необходимо использовать, строго выполняя следующие правила:

  • Перед закапыванием глаз вымойте руки с мылом;
  • Откройте флакон;
  • Наберите раствор в пипетку, если флакон не снабжен капельницей;
  • Запрокиньте голову назад, чтобы глаза смотрели в потолок;
  • Указательным пальцем оттяните нижнее веко книзу, чтобы стал виден конъюнктивальный мешок;
  • Не касаясь кончиком пипетки или капельницы флакона поверхности глаза и ресниц, выпустите каплю раствора прямо в конъюнктивальный мешок, образовавшийся при оттягивании нижнего века;
  • Постарайтесь держать глаз открытым в течение 30 секунд;
  • Если невозможно удерживать глаз открытым, то аккуратно поморгайте им, стараясь не допустить вытекания лекарственного раствора;
  • Для улучшения проникновения капель в слизистую оболочку необходимо нажать пальцем на внешний угол глаза;
  • Закройте флакон.

Если во время закапывания одного глаза случайно кончик пипетки или капельницы флакона коснулся ресниц или поверхности конъюнктивы, то данные инструменты не следует больше использовать. То есть, для закапывания второго глаза придется взять новую пипетку или открыть другой флакон лекарства.

(снижают

Рассмотрим особенности и основные сферы применения глазных капель, которые чаще всего используются в практике врача-

Для устранения симптомов усталости глаз (покраснение,

, дискомфортные ощущения в глазах, чувство «песка» и т.д.) можно использовать препараты искусственной слезы (Видисик, Офтагель, Хило комод, Оксиал, Систейн) или сосудосуживающие средства на основе тетризолина (Визин, Октилия, ВизОптик, Визомитин).

При этом врачи рекомендуют сначала 1 – 2 дня применять сосудосуживающие средства, закапывая их по 3 – 4 раза в сутки до исчезновения тягостных симптомов. А затем в течение 1 – 1,5 месяцев использовать любой препарат искусственной слезы, закапывая его в глаза по 3 – 4 раза в день.

Кроме того, для снятия усталости глаз можно использовать капли Тауфон, содержащие комплекс питательных веществ, витаминов и минералов, улучшающих обменные процессы. Капли Тауфон можно применять длительно – от 1 до 3 месяцев непрерывно.

Наиболее эффективными каплями для снятия усталости глаз являются препараты искусственной слезы, затем следует Тауфон, и, наконец, сосудосуживающие средства. Тауфон и препараты искусственной слезы применяются примерно одинаково, а сосудосуживающие капли можно использовать только в качестве средств экстренной помощи.

alt

Для длительного лечения аллергических реакций и

(например,

Препараты с мембраностабилизаторами (Кромогексал, Ифирал, Кром-аллерг, Кромоглин, Кузикром, Лекролин, Стадаглицин, Хай-Кром, Аллерго-Комод, Вивидрин, Лодоксамид, Аломид);

Антигистаминные препараты (Антазолин, Аллергофтал, Офтофеназол, Сперсаллерг, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Гистимет, Визин Алерджи, Реактин, Фенирамин, Опкон А и Опатонол).

Наиболее выраженным терапевтическим действием обладают препараты из группы мембраностабилизаторов, поэтому их применяют для лечения тяжелых аллергических реакций или заболеваний глаз, а также при неэффективности антигистаминных средств.

Мембраностабилизаторы и антигистаминные средства применяются для курсового лечения аллергий, а в качестве капель «скорой помощи», которые смогут быстро устранить зуд, отек, слезотечение и дискомфорт в глазах, используют сосудосуживающие препараты (Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Визин, Аллергофтал, Сперсаллерг).

Капли с дексаметазоном и антибиотиком глазные

Глазные капли от коньюктивита выбираются в зависимости от того, какова причина воспаления слизистой оболочки глаза. Если конъюнктивит бактериальный (есть гнойное отделяемое), то используют глазные капли с антибиотиками (Левомицетин, Вигамокс, Тобрекс,

, Ципромед, Ципролет, Офтаквикс, Нормакс, Флоксал, Колистимитат, Макситрол, Фуциталмик и др.). Если конъюнктивит вирусный (на глазах только слизистое отделяемое без примеси гноя), то применяют капли с противовирусными компонентами (Актипол,

, Трифлуридин, Берофор, Офтан-ИДУ). Кроме того, при любом конъюнктивите – и вирусном, и бактериальном можно использовать капли с универсальными сульфаниламидными средствами (Альбуцид, Сульфацил натрия) или антисептиками (Офтальмо-септонекс,

, Авитар, 2% раствор

, 0,25% раствор сульфата цинка, 1% раствор нитрата серебра, 2% раствор колларгола и 1% раствор

Если у человека аллергический конъюнктивит, то следует применять противоаллергические капли.

Помимо перечисленного лечения, направленного на устранение причины конъюнктивита, в составе комплексной терапии применяют противовоспалительные, сосудосуживающие и обезболивающие капли. Обезболивающие капли (Тетракаин, Дикаин, Оксибупрокаин, Лидокаин и Инокаин) используют только при необходимости для купирования болей, если противовоспалительные средства не смогли устранить болевой синдром.

Сосудосуживающие средства (Визин, Октилия) применяются только в качестве капель «скорой помощи», когда необходимо на некоторое время уменьшить количество отделяемого, быстро снять отек и красноту глаз. Противовоспалительные препараты представлены двумя группами:

  • Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относят – Вольтарен офта, Наклоф, Индоколлир;
  • Капли, содержащие в качестве активных веществ глюкокортикоидные гормоны. К ним относят Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Пренацид.

deksametazon-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu

Капли с глюкокортикоидными гормонами можно применять только при бактериальном конъюнктивите с выраженным воспалением. Во всех остальных случаях следует пользоваться каплями с НПВС.

В лечении различных конъюнктивитов можно использовать следующие комплексные капли:1. Софрадекс и Тобрадекс – при бактериальном конъюнктивите;2. Офтальмоферон – при вирусном конъюнктивите.

Левомицетин

Глазные капли – цена

Средняя стоимость на офтальмологическое средство – 50 рублей за флакончик объёмом 10 мл.

Поскольку Дексаметазон относится к сильнодействующим препаратам, отпускается в продажу он только по рецептуре от врача.

Стоимость глазных капель весьма существенно варьируется в зависимости от того, какие активные компоненты входят в препарат, где они произведены и каков объем флакона. У каждых капель своя стоимость. Импортные глазные капли, естественно, стоят дороже отечественных.

Как правило, у импортных глазных капель имеются более дешевые отечественные аналоги, практически не уступающие им в качестве. Поэтому всегда можно подобрать оптимальный препарат, основываясь на пожеланиях человека, а также учитывая необходимое терапевтическое действие и приемлемую стоимость.

Как закапывать глазные капли детям — видео

По этой причине специалисты предпочитают комбинировать несколько слабых препаратов, чем назначить одно сильное лекарство ребенку. Среди таких растворов выделяют такой список:

  1. Вигамокс.
    Средство фторхинолоновой группы на основе антибиотика моксифлоксацина.
    Препарат напрямую воздействует на бактерии на клеточном уровне, останавливая процессы их развития и размножения.
    фото 8Закапывать вигамокс можно до трех раз в день. Курс лечения в среднем продолжается до пяти дней (в серьезных случаях – около недели).
  2. Макситрол.
    Комбинированные капли, которые не только разрушают клетки патогенных микроорганизмов, но и оказывают бактериостатическое действие, препятствуя дальнейшее размножение бактерий.
    Применяется в разных дозировках в зависимости от степени тяжести заболевания.
    Если форма нетяжелая – выполняются инстилляции каждые шесть часов.
    При тяжелых формах болезней закапывание в первые несколько суток может выполняться ежечасно.
  3. Витабакт.
    Препарат, включающий активный компонент пиклоксидин.
    Оказывает антибактериальное и противомикробное действие.
    Хорошо переносится маленькими детьми и назначается пациентам в возрасте от одного года и старше.
    В зависимости от тяжести симптомов в сутки можно закапывать средство от двух до шести раз не дольше десяти дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен лечащим врачом.
  4. Гентамицин.
    фото 9Капли широкого спектра действия, которые вносят критические изменения в структуру РНК микроорганизма-возбудителя.
    Инстилляции выполняются с частотой в 4 часа по две капли, но при остром протекании болезни закапывать гентамицин можно каждый час.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лактостаз причины развития

У детей применяются те же самые глазные капли, что и для взрослых, но с некоторыми ограничениями по возрасту. Специальных детских глазных капель не существует. В различные возрастные периоды у детей нельзя применять следующие глазные капли:

  • Капли, содержащие в качестве активных веществ ципрофлоксацин (Цилоксан, Ципрофлоксацин, Цифран, Ципромед, Ципролет), левофлоксацин (Л-оптик, Офтаквикс, Левофлоксацин, Сигницеф, Офтальмо-Септонекс), моксифлоксацин (Моксифур, Вигамокс), ломефлоксацин (Окацин, Лофокс), офлоксацин (Флоксал) и норфлоксацин (Чиброксин) нельзя применять у детей младше 15 лет;
  • Сосудосуживающие (Визин, Октилия, Аллергофтал, Сперсаллерг), капли для диагностических процедур (Атропин, Флюоресцеин), альфа-адреномиметики (Мезатон, Ирифрин) и препараты для лечения глаукомы нельзя применять у детей младше 3 лет;
  • С осторожностью применять капли с глюкокортикоидными гормонами (Дексаметазон, Бетаметазон) у детей всех возрастов.

Все остальные виды глазных капель можно применять у детей точно так же, как и у взрослых людей.

Классификация глазных капель по типу действия и сфере применения

Капли, предназначенные для лечения инфекционных заболеваний глаз:

  • Глазные капли с антибиотиками. Предназначены для лечения инфекций глаз, вызванных бактериями, микоплазмами и хламидиями. В настоящее время имеются следующие глазные капли с антибиотиками – Левомицетин, Вигамокс, Тобрекс, Гентамицин, Ципромед, Ципролет, Офтаквикс, Нормакс, Флоксал, Колистимитат, Макситрол, Фуциталмик;
  • Глазные капли с противовирусными средствами, предназначенные для лечения вирусных инфекций. Имеются следующие средства – Актипол, Полудан, Трифлуридин, Берофор, Офтан-ИДУ;
  • Глазные капли с противогрибковыми средствами, предназначенные для лечения грибковых инфекций. В России не зарегистрировано ни одних глазных капель с противогрибковым действием. В странах Европы и США в качестве противогрибковых глазных капель применяется 5% офтальмологическая суспензия натамицина. Также при необходимости в глаза закапывают растворы амфотерицина В, Флуконазола, Кетоконазола, Флюцитазина, Миконазола и Нистатина, однако в России все данные препараты используются только для приема внутрь или введения внутривенно;
  • Глазные капли с сульфаниламидными средствами, предназначенные для лечения бактериальных и вирусных инфекций. Имеются различные препараты на основе сульфацил натрия (Альбуцид и др.);
  • Глазные капли с антисептиками, предназначенными для лечения инфекций, вызванных любыми микроорганизмами (вирусами, грибками, бактериями). Капли с антисептиками – это Офтальмо-септонекс, Мирамистин, Авитар, 2% раствор борной кислоты, 0,25% раствор сульфата цинка, 1% раствор нитрата серебра, 2% раствор колларгола и 1% раствор протаргола.

Противовоспалительные глазные капли:

  • Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относят – Вольтарен офта, Наклоф, Индоколлир. Капли с НПВС часто используют для купирования явлений воспаления при различных функциональных состояниях (усталость, раздражение и т.д.) и заболеваниях глаз (инфекции, глаукома и т.д.);
  • Капли, содержащие в качестве активных веществ глюкокортикоидные гормоны. К ним относят Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Пренацид. Данный вид глазных капель используют для устранения сильного воспалительного процесса при различных заболеваниях глаз. Не рекомендуется использовать глазные капли с глюкокортикоидами при вирусных, микобактериальных и грибковых инфекциях глаз;
  • Комбинированные капли, содержащие в качестве активных веществ и НПВС, и глюкокортикоиды, и антибиотики или противовирусные средства. К ним относят Софрадекс (противоаллергическое противовоспалительное антибактериальное действие), Офтальмоферон (противовирусное противовоспалительное антиаллергическое действие), Тобрадекс (противовоспалительное антибактериальное действие).

Глазные капли для лечения аллергических поражений глаз (противоаллергические):

  • Капли, содержащие в качестве активных веществ мембраностабилизаторы. К ним относят Кромогексал, Лекролин, Лодоксамид, Аломид. Препараты применяют курсами;
  • Капли, содержащие в качестве активных веществ антигистаминные средства. К ним относят Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол. Данные препараты применяют курсами;
  • Капли, содержащие в качестве активных веществ сосудосуживающие средства. К ним относят Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Визин, Аллергофтал, Сперсаллерг. Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения. Допускается использование сосудосуживающих капель не более 7 – 10 дней подряд.

Глазные капли, применяемые для лечения

(снижают

  • Капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости. К ним относятся Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Ксалатан, Ксалаком, Травопрост, Траватан;
  • Капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости. К ним относятся Клонидин (в России выпускается под названием Клофелин), Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Трусопт, Азопт, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком. Кроме того, во многих странах используются незарегистрированные в России глазные капли Апроклонидин и Бримонидин;
  • Капли, содержащие нейропротекторы, поддерживающие функционирование зрительного нерва и профилактирующие его отек. К ним относят Эрисод, Эмоксипин, 0,02% раствор гистохрома.

Глазные капли, применяемые для лечения и профилактики

  • М-холиноблокаторы – 0,5 – 1% раствор атропина, 0,25% раствор гоматропина, 0,25% раствор скополамина;
  • Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%, Ирифрин 2,5 и 10%;
  • Капли, активизирующие обменные процессы в хрусталике глаза. К ним относятся Таурин, Офтан-катахром, Азапентацен, Тауфон, Квинакс. Длительное применение данных капель может замедлить или полностью остановить прогрессирование катаракты.

Глазные капли, содержащие местные анестетики (применяются для купирования

при тяжелых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств). К ним относятся Тетракаин, Дикаин, Оксибупрокаин, Лидокаин и Инокаин.

7. Глазные капли, применяемые для различных диагностических манипуляций (расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцировать поражения различных тканей глаза и т.д.). К ним относятся Атропин, Мидриацил, Флюоресцеин.

8. Глазные капли, увлажняющие поверхность глаза («искусственная слеза»). Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам «искусственной слезы» относятся Видисик, Офтагель, Хило комод, Оксиал, Систейн и «слеза натуральная».

9. Глазные капли, стимулирующие восстановление нормальной структуры роговицы глаза. Препараты данной группы улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан, гистохром 1%, ретинола ацетат 3,44%, цитохром С 0,25%, экстракт черники, ретинола ацетат или пальмитат и токоферола ацетат.

10. Глазные капли для лечения фибриноидного и геморрагического синдрома. К ним относятся Коллализин, Гемаза, Эмоксипин, Гистохром. Данные синдромы возникают при большом числе различных заболеваний глаза, поэтому капли для их купирования применяются в составе комплексной терапии многих патологий.

11. Глазные капли, содержащие витамины, микроэлементы, аминокислоты и другие питательные вещества, которые позволяют улучшить обменные процессы в тканях глаза, тем самым, уменьшая скорость прогрессирования катаракты, близорукости, дальнозоркости, ретинопатий. К ним относятся Квинакс, Офтальм-катахром, Каталин, Витайодурол, Таурин, Тауфон.

фото 1

12. Глазные капли, содержащие в качестве активных компонентов сосудосуживающие вещества. К ним относят Визин, Октилия. Данные капли применяются для симптоматического лечения слезотечения, устранения отека, покраснения и дискомфорта в глазах на фоне любых заболеваний или функциональных состояний.

Капли не лечат заболевание, а только устраняют тягостные симптомы, поэтому могут применяться только в составе комплексной терапии. Средства нельзя использовать дольше 7 – 10 дней подряд, поскольку может развиться привыкание.

Глазные капли от воспаления глаз с антибиотиком чаще применяются для лечения бактериальных инфекций, реже — для комбинированных вирусно-бактериальных или грибковых. Глазные капли без антибиотиков с противомикробным действием называются антисептиками.

Все многообразие антибактериальных капель делится на:

  • Препараты с узким действием (влияют на конкретную группу возбудителей),
  • Лекарства широкого спектра действия (универсальны в отношении нескольких инфекционных агентов),
  • Комбинированные (сочетания антибиотика и, например, противовоспалительного)
  • Универсальные (например, антисептики).
  • Сульфацил натрия (Альбуцид) — универсальное средство, с малыми побочными действиями, дешевое и эффективное.
  • Витабакт и Окомистин — это не антибиотики, а антисептики, более щадящие и не вызывают аллергии.
  • Фуциталмик — полициклический антибиотик, достаточно дорогой.
  • Тобрекс — антибиотик-аминогликозид, не дорогой, только по назначению врача.
  • Что касается капель для глаз с антибиотиками фторхинолонами (Нормакс, Ципролет, Вигомакс и пр.), вопрос о их применении в педиатрии не однозначен. До 12 лет не желательно использовать детям, хотя в некотрых случаях ЛОР может назначить их ребенку даже после года.

Лучшие препараты для взрослых

На данный момент нет достаточного количества клинических данных относительно влияния препарата на здоровье женщины и развитие малыша. Поэтому использование Дексаметазона допустимо только по назначению врача.

фото 2

Во время лактации использование капель осуществляется с максимальной осторожностью. Активные компоненты Дексаметазона могут передаваться малышу через материнское грудное молоко.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ибупрофен - это антибиотик или нет? Ибупрофен

Именно по этой причине во время терапии от грудного вскармливания необходимо воздержаться.

  1. Ципролет.
    Препарат на основе ципрофлоксацина, который назначается не только при патологиях, но и для обеззараживания и исключения развития вторичной инфекции в постоперационный период и при травмах глаз.
    фото 6Для средства характерны кратковременные побочные эффекты в виде жжения, зуда и помутнения зрения.
    Но это нормальное явление, которое не является причиной для отмены лечения (за исключением случаев, когда такой эффект длится более нескольких минут и проявляются сильные болевые ощущения).
    Препарат закапывают 2-3 раза в сутки или по рекомендации врача.
  2. Тобротп.
    Аналог препарата тобрекс, который обладает бактерицидными и бактериостатическими свойствами.
    Может воздействовать не только на бактерии, но и на некоторые формы грибковых возбудителей.
    Используется до пяти раз в день, курс лечения длится в зависимости от особенностей протекания болезни.
  3. Софрадекс.
    Сильнодействующее средство на основе нескольких антибиотиков – фрамицидина, грамицидина и дексаметазона.
    Этот препарат не применяют в сочетании с другими антибиотическими каплями, так как возможно проявление сильных побочных эффектов.
    Капли закапывают в среднем до двух раз в день в течение недели. Более длительное лечение может способствовать развитию суперинфекции.
  4. Альбуцид.
    фото 7Распространенный антибиотик средней стоимости и эффективности, который используется в сочетании с другими средствами для лечения бактериальных конъюнктивитов, блефаритов и других инфекционных поражений.
    Несмотря на то что такое средство рекомендуют для лечения детей, у некоторых из них при закапывании может возникать сильное чувство жжения.
    Поэтому применять такой препарат для закапывания детям до пяти лет следует исходя из реакции ребенка на лекарство.
    Взрослым же альбуцид рекомендуется закапывать до шести раз в день, снижая дозировку по мере уменьшения интенсивности симптомов болезни.

Описание препаратов

Пенициллиновый ряд

  • Капли «Амоксициллин» продаются под торговым названием «Оспамокс». Инструкция по применению разрешает применение лекарства для детей до 1 года. Антибиотик обладает высокой биодоступностью и самой низкой токсичностью.
  • «Амоксициллин-Оксациллин» — антибактериальное средство в таблетках. Пенициллины совместимы с другими медикаментами, а потому при тяжелом течении патологии рекомендовано местная и системная терапия.
  • «Амоксиклав» — защищенный пенициллин, устойчив к действию β-лактамаз. Хороший препарат для комбинированной терапии в офтальмологии.

Устранить таких возбудителей можно только с помощью препаратов-антибиотиков.

При этом эти средства крайне редко используются при вирусных или грибковых патологиях (для этих микроорганизмов разработаны отдельные средства).

Глазные капли с антибиотиками – это препараты исключительно местного применения (то есть предназначены для закапываний и не используются для приема внутрь).

Такие жидкие растворы могут включать в состав разные основные и вспомогательные вещества и отличаются по консистенции и эффективности.

В настоящее время существует несколько групп антибиотиков, в каждой из которых присутствуют десятки препаратов, но в офтальмологии используются антибиотики тетрациклиновой, макролидной и фторхинолоновой групп.

Отзывы

«Когда у меня обнаружили блефарит – врач сразу сказал, что «переждать» болезнь и тем более лечить ее народными средствами нельзя – будет только хуже.

Мне сразу назначили норфлоксацин, который необходимо было закапывать трижды в день, но ничего против дополнительных примочек на травах врач не имел.

фото 3

Лечение заняло у меня всего неделю, и в результате никаких последствий заболевания я не чувствовал».

Евгений Шолохов, Оренбург.

«Когда у меня появляется конъюнктивит (а это случается стабильно раз в 2-3 года из-за неблагоприятных условий моей работы) – я уже без посещения врача покупаю альбуцид и левофлоксацин.

Эти средства мне всегда помогают, и далеко не всегда приходится использовать оба вида капель сразу.

Болезнь проходит быстро, но что самое важное для меня – на эти лекарства у меня нет болезненных реакций, которые иногда встречаются у людей судя по отзывам».

Федор Николаевич, 49 лет.

В гости приехал внук, глаза у него были воспаленные. На следующий день заметила, что и у меня начали слезиться глаза. Скорее всего передалась какая-то инфекция. Побежала к врачу, который назначил капельки Дексаметазона.

Закапывала глаза через каждые 3 часа. Уже через пару дней слезотечение прошло, воспаление удалось предотвратить. Отличное средство, к тому же стоит недорого (приобрела флакончик за 47 рублей).

Кристина, 25 лет, Краснодар:Сын из садика вернулся с воспаленными глазками. Отвела его к врачу, как выяснилось – заразился конъюнктивитом. По рецепту офтальмолога купила Дексаметазон. Закапывала глазки сына через каждые 4 часа.

После перенесённой на ногах простуды развилось осложнение в виде конъюнктивита. Причём болезнь протекала в очень тяжёлой форме, глаза сильно зудели, воспалились, потом появилось нагноение.

Врач назначил терапию Дексаметазоном, которым закапывал глаза каждый час. Признаюсь честно, очень сомневался в эффективности такого недорогого препарата (приобрёл его за 52 рубля). Однако улучшения заметил после первого же использования капель.

Воспаление и зуд прошли достаточно быстро, нагноение – через пару дней. Очень быстрый результат. Единственный недостаток – побочные реакции. Заметил, что веки начали отекать, иногда нарушалась острота зрения.

Общее мнение пациентов в целом положительное. Однако не стоит забывать – чтобы получить положительный результат лечения, необходимо чётко придерживаться рекомендаций врача и не превышать назначенную дозировку.

Отзывы о глазных каплях разнятся в зависимости от того, какая именно разновидность лекарственного препарата использовалась человеком.

Так, отзывы о сосудосуживающих каплях (например, Визин, ВизОптик, Визомитин, Октилия и др.), как правило, положительные, поскольку буквально сразу после применения виден эффект, у человека исчезают тягостные симптомы, такие, как отек, слезотечение, ощущение дискомфорта в глазу, краснота белков.

Безусловно, это подвигается человека оставить о них положительных отзыв. Однако данные капли используются только в качестве симптоматической терапии тягостных проявлений различных заболеваний глаза. Иными словами, они только устраняют симптомы, но не лечат болезнь.

Отзывы о препаратах для лечения глаукомы разнятся – от восторженных и положительных до негативных. Это зависит от того, насколько хороший эффект оказали капли у данного конкретного человека. К сожалению, поскольку все люди индивидуальны, предсказать заранее, какой именно препарат подойдет именно этому человеку наилучшим образом, невозможно.

Поэтому врачи часто назначают сначала одно средство, которое подходит большому числу людей, а затем, если оно не идет данному конкретному человеку, меняют его на другое, подбирая, таким образом, оптимальные глазные капли.

Отзывы об антибактериальных, противовирусных и антисептических каплях, как правило, положительные, поскольку данные средства относительно быстро и эффективно позволили вылечить какое-либо инфекционное заболевание глаз.

Отзывы о глазных каплях для лечения катаракты различны, среди них имеются, как положительные, так и отрицательные. Дело в том, что препараты от катаракты оказывают значимый эффект только при длительном применении.

фото 5

И этот значимый эффект заключается не в улучшении зрения, а в остановке прогрессирования катаракты, то есть, в том, что не произошло ухудшения. Люди, которые понимают это, оставляют о каплях для лечения катаракты положительные отзывы.

А те, кто не понимает в чем заключается эффект капель для лечения катаракты, думают, что раз улучшения не, то препараты плохие и, следовательно, оставляют отрицательный отзыв. То же самое можно сказать об отзывах о препаратах, улучшающих регенерацию роговицы и содержащих питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Отзывы о противоаллергических каплях в большинстве случаев положительные, поскольку препараты позволяют устранить аллергические заболевания глаз. Однако часто можно встретить и отрицательные отзывы, основанные на том, что человеку назначили капли от покраснения глаз, а они не помогли.

Противовоспалительные капли и препараты искусственной слезы обычно удостаиваются положительных отзывов, поскольку позволяют устранить тягостные и неприятные симптомы сухости глаза.

Противопоказания и побочные реакции

alt
Присоединение бактериальной инфекции провоцирует образование гнойных масс.

Антибиотики широкого спектра действия отлично показали себя при лечении бактериального поражения глаз. Список патологий и состояний, при которых назначают противомикробные средства:

  • конъюнктивит;
  • увеит;
  • кератит;
  • ячмень;
  • бленнорея;
  • эндофтальмит;
  • трахома;
  • дакриоцистит;
  • блефарит;
  • склерит;
  • эписклерит,
  • эрозии и язвы;
  • профилактика посттравматических и послеоперационных осложнений.
  • для профилактики и лечения заболеваний после травмирования глаза или проведения хирургического вмешательства;
  • для лечения инфекционных глазных болезней;
  • для устранения воспалительных процессов различной этиологии.

Лекарство эффективно в устранении симптомов аллергии и других заболеваний, сопровождаемых слезотечением, покраснением, воспалением органов зрения.

Использовать лекарственное средство противопоказано при:

  • вирусных заболеваниях конъюнктивы и роговицы;
  • микобактериальных глазных инфекциях;
  • грибковых заболеваниях в структуре глаза;
  • поверхностном кератите;
  • не до конца вылеченной гнойной инфекции органов зрения;
  • оспе;
  • индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Дексаметазон не назначается детям, не достигшим трёхлетнего возраста.

Даже кратковременное использование глазных капель может вызвать побочные реакции.

При длительном применении капель высока вероятность развития инфекционного поражения глаз, блефарита, конъюнктивита.

В случае появления нежелательных реакций во время терапии необходимо приостановить использование Дексаметазона и оповестить лечащего врача о возникших недомоганиях.

Универсальным средством широкого спектра действия является Альбуцид (сульфацил натрия)

Фуциталмик

Фуциталмик (510 руб.) — это фузидовая кислота микронизированная, полициклический антибиотик.
Показания: Бактериальные инфекции глаз (блефарит, конъюнктивит, кератит, дакриоцистит).
Противопоказания: гиперчувствительность, консервант (бензалкония хлорид), входящий в состав, является потенциальным аллергеном.
Побочные действия: отек век, жжение, зуд, слезотечение, конъюнктивальная гиперемия, болезненность, обострение конъюнктивита.
Применение: по 1 капле 2 р/день в течение 7 дней.

Левомицетиновые капли

Эти глазные капли содержат 2,5 мг хлорамфеникола на 1 мл раствора. Другое название — Хлорамфеникол 0,25%. Выпускается во флаконах по 5 и 10 мл. Относится к антибактериальным наружным средствам широкого спектра активности. Нарушает продукцию внутриклеточного белка микробов.
Показания: конъюнктивит, кератит, блефарит, вызванные грамположительной флорой (стафилококками, стрептококками, бактероидами) и грамотрицательными кишечными палочками, иерисиниями, протеем. Так как устойчивость к средству у бактериальных клеток развивается медленно, возможно повторное применение препарата.
Противопоказания:  проблемы с кроветворением, анемии, псориаз, грибковые инфекции, беременность любого триместра, младенческий возраст, непереносимость. Нежелателен для использования у кормящих и детей до 4 лет.
Побочные эффекты: аллергический конъюнктивит и блефарит.

Вигомакс, Максифлокс

Действующее вещество — антибиотик фторхинолон моксифлоксацина гидрохлорид.

  • Вигамокс 190-230 руб
  • Максифлокс 150 руб.

Блокирует ферментативную активность бактерии, препятствуя ее делению. Бактерициден для большого числа грам-положительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, кислотоустойчивых и атипичных микробов: кокков, листерий, хламидий, моракселлы, легионелл, микоплазм, кишечной палочки, протея.

При закапывании глазных капель в конъюнктивальный мешок препарат всасывается в системный кровоток, но незначительно (в 1000 раз меньше, чем 400 мг принятых перорально). Из организма действующее вещество выводится примерно за полсуток.
Основное показание – конъюнктивит, в том числе, в программе половых инфекций.
Противопоказания:  возраст меньше года, грудное вскармливание, беременность, непереносимость.
Побочные эффекты: раздражение глаза, его сухость, покраснение, боль, реже – системная аллергия (отек Квинке, анафилаксия). В 0,1% случаев – воспаление роговицы, падение зрения. Системные побочные эффекты: тахикардия, одышка, головокружение, тошнота.
Особенности применения: по капле в глаз трижды в сутки средним курсом 5 суток.

Тобрамицин 0,3%

  • Тобрекс 170-200 руб
  • Тобрисс 150-180 руб.
  • Тобропт 120-140 руб.

Аминогликозид, годен как для лечения бактериальных конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, иридоциклитов, дакриоциститов, так и для профилактики постоперационных микробных осложнений.

Противопоказан при непереносимости активного вещества.
Побочные эффекты: аллергические реакции со стороны век и конъюнктивы, язвенные поражения роговицы.
Особенности применения: не рекомендуются длительные (свыше 24 суток) курсы, так как они способствуют росту нечувствительной микробной флоры и грибков.

Офтаквикс (Левофлоксацин)

  • Офтаквикс 220 руб.
  • Левофлоксацин солофарм 80 руб.

Относится, как и мофлоксацин, к фторхинолонам, нарушающим синтез ДНК бактерий. Поддерживает лечебные концентрации антибиотика в слезной пленке от 4 до 6 часов.

Показан для терапии поверхностных инфекций глаза и предотвращения операционных осложнений бактериального происхождения.
Способ применения: по 1-2 капли каждые 2 часа (до 8 раз за сутки) на протяжении первых двух дней лечения. В дальнейшем до пятых суток четырежды в день.
Побочные эффекты: жжение глаз, снижение остроты зрения, слизистое отделяемое. Реже: отек век, сухость глаза, светобоязнь. Системные: головная боль, насморк.
Противопоказания, как для мофлоксацина.

Другие фторхинолоны

  • Нормакс 160 руб (Норфлоксацин)
  • Флоксал 200 руб. (Офлоксацин)
  • Окацин (Ломефлоксацин)
  • Ципромед 140 руб, Ципролет 60 руб (Ципрофлоксацин 40 руб)

Также как и Левофлоксацин это глазные капли группы фторхинолонов, разных поколений с высокой эффективностью и широким спектром активности. Все они не рекомендуются беременным, кормящим, малышам первого года жизни и нежелательны у детей до 4 лет. Имеют одинаковые показания, побочные эффекты, способы применения.

Гентамицина сульфат

Аминогликозид во флаконе на 5 мл. Нарушает синтез белков бактерий.

Эффективность: действует на кокки, в том числе, золотистый стафилококк, устойчивые к пенициллинам, В связи с этим может применяться для лечения госпитальных инфекций и после операционных осложнений. Дает медленное развитие лекарственной устойчивости. Варианты бактерий, не чувствительных к тобрамицину, неомицину также не реагируют на гентамицин.
При местном применении в кровь не всасывается.
Показания: конъюнктивит, блефарит, иридоциклит, дакриоцистит.
Режим терапии: 1-2 капли 3-4 раза в сутки продолжительностью не более 2 недель.
Противопоказания: непереносимость. С осторожностью назначают при поражениях слуховых нервов и патологиях почек.
Побочные реакции: слезотечение, сыпь, покраснение и отечность глаз. При длительной терапии есть риск развития лекарственной устойчивости и грибковых поражений глаз.
Особые указания: у беременных назначается только в случаях, когда потенциальный риск для плода перекрывается пользой для матери. Может применяться у кормящих. Случаи передозировки препарата не описаны.

  • Ориприм-П (Полимиксин В и Триметоприм),
  • Колбиоцин (Тетрациклин с Хлорамфениколом и Колистиметатом натрия).
  • Макситрол (Полимиксин В, Неомицин и Дексаметазон),
  • Дексона (Неомицин с Дексометазоном),
  • Тобрадекс (Тобрамицин и Дексометазон),
  • Гаразон (комбинация Гентамицина и Бетаметазона),
  • Декса- гентамицин (Гентамицин Дексаметазон),
  • Софрадекс (Грамицидин С Дексаметазон Фрамицетин).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Список быстродействующих лекарств от цистита для женщин

Тобрадекс

Цена примерно 450 руб. Это сочетание 3 мг Тобрамицина и 1 мг глюкокортикоида Дексаметазона. Антибактериальный эффект усиливается противовоспалительным и противоаллергическим. Комбинация снижает дозы основных компонентов и уменьшает потенциальные риски от составляющих, снижая их всасывание.
Показания: конъюнктивиты, кератиты без повреждения эпителия роговицы, блефарита, профилактика осложнений после оперативных вмешательств.
Дозы: по две капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4-6 часов. В первые 2 суток можно капать препарат каждые 2 часа.
Побочные: аллергия глаз, повышение внутриглазного давления, головная боль, снижение зрения. При длительном приеме растут риски грибковой или устойчивой бактериальной инфекции.
Противопоказания: вирусные, грибковые и туберкулезные поражения, состояние после удаления инородного тела из роговицы, индивидуальная непереносимость. Не подходит кормящим. У беременных назначается только, если риск для плода меньше пользы для матери.

Если возник вопрос: Какие капли в глаза дешевле, быстрее и безопаснее?, — смело выбирайте альбуцид.

Сульфацил натрия (Альбуцид)

20-50 руб. Препарат во флаконах или пипетках прост в применении, активен в отношении большинства бактерий (гонококков, стрепто- и стафилококков, кишечной палочки), годен для детей (в том числе новорожденных) и беременных. Почти единственное но – это индивидуальная непереносимость или аллергия к сульфаниламидам, проявляющаяся в покраснении и зуде век и конъюнктивы.

У лиц старше 65 длительное применение альбуцида может приводить к нарушениям кроветворения. Также длительная терапия не показана при тяжелой печеночной или почечной недостаточности. С осторожностью препарат должен назначаться у лиц, получающих мочегонные типа фуросемида и больных с сахарным диабетом второго типа, лечащихся производными сульфонилмочевины (Глибенкламид, Гликлазид).

Действующее вещество лекарства – 20% или 30% сульфацетамид, дополненный дистиллированной водой, тиосульфатом натрия и хлористоводородной кислотой. За счет отличной растворимости в воде активное вещество просто проникает в основные среды глаза и может применяться для лечения гнойных бактериальных конъюнктивитов, язв роговицы, кератитов, в комплексной терапии блефаритов, ячменей и для профилактики бленорреи (гонококкового поражения глаз) у новорожденных. Это средство номер один от конъюнктивита для детей всех возрастов.

Альбуцид не должен назначаться у пациентов, получающих Метотрексат, Циклоспорин, антиконвульсанты, непрямые антикоагулянты.

В случаях, когда сразу определить возбудителя заболевания не удается – назначаются капли широкого спектра действия.

Они проявляют активность по отношению к большему кругу микроорганизмов, но при этом уступают по эффективности препаратам узкого спектра действия.

  1. Левомицетин.
    Универсальные капли, которые подходят для любого возраста, а также для беременных женщин.
    Основной действующий компонент капель — хлорамфеникол.
    Это синтетический антибиотик, который активен по отношению к любым кокковым микроорганизмам.
    Закапывается трижды в день по одной капле в каждый глаз.
  2. Сульфацил натрия.
    Средство с выраженными антибактериальными свойствами, которое хорошо помогает при заболеваниях, вызванных стрептококками, гонококками, пневмококками.
    фото 10В зависимости от диагноза инстилляции могут выполняться до шести раз в день.
  3. Фуциталмик.
    Средство на основе противомикробного соединения фузидина.
    Препарат начинает внедряться в клеточную систему микроорганизмов сразу после закапывания.
    Такой препарат закапывают два раза в сутки не более чем по одной капле в каждый глаз, так как является сильнодействующим раствором.

Наиболее распространенное офтальмологическое заболевание, вызываемое бактериями – коньюктивит.

  • моксифлоксацин;
  • стрептомицин;
  • офтавикс;
  • канамицин;
  • спарфлоксацин;
  • неомицин;
  • левофлоксацин;
  • мономицин;
  • норфлоксоцин;
  • гентамицин;
  • ломефлоксоцин;
  • сизомицин;
  • офлоксоцин;
  • нетилмицин;
  • амикацин и другие средства.

Некоторые считают, что антибиотики и антибактериальные средства – это одно и то же. Это не совсем верно. Дело в том, что антибиотики создаются на натуральной или полусинтетической основе и их механизм действия состоит в подавлении (угнетении) микроорганизмов определенного типа.

Результатом такого действия будет стабилизация количества бактерий, а затем и их подавление. При этом препараты не умеют «отделять» «вредную» флору от «полезной», имеют большое количество противопоказаний, и спектр их действия распространяется на определенные виды микроорганизмов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: