Кольпит кольпоскопия — У истоков здоровья

Причины

  • беременность и менструация (изменение гормонального фона и ослабление иммунитета);
  • Добавить в рацион кисломолочную продукцию.
  • Отвар ромашки для спринцевания: 2 столовые ложки цветков ромашки и кипятят литре воды 15 минут. Затем отвар следует охладить и процедить. Отвар ромашки применяют для спринцевания 1-2 раза в день в течение 2 недель.
  • Поскольку антибактериальная терапия подавляет естественную микрофлору слизистой оболочки влагалища, после окончания курса лечения следует использовать препараты, которые способствуют восстановлению нормального уровня лактобактерий.

  • «Флуконазол»;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • коринобактерии;
  • бактериологический посев влагалищных выделений для идентификации возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам (по возможности, через 3-недельный курс антибиотикотерапии;
  • латентный (скрытый) вагинит;
  • использование внутриматочной спирали;
  • Кроме лактобактерий во влагалище обитают бифидобактерии, которые также защищают его от проникновения инфекции. Жизнедеятельность и количество лактобактерий зависит от продукции эстрогенов.

    Поэтому с началом пременопаузы, когда выработка эстрогенов снижается, истончается слизистая влагалища и уменьшается количество молочнокислых бактерий, что ведет к развитию возрастного кольпита.

  • ПЦР-диагностика основных половых инфекций (трихомонады, гонококки, герпес. цитомегаловирус. хламидии и уреаплазмы).
  • Чаще всего кольпит возникает у женщин репродуктивной возрастной категории. Появление кольпита может произойти на фоне инфекций, внедряющихся в организм женщины половым путем, повреждения слизистой оболочки самого влагалища.

    Также это может произойти из-за длительного приема антибиотиков, различных аллергических реакций или из-за плохого иммунитета и несоблюдения норм гигиены.

    Нарушения в работе эндокринной системы, когда железы выделяют слишком мало гормонов для защиты половой системы, также считается благоприятной средой для развития кольпита. Различают следующие формы воспаления слизистой влагалища:

    1. Хроническая;
    2. Острая;
    3. Подострая.

    К патогенным организмам относятся гонококки, трихомонады, протеи, стрептококки, уреаплазмы, гарднереллы, стафилококки, хламидии, кишечные палочки, острицы и грибки.

    Возбудителями также могут выступать организмы вирусной природы (цитомегаловирус, вирусы герпеса и папилломы человека). Выделяют несколько факторов, способствующих снижению локального иммунитета и усиленному размножению во влагалище патогенной микрофлоры (включая условно–патогенную):

    • болезни внутренних органов (включая матку, ее придатки) в острой и хронической формах;
    • травмы слизистых оболочек механической, термической, химической природы, возникающие в результате медицинских манипуляций, спринцевания, проведения влагалищных душей, при наличии некомфортных условий при половом акте (недостатке увлажненности, «сухом» скольжении);
    • нарушения в работе элементов эндокринной системы (гипо- либо дисфункция яичников, поджелудочной железы, щитовидки, надпочечников, диабет);
    • половые инфекции различного генеза (генитальный герпес, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз);
    • расстройства овариально–менструального цикла;
    • возникновение аллергических проявлений в отношении гигиенических косметических средствх либо контрацептивово (свечей, презервативов, прокладок, лубрикантов, тампонов);
    • анатомические особенности влагалища либо его патологические изменения (опущение стенок, снижение тонуса влагалищных мышц, присутствие свищей между влагалищем и прямой кишкой или мочевым пузырем, зияние половой щели);
    • бесконтрольный либо неоправданный прием антибиотиков широкого спектра воздействия и некоторых других медикаментов;
    • нарушение питания оболочек слизистой вследствие дефицита витаминов, ослабления кровоснабжения или после сильных кровотечений;
    • несоблюдение условий личной гигиены;
    • снижение общего иммунитета;
    • беременность;
    • частые запоры;
    • ношение плотно прилегающего к телу белья.

    Кольпит

    У девочек развитие патологии может происходить при проникновении инфекции с кровотоком (при скарлатине, ангине), при попадании условно–патогенной микрофлоры через желудочно–кишечный тракт, в случае аллергических реакций либо при проникании чужеродных предметов внутрь влагалищной полости.

    Возбудителей кольпита немало, однако в большинстве ситуаций требуются дополнительные факторы, облегчающие задачу патогенным, условно-патогенным микроорганизмам.

    Вагинит может проявиться при следующих предшествующих условиях:

    • заражение различными возбудителями венерических болезней (хламидии, трихомонады, гонококки);
    • воспалительные реакции любой этиологии в близлежащих тканях и органах (в матке, яичниках, прямой кишке, мочевыводящих путях);
    • эндокринные нарушения любой этиологии – когда изменяется гормональный фон организма (аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ, приём гормональных препаратов, беременность);
    • длительный или систематический приём антибиотиков (препараты, название которых оканчиваются на «цин» или «цилин»);
    • травматизация слизистой оболочки влагалища любого рода – механическая, термическая, химическая (имеет место при некачественном проведении абортов, спринцевании);
    • надрыв иммунной системы многочисленными факторами: частые инфекционные заболевания, приём иммунодепрессантов, плохое питание, регулярные стрессы, повышенные физические нагрузки, недостаток сна;
    • механическая травма области малого таза (что может привести к изменению анатомии влагалища, разрывам его стенок);
    • возрастные анатомические изменения (снижение мышечного тонуса стенок);
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • индивидуальные аллергические реакции (если использовать тампоны, презервативы, фаллоимитаторы, мази и смазки, содержащие соответствующие химические вещества-раздражители).

    Появление причины возникновения вагинита часто происходит незаметно для пациентки.

    Плохо разбирающихся в медицине сбивает с толку, что кольпит – это же вроде как чисто женская проблема. Да, но то, от чего появляется вагинит, может представлять опасность и для мужского организма.

    Речь идёт о возбудителях венерических заболеваний.

    1. Если болезнь вызвана сугубо внутренними факторами (гормоны, возраст, слабый иммунитет), то для полового партнёра, нет никакой опасности.
    2. Когда у самого мужчины нормальный иммунитет и микрофлора слизистых оболочек, то контакт с крупными генерациями Candida и условно-патогенных бактерий нестрашен.
    3. Если же он является следствием действия венерического заболевания (гонорея, хламидиоз), тогда опасность есть.

    При незащищённом половом контакте мужчина может заразиться кольпитом. Поэтому в ответе на поставленный вопрос сначала важно классифицировать заболевание, выяснить его первопричину.

    Причины кольпита бывают разные. Это и нарушения в работе организма, и инфекции, и травмы. Каждый из провоцирующих факторов приводит к возникновению острого воспалительного процесса, дисбалансу в бактериальной микрофлоре влагалища.

    Кольпит может развиться в результате:

    • Заражения инфекциями, передающимися половым путем. При незащищенном половом акте патогенные микроорганизмы попадают с инфицированной слизистой оболочки партнера на слизистую влагалища. Здоровая собственная микрофлора не дает размножаться микробам, но из-за ослабленного иммунитета, дисбактериоза или микротравм может начаться воспалительный процесс. Некоторые условно-патогенные микроорганизмы способствуют возникновению кольпита даже при отсутствии сопутствующих осложнений. Кольпит вызывают ИППП: трихомониаз, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес.
    • Механического повреждения слизистой влагалища. Имеются в виду микротравмы, которые появляются по разным причинам (обычно из-за недостаточного увлажнения влагалища во время полового акта, введения инородных предметов). Из-за них целостность слизистой оболочки нарушается, бактерии попадают в толщу тканей и начинают там активно размножаться. Нормальный баланс микрофлоры нарушается.
    • Длительного приема антибактериальных препаратов. Антибиотики широкого спектра действия уничтожают не только возбудителя, но и нормальные микроорганизмы, поэтому развивается дисбактериоз, а вместе с ним кольпит.
    • Заболеваний эндокринной системы. Если яичниками вырабатывается недостаточное количество женских гормонов, риск развития атрофического кольпита резко увеличивается. Поэтому к причине болезни относятся любые патологии, приводящие к уменьшению количества эстрогенов (заболевания надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы).
    • Нарушения питания слизистой оболочки. Лишить здоровую слизистую возможности защищать организм от проникновения патогенных микроорганизмов может нарушенное кровообращение. Если в ткани стенок влагалища поступает недостаточное количество крови, оболочки истончаются, на них легко образуются микро разрывы. Слизистые клетки перестают вырабатывать нормальный физиологический секрет, pH во влагалище изменяется. Также питание слизистых может нарушиться из-за нехватки в организме витаминов (особенно витамина А).
    • Аллергии локального характера. Их могут вызывать смазочные жидкости, презервативы, мази, свечи. Механизм развития аллергического кольпита связан с работой клеток местного иммунитета. Попадая на них, аллергены запускают цепочку биохимических реакций. В итоге начинается борьба организма с чужеродным материалом, слизистая воспаляется.
    • Несоблюдения правил личной гигиены. Остатки мочи, менструальной крови, влагалищных выделений, не устраненные вовремя, являются отличной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.
    • Снижения иммунитета. Сам по себе ослабленный иммунитет не может быть причиной влагалищного кольпита, но он создает все условия для развития данной болезни. Поэтому с воспалением слизистой половых органов чаще сталкиваются женщины, перенесшие тяжелые инфекционные заболевания, процедуру пересадки костного мозга, онкологию, болеющие ВИЧ/СПИД, плохо питающиеся, длительное время употребляющие гормональные и антибактериальные препараты.

    У женщин состояние слизистой влагалища зависит от функционирования яичников и уровня эстрогенов. Они стимулируют запасание гликогена, который при слущивании эпителия становится питательным субстратом для лакто- и бифидобактерий. Чаще всего атрофический кольпит наблюдается в позднем репродуктивном возрасте, но может развиваться и при других состояниях. Основными причинами являются:

    • Естественная менопауза. С 45 лет снижается функция яичников, несмотря на стимулирующее действие ФСГ в крови уменьшается концентрация эстрадиола. Аналогичные процессы происходят при преждевременном наступлении климакса. С возрастом урогенитальные нарушения становятся более выраженными, присоединяется недержание мочи.
    • Искусственный климакс. Состояние развивается у женщин, перенесших резекцию или тотальное удаление яичников по медицинским показаниям. Функция органов может снижаться после курса лучевой терапии у онкобольных. Эстрогенная недостаточность является прямым следствием лечения антигонадотропинами, агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.
    • Хронический инфекционный кольпит. Длительно текущее инфекционное воспаление, которое плохо поддается лечению, или отсутствие медикаментозной терапии инфекционной патологии может привести к развитию атрофических явлений на слизистой оболочке. Нарушается состав нормальной микрофлоры, исчезают защитные свойства эпителия, рН смещается в щелочную сторону, что ухудшает самочувствие.
    • Прием оральных контрацептивов. В состав микродозированных КОК входит этинилэстрадиол, который поддерживает концентрацию собственных эстрогенов на минимально допустимом уровне. Некоторым женщинам такого количества недостаточно, поэтому формируются атрофические процессы.

    Симптомы заболевания возникают постепенно. Сначала начинает беспокоить ощущение дискомфорта в области половых губ, преддверия влагалища. Позже оно переходит в чувство сухости и стянутости кожи. Иногда выраженные атрофические процессы на малых половых губах приводят к жгучей раздражающей боли. Одновременно на вульварном кольце появляются склеротические изменения.

    Сухость во влагалище при атрофическом кольпите ощущается как натянутость кожи, становится заметной во время полового акта. Даже в состоянии возбуждения смазки недостаточно или она полностью отсутствует, поэтому секс сопровождается болью. Легкоранимая, истонченная слизистая у больных атрофическим кольпитом приводит к появлению кровоточивости после секса. Количество выделений небольшое, кровотечение останавливается самостоятельно.

    Боль при интимных отношениях связана и со склерозом вульварного кольца, а также постепенной констрикцией влагалища, которое теряет складчатость, становится менее растяжимым. Может изменяться чувствительность. При устойчивом зуде появляется ложное чувство, напоминающее сексуальное возбуждение, во время активных фрикций оно угасает и сменяется болью.

    Присоединение инфекционного процесса сопровождается характерными выделениями. Бактериальный вагиноз ведет к появлению запаха тухлой рыбы, который усиливается во время секса или использования мыла. Выделения обильные, белые с сероватым оттенком. При неспецифическом воспалении зуд усиливается, могут присоединяться дизурические расстройства в виде учащенных позывов, дискомфорта при мочеиспускании. Выделения становятся желтоватыми.

    При лечении заболевания предпочтение отдается местным средствам, действие которых ограничивается урогенитальным трактом. Женщина проходит лечение в домашних условиях, но периодически посещает врача-гинеколога в женской консультации. Госпитализация в отделение гинекологии не требуется. Консервативная терапия проводится следующими препаратами:

    • Эстриол. Для лечения атрофического кольпита назначается в виде крема или свечей интравагинально. Курс подбирается индивидуально, сначала осуществляется насыщение организма гормоном, затем используется меньшая поддерживающая дозировка. По показаниям применяется в таблетках для приема внутрь.
    • Эстрадиола валерат и левоноргестрел. Выпускается в форме драже по 21 шт. в упаковке. Показан в случаях, когда требуется лечение не только сенильного кольпита, но и других симптомов менопаузы. Продолжительность заместительной гормональной терапии определяется индивидуально.
    • Эстрадиол и прастерон. Для лечения признаков атрофического кольпита рекомендуется в виде масляного раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Представляет собой депо-форму, может назначаться в комбинации с местным лечением кремом с эстриолом.
    • Тиболон. Используется после наступления естественной или хирургической менопаузы. Действует системно, помогает устранить проявления атрофического вагинита, а также других признаков климакса, снижает риск развития остеопороза.
    • Антибиотики и антисептики. Для лечения бактериального вагиноза применяют свечи или таблетки метронидазола. При диагностированном кандидозном кольпите назначают противогрибковые суппозитории. Лечение неспецифического воспаления проводят свечами с антисептиками, антибиотиками или комплексными препаратами.

    Причины кольпита у женщин

    Вагинит относят к инфекционно-воспалительным патологиям слизистых оболочек органов малого таза (особенно, половых органов). Подобными заражениями страдают представители обоих полов, однако вагинит, по понятным причинам, поражает только женский пол.

    Основное проявление кольпита неспецифическое – наблюдается гиперемия и отёчность вагинальных стенок. Воспаление сопровождается белёсыми, пастообразными выделениями, иногда с гноем.

    Болезнь возникает на фоне ослабления иммунной системы организма, когда даже небольшой процент патогенных микроорганизмов может привести к физиологическим нарушениям.

    Воспаление слизистой оболочки влагалища провоцируется следующими бактериями:

    • различные стрептококки, стафилококки;
    • хламидии (Chlamydia Trachomatis);
    • бактерии класса микоплазм;
    • вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis);
    • бактерии семейства Pasteurellaceae (гемофильная палочка, палочка Пфайффера);
    • условно-патогенные бактерии рода Протей (Proteus);
    • некоторые грибковые инфекции (в основном, род Candida) и прочие патогенные, условно-патогенные представители микрофлоры.

    Всё чаще встречаются случаи, когда кольпит у женщин обусловлен парным воздействием хламидий и микоплазм.

    Более половины всех случаев диагностирования этой болезни приходится на женщин молодого, среднего возраста (20-45 лет), то есть на репродуктивную категорию.

    Причины уязвимости к заболеванию у разных возрастов разные. Если у 20-45 летних женщин к инфекционному воспалению может приводить целый ряд факторов, то у детей и пожилых наступление заболевания связано, с ослаблением главной линии защиты от кольпита – кислой среды влагалища, которая создаётся палочками Додерлейна, вырабатывающими молочную кислоту.

    Молочная кислота обладает мощными антибактериальными свойствами, что тормозит размножение патогенной, условно-патогенной микрофлоры на стенках влагалища.

    Если у пожилых женщин линия защиты может ослабевать из-за возрастных атрофических изменений, то кольпит у маленьких девочек бывает из-за общей уязвимости детского возраста.

    Слизистая оболочка внутри влагалища и вся вульва в целом в до пубертатный период высокочувствительны к негативным факторам внешней среды. Слой слизистых клеток тонкий, а выработка противомикробной слизи может быть недостаточной.

    Среди самых распространенных причин кольпита у детей выделяют:

    • систематическое несоблюдение личной гигиены и как сопутствующий фактор – глистные инвазии нижних отделов кишечника (особенно острицы);
    • передача патогенных бактерий, вызывающих мочеполовые инфекции, ещё при родах от матери (в этом случае почти всегда в анамнезе определяют вялотекущую хроническую форму);
    • для детей посещение бассейнов, бань, саун потенциально опаснее, чем для взрослых, так как порог инфицирования (предельно допустимое число бактериальных единиц, попадающих в организм) у них ниже, следовательно, все санитарные нормы должны соблюдаться;
    • регулярные, частые недомогания – как правило, это остро-респираторные инфекции, грипп, ангины, бронхит, может указывать на изначально слабый иммунитет, но может приводить к ослаблению иммунной защиты из-за постоянного её напряжения вирусами ОРЗ, ОРВИ;
    • регулярные, сильные стрессы, испытываемые ребёнком, способны снизить иммунную защиту.

    Впрочем, не только ребёнок может получить заболевание слизистой вагинальной полости, если имеют место перечисленные факторы. Просто у детей именно эти причины чаще всего приводят к болезни.

    Кольпит кольпоскопия — У истоков здоровья

    Кольпит при беременности может случиться с той же вероятностью, что и вне этого состояния. Наоборот, в период вынашивания плода риск возникновения этой болезни повышается из-за неизбежного гормонального сбоя в организме женщины и вероятном ослаблении иммунной системы.

    Гинекологи-акушеры советуют в этот период женщинам быть внимательнее и при первых признаках заболевания обращаться к врачу.

    Причин тут две:

    • повышенная опасность воспалительного процесса из-за возможного ущерба плоду, например, внутриутробное заражение;
    • повышенная уязвимость организма матери и ряд дополнительных противопоказаний когда некоторые эффективные лекарства крайне нежелательны к применению в такой период.

    При беременности может встречаться эмфизематозная разновидность кольпита. Выражающаяся в умеренном воспалении вагинальной слизистой оболочки, но главное – в образовании прозрачных пузырьков на ней (наполнены газом или прозрачной жидкостью), считается что это физиологическая реакция на беременность, должна проходить сама к концу второй недели после родов.

    Дрожжевая (кандидозная) форма заболевания нередко возникает из-за гормонального сбоя, являющегося нормальной реакцией организма матери на появление внутри чужеродной ткани плода.

    Кольпит кольпоскопия — У истоков здоровья

    Точно также напрягается иммунная система, для которой плод – это инородный элемент. А на инородное тело организм реагирует всегда одинаково – воспалением.

    В итоге повышается чувствительность организма к любой заразе, включая половую. Поэтому трихомонадный или гонорейный кольпит при беременности подхватить легче.

    Осложнения и последствия для ребенка и матери, могут быть следующие:

    • заражение плода при инфекционной форме болезни;
    • осложнения при родах, поскольку слизистая может быть уже травмирована эрозиями и воспалением;
    • преждевременные роды и недоношенность плода из-за продуцирующегося воспаления;
    • ослабление иммунной системы ребёнка не только из-за риска инфицирования, но и из-за ослабления иммунной системы матери;
    • крайне тяжёлое течение болезни может привести к выкидышу.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Кольпит. Причины, симптомы и лечение кольпита

    Угроза выкидыша при том же кольпите максимально высока в первый триместр недели до 13-ой. Именно в этот период происходит наиболее быстрое зародышевое развитие, оканчивающееся формированием плода.

    При заболевании возникает несколько симптомов. Проблема в том, что некоторые из них можно спутать с симптомами других болезней малого таза.

    Основные проявления, которые наблюдаются у большинства пациенток:

    • вагинальные выделения;
    • зуд, жжение, чувство гиперемии в области вульвы;
    • покраснение, опухание вульвы, а также гиперемия и отёчность слизистой влагалища (хорошо заметно как при кольпоскопии, так и при простом исследовании с помощью зеркал);
    • тянущие боли внизу живота, ощущение вздутия;
    • дискомфорт при мочеиспускании.

    Многое зависит от иммунных реакций в организме женщины. Нередко к перечисленным симптомам добавляется субфебрильная температура, постоянное чувство разбитости.

    Кольпит: фото

    Конкретная разновидность болезни добавляет специфику в симптоматическую картину:

    1. Гонорейный вагинит.
      – Даёт обильные гнойные выделения от беловатого до желтовато-зеленоватого цвета.
      – Сильную отёчность, болезненность слизистой оболочки.
      – Ощущение «щекотки» при и после мочеиспускания.
      – При переходе в хроническую фазу количество выделений уменьшается.
    2. Вагинит, вызываемый трихомонадами.
      – Из-за растворения бактериями белков слизистой оболочки даёт пенистые выделения, похожие на слюну, имеющие неприятный запах.
      – Хроническая форма крайне неприятна тем, что трихомонады имеют рецепторные механизмы маскировки под эпителиальные клетки, иммунитет их «не видит».
    3. Кандидозный вагинит.
      – Очень узнаваем благодаря обильным творожистым выделениям.
    4. Неспецифическая форма болезни.
      – Характерна тем, что болевого синдрома почти никогда не возникает, а выделения жидкие, прозрачные, без запаха.
    5. Атрофический вагинит.
      – Сопровождается чувством сухости во влагалище, выделением крови и лимфы при любом механическом воздействии (например, при половом акте) нередко сильной жгучей болью, вызванной повреждениями атрофированной слизистой влагалища.

    Характер и выраженность симптомов зависят от причин, вызвавших возникновение кольпита, его вида, формы, степени тяжести и запущенности. Симптоматика обычно проявляется локально в месте поражения.

    Общие явления интоксикации (мышечные, головные боли, гипертермия) фиксируются очень редко. Иногда недуг протекает бессимптомно. Характерными проявлениями являются:

    • наличие большого количества выделений различного генеза (водянистых, слизистых, творожистых, слизисто–гнойных, пенистых, кровянистых);
    • присутствие специфического запаха;
    • жжение, сопровождающееся зудом (усиливается после длительной ходьбы, в вечерние и ночные часы);
    • болевые ощущения умеренной силы, возникающие внизу живота, в органах половой системы;
    • чувство дискомфорта при дефекации, половых актах;
    • покраснение, отечность гениталий, внутренней поверхности влагалищной полости;
    • учащенное мочеиспускание, сопровождаемое резями;
    • расстройства нервной системы (бессонница, неврозы, стрессы, раздражительность, снижение либидо).

    Хроническая фаза отличается от острой слабовыраженным течением с периодически рецидивирующими обострениями. Болезнь часто проявляется в форме вульвовагинита и характеризуется покраснением не только гениталий, но и внутренней поверхности ягодиц, бедер.

    Максимальный эффект лечения кольпита достигается путем комплексного подхода в решении данной проблемы. Первостепенную роль играет своевременная диагностика, определение вида и формы болезни и назначение адекватной лечебной методики для каждого конкретного случая.

    Лечить кольпит следует последовательно. В основе алгоритма лежит устранение основного недуга, вызвавшего болезнь, снижение выраженности симптоматики на локальном и общем уровнях и активизация работы иммунной системы.

    Данная методика является базовой и предусматривает лечение посредством лекарственных препаратов (противовирусных, антибактериальных, противогрибковых).

    При неспецифическом кольпите прописывают комбинированные средства широкого спектра воздействия, подавляющие грибковую и бактериальную инфекции. При специфическом – противовирусные, антибактериальные и противопротозойные лекарства. Таблетки, применяемые при наличии кольпитов:

    • нистатин;
    • дифлюкан;
    • кетоконазол;
    • метронидазол;
    • тетрациклин;
    • флуконазол;
    • цефалексин;
    • ампициллин.

    Восстановление микрофлоры с помощью диеты

    Соблюдение диеты при кольпите дает возможность укрепить иммунитет и форсировать процесс восстановления поврежденной слизистой оболочки. Во время лечения женщине следует употреблять:

    • продукты питания, в состав которых входят полиненасыщенные кислоты (тунец, треска, креветки);
    • кисломолочные продукты;
    • овощи, зерновые, фрукты.

    Кольпит кольпоскопия — У истоков здоровья

    От тяжелой пищи (жирной, жареной) и алкоголя нужно отказаться. Они препятствуют нормальной работе печени, способствуют обострению хронических болезней, что в итоге приводит к торможению восстановительного процесса в слизистой влагалища.

  • гинекологический осмотр влагалища и шейки матки для оценки состояния слизистой оболочки влагалища; кольпоскопия — исследования влагалища при помощи специального прибора;
  • «Цефтриаксон»;
  • бактероиды;
  • гонококки;
  • 7 Обеспечение сродства рецепторов к прогестерону, то есть обеспечение процесса наступления и вынашивания беременности;
  • хронический кольпит;
  • хламидии;
  • Объем исследования может быть как самым минимальным, включающим исследование наиболее типичных представителей факультативной и облигатной флоры влагалища (Lactobacillus spp, Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp, Candida spp, Общая бактериальная масса), так и наиболее развернутым с дополнительной идентификацией патогенных микроорганизмов и вирусов (гонококки, трихомонады, вирусы герпеса, цитомегаловирус).

    Процессы которые протекают при активизации вагинитов, губят именно первую естественную линию защиты организма – полезную микрофлору (те же палочки Додерлейна).

    Поэтому к качественному питанию необходимо добавлять активные биологические добавки:

    • Бифиформ;
    • Эубикор (способствует значительному повышению иммунитета);
    • Энтерол;
    • Бификол;
    • Бифилонг;
    • Полибактерин.

    Рост полезных микроорганизмов может усилиться при исключении из рациона одних продуктов – активном включении других.

    Исключить (на время лечения):

    • алкоголь;
    • острое;
    • копчёное;
    • чрезмерно жирное.

    пациент и врач

    Активно потреблять:

    • все кисломолочные продукты;
    • бобовые, печень, шпинат, муку грубого помола – всё это продукты, богатые на витамин В;
    • повысить употребление продуктов, богатых витамином С (шиповник, цитрусовые);
    • отварное мясо, рыбу, яйца (источники белка);
    • свежие овощи, фрукты как главный источник клетчатки;
    • мёд – кладезь витаминов (но не забывать, что мёд – это потенциальный аллерген).

    • Подготовка к процедуре

  • 2. Боль внизу живота;
  • 4 Плотность костной ткани;
  • При осмотре на кресле в зеркалах выявляются отек, гиперемия и «рыхлость» слизистой влагалища. На слизистой заметны петехиальные и точечные кровоизлияния, возможно появление красноватых узелков (инфильтратов) и эрозивных участков.

  • гипофункция яичников;
  • либо это своеобразный дисбактериоз влагалища, либо это специфическая причина. Лечение назначает только врач акушер-гинеколог, который наблюдает вашу беременность.

    Это — гарантия правильно подобранного лечения, которое не навредит вашему ребенку, а, наоборот, поможет избежать каких-то осложнений (угроза прерывания беременности, дальнейшее распространение инфекции и пр.).

  • 3. При высокой чувствительности женщины, разрешается принять какое-нибудь безрецептурное обезболивающее, например, таблетку парацетамола или ибупрофена непосредственно перед процедурой.
  • Диагностика

    Предварительный диагноз «Кольпит» врач может поставить сразу после выслушивания жалоб пациентки и осмотра на кресле, в ходе которого выявляется сильный воспалительный процесс.

    Сложность состоит лишь в том, что нужно не только определить заболевание, но и понять его причину. Очень часто кольпит сопутствует другим гинекологическим болезням, является следствием нарушений в работе определенных систем и органов.

    Сбор информации при подозрении на кольпит предполагает проведение следующих процедур:

    • УЗИ малого таза;
    • стандартный гинекологический осмотр с помощью зеркал;
    • кольпоскопия (осмотр влагалища с помощью микроскопа);
    • ректальный осмотр (пальцевой/визуальный осмотр прямой кишки на наличие фистул);
    • амиотест (направлен на определение специфического запаха);
    • бактериологический и цитологический анализы;
    • анализ крови (общий, биохимический, на гормоны);
    • анализ мочи.

    Перед гинекологом стоят задачи:

    • определить точные границы возникшего воспалительного процесса;
    • исключить наличие воспаления в матке, ее придатках и шейке;
    • выявить возбудителя (если речь об инфекционном кольпите);
    • провести анализ дисбактериоза;
    • проверить уровень эстрогенов в крови;
    • определить, к каким антибиотикам устойчивы микробы;
    • проверить, нет ли структурных изменений в слизистой оболочке влагалища,
    • обнаружить хронические заболевания, которые могут влиять на протекание кольпита.

    Можно выделить четыре линии:

    • простой осмотр с помощью зеркал;
    • кольпоскопия;
    • биохимические, цитологические исследования биоматериалов;
    • ультразвуковое исследование.

    Первой линией диагностического исследования является простой осмотр с помощью зеркал. Опытный гинеколог (да и венеролог) по отёчности, выделениям слизистой сразу может поставить предварительный диагноз. Такой диагноз подтверждается в 90% всех случаев.

    Затем идёт кольпоскопия, позволяющая точнее изучить болезнь. Кольпоскопия при подозрении на кольпит, обычно, проводится в расширенном варианте, то есть с мониторингом слизистой шейки матки и различными биохимическими тестами, заборами.

    Обязательно делается мазок ПЦР и исследуется цитология. Бактериологический посев проводится для того, чтобы определить бактериальный состав патогенной микрофлоры.

    Выделить тот тип бактерий которые ответственны за воспалительный процесс. Микроскопия образцов эпителия позволит оценить тканево-клеточную морфологию.

    Иногда назначают анализы крови (общий, биохимический) для оценки возможных изменений в организме.

    Проводят УЗИ органов малого таза и брюшной полости, если есть подозрения на осложнения или на другое заболевание. Причём может быть назначено УЗИ через полость влагалища или прямой кишки для получения максимально подробной картины.

    Нельзя не упомянуть такое важнейшее исследование, как антибиотикограмма. Его назначают пациенткам с хронической формой болезни, когда обнаруживается бактериологическая резистентность к антибиотикам (например, гонококки могут покрываться жёсткой капсулой, защищающей от антибиотиков).

    Обычно опытному гинекологу не составляет труда диагностировать кольпит. Осмотр пациентки на кресле производится при помощи стандартных гинекологических зеркал.

    Острое течение кольпита визуально заметно всегда: слизистая оболочка влагалища имеет яркий нехарактерный для здорового оттенок. Складки влагалища достаточно рыхлые, толстые, присутствуют отеки.

    Нередко отмечаются серозные или гнойные налеты. Если врач попытается соскоблить налет, то целостность ткани легко повредится и начнет кровоточить. Особо тяжелые, запущенные случаи кольпита при визуальном осмотре проявляются эрозированием эпителия.

    Хроническая форма кольпита диагностируется несколько сложнее ввиду того, что дефективность слизистой влагалища в этом случае будет гораздо менее выраженной.

    Но для того, чтобы поставить точный диагноз, одного осмотра в зеркалах недостаточно. На данный момент для постановки правильного диагноза, а, значит, и для назначения адекватного, эффективного лечения, врачи применяют такой метод диагностики, как кольпоскопия.

    Процедура проводится при помощи специального прибора — кольпоскопа, который внешне очень похож на лабораторный микроскоп. С его помощью врач получает возможность произвести тщательный осмотр влагалища и шейки матки под многократным увеличением.

    Современные кольпоскопы позволяют не только вывести четкую картинку на экран, но даже записать видео, что практически полностью исключает вероятность постановки неправильного диагноза у пациентки.

    Бактерии

    Помимо кольпоскопии каждой женщине с подозрением на кольпит необходимо сдать на микроскопию мазки из уретры, влагалища и канала маточной шейки. Результат данных анализов выявляет количество в мазке лейкоцитов.

    Неспецифическому кольпиту характерно их большое количество (30-60 или даже более в поле зрения), а также повышенное содержание клеток опущенной эпителиальной ткани.

    В заключении к этому лабораторному анализу также будет указано количество лактобактерий (при кольпите оно неизменно снижается) и наличие «чужой» микрофлоры.

    Также пациентке прописываются бакпосев и бактериоскопическое исследование мазков. Эти анализы позволяют идентифицировать патогенные микроорганизмы (установить их граммпренадлежность, виды, нюансы морфологии).

    При подозрении на наличие сопутствующих гинекологических патологий, специалист назначает пациентке ультразвуковую диагностику органов малого таза.

    В случае, если в ближайшие дни после процедуры наблюдаются такие симптомы, как сильное менструальное кровотечение, более обильное, чем обычно (если кровотечение небольшое или кровомазание и сохраняется в течение 2-3 дней после процедуры – это нормально), озноб, жар и сильные боли в нижней части живота, нужна срочная медицинская помощь. Поэтому обратиться к врачу необходимо как можно скорее! Наверх

  • — Эрозия шейки матки;
  • ноющие или тянущие боли внизу живота;
  • Кольпоскопия для беременных женщин — абсолютно безопасная процедура, впрочем, о беременности врача в любом случае необходимо до выполнения процедуры уведомить.

    молочница или трихомониаз

    Но вот при необходимости лечения соответствующие меры откладывают вплоть до рождения ребенка (за исключением случаев, когда новообразования серьезно угрожают женскому здоровью и требуют немедленного вмешательства медиков).

    Кольпоскопия при беременности здоровью ребенка не угрожает, на роды, а также на способность к зачатию ребенка в будущем никак не влияет. Не имеется причин, которые могут занести процедуру в разряд мероприятий, опасных при беременности.

    Собственно для беременной безопасна даже биопсия, к которой нередко прибегают в процессе или после кольпоскопии при наличии подозрений на аномалии в тканях и слизистой (хотя биопсия в таких случаях способна вызвать достаточно сильное вагинальное кровотечение).

    В течение жизни состав влагалищного биоценоза коррелирует с гормональным фоном женщины, подвергается циклическим изменениям, в него добавляются и элиминируются факультативная флора, болезнетворные микроорганизмы, но, так или иначе, его основой являются лактобациллы.

    В совокупности, все микроорганизмы, образующие биоценоз влагалища в норме, обеспечивают колонизационную резистентность генитального тракта.

  • тержинан (состав: тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон) – аналогичное действие, курс лечения составляет 10 дней, вводится по 1 свече в сутки;
  • Для проведения анализа необходим соскоб из задне-бокового свода, который берут одноразовым зондом, помещают в специальную пробирку с питательной средой, прополаскивают и утилизируют зонд. Пробирку доставляют в лабораторию.

    боль в животе

    Сами болезненные ощущения, как правило, связаны не только с естественной для данного периода жизни женщины сухостью влагалища. но и с истончением слизистой, вследствие чего «обнажаются» нервные окончания, обеспечивая гиперестезию (повышенную чувствительность).

  • пептококки;
  • грибки рода Кандида;
  • Клиника вагинальной атрофии характеризуется непрерывно рецидивирующим течением.

    Отдельно выделяют старческий кольпит или атрофический (возрастной).

  • 3 Отторжение функционального слоя эндометрия, проявляющееся менструациями;
  • И в том, и в другом случае важным фактором является слабая информированность женщин о возможных проявлениях климактерического синдрома, постменопаузы, способах их коррекции и устранения.

    Для ее проведения врач во время кольпоскопии очищает необходимые участки от слизи и выделений, после чего наносит раствор Люголя и наблюдает за реакцией и изменением цвета.

    Один из экспресс-методов определения кислотности влагалищной жидкости с помощью специальных индикаторных тест-полосок. Метод в применении очень прост, удобен, быстро выполним и, что самое важное, информативен.

    кольпоскопия

    Лечение кольпита заключается в устранении возбудителей кольпита при помощи антибактериальных, противовирусных или противогрибковых лекарственных препаратов;

    и восстановление естественной микрофлоры слизистой оболочки влагалища. Кроме того, применяются такие методы лечения как: физиотерапия, диета и укрепление иммунитета.

    При лечении неспецифического кольпита используются препараты против бактериальной и грибковой инфекции, обладающие противовоспалительным действием. Наиболее распространенными лекарственными средствами этой группы являются «Вокадин» и «Тержинан».

  • — Аномалии предраковые ткани влагалища;
  • По изменению цвета сенсорной части полоски после нанесения влагалищного отделяемого анализируют кислотность влагалищной среды. Нормальные показатели рН среды влагалища равны 3,7-4,5.

    Таким образом, все проявления менопаузального синдрома, как и периода постменопаузы, обусловлены недостатком эстрогенов.

    Женщинам необходимо ежегодно проходить осмотр у врача акушера-гинеколога, чтобы заметить патологические изменения на ранней стадии. Если по результатам диагностики выявляются признаки дисплазии тяжелой степени, назначается консультация онколога. Обследование направлено на оценку степени атрофических изменений при невоспалительном кольпите. Используются:

    • Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища выглядит истонченной, пронизанной большим количество капилляров, легко кровоточит при касании зеркалами. У женщин, живущих половой жизнью, можно заметить петехиальные кровоизлияния.
    • Мазок из влагалища. Определяется изменение состава влагалищной микрофлоры. Уменьшается количество палочек Дедерлейна, возрастает число кокков, при бактериальном вагинозе появляются ключевые клетки. Иногда заметны гифы грибов или их клетки.
    • Определение рН влагалища. Исследование проводится с вагинальным секретом при помощи специальных тест-полосок. В период пременопаузы может колебаться на уровне 3,8-4,5, через 7-10 лет от момента прекращения менструации рН увеличивается до 5,5-6 и продолжает повышаться.
    • Цитологическое исследование. Эпителий влагалища атрофичный, со сниженным количеством гликогена. В совокупности с данными рН-метрии это позволяет выставить индекс вагинального здоровья. В среднем в начале менопаузы он равен 4-5 баллам, позже снижается до 1-2.
    • Кольпоскопия. При расширенной кольпоскопии на бледно-розовой поверхности слизистой оболочки заметны ветвящиеся сосуды, которые легко кровоточат. При обработке раствором Люголя эпителий прокрашивается неравномерно.

    Вопросы и ответы по теме «Кольпит»

  • трихомонады;
  • вокадин (состав: повинон-йод) курс терапии 1 – 2 недели, вводится по 1 суппозиторию в день;
  • острый кольпит;
  • При хроническом кольпите картина менее яркая, симптоматика стерта. Заболевание течет длительно, с периодическими обострениями. Выделения становятся умеренными, серозными или серозно-гнойными.

  • осмотр слизистой влагалищных стенок и шейки матки в гинекологических зеркалах (оцениваются выделения, их консистенция и запах, наличие изъязвлений на стенках влагалища и псевдоэрозии или цервицита на шейке матки) – осмотр проводится без предварительной подготовки (не подмываться);
  • употребление таблеток

    Атрофический кольпит меняет качество жизни женщины, влияет на ее самовосприятие и отношения с партнером.

  • Ощущение сухости, упорный, выраженный зуд, жжение в области гениталий;
  • 1 Скудными/умеренными/обильными;
  • Данная форма заболевания вызывается трихомонадами, которые передаются половым путем. Бытовой путь заражения трихомонадами, как предпочитают думать некоторые пациентки, невозможен, так как возбудитель быстро погибает во внешней среде.

    Симптоматика трихомонадного кольпита настолько выраженная, что диагноз не представляет затруднений. Характерны значительные бели, носящие очень неприятный запах.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болит яичник при кольпите

    Выделения, как правило, пенистые и имеют желтоватый оттенок. В случае присоединения неспецифической микрофлоры выделения становятся зелеными. Инфекция очень быстро распространяется, поражая шейку матки, саму матку и уретру, что проявляется дизурическими расстройствами и болями внизу живота.

  • Чрезмерно длинные протоколы стимуляции суперовуляции в программе экстракорпорального оплодотворения;
  • возможны краснота и отечность половых губ;
  • микроскопия выделений, полученных из шеечного канала, заднего свода влагалища и мочеиспускательного канала (позволяет определить бактериальную флору, в том числе трихомонады и грибы, гарднереллы и гонококки;
  • Ответ: Во время менструации использовать Ацилакт не нужно. На время месячных сделайте перерыв в лечении.

    Следующие меры профилактики кольпита помогут оставаться здоровой независимо от возраста.

    Постоянно отторгающиеся клетки поверхностного эпителия подвергаются распаду (цитолизу) с высвобождением гликогена, являющимся материалом для синтеза молочной кислоты лактобациллами.

  • 3. Инфекция.
  • Тест-система Фемофлор уже прочно вошла в клиническую практику и позволяет качественно и количественно оценить состав влагалищной флоры и выявить возбудителя заболевания с помощью ПЦР-диагностики в режиме реального времени.

  • стафилококки;
  • — Аномалии предраковые ткани маточной шейки;
  • Схема лечения кольпита

    Спринцевания

    Лечение кольпита обязательно должно быть комплексным — включать местную и общую терапию. Оно предусматривает устранение симптомов воспалительного процесса и борьбу с инфекцией, спровоцировавшей его. Максимум внимания врачи уделяют повышению защитных свойств организма.

    К основным принципам лечения кольпита относятся:

    • этиотропная терапия;
    • восстановление микрофлоры влагалища;
    • лечение полового партнера;
    • повышение иммунитета;
    • физиопроцедуры;
    • лечение имеющихся сопутствующих заболеваний.

    Этиотропная терапия

    Этиотропная терапия при кольпите направлена на устранение основной причины болезни. Она предусматривает использование противовирусных, антибактериальных и противомикробных лекарственных средств.

    Неспецифические кольпиты лечат с помощью комбинированных препаратов широкого спектра действия, ликвидирующих грибковую/бактериальную инфекцию. Влагалище спринцуют антисептиками (хлоргексидин, фурацилин), внутрь вставляют тампоны с облепиховым маслом, галаскорбином.

    Особенности лечения специфического кольпита зависят от возбудителя:

    • кандидозную форму лечат противогрибковыми препаратами;
    • бактериальную — антибиотиками (необходимо проведение предварительного исследования для определение чувствительности выявленных микробов к антибиотикам);
    • трихомонадную — «Метранидозолом» (если диагностирован трихомонадный кольпит при беременности, лечение «Метранидозолом» в первом триместре не проводится).

    прибор для физиотерапии

    Также для устранения симптомов кольпита могут применяться свечи («Нистатин»), крем «Кетоконазол», таблетки «Ампициллин» и «Тетрациклин», вагинальные таблетки «Метронидазол».

    Восстановление микрофлоры влагалища

    Восстановить микрофлору влагалища после применения противогрибковых и антибактериальных препаратов помогают эубиотики. Это молочнокислые бактерии, способные населить влагалищную оболочку и восстановить, таким образом, их кислотность. Их прием препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов.

    Хорошо зарекомендовали себя препараты для лечения кольпита: «Вагилак», «Лактобактерин», «Биовестин», «Бифидумбактерин».

    Лечение полового партнера

    Если кольпит вызван инфекцией, передающейся половым путем, необходимо одновременное лечение обоих половых партнеров. Это делается для того, чтобы исключить повторное заражение и рецидив.

    На время лечения следует оказаться от занятий сексом. Интимные отношения допускаются только после сдачи контрольного анализа, взятого и у мужчины, и у женщины.

    Повышение иммунитета

    Чтобы повысить сопротивляемость организма к болезнетворным микроорганизмам и ускорить процесс восстановления, пациентке назначаются:

    • гелиотерапия (солнцелечение);
    • витаминно-минеральный комплекс;
    • талассотерапия;
    • лазерное облучение крови.

    Физиопроцедуры при кольпите у женщин

    Физиопроцедуры рекомендованы не всем женщинам, у которых диагностирован кольпит. Обычно они применяются в случае хронизации заболевания. С помощью физиотерапии купируется зуд, стимулируется локальный иммунитет, устраняется воспаление, уменьшается грибковая/бактериальная интоксикация.

    Пациентке могут быть назначены:

    • электрофорез цинка;
    • ультрафиолетовое коротковолновое облучение;
    • полуванны с перманганатом калия;
    • низкочастотная УВЧ-терапия.

    Лечение имеющихся сопутствующих заболеваний

    Чтобы лечение кольпита было успешным, нужно устранить сопутствующие заболевания. Так, при гипофункции яичников проводится коррекция их деятельности. Если у женщины есть серьезные хронические болезни (щитовидки, сахарный диабет), добиваются стойкой ремиссии.

    Лечение кольпита у беременных женщин основывается на определении вида возбудителя и подборе безопасных и эффективных лекарственных препаратов. Сложность терапии состоит в невозможности использования многих препаратов.

    Тактика лечения кольпита у беременных:

    • исключение из рациона жирной, острой и жареной пищи;
    • отказ от половой жизни на время лечения;
    • антибиотикотерапия («Джозамицин», «Эритромицин», «Ровамицин» — лекарства подбираются гинекологом);
    • противогрибковая терапия (если кольпит кандидозный) в виде мазей и свечей («Нистатин», «Клотримазол», «Лимафуцин»).

    Кольпит легко поддается лечению, особенно если обратиться за помощью на ранних стадиях. Лечение кольпита включает в себя целый комплекс процедур, направленный на устранение, как причины возникновения болезни, так и ликвидацию болезненных и неприятных симптомов, вызываемых ею.

    Также в комплекс лечения входит предупреждение осложнений рецидивов данного заболевания. В каждом отдельном случае курс лечения должен быть подобран индивидуально.

    Гнойный кольпит у женщин лечится при помощи спринцевания отваром ромашки или другими асептическими растворами. Важно проводить спринцевание не более трех дней, чтобы не допустить нарушение кислотного баланса и микрофлоры влагалища.

    Бактериальный кольпит лечится при помощи эмульсий и растворов. В качестве эмульсии используют раствор 10-процентного стрептомицина, масло шиповника и персика, которые должны быть пастеризованы.

    таблетки

    Полученный раствор наносят на стенки влагалища в течение недели. После выздоровления рекомендовано повторить процедуру через 4 месяца, чтобы избежать рецедивов болезни.

    При бактериальном кольпите целесообразно применение общих антибактериальных препаратов, которые назначаются на основании результатов бактериологического исследования.

    Очень часто при кольпите женщине нужно пользоваться свечами. Конкретный выбор препарата и дозы зависит от стадии и формы болезни. Свечи уникальны тем, что применяются вагинально и практически не наносят вред организму, так как не попадают в пищевод и не нагружают печень.

    Кольпит у пациенток зрелого возраста лечится при помощи гормональных препаратов, данная терапевтическая тактика позволяет устранить неприятные симптомы, в частности сухость во влагалище за счет выработки гормона эстрогена. В этом случае также применимы мази и свечи.

    Лечение хронического кольпита начинается со спринцевания, потом назначаются препараты, мази и свечи. Процесс лечения достаточно долгий и может длительное время не приносить результатов, или возвращаться снова после выздоровления.

    Половые органы женщины должны содержаться в чистоте, поэтому назначают регулярные подмывания с использованием отваров шалфея, календулы и ромашки или же слабого раствора марганцовки.

    В интернете можно также найти большое количество способов избавления от кольпита. Применяя средства сомнительного происхождения, можно не только не получить ожидаемого результата, но и обрести серьезные осложнения.

    беременная девушка

    Современная гинекология предлагает пациенткам с кольпитам общую и местную терапию. Тактика и схема лечения в каждом клиническом случае подбирается специалистом в строго индивидуальном порядке.

    Местное лечение кольпита предполагает санацию (спринцевание/обмывание) влагалища и наружных половых органов специальными растворами определенных медикаментозных средств.

    Чаще всего это раствор перманганата калия (пресловутая марганцовка), сульфат цинка, хлорофиллипт или раствор риванола. В качестве дополнения рекомендуется применять и отвары трав, обладающих антисептическими свойствами (например, ромашка аптечная или шалфей).

    Общая терапия включает в себя общеукрепляющее лечение, цель которого заключается в повышении иммунитета. Ведь, как было сказано выше, низкая защитная способность женского организма — это верная дорога к проблемам со здоровьем, в том числе и с кольпитом.

    В ходе диагностики врач устанавливает вид бактерий, чтобы в процессе лечения воздействовать на них антибактериальными препаратами. Антибиотики могут быть назначены как местно, так и перорально, а в некоторых случаях и так и так.

    Пациентке в обязательном порядке предписывается соблюдение особого режима питания. Диета исключает молочные и кисломолочные продукты и блюда, а также сводит к минимуму количество употребляемой соленой, жирной и острой пищи.

    Чтобы достоверно оценить эффективность назначенного лечения, у пациентки через равные промежутки времени берут на анализ мазки из влагалища. У пациенток детородного возраста забор мазка проводят на пятый день цикла, у маленьких пациенток, а также у пожилых, забор контрольного мазка осуществляется после завершения полного курса терапии кольпита.

    • Физиотерапевтические процедуры (чаще всего это магнитолазерное воздействие на внешние половые органы).

    • Обработка влагалища и половых губ содовым раствором.

    • Применение влагалищных свечей с облепиховым маслом.

    Лечение как острого, так и хронического кольпита подразумевает под собой полное воздержание от половых контактов до того, как анализы придут в норму и симптоматика заболевания исчезнет.

    Этиотропное лечение зависит от возбудителя, который вызвал кольпит. Препараты и схемы лечения кольпита представлены в таблице.

    Возбудитель заболевания Препараты и схема лечения
    Неспецифический бактериальный кольпит • полижинакс по 1—2 вагинальные капсулы в сутки в течение 7—12 дней;

    тержинан по 1 свече на ночь в течение 10 дней;

    • мератин-комби по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней;

    • микожинакс по 1—2 вагинальные капсулы в течение 7—12 дней;

    бетадин, вокадин (йодполивинилпирролидон) по 1-2 вагинальные капсулы в течение 7—12 дней.

    Гарднереллезный кольпит • Ung. Dalacini 2% ввести с помощью аппликатора во влагалище 1 раз в сутки в течение 7 дней или мазевые тампоны 2 раза в сутки утром и вечером по 2—3 часа, в течение 7—10 дней;

    • гиналгин по 1 вагинальной свечи на ночь, в течение 10 дней;

    • тержинан (мератин-комби, микожинакс) по 1—2 вагинальные капсулы в течение 12 дней;

    метронидазол по 0,5 г 2 таблетки 2 раза в день в течение 10 дней;

    • клион-Д 100 ввести на ночь глубоко во влагалище по 1 таблетки в течение 10 дней.

    Трихомониазный кольпит Курс лечения по 10 дней в течение 3-х менструальных циклов.

    • метронидазол (гиналгин, клион, эфлоран, трихопол, флагил, питрид) утром и вечером по 1 вагинальной свече в течение 10 дней;

    • тинидазол (фазижин) по 1 свече на ночь в течение 10 дней;

    • макмирор комплекс по 1 вагинальной суппозитории на ночь в течение 8 дней;

    • тержинан (мератин-комби, микожинакс) по 1 вагинальной свече на ночь в течение 10 дней;

    • трихомонацид вагинальные свечи по 0,05 г в течение 10 дней;

    • нитазол (трихоцид) 2 раза в день свечи во влагалище или 2,5 % аэрозольную пену по 2 раза в день;

    • Нео-пенотран 1 свеча на ночь и утром в течение 7—14 дней;

    гексикон по 1 вагинальной свече 3—4 раз/а в день в течение 7—20 дней.

    Кандидозный кольпит нистатин по 1 вагинальной свечи на ночь в течение 7—14 дней;

    • натамицин по 1 влагалищной свече на ночь в течение 6 дней или крем, который наносят на поверхность слизистых оболочек и кожи тонким слоем 2—3 раза в день;

    • пимафукорт 2-4 раза в сутки в виде крема или мази в течение 14 дней;

    • клотримазол — по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 6 дней;

    • канестен по 500 мг однократно в виде вагинальной таблетки;

    • миконазол 2-3 раза в день вагинальный крем в течение 6 дней.

    Генитальный герпес препараты прямого противовирусного действия:
    ацикловир (цикловир, зовиракс, виворакс, виролекс, ацик, герпевир) — крем для аппликаций на область поражения 4—5 раз в день в течение 5—10 дней;

    • бонафтон — 0,5 % мазь, местно 4—6 раза в день в течение 10 дней;

    • эпиген (аэрозоль) — 4-5 раза в день в течение 5 дней;

    интерфероны и их индукторы:
    • а-интерферон в свечах — вагинально в течение 7 дней;

    виферон — свечи, по 1—2 раза в день, 5—7 дней;

    • полудан — 200 мкг местно 2—3 раза в день в течение 5—7 дней;

    • гепон— 2—6 мг разводят в 5—10 мл физраствора, в виде спринцеваний или влагалищных тампонов 1 раза в сутки в течение 10 дней.

    препараты противовирусного действия растительного происхождения:
    • алпизарин — 2 % мазь местно 3—4 раза в день;

    • мегосин — 3 % мазь для аппликаций на шейку матки после спринцевания, нанести на 12 часов 3—4 раза в неделю.

    Кольпоскопия

  • иммунодефицитные состояния приобретенные и врожденные;
  • Лечение кольпита у женщин подразумевает ликвидацию возбудителей, вызвавших болезнь, восстановление нормальной влагалищной флоры и стимуляцию иммунитета.

    Не допускается самолечение вагинита. Терапевтические меры назначаются всем пациенткам независимо от их возраста и формы заболевания, наличия сопутствующей патологии.

  • тесное белье из синтетики;
  • В общей сложности в мочеполовом тракте женщины могут обитать до 400 видов различных микроорганизмов, но в норме 90-95% должны составлять лактобациллы.

    «Вокадин» применяется в виде вагинальных таблеток, которые вводятся глубоко во влагалище. При остром кольпите следует использовать по одной таблетке два раза в день в течение недели.

    При хроническом вагините — по одной таблетке один раз в сутки, на ночь, в течение 2 недель. «Тержинан», который обладает противогрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием, также выпускается в виде вагинальных таблеток, которые перед введением во влагалище следует размочить в воде в течении 30 секунд.

    В патогенезе атрофического вагинита лежит нарушение поддержания местного иммунитета влагалища на фоне протекающих в нем атрофических изменений.

  • 1. В течение одного-двух дней до процедуры воздержаться от секса.
  • Ответ: Здравствуйте. Колпосептин — это препарат, который содержит вещества, обладающие эффектом женских половых гормонов, благоприятно влияющих на состояние слизистой оболочки влагалища у женщин в периоде менопаузы, а также вещества, способствующие гибели болезнетворных бактерий.

    Вместе с тем, к врачу с жалобами обращается лишь ? часть соответствующего контингента. Большая часть женщин смущается интимных обсуждений с посторонним человеком или считает это естественной частью старения.

    При атрофическом вагините очень часто проводится проба Шиллера с 3% раствором Люголя. Она основана на способности гликогена впитывать йод и при этом изменять окраску эпителия.

    Кольпоцитология

    Следует заметить, что лечение кольпита народными средствами следует сочетать с медикаментозным лечением, назначенным врачом. В качестве народных средств лечения кольпита используется спринцевание отварами трав с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

    В зависимости от вида возбудителя, спровоцировавшего заболевание, кольпит делится на специфический и неспецифический. Специфический вагинит обусловлен гонококками, трихомонадами, грибками и другими инфекциями.

    Курс лечения следует пройти обоим партнерам с целью исключения повторного инфицирования.

    Общие рекомендации

    Можно сказать, что основные клинические проявления атрофического кольпита не сильно отличаются от других видов вагинитов, но очень важно правильно диагностировать атрофический характер процесса, так как от этого зависит дальнейшая тактика лечения. Перейдем к диагностике.

  • 5 Образование в печени факторов свертывания, благодаря которым менструации не переходят в кровотечение;
  • многочисленная кишечная флора;
  • осмотр половых губ, уретры, клитора и внутренних поверхностей бедер на предмет отечности и изъязвлений, мацерации и трещин (вытекающие выделения могут раздражать перечисленные структуры).
  • Применение некоторых лекарственных препаратов, в частности агонистов рилизинг-гормона;
  • ромашка

    Как уже было сказано выше, симптомы генитоуринарного менопаузального синдрома тем упорнее, чем больше времени женщина находится в менопаузе.

  • Болезненные ощущения во время интимной близости (диспареуния), нередко сопровождающиеся незначительным капиллярным кровотечением.
  • 9 Обеспечение и поддержание нормальной микрофлоры влагалища, поддержание местного иммунитета.
  • микожинакс (состав: метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон) – назначается на 1 – 2 недели по 1 – 2 суппозитория в день.
  • Иногда слизистая при осмотре травмируется, что проявляется незначительным капиллярным кровотечением. Сам осмотр достаточно неприятен для женщины, вызывает болезненные ощущения.

  • травмирование половых органов (грубые половые акты, лишение девственности);
  • Около 80% женщин отмечают, что возникшие симптомы нарушают не только их сексуальную, но и повседневную жизнь, 68% говорят о снижении самооценки, потере сексуальности.

  • бактериологическое исследование, которое назначается в случае частых рецидивов или при кольпите у девочек или у беременных;
  • несоблюдение или, напротив, чрезмерное увлечение интимной гигиеной;
  • цитология — исследование соскоба слизистой оболочки шейки матки;
  • Кольпит или вагинит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое является весьма распространенным гинекологическим заболеванием.

  • выделения обладают неприятным запахом
  • подострый кольпит;
  • — Предраковые изменения вульвы;
  • По показаниям назначается и проводится кольпоскопия.

  • 0,5% раствор риванола;
  • Процедура кольпоскопия – это исследование, гинекологический осмотр состояния части шейки матки, а также слизистой оболочки всего влагалища, проводимый при помощи кольпоскопа, который позволяет детально исследовать ткани.

    Показания для кольпоскопии – это наличие необходимости проанализировать и оценить состояние слизистой влагалищной оболочки и шейки матки, провести диагностику заболеваний, подтвердить диагноз.

    Собственно основная цель процедуры – это обнаружение аномальных, подозрительных тканей, а главное она позволяет отличить опухоль доброкачественную от злокачественной (рак).

  • аномалии половых органов (зияющая половая щели или опущение стенок влагалища);
  • Обязательно соблюдение интимной гигиены. Подмываться нужно не менее двух раз в день, в случае менструации после каждой замены прокладки. При возникновении вагинита у девочки ее подмывают после каждого посещения туалета.

    Мазок на флору

    Острый кольпит протекает интенсивно, проявляясь сильным зудом и обильными выделениями из влагалища. Течение хронического кольпита сопровождается менее выраженными симптомами или бессимптомно и характеризуется периодическим проявлением основных симптомов кольпита.

    Так же, при разных других условиях, приводящих к уменьшению лактобактерий у здоровой и молодой женщины, влагалище очень быстро заселяется «оккупантами» — патогенными микроорганизмами.

    Вопрос:Здравствуйте. Сегодня поставли диагноз кольпит. Насколько это серьезное заболевание и какие могут быть последствия? Ну и конечно же подскажите как его нужно лечить. Спасибо.

    Инструментальный метод исследование влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа, который состоит из полой трубки со встроенными выпуклыми линзами, и осветительного прибора.

    прием у доктора

    Обследование назначается в случае сильного болевого синдрома при кольпите, который не позволяет осмотреть полость влагалища в зеркалах или для детального осмотра стенок влагалища и шейки матки.

    1. Подготовка к обследованию:
      • туалет наружных половых органов вечером накануне обследования;
      • на 30 — 60 минут до обследования можно принять 1 таблетку парацетамола или ибупрофена с целью обезболивающего эффекта.
    2. Методика проведения:
      • Обследование проводит врач гинеколог. Пациентка ложиться в гинекологическое кресло, кольпоскоп располагают на расстоянии 15-ти — 20-ти см от шейки матки.
      • Линзы, которые установлены в кольпоскопе, позволяют рассмотреть стенки влагалища и шейку матки с 15-ти — 40-ка кратным увеличением. Во время обследования из наиболее патологической зоны берется мазок.
    3. Противопоказания:
      • первые 2 — 3 месяца после родов через естественные родовые пути;
      • 1 месяц после выполнения аборта;
      • первые 1 — 2 месяца после лечения эрозии шейки матки с применением криодеструкции (замораживание и разрушение патологического очага);
      • первые 1 — 2 месяца после выполнения хирургических операций в области шейки матки и/или влагалища;
      • период менструации.

    Осложнения

    Осложнения происходят в случаях когда имело место недостаточное или некорректное лечение. Либо полное его отсутствие.

    Последствия могут быть довольно печальными:

    • переход инфекции и воспаления в верхние отделы, например маточные трубы (при открытии доступа патогенной микрофлоре к маточным трубам развивается сальпингит);
    • сальпингит, в свою очередь, может привести к закупорке маточных труб, а это к таким неприятным, трагичным вещам как внематочная беременность и бесплодие;
    • воспаление может перекинуться на яичники, а это чревато новообразованиями в тканях этих органов;
    • эрозивные процессы слизистой влагалища и длительное воспаление стенок могут привести к их срастанию.

    Выраженные, длительные боли внизу живота могут указывать на увеличение очага инфекции.

    Осложнения атрофического кольпита развиваются при игнорировании симптомов и несвоевременном лечении. Далеко зашедшие процессы атрофии приводят к возникновению крауроза вульвы, для которого характерен нестерпимый зуд, резистентный к гормональным средствам. Осложнения атрофических процессов могут быть связаны с присоединением инфекции. Если она распространится восходящим путем, есть вероятность развития цервицита, эндометрита, аднексита.

    Недостаток эстрогенов сказывается на всем урогенитальном тракте. После появления сухости и зуда атрофические процессы распространяются на мышечные и соединительные ткани. У женщин развивается опущение влагалища, которое приводит к недержанию мочи, ее подтеканию во время смеха, кашля. Позывы к мочеиспусканию, а иногда и к дефекации становятся императивными.

    Строка навигации

  • дизурические расстройства (учащенное и болезненное мочеиспускание);
  • 2 Пигментацию сосков и половых органов;
  • Когда воспаляется слизистая влагалища вследствие ее инфицирования патогенными микроорганизмами, говорят о возникновении кольпита. Другое название кольпита – это вагинит, от латинского слова «вагина», что означает влагалище. Частота встречаемости заболевания составляет 60 – 65%.

    Вопрос:Здравствуйте. Мне знакомая сказала, что если не лечить кольпит, то он обязательно перейдет в гонорею. Так ли это?

  • энтерококки;
  • Острый и хронический кольпит

  • менопаузальный возраст;
  • Синдром резистентных яичников;
  • Объективный осмотр

  • 1 Оволосение по женскому типу;
  • Вопрос:Здравствуйте! У меня беременность 18-19 недель, неделю назад сдала анализы и у меня обнаружили кольпит. Когда месяц назад сдавала анализы у меня ничего не было.

  • аллергические реакции;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • туберкулезная палочка и прочие.
  • Вам следует пройти более углубленное обследование, включая обследование на скрытые половые инфекции. Возможно, наличие одной из этих инфекций поддерживает и провоцирует проявления хронического вагинита.

  • «Цефиксим»,
  • Наиболее частые результаты обследования пациентки с атрофическим вагинитом представлены в таблице ниже.

  • выскабливания полости матки.
  • болезненность во время коитуса;
  • При осмотре в зеркалах обращает на себя внимание бледная, истонченная слизистая с просвечивающими кровеносными сосудами, участками мелких кровоизлияний.

  • 1 Постменопаузальный;
  • — Цервицит — воспаление маточной шейки;
  • полижинакс (в состав входят полимиксин, неомицин и нистатин) – обладает противовоспалительным, антибактериальным и антигрибковым эффектами, назначается курсом на 7 – 14 дней дважды в сутки;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидки, сахарный диабет );
  • Ответ: Здравствуйте! Кольпит (вагинит) — воспаление слизистой оболочки влагалища. Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс может перейти на канал шейки матки, матку, придатки и т.д.

    что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию. Лечение кольпита, как правило, комплексное. Включает в себя применение антибиотиков, как местных в виде свечей, так и системных, противосполительных ваночек, общеукрепляющих препаратов.

    Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо сдать махки на флору и чувствительность к антибиотикам. Схему лечения назначает только лечащий вас гинеколог на основании лабораторных исследований и осмотра.

    Профилактика

    Вакцин, позволяющих избежать развития кольпита, не существует. Чтобы снизить риск заражения, нужно:

    • раз в год проходить гинеколога (во время стандартного осмотра на гинекологическом кресле врач может без труда выявить первые симптомы воспалительного процесса и сразу назначить эффективную терапию);
    • строго соблюдать правила личной гигиены (подмывать наружные половые органы дважды в день теплой водой с мылом или средством для интимной гигиены в направлении спереди назад);
    • укреплять иммунитет, хорошо питаться, принимать витамины и минералы;
    • не заниматься самолечением с использованием антибиотиков;
    • иметь одного постоянного полового партнера.

    При первых симптомах кольпита нужно незамедлительно записаться на прием к гинекологу. Болезнь, выявленная на ранней стадии, гораздо лучше поддается терапии.

    диета

    Если не посетить врача вовремя, кольпит может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения (абсцесс, фистула). Также пущенная на самотек инфекция способна распространиться на полость матки, привести к бесплодию.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    При своевременном обращении к врачу и отсутствии противопоказаний к гормональному лечению можно уменьшить неприятные симптомы, облегчить состояние при помощи местных препаратов.

    Профилактика атрофического кольпита заключается в здоровом образе жизни, предотвращении заражения половыми инфекциями, правильном использовании оральных контрацептивов.

    Остановить наступление менопаузы невозможно, но при рациональном поведении в этот период, профилактическом посещении врача-гинеколога раз в год можно подготовиться к ее приходу.

    Собственно противопоказания для кольпоскопии, учитывая простоту и абсолютную безопасность исследования, отсутствуют. Существует только единственное временное ограничение, по которому к моменту осмотра кольпоскопом должно окончиться менструальное кровотечение – во время месячных процедуру не проводят. И даже беременность не является противопоказанием. Наверх

  • ПЦР — полимеразная цепная реакция, метод исследования, который позволяет выявить большинство инфекций;
  • Можно вообще снизить риск заболевания до минимума, если не забывать про простые профилактические меры:

    1. Тщательно следить за личной гигиеной, особенно интимной (половых губ, клитора), в этом деле одним из лучших помощников оказывается хозяйственное мыло, например, от Саратовского жирового комбината.
    2. Хорошо питаться.
    3. Не увлекаться случайными половыми контактами, а при таковых – обязательно использовать презерватив.
    4. Использовать поддерживающую терапию при вынужденных длительных приёмах антибиотиков.

    Самым простым и главным условием в предупреждении кольпита является регулярное соблюдение правил гигиены половых органов. Они включают в себя подмывания дважды в день с использованием специально предназначенных для этого косметических средств, регулярную смену нижнего белья.

    • Посещение специалиста–гинеколога 1 раз в год, при необходимости – каждые 5 – 6 месяцев. Для беременных женщин и в менапаузальный период посещение должно осуществляться чаще (по рекомендации лечащего врача).
    • Своевременное лечение имеющихся болезней (общих и гинекологических).
    • Оправданный прием антибиотиков.
    • Посещение специалиста при первых проявлениях воспаления.
    • Укрепление иммунитета. Рекомендуется прием витаминов, макро- и микроэлементов, отказ от употребления спиртосодержащих продуктов и напитков, курения.
    • Периодическая ПЦР–диагностика на присутствие половых инфекций (при наличии хронической формы патологии).

    При проведении гигиенических процедур или после акта дефекации часто происходит случайное занесение патогенов из анального отверстия внутрь влагалища, что провоцирует развитие кольпита бактериальной этиологии.

    Рекомендовано соблюдение диеты, включающей в ежедневный рацион кисломолочные продукты. Следует употреблять блюда, содержащие большое количество витаминов, питательных элементов, клетчатки, а также продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (морепродукты, рыбий жир, фрукты, овощи, зерновые культуры).

    Чтобы избежать появления кольпита, необходимо соблюдать некоторые методы предосторожности. Главный метод, предотвращающей появление болезни, – это постоянная гигиена интимных зон женщины.

    Необходимо правильно подбирать средства для мытья, чтобы они тщательно очищали, убивая при этом все бактерии, однако, они не должны сушить слизистую и вызывать аллергические реакции.

    Нельзя вести беспорядочные половые связи, так как возникает риск заражения различными инфекциями, передаваемыми половым путем, которые впоследствии вызывают кольпит.

    Здоровый организм хорошо сопротивляется различным заболеваниям, поэтому жизненно необходимо держать иммунитет в порядке. Немаловажен здоровый образ жизни, прием пищи с полезными составляющими, со здоровой пищей в организм попадает множество полезных веществ, помогающих ему бороться с болезнями. Также будет полезным прием витаминов.

    Стресс очень сильно влияет на женский организм и на репродуктивные органы в частности. Для представительниц прекрасного пола крайне важно избегать стрессовых ситуаций, контролировать свой эмоциональный фон.

    Регулярное посещение гинекологического кабинета поможет избежать серьезных осложнений при кольпите, потому что опытный специалист способен выявить болезнь на ранней стадии, даже когда это не заметила сама пациентка.

    Врач может давать рекомендации, которые помогут не допустить появления и развития кольпита. Проводить гинекологический осмотр нужно не реже двух раз в год, а лучше чаще.

    Заключение

    В целом, кольпит не станет серьёзной проблемой при ответственном подходе к нему. При своевременном и адекватном терапевтическом курсе полное выздоровление наступает примерно через месяц.

    Кольпит кольпоскопия — У истоков здоровья

    Автор статьи.
    Практикующий врач

    Гинекологический осмотр

    Осмотр гинеколога заключается в опросе пациентки, осмотре молочных желез и наружных половых органов, ректальном осмотре, а так же осмотре влагалища в зеркалах.

    Для кольпита при осмотре влагалища в зеркалах, характерно:

    • болевые ощущения;
    • наличие мутных серо-желтых или белых выделений с неприятным, резким запахом;
    • покраснение слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
    • наличие микротрещин или эрозии на слизистой оболочке.

    Анализы

    Для постановки диагноза «кольпит» необходимо провести ряд лабораторных исследований. Анализы помогут выяснить причины возникновения, характер воспаления (специфический и неспецифический) вид возбудителя заболевания.

    Общий анализ крови

    • Подготовка.Вечером, накануне обследования, рекомендуется не употреблять большое количество еды, употребление алкоголя запрещено.
    • Проведение. Забор крови осуществляют утром, натощак из четвертого пальца левой или правой руки, предварительно продезинфицировав спиртом место прокола.
      Результат обследования готов на следующий день.

    Нормальные показатели и изменения при кольпите приведены в таблице.

    Показатель Нормальное значение Изменение при кольпите
    Эритроциты 3,2 — 4,3*1012 3,0 — 3,5*1012
    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 1 — 15 мм/ч 15 — 60 мм/ч
    Ретикулоциты 0,2 — 1,2% 0,3 — 1,0%
    Гемоглобин 120 — 140 г/л 120 — 130 г/л
    Лейкоциты 4 — 9*109 9 — 20*109
    Тромбоциты 180 — 400*109 170 — 380*109

    Общий анализ мочи

    • Подготовка.Перед мочеиспусканием проводят туалет наружных половых органов теплой водой, без мыла или гелей.
    • Проведение. Забор мочи для обследования осуществляется в стерильный контейнер с плотно закручивающейся крышкой, который можно приобрести в любой аптеке.Результат обследования готов на следующие сутки.

    Причины кольпита

    Нормальные показатели и изменения при кольпите указаны в таблице.

    Показатель Нормальное значение Изменение при кольпите
    Удельный вес 1012 — 1024 1014- 1028
    Реакция рН Слабокислая Щелочная или нейтральная
    Белок нет 0,03 — 1 г/л
    Эпителий 1 — 3 в поле зрения 25 — 30 в поле зрения
    Лейкоциты 1 — 2 в поле зрения 10 — 15 в поле зрения
    Эритроциты Нет 2 — 3 в поле зрения
    • Подготовка. За день до сдачи анализа запрещается выполнять спринцевания и использовать влагалищные свечи с любыми лекарственными веществами (травами, антисептиками или антибиотиками). Туалет наружных половых органов нужно проводить вечером накануне обследования.
    • Проведение.Забор материала для исследования осуществляется в гинекологическом кресле специальной стерильной кисточкой (цитобраш), которой проводят по слизистой оболочке влагалища. Материал из кисточки переводят на предметное стекло и готовят микропрепарат. Результат обследования готов на следующий день.

    Показатели, выявляемые в мазке, их нормальные значения и изменения при кольпите приведены в таблице ниже.

    Показатель Нормальное значение Изменение при кольпите
    Лейкоциты 10 в поле зрения 30 и более в поле зрения
    Плоский эпителий 5 — 10 в поле зрения 25 — 40 и более в поле зрения
    Слизь Умеренное количество Большое количество
    Микрофлора Палочки Додерлейна (лактобациллы) в большом количестве Снижение лактобацилл или полное их отсутствие
    Дрожжи До 104 КОЕ/мл (КолониеОбразующая Единица) Свыше 104 КОЕ/мл указывает на кандидозный кольпит
    Ключевые клетки Отсутствуют или небольшое количество Большое количество, указывает на гарднереллиоз (кольпит, возбудителями которого являются гарднерелии)
    Трихомонада Отсутствует Большое количество, указывает на трихомониаз
    Гонококки Отсутствуют Большое количество, указывает на гонорею
    Стрептококки Отсутствуют или небольшое количество Большое количество
    Стафилококки Отсутствуют или небольшое количество Большое количество
    Энтерококки Отсутствуют или небольшое количество Большое количество
    Кишечная палочка Отсутствует или небольшое количество Большое количество
    Лептотрикс Отсутствует Большое количество
    Мобилункус Отсутствует Большое количество

    Бактериологический анализ заключается в посеве микрофлоры влагалища на питательную среду и выращивания в оптимальных условиях колоний микроорганизмов.

    Анализ на чувствительность к антибиотикам заключается в посеве выявленного возбудителя на питательную среду, которая поделена на секторы и содержит в каждом из них антибактериальные средства разных групп.

    Плюсами данного метода, в отличие от мазка на флору, является получение более точных результатов и возможность назначения чувствительного для данной патогенной флоры антибиотика, что сокращает время и повышает качество проводимого лечения.

    Минусом данного обследования является лишь время: результаты анализа будут готовы только через 6 — 7 суток.

      • Подготовка. За сутки до проводимого обследования необходимо выполнить туалет наружных половых органов, перестать пользоваться ежедневными прокладками и прекратить прием любых антибактериальных препаратов.
      • Проведение. Забор материала со стенок влагалища выполняется стерильным шпателем или кисточкой и переносится в чашу Петри на питательную среду, которая отправляется в термостат. Первые колонии микроорганизмов появляются на 3 — 4 день. Самые распространенные микроорганизмы переносят на питательную среду, которая содержит антибиотики. Там, где не происходит дальнейший рост бактерий и наступает их гибель считается самым чувствительным антибиотиком и обозначается « » в специальной таблице, если рост бактерий не изменился — нечувствительным антибиотиком и обозначается в таблице — «-».
      • Результаты обследования. С помощью бактериологического посева можно определить наличие таких микроорганизмов, как:
        • стрептококки;
        • энтерококки;
        • стафилококки;
        • гонококки;
        • гарднерелла;
        • трихомонада;
        • кишечная палочка;
        • цитробактер;
        • протей;
        • синегнойная палочка;
        • лептотрикс.

    ПЦР диагностика

    Серологический метод исследования, основанный на выявлении в крови повышенного титра антител к простейшим организмам или вирусной инфекции, которая провоцирует кольпит.

        • Специфической подготовки ПЦР диагностика не требует.
        • Проведение. Материалом для анализа служит венозная кровь или мазок из влагалища. Забор крови осуществляют из локтевой вены в медицинской лаборатории утром, натощак. Мазок из влагалища выполняется врачом гинекологом. Результаты обследования готовы через 2 — 4 дня (в зависимости от лаборатории).
          В крови методом ПЦР можно определить антитела к таким возбудителям, как:
          • уреаплазма;
          • токсоплазма;
          • хламидии;
          • микоплазма;
          • гарднереллы;
          • вирус герпеса;
          • цитомегаловирус;
          • ВИЧ;
          • папилломавирус.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: