Как определить был ли выкидыш 🚩 как понять что выкидыш 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Основные симптомы самопроизвольного выкидыша

В медицинской терминологии выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности на сроках до 22 недель. После этого срока плод считается жизнеспособным, и ребенка можно попытаться спасти.

Причинами выкидыша могут быть слабое здоровье женщины, неправильно начавшееся развитие эмбриона, гинекологические заболевания, гормональные сбои, травмы, сильные стрессы.

Хотя стрессы действительно могут оказать влияние на течение беременности, на самом деле в большинстве случаев женский организм очень прочный и может выдержать даже тяжелые переживания.

Существует несколько стадий выкидыша: он начинается с угрозы, переходит в начавшийся аборт, потом медики выделяют выкидыш в ходу, полный и неполный. При угрозе возникают боли в животе, влагалищные кровотечения цветом от коричневого до ярко-алого.

Как определить был ли выкидыш 🚩 как понять что выкидыш 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Даже незначительное количество крови может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, поэтому необходимо обратиться к врачу. Иногда эти симптомы постепенно увеличивают свою силу, иногда обрушиваются резко.

Основные симптомы, характерные при выкидыше на раннем сроке:

  1. Кровянистые выделения из половых путей. Это основной симптом начавшегося самопроизвольного прерывания беременности, при этом интенсивность кровотечения может быть самой разной, угрозу представляет даже небольшая сукровица. Обычно в начале патологического процесса кровь окрашена в бурый цвет и ее совсем немного, по мере нарастания клинической картины кровотечение усиливается и приобретает ярко алый цвет. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться довольно долго и не заметить его невозможно. При серьезном кровотечении плод спасти не удастся, но если выделения напоминают мазню, то нужно срочно обратиться к врачу за помощью, такую беременность еще можно сохранить.
  2. Болевой синдром в области яичников и матки. Многие женщины уверены, что сильные боли в области живота являются характерными симптомами при выкидыше. Но на самом деле подобное наблюдается нечасто, иногда беременность прерывается абсолютно безболезненно. В остальных случаях боль как симптом при угрозе выкидыша то появляется, то пропадает вновь, и подобное может продолжаться достаточно долго. Не рекомендуется игнорировать болевые ощущения в области живота и пояснице, поскольку они могут являться симптомами выкидыша на ранних сроках беременности. При возникновении любых болей нужно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может знать, как происходит выкидыш на ранних сроках, какие симптомы и признаки для него характерны.
  3. Тонус матки. Чувство напряжения в нижней части живота может появляться на любом сроке беременности, в самом ее начале это не так заметно, но внимательная женщина сможет обнаружить у себя этот симптом. Тонусу матки на малом сроке сопутствует чувство напряжения и тяжести в нижней части живота, а также явные схваткообразные боли в районе лобка и поясницы. Во время осмотра врач может отметить укорочение шейки матки и напряжение самого детородного органа. Если тонус сопровождается кровотечением, следует вызвать скорую помощь. Подробнее о тонусе матки во время беременности→

Клинические симптомы самопроизвольного прерывания беременности характерны для определенной стадии процесса отторжения плодного яйца:

  1. 1 стадия: острая угроза выкидыша. Она характеризуется тянущими болями в области живота и поясницы. Спустя какое-то время женщина может обнаружить следы крови на нижнем белье. В этой ситуации медлить не рекомендуется, важно срочно связаться с врачом. У некоторых женщин симптомы выкидыша возникают на 2-5 неделе беременности и продолжаются вплоть до самых родов, поэтому на протяжении всего срока гестации они вынуждены лежать на «сохранении».
  2. 2 стадия: начавшийся выкидыш. Болевые ощущения нарастают, становятся похожи на схватки. Кровянистые выделения усиливаются во время физической активности женщины. Эти симптомы угрозы выкидыша дополняются головокружением и слабостью. Беременность на 2 стадии еще можно спасти, но при условии срочной госпитализации женщины в стационар.
  3. 3 стадия: выкидыш в ходу. Болевые ощущения в животе и пояснице становятся более выраженными, кровотечение усиливается. На 3 стадии плодное яйцо считается погибшим, так как оно практически полностью отслаивается от стенок матки и готово к изгнанию.
  4. 4 стадия: свершившийся аборт. Эта стадия означает, что плод и его оболочки в полном объеме были изгнаны из полости матки, при этом детородный орган начинает интенсивно сокращаться, кровотечение становится менее обильным — это и есть симптомы, возникающие после выкидыша. 4 стадия должна быть обязательно подтверждена с помощью ультразвукового исследования.

Основные симптомы самопроизвольного выкидыша — боль внизу живота и обильное, иногда достаточно длительное кровотечение. Иногда болевые ощущения прерываются паузами, часто отдают в спину, имеют опоясывающий характер, как при схватках, только их интенсивность всегда несравнима меньше.

Если на раннем сроке появляются сильные выделения из влагалища, то данный аспект также указывает на риск выкидыша. Когда женщина обнаруживает выделения в красном или коричневом цвете, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Иногда можно выявить и предотвратить развитие патологии.

Если заметно большое кровотечение, то вероятность выкидыша возрастает. При обозначении лишь небольшого количества выделений этого неприятного факта удается избежать намного чаще, поэтому лечение имеет смысл.

Повышенный тонус матки является симптомом выкидыша, однако только в том случае, если будущая мать ощущает от этого дискомфорт. Нужно вовремя прислушиваться к своим ощущениям, чтобы быстро распознать и умерить этот неприятный симптом.

Основные симптомы самопроизвольного выкидыша

Иногда месячные с самого начала проходят с постоянным сильным болевым синдромом. В определенный момент выходит довольно большой кровяной сгусток. По виду его можно сравнить с лопнувшим пузырем. Для многих он выглядит пугающе.

Выкидыш часто происходит с большой болезненностью не только для тела, но и для души. Чтобы не допустить повтора этого явления, необходимо помнить, что самопроизвольный выкидыш до трех месяцев беременности является предупреждением для родителей.

Он свидетельствует либо о неготовности матери полноценно выносить ребенка из-за слишком раннего возраста, либо о неполадках в здоровье кого-то из родителей, из-за чего плод получается несовершенным и самопроизвольно отторгается организмом матери.

Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности
Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности
  • Периодсамопроизвольногоотторженияплодавсрокедо12неделибеременностиназываютраннимсамопроизвольнымабортом
  • Причинойразвитияраннихсамоабортовчастоявляетсянесоблюдениеженщинойопределенныхмерпредосторожностипоотношениюкбеременности. Этопобольшейчастипроисходитпотойпричине, чтоженщинапростонедогадываетсяосвоемсостоянии
  • Такжепричинамиквыкидышунараннихсрокахбеременностимогутслужитьвсевышеперечисленныефакторы. Симптомысамоабртанавсехсрокаходинаковы
  • Раннийпериодбеременностиотличаетсялишьтем, чтопроизошедшийабортнасрокедо12недель, какправило, имеетменеесерьезныепоследствияиосложнения. Конечно, приусловиисвоевременногообращениякгинекологуимониторингасостоянияпациентки
  • Вслучаесамопроизвольногоотторжениябеременностивсрокедо7неделивместескровянымисгусткамидолжновыйтиплодноеяйцо. Оноимеетсероватыйцветскровянымипрожилками, аегоразмерывсреднемсоответствуютперепелиному
  • Всрокес7по12неделю, приусловии, чтопроизошлополноеотторжение, плодноеяйцовыходитвместесовсемиоболочками. Егоразмерынаэтомсрокебудутсоответствоватькуриномуяйцу, ноформаегобудетвытянутой. Цветегобудетприближенкцветукожиспрожилками
  • Следуетпомнить, чтоженщинаможетвообщенеузнатьопроизошедшемсамопроизвольномаборте, однакотерапиюпосленегостоитпроходить. Именнопоэтомустоитрегулярнопосещатьсвоеголечащегогинекологадляобследованияиконсультации
Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках беременности
Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках беременности

Позднимсамопроизвольнымабортомсчитаетсяаборт, произошедшийнасрокахс13по22неделибеременности.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Узи определяет ли эндометрит — Советы медиков

Как определить был ли выкидыш 🚩 как понять что выкидыш 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Еслипрерываниепроисходитпозже22недели, тоэтосостояниеназываютпреждевременнымиродами.

• Преждевременнаяотслойкаплаценты• Бурныепереживанияистресс• Воспалительныйпроцессвнутриматкиилиплодногоместа• Оперативныевмешательствавобластималоготаза

Бывает ли неполный самопроизвольный выкидыш?
Бывает ли неполный самопроизвольный выкидыш?

Дляначаластоитвыяснить, чтосуществуютнесколькотиповсамопроизвольногопрерываниябеременности:• Несостоявшийсясамопроизвольныйаборт (плодпогиб, ноегоэвакуациянепроизошла)• Полныйсамо—аборт (плодгибнетисамостоятельноэвакуируетсявместесовсемиоболочками)• Повторныйсамо—аборт (когдаженщинаперенесла3самопроизвольныхабортаподряд)• Неполныйилинезавершенныйсамо—аборт—этокогдакровотечениеприсутствует, болинестихают, плодноеяйцовскрыто, ноприэтомплоднеотторгаетсяинеэвакуируется.

Именновэтомслучаечисткаполостиматкинеизбежнадляженщины

Поразличнымпричинам, какнеприскорбно, плодможетпогибнутьвутробематери. Такоеявлениевнародепринятоназыватьзамершейбеременностью. Взависимостиотсрокабеременности, этоможетпривестилибоксамопроизвольномуотторжениюплодаилиплодногояйца, иликначалупреждевременнойродовойдеятельности.

Если беременность была прервана самопроизвольно до 22 недели вынашивания плода, то речь идет о выкидыше. Такое невынашивание может диагностироваться по разным причинам.

Прерывание беременности может быть разным, выделяют: угрожающий аборт, а также начавшийся, полный, инфицированный, привычный, несостоявшийся и аборт в ходу.

Ученые уверены, что выкидыши на ранних сроках — это своего рода естественный отбор. Приблизительно 75% всех эмбрионов, которые были обследованы после самопроизвольного прерывания беременности, имели аномалии хромосом.

Причины выкидыша

Определить причины выкидыша не всегда могут даже опытные и компетентные врачи. Все дело в том, что чаще всего причины имеют смешанный характер. Первоначально стоит выделить социальные факторы в виде неблагоприятных условий труда и вредные привычки.

Как определить был ли выкидыш 🚩 как понять что выкидыш 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Доказано, что курение и употребление алкоголя негативно сказывается на всех системах организма человека. То же самое можно сказать и о производственных причинах.

Среди причин выкидыша немаловажную роль играют и медицинские факторы. Это инфекционные болезни, нарушения развития матки, сбои в работе эндокринной системы, зачатие при помощи ЭКО и т. д. Также врачи отмечают такие возможные причины выкидыша:

  • генные аномалии развития эмбриона;
  • гормональный дисбаланс (недостаток прогестерона, сбои в работе надпочечников или яичников, плацентарная недостаточность);
  • инфекционные заболевания половых путей;
  • новообразования матки;
  • сильные стрессы, постоянное нервное напряжение;
  • травмы и даже резус-конфликт.

На беременность влияет и возраст будущей мамы. Слишком молодые девушки и женщины старше 35 лет могут испытывать трудности с вынашиванием.

Выкидыш может начаться по-разному. Существует три основных варианта исхода событий:

  • матка сокращается, далее наблюдается отслойка плодного яйца;
  • плодное яйцо отслаивается от стенки матки, потом происходит сокращение органа;
  • отслойка плодного яйца и сокращения матки происходят одновременно.

Симптомы выкидыша могут быть разными. Врачи выделяют болевой симптом в нижней части живота и/или крестца, кровянистые выделения, которые могут быть обильными или просто мажущимися.

Если тревожные признаки выражены не ярко, то возможно, что ситуацию еще можно спасти и процесс отторжения еще не начался. Важно обратиться за помощью к своему гинекологу, который ведет беременность.

Как определить был ли выкидыш 🚩 как понять что выкидыш 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Но следует учитывать и экстренные случаи, когда помощь компетентных медицинских специалистов нужна срочно. Незамедлительно следует вызвать карету скорой помощи, если началось обильное кровотечение и/или острые боли.

Как понять, что происходит самопроизвольный выкидыш?

Выкидыш – довольно длительный процесс, который может идти несколько дней. Угроза прерывания беременности во многих случаях лечится успешно – современные врачи умеют предотвращать выкидыш, хотя не в любой ситуации это стоит делать, ведь организм обычно лучше знает, стоит ли избавляться от плода.

Но многие женщины годами не могут забеременеть, и для них очень важно сохранить ребенка. Поэтому при первых признаках выкидыша нужно обращаться в больницу, иначе будет поздно – часто к тому времени, как начинается активная стадия прерывания беременности, эмбрион уже давно прекратил жизнедеятельность.

При появлении угрозы выкидыша шейка матки остается закрытой, плод продолжает развиваться, хотя появляются незначительные боли в животе или неприятные ощущения в пояснице и маточное кровотечение.

Если этот процесс не остановить, плод может погибнуть, в результате он будет отслаиваться от стенок матки. Как только шейка матки расширяется, а оболочка плода разрывается, происходит неизбежный выкидыш, при этом он может быть неполным, если эмбрион или его частицы остаются в матке.

Когдавозникаетугрозасамопроизвольноговыкидыша?

Когда возникает угроза самопроизвольного выкидыша?
Когда возникает угроза самопроизвольного выкидыша?
  • Самопроизвольномуабортуобычнопредшествуетсостояние, называемоеугрозойвыкидыша (угрозасамопроизвольногоаборта), котороеимеетрядпровоцирующихфакторовиопределеннуюсимптоматику
  • Приугрожающемабортеженщинысрегулярностьюиспытываютслабыетянущиеболивпоясницеивнизуживота. Приэтомпоявляютсяхарактерныекровянистыемажущиесявыделения
  • Цветэтихвыделенийможетбытьоткрасногоспримесьюдотемнокоричневого. Припоявленииподобныхсимптомовследуетнезамедлительнообратитьсязаконсультациейкгинекологу
  • Приэтомраннеевыявлениеэтихсимптомовиобращениезапомощьюнапрямуюзависитоттого, удастсялисохранитьданнуюбеременность
  • Обильныекровянистыевыделенияисхваткообразныеболивнизуживотаговорятотом, чтоплодужеотторгсяиэтосостояниеназывают «абортвходу». Остановитьегоуженевозможноисохранениебеременностиневозможно. Вэтомслучаеследятзазавершениемабортаисостояниемженщины
  • Приналичииабортавходунужносрочновызватьнеотложнуюпомощьигоспитализироватьженщину, таккаквозможноейпонадобитсяоперативнаяпомощьимедикаментознаяподдержка
Как происходит самопроизвольный аборт
как происходит самопроизвольный аборт

Есликраткоипопунктамописатьразвитиеугрозыпрерываниябеременности, топроисходитэтовследующемпорядке:• Елезаметныеболивпоясницеивнизуживота, которыемогутнарастатьиусиливатьсяпомереразвитияугрожающегосостояния• Кровянистыевыделения, которыесразвитиемабортапереходятвобильныеивкровотечение• Повышенныйтонусматки—приэтомматкаоченьплотнаяинаощупьпохожанакомок, которыйможетпериодическисокращаться

Есливынаходитесьвположении, будьтеособенновнимательныксвоимощущениям.

Если беременность заранее планировалась, родители прошли полный курс обследований и при необходимости полностью вылечили все заболевания, то выкидыш маловероятен.

При резком возникновении беременности без предварительного прохождения обследований и проведения лечения заболеваний необходимо пройти осмотр у гинеколога.

Аспекты, которые должны точно соответствовать сроку беременности:

  1. Объем матки.
  2. Отсутствие или наличие тонуса.
  3. Открытие или закрытие шейки матки.
  4. Обильность, характер и частотность выделений из влагалища.

Рассматривая угрожающее самопроизвольное прерывание, следует отметить повышенную сократительную маточную активность. При такой угрозе выкидыша эмбрион сохраняет связь со стенкой матки.

Признаки угрожающего аборта — это чаще всего незначительный болевой симптом в нижней части живота или в области поясницы. Выделений с примесью крови нет.

При гинекологическом осмотре диагностируется повышенный тонус матки, хотя сам орган по размеру соответствует сроку беременности. Наружный зев шейки матки в некоторых случаях может пропускать один палец, внутренний зев закрыт.

При угрозе выкидыша лечение назначается исключительно лечащим врачом. Чаще всего терапия направлена на сохранение беременности. Гинеколог может назначить витамин Е, обезболивающие средства, успокоительное.

Если угроза выкидыша начинается после 20-21 недели беременности, то часто назначают b-адреномиметики. При гормональном сбое проводят медикаментозную коррекцию.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Антибиотики при инфекции мочевыводящих путей

При подтекании околоплодных вод (если проблема диагностируется на первых 12 неделях беременности) сохранять беременность нецелесообразно.

Начавшийся аборт

Когда возникает угроза самопроизвольного выкидыша?

Процесс, при котором прослеживается отслойка плодного яйца от маточной стенки, называют начавшимся абортом. Появляются кровянистые выделения из влагалища, может беспокоить боль в области поясницы или чуть выше лобка.

Болевой симптом часто напоминает схватки и появляется с определенной периодичностью и интенсивностью. При гинекологическом осмотре, как правило, матка не увеличена.

Если сделать тест на беременность при начавшемся выкидыше, то он покажет положительный результат. На ультразвуковом обследовании плод находится в маточной полости, заметна отслойка хориальной оболочки.

Если врач диагностирует начавшийся аборт, то чаще всего терапию направляют на сохранение беременности. Назначают витамин Е, успокоительные медикаменты и спазмолитики. Как дополнение рекомендуют Аскорутин и Этамзилат.

Если врач обнаруживает недостаточность желтого тела на первых 12 неделях беременности, то назначают гестагены. Если женщина страдает от гиперандрогении и есть угроза выкидыша, то применяют терапию кортикостероидами.

Причинысамопроизвольноговыкидыша

Причины самопроизвольного выкидыша
Причины самопроизвольного выкидыша

• Однойизпричинотторженияплодаможетслужитьнедостаточноеколичествоворганизмегормонабеременности—прогестерона. Присвоевременномобращениикгинекологуипрохождениинеобходимойдиагностики, этупричинувозможноликвидироватьназначениемопределеннойгормональнойтерапии (Дюфастон, Утрожестан).

• Ещеоднойпричинойвыкидышаможетстатьнесовместимостьматерииребенкапопоказателямрезус—фактора, такназываемыйрезус—конфликт. Какправило, перваярезус—конфликтнаябеременностьимеетположительныйисходсдоношеннымвынашиваниемплода

• Приблизительнов80% случаеввыкидышапричинойявляютсягенетическиемутацииинарушенияразвитиявынашиваемогоплода. Этопредотвратитьневозможно, новозможнопредопределитьилидиагностироватьдорожденияребенка

• Распространеннойпричинойпрерываниябеременностиявляетсяперенесенныематерьюинфекционныезаболеваниянараннихсрокахбеременности. Призаболеванииопределеннымивидамиинфекций, докторарекомендуютпрерватьбеременностьпомедицинскимпоказаниям.

Таккакребенокимеетбольшуювероятностьрождениясрядомврожденныхпатологийразвитияиотклонениямиилидажебытьмертворожденным, еслибеременностьнепрерваласьсамостоятельно

• Какнепечально, нопричинойневынашиванияплодаможетстатьранеесделанныймедицинскийаборт. Таккакпослеэтоговмешательстваженщинаиспытываетогромныйэмоциональный, гормональныйифизическийстресс, топланироватьбеременностьвраннемпериодепослеэтойоперациинестоит.

• Наличиехроническихзаболеванийуженщиныиееослабленныйиммунитеттакжемогутстатьпричинойвыкидыша

• Приемлекарственныхпрепаратов, которыепротивопоказаныприбеременностимогутпривестикеепрерыванию, потомуследуетвнимательночитатьинструкциикихприменению

Симптомы выкидыша

• Стрессовыеиэмоциональныеперегрузкиорганизма, выбросбольшогоколичестваадреналинавкровьмогутслужитьоднойизпричин

• Физическоеперенапряжениечастоприводиткразвитиюсамопроизвольногоаборта

• Травмывпериодвынашиваниябеременностиислучайноепадениемогутпривестиксрывубеременности

• Следуетпомнить, чтоприемпродолжительныхгорячихваннбеременнымпротивопоказан

• Наличиевредныхпривычек, такихкаккурение, алкоголизминаркоманияявляютсяпричинойнетолькосамопроизвольногоаборта, ноирождениянеполноценногоребенка, вслучаесохранениябеременности

• Половойактвкритическомсрокебеременноститакжеможетстатьпричинойразвитиятрагедии

Неполный аборт

Если аборт неполный, то после отслойки плодного яйца в полости матки могут оставаться его частицы, в том числе элементы плаценты и плодные оболочки.

Определяются остаточные частицы на ультразвуковом исследовании. К тому же тест на беременность при такой ситуации по-прежнему может оставаться положительным.

При осмотре на гинекологическом кресле шейка матки приоткрыта и легко пропускает палец. Сама же матка по размерам чаще всего не соответствует сроку беременности, она уменьшена. Кровянистые выделения могут иметь разную интенсивность.

Неполный самопроизвольный выкидыш лечится только при помощи инструментального удаления плода. Выскабливается слизистая оболочка матки.

Лечение такого рода аналогично искусственному прерыванию беременности. При операции шеечный канал не расширяется. Задействуются медицинские инструменты — большая кюретка, абортцанг, а также маленькая острая кюретка №5 и №6.

Если кровотечение незначительное, то часто применяют вакуум-аспиратор. Также во время операции будет выполняться терапия, направленная на усиление сократительной функции матки и остановку кровотечения.

После неполного аборта рекомендованы антибиотики в качестве профилактики инфекций. Препараты назначает только врач, учитывая особенности состояния пациентки, в том числе наличие у нее хронических болезней.

Неполный аборт

Полноценное изгнание плодного яйца из полости матки — это полный аборт. Такое состояние может наблюдаться лишь после формирования плаценты, то есть приблизительно после 12 недель беременности.

Как определить был ли выкидыш 🚩 как понять что выкидыш 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

При подозрении на самопроизвольный выкидыш, а именно на полный аборт проводится гинекологический осмотр на кресле и УЗИ. Матка может быть немного увеличена или иметь размеры, соответствующие норме. Заметны выделения с примесью крови.

Самопроизвольныйвыкидышпризамершейбеременности

  • Послепроизошедшегосамопроизвольногоабортанеобходимопрохождениеобязательногокурсагормональнойтерапиидлявосстановлениягормональногофона
  • Такженужнопройтирядобследованийдлявыявленияиустраненияпричиныпредыдущегопрерываниябеременности
  • Нестоитсразужепытатьсязачатьновуюбеременность, онарискуетзакончитьсятемижепроблемами. Нужнодатьвозможностьорганизмувосстановиться. Повторнуюбеременностьстоитначинатьпланироватькакминимумспустягодпослевыкидыша
  • Потеориибеременностьможетпроизойтиужеспустя2месяцапослесамоаборта. Носкаждымпоследующимсамопроизвольнымабортом, женщинавсебольшерискуетневыноситьплод

Несостоявшийся выкидыш — это ситуация, при которой плод погибает, но признаки прерывания беременности отсутствуют. Неживой эмбрион может находиться в матке даже 20-30 дней и более, подвергаясь некрозу.

Симптоматика при несостоявшемся выкидыше особая. Могут появиться выделения с примесями крови, сердцебиение плода не прослушивается (на УЗИ), матка может иметь размерное несоответствие (уменьшена).

Если мертвый плод слишком долго находится в полости матки, врачам важно исследовать реакции организма, которые направлены на остановку кровотечения. Определяется группа крови.

Если сроки беременности небольшие, примерно до 12-14 недель, то плод убирают при помощи вакуум-аспирации. Такая процедура позволяет удалить плодное яйцо одномоментно.

Привычное невынашивание

Привычная потеря беременности (ППБ) — это прерывание, самопроизвольный выкидыш, рецидивная неразвитая беременность. ППБ не часто встречается среди беременных женщин, тем не менее данную проблему нельзя назвать слишком редкой.

Современные медики выделяют термин «синдром потери плода», клиническими критериями которого являются один или более самопроизвольных выкидыша на сроке 10 нед или более;

неонатальная смерть морфологически нормального новорожденного как осложнение преждевременных родов из-за тяжелого гестоза или плацентарной недостаточности; мертворождение и т. д.

Синдром потери плода считается обобщающим определением, поскольку он характерен для всех сроков беременности, включая и самые поздние. В ходе медицинских исследований было установлено, что выкидыш возможен и при последующих беременностях.

Диагностика необходима для выявления причин повторной потери плода. В основе привычного выкидыша лежат нарушения репродуктивной функции организма. Среди других факторов ППБ следует отметить:

  • эндокринные сбои репродуктивной системы;
  • заболевания матки (синехии, эндометрит);
  • нарушение функций иммунной системы;
  • осложнения гестационного процесса (многоплодие, маточные инфекции, преждевременные роды);
  • повреждения тканей эндометрия.

Наличие таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, артериальная гипертензия или инфекционные поражения также могут стать причиной привычного выкидыша.

Патология хромосом — еще одна причина ППБ, однако подобное явление наблюдается крайне редко. Своевременная грамотно подобранная диагностика повышает шансы на устранение влияющих факторов и сохранение беременности.

Одной из немаловажных причин ППБ является возраст: у женщин от 20 до 30 лет вероятность выкидыша в два раза меньше, чем у женщин в возрасте от 40 лет.

Для здоровой беременности (при наличии каких-либо осложнений) необходимо постоянно прибегать к обследованию состояния эмбриона и репродуктивных органов женщины, к медикаментозной терапии и некоторым профилактическим эффективным методам.

Как правило, выделяют четыре группы основных факторов, провоцирующих выкидыш. Правильная оценка факторов риска срыва является одной из составных частей диагностики, посредством которой можно установить причину прерывания беременности и определить методику, которая будет действенной для сохранения плода.

Социально-биологические условия родителей могут стать причиной выкидыша. Тут можно отметить:

  • малый финансовый доход, что сказывается на питании будущей матери;
  • стрессовые ситуации, постоянные депрессии;
  • эмоциональное и физическое напряжение.

Возраст матери моложе 18 лет или старше 30 лет также часто сказывается на развитии беременности, в результате чего может появиться угроза срыва. Подобный фактор может стать причиной преждевременных родов, которые повлекут за собой осложнения во время возможных будущих беременностей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Остеопороз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Послужить причиной потери плода может наличие каких-либо хронических или экстрагенитальных патологий, таких как диабет, вирусные инфекции или бактериальные заболевания, интоксикация организма в результате приема алкоголя, наркотиков, а также хронические заболевания (например, бронхит, астма).

Осложнения во время гестационного процесса часто являются причиной преждевременных родов, которые в большинстве случаев приводят к полной потере плода.

Среди подобных осложнений следует отметить многоплодие, предыдущие преждевременные роды, внутриматочные инфекции, заболевания матки, тазовое предлежание плода, нарушение строения плаценты.

Несмотря на то что существует целый ряд причин выкидыша, в некоторых случаях невозможно установить, какие именно факторы привели к потере плода.

Как правило, обследования проводятся на более поздних сроках беременности, что иногда является причиной запоздалого выявления существующих патологий. Это часто не дает возможности установить и своевременно устранить те или иные нарушения, хотя предгравидарная терапия, используемая в подобных случаях, достаточно эффективна.

Благодаря современным способам генетических исследований специалисты имеют более обширное представление о причинах самопроизвольного прерывания беременности.

Вероятность срыва, обусловленная генетическими факторами, присутствует, однако она очень мала и составляет всего 3-6%. Большинство нарушений на генетическом уровне представляют собой:

  • изменение должного количества хромосом (обычно потеря хромосомы);
  • трисомию (появление добавочной хромосомы);
  • полиплоидию (увеличение числа хромосом в полном гаплоидном наборе), которая образовывается в результате оплодотворения одной яйцеклетки парой сперматозоидов.

Генетическим фактором выкидышей, как правило, являются трисомии. Менее вероятными причинами выкидыша считаются полиплоидия и синдром Шерешевского-Тернера.

Также существуют структурные генетические патологии, среди которых выделяют внутрихромосомные и межхромосомные. Подобные изменения проявляются в структуре строения хромосом, когда сегмент одной находится на месте сегмента другой, негомологичной хромосомы. В некоторых случаях возможны инверсии и хромосомы кольцевой формы.

В результате генетических отклонений такого типа, плод может родиться нежизнеспособным или с хромосомными отклонениями (синдром Дауна, дальтонизм и прочие хромосомные заболевания).

Генетические отклонения могут появиться и после рецидива прерванного гестационного процесса, что часто влияет на последующие беременности. В таких случаях у родителей затрудняется процесс оплодотворения, раздвоение хромосом, что в результате приводит к нарушению генетического строения оплодотворяемых гамет.

Если у родителей существуют нарушения кариотипа, то есть вероятность того, что ребенок родится с хромосомными отклонениями. При наличии генетических отклонений у матери или отца объективная возможность рождения ребенка с подобными отклонениями не достигает 10%.

Диагностика генетических факторов генеза беспричинного срыва представляет собой изучение кариотипа (хромосомного набора) каждого из родителей, цитогенетический анализ, исследование кариотипа мертворожденного ребенка или в случаях неонатальной смерти.

Эндокринные причины

Как определить был ли выкидыш 🚩 как понять что выкидыш 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Существует несколько существенных эндокринных причин выкидыша, среди которых сахарный диабет и нарушения в работе щитовидной железы . Эти заболевания могут спровоцировать повторные выкидыши, но в случае с диабетом ситуация решается его компенсацией.

При этом у женщины может наблюдаться поликистоз яичников, недостаточное развитие желез и сосудов, нехватка гликогена и белков, нарушение роста и прочие патологии, провоцирующие неправильное развитие плодного яйца, что в конечном итоге приводит к выкидышу.

Гормональные нарушения, провоцирующие выкидыш, могут быть различными, но среди них наиболее часто встречается гиперандрогения. Это патология обусловлена изменением андрогенного метаболизма.

Гиперандрогения может быть синдромом поликистоза яичников. Данная патология характеризуется бесплодием, нарушениями цикла менструации, ожирением. Патология затрагивает не только яичники, но и надпочечники.

Хотя причины патологии полностью не выяснены, предполагается, что болезнь начинается во время адренархе. В этот период происходит стимулирование надпочечников, что провоцирует ускоренную выработку андрогенов и, как следствие, чрезмерное накопление эстрогенов на кожных покровах и жировых тканях.

С надпочечников патологический синдром переходит на яичники, которые также начинают вырабатывать андрогены в больших количествах. По мере того как процесс нарушений развивается, патология, затрагивая яичники, приводит к появлению в них различных нарушений функционального и структурного характера.

Это, в свою очередь, становится причиной еще более сложных смешанных патологий. Тяжесть патологического процесса очень затрудняет диагностику и, соответственно, лечение и последующее ведение беременности у женщин.

Существенное значение в проявлении таких нарушений имеют стрессы, ряд болезней, различные инфекции и механические травмы, которые становятся первоначальной причиной реализации патологии у женщин, имеющих проблемы, связанные с генетическим фоном.

Есть данные, согласно которым женщины, страдающие гиперандрогенией надпочечников, относятся к первичной стадии данного заболевания. Клинически это выражается слабыми симптомами андрогенизации и незначительными гормональными нарушениями.

На сегодня нет никаких сомнений в том, что инфекционный фактор играет существенную роль в невынашивании беременности. Если срок беременности, на котором в организм попала инфекция, еще мал, есть риск развития фето- и эмбриопатии, не совместимых с жизнью и провоцирующих выкидыш.

Вероятность того, что инфекция на таких сроках реактивируется и спровоцирует повторные срывы беременности, стремится к нулю. Исследования показывают, что у большинства больных с ППБ и хронической формой эндометрита в эндометрии превалируют от 2 типов вирусов и прочих вредоносных микроорганизмов.

Такие вирусные инфекции, как обычный герпес, Коксаки (А и В), энтеро- и цитомегаловирус, наблюдаются у женщин с ППБ намного чаще, нежели у пациенток, у которых отсутствуют осложнения гинекологического анамнеза.

Бактерии и вирусы, поражающие эндометрий, приводят к тому, что иммунитет женщины теряет способность адекватно бороться с вредоносными микроорганизмами.

Какидутмесячныепослесамопроизвольноговыкидыша?

Как идут месячные после самопроизвольного выкидыша?
Как идут месячные после самопроизвольного выкидыша?
  • Восстановлениеменструальногоцикла, приадекватнойтерапиидолжнопроисходитьуженаследующиймесяц, послепроизошедшеговыкидыша. Еслипроисходитсбойменструальногоцикла, тонеобходимообратитьсякгинекологу
  • Частопервыемесячныепослесамоабортанаступаютпозжеположенногосрокананескольконедель. Есликровотечениенепрекращается, этонемедленныйсигналнеобходимостиобращениякспециалисту
  • Естьслучаи, когдаабортпроизошелнеполностьюитогданеобходимагоспитализацияженщиныиинструментальнаячисткаполостиматкидляустранениявсехостаточныхчастейбеременности

Чисткапослесамопроизвольноговыкидыша

  • Втомслучае, еслисостояниеженщиныненаходитсяподугрозойиона, относительно, хорошосебячувствует, доктордаетвозможностьорганизмусамостоятельноэвакуироватьвсесоставляющиепрервавшейсябеременности
  • Ноеслиэтогонепроизошлоивполостиматкиосталисьоболочкиплодногояйцаилиэмбриона, врачобязанназначитьчисткуполостиматкипослевыкидыша
  • Спомощьювыскабливанияивакуумногоудалениясодержимогоматкиназначаетсямедикаментознаятерапия. Затемлечениевключаетвсебяликвидациювоспалительныхпроцессов, определенияциклаовуляцийженщинойинеобходимаягормонотерапия
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: