Противозачаточные таблетки и средства для женщин после 40, 45 лет: какие контрацептивы лучше выбрать, список с названиями, отзывы |

На что смотрит гинеколог при выборе контрацепции

Гинекологи подбирают методы контрацепции индивидуально. Предпочтение оптимального способа защиты врач делает на основе проведенного обследования. Выбор гормональных средств зависит:

  • от возраста;
  • количества беременностей и родов;
  • особенностей маточного цикла;
  • перенесенных болезней;
  • семейного анамнеза;
  • массы тела;
  • состояние кожного покрова, волос;
  • телосложения;
  • наличия сахарного диабета и других хронических патологий;
  • гинекологических заболеваний.

После 30 лет женщина начинает замечать изменения тела, лица, ощущать различные недомогания. Это первые возрастные перестройки.

В первую очередь они вызваны гормональными изменениями, возрастными перестройками, родами, периодом грудного вскармливания.

Нарушается баланс между эстрогенами и прогестероном. Это отражается на внешнем облике женщины (фенотипе), который учитывает врач при выборе гормонального контрацептива. Выделяют три женских фенотипа:

Фенотип Описание Рекомендованная группа контрацептивов Препараты
С преобладанием эстрогенов Средний или низкий рост, кожа и волосы сухие. Ярко выраженная женственность. Месячные продолжительные (более 6-7 дней), кровопотеря сильная Низкодозированные КОК Фемоден, Логест, Линдинет,
Высокодозированные КОК Триквилар, Три-Регол, Ригевидон, Микрогинон
Сбалансированный Грудь небольшая, средний рост, состояние кожи, волос нормальное. Отсутствуют симптомы ПМС, менструация длится 5 дней с нормальной кровопотерей Комбинированные препараты второго поколения Мерсилон, Марвелон, Три-мерси, Регулон, Новинет, Силест, Линдинет-30, Микрогинон
С преобладанием андрогенов/ гестагенов Высокий рост, молочные железы развиты плохо, отмечается высокая жирность кожи и волос. Перед менструацией отмечается депрессия, выражены болевые ощущения в животе. Месячные скудные, цикл короткий Антиандрогенные препараты Ярина, Джес, Жанин, Хлое, Диане-35, Эрика-35, Силует

Недомогания в тридцатилетнем возрасте могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза. В результате гормонального сбоя происходит нарушение работы внутренних органов, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и терапевта.

Правильно подобранные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) защищают не только от нежелательной беременности, они улучшают состояние кожи, оказывают омолаживающее действие, нормализуют гормональный фон.

Гормональная контрацепция для рожавших и нерожавших:

Для нерожавших женщин после 30 лет, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуют микродозированные однофазные КОК. Если они не подошли (по окончании адаптационного периода в ходе цикла появляются кровянистые выделения), препарат в этом случае подбирают индивидуально с учетом гормонального фона.

Для рожавших женщин после тридцати назначают препараты с низкой дозой активных веществ, при наличии гинекологических заболеваний – высокодозированные медикоменты.

Внутриматочная спираль

Спираль представляет собой небольшое устройство из медицинского пластика, дополненное металлической обмоткой или контейнером с гормоном. В настоящий момент используются 3 конструкции: кольце-, Т- и Ф-образные модели. Спираль подбирается врачом, он же устанавливает её в полость матки. Надёжность такой контрацепции 0,1–3 по индексу Перля. Но она не подойдёт при наличии:

  • аллергических реакций,
  • хронических воспалений или инфекций,
  • болезней органов малого таза,
  • онкологии,
  • неврологических заболеваний,
  • патологий крови, нарушения свёртываемости,
  • онкологии.

Внутриматочная спираль оказывает абортивный эффект. Матка производит выталкивающие сокращения, чтобы избавиться от инородного тела, тогда как «усики» устройства раздражают слизистую, создавая асептическое воспаление. В результате оплодотворённая яйцеклетка просто не может прикрепиться и погибает. Но также есть малая вероятность развития внематочной беременности (около 3–5%), но при использовании гормональных спиралей риск значительно падает.

Из-за высокого риска осложнений медные, серебряные и платиновые спирали после 30–35 лет не рекомендуются. Если у вас отсутствуют противопоказания, предпочтение отдаётся гормональному варианту. Он более безопасен: гормональные спирали устанавливают для профилактики воспалений, болезненных менструаций и роста миомы.

Хотя если особой необходимости в терапевтическом эффекте нет, после 40–50 лет от спиралей стоит отказаться. Всё-таки со временем инородный предмет внутри матки может «аукнуться» недомоганием или развитием хронических заболеваний репродуктивной системы.

Продаваемые в аптеках марки:

  • Джайдес (левоноргестрел, 4600 р.),

  • Мирена (левоноргестрел, 12000 р.) и др.

Жанин

Гормональный противозачаточный препарат производится в виде драже основными компонентами, которого являются диеногест и этинилэстрадиол. Данные элементы тормозят процесс созревания фолликулов, подавляют овуляцию и повышают вязкость слизи во влагалище затрудняя передвижение сперматозоидов к матке.

Тем самым обеспечивается противозачаточное свойство у средства. Дополнительно контрацептив способствует нормализации менструального цикла, снижает болезненность в период овуляции и менструации и нормализует количество выделений.

Драже требуется принимать с первого дня менструального цикла на протяжении 21 дня. Далее необходим перерыв на 7 суток. В течение этого времени происходит менструальноподобное кровотечение. Важно, средство необходимо принимать ежедневно в одно время, для достижения наибольшей эффективности. При пропуске драже, его следует принять в ближайшие часы, при этом увеличивается вероятность развития беременности.

Жанин нельзя использовать при наличии следующих противопоказаний:

  • повышенная вязкость крови и предрасположенность к тромбозам;
  • наличие сахарного диабета;
  • патологии печени в тяжелой форме;
  • наличие злокачественных образований;
  • наличие кровотечения из матки невыясненной природы;
  • непереносимость входящих в состав компонентов;
  • период лактации.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему чернеют ногти на руках - WikiMedicin.Ru

Также драже запрещены к приему при наличии возможной беременности.

На период приема препарата возможно развитие негативной реакции в виде:

  • набухания молочных желез с возможным выделением секрета из них;
  • межменструальных кровотечений разной степени выраженности;
  • периодических сильных головных болей;
  • перепадов настроения;
  • снижения полового влечения;
  • ухудшения качества зрения;
  • боли в животе сопровождаемые тошнотой иногда рвотой;
  • отечности конечностей;
  • высыпаний на кожном покрове;
  • изменений в весе.

Приобрести Жанин можно при наличии рецепта. Средняя стоимость за упаковку, содержащую 21 драже составляет 900 руб.

Какие противозачаточные таблетки подойдут женщинам после 40 лет?

Важным фактором, при выборе оральных контрацептивов, является активность половой жизни женщины. Обычно гинеколог назначает зрелой женщине препарат с низким содержанием эстрогена и повышенным количеством прогестерона и его аналогов синтетического характера.

Врачи рекомендуют выбирать современные средства, не содержащие эстрогена в составе таблеток. Такой подход к употреблению противозачаточных таблеток уменьшит риск развития гиперплазии и будет щадящим для женского организма.

В список популярных и безопасных контрацептивных средств вошли:

  • препарат под названием «Джес», который является не только эффективным противозачаточным средством, но и борется со многими гинекологическими заболеваниями, средняя цена препарата составляет 850 рублей;
  • если воспользоваться таблетками «Марвелон», можно практически исключить нежелательную беременность, поскольку они содержат высокое количество гормонов, а также его рекомендуют для тех, кто ведет активную половую жизнь;
  • тем представительницам прекрасного пола, у которых еще не наступила менопауза, назначают «Джес плюс»;
  • «Регулон»;
  • «Ярина»;
  • «Линдинет 20»;
  • «Мидиана»;
  • «Силуэт»;
  • «Трисеквенс» содержит эстрогены и прогестерон. Средняя стоимость такого препарата от 200 рублей.

Классификация препаратов

Средства контрацептивы для женщин имеют разделение на виды по способу предотвращения нежелательной беременности:

Вид контрацептивов и степень эффективности Описание действия Плюсы и минусы препаратов
Барьерные. 98% Противозачаточное средство создает барьер для попадания сперматозоидов во влагалище или к матке. К данным средствам относятся презервативы, влагалищные кольца или колпачки. Средства не наносят вреда здоровью, защищают от заболеваний, которые передаются половым путем, а также их можно использовать в период лактации.
Но при их использовании снижается сексуальная чувствительность, не всегда удобны в применении.
Спермицидные или химические.
98%
Представлены в виде лубрикантов, вагинальных свечей или таблеток. Входящие в состав компоненты оказывают разрушающее действие на сперматозоиды и ограничивают их подвижность. Также в данную группу входят спирали. Они не позволяют оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться в стенке матки вызывая самопроизвольный выкидыш. Некоторые виды спиралей дополнительно содержат гормоны. Средства просты в применении, разрешены к использованию в период кормления грудью.
К минусам относится большая вероятность развития аллергической реакции и повышенное количество смазки во время полового акта.
Гормональные.
99%
Препараты содержат половые гормоны влияющие на созревание яйцеклетки, или увеличивают вязкость влагалищной слизи, замедляя движение сперматозоидов или влияют на эндометрий (внутренний слой матки) предотвращая прикрепление к нему плодного яйца.
Производятся в виде таблеток, пластырей или подкожных имплантатов.
Препараты удобны в применении, снижают вероятность развития образований в репродуктивных органах у женщин, нормализуют гормональный фон.
Для достижения эффекта требуется регулярный прием препарата по часам. А также средства не рекомендовано принимать курящим женщинам (компоненты повышают вязкость крови увеличивая вероятность развития сердечно сосудистых патологий).
Экстренной защиты
97%
Препараты имеют гормональную основу (компоненты средства не дают прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к матке). Рекомендованы к применению в течение 3 суток после полового акта.
Производятся в виде таблеток.
Средства позволяют избежать нежелательной беременности при применении после незащищенного полового акта. Но не рекомендованы к частому использованию, так как имеют большой список побочных эффектов.

Выбор противозачаточного препарата рекомендовано производить с учетом следующих пунктов:

  • эффективность средства должна составлять более 97%
  • контрацептив должен иметь минимум противопоказаний и побочных эффектов;
  • препарат не должен влиять на возможность зачатия детей в дальнейшем;
  • частота интимной близости;
  • удобство и простота в применении;
  • возрастной параметр женщины.

Правила подбора контрацептива с учетом возраста:

  1. До 30 лет рекомендовано предохраняться с применением гормональных препаратов. Барьерный и химический методы менее эффективны из-за повышенной подвижности сперматозоидов, а процесс созревания яйцеклетки не нарушен возрастными изменениями. Не рекомендована спираль, так как ее нельзя ставить нерожавшим женщинам, а экстренные контрацептивы могут вызвать развитие бесплодия.
  2. От 30 до 40 лет наилучшим вариантом считается внутриматочная спираль и барьерный метод. Гормональные не рекомендованы так как их состав влияет на работу сердечно-сосудистой системы, которая уже изношена к данному возрасту.

    Средства контрацептивы для женщин: негормональные, после родов, 40 лет. Виды и особенности применения
    Самые безопасные средства контрацептивы для женщин считаются спирали

  3. После 40 лет самыми эффективным и безопасным является барьерный метод. Внутриматочная спираль в данном возрасте уже может вызвать развитие воспалительных процессов. Гормональные и экстренные методы также противопоказаны из-за старения организма.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  ТРИМЕДАТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - .ua

Наиболее подходящее средство по возрасту и состоянию здоровья подбирается гинекологом. Самостоятельный выбор противозачаточных может привести к развитию побочных реакций, в том числе к бесплодию.

Комбинированные контрацептивы

Этот вид таблеток способен защитить от нежелательной беременности путем остановки овуляции, но по сравнению с другими видами препаратов, они имеют массу противопоказаний. Если после сдачи анализов, нет повода для противопоказаний, тогда врач назначает именно эти средства.

Обычно специалисты рекомендуют следующие средства из этого типа гормональных контрацептивов:

  • «Джес»;
  • «Тризистон»;
  • «Силест»;
  • «Триквилар».

Подобные препараты КОК принимают с первого по двадцать первый день цикла, после чего происходит недельный перерыв.

Курение и прием противозачаточных гормональных препаратов.

Перед назначением гормональных препаратов гинеколог не только проведет визуальный осмотр и соберет все необходимые анализы, но и обязательно поинтересуется на наличие вредной привычки – табакокурения. Дело в том, что гормон эстроген обладает свойством незначительно повышать свертываемость крови.

Курение намного интенсивнее влияет на кровеносную систему, нежели гормоны. Соответственно одновременный прием гормональных препаратов и курение в большинстве случаев приводят к образованию тромбов в кровеносных сосудах. Впоследствии это вызывает инфаркт, инсульт и другие серьезные заболевания.

Никотин, который в большом количестве содержится в сигаретах, учащает частоту сердцебиения и намного повышает артериальное давление, в сочетании с гормоном эстрогеном это во много раз увеличит нагрузку на сердечную мышцу, что в свою очередь приводит к проявлению ишемической болезни.

Существует еще множество неблагоприятных исходов от совместного приема гормональных препаратов и курения. Например – вирус папилломы человека, данное заболевание может бессимптомно протекать на протяжении всей жизни, однако если «разбудить» его при помощи никотина и гормонов, то данный вирус может привести даже к раку матки.

Принимаемые противозачаточные таблетки после 40 лет для курящих женщин представляют серьезную опасность. Речь не идет о снижении контрацептивного эффекта. Гормон эстроген и сигаретный дым при одновременном нахождении в организме значительно увеличивают риск образования тромбов.

После 40 лет принимаемые оральные контрацептивы (ОК) могут стать причиной инфарктов, инсультов и других заболеваний органов кровеносной системы. Контрацептивы после 40 для курящих – это презервативы, внутриматочная спираль, другие виды негормональной защиты.

Если пациентка отказывается пользоваться негормональной контрацепцией, врач может порекомендовать гормональные таблетки для женщин на основе гестагенов. Эстроген в их состав не входит.

• мажущие выделения в любое время цикла;• постоянный тщательный медицинский контроль;• обязательный анализ крови один раз в полгода;• самостоятельный контроль показателей артериального давления.

Недостатки таблеток и противопоказания к их применению после 40 лет

Многие специалисты рекомендуют КОК исключительно рожавшим 40-летним женщинам. В более молодом возрасте, когда яичники вырабатывают достаточное количество женских гормонов, прием препаратов, содержащих эстроген, может привести к образованию злокачественной опухоли, ведь клетки детородного органа уплотняются. Повышение концентрации мужского гормона тестостерона спровоцирует:

  • увеличение волосяного покрова на теле;
  • чрезмерную сальность волос;
  • гнойничковые высыпания на кожных покровах.

Курящим женщинам важно знать, что после 40 лет им не следует предохраняться гормональными препаратами. Если пренебречь данным предупреждением, комбинированные средства контрацепции спровоцируют следующие реакции:

  • тромбоз;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • инфаркт.

Однако этой категории женщин подойдут мини-пили. Любое медикаментозное средство может навредить организму, если принимать его при наличии противопоказаний. Специалисты не рекомендуют использование КОК при наличии:

  • онкологического новообразования;
  • варикоза;
  • повышенной свертываемости крови, тромбофлебита;
  • подозрения на беременность;
  • бронхиальной астмы;
  • лактации;
  • рассеянного склероза;
  • гипертонии II степени.

Принимая гормональные средства контрацепции, следует исключить алкоголь. Некоторые после 40 лет опасаются принимать данные препараты из-за возможных побочных реакций:

  • возрастает аппетит, что нередко приводит к росту массы тела;
  • под влиянием эстрогена у многих женщин появляются мигрени, вздутие живота и прочие неприятные состояния;
  • под влиянием прогестина, который содержится во многих гормональных контрацептивах, женщина становится раздражительной, неуравновешенной, на ее кожных покровах появляются высыпания.

Популярные мини-пили имеют другие противопоказания:

  • эпилепсия;
  • гепатит;
  • рак печени, молочной железы;
  • кровотечение неизвестной природы;
  • заболевания почек;
  • поражения мозга;
  • болезни сердца, сосудов.

Следует ли предохраняться женщинам старше 40 лет?

Многие интересуются, для чего 40-летним женщинам необходимы гормональные контрацептивы. Специалисты утверждают, что в этом возрасте начинается угасание женской репродуктивной функции (пременопауза). В организме происходит серьезный гормональный сбой, приводящий к нарушению менструального цикла.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какими продуктами можно повысить прогестерон у женщин

Довольно часто предшествующее климаксу состояние возникает в 40-50-летнем возрасте и длится несколько лет. Однако наличие вредных привычек, хронические патологии или хирургические операции могут ускорить приближение пременопаузы. О начале данного периода свидетельствуют такие проявления:

  • во время месячных увеличиваются объемы выделений;
  • в цикле начинаются сбои;
  • возникают приливы в голове;
  • половое влечение резко падает;
  • выделения с плотными сгустками;
  • учащается мочеиспускание;
  • болезненность в молочных железах;
  • женщина слишком быстро устает;
  • влагалище сухое, что приводит к неприятным ощущениям во время полового акта;
  • возникают продолжительные психоэмоциональные расстройства.

Во время преклимакса данные симптомы проявляются у каждой женщины. Период не является безобидным и приводит к развитию следующих проблем:

  • нарушение гормонального баланса;
  • вымывание важных микроэлементов из костной ткани;
  • образование избыточной массы тела;
  • выпадение волос;
  • увядание кожи;
  • ухудшение влагалищной микрофлоры.

Концентрация прогестерона и эстрогена стремительно снижается, что приводит к гормональному дисбалансу. Нормализовать состояние, затормозив проявление симптомов, смогут гормональные оральные контрацептивы, рекомендуемые врачами.

Из-за быстрого выведения из костей кальция у большинства 40-летних женщин возникает остеопороз. Поскольку костный каркас становится ломким, истонченным, любое неловкое движение приводит к перелому. Из-за повышенной проводимости сосудов не происходит усвоение полезных веществ.

Снижение уровня эстрогена затормаживает метаболические процессы. Усвоение липидов, напротив, ускоряется, что приводит к образованию лишних килограммов.

В период пременопаузы прием противозачаточных препаратов особенно важен. Их основная задача — стабилизировать гормональный фон. Данные средства предохранения содержат аналог эстрогена – этинилэстрадиол. Организм воспринимает его за «родной» гормон. В результате гормональный баланс и цикл нормализуются, симптоматика снижается.

Поскольку количество эстрогена снижается, смазки становится меньше. Из-за сухости влагалища половая жизнь ухудшается. Всего за 3 месяца противозачаточные таблетки нормализуют гормональный фон, восстанавливают секрецию влагалища.

Тонкости выбора методов предохранения для женщин старше 30

К 30 годам у женщины, как правило, уже есть постоянный половой партнёр, а, возможно, роды и беременности. То есть вопросы планирования семьи выходят на первый план, что, в свою очередь, требует правильно выбранной контрацепции, так как незапланированная беременность чревата абортом, а это отрицательно сказывается на физическом и психоэмоциональном здоровье женщины. Тем более после 30 лет, когда возможны:

  • закономерные отклонения в менструальном цикле;
  • заболевания эндометриозом, то есть появление клеток внутреннего слоя стенки матки за границами этого слоя;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гормональное заболевание, при котором наблюдаются изменения структуры и функций яичников;
  • рост доброкачественных опухолей, а также злокачественных новообразований.

Патологии гинекологического характера обусловлены постепенным снижением гормональной функции яичников — половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве. А поскольку без соотнесения всех этих факторов назначить контрацептив невозможно,выбор метода предохранения должен быть обязательно одобрен гинекологом после:

  • изучения анамнеза;
  • гинекологического осмотра и сдачи мазков на половые инфекции.

Противозачаточные таблетки и средства для женщин после 40, 45 лет: какие контрацептивы лучше выбрать, список с названиями, отзывы |
Кроме презерватива, использовать контрацептив без назначения доктора нельзя

Если рассматривается вариант гормональной контрацепции, то добавляются анализы крови:

  • на гормоны (прогестерон, тестостерон, пролактин и др.) для оценки реакции организма на компоненты препарата контрацепции;
  • биохимический;
  • на печёночные пробы;
  • на уровень свёртываемости крови.

Перед началом использования контрацептива рекомендуется также обследование у терапевта.

Три-регол

Средство контрацепции Три-регол относится к гормональным препаратам для предотвращения нежеланной беременности. Производится в таблетированной форме, основными компонентами являются этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Прием контрацептива замедляет процесс созревания фолликулов, прекращая овуляцию, также повышает вязкость слизи во влагалище замедляя движение сперматозоидов. Дополнительно средство способствует нормализации менструального цикла у женщин.

Принимать таблетки требуется с первого дня менструации на протяжении 21 дня. После этого необходим перерыв в 7 дней. За это время проходит кровотечение из матки схожее с менструацией. Употреблять таблетки нужно в одно время.

Три-регол запрещен к приему в следующих случаях:

  • возраст после 40 лет. Для курящих женщин препарат нельзя принимать после 35 лет;
  • период лактации;
  • наличие патологий печени и желчного пузыря;
  • повышенная вязкость крови и предрасположенность к тромбозам;
  • наличие сахарного диабета;
  • при нарушении жирового обмена;
  • непереносимость компонентов медикамента;
  • при наличии злокачественных образований;
  • имеются кровотечения из матки невыясненной природы;
  • при патологиях органов дыхания в тяжелой форме.

Также препарат запрещен к употреблению после недавних хирургических вмешательств.

Прием контрацептива может сопровождаться:

  • межменструальными кровотечениями;
  • отечностью;
  • колебаниями в весе;
  • тошнотой, возможна рвота;
  • снижением полового влечения;
  • повышенной раздражительностью или депрессией;
  • выпадением волос;
  • развитием молочницы.

https://www.youtube.com/watch?v=Q91HsiqpLwc

После окончания приема средства возможно прекращение менструации. Таблетки можно приобрести по рецепту. Средняя стоимость за упаковку (21 таблетка) 250 руб.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: