Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение

  1. аборт в 11 недель
  2. триглицериды повышены что это значит
  3. что лучше дюспаталин или тримедат

Другие методы

Скорую помощь нужно вызвать, если это первый в жизни приступ стенокардии, а так же если: боль за грудиной или ее эквиваленты усиливаются или продолжаются более 5 минут, особенно если все это сопровождается ухудшением дыхания, слабостью, рвотой;

Помощь при боли до приезда «Скорой помощи» при стенокардии!

Удобно посадите больного с опущенными ногами, успокойте его не позволяйте вставать.Дайте разжевать 1/2 или 1 большую таблетку аспирина (250-500 мг).Для облегчения боли дайте нитроглицерин 1 таблетка под язык или нитролингвал,изокет в аэрозольной упаковке (одна доза под язык, не вдыхая).

При отсутствии эффекта используйте указанные препараты повторно. Нитроглицерин в таблетках повторно можно использовать с интервалом в 3 мин, аэрозольные препараты  с интервалом в 1 минуту.

Повторно использовать препараты можно не более трех раз из-за опасности резкого снижения артериального давления.Часто помогает снять спазм глоток коньяка, которую нужно подержать во рту 1-2 мин, прежде чем проглотить.

У ишемической болезни есть классификация. В таблице указаны формы ИБС.

Название Описание
Внезапная коронарная смерть Другие названия – первичная остановка сердца, ВКС. Летальный исход, который происходит вследствие прекращения деятельности органа. Разновидность ИБС встречается у взрослых людей в возрасте 45 – 75 лет. Внезапный летальный исход – это прекращение жизнедеятельности организма, которое наступает в течение 6 часов от начала проявления сердечных нарушений. Разновидность ИБС всегда появляется неожиданно и не зависит от наличия патологий ССС. Не всегда состояние приводит к летальному исходу. Можно нормализовать функционирование сердца, если реанимационные мероприятия оказаны своевременно.
Стенокардия Другое название – грудная жаба. У человека появляются приступообразные боли в области сердца. Неприятные ощущения возникают в результате недостаточного кровоснабжения миокарда. Стенокардия бывает нескольких видов:
  • Стабильная. Разновидность может протекать на протяжении нескольких лет. Приступы стенокардии появляются при похожих обстоятельствах и в одинаковое время. Причём симптомы каждый раз аналогичны. Поэтому человек уже запоминает время, когда появляются приступы. А также последовательность действий, чтобы устранить симптоматику. Стабильная стенокардия редко осложняется. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации
  • Нестабильная. Такой вид может развиваться сразу у здорового человека либо на фоне многолетнего протекания заболевания. Приступы не похожи друг на друга, появляются в разное время. Интенсивность меняется, чаще всего нарастает. Человек не может заранее угадать, когда появится приступ. При нестабильной стенокардии часто развиваются осложнения. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации
Инфаркт миокарда Некроз мышцы, который развивается в результате острого нарушенного кровообращения. Стадии инфаркта:

1. Начальная. Другое название – период повреждения. Стадия длиться до 3 суток. Волокна повреждаются, в результате нарушается кровообращение.

2. Острая. Длительность стадии – от 1 до 21 суток. Постепенно зона повреждения уменьшается, так как один участок волокон погибает, а другой – пытается восстановиться и снижает кровообращение.

3. Подострая. Длительность стадии – от 3 до 12 мес. Глубоко повреждённые волокна отмирают. А другие – восстанавливаются, переходят в зону ишемии (сниженного кровообращения).

4. Рубцовая. Другое название – конечная стадия. Волокна рубцуются на протяжении всей жизни человека. Здоровые участки соединяются в месте некроза. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации

Постинфарктный кардиосклероз Происходит рубцевание отмерших тканей. Разновидность ИБС появляется не только в результате инфаркта миокарда, но и при инфекционных заболеваниях.
Нарушение сердечного ритма Другое название – аритмия. Это разновидность ИБС, при которой нарушается частота, ритмичность, последовательность сокращения и возбуждения сердца. Классификация:
  • синусовая брадикардия – редкий сердечный ритм;
  • синусовая тахикардия – резкое увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов/мин.;
  • синусовая аритмия – нарушенный сердечный ритм, который сопровождается урежением и учащением (ЧСС находится в пределах нормы);
  • пароксизмальная тахикардия – внезапное изменение частоты сердечных сокращений, но правильный ритм сохраняется на протяжении длительного времени.
Сердечная недостаточность Состояние, которое развивается в результате ослабленной сократительной активности миокарда. Недостаточность сердца – это не самостоятельное заболевание. Нарушение появляется в результате ИБС, артериальной гипертензии. Сердечная недостаточность бывает нескольких видов:
  • Острая – это осложнение тяжёлой аритмии, инфаркта миокарда. Мышца не может сокращаться, в артериальную систему поступает меньший объём крови. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации
  • Хроническая. Характеризуется постепенным развитием.
Безболевая ишемия сердца Кровоснабжение миокарда временно нарушается. В качестве симптомов не появляется боль, но на кардиограмме можно заметить нарушения в работе сердца. Разновидность ИБС проявляется в виде самостоятельного отклонения либо сочетаться с другими формами ишемии.

Помимо международной квалификации, появились новые разновидности ИБС.

А именно:

  • Гибернирующий миокард. Другое название – спящий. Состояние представляет собой длительное нарушение функциональности миокарда вследствие хронической ИБС или повторных эпизодов ишемии.
  • Оглущённый миокард. Снижение сократимости миокарда, которое возникает на фоне нарушенного кровотока. Мышца поражается, но его клетки не гибнут.
  • Синдром Х. Артерии изменяются, уменьшается их просвет. По симптоматике заболевание схоже с атеросклерозом коронарных сосудов.

При ишемической болезни сердца проявляются различные симптомы. Признаки зависят от классификации ИБС. Подробная информация указана в таблице.

Название разновидности ИБС Симптоматика
Внезапная коронарная смерть Симптом, который может заметить сам человек – это внезапное снижение ранее переносимых нагрузок. К примеру, если до этого можно было подняться на 5 этаж без проблем, то теперь затруднительно пройти 200 м. Дальнейшие симптомы коронарной смерти:
  • прекращение деятельности сердца;
  • нарушение перекачивания крови;
  • потеря сознания;
  • отсутствие пульса и дыхания;
  • расширение зрачков.

Перед данной разновидностью ИБС могут появляться предвестники. К примеру, учащение сердцебиения, головокружение.

Стенокардия Помимо боли, при стенокардии нарушается эмоциональный фон. Человек боится смерти, постоянно нервничает. Дополнительно возникает одышка и быстрая утомляемость при минимальной нагрузке. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации
Инфаркт миокарда Помимо боли, при инфаркте миокарда появляются следующие симптомы:
  • одышка при минимальной нагрузке;
  • слабость;
  • ощущение сердцебиения;
  • головокружение;
  • выделение холодного пота, имеющего липкий характер;
  • эмоциональная нестабильность – страх, тревожность;
  • тошнота и рвота;
  • изменение артериального давления;
  • бледность кожного покрова;
  • нарушенная координация движений;
  • проблемы со зрением;
  • кашель;
  • увеличение вен на шее;
  • посинение и отёк конечностей.

Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендацииНо инфаркт может маскироваться. Дополнительные симптомы:

  • Гастралгическая форма. Проявляются симптомы, характерные для приступа панкреатита – высокая температура, жидкий стул, икота.
  • Астматическая форма. Признаки маскируются под заболевания дыхательной системы. В качестве симптомов выделяют проблемы с вдохом, а также сильную одышку. Но препараты против астмы не устраняют признаки.
  • Церебральная форма. Возможна потеря сознания. У человека нарушается речь, она становится невнятной.
  • Безболевая форма. В качестве симптомов можно выделить слабость, одышку. В редких случаях немеет мизинец на левой руке.
Постинфарктный кардиосклероз Симптомы:
  • утомляемость при минимальной нагрузке;
  • частое сердцебиение при занятиях спортом;
  • пастозность голеней – состояние, которое предшествует отёку;
  • отёчность нижних конечностей (в серьёзных случаях);
  • удушье ночью;
  • нарушенная работа сердца.
Нарушение сердечного ритма Признаки состояния:
  • перебои в работе сердца;
  • нарушенная частота сердечных сокращений;
  • слабость при минимальной нагрузке;
  • ощущение жара;
  • похолодание в конечностях;
  • психические нарушения – страх, тревога.

Если случай тяжёлый, то дополнительно добавляется обморок.

Недостаточность сердца Симптомы острой недостаточности в правом желудочке:
  • усиленное сердцебиение;
  • увеличение вен на шее;
  • отёчность нижних конечностей;
  • сниженное артериальное давление.

Признаки острой недостаточности в левом желудочке:

  • человек вынужден сидеть в одном положении, так как нарушается координация движений;
  • кашель;
  • отёчность лёгких;
  • появление пены в лёгких – когда человек вдыхает, жидкость становится пенистой, нарушается растяжение парного органа;
  • психическое возбуждение. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации

При хронической недостаточности появляются следующие симптомы:

  • одышка;
  • усталость при минимальной нагрузке;
  • бледность кожного покрова;
  • окрашивание кожи в синеватый цвет;
  • отёчность нижних конечностей.
Безболевая ишемия По симптомам, заболевание может быть схоже с другими патологиями – сахарный диабет, тромбоз. Признаки:
  • боль в голове;
  • постоянная жажда;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • отёчность нижних конечностей;
  • хромота;
  • снижение чувствительности кожного покрова.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Диета после операции по стентированию сосудов сердца

Лечение ИБС находится в компетенции врача – кардиолога. Поэтому при подозрении на заболевание необходимо посетить врача. Он проведёт опрос, изучит историю болезни.

Симптомы, при которых необходимо вызывать лечащего врача или скорую помощь:

  • сильное сердцебиение;
  • боль за грудиной яркая, её невозможно терпеть;
  • сильное нарушение координации;
  • обморочное состояние;
  • урежение пульса и дыхания;
  • коматозное состояние. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации

Для уточнения диагноза необходимо полное обследование организма. Оно включает в себя:

  • сдачу общего анализа крови и мочи – по результатам определяют значение важных показателей (эритроциты, гемоглобин и другое);
  • сдачу биохимического анализа – определяют значение глюкозы, холестерина и других показателей;
  • электрокардиограмму (ЭКГ) – процедура помогает выявить отклонения в работе сердца;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) – по результатам можно выявить размер сердца, отклонения в развитии органа;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – высокоинформативное исследование, по результатам которого можно определить размер органа, оценить его функциональность;
  • биопсию сердца – забирают небольшую ткань миокарда, отправляют в лабораторию;
  • нагрузочный тест;
  • холтеровское исследование;
  • ЭхоКГ;
  • коронароангиографию.

Нагрузочные тесты

  1. Стенокардия
    • — Стабильная стенокардия напряжения
    • — Нестабльная стенокардия
  2. Первичный инфаркт миокарда
  3. Повторный инфаркт миокарда
  4. Старый (перенесенный ранее) инфаркт миокарда (постинфарктный кардиосклероз)
  5. Внезапная сердечная (аритмическая) смерть
  6. Сердечная недостаточность (поражение миокарда вследствие ИБС)

Причины

Ишемическая болезнь сердца (симптомы и лечение взаимосвязаны в выборе тактики терапии) возникает по разным причинам.

К ним относятся следующие факторы:

  • Атеросклероз – это основная причина развития ИБС. Холестериновые бляшки оседают на стенках коронарных сосудов. Далее замедляется движение крови. Внутри артерий появляются маленькие трещины, в которые проникает холестерин. Иммунитет определяет его как инфекцию и направляет макрофаги. Они могут поглощать и переваривать вредные вещества. Макрофаги забирают холестерин, а вместе с ним и белые клетки крови. Воспалённые белки образуют бляшку. Из-за отложения солей, просвет сосуда уменьшается, нарушается естественное течение крови. Внутренние органы не могут нормально функционировать. В результате недостаточного кровоснабжения сердца, появляется коронарный атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации
  • Спазмирование коронарных сосудов. Их гладкая мускулатура сужается, миокарду не хватает питания. Состояние развивается при отсутствии терапии атеросклероза.
  • Наследственные нарушения коронарных сосудов – внутриутробные пороки развития.
  • Аневризм аорты – расширение самой крупной артерии в организме.

Ишемическая болезнь сердца заключается в неполноценном снабжении миокарда кровью, кислородом и питательными веществами.

Такое развивается по следующим причинам:

  • поражение коронарных сосудов;
  • увеличенная нагрузка на сердце;
  • заболевание сердца сочетается с нарушенным метаболизмом.

Главная причина появления ишемической болезни – возникновение атеросклероза коронарных артерий. При этом существует ряд факторов, способствующих возникновению заболевания:

  1. Недостаток в организме минералов и витаминов.
  2. Генетическая предрасположенность (мужской пол).
  3. Артериальная гипертония.
  4. Заболевания желчного пузыря (например, холелитистиаз).
  5. Неправильный образ жизни: употребление табачной продукции, несбалансированное питание (обилие жиров и простых углеводов), отсутствие физической активности.
  6. Частые возникновения стрессовых ситуаций.
  7. Отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет любого типа, ожирение).
  8. Наследственный фактор.

В 90% случаев ИБС провоцируется сужением просвета коронарных артерий, вызванного атеросклеротическими изменениями стенок сосудов. Помимо этого, нарушения в соответствии коронарного кровотока и метаболических потребностей сердечной мышцы могут быть следствием:

  • спазма малоизмененных или неизмененных коронарных сосудов;
  • склонности к тромбообразованию из-за нарушений свертывающей системы крови;
  • нарушения микроциркуляции в коронарных сосудах.

Факторами риска к развитию таких этиологических причин ИБС могут становиться:

  • возраст старше 40-50 лет;
  • курение;
  • наследственность;
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • повышение показателей общего холестерина плазмы (более 240 мг/дл) и холестерина ЛПНП (более 160 мг/дл);
  • гиподинамия;
  • частые стрессы;
  • нерациональное питание;
  • хронические интоксикации (алкоголизм, работа на токсичных предприятиях).

Основной и наиболее частой причиной развития ИБС является атеросклероз, о механизме которого мы говорили в начале статьи, в пункте «Развитие ИБС». Если говорить кратко, то суть заключается в наличии в коронарных кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек, сужающих или полностью перекрывающих доступ крови к тому или иному участку сердечной мышцы (миокарда).

Среди других причин ИБС можно выделить:

  • Употребление в пищу малополезных и вредных продуктов питания – фаст-фуды, лимонады, алкогольной продукции и др.;
  • Гиперлипидемия (повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови);
  • Тромбоз и тромбоэмболия венечных артерий;
  • Спазмы венечных артерий;
  • Дисфункция эндотелия (внутренней стенки кровеносных сосудов);
  • Повышенная активность свертывающей системы крови;
  • Поражение кровеносных сосудов инфекцией – вирусом герпеса, цитомегаловирусом, хламидиями;
  • Гормональный дисбаланс (с наступлением климакса, гипотиреоз и другие состояния);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Наследственный фактор.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызвана рядом медицинских состояний, генетической предрасположенностью и выбором образа жизни. Со временем эти факторы способствуют развитию атеросклероза.

Атеросклероз, основная причина ИБС, может вызвать склонность коронарных кровеносных сосудов (снабжающих сердечную мышцу) к образованию тромбов. Высокий уровень холестерина, который также может способствовать развитию ИБС, повышает вероятность образования тромбов в коронарных артериях.

Общие причины

ИБС развивается как медленный процесс, при котором артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу, становятся узкими, жесткими и болезненными внутри.

Есть несколько известных причин ишемической болезни сердца.

  • Атеросклероз: заболевание артерий по всему организму, атеросклероз развивается со временем. Атеросклероз приводит к тому, что гладкая, эластичная слизистая оболочка артерий становится затвердевшей, застывшей и опухшей. Он характеризуется накоплением налета внутри артерий. Атеросклероз является основной причиной возникновения ИБС.
  • Гипертония: Хронически высокое кровяное давление может способствовать или вызывать ИБС. Со временем чрезмерное давление на артерии может мешать нормальной структуре артерий, а также их способности расширяться и сжиматься, как они и должны.
  • Высокий уровень холестерина. Повышенный уровень холестерина уже давно способствует развитию ИБС. Избыток холестерина и жиров в крови может повредить внутреннюю оболочку артерий. Был спор по поводу того, вызвано ли высокое содержание холестерина в крови диетой, генетикой или метаболизмом. Конечно, для некоторых людей изменение диеты может снизить уровень холестерина; для других изменение диеты не оказывает никакого влияния. Высокие уровни холестерина, вероятно, вызваны комбинацией факторов, которые различны для всех.
  • Диабет. Диабет типа I и типа II увеличивает шансы развитие болезни, и вероятность возникновения ИБС выше, если уровень сахара в крови не контролируется должным образом.
  • Ожирение (избыточный вес): Если вы более чем страдаете избыточным весом, у вас повышенный риск развития ИБС. Это связано с метаболизмом липидов (молекул жира) или гипертонией, которая возникает в результате ожирения.
  • Воспаление: Воспаление вызывает повреждение внутренней оболочки кровеносных сосудов сердца. Существует ряд причин воспаления, в том числе стресс, диета с высоким содержанием жиров, диетические консерванты, инфекции и болезни, и все они, как полагают, способствуют развитию ИБС.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Может ли быть повторный цистит

Генетика

По-видимому, в ИБС заложен генетический компонент, и людям, у которых есть генетический риск развития болезни, может потребоваться прием хронических лекарств для снижения риска сердечного приступа и других осложнений ИБС.

Некоторые из генетических дефектов, связанных с ИБС, вызывают изменения метаболизма холестерина или сосудистые заболевания; некоторые делают человека более склонным к воспалению;

Исследование из Канады выявило 182 генетических варианта, связанных с ИБС. Исследователи описали это как еще одно доказательство того, что ИБС является полигенным, что означает, что существует множество генов, вызывающих заболевание.

Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение

В целом, гены, связанны с полигенным заболеванием, могут наследоваться вместе, но и в различных комбинациях. Изученные генетические аномалии были особенно распространены среди молодежи, которая определяется как моложе 40 лет для мужчин и моложе 45 лет для женщин.

В целом, генетические маркеры ИБС чаще встречаются у молодых людей с ИБС, которые реже, чем пожилые люди, имеют длительные заболевания и факторы образа жизни, со временем способствующие развитию ИБС.

Генетические изменения, которые приводят к определенным идентифицируемым проблемам, также были обнаружены. Например, одно исследование показало, что генотип LDLR rs688 TT связан с повышенной восприимчивостью к ИБС у пациентов, а LDLR rs688 может использоваться в качестве предрасполагающего генетического маркера для ИБС, хотя исследователи заявили, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить свои выводы.

Генетическая восприимчивость к ИБС может быть унаследована, и некоторые генетические мутации могут возникать даже без идентифицируемой наследственной причины.

Образ жизни

Существует ряд факторов образа жизни, увеличивающих риск развития ишемической болезни сердца. Эти привычки, безусловно, выглядят знакомо, поскольку они вовлечены в многочисленные проблемы со здоровьем.

  • Курение: Одна из основных причин атеросклероза и ИБС, курение подвергает организм воздействию различных токсинов, повреждающих внутреннюю оболочку кровеносных сосудов, делая их склонными к образованию атеросклеротических бляшек и тромбов.
  • Диета: Нездоровая диета может способствовать развитию ИБС из-за высокого уровня холестерина, высокого содержания жира и воздействия консервантов, которые не полезны для организма. Здоровая диета богата свежими фруктами и овощами, а также полезными жирами, содержащимися в орехах, бобовых, постном мясе и рыбе. Этот тип диеты содержит витамины, минералы и антиоксиданты, которые могут помочь уменьшить вредные жиры и вещества, приводящие к атеросклерозу.
  • Сидячий образ жизни: Физическая активность производят гормоны и химические вещества, повышающие уровень здоровых жиров в организме, которые, как известно, уменьшают вред, способствующий атеросклерозу; без должной активности, человек упускает эти важное преимущества. Кроме того, сидячий образ жизни способствует ожирению, что увеличивает риск развития ИБС.
  • Стресс: Стресс производит ряд гормонов, которые могут увеличивать нагрузку на сердце, а также вызывать повреждение кровеносных сосудов. В отличие от некоторых других факторов риска образа жизни, неясно, какую роль стресс играет в ИБС, однако экспериментальные модели предполагают наличие связи.

Причины и факторы риска ИБС

Как и все внутренние органы, сердце не может функционировать без кровоснабжения. За доставку необходимого количества крови к миокарду отвечают две коронарные артерии.

Они отходят от аорты в форме короны, а затем делятся на маленькие сосуды. Те, в свою очередь, несут ответственность за доставку крови в конкретные области сердечной мышцы.

Другого пути кровоснабжения миокарда нет, поэтому при тромбоэмболии любого мелкого сосуда возникает кислородное голодание сердца, а это уже ведёт к образованию ишемической болезни сердца.

Основополагающей причиной развития ишемической болезни сердца считается коронарная болезнь сосудов. Для неё характерно перекрытие холестериновыми бляшками или сужение сердечных артерий.

Ишемическая болезнь сердца может возникать при наличии факторов риска. То есть вероятность появления заболевания увеличивается. Это необходимо учитывать при возникновении симптомов, а также назначении лечения.

Факторы риска, которые увеличивают вероятность ИБС:

  • возрастная категория – если мужчина старше 45 лет, а женщине более 55 лет;
  • порок сердца, диагностированный до 55 лет у мужчин, и до 65 лет у женщин;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление вредными привычками – курение, спиртные напитки; Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации
  • повышенное количество холестерина в крови;
  • недостаток полезных веществ в организме;
  • большой вес;
  • нерациональное питание;
  • отсутствие физической активности;
  • длительное применение некоторых групп лекарственных препаратов – к примеру, гормональные контрацептивы, антибиотики;
  • частые стрессовые ситуации;
  • нарушенный режим труда и отдыха;
  • половая принадлежность – мужчинам часто передаётся ИБС;
  • нарушенная свёртываемость крови;
  • инфекционное поражение – атеросклероз может развиваться после герпеса, тонзиллита.

Можно выделить основные причины развития ишемической болезни сердца:

  • Артериальная гипертония (повышает вероятность развития ишемии в 2-6 раз);
  • курение (у зависимых от табака риск развития ИБС выше в 1,5-6 раз, чем у некурящих);
  • нарушение обмена липидов и липопротеинов (способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск ишемии в 2-5 раз);
  • гиподинамия и ожирение (тучные неактивные люди заболевают, по меньшей мере, в 3 раза чаще, чем худые и спортивные);
  • нарушения углеводного обмена, сахарный диабет (при СД обоих типов угроза заболеть ишемической болезнью сердца возрастает в 2-4 раза).

К факторам риска также относятся отягощенная наследственность, принадлежность к сильному полу и пожилой возраст. При сочетании двух и более из перечисленных позиций степень риска развития ИБС существенно возрастает.

Образ жизни

Боли при ИБС

Болевые ощущения при ИБС зависят от разновидности заболевания. Подробная информация указана в таблице.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дисфункциональные маточные кровотечения. Этиология (причины) и лечение ДМК
Вид ИБС Описание боли
Внезапная коронарная смерть Неприятные ощущения возникают за грудиной. Характер боли – давящий или сжимающий.
Стенокардия У боли при стенокардии есть особые признаки. Сначала возникает дискомфорт в груди. Затем появляется боль, которая обладает следующими особенностями:
  • дискомфорт внезапный, усиливается при физической нагрузке;
  • совместно с болью затрудняется дыхание;
  • дискомфорт имеет сдавливающий или сжимающий характер;
  • при боли появляется ощущение инородного тела (давит на сердце) в грудной клетке;
  • боль может быть жгучей;
  • локализация дискомфорта – в середине груди или сверху;
  • если приступ сильный, боль ощущается в виде обширного поражения – на конечностях, спине, шее;
  • боль проявляется в виде приступов, которые длятся не более 5 мин. Ишемическая болезнь сердца. Симптомы и лечение, признаки, рекомендации
Инфаркт миокарда Чаще всего об инфаркте миокарда можно судить по появлению боли за грудиной, которая имеет острый, жгучий, давящий характер. Дискомфорт может локализоваться в верхней конечности, шее, спине. А также боль отдаёт в нижнюю челюсть.

Но не всегда дискомфорт типичный. При инфаркте миокарда боль может маскироваться. Различают абдоминальный вид дискомфорта. Неприятные ощущения в брюшной полости, которые нетипичны для инфаркта. Дискомфорт острого характера, локализуется в правом боку, но затем может распространяться по всему животу.

Постинфарктный кардиосклероз Для состояния характерна боль в груди, она имеет жгучий и давящий характер. Дискомфорт отдаёт в плечо или верхнюю конечность.
Нарушенный сердечный ритм При аритмии могут наблюдаться боли в области сердца, которые имеют ноющий или колющий характер. Иногда дискомфорт настолько сильный, что доводит до обморока. При нарушенном сердечном ритме может быть боль в спине.
Сердечная недостаточность Боль в сердце сдавливает, сжимает. Дополнительно она может проявляться как колющая и режущая.
Безболевая ишемия Болевые ощущения отсутствуют.

Осложнения

Ишемическая болезнь сердца (симптомы и лечение – это взаимосвязанные факторы) провоцирует осложнения. Самые серьёзные последствия ИБС – кома и летальный исход.

Есть несколько серьезных осложнений ишемической болезни сердца. Они могут произойти после нескольких лет нелеченного ИБС, когда артерии станут настолько больными, что возникнет полная преграда кровотоку через коронарные артерии.

Это приводит к недостаточной доставке кислорода и питательных веществ к сердечным мышцам, что может привести к гибели клеток сердечной мышцы и последующей дисфункции части самой сердечной мышцы.

  • Инфаркты миокарда (сердечные приступы): Сердечный приступ — это отсутствие притока крови к миокарду (сердечной мышце). Она обычно характеризуется сокрушительной болью в груди и одышкой. Симптомы могут также включать тошноту, рвоту, расстройство желудка, одышку, крайнюю усталость, потливость, онемение или покалывание левой стороны груди, левой руки, плеча или челюсти.
  • Аритмия (нерегулярные сердцебиения): Нерегулярное сердцебиение может начаться после сердечного приступа. Если сердечный приступ влияет на кардиостимулятор сердца, это может привести к нерегулярному сердечному ритму. Это может вызвать усталость, головокружение, учащенное сердцебиение или синкопальное состояние.
  • Сердечная недостаточность: Если часть сердечной мышцы становится слабой после сердечного приступа, может возникнуть сердечная недостаточность (слабое сердце). Сердечная недостаточность проявляется в виде усталости, одышки и отека ног.
  • Инсульт: Сгусток крови (тромб) в коронарных артериях может смещаться и перемещаться в мозг, препятствуя кровотоку и вызывая инсульт. Инсульт — это нарушение кровотока в артерии головного мозга, которое может вызывать различные симптомы в зависимости от того, какая часть мозга поражена. Симптомы могут включать неспособность говорить, потерю зрения, слабость одной стороны лица, руки и/или ноги, потерю чувствительности на одной стороне тела или ухудшение сознания.

Классификация ИБС

Классификация ИБС происходит по форме:1. Стенокардия:— Стенокардия напряжения:— — Первичная;— — Стабильная, с указанием функционального класса— Нестабильная стенокардия (классификация Браунвальда)— Вазоспастическая стенокардия;2.

Коронарная смерть. Симптомы развиваются стремительно: потеря сознания, зрачки расширены и не реагируют на свет. Нет пульса, дыхания.

Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение

Постинфарктный кардиосклероз. Среди характерных признаков: нарушения сердечного ритма, проявления острой (приступ удушья-«сердечная астма», отек легких) и хронической сердечной недостаточности (отеки ног, одышка).

Острый коронарный синдром. Впервые возникшая стенокардия, прогрессирующая стенокардия, инфаркт миокарда и др.

Инфаркт миокарда. Часто сильная давящая и жгучая боль за грудиной, отдающая в челюсть, левую лопатку и руку. Длится до получаса и больше, не проходит при приеме нитроглицерина под язык.

Стенокардия. Человек жалуется на загрудинную боль – сдавливающую, сжимающую, жжение за грудиной при физических нагрузках и иногда в покое. Возможными симптомами стенокардии являются боли в шее, левой лопатке, нижней челюсти или левой руке. Обычно боль непродолжительна.

Стенокардия – одно из самых ярких проявлений ишемической болезни сердца. Самостоятельное лечение стенокардии народными средствами недопустимо! Только врач, на основании своего профессионального опыта и диагностических методик, может сделать выводы о состоянии человека и необходимых лечебных мерах!

Если стенокардия возникла впервые, если приступы стенокардии стали возникать чаще, длиться более продолжительное время и проявляться сильнее, речь идет об остром коронарном синдроме и высоком риске развития инфаркта миокарда.

Такие пациенты должны быть срочно госпитализированы по скорой помощи в стационар, где в экстренном порядке будет выполнена коронароангиография и восстановлен кровоток в артерии сердца, что позволит избежать возникновения инфаркта миокарда и, как следствие, инвалидности.

ИБС может и не сопровождаться болевым синдромом. Такая ишемия называется безболевой.

Проявлением болезни в случае безболевой ишемии миокарда зачастую становятся непосредственно инфаркт миокарда или внезапная коронарная смерть. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у кардиолога, особенно людям, находящимся в группе риска (диабетики, гипертоники, курящие, лица с ожирением, пожилые и др.).

Подобную скрытую ишемию можно выявить с помощью некоторых инструментальных методик, например, ЭКГ с нагрузкой (Велоэргометрия, тредмил). Именно во время стресс-теста на электрокардиограмме особенно ярко проявляются специфические для ИБС изменения.

  1. норма лейкоцитов в крови у женщин
  2. можно ли корвалол беременным
  3. эссенциале форте при беременности
  4. свечи ихтиоловые инструкция по применению
  5. как давать курам левомицетин
  6. норма тромбоцитов в крови у женщин
  7. свечи кетонал в гинекологии
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: