Сперматоцеле (киста яичка), симптомы и последствия. Удаление кисты яичка.

Медикаментозное лечение и оперативное вмешательство

Медикаментозный метод лечения в большинстве случаев является не эффективным, т.к. лекарственные препараты не способны устранить кисты. При увеличении риска развития опухолевого генеза кист и проявления нарушения функции выведения сперматозоидов в обязательном порядке назначается операция. В медицинской практике используют два метода лечения болезни:

  • склеротерапия;
  • иссечение кисты придатка яичка.

Перед тем, как выполнить иссечение образования пациенту вводят обезболивающее лекарство местного действия либо наркоз. Сверху кисты на оболочке мошонки делают небольшой разрез, убирают образования и накладывают послойный шов. На половом органе фиксируют:

  • поддерживающую повязку;
  • лед;
  • марлевую повязку.

Для информации! Оперативный метод лечения включает в себя курс антибиотиков. Принимать препараты рекомендуется в течение двух недель для исключения развития воспалительных или инфекционных процессов.

Стоит отметить, киста придатка правого яичка у мужчин может вызвать бесплодие, поэтому перед тем, как начать лечить пациента обязательно его об этом предупреждают. Еще одним из альтернативных способов лечения образований в мошонке является склеротерапия.

  • разрушить ткани, которые покрывают внутренние поверхности стенок образований;
  • склерозировать либо склеить стенки естественным способом.

В процессе склеивания стенок может произойти повреждение семенного канатика, и наступить бесплодие.

Для информации! При пункционном способе удаления кисты есть вероятность повреждения эпидидимиса и поверхности тестикулы. Данный метод носит временный характер лечения заболевания, и как правило, требует повторного введения серозной жидкости в образование.

В детском возрасте образование пропадает самостоятельно, если же врач выявляет увеличение нароста до 1,5 сантиметров в диаметре, выполняют иссечение.

Оперативное вмешательство выполняется несколькими способами:

  • пункциальное склеротирование;
  • изолированное удаление.

Хирургическое вмешательство выполняют планово и уретрально, способ проведения операции зависит от возраста пациента, локации и степени пораженного органа и от состояния новообразования.

Для информации! Пункциальное склеротирование предполагает удаление кистозной полости с небольшим участком прилегающей к ней ткани.

Уретральная операция выполняется в случае:

  • острой боли в области паха;
  • образовании нескольких самостоятельных кисточек;
  • резком увеличении в размере кистозной полости;
  • хронического рецидива удаленной кисты;
  • роста образований до больших размеров.

Медикаментозное лечение кисты в яичках у мужчины до проведения операции заключается в проведении предоперационной терапии. За несколько дней до удаления образований, врач назначает лабораторные исследования:

  • тест на сифилис;
  • тест на наличие Вич-инфекции;
  • анализ крови на определение резус-фактора;
  • общий анализ мочи и крови;
  • электрокардиограмма сердечной деятельности для понимания использования наркоза.

Клинические исследования помогают врачу понимать, как выглядит картина заболевания. Лечение кисты на правом и левом яичке не отличаются проведением операции. Операция кисты левого или правого яичка – проводится путем введения анестезии, под мошонкой фиксируют стерильную ткань, хирург выполняет небольшой надрез электрокоагуляцией по продольному шву органа.

Данный метод позволяет не нарушать репродуктивную функцию у мужчины.

Для информации! Если у пациента имеется плохая свертываемость крови, это может быть опасно, т.к. существует риск развития бесплодия и повреждения органа.


Стоит отметить, придатковый нарост на семенном канатике удаляется аналогично кистам. Важно, на этапе удаления, иметь полный доступ к проекции новообразования. Врач вылущивает кисту и ушивает послойно рану. По окончании накладываются повязки и лед.

При кисте придатка яичка может быть бесплодие

Киста – доброкачественное новообразование, похожее на заполненный жидкостью пузырь. Сверху эта патологическая полость покрыта фиброзной оболочкой, внутри заполнена жидким содержимым различного состава (зависит от локализации опухоли). Развиться киста может в любом месте – почки, кожа, слизистая ротовой полости, молочные железы, головной мозг. Зачастую эти опухоли поражают именно мочеполовую систему, причем как у женщин, так и у мужчин. Диагноз «киста яичника», «киста яичка» (сперматоцеле) ставится достаточно часто.

Сперматоцеле обнаруживается практически у каждого третьего проходящего обследование мужчины, причем в любом возрасте. Врожденная киста возникает у мальчиков еще в материнской утробе, становится заметна сразу после рождения.

Развиваться образование может непосредственно в яичках, их придатках, в головке, в канатиках. Содержимое сперматоцеле – жировые тельца, сперматозоиды, семенные клетки. Несмотря на высокую статистику заболеваемости, причины кисты яичек точно до сих пор никто назвать не может. Существуют лишь предположения, отчего появляется опухоль, основаны они на данных медицинских исследований.

В зависимости от возможных причин возникновения кисты яичка разделяются медиками на две большие группы:

Врожденное новообразование яичка выявляется у мальчиков сразу после рождения. Называют такие кисты дизонтогенетическими – то есть их возникновение провоцируется различными нарушениями внутриутробного формирования плода:

  • существовала угроза прерывания беременности;
  • у женщины фиксировался гормональный дисбаланс;
  • ребенок родился недоношенным;
  • была родовая травма.

Если размеры врожденной кисты небольшие и со временем она не увеличивается – существует большой шанс самостоятельного рассасывания новообразования. В случае резкого увеличения опухоли ее удаляют путем лапароскопии.

Приобретенное сперматоцеле может развиться еще в подростковом возрасте. Основные причины появления следующие:

При травмировании яичек, их придатков, семенных канатиков в пораженных областях застаивается кровь, развивается воспалительный процесс – все это приводит к значительному сужению семенных протоков, иногда они перекрываются полностью. В придатке яичка вырабатывается особая жидкость, способствующая созреванию и транспортировке сперматозоидов. При закупорке выводных протоков эта жидкость накапливается в них, стенки яичка растягиваются – образовывается патологическая полость.

  • Инфекционные воспаления яичка

Чаще всего развитие кисты диагностируется как осложнение после острого эпидидимита инфекционного генеза. Вызывается эта болезнь хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими болезнетворными микроорганизмами. Эпидидимит, как правило, выступает осложнением после везикулита, уретрита, простатита. Его развитие провоцируют частые сильные переохлаждения, нарушения работы иммунитета, травмы половых органов.

Сперматоцеле – опухоль доброкачественная. Особой опасности для здоровья она не несет. Но это только в том случае, если:

  • размер кисты не более 1,5-2 мм в диаметре;
  • она долгое время не увеличивается;
  • мужчина не ощущает дискомфорта, боли при ходьбе, физических упражнениях, половом акте;
  • все в порядке с потенцией, либидо и детородной функцией.

В этом случае эффективно помогают народные средства, рассасывающие новообразование, подробно о них можно прочитать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Если сперматоцеле в диаметре больше 2,5 см, образование твердое на ощупь и местная температура повышена, больной ощущает сильную боль, потенция понижена – время бить тревогу. Без оперативного вмешательства могут развиться опасные осложнения, киста яичек последствия может иметь разные:

  • Основное из них – бесплодие. Особенно эта проблема актуальна при двухсторонних новообразованиях, то есть киста развивается одновременно в левом и правом яичке.
  • Гнойное перерождение сперматоцеле – по лимфо-кровотоку либо непосредственно через уретру болезнетворные микробы попадают в половые органы, вызывая сложный воспалительный процесс с повышением температуры и сильным ухудшением общего состояния.
  • Травма мошонки при наличии в ней кисты может привести к разрыву опухоли, ее содержимое проникнет в брюшину. Есть риск развития перитонита.
  • Редко, но бывает – киста яичка при генетической предрасположенности, сильно сниженном иммунитете, злоупотреблении спиртным, курении может трансформироваться в рак половых органов.

Многие мужчины после постановки диагноза «киста яичка» задают доктору такие вопросы:

  • можно ли заниматься спортом;
  • опасно ли иметь секс;
  • берут ли со сперматоцеле в армию.

Действительно, наличие этой патологической полости подразумевает некоторые ограничения в привычном образе жизни:

  • Спорт не запрещен, но категорически рекомендуется исключить упражнения на поднятие тяжестей, качание пресса, тренировку косых мышц живота.
  • Сексом заниматься можно, даже нужно. Но только если это не причиняет боли, не вызывает дискомфортных ощущений.
  • Следует воздержаться от любых тепловых процедур (либо свести их к самому минимуму), особенно внизу живота. При воздействии тепла сперматоцеле может увеличиваться. Сауна, баня, горячие ванны при кисте яичка запрещены.
  • Не стоит долго находиться под прямым солнцем – на пляже нужно быть под зонтиком или в тени деревьев.
  • Не занимайтесь самолечением – при непривычных ощущениях, боли, дискомфорте, увеличении мошонки в размерах незамедлительно обращайтесь к андрологу.

По поводу призыва в армию – вопрос неоднозначный. Диагноз соответствует 10-й статье в «Расписании болезней». Если функциональные нарушения незначительные либо умеренные, будет дана отсрочка от призыва для лечения. Если терапия эффекта не дала, призывник получает категорию годности «В» – армия противопоказана.

Эффективных способов медикаментозной терапии не существует. При небольших не увеличивающихся новообразованиях не делают ничего, за ними просто наблюдают. Показаниями к назначению оперативного лечения являются:

  • явное увеличениеуплотнение кисты;
  • покраснение, повышение местной температуры;
  • сильные боли в мошонке при ходьбе, половом акте;
  • установленное нарушение детородной функции из-за сперматоцеле.

Чаще всего кисту удаляют лапароскопическим методом. Доступ к патологической полости производится через небольшой прокол с использованием специальных инструментов и оборудования. Хирург имеет возможность следить за всеми своими манипуляциями на мониторе – изображение подается в увеличенном виде на его экран. Лапароскопия – эффективный, наименее травматичный, отличающийся минимальным периодом восстановления вид оперативного вмешательства.

Также для удаления сперматоцеле применяют склеротерапию. При ее проведении из кисты особым образом удаляется жидкое содержимое. Затем в полость вводят способствующий разрушению оболочки образования раствор. Основной минус этой методики – ее нельзя назначать при кисте канатика яичка, так как часто развиваются осложнения в виде нарушения проходимости. А это всегда чревато развитием бесплодия.

В любом случае, вид оперативного вмешательства будет выбирать и рекомендовать андролог. Выбор будет зависеть от локализации и размера новообразования.

Вышеописанные способы удаления кисты малоинвазивные. Процесс восстановления проходит быстро, осложнения наблюдаются крайне редко.

После операции, во избежание риска развития осложнений, хирург назначит проведение ряда профилактических мероприятий:

  • непосредственно к области вмешательства прикладывают мешочек со льдом на некоторое время;
  • на рану накладывается марлевая повязка;
  • поверх марлевой повязки прикрепляется суспензорий (повязка поддерживающая) – обеспечивает поддержку мошонки, уменьшает давление в ней;
  • чтобы не допустить развития инфекций назначаются антибиотики, также обязательна антисептическая обработка, болевые ощущения снимаются анестетиками.

Период реабилитации может длиться от двух недель до месяца (зависит от сложности состояния). В это время запрещено:

  • принимать горячие ванны;
  • посещать сауны, бани;
  • заниматься сексом;
  • ходить в тренажерный зал;
  • поднимать тяжести.

Также важно соблюдать в послеоперационный период диету:

  • Не переедайте.
  • Откажитесь от спиртного.
  • Пищу принимайте часто, но по малу (5-6 раз в день).
  • Составляйте рацион из продуктов, богатых клетчаткой и витаминами.
  • Откажитесь от жирного, жареного, маринованного.

Обычно операция проходит успешно, навсегда избавляя мужчину от проблемы. Иногда после удаления кисты яичка могут развиваться послеоперационные осложнения:

  • сильный отек мошонки;
  • кровотечения;
  • инфекционные заражения;
  • химический эпидидимит;
  • уплотнение тканей на мошонке;
  • рецидив новообразования.

Во избежание этих «неприятностей» обращайтесь в проверенные, дающие гарантию клиники с высококвалифицированным персоналом. Неукоснительно соблюдайте все рекомендации хирурга.

источник

Сперматоцеле, или киста придатка яичка – это доброкачественное образование, содержащее сперматозоиды и семенную жидкость. Киста обычно не представляет опасности для здоровья мужчины, однако за этим безобидным явлением может скрываться злокачественная опухоль. Только квалифицированный врач сможет отличить кисту от иных образований придатка яичка и разработать оптимальную схему терапии с учетом выставленного диагноза.

Придаток яичка (эпидидимис) – это орган, расположенный в мошонке у верхнего полюса яичка и несколько сзади от него. В структуре придатка выделяют три части: головку, тело и хвост. Образование покрыто влагалищной оболочкой яичка. В хвостовой части придаток утолщается и расширяется – здесь скапливаются сперматозоиды, переходящие далее в семявыносящий проток.

Основная функция придатка яичка – накопление спермиев и их созревание. Придаток представляет собой своеобразный канал, по которому спермии проходят в семявыносящий проток. Здесь создается оптимальная среда для постепенного дозревания мужских половых клеток. По мере продвижения сперматозоиды приобретают способность к оплодотворению.

Несмотря на незначительные размеры, придаток яичка играет большую роль в жизни каждого мужчины. Именно здесь сперматозоиды могут сохраняться длительное время без потери своей активности. Патологические изменения в придатке яичка могут привести к азооспермии и в перспективе стать причиной бесплодия.

Точное происхождение кисты придатка яичка удается выяснить далеко не всегда. В клинической практике принято разделять все образования этой зоны на врожденные и приобретенные. Обнаруженная причина болезни во многом влияет на схему терапии, а также определяет прогноз при этом заболевании.

Врожденная киста придатка яичка возникает внутриутробно. На ранних сроках беременности по тем или иным причинам происходит незаращение мюллерова протока. Появляется полость, заполненная прозрачной жидкостью. Эта жидкость не содержит сперматозоидов, что и позволяет отличить врожденную форму заболевания. Врожденное сперматоцеле не растет, не перекрывает просвет семявыносящего протока и не приводит к бесплодию.

Приобретенная киста возникает под действием одного из следующих факторов:

  • травмы мошонки;
  • воспалительные изменения в придатке яичка (эпидидимит) или самом яичке (орхит);
  • постоянный контакт с токсическими веществами.

Особо выделяют генетическую предрасположенность к формированию кист, а также возраст. Отмечено, что сперматоцеле обычно возникает у мужчин старше 40 лет. Врожденная киста яичка содержит внутри жидкость, заполненную мужскими половыми клетками на разных этапах их развития. Такая киста возникает под действием тех или иных патологических изменений, неуклонно увеличивается в размерах и приводит к перекрытию семявыносящего протока. Нередко приобретенное сперматоцеле осложняется бесплодием.

В большинстве случаев киста придатка яичка протекает бессимптомно. Половая функция длительное время может оставаться в норме, сексуальная жизнь не претерпевает никаких изменений. Мужчины замечают сперматоцеле только тогда, когда образование значительно увеличивается в размерах и определяется в виде округлого безболезненного уплотнения у верхнего полюса мошонки.

Приобретенные кисты могут расти, что приводит к возникновению таких симптомов:

  • увеличение размеров мошонки;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • боль при физической нагрузке;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Киста, возникающая на фоне воспалительных изменений в мошонке, сопровождается возникновением специфических признаков:

  • боль в области яичка при прикосновении;
  • отек мошонки;
  • покраснение кожи.

В острую стадию возможно повышение температуры тела и возникновение признаков общей интоксикации (слабость, головные боли, озноб).

На фоне длительно сохраняющейся кисты придатка яичка возможно появление таких осложнений:

  • воспаление и нагноение кисты;
  • разрыв кисты;
  • поражение нервов и сосудов.

Воспаление кисты с ее последующим нагноением – закономерный исход болезни. В этой ситуации отмечается увеличение мошонки с одной стороны, возникновение сильной боли, ухудшение общего состояния (лихорадка, выраженная слабость). При развитии абсцесса показано хирургическое вскрытие кисты, прием антибактериальных препаратов и иные меры по профилактике распространения инфекции.

Разрыв кисты придатка яичка – не менее частое осложнение, возникающее при этой патологии. Признаки такого состояния проявляются достаточно ярко:

  • сильные распирающие боли в мошонке;
  • отек мошонки;
  • повышение температуры тела.

При разрыве кисты ее содержимое распространяется по клетчатке внутри мошонки, что и приводит к возникновению всех типичных симптомов болезни. Если помощь не будет оказана вовремя, воспалительный процесс может перейти на второе яичко и в перспективе привести к проблемам в репродуктивной сфере.

Сдавление кровеносных сосудов и нервных волокон возникает при кистах больших размеров. При поражении нервов отмечается потеря чувствительности, онемение и чувство ползания мурашек – с одной или двух сторон. Пережатие кровеносных сосудов грозит развитием отека мошонки, промежности, бедра вплоть до некроза лишенной нормального кровоснабжения зоны.

При кисте придатка яичка полное перекрытие протока ведет к бесплодию

Приобретенное сперматоцеле – одна из распространенных причин мужского бесплодия. Растущая киста давит на проходящий рядом семявыносящий проток, что приводит к частичному или полному перекрытию его просвета. Сперматозоиды не могут проникнуть в уретру. Развивается бесплодие, при котором возникает азооспермия (снижение объема спермы и подвижности сперматозоидов). При полном перекрытии просвета семявыносящего канала мужские половые клетки в сперме определяться не будут.

Если механическое препятствие устранить не удается, показана процедура забора спермы методом их аспирации (TESA) или экстракции (TESE). Эти манипуляции входят в программу ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) и позволяют многим мужчинам успешно зачать ребенка.

Для выявления сперматоцеле и поиска причины такого состояния применяются следующие методы:

Во время осмотра врач пальпирует мошонку, обращает внимание на чувствительность этой зоны, состояние кожи, наличие отека и покраснения. При обнаружении округлого образования в мошонке доктор направляет пациента на дополнительное обследование.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дорсопатия поясничного отдела - симптомы, лечение, профилактика

Несмотря на развитие иных методов диагностики, диафаноскопия – просвечивание органов мошонки в лучах проходящего света – не утратила своего значения. Этот метод позволяет врачу уже при первом визите пациента внимательно осмотреть пораженную зону и предположить диагноз. В ходе исследования киста определяется как округлое образование размерами около 2-4 см. Содержимое кисты жидкостное, прозрачное, желтовато-зеленое. В отличие от опухолей, сперматоцеле полностью пропускает свет.

Ультразвуковое исследование – самый доступный, эффективный и безопасный метод диагностики кисты придатка яичка. В ходе УЗИ врач оценивает размеры кисты, ее точную локализацию, наличие сопутствующей патологии. На экране сперматоцеле выглядит как тонкостенное однородное четко очерченное образование. При наличии технической возможности проводится оценка кровотока в мошонке.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводятся при подозрении на опухоль. Эти методы позволяют оценить структуру образования, уточнить его локализацию и с большой вероятностью выставить верный диагноз.

Дополнительные методы диагностики:

  • обследование на ИППП (при наличии воспалительного процесса);
  • анализ крови на гормоны (при сопутствующем бесплодии);
  • биопсия тканей придатка яичка (при подозрении на опухоль).

Кисты небольших размеров, не причиняющие дискомфорта, лечения не требуют. Такие образования могут существовать длительное время и никак не сказываться за здоровье мужчины. При отсутствии осложнений репродуктивная функция не нарушается, возможна полноценная сексуальная жизнь. Рекомендуется наблюдаться у уролога и ежегодно проходить УЗИ для контроля за состоянием кисты.

При увеличении размеров кисты выход один — операция

  • большие размеры кисты;
  • рост образования;
  • сдавление кистой других органов мошонки;
  • появление сильных болей;
  • выраженный дискомфорт при ходьбе, интимной близости и в прочих ситуациях;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • бесплодие.

Операция проводится под общим наркозом или местной анестезией. В первом случае необходима госпитализация перед вмешательством и в течение нескольких дней после него. Выполнение операции под местной анестезией возможно в амбулаторных условиях.

  • острый воспалительный процесс в области мошонки;
  • кожные заболевания промежности;
  • общее тяжелое состояние.

В этих ситуация операция проводится после полного выздоровления пациента.

Суть хирургического лечения заключается в полном иссечении кисты и восстановлении целостности поврежденных тканей. Выделяют несколько вариантов проведения операции сперматоцельэктомии:

При открытой операции хирург делает продольный разрез на мошонке. Через образовавшееся отверстие аккуратно извлекается киста, после чего проводится послойное ушивание тканей. При врожденной кисте на этом операция заканчивается. В случае кисты приобретенной и при сдавлении семявыносящего протока необходима ревизия органов мошонки и восстановление целостности всех поврежденных структур. При необходимости используют различные импланты и протезы.

Суть операции не меняется, только в этом случае разрез мошонки не проводится. Врач делает несколько аккуратных проколов, через которые вводится эндоскоп и выполняются все необходимые манипуляции. Такая операция считается щадящей. Восстановление после эндоскопического вмешательства происходит значительно быстрее.

Проводится при невозможности удалить кисту иным методом, а также при наличии относительных противопоказаний к классической или эндоскопической операции (в том числе при патологии свертывающей системы крови). В мошонке делается прокол, после чего в отверстие вводится тонкая игла. Через иглу извлекается имеющаяся в кисте жидкость, а затем вводится склерозирующий препарат. Стенки образования склеиваются, и киста пропадает.

Склеротерапия не рекомендована мужчинам, желающим иметь детей в будущем. После подобной операции высок риск повреждения семенного канатика, что ведет к бесплодию. Не пользуется популярностью склеротерапия и в связи с частыми рецидивами болезни. Большинство хирургов отдают предпочтение радикальному удалению кисты.

После завершения всех манипуляций на кожу мошонки накладываются швы. Саморассасывающиеся швы снимать не нужно. При необходимости швы убирают на 7-10 сутки после операции.

Период восстановления после операции — 10-14 дней

В первые часы после хирургического вмешательства к коже мошонки прикладывают лед для снятия отека. В течение 2-3 дней возможно появление умеренной болезненности в промежности. Это совершенно нормальное явление, связанное с повреждением тканей во время операции. Спустя 3 дня боль стихает, общее состояние улучшается. Полное восстановление занимает около 10-14 дней.

В период реабилитации необходимо:

  1. Воздерживаться от интимной близости.
  2. Не перенапрягаться, не заниматься тяжелой физической работой и спортом.
  3. Не поднимать тяжести.
  4. Отказаться от употребления алкоголя.
  5. Не посещать сауну, бассейн, баню, не принимать ванну.
  6. Не находиться долгое время на пляже.

В течение первых 2-3 дней рекомендуется ношение специальной повязки, поддерживающей яички. По истечении 10 дней проводится осмотр уролога, делается контрольное УЗИ. При отсутствии осложнений перечисленные ограничения снимаются.

Водянка яичка — одно из возможных осложнений после оперативного вмешательства

В большинстве случаев хирургическое лечение переносится хорошо. Среди возможных осложнений следует отметить:

  • инфицирование раны и развитие воспалительного процесса;
  • расхождение швов;
  • кровотечение;
  • рецидив кисты;
  • водянка яичка;
  • рубцовые изменения тканей мошонки;
  • повреждение семявыносящего протока;
  • бесплодие.

Выполнение операции квалифицированным врачом и соблюдение пациентом всех рекомендаций доктора позволит сократить вероятность развития осложнений и ускорит выздоровление.

источник

Мужчина считается бесплодным, когда его организм по каким-то причинам оказывается бессильным зачать ребенка. Причин, которые провоцируют данное состоянию, множество: плохой рацион, стрессы, пагубная экология и различные болезни по урологической части.

Одной из популярных причин, предрасполагающих мужчину к бесплодию, считаются кистозные заболевания урологического характера. Это может стать водянка и киста придатка яичка.

Оба случая приводят к задержке семенной жидкости в семявыводящем протоке, впоследствии из-за этого образуется ретенционная киста, она и приводит мужской организм к бесплодию. Чаще всего такие образования значительно не увеличиваются, их размер максимально достигает двух сантиметров.

Кистой придатка, состоящей из фиброзной оболочки, которая обычно заполняется сперматоцитами, спермиями, клетками эпидемия и жира, а также семенной жидкостью называют сперматоцеле.

Длительное время мужчина может не замечать признаки заболевания, ведь обычно киста растет медленно, лишь в некоторых случаях возникают чувства боли в мошонке. При достижении определенных размеров образование возможно обнаружить самостоятельно. В этом случае необходимо в скором времени обратиться к доктору, поскольку патология грозит мужчине бесплодием. Оптимальным решением таких крупных новообразований являются операции.

При запущенном состоянии кисты проявляются явные симптомы:

  • увеличение мошонки,
  • слабость,
  • температура,
  • дискомфорт и болезненные ощущения при ходьбе и половом акте,
  • отек и покраснения мошонки.

Чаще всего при отсутствии дискомфорта лечение кисты не требуется. Образования со временем рассасываются сами. А образования значительных размеров убирают хирургическим путем истечением кисты. В дальнейшем прописываются противовоспалительные и анальгетики для устранения боли и дискомфорта.

Лечение кисты включают такие методы:

  • пункция с УЗИ,
  • склеротерапия,
  • сперматоцелэктомия.

Киста придатка яичка может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная киста обычно не влияет на бесплодие. А вот приобретенная киста возникает довольно часто, в основном у мужчин, которые имели острые воспаления мочеполовых путей, а также его травм.

При приобретенной кисте придатка яичка бесплодие происходит из-за перекрывания семявыводящего протока, которое затрудняет отток спермы, это и вызывает данное состояние. А происходит это все потому, что количества эякулята лишь одного яичка не хватает для оплодотворения яйцеклетки. Помимо этого, мужчина просто может отказаться от полового акта из-за сильных болей во время секса.

Из этого можно сделать вывод:

Независимо от стадии развития сперматоцеле, снижаются возможности зачатия ребенка. Но даже после проведенной операции возможно возникновение осложнений, а именно появление рубца, который также будет противостоять оттоку спермы, хоть и случается это очень редко.

У мужчин киста яичка – одна из часто встречающихся патологий мошонки.У женщин кистозные образования могут появляться в любом отделе мочеполового тракта, чаще всего – на яичниках.

Киста яичника классифицируется в зависимости от характера ее содержимого

  • Эндометриоидная киста яичника
  • Фолликулярная (функциональная)
  • Муцинозная (цистаденома)
  • Киста желтого тела (лютеиновая)
  • Дермоидная (тератома)

источник

Кистой придатка яичка называют полостное, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее жидкость, состоящую из семенного эякулята и сперматозоидов, образование этого мужского органа. Такое доброкачественное новообразование является одной из самых частых патологий мошонки и выявляется примерно у 1/3 пациентов уролога и андролога. Обычно кистозное образование не превышает размеров 2 см и не угрожает здоровью и жизни мужчины. Однако в ряде случаев такая патология способна становиться причиной развития осложнений (например, бесплодия) или способствует росту злокачественной опухоли.

Именно поэтому каждый мужчина должен знать о возможности развития кисты придатка яичка и при первых признаках ее появления обращаться к урологу или андрологу, которые смогут обеспечить необходимое наблюдение за существующей патологией. В большинстве случаев это образование не требует особой терапии и удаления, но в некоторых клинических ситуациях пациенту необходимо проведение хирургическое операции, предупреждающей дальнейшие осложнения данного недуга.

Эпидидимис – это придаток яичка, располагающийся несколько сзади от верхнего полюса яичка. В его структуре выделяют хвост, тело и головку. Придаток покрывается влагалищной оболочкой текстикулы.

Именно в хвостовой части придатка происходит скопление сперматозоидов, которые впоследствии перемещаются в семявыводящий проток. Основная роль самого яичка заключается в накоплении и созревании сперматозоидов, а эпидидимис представляет собой своеобразный канал, по которому мужские половые клетки поступают в семявыносящий проток. В нем создаются максимально благоприятные условия для дозревания спермиев, и тут они становятся способными к оплодотворению.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод о том, что роль придатка яичка крайне весома для репродуктивного здоровья мужчины. Именно из-за патологий придатка сперматозоиды могут не дозревать – вследствие этого возникает проблема азооспермии, способная привести к бесплодию.

Выяснить точную причину формирования образования при обследовании пациента с кистой придатка яичка удается не во всех клинических случаях. Условно урологи и андрологи разделяют такие новообразования на:

В первом случае киста начинает образовываться внутриутробно. Еще на ранних сроках беременности в придатке будущего мальчика из-за незаращения мюллерова протока формируется небольшая полость, которая заполняется прозрачной жидкостью. Такая киста не содержит сперму, и именно этот признак дает возможность отличать ее от приобретенной формы образования. Кроме этого, врожденные кисты четко ограничены от окружающих их тканей и органов, не растут, не способны перекрывать семявыводящий проток и не приводят к развитию бесплодия.

Врожденные кисты эпидидимиса могут формироваться из-за таких причин:

  • гормональный дисбаланс у матери;
  • травмы во время вынашивания плода;
  • угроза прерывания беременности;
  • недоношенность.

Приобретенные кисты придатка яичка возникают вследствие следующих причин:

  • травма мошонки;
  • частый контакт с токсическими соединениями;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • развитие воспалительных процессов в яичке или его придатке (орхит, эпидидимит, везикулит).

По наблюдениям специалистов самыми частыми причинами развития приобретенных кист придатка яичка становятся воспалительные процессы в тканях этих органов или генетическая предрасположенность к формированию подобных полостей. Также урологи отмечают, что чаще кисты формируются у мужчин старше 40 лет. Впоследствии патологические изменения, вызываемые ростом этого образования, приводят к нарушению проходимости семявыносящего протока, затрудненности вывода спермы в яичко и бесплодию.

В зависимости от места локализации такие образования бывают:

Они могут располагаться в семенном канатике или самом придатке.

В зависимости от структуры кисты эпидидимиса разделяют на:

  • дермоидные – содержат волосы, кости;
  • сперматоцеле – содержат сперму;
  • однокамерные – не содержат перегородок;
  • многокамерные – содержат перегородки.

Кисты придатка яичка могут длительное время протекать совершенно бессимптомно, не оказывают никакого негативного влияния на потенцию и репродуктивную функции. Иногда они обнаруживаются самим мужчиной случайно при прощупывании тканей мошонки.

При росте кисты у пациента могут возникать следующие жалобы:

  • боль или дискомфортные ощущения в мошонке или яичке во время физических нагрузок или секса;
  • мошонка увеличивается в объеме;
  • дискомфорт во время ходьбы;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • отек и покраснение кожи на мошонке.

Скопление в полости кисты слишком большого объема жидкости может вызывать разрыв стенок образования. Далее из-за излития содержимого кисты в окружающие ткани в мошонке развивается разлитой воспалительный процесс. При таком исходе патологии у мужчины появляется лихорадка, возникают сильные боли распирающего характера, а ткани мошонки становятся отечными.

При длительном течении киста придатка яичка может вызывать развитие следующих осложнений:

  • воспаление образования гнойного характера;
  • разрыв кисты;
  • поражение близлежащих нервов и сосудов.

Наиболее часто возникает такое осложнение этого недуга, как нагноение. При таком течении воспалительного процесса у мужчины:

  • появляются сильные боли;
  • ухудшается общее состояние;
  • повышается температура;
  • появляется озноб.

В ряде случаев гнойный процесс становится причиной формирования абсцесса, который требует проведения хирургической операции и назначения антибиотикотерапии для профилактики распространения инфекции на окружающие ткани и органы.

Еще одним из частых осложнений кисты придатка яичка становится разрыв этой патологической полости. В таких случаях у пациента возникают достаточно ярко выраженные симптомы:

  • распирающие боли в мошонке;
  • лихорадка;
  • отек и покраснение мошонки.

Распространение скапливающейся в кисте жидкости по находящейся внутри мошонки клетчатке приводит к значительному ухудшению состояния больного и может становиться причиной поражения второго яичка. Впоследствии, при отсутствии своевременного и адекватного лечения это осложнение может вызывать бесплодие.

При больших размерах кисты придатка яичка может развиваться такое осложнение этого недуга, как компрессия нервов и кровеносных сосудов:

  • При поражении нервных тканей у мужчины возникают ощущения ползания мурашек, онемения или снижения (вплоть до утраты) чувствительности с одной или двух сторон.
  • Если же кистозная полость сдавливает сосуды, то появляются признаки отека промежности, мошонки и мягких тканей бедра.

В тяжелых случаях такое осложнение может заканчиваться некрозом тканей лишенной нормального кровообращения области.

Именно киста придатка яичка может становиться частой причиной развития мужского бесплодия. При ее значительном росте стенки образования начинают давить на рядом расположенный семявыносящий проток, и его просвет может частично или полностью перекрываться.

Из-за таких изменений семя не может выноситься в уретру и у мужчины развивается бесплодие, вызываемое азооспермией, характеризующейся уменьшением количества спермы и снижением подвижности сперматозоидов. Если же киста полностью перекрывает просвет протока, то спермии вовсе прекращают поступать в семенную жидкость.

В тех клинических случаях, когда механическое препятствие не удается устранить, врач рекомендует пациенту проведение таких вариантов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) забора спермы:

  • TESA – аспирация сперматозоидов;
  • TESE – экстракция сперматозоидов.

В дальнейшем забранный материал позволяет мужчине зачать ребенка путем ЭКО или других репродуктивных методик.

Для выявления кисты придатка яичка и попыток установления причин ее возникновения назначаются следующие исследования:

  • прощупывание мошонки;
  • диафаноскопия – просвечивание мошонки лучами проходящего сквозь нее света выявляет присутствие образования в ее тканях и дает возможность поставить предположительный диагноз;
  • УЗИ яичек – предоставляет возможность не только выявить присутствие кисты, но и определяет ее размеры и точное место расположения, а при исследовании допплеровским методом определяется качество кровотока в мошонке;
  • МРТ или КТ – назначаются для исключения злокачественной опухоли и попутно дают детальную информацию о локализации, размерах и структуре новообразования.

При необходимости план диагностики дополняется проведением:

  • анализов для выявления ЗППП;
  • спермограммы;
  • анализа крови на гормоны (при признаках бесплодия);
  • биопсии тканей придатка (при подозрении на опухоль).

Выбор тактики лечения кисты придатка яичка зависит от клинического случая, и она не всегда заключается в проведении операции. Если кистозная полость не причиняет мужчине дискомфорта и не дает о себе знать болями и признаками роста, то пациенту рекомендуется динамическое наблюдение за новообразованием, заключающееся в проведении УЗИ один раз в год.

Следует отметить, что народные методики и медикаментозная терапия для лечения кисты придатка яичка не применяются и не приносят желаемого результата.

При ряде показаний мужчине рекомендуется хирургическое лечение этой патологии. Показания к хирургическому удалению кисты придатка яичка следующие:

  • быстрый рост новообразования;
  • большие размеры кистозной полости;
  • интенсивные боли;
  • значительный дискомфорт при сексе, ходьбе и других действиях;
  • бесплодие;
  • подозрение на присутствие ракового образования;
  • признаки компрессии кистой других тканей или органов.

При назначении операции врач обязательно проводит комплексное обследование пациента, позволяющее исключить присутствие следующих противопоказаний к ее осуществлению:

  • дерматологические заболевания в области мошонки;
  • острые воспалительные процессы в мошонке;
  • общее тяжелое состояние пациента.

При таких клинических случаях проведение операции откладывается до полного выздоровления пациента.

Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией или общим наркозом. В ряде клинических случаев оно может проводиться не в стационаре, а в условиях операционной поликлиники.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Налет на языке у взрослых - причины и лечение. белый, желтый, коричневый, серый, черный налет

Для удаления кисты придатка яичка могут применяться такие хирургические методики:

  1. Классическая операция. На мошонке выполняется продольный разрез при помощи электрокоагулятора, через который хирург извлекает кисту. После этого при врожденных кистозных полостях выполняется послойное ушивание и операция считается завершенной. Если же образование является приобретенным или у больного выявляются признаки компрессии семявыносящего канала, то врачом проводится ревизия мошонки и восстановление всех пораженных структур. При необходимости для этого могут применяться различные протезные конструкции и имплантаты.
  2. Эндоскопическая операция. Эта менее инвазивная методика подразумевает проведение таких же хирургических манипуляций, как и при классической, но хирургу при использовании эндоскопического оборудования не нужно выполнять продольный разрез мошонки. Эндоскоп, позволяющий провести вмешательство, вводится через два небольших прокола, и в дальнейшем пациенту требуется менее продолжительный период на заживление тканей и восстановление.
  3. Склеротерапия. Выполняется при невозможности удаления кистозной полости другим методом или присутствии противопоказаний к эндоскопическому или классическому способу удаления кисты. Хирург делает прокол в мошонке и вводит в него тонкую иглу, через которую аспирируется скопившаяся в кистозной полости жидкость. После этого через эту же иглу выполняется введение склерозанта. Под воздействием этого препараты стенки кисты слипаются и она исчезает. Такая методика удаления кистозной полости не назначается тем пациентам, которые планируют зачатие ребенка. Это противопоказание объясняется тем фактом, что после введения склерозанта слишком велик шанс ведущего к бесплодию повреждения семенного канатика. Кроме этого, данная методика редко применяется в связи с тем, что после ее выполнения наблюдаются рецидивы кисты.

После завершения хирургических операций по удалению кисты придатка яичка на кожу мошонки накладываются саморассасывающиеся швы, которые не требуют снятия, или швы, снимающиеся спустя 7-10 дней после вмешательства. На прооперированную область прикладывается холод (пузырь со льдом) на несколько часов, позволяющий уменьшить отек тканей.

На протяжении первых 2-3 суток после операции пациент может ощущать боли в области промежности. Это проявление в послеоперационном периоде считается вариантом нормы, а примерно через 3 суток болезненные ощущения уменьшаются, и общее состояние пациента существенно улучшается. Полное восстановление больного после такого вмешательства обычно наступает через 10-14 дней.

Во время реабилитации врач рекомендует мужчине соблюдать следующие простые правила:

  1. В первые 2-3 дня после операции носить суспензорий (специальную повязку-бандаж), который поддерживает яички.
  2. Не поднимать тяжелые предметы.
  3. Отказаться от занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок.
  4. Не заниматься сексом.
  5. Не посещать бани, сауну и не принимать ванну.
  6. Отказаться от посещения пляжа.
  7. Исключить употребление алкогольных напитков.

Через 10 дней после хирургического вмешательства больному следует пройти повторный осмотр у уролога и контрольное УЗИ. Если исследования не выявляют каких-либо осложнений, то все вышеперечисленные ограничения отменяются доктором.

При выполнении операции опытным урологом и соблюдении всех рекомендаций доктора относительно периода реабилитации послеоперационные осложнения после удаления кисты придатка яичка возникают редко. К возможным последствиям такого вмешательства относятся:

  • инфицирование послеоперационной раны и развитие воспаления или гнойного процесса;
  • кровотечение;
  • расхождение швов;
  • водянка яичка;
  • рубцовые изменения в мошонке;
  • повреждение семявыводящего канала;
  • бесплодие;
  • рецидив кисты.

При развитии осложнений у мужчины могут возникать следующие симптомы, указывающие на необходимость незамедлительного обращения к врачу:

  • сильные или усиливающиеся боли в промежности спустя 3 суток после операции;
  • выделения сукровичного, гнойного или кровянистого характера из швов;
  • боли и дискомфортные ощущения в промежности или мошонке спустя значительный период времени после операции;
  • отечность мошонки;
  • повышение температуры.

При появлении болей в мошонке, прощупывании образования в ней или увеличения ее объема мужчине следует обратиться к урологу или андрологу. После проведения пальпации, УЗИ, диафаноскопии, других инструментальных и лабораторных исследований врач сможет выбрать правильную тактику ведения пациента, которая может заключаться в диспансерном наблюдении или хирургическом лечении.

Киста придатка яичка является доброкачественной опухолью и нередко абсолютно безопасна для здоровья мужчины. Однако в ряде клинических случаев такое образование доставляет больному множество неудобств и при отсутствии лечения может становиться причиной развития ряда осложнений: отек мошонки и окружающих тканей, компрессия семявыносящего протока, бесплодие или развитие раковой опухоли. Именно поэтому при выявлении такой патологии мужчина не должен отказываться от врачебного наблюдения и при необходимости соглашаться на проведение хирургического лечения.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о кисте придатка яичка:

О сперматоцеле рассказывает детский хирург, уролог-андролог К. С. Абрамов:

источник

Киста яичка (сперматоцеле) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.

Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.

Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями.

По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.

На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.

Киста яичка может проявляться следующими симптомами:

  • неинтенсивные боли в животе;
  • вздутие и чувство переполненности в животе;
  • наличие в яичке уплотнения круглой формы;
  • значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
  • усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом;
  • бесплодие (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:

  • воспалительный процесс в мужских половых органах;
  • травма яичка;
  • возраст от 40 до 60 лет;
  • генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
  • контакт с токсичными веществами и др.

Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.

Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.

Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.

Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.

Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.

Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.

Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.

Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии.

Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.

Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии.

Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.

Лапароскопия считается одной из лучших малоинвазивных операций по удалению кисты. Операция происходит при помощи микронадрезов, в которые вводится лапароскоп – телескопическая трубка с системой линз, которая прикрепляется к видеокамере. В больную полость подается углекислый газ, и стенка брюшной полости оказывается приподнятой над внутренними органами, чем достигается большая четкость изображения. Благодаря лапароскопии уменьшается длительность операции и снижается риск послеоперационных осложнений.

Склеротерапия – щадящий способ операции, которая может использоваться в том случае, если у мужчины низкая свертываемость крови и если он не планирует в дальнейшем иметь детей (есть риск повредить придатки, что может привести к бесплодию).

С помощью склеротерапии киста яичка удаляется следующим образом:

  • в мошонку вводится игла, с помощью которой удаляется вся жидкость, имеющаяся в кисте;
  • после извлечения жидкости вводится склеротирующий препарат, действие которого направлено на склеивание стенок кисты яичка.

Под действием препарата ткани склеиваются, и киста пропадает. Если склеротерапия выполнена не профессионально, то могут скрерозироваться семенные канатики, что приведет к бесплодию.

Последствие от кисты яичка может выразиться следующими проявлениями:

  • травма придатков;
  • боль в мошонке;
  • бесплодие у мужчин;
  • появление отека и инфекции;
  • повторное появление кисты яичка.

В многопрофильной клинике «МедикСити» Вам окажут профессиональную медицинскую помощь в лечении различных урологических заболеваний, таких как киста яичка, простатит, колликулит, импотенция, варикоцеле, аденома предстательной железы и многие другие.

Наш коллектив – это команда специалистов, хорошо знающих свою работу, уважающих свою репутацию и деликатно относящихся к различным проблемам наших пациентов. Приходите к нам, и мы поможем Вам стать здоровыми!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Киста – доброкачественное новообразование, похожее на заполненный жидкостью пузырь. Сверху эта патологическая полость покрыта фиброзной оболочкой, внутри заполнена жидким содержимым различного состава (зависит от локализации опухоли). Развиться киста может в любом месте – почки, кожа, слизистая ротовой полости, молочные железы, головной мозг. Зачастую эти опухоли поражают именно мочеполовую систему, причем как у женщин, так и у мужчин. Диагноз «киста яичника», «киста яичка» (сперматоцеле) ставится достаточно часто.

Сперматоцеле обнаруживается практически у каждого третьего проходящего обследование мужчины, причем в любом возрасте. Врожденная киста возникает у мальчиков еще в материнской утробе, становится заметна сразу после рождения.

Развиваться образование может непосредственно в яичках, их придатках, в головке, в канатиках. Содержимое сперматоцеле – жировые тельца, сперматозоиды, семенные клетки. Несмотря на высокую статистику заболеваемости, причины кисты яичек точно до сих пор никто назвать не может. Существуют лишь предположения, отчего появляется опухоль, основаны они на данных медицинских исследований.

В зависимости от возможных причин возникновения кисты яичка разделяются медиками на две большие группы:

Врожденное новообразование яичка выявляется у мальчиков сразу после рождения. Называют такие кисты дизонтогенетическими – то есть их возникновение провоцируется различными нарушениями внутриутробного формирования плода:

  • существовала угроза прерывания беременности;
  • у женщины фиксировался гормональный дисбаланс;
  • ребенок родился недоношенным;
  • была родовая травма.

Если размеры врожденной кисты небольшие и со временем она не увеличивается – существует большой шанс самостоятельного рассасывания новообразования. В случае резкого увеличения опухоли ее удаляют путем лапароскопии.

Приобретенное сперматоцеле может развиться еще в подростковом возрасте. Основные причины появления следующие:

При травмировании яичек, их придатков, семенных канатиков в пораженных областях застаивается кровь, развивается воспалительный процесс – все это приводит к значительному сужению семенных протоков, иногда они перекрываются полностью. В придатке яичка вырабатывается особая жидкость, способствующая созреванию и транспортировке сперматозоидов. При закупорке выводных протоков эта жидкость накапливается в них, стенки яичка растягиваются – образовывается патологическая полость.

  • Инфекционные воспаления яичка

Чаще всего развитие кисты диагностируется как осложнение после острого эпидидимита инфекционного генеза. Вызывается эта болезнь хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими болезнетворными микроорганизмами. Эпидидимит, как правило, выступает осложнением после везикулита, уретрита, простатита. Его развитие провоцируют частые сильные переохлаждения, нарушения работы иммунитета, травмы половых органов.

Сперматоцеле – опухоль доброкачественная. Особой опасности для здоровья она не несет. Но это только в том случае, если:

  • размер кисты не более 1,5-2 мм в диаметре;
  • она долгое время не увеличивается;
  • мужчина не ощущает дискомфорта, боли при ходьбе, физических упражнениях, половом акте;
  • все в порядке с потенцией, либидо и детородной функцией.

В этом случае эффективно помогают народные средства, рассасывающие новообразование, подробно о них можно прочитать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Если сперматоцеле в диаметре больше 2,5 см, образование твердое на ощупь и местная температура повышена, больной ощущает сильную боль, потенция понижена – время бить тревогу. Без оперативного вмешательства могут развиться опасные осложнения, киста яичек последствия может иметь разные:

  • Основное из них – бесплодие. Особенно эта проблема актуальна при двухсторонних новообразованиях, то есть киста развивается одновременно в левом и правом яичке.
  • Гнойное перерождение сперматоцеле – по лимфо-кровотоку либо непосредственно через уретру болезнетворные микробы попадают в половые органы, вызывая сложный воспалительный процесс с повышением температуры и сильным ухудшением общего состояния.
  • Травма мошонки при наличии в ней кисты может привести к разрыву опухоли, ее содержимое проникнет в брюшину. Есть риск развития перитонита.
  • Редко, но бывает – киста яичка при генетической предрасположенности, сильно сниженном иммунитете, злоупотреблении спиртным, курении может трансформироваться в рак половых органов.

Многие мужчины после постановки диагноза «киста яичка» задают доктору такие вопросы:

  • можно ли заниматься спортом;
  • опасно ли иметь секс;
  • берут ли со сперматоцеле в армию.

Действительно, наличие этой патологической полости подразумевает некоторые ограничения в привычном образе жизни:

  • Спорт не запрещен, но категорически рекомендуется исключить упражнения на поднятие тяжестей, качание пресса, тренировку косых мышц живота.
  • Сексом заниматься можно, даже нужно. Но только если это не причиняет боли, не вызывает дискомфортных ощущений.
  • Следует воздержаться от любых тепловых процедур (либо свести их к самому минимуму), особенно внизу живота. При воздействии тепла сперматоцеле может увеличиваться. Сауна, баня, горячие ванны при кисте яичка запрещены.
  • Не стоит долго находиться под прямым солнцем – на пляже нужно быть под зонтиком или в тени деревьев.
  • Не занимайтесь самолечением – при непривычных ощущениях, боли, дискомфорте, увеличении мошонки в размерах незамедлительно обращайтесь к андрологу.

По поводу призыва в армию – вопрос неоднозначный. Диагноз соответствует 10-й статье в «Расписании болезней». Если функциональные нарушения незначительные либо умеренные, будет дана отсрочка от призыва для лечения. Если терапия эффекта не дала, призывник получает категорию годности «В» – армия противопоказана.

Эффективных способов медикаментозной терапии не существует. При небольших не увеличивающихся новообразованиях не делают ничего, за ними просто наблюдают. Показаниями к назначению оперативного лечения являются:

  • явное увеличениеуплотнение кисты;
  • покраснение, повышение местной температуры;
  • сильные боли в мошонке при ходьбе, половом акте;
  • установленное нарушение детородной функции из-за сперматоцеле.

Чаще всего кисту удаляют лапароскопическим методом. Доступ к патологической полости производится через небольшой прокол с использованием специальных инструментов и оборудования. Хирург имеет возможность следить за всеми своими манипуляциями на мониторе – изображение подается в увеличенном виде на его экран. Лапароскопия – эффективный, наименее травматичный, отличающийся минимальным периодом восстановления вид оперативного вмешательства.

Также для удаления сперматоцеле применяют склеротерапию. При ее проведении из кисты особым образом удаляется жидкое содержимое. Затем в полость вводят способствующий разрушению оболочки образования раствор. Основной минус этой методики – ее нельзя назначать при кисте канатика яичка, так как часто развиваются осложнения в виде нарушения проходимости. А это всегда чревато развитием бесплодия.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Левомеколь при беременности можно ли использовать беременным мазь, и как правильно ее применять

В любом случае, вид оперативного вмешательства будет выбирать и рекомендовать андролог. Выбор будет зависеть от локализации и размера новообразования.

Вышеописанные способы удаления кисты малоинвазивные. Процесс восстановления проходит быстро, осложнения наблюдаются крайне редко.

После операции, во избежание риска развития осложнений, хирург назначит проведение ряда профилактических мероприятий:

  • непосредственно к области вмешательства прикладывают мешочек со льдом на некоторое время;
  • на рану накладывается марлевая повязка;
  • поверх марлевой повязки прикрепляется суспензорий (повязка поддерживающая) – обеспечивает поддержку мошонки, уменьшает давление в ней;
  • чтобы не допустить развития инфекций назначаются антибиотики, также обязательна антисептическая обработка, болевые ощущения снимаются анестетиками.

Период реабилитации может длиться от двух недель до месяца (зависит от сложности состояния). В это время запрещено:

  • принимать горячие ванны;
  • посещать сауны, бани;
  • заниматься сексом;
  • ходить в тренажерный зал;
  • поднимать тяжести.

Также важно соблюдать в послеоперационный период диету:

  • Не переедайте.
  • Откажитесь от спиртного.
  • Пищу принимайте часто, но по малу (5-6 раз в день).
  • Составляйте рацион из продуктов, богатых клетчаткой и витаминами.
  • Откажитесь от жирного, жареного, маринованного.

Обычно операция проходит успешно, навсегда избавляя мужчину от проблемы. Иногда после удаления кисты яичка могут развиваться послеоперационные осложнения:

  • сильный отек мошонки;
  • кровотечения;
  • инфекционные заражения;
  • химический эпидидимит;
  • уплотнение тканей на мошонке;
  • рецидив новообразования.

Во избежание этих «неприятностей» обращайтесь в проверенные, дающие гарантию клиники с высококвалифицированным персоналом. Неукоснительно соблюдайте все рекомендации хирурга.

источник

Киста головки придатка левого яичка представляет собой округлое образование, внутри которого содержится жидкость. Данное заболевание еще называется сперматоцеле. Окружает это опасное образование фиброзная оболочка. Сама жидкость может содержать примесь сперматозоидов. На первый взгляд, данный недуг многие считают совершенно безобидным и весьма распространенным. Его коварность заключается в том, что на первоначальных этапах он никак себя не проявляет, как правило, обнаружить его можно только случайно. Стоит отметить, что киста образуется как на семенном канатике, так и на придатке.

Киста головки придатка левого яичка — это распространенное фиброзное доброкачественное новообразование, которое находится в районе головки яичка. Внешне оно представляет собой капсулу круглой формы, которая внутри заполнена жидкостью. Это и называется сперматоцеле.

Примечательно, что бывает киста головки придатка правого и левого яичка. При этом она может развиваться только в каком-то одном яичке.

Специалисты описывают данный недуг как кистозное образование, заполненное жидкое субстанцией. Это считается доброкачественной опухолью. В большинстве случаев недуг развивается бессимптомно, однако при отсутствии соответствующего лечения заболевание может привести к различным неприятным осложнениям, одним из самых распространенных является бесплодие. В этом случае решить эту проблему становится слишком сложно.

В международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание относится к доброкачественным новообразованиям мужских половых органов. В МКБ-10 киста головки придатка левого яичка имеет код D29. Это общепринятая классификация медицинских диагнозов, разработанная Всемирной организацией здравоохранения.

Присутствие диагноза «киста головки придатка яичка» в МКБ-10 означает, что этот недуг признан мировым врачебным сообществом.

Определить данное заболевание на ранних стадиях чрезвычайно сложно. Поэтому мужчинам, особенно после 35-40 лет, необходимо быть особенно внимательными к состоянию своего организма, реагировать на любое опасное проявление. Поводом для обращения к врачу может послужить любой дискомфорт, который ощущается в области мошонки.

В результате тщательного обследования поставить диагноз, как правило, совсем несложно. Врач визуально осматривает пациента, прощупывает его яички на наличие характерных уплотнений. Если возникают подозрения на кисту, назначают дополнительные обследования.

Помимо пальпации органов, обязательно проводится УЗИ кисты головки придатка яичка. Ультразвуковое исследование позволяет с максимальной точностью определить локализацию данного новообразования. Также УЗИ дает представление о количестве жидкости в кисте и ее размерах.

МРТ применяется при более серьезных опухолевых заболеваниях, особенно когда возникают подозрения на онкологию. Полезно сделать пункцию, то есть взять на анализ жидкость, содержащуюся в кисте. Данная процедура проводится под местной анестезией.

В некоторых случаях также проводится диафаноскопия. Это просвечивание кисты узким пучком света. Когда в кисте содержится прозрачная жидкость, как в данном случае, на просвет она будет иметь красноватый оттенок, а мутная жидкость не просвечивается вовсе.

Определить кисту головки придатка левого яичка можно по некоторым характерным признакам. Всем потенциальным пациентам нужно знать, что это доброкачественное новообразование, имеющее внутри жидкое содержимое. Оно встречается у людей абсолютно в любом возрасте, однако в группе риска находятся мужчины в возрасте от 25 до 40 лет.

Когда киста головки придатка левого яичка находится в начальной стадии развития, никаких неприятных ощущений у больного не появляется вовсе. Однако при достижении ею определенных размеров появляются определенные симптомы, по которым можно однозначно определить это заболевание.

Киста головки придатка яичка у мужчин вызывает боли и дискомфорт внизу живота, а также в мошонке, промежности. Они вызваны сдавливанием нервов и тканей, а также значительным нарушением микроциркуляции крови. Этот симптом, как правило, наиболее выражен после завершения полового акта.

Также в области мошонки появляется характерное уплотнение, которое можно определить как при пальпации, так и визуально. От тела самого яичка киста отделена. По этому признаку сперматоцеле можно отличить от водянки, которая также может развиваться в этом органе.

Никакой угрозы для жизни человека это новообразование не представляет. Однако если его не лечить, может развиваться гидроцеле, которое уже приводит к развитию бесплодия. Это происходит из-за того, что просвет, имеющийся в семенном канатике, перекрывается при сдавливании тканей. В результате транспортировка сперматозоидов оказывается нарушенной.

На протяжении достаточно длительного времени данный недуг может протекать совершенно без симптомов. Чаще всего новообразование находят в результате профилактического осмотра. В большинстве случаев киста головки придатка яичка вырастает до небольшого размера — не более пяти сантиметров в диаметре. Во время осмотра доктор обнаруживает у пациента характерный подвижный шарик небольшого размера. При этом мужчина не испытывает никакой боли.

В редких случаях киста увеличивается до более внушительных размеров. В этом случае возникают тянущие боли во время полового контакта, а также при тяжелых физических нагрузках. В тех случаях, когда киста головки придатка яичка достигает больших размеров, появляются дискомфортные ощущения во время ходьбы, бега, сидения, различной двигательной активности. Также мужчины жалуются на чувство давления и тяжесть в мошонке. Если кисту не вылечить вовремя, она нагноится, что приведет к тяжелому воспалительному процессу.

Чтобы разобраться, как формируется киста головки придатка правого и левого яичка, необходимо понимать анатомию мошонки, то есть мешочка, в котором содержатся яички. У большинства мужчин в мошонке два яичка, ключевыми функциями которых является выработка спермы и тестостерона, специального мужского гормона. Со сперматоцеле связано только производство спермы.

Когда сперма начинает продуцироваться в яичках, она оказывается в железе, которую называют эпидидимисом, это придаток яичка. Он представляет собой трубчатую железу, длина которой составляет около полутора сантиметров, а диаметр не более полсантиметра. В нем сперма окончательно дозревает. Этот процесс занимает около полутора месяцев, после чего семявыводящие протоки отправляют сперму к предстательной железе, где она соединяется с семенной жидкостью. Стоит знать, что сами сперматозоиды являются только небольшим компонентом в общем объеме спермы.

Фото кисты головки придатка яичка дает представление, что это аномальный мешок, развивающийся в эпидидимисе. Сперматоцеле, как правило, заполняется секретом, содержащим сперматозоиды.

В некоторых случаях данное образование является врожденным. Как правило, это случается при рождении ребенка до назначенного срока, а также при изменении гормонального фона женщины, неправильном формировании плода в самом начале беременности, вероятных травмах при родах.

В большинстве случаев данная киста возникает в результате расширения семявыводящих сосудов. Это провоцирует значительное сужение протоков и затруднение выхода жидкости. В результате последняя начинает накапливаться.

Основными причинами этого недуга считаются:

  • инфекционные заболевания, способствующие развитию кисты;
  • расширение оболочек яичек и их придатков;
  • нарушение обменных процессов из-за полученной травмы;
  • увеличение оболочек семенного канатика.

В некоторых случаях могут развиваться определенные патологии. Врожденные патологии образуются при аномалиях плода, они формируются еще в первом триместре беременности, а также при травматичных для ребенка или преждевременных родах. Приобретенные патологии появляются в результате инфекционного заболевания половых органов или травмы яичек.

Существует также еще ряд причин, которые могут привести к развитию данной кисты. Основными провоцирующими факторами считаются:

  • воспалительный процесс половых органов;
  • расширение оболочки яичка;
  • острое инфекционное заболевание эпидидимит;
  • получение травм яичек;
  • наличие в организме опасных вирусов, в первую очередь гонококки, хламидии, трихомонады;
  • пожилой возраст пациента;
  • врожденная предрасположенность;
  • регулярное контактирование с токсическими веществами.

Механические травмы мошонки часто происходят у подростков, которые увлекаются силовыми видами спорта.

Данное заболевание обязательно следует лечить, в противном случае возможны достаточно серьезные последствия кисты головки придатки яичка. Главное из них — это бесплодие, которое, как правило, бывает при двухстороннем заболевании. Также вероятно развитие опасного воспалительного процесса, разрыв образования при травме мошонки. Все это может привести к инфицированию содержимого оболочки.

Когда кисту удаляют хирургическим путем, возможны следующие проявления:

  • боль в мошонке;
  • травма придатков;
  • появление инфекции и отека;
  • бесплодие;
  • повторное появление кисты яичка.

Чтобы предотвратить данные неприятные последствия, мужчинам рекомендуется принимать антибактериальные препараты, которые пациенту выпишет лечащий доктор. Более того, на протяжении как минимум первых двух недель рекомендуется избегать физических нагрузок.

Можно проводить и профилактические мероприятия, которые могут предотвратить появление этого недуга. Для этого следует обращаться к врачу при болях, дискомфорте в мошонке, образовании воспалительных процессов, а также при самостоятельном обнаружении уплотнений в районе яичек. Обязательным условием является применение контрацептивов во время секса, чтобы минимизировать риск развития заболеваний, передающихся половым путем, и инфекций.

Время от времени рекомендуется проводить самообследование. Лучше всего это делать после теплого душа или принятия ванны. За счет высокой температуры мошонка расслабится, что поможет вам обнаружить что-либо необычное. После этого встаньте перед зеркалом, тщательно обследуйте мошонку на наличие отеков. После ощупайте обеими руками каждое яичко, поместив средний и указательный палец снизу, а большие сверху. После аккуратно перемещайте яичко между пальцами, помните, чтобы они были овальными, гладкими и немного твердыми. В большинстве случаев одно яичко немного больше другого. Выполняйте это обследование регулярно. Тогда вы будете досконально знать структуру ваших яичек, определите, как только возникнут какие-либо изменения, которые могут вас насторожить.

Лечение кисты головки придатка левого яичка подразумевает в большинстве случаев хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение не имеет никакого эффекта.

При борьбе с этим недугом имеются свои особенности. Многие врачи отмечают, что не во всех случаях необходимо прибегать к операции, как правило, если только существует риск опухолевого генезиса, есть вероятность развития бесплодия. Специальных лекарственных препаратов, которые могут победить недуг, сегодня нет. Поэтому существуют только два варианта лечения кисты головки придатка левого яичка — склеротерапия и удаление кисты.

Операция проходит под местным или общим наркозом. При этом на самой мошонке делается небольшой разрез, а новообразование удаляется слой за слоем. После этого разрез зашивается, накладываются поддерживающая и марлевая повязки.

За помощью при лечении кисты головки придатка яичка следует обращаться к урологу. После проведения хирургической операции пациенту назначают курс антибиотиков, которые призваны не допустить развития воспалительного процесса.

Другим эффективным способом борьбы с этим недугом считается склеротерапия. В данном случае проводится удаление всего содержимого из полости кисты с помощью шприца, его заменяют специализированной химической смесью. В этом случае, как и при операции на кисте головки придатка яичка, существует риск бесплодия.

Если у пациента не наблюдается каких-либо осложнений, его выписывают уже через десять дней. Помимо антибиотиков для предупреждения развития инфекций и воспалений, советуют также пропить курс витаминов, чтобы поддержать свой иммунитет.

Через месяц после операции необходимо обязательно еще раз наведаться к урологу на профилактический осмотр. В дальнейшем тщательно выполнять все его предписания. Если операция прошла без проблем, мужчина сможет жить полноценной и здоровой жизнью, зачать ребенка.

Хоть консервативные методы и не смогут полностью избавить пациента от этого заболевания, в некоторых случаях его рекомендуют, если больной опасается удаления кисты головки придатка яичка. При этом нужно понимать, что специфических лекарственных препаратов для лечения и профилактики этого заболевания не существует. В большинстве случаев при сперматоцеле используют противовоспалительные и обезболивающие средства, чтобы снизить болевые ощущения и снять отек.

В некоторых случаях киста хорошо отвечает на консервативные методы лечения. При этом важно придерживаться специализированной сбалансированной диеты с низким содержанием жира. Также при данном недуге часто используют витамины, биологически активные добавки, минералы, магний, йод, хлорид хрома.

Некоторые исследования утверждают, что йод — весьма эффективное средство, так как дефицит этого вещества становится одним из этиологических факторов, от которого киста и формируется. Так что можно рассчитывать на положительный эффект при лечении йодным раствором, сперматоцеле может даже уменьшиться в размерах.

Еще один метод лечения этого недуга — аспирация. Этот метод основан на том, что пункционная игла вводится в сперматоцеле, а весь содержащийся в ней секрет удаляется. При возникновении рецидива доктор может порекомендовать аспирировать жидкость, введя в опустевшую полость специальное химическое вещество.

Данный химический агент вызывает склерозирование кисты. Как правило, данный метод используется у мужчин, которые находятся в преклонном возрасте, не рассчитывают заводить в будущем детей или уже реализовали свои планы в этом направлении.

По отзывам, при кисте головки придатка яичка могут помочь бабушкины рецепты. В некоторых случаях они действительно способны облегчить состояние пациента, но обязательно следует понимать, что применять их можно, только посоветовавшись с врачом, который в курсе особенностей вашего организма, развития заболевания. К тому же народная терапия никогда не заменит хирургическую операцию, которая считается самым эффективным способом борьбы со сперматоцеле.

Многие советы знахарей основаны на приеме травяных отваров. Некоторые из них основаны на шалфее, горной арнике, дурнишнике и даже ядовитом мухоморе. Эффективность этих методов не доказана официальной наукой. Однако некоторым эти способы помогают.

Например, советуют делать отвар на основе исландского мха. Его готовят из сухого лишайника, 10 г измельченного мха заливают кипятком. Полученную смесь проваривают на небольшом огне. Получившийся состав следует употреблять по половине стакана несколько раз в день.

Считается, что регулярное употребление морской капусты ламинарии способно существенно снизить риск возникновения в организме всевозможных патологических опасных клеток, в том числе и тех, что провоцируют сперматоцеле.

В некоторых рецептах основным компонентом является крапива. Использовать следует, только если она молодая и жгучая. Следуя рецепту, две столовых ложки крапивы следует залить крутым кипятком, после чего отвару нужно дать время остыть и настояться. Получившийся состав пейте по четверти литра два-три раза в сутки.

В другом варианте следует взять измельченный конский щавель (около трех столовых ложек), который заливают литром прохладной воды. Оставляйте его настаиваться на десять часов. После этого прокипятите всю смесь в течение одного часа. Процеженную жидкость употребляют около двух месяцев вместо чая.

Для приготовления народного лекарства из подорожника возьмите 100 г его семян и один литр белого вина. Все ингредиенты смешайте между собой, дав смеси настояться на протяжении двух недель. Принимайте это целебное средство три раза в день перед едой по одной столовой ложке.

Некоторые также пользуются специальными мазями и компрессами. Например, на основе гороха и пива. 50 г гороха залейте 500 мл пива. Нужно дождаться, пока горох не разбухнет. После этого варите смесь 30 минут, настаивайте еще три часа. Получившийся горох следует растолочь вилкой, нанести на тканевую повязку и прикладывать к яичку на всю ночь.

Некоторым помогает мазь из жасмина и масла. Цветки заливают оливковым маслом, а через две недели процеживают всю смесь. Мазь втирают в яичко, пока киста не начнет уменьшаться.

источник

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: