Тропонин Т: норма и расшифровка

  1. лечение воспаления шейки матки
  2. дикловит свечи в гинекологии отзывы
  3. онлайн диагностика заболеваний по симптомам

«молодые» кардиомаркеры»

В первые часы от начала развития острой сердечной патологии очень важно правильно оценить обстановку и поставить точный диагноз, ведь от этого очень часто зависит жизнь человека. Раньше основную информацию врач получал от:

Последнее десятилетие, опираясь на прежние показатели (симптомы, ЭКГ), но изменив стратегию клинической лабораторной диагностики (в первую очередь – определение тропонина в крови), стало возможным распознать ишемическое поражение миокарда в первые часы (2 – 3 часа после появления признаков ИМ) даже при минимальном повреждении сердечной мышцы.

По специфичности методы исследования данного показателя при инфаркте миокарда приближаются к 100% и заметно превалируют (если этот инфаркт – первый) над другими, тоже нередко применяемыми при поражении сердечной мышцы (ЛДГ – лактатдегидрогеназа, МВ-КК – МВ-фракция креатинкиназы, миоглобин).

Однако при повторном ИМ тропонин не особо реагирует и остается на прежнем, хотя и повышенном, уровне, а вот МВ-КК в этом случае дает наибольший объем информации.

История обнаружения

В шестидесятых годах был обнаружен белок, выделенный из мышечной ткани, очень похожий на тропомиозин. Позднее было доказано, что это точно не тропомиозин, а другой белок мышечной ткани.

Затем было замечено, что уровень тропонинов специфически изменяется в крови в зависимости от различной патологии, особенно при повреждении сердечной мышцы. Что дало толчок для использования их как маркёров.

Подготовка к анализу

Каждый пациент должен знать, чтобы получить точные данные, нужно подготовиться к анализу. Материалом для проведения анализа является венозная кровь. Из неё путём центрифугирования получают сыворотку крови, в которой и проводится определение.

При плановом обследовании подготовка пациента должна быть такой:

  • не курить за 1 – 2 часа до сдачи крови;
  • не испытывать физические и эмоциональное перенапряжение за сутки перед исследованием;
  • кровь необходимо сдавать натощак, чтобы исключить возможность влияния пищевых факторов на анализ.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Первый триместр беременности: признаки, угрозы, рекомендации

В случаях срочного исследования крови при неотложном состоянии никто не заставит пациента голодать, пока он будет мучиться с болью от инфаркта миокарда.

Тем более, что задержка в таких случаях может привести к летальному исходу. Да и присутствие некоторых веществ в крови не сможет повлиять так сильно на определение уровня тропонинов при имеющемся инфаркте.

Показания к исследованию:

  • Ранняя диагностика и мониторинг острого ИМ;
  • Заболевания сердца и состояния, сопровождаемые повреждением кардиомиоцитов: стенокардия, нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит, хирургические вмешательства и инвазивные исследования на сердце;
  • Дифференциальная диагностика повреждения миокарда и повреждения скелетных мышц.

Показания к проведению исследования

Тест проводится преимущественно для выявления поражений миокарда. Исследования назначают:

  1. Для диагностики ИМ;
  2. Мониторинг состояния пациента при ИМ, в том числе в прогностических целях;
  3. Выбор тактики терапии пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС).

Процесс сокращения

Когда необходимо сократить мышцу, по нервным клеткам приходил сигнал, в результате которого высвобождаются ионы кальция в клетке. Кальций связывается с молекулой тропонина С.

Это приводит к тому, что другие молекулы тропонина были «потревожены», что ведёт к изменению конформации с тропомиозином. Это приводит к тому, что на актине (другой белок мышечной ткани) открывается местечко, где молекула миозина может с ним провзаимодействовать. Это и есть начало мышечного сокращения.

Экспресс-метод

Быстрый анализ можно провести при помощи тест-кассеты, которая отражает наличие повышенного уровня либо его отсутствие через 10 минут после начала тестирования.

Экспресс-тест действует по принципу иммунохроматографического анализа. При реакции конъюгата с Тн образуется комплекс, взаимодействующий впоследствии с антителами, находящимися на тестовой зоне мембраны.

https://www.youtube.com/watch?v=vB_g_EMDY7M

В результате образуется линия в контрольной зоне, как показатель исправности теста. При появлении второй линии тест считается положительным, интенсивность её окраски может быть различной в зависимости от концентрации Тн.

  1. метилурацил свечи в гинекологии
  2. аэробная микрофлора
  3. ихтиоловая мазь в гинекологии
  4. препарат чтобы вызвать месячные
  5. часы тонометр
  6. аэробная микрофлора
  7. готовая еда для похудения
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: