Врожденный уреаплазмоз

Что такое уреаплазма специес?

Ureaplasma species – микроорганизм, содержащий черты вируса, бактерии и микоплазма. Условно-патогенный паразит селится на слизистых половых органов и мочевыводных путей человека, вызывая уреаплазмоз.

Он паразитирует в клетках мочеполовых органов и сперматозоидов. Микроорганизм обладает способностью расщеплять мочевину (гидролизовать ее до аммиака).

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Уреаплазмоз, вызываемый микроорганизмом, — воспалительный процесс во влагалище у женщин и в простате у мужчин. Встречается у 20-30% половозрелого населения.

В большинстве случаев протекает бессимптомно, обостряясь в моменты потери организмом защитных свойств. Официальная медицина для определения болезни применяет термин «уреаплазменная инфекция».

Опасность уреаплазмы состоит в том, что микроорганизм проникает через мельчайшие поры и становится устойчивым к антибиотикам, что затрудняет его лечение.

Лечить уреаплазменную инфекцию следует, если:

  • Планируется беременность (следует помнить о тяжелых последствиях на развитие плода);
  • Меняется половой партнер;
  • Уреаплазмоз обнаружили у партнера.

Лечат уреаплазму специес антибиотиками двух типов – макролидами и фторхинолонами, тетрациклиновыми препаратами. Другие группы лекарств к инфекции не чувствительны, так как инфекция имеет свойство легко приспосабливаться к разного рода антибиотикам.

Азитромицин, широко применяемый для излечения урогенитальных болезней, эффективен только при неосложненном течении заболевания. Затяжной характер уреаплазмоза требует длительного курса комбинированной антибиотикотерапии.

Гомеопатические средства, физиотерапевтические процедуры, ферменты, иммуностимуляторы сами по себе не повредят, но и не вылечат. Их результативность не доказана. Эти процедуры назначают в комплексе с антибиотиками.

Беременным женщинам следует назначать препараты осторожно. В этом состоянии возможен прием лишь некоторых антибиотиков из класса макролидов. Назначают также иммуностимулирующие препараты.

Во время лечения рекомендуют воздержаться от половых связей или пользоваться презервативами. Следует придерживаться низкосолевой диеты, исключить из рациона острые продукты, алкоголь, они способны провоцировать обострение инфекции.

Через 2 недели курса лечения проводится контрольный анализ, еще один – через месяц.

Если женщина мечтает о счастливом материнстве, пройти обследование на урогенитальные инфекции, следует еще до оплодотворения. Чем раньше их лечить, тем безопасней будет протекать беременность, роды и развитие малыша.

Пары, которые долгие годы мечтают о ребенке, также должны обратить внимание на наличие у них уреаплазменной инфекции. Для мужчин своевременное лечение важно для профилактики болезней, связанных с простатой.

Экстрагенитальные уреаплазменные (микоплазменные) инфекции у взрослых

Вертикальный путь передачи инфекции – это заражение ребенка при рождении от больной матери. К счастью, благодаря защитным силам организма, данная инфекция у ребенка подавляется, поэтому осложнений от нее почти не наблюдается.

Половой путь заражения инфекцией от больной женщины к мужчине и наоборот. При этом, неважно, какой именно это секс – традиционный или оральный, поскольку уреаплазмоз очень быстро переходит к здоровому человеку при любой незащищенной интимной связи.

Стоит отметить, что подхватить уреаплазмоз также можно и бытовым путем, к примеру, в бассейне или на пляже. Однако при этом стоит помнить, что в таком случае инфекция будет не активна.

Опасность уреаплазмоза заключается в его побочных эффектах и осложнениях. Развиваться они могут по нескольким причинам:

  • уреаплазмоз венерическое заболеваниеНесвоевременная диагностика, которая привела к хронической инфекции. В таком состоянии вылечить уреаплазмоз крайне сложно.
  • Неправильное лечение (подбор неэффективных препаратов) приведет к тому, что инфекция будет прогрессировать и вызывать у больного осложнения.
  • Утяжеление уреаплазмоза другими инфекционными болезнями, которые подавляют иммунитет и делают процесс лечения очень трудным.
  • У мужчин нелеченый уреаплазмоз (особенно в хронической форме) способен вызывать следующие осложнения и нарушения в состоянии:
  • Воспалительные процессы в предстательной железе.
  • Угнетение активности сперматозоидов.
  • Развитие импотенции у мужчины.
  • Развитие бесплодия у мужчины.
  • Орхит или воспаление яичек.
  • Постоянные уретриты.

У женщин активный уреаплазмоз способен вызывать такие осложнения:

  • Воспалительные болезни матки.
  • Выкидыши и самопроизвольные аборты.
  • Неспособность женщины забеременеть выражается в том, что уреаплазмоз образует спайки на маточных трубах.
  • Риск преждевременных родов.
  • Ранее отхождение плаценты при беременности.
  • Врожденная пневмония у новорожденного ребенка и другие патологии.
  • Риск бесплодия.
  • Болезни почек и мочевого пузыря.

Заразиться возбудителем заболевания (вызывающим осложнения) можно только половым путем. Это, по сути, единственный опасный и вероятный путь передачи инфекции.

Врачи предупреждают, что уреаплазмоз очень заразен. Он наблюдается у 70 % всех женщин, которые ведут активную интимную жизнь и часто меняют половых партнеров.

Лечение уреаплазмоза возможно только после диагностических исследований. Как говорилось ранее, отличительных симптомов болезнь не имеет, а, следовательно, должен быть выявлен возбудитель, провоцирующий воспалительный процесс.

Инфекция уреаплазма выявляется по разным методикам:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно дифференцировать типы инфекции: Ureaplasma urealyticum и pravum. Метод позволяет выявить антитела к микробу и титр (количество) бактерий.
  2. Культуральный способ (бактериальный посев). Более долгий метод, но отличается повышенной точностью. Позволяет выявить тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным веществам.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Довольно дорогой метод. С его помощью можно определить даже незначительное количество бактерий или вирусов в сыворотке крови задолго до клинических проявлений болезни.
  4. Иммунофлюорисценция (РНИФ — непрямая, РПИФ — прямая). Один из самых недорогих методов выявления патогенной микрофлоры.

Несвоевременная диагностика перед беременностью или заражение инфекцией во время вынашивания ребенка может вызвать разные осложнения. Это особенно опасно в 1 триместре, так как в этот период нельзя проводить антибактериальную терапию.

Осложнения, связанные с беременностью:

  • Ureaplasma urealyticum может привести к внематочной беременности, а на ранних сроках — спровоцировать выкидыш.
  • На поздних сроках подвид уреаплазма спенсис способствует преждевременным родам.
  • Как во время беременности, так и при родах ребенок может быть инфицирован бактериями.
  • Инфекция уреаплазма может вызвать воспалительные процессы в матке, которые негативно сказываются на процессе вынашивания ребенка.
  • Низкий вес ребенка после рождения многие врачи связывают с наличием Ureaplasma urealyticum. Но утверждать это как факт еще рано, так как исследования продолжаются.

Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в норме обитают только на слизистой половых органов, но нередко становятся причиной экстрагенитальных инфекций.

Экстрагенитальные уреаплазменные (микоплазменные) инфекции обычно развиваются вследствие травм и манипуляций на мочевых путях и половых органах либо при снижении иммунитета. Однако изредка это происходит без видимой причины.

Способность Mycoplasma hominis вызывать раневую инфекцию после травм и операций не вызывает сомнения.

У перенесших черепно-мозговую травму Mycoplasma hominis вызывает микоплазменный менингит, у больных с ослабленным иммунитетом – абсцессы головного мозга.

У больных с иммунодефицитами и некоторыми другими хроническими заболеваниями микоплазма служит причиной бронхита и пневмонии.

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – основная причина уреаплазменных синуситов, бронхитов, пневмоний у больных с гипогаммаглобулинемией.

И уреаплазмы и микоплазмы обнаруживали в перикардиальном выпоте и ткани перикарда при перикардитах, потребовавших хирургического вмешательства.

Описаны вызванные Mycoplasma hominis эндокардит протезированного клапана и не поддающийся лечению микоплазменный сепсис.

У реципиентов внутренних органов и больных, находящихся на гемодиализе, Mycoplasma hominis вызывает микоплазменный перитонит.

Как уреаплазмы, так и микоплазмы – частые возбудители

послеродового сепсиса, эндометрита, раневой инфекции

(после кесарева сечения). Mycoplasma hominis, кроме того, вызывает в послеродовом периоде

микоплазменную пневмонию

.

Микоплазмы играют ведущую роль в этиологии артритов, которыми страдают 20% больных с гипогаммаглобулинемией. Кроме того, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis бывают возбудителями артритов при других иммунодефицитах и иных состояниях, благоприятствующих развитию инфекции (например, при протезированном суставе).

В большинстве описанных случаев микоплазменный (уреаплазменный) артрит отличался длительным течением (от нескольких месяцев до года и более). Микоплазменный и уреаплазменный артриты протекают тяжело, с эрозиями суставных поверхностей, и прогрессируют, несмотря на лечение противовоспалительными средствами и нормальным иммуноглобулином.

Как передается уреаплазма, и какие факторы способствуют развитию заболеваний

Основными путями передачи Ureaplasma spp считаются незащищенные половые контакты, и заражение младенцев от матери внутриутробно или в процессе прохождения через родовые пути.

Внутриутробное инфицирование возможно из-за нахождения уреаплазмы в околоплодных водах. Инфекция проникает через кожу, уретрогенитальный путь или пищеварительный тракт.

По статистике почти у трети новорожденных женского пола обнаруживают на половых органах уреаплазму. Среди мальчиков такой показатель гораздо ниже. В процессе роста и развития организма инфекция исчезает, особенно у детей мужского пола.

Среди школьниц уреаплазму выявляют лишь у 5 — 20 процентов обследуемых. У мальчиков этот показатель практически сводится к нулю. В отличие от детей, процент взрослых, страдающих уреаплазмозом, возрастает, так как половой путь заражения — самый распространенный.

Еще один способ передачи микроорганизма — бытовой. Как передается уреаплазма бытовым путем не исследовано, поэтому данное утверждение является спорным.

Но все же есть предпосылки к тому, что не только половой акт является причиной инфицирования взрослых людей. Например, микроб способен сохранять свою активность на влажных бытовых предметах в течение двух суток.

Частые вопросы о способах передачи микроорганизма:

  • Можно ли заразиться уреаплазмой через поцелуй?
    Микробы живут и размножаются на органах мочеполовой системы. Во рту их нет. Поэтому поцелуй не может являться источником заражения уреаплазмозом. Но в случае, если партнеры занимаются оральным сексом, то микроорганизм, попадая в ротовую полость, может передаться партнеру при поцелуе. А если у него есть язвочки на слизистых, то уреаплазма способна попасть в кровоток, а, соответственно, заражение возможно.
  • Передается ли уреаплазма через слюну?
    О том, как передается уреаплазма через поцелуй, мы уже выяснили. Поэтому можно сказать, что слюна сама по себе не содержит микроба, но он может временно появиться в ее составе при оральных ласках.

Если в организм попала инфекция, то это не значит, что человек заболеет.

Врожденный уреаплазмоз

Для активизации уреаплазмы требуются особые условия, среди которых:

  • сниженный иммунитет;
  • частые стрессы;
  • нарушение баланса микрофлоры организма;
  • наличие других инфекций мочеполовой системы;
  • радиоактивное облучение;
  • плохое питание и качество жизни в целом;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
  • беременность, роды.

частые простуды, хронические болезни и т. д. Во время беременности в организм женщины перестраивается, а это дополнительная нагрузка на иммунную систему.

Неполноценное питание, злоупотребление алкоголем, тяжелые физические нагрузки и стрессы — все ведет к истощению организма, а значит, способствует развитию уреаплазмоза.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Под уреаплазмоз

Кроме множества разных патогенных микроорганизмов, попадающих на слизистые половых органов, частая смена половых партнеров нарушает естественную микрофлору, присутствующую в мочеполовой сфере женщины, увеличивая риск развития воспалительных процессов.

Ureaplasma species становится причиной специфических заболеваний мочеполовой сферы у обеих полов.

Мужские недуги:

  1. Негонококковый уретрит – область уретры чешется, из нее выделяется слизь и гной, которые вскоре проходят сами по себе.
  2. Эпидидимит – придаток яичка незначительно уплотняется, не сопровождаясь какими-либо симптомами.
  3. Астеноспермия и олигоспермия – сперматозоиды становятся менее подвижными, уменьшается также их количество.
  4. Реактивные артриты, связаны с сексуальной сферой. Урогенитальные инфекции имеют свойство поражать суставы, 10-15% недугов вызывает уреаплазма.
  5. Мочекаменная болезнь в определенных случаях может быть вызвана наличием в организме микроорганизмов уреаплазмы.

У женщин Ureaplasma species гнездятся во влагалище и в матке, что также является возбудителем некоторых заболеваний:

  1. Вагинит. Зачастую запущенные урогенитальные инфекции, в частности, уреаплазма специес, вызывают воспалительные процессы.
  2. Уретральный синдром, симптомом которого является недержание мочи, иногда вызван упоминаемым микроорганизмом.
  3. Цервицит (воспалительный процесс шейки матки)
  4. Новообразования шейки матки (дисплазия, неоплазия, эрозия)
  5. Воспалительные процессы малого таза
  6. Послеродовые и послеабортные эндометриты
  7. Нарушения течения беременности
  8. Цервикальная недостаточность

На наличие подобных инфекций указывают:

  1. Воспаление легких новорожденных;
  2. Хроническая легочная болезнь;
  3. Реже встречаются сепсис, менингит, нарушения ЦНС, неврологические отклонения.

Уреаплазма специес не дает о себе знать в организме здорового человека. Признаки уреаплазмоза проявляются, когда возникают неприятности со здоровьем.

Симптомы женского уреаплазмоза – влагалищные выделения, режущая боль по низу живота, боль во время посещения туалета, частое желание помочиться, неприятные ощущения при коитусе и после него.

У мужчин инфицирование уреаплазмой проявляется в виде мутноватых утренних выделений при мочеиспускании, иногда после туалета возникает чувство жжения.

Ранее врачи часто рекомендовали беременным женщинам, у которых был обнаружен

, искусственное прерывание беременности. В настоящее время тактика изменилась. Чаще всего женщина может доносить беременность и родить ребенка. Тем не менее, заболевание негативно сказывается и на беременности, и на состоянии плода. Поэтому лучше сдать анализы и пролечиться заранее.

1.      У беременной женщины снижен иммунитет. Даже если уреаплазмы присутствуют в организме в небольшом количестве, они могут вызвать инфекцию.2.      На ранних сроках беременности нельзя принимать антибиотики.

Врожденный уреаплазмоз

Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты и могут негативно повлиять на плод.3.      На фоне сниженного иммунитета уреаплазмоз открывает ворота для инфекций, передающихся половым путем.

Возможные осложнения уреаплазмоза во время беременности:

  • Невынашивание беременности. На ранних сроках заболевание может привести к выкидышу.
  • Преждевременные роды. Ребенок рождается недоношенным, ослабленным. Это происходит из-за того, что при уреаплазмозе разрыхляется шейка матки. Можно ее ушить, но это также способно негативно сказаться на состоянии ребенка.
  • Нарушение маточно-плацентарного кровотока.
  • Гипоксия (кислородное голодание) плода.
  • Внутриутробная задержка развития.
  • Если беременность на фоне инфекции протекает без осложнений, отсутствует угроза выкидыша, то лечение назначают с 22-й недели. На более ранних сроках высок риск негативного влияния антибиотиков на развитие плода.
  • Обычно применяют антибактериальные препараты из группы макролидов (эритромицин) в сочетании с иммунотерапией (тималин, Т-активин) и пробиотиками (лактусан, колибактерин, бифидумбактерин).
  • Лечение подбирается индивидуально. Ваш врач также может назначить другие препараты.

Несмотря на то, что женщина с уреаплазмозом может выносить беременность и родить ребенка, возбудитель негативно сказывается на состоянии плода, возможно инфицирование новорожденного.

Пути передачи возбудителя от матери плоду:

  • через плаценту (трансплацентарный);
  • при контакте с родовыми путями во время родов.

Если инфекция развивается на ранних сроках беременности, она может привести к серьезным повреждениям зародыша,

и выкидышу.

На более поздних сроках развивается фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода. Ребенок рождается раньше срока, маловесным, ослабленным. Если плод испытывает сильное кислородное голодание, то впоследствии у ребенка могут быть психические отклонения.

Имеются данные о том, что уреаплазмы способны нарушать развитие нервной системы. В связи с этим в прошлом врачи часто рекомендовали инфицированным женщинам искусственное прерывание беременности. Сегодня тактика поменялась.

Заболевания новорожденных, которые могут быть вызваны уреаплазмой:

  • пневмония (воспаление легких);
  • бронхолегочная дисплазия – хроническое заболевание, которое развивается у новорожденных детей после проведенной искусственной вентиляции легких;
  • сепсис (заражение крови);
  • менингит – воспаление твердой мозговой оболочки.

Вероятность заражения ребенка во время родов – 50%.

Описаны случаи поражения уреаплазмой дыхательной системы и яичек у школьников.

Уреаплазмозом можно заразиться во время поцелуя и орального секса. Но через поцелуи возбудитель передается не всегда.

Если это обычный дружеский поцелуй в щеку или касание губ, то заражение маловероятно. Это касается и детей с родителями. Если вы поцелуете ребенка, то, скорее всего, не заразите его.

Уреаплазмоз может передаваться во время:

  • Влажных поцелуев, когда происходит контакт со слизистыми оболочками, слюной партнера.
  • Орально-генитальных ласк.

Во рту уреаплазма вызывает

, которая проявляется характерными симптомами: увеличением

во время глотания, недомоганием, повышением

, увеличением

и шейных

Врожденный уреаплазмоз

. Вероятность заражения повышается при

, снижении иммунитета, хронических воспалительных заболеваниях, снижении местных защитных сил ротовой полости.

Инфекция уреаплазма: диагностика и особенности болезни во время беременности

Выставить диагноз уреаплазмоза на основании внешних симптомов невозможно – лишь данные лабораторных исследований являются достоверным основанием для выставления диагноза.

Как подготовиться к посещению врача гинеколога, если имеются подозрения на инфекции передающиеся половым путем?

Следует точно знать, что в обязательном порядке для диагностики подобных заболеваний будет проведен гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах). Это исследование производится для того, чтобы визуально оценить наличие или отсутствия выделений, их свойства, состояние слизистой влагалища и шейки матки, состояние наружного зева канала шейки матки, состояние слизистых наружных половых органов.

Наличие слизисто-гнойных выделений, резкий аммиачный запах и воспаление слизистых влагалища и уретры будет свидетельствовать в пользу уреаплазмоза и иных венерических заболеваний.Посещению врача должна предшествовать подготовка:

  • За 2 дня до приема у врача необходимо воздержаться от каких бы то ни было половых контактов
  • В течение 2-х дней перед осмотром необходимо прекратить использование любых вагинальных свечей, гелей и прочих препаратов вводимых вагинально.
  • Необходимо прекратить спринцевания, использование влагалищных тампонов.
  • Накануне посещения врача вечером стоит подмыться теплой водой желательно без использования мыла.
  • В день обращения подмывания противопоказаны.

Лабораторные анализы для выявления уреаплазмоза производятся с различными видами биоматериала – это кровь пациента и мазок со слизистых половых органов.

Бактериологический анализ, ПЦР исследование, посев – эти виды диагностики используют материал полученный в результате забора мазка. Серологические же исследования в которых выявляются антитела против определенного возбудителя инфекции производятся с использованием крови пациента.

В настоящее время в диагностике уреаплазмоза эффективным признается лишь ПЦР диагностика. Все остальные методы диагностики либо малоинформативны , либо производятся с научными целями. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого их применяемых методов.

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму – не производится, так как микоплазмы попросту не видны при осмотре мазка с помощью микроскопа – настолько они малы.

Однако данное обследование производится потому, что в 80% случаев диагностики заболеваний передающихся половым путем уреаплазмоз сочетается еще с несколькими видами инфекций, так же этот метод может выявить сопутствующий бактериальный или грибковый вагиноз, которые должны быть излечены перед назначением основного лечения против уреаплазмы.

Посев с мазка или выделений из половых путей – в отношении уреаплазмы не эффективен. Однако, как уже было оговорено выше, и этот метод представляет определенную ценность в выявлении сопутствующих половых инфекций.

ПЦР диагностика — позволяет размножить и идентифицировать генетический материал возбудителя. Данный метод обладает максимальной достоверностью и чувствительностью. Потому является диагностикой выбора.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Уреаплазмоз от кошки симптомы

Серологические исследования (ИФА, ПИФ) – данные исследования позволяют выявить антитела к возбудителю инфекции. Их сложно интерпретировать в связи с тем, что стойкого иммунитета к уреоплазменной инфекции в организме не вырабатывается, а количество носителей данной инфекции намного больше чем тех, у кого развились симптомы инфекционного процесса.

Проведенные клинические и лабораторные исследования позволяют выявить уреаплазмоз и сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы с высокой долей вероятности.

Именно качественная диагностика и выявление всех инфекционных поражений позволяет назначить адекватное лечение и надеяться на полное выздоровление. Следует обратить внимание на то, что Ваш половой партнер так же должен быть обследован в полном объеме – ведь эффективность лечения одного лишь из инфицированных половых партнеров в данном случае будет минимальной.

Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis растут быстрее, чем Mycoplasma pneumoniae; колонии появляются через 2 – 5 сут.

Традиционным методом диагностики уреаплазм является их культивирование на богатых питательных средах, содержащих лошадиную или эмбриональную сыворотку в концентрации 10 — 20% и мочевину, как источник энергии.

В настоящее время для диагностики уретрального микоплазмоза и уреаплазмоза – с успехом используются методы ПЦР, выделение уреаплазм и микоплазм в культуре клеток, с использованием серологических методов: РСК и ИФА.

При данных методах в качестве материала для исследования берут соскобы эпителия из уретры, стенок влагалища, цервикального канала, а также околоплодные воды.

Причины

Хронические бактериальные и вирусные инфекции. Часть VIII: Микоплазмоз. Микоплазменные инфекции - эпидемиология, диагностика, лечение микоплазмоза.

Основной путь передачи уреаплазмозной инфекции – незащищенный половой акт. Остальные способы заражения:

  • Внутриутробное инфицирование;
  • Заражение во время родов;
  • Операция по пересадке органов;
  • Переливание крови;
  • Тесные контакты в быту (редко);
  • Снижение иммунитета;
  • Применение некоторых лекарств;
  • Травмы слизистой оболочки половых органов;
  • Нарушения уровня PH во влагалище.

Врожденный уреаплазмоз – явление довольно распространенное и преимущественно проходит само по себе, особенно у мальчиков. Мужчины заражаются реже, чем женщины.

Риск заболевания возрастает у лиц, живущих половой жизнью, так как половой контакт (включая оральный) – самый распространенный способ передачи уреаплазмы.

В группу риска входят мужчины, страдающие хроническим простатитом, а также те, кто ранее перенес хламидийную и гонококковую инфекции. В женском влагалище немаловажным фактором является уровень PH.

Чаще всего носителями уреаплазмоза являются женщины, мужчины же заражаются половым путем. Заразиться можно как от уже заболевшего человека, так и от носителя.

Основные способы заражения:

  • При половом контакте без использования презерватива.
  • Наследственный способ – бактерии от матери через околоплодные воды могут проникнуть в мочеполовую систему ребенка и выжидать удобный момент для своей активности, находясь при этом долгие годы в неактивном состоянии.

Инфекция уреаплазма: симптоматика

Факторы, повышающие риск заражения уреаплазмозом или активизации уреаплазмы:

  • Раннее начало половой жизни (до 17 лет).
  • Беспорядочная половая жизнь частая смена половых партнеров.
  • Игнорирование контрацептивами при половом акте.
  • Различные гинекологические заболевания, половые инфекционные болезни.
  • Беременность, роды.
  • Выкидыш, аборт.
  • Возраст до 30 лет.
  • Также уреаплазму активизирует гормональная терапия, прием антибиотиков, радиоактивное облучение, стресс.

Если уреаплазмоз не лечить, то он может привести к ряду очень серьезных заболеваний: бесплодию, камням в почках, мочевом пузыре, воспалительным заболеваниям органов таза.

Беременность – именно то состояние женского организма, которое активизирует патогенные свойства уреаплазмы. Если планируется беременность, женщине следует провести обследование на разные инфекции, в том числе и на уреаплазмоз.

Часто инфекция выявляется только на 2-3 месяце, даже в этом случае показанием для прерывания беременности он не является. Если вовремя начать лечение, то это поможет женщине выносить и родить здорового малыша.

Передача уреаплазмоза при беременности к ребенку происходит редко, чаще всего заражение происходит во время родов. Каких-то пороков развития у ребенка или опасных болезней при беременности не возникает, уреаплазма опасна тем, что повышает риск преждевременных родов и выкидыша. После родов уреаплазмоз может вызвать тяжелое осложнение – эндометрит.

Находящиеся на учете при беременности женщины обязательно должны получить направление на проведение лабораторных анализов на уреаплазму. После установления диагноза участковый врач назначит препараты, которые принимаются после наступления срока 20-22 недель беременности.

Диагностика

Для диагностики уреаплазмоза применяются следующие методы:

  • Бактериологический (культуральный) метод – единственный метод диагностики уреаплазмоза, который позволяет определить точное количество уреаплазм (количественный метод). У женщины берется мазок из влагалища, в лаборатории этот материал помещается в специальную среду, в которой 2-3 суток выращивают уреаплазмы. При уреаплазме 103 или меньше женщина считается носителем инфекции, но лечения не требуется, при превышении значения 103 требуется антибактериальная терапия – препараты подбираются индивидуально.
  • Серологический метод – метод выявления антител. Применяется для выявления причин выкидыша, бесплодия, различных воспалительных болезней после родов. Материал для анализа – венозная кровь.
  • Метод ПЦР (полимерной цепной реакции) – высокоточный метод диагностики. Материал для анализа – моча, сперма, соскоб, секрет простаты. Результат анализа качественный, т.е. либо положительный, либо отрицательный. Нормальный результат ПЦР-анализа звучит так: ДНК уреаплазмы Ureaplasma urealiticum не обнаружена. Должен насторожить результат: в биологическом материале обнаружена ДНК уреаплазмы Ureaplasma urealiticum – в этом случае нужно провести количественное определение инфекционных агентов бактериологическим методом, чтобы понять, требуется ли лечение.
  • Значительно реже в диагностике используются другие методы – метод ПИФ (прямой иммунофлюоресценции), метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ), метод генетических зондов и др.

Возбудителем уреаплазмоза является малый микроорганизм Ureaplasma urealyticum (

Врожденный уреаплазмоз

Он относится к семейству Micoplasmataceae и отличается самым малым размером среди известных бактерий. Современные врачи часто указывают на тот факт, что наличие уреаплазмы в микрофлоре является нормой.

У 80% женщин, ведущих половую жизнь, может быть диагностирован уреаплазмоз. У мужчин данный процент значительно ниже. Но стоит учесть, что у мужчин заболевание диагностируется с трудом, что обуславливает его распространенность.

Так, известны случаи, когда в паре лечилась лишь женщина, так как у мужчины тесты показали отрицательный результат, но через какое-то время женщина снова подвергалась заражению.

Заразиться уреаплазмой уреалитикум возможно половым путем, а также вертикально, от матери к ребенку. К факторам, которые могут поспособствовать заболеванию, относят:

  • ведение половой жизни;
  • частая смена партнеров без использования барьерных контрацептивов;
  • стрессы;
  • низкий уровень иммунитета;
  • гинекологические заболевания и т. д.

Кроме того, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, к примеру, антибиотиков, иммунный ответ организма может снизиться, что повлечет за собой рост патогенной микрофлоры.

Бесспорно наиболее частым способом инфицирования является половой путь. Однако справедливости ради, стоит отметить, что около 20-40% из числа инфицированных никаких симптомов самого заболевания не ощущают – потому являются лишь носителями.

держит под контролем популяцию уреаплазм – о заболевании пациент может даже и не подозревать. Следует отметить, что инфицирование уреаплазмозом возможно при таких видах контакта как:

Врожденный уреаплазмоз

Вертикальный путь инфицирования (от матери плоду при рождении)Данный вид передачи инфекции возможен именно благодаря тому, что излюбленным местом обитания уреаплазмы является слизистая половых путей – через которые при естественных родах проходит ребенок.

Контактно-бытовой путь передачиВ настоящее время убедительных доказательств возможности инфицирования этим способом нет. Потому всерьез рассматривать возможность инфицирования в бассейне, через общую крышку унитаза или предметы обихода не стоит.

Подробно и понятно об уреаплазме и необходимости ее лечения

Что такое уреаплазма специес?

Выявление условно-патогенных возбудителей уреаплазмоза в микрофлоре не должно являться причиной немедленного лечения. Лишь при развитии болезни, когда симптомы становятся отчетливо видны и характерны, необходимо как можно скорее пройти курс лечения.

Для этих целей используют антибактериальную терапию с применением антибиотиков. Нередко оправдано применение иммуностимуляторов и местных бактерицидных средств.

Но никакое медикаментозное лечение уреаплазмоза не поможет, если не будет устранена первопричина развития болезни, к примеру, стресс с последующим снижением иммунитета.

К тому же, лечением необходимо заниматься обоим партнерам, чтобы избежать повторного заражения.

Необходимость и срочность лечения уреаплазмоза у беременных определяется врачом на основании общего состояния организма женщины, его иммунного статуса и соотношения риска от болезни и риска от приема антибиотиков.

Поэтому имеет место быть динамическое наблюдение за состоянием больной.

Осложнения

Осложнения уреаплазмоза крайне неприятны. В большинстве случаев они возникают при отсутствии лечения или неправильно проведенной терапии, которая лишь перевела заболевание в хроническую форму.

У мужчин развивается воспаление предстательной железы, что отмечается целым рядом симптомов. Уреаплазмоз влияет на двигательную активность сперматозоидов, угнетая их, что нередко приводит к одному из видов мужского бесплодия — астеноспермии.

У женщин заболевание вызывает воспалительные процессы в полости матки, а также во влагалище. Появляются спайки в маточных трубах. Подобные процессы приводят к бесплодию, а также увеличивают риск развития осложнений при беременности и патологий плода.

У беременных женщин уреаплазмоз может вызвать выкидыш, преждевременные роды, отторжение плаценты, разрыхление шейки матки и различные патологии плода, в том числе врожденную пневмонию новорожденного.

При ослабленном иммунитете данное заболевание может привести к воспалительным процессам в тканях и суставах, а также к образованию камней в почках и наступлению пиелонефрита.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Таблетки энап инструкция по применению отзывы

Как видно из вышесказанного, уреаплазмоз — заболевание, которое отличается обилием проявлений и серьезными осложнениями. Поэтому профилактика данного заболевания очень важна.

Врожденный уреаплазмоз

Следующие действия помогут избежать заражения уреаплазмозом:

  • следует избегать случайных половых связей с малознакомыми партнерами;
  • всегда использовать барьерные контрацептивы;
  • регулярно обследоваться за ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • в случае заражения, необходимо оповестить всех половых партнеров;
  • использовать антисептические растворы после полового акта.

Очень важно не заниматься самолечением. Уреаплазмоз не относится к тем заболеваниям, от которых можно навсегда избавиться лишь недолгим приемом каких-нибудь антибиотиков.

Исключительно врач, зная все нюансы течения болезни, может подобрать адекватное лечение, включающее в себя антибактериальную и иммуномодулирующую терапию.

Своевременное комплексное обследование позволяет определить адекватную тактику терапии урогенитальной инфекции, основной задачей которой является эрадикация возбудителя заболевания, что является сложной проблемой.

Препаратами выбора при инфекциях мочевых путей и половых органов, вызванных микоплазмами (Mycoplasma hominis), раньше были тетрациклины (внутрь, как минимум в течение 7 сут, в тех же дозах, что и при микоплазменной пневмонии).

Однако сейчас 20 – 40% штаммов Mycoplasma hominis к тетрациклинам устойчивы. В этом случае рекомендуют клиндамицин: взрослым – 150 – 450 мг внутрь каждые 6 ч, детям – 10 – 40 мг/кг/сут в 3 – 4 приема.

Mycoplasma hominis также устойчива к макролидам.

Часть XI: Программа лечения хронических бактериальных и вирусных инфекций и нарушений иммунитета

При инфекциях, вызванных уреаплазмами (Ureaplasma urealyticum), ранее использовали как эритромицин, так и тетрациклины, однако в настоящее время 10 – 15% штаммов уреаплазм к тетрациклинам устойчивы.

In vitro в отношении обеих бактерий более активен офлоксацин, а не ципрофлоксацин.

Однократный прием Азитромицина (Сумамеда), 1 г внутрь, при вызванном уреаплазмами уретрите не уступает по эффективности семидневному курсу лечения доксициклином.

У больных с ослабленным иммунитетом – микоплазменные инфекции, вызванные устойчивыми штаммами уреаплазм или микоплазм, с трудом поддаются лечению. У таких пациентов требуется длительное лечение внутривенным введением нескольких антибиотиков, нормальным иммуноглобулином для в/в введения или иммунной сывороткой против соответствующего вида микоплазм. Но даже столь активное лечение не предупреждает рецидивов.

В последнее время, стало вполне очевидным, что одним из основных определяющих моментов – и в развитии микоплазменной (уреаплазменной) инфекции, и в успехе проводимого при этих инфекциях лечения – является состояние иммунологической защиты макроорганизма.

Никакие, даже самые современные и эффективные антибактериальные препараты – не могут позволить достичь полного излечения и тем более – гарантированно предотвратить рецидив заболевания в последующем, без адекватного восстановления функционального состояния иммунной системы.

По этой причине – все применяемые в настоящее время схемы терапии микоплазменной (уреаплазменной) инфекции, включают в себя – иммуномодулирующие препараты.

Однако возможности современной медикаментозной иммунотерапии – весьма ограничены.

Значительно повысить эффективность проводимой при микоплазмозе (уреаплазмозе) иммунотерапии – позволяет включение в программу лечения технологий Экстракорпоральной иммунофармакотерапии,

которые обладают целым рядом несомненных преимуществ перед обычной медикаментозной иммуномодулирующей терапией.

В значительной степени ограничены и возможности обычной антибактериальной терапии при лечении микоплазменной (уреаплазменной) инфекции. Известна способность выделенных культур микоплазм быстро приобретать устойчивость к антибактериальным препаратам при их пассирование in vitro.

Именно поэтому для выбора схемы адекватной терапии в конкретных случаях рекомендуется определять чувствительность к антибиотикам свежевыделенных штаммов.

Другая сложность состоит в том, что чувствительность возбудителей к антибиотикам in vitro не обязательно коррелирует с положительным эффектом in vivo.

Кроме того, приходится учитывать воздействие на активность препарата ряда факторов внутренней среды организма. Все это должно учитываться при назначении схемы этиотропной терапии, которая во многих случаях является частью комбинированной терапии.

Если же необходимые требования к расчету и контролю схем направленной терапии не выполняются, то санации организма после курса лечения не происходит.

В настоящее время существует множество различных антибактериальных препаратов, используемых при урогенитальном микоплазмозе и уреаплазмозе, однако их эффективность остается низкой, поэтому проблема поиска новых препаратов и схем лечения остается весьма актуальной.

Существенно повысить эффективность проводимой антибактериальной терапии микоплазменной (уреаплазменной) инфекции способны технологии Экстракорпоральной антибактериальной терапии.

Эти технологии обладают способностью создавать эффективные бактерицидные концентрации антибактериальных препаратов – именно в очагах хронической инфекции, сводя к минимуму негативные последствия проводимой антибиотикотерапии.

В целом, как показывает наш опыт –

включение в комплексную программу терапии уретральных микоплазмозов (уреаплазмозов) современных технологий Экстракорпоральной гемокоррекции — дает значительные преимущества, позволяет повысить эффективность проводимого лечения и достичь положительного результата даже в тяжелых, запущенных случаях.

Лечение уреаплазмоза в нашем центре проводится по принятой у нас программе лечения хронических инфекций.

Сразу стоит оговорить один важный момент — лечение уреаплазмоза должно проводиться по следующим правилам:

  • Лечение назначается обоим партнерам одновременно, а назначению лечения должно предшествовать проведение полноценной диагностики.
  • В случае выявления сопутствующих инфекционных заболеваний лечение назначается по индивидуальной схеме в зависимости от выявленного спектра инфекций.
  • В период лечения любые половые контакты запрещены – в том числе и с использованием барьерных способов защиты.
  • Проведенное лечение требует проведения контрольного обследования для диагностики излеченности в установленные врачом сроки.
  • Лечение должно проводиться теми препаратами, которые назначил лечащий врач со строгим соблюдением назначенной схемы лечения. Преждевременное прекращение лечения возможно лишь после повторной консультации лечащего врача.

Перед тем как информировать Вас о стандартных схемах лечения инфекционного процесса обращаем Ваше внимание на то, что: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний с применением антибактериальных препаратов возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста.

Название антибиотика Суточная дозировка и кратность применения Длительность курса лечения
Доксициклин По 100 мг дважды в сутки 10 дней
Кларитромицин По 250 мг дважды в сутки 7-14 дней
Эритромицин По 500мг 4 раза в сутки 7-14 дней
Левофлоксацин По 250 мг один раз в сутки 3 дня
Азитромицин 500 мг однократно в первые сутки, по 250 мг 1 раз в сутки 4 дня
Рокситромицин По 150 мг дважды в сутки 10 дней

Для того, чтобы эффективно бороться с уреаплазменной инфекцией одних антибиотиков недостаточно. Ведь антибактериальные средства лишь помогают иммунной системе справиться с наносящими вред организму бактериями.

Для стимуляции иммунитета необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха, питание должно быть сбалансированным и содержать легкоусвояемый белок, растительные жиры и витамины группы А, В, С и Е.

Уреаплазмоз у беременных

В идеале все инфекции надо вывести из женского организма еще до оплодотворения. К сожалению, большинство из них, в том числе уреаплазмоз обнаруживают во время вынашивания ребенка.

Лабораторные исследования доказывают, что у женщин с уреаплазменной инфекцией высокий риск невынашивания, преждевременных родов, развития послеродового эндометрита.

Малыш может родиться с низким весом (до 2,5 кг), дисплазией легких и в первые дни жизни заболеть пневмонией. У детей, инфицированных уреаплазмой, есть вероятность развития ДЦП, неврологических заболеваний.

Как диагностировать уреаплазму

Очищение крови

Определить наличие Ureaplasma species в организме человека современная медицина может несколькими способами:

  1. Бактериологический метод. Для анализа берут биологический материал из влагалища, уретры, цервикального и мочеиспускательного каналов. В течение двух суток проверяют количество единиц, образующих колонию. Этот анализ также определяет восприимчивость микробов к антибиотикам. В целом, исследование длится почти неделю.
  2. Полимеразная цепная реакция. Определяет наличие ДНК возбудителя за 5 часов. Метод – один из наиболее точных, быстрых и недорогих.
  3. Серологический метод. С помощью венозной крови можно определить, есть ли у человека антитела к антигенам.
  4. Наличие инфекции также определяют через иммуноферментный анализ, реакцию прямой и непрямой иммунофлюоресценции. Эти методы менее точные – 50-70%.

https://www.youtube.com/watch?v=Dg7aEhLq3Ig

Передует лабораторным методам врачебный осмотр. Мужскую мошонку и женскую матку, а также наружные половые органы доктор исследует пальпаторно. С помощью микроскопа исследуют мазок из уретры, секрет простаты, осадок мочи.

У женщин соответственно микроскопическим методом исследуют посев влагалища, уретры, цервикального канала, осадок мочи. Для диагностики уреаплазмоза также используют УЗИ предстательной железы и мошонки у мужчин, матки и придатков у женщин.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: